2023年皖北礦務(wù)局百善煤礦職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年皖北礦務(wù)局百善煤礦職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于

A.賓館

B.舞廳

C.教室

D.商場

答案：D

本題解析：

暫無解析2.乳糖操縱子A基因編碼產(chǎn)物是()

A.β-半乳糖苷酶

B.一種活化蛋白

C.透性酶

D.一種阻遏蛋白

E.乙?；D(zhuǎn)移酶

答案：E

本題解析：

暫無解析3.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師開具處方不能使用()

A.藥品通用名稱

B.復(fù)方制劑藥品名稱

C.新活性化合物的專利藥品名稱

D.藥品的商品名或曾用名

E.藥品通用名稱或復(fù)方制劑藥品名稱

答案：D

本題解析：

暫無解析5.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn)，無明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析6.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗(yàn)的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析7.第三代喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是其抑制了細(xì)胞的

A.蛋白質(zhì)合成

B.細(xì)胞壁合成

C.DNA螺旋環(huán)

D.二氫葉酸還原酶

E.二氫葉酸合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析8.類毒素刺激機(jī)體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。

A.干擾素

B.抗毒素

C.補(bǔ)體

D.乙型溶素

答案：B

本題解析：

類毒素注入機(jī)體后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體，故可用類毒素進(jìn)行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。

9.喉腔最狹窄的部位是()

A.前庭裂

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.聲門下腔

答案：B

本題解析：

暫無解析10.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平，以下列哪個指標(biāo)較好

A.算術(shù)均數(shù)

B.幾何均數(shù)

C.百分位數(shù)

D.四分位數(shù)間距

E.中位數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無解析11.左頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌的原發(fā)部位最可能是

A.乳腺

B.鼻咽部

C.胃

D.甲狀腺

E.肝

答案：B

本題解析：

暫無解析12.左頸總動脈()

A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干

B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)

C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球

D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈

E.發(fā)出甲狀腺下動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析13.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析14.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為

A.0～16Hz

B.16～2000Hz

C.16～20000Hz

D.16～40000Hz

E.30000～40000Hz

答案：C

本題解析：

暫無解析15.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析16.治療室的管理中下列哪項(xiàng)錯誤()

A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不得超過48小時

B.注射、治療時，應(yīng)輔無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

C.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

D.碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉，每周更換及滅菌1～2次

E.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用

答案：A

本題解析：

暫無解析17.關(guān)于椎間盤的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤最厚

E.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無解析18.用力吸氣時

A.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都高于大氣壓

B.胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓都低于大氣壓

C.胸膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓高于大氣壓

D.膜腔內(nèi)壓低于大氣壓，肺內(nèi)壓等于大氣壓

E.胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓，肺內(nèi)壓低于大氣壓

答案：B

本題解析：

暫無解析19.胸骨屬于:()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

暫無解析20.某人一日需要熱能2400千卡，按碳水化合物占一日總熱能的50%計算，應(yīng)供給的碳水化合物是：

A.500克

B.300克

C.200克

D.150克

答案：B

本題解析：

2400×50%=1200千卡

1200÷4=300g

21.成年男性，昏迷，查體發(fā)現(xiàn)下腹部半圓形包塊，叩診濁音，最可能的原因是

A.急性胃擴(kuò)張

B.腸脹氣

C.乙狀結(jié)腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析22.夜盲癥發(fā)生的原因是

A.視蛋白合成障礙

B.視紫紅質(zhì)合成過多

C.視紫紅質(zhì)缺乏

D.缺乏維生素

E.視錐細(xì)胞功能障礙

答案：C

本題解析：

暫無解析23.治療急性腎功能衰竭早期的少尿()

A.甘露醇

B.呋塞米

C.氫氯噻嗪

D.螺內(nèi)酯

E.氨苯蝶啶

答案：B

本題解析：

暫無解析24.心電圖的P波代表：

A.兩心房去極化過程的電位變化

B.兩心房復(fù)極化過程的電位變化

C.兩心室全部去極化完畢

D.兩心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：A

本題解析：

暫無解析25.能抑制HMG-CoA還原酶而減少膽固醇合成的藥物是()。

A.煙酸

B.辛伐他汀

C.考來烯胺

D.氯貝丁酯

答案：B

本題解析：

暫無解析26.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是：

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏，接觸或使用這些藥物后，引起的過敏性休克。常見于青霉素類，也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時，引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

27.感光細(xì)胞興奮的感受器電位的特點(diǎn)是

A.動作電位

B.是膜對Na+的通透性升高引起

C.為超極化型電位

D.為去極化型電位

E.是K+的平衡電位

答案：C

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于角膜的描述錯誤的是()

A.角膜無色透明

B.無折光作用

C.無血管

D.有豐富的神經(jīng)末稍

答案：B

本題解析：

暫無解析29.對醫(yī)院新建設(shè)施提出衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的審定意見()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列哪項(xiàng)不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)？

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細(xì)胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案：E

本題解析：

暫無解析31.下列關(guān)于胃液中鹽酸作用的敘述，錯誤的是()。

A.激活胃蛋白酶原

B.促進(jìn)鈣和鐵的吸收

C.促進(jìn)維生素B12的吸收

D.促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌

答案：C

本題解析：

暫無解析32.重癥肌無力病人應(yīng)選用

A.毒扁豆堿

B.氯解磷定

C.阿托品

D.新斯的明

E.毛果蕓香堿

答案：D

本題解析：

暫無解析33.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無解析34.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

E.固縮腎

答案：B

本題解析：

暫無解析35.婦產(chǎn)科檢查室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析36.殺滅細(xì)菌芽胞最常用、最有效的方法是()

A.紫外線照射

B.干烤滅菌法

C.間歇滅菌法

D.煮沸法

E.高壓蒸汽滅菌法

答案：E

本題解析：

暫無解析37.特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品是()。

A.二氫埃托啡、哌替啶

B.嗎啡、哌替啶

C.哌替啶

D.二氫埃托啡、嗎啡

E.二氫埃托啡

答案：A

本題解析：

暫無解析38.甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白質(zhì)

C.類固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本題解析：

甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物。

39..損傷一側(cè)視束會引起()

A.同側(cè)視野鼻側(cè)偏盲,對側(cè)視野顳側(cè)偏盲

B.同側(cè)視野全盲

C.雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲

D.兩眼瞳孔對光反射減弱

答案：A

本題解析：

暫無解析40.作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是

A.螺內(nèi)酯

B.氨苯蝶啶

C.甘露醇

D.呋塞米

E.氫氯噻嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析41.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

答案：C

本題解析：

暫無解析42.主動脈()

A.起于動脈圓錐

B.升主動脈為一無分支短干

C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶

D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支

E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間

答案：C

本題解析：

暫無解析43.膽囊動脈發(fā)自

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動脈

D.腸系膜下動脈

E.肝右動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析44.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中

A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

C.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙

D.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙

E.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員的危害后果

答案：D

本題解析：

暫無解析45.與腹股溝管腹環(huán)的形成有關(guān)的是

A.腹外斜肌

B.腹橫肌

C.腹股溝韌帶

D.腹橫筋膜

答案：D

本題解析：

腹股溝管是上、下、前、后四壁和內(nèi)、外兩口的管形結(jié)構(gòu)。腹外斜肌腱膜構(gòu)成管的前壁及外口；外口即淺環(huán)或稱皮下環(huán)，是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下緣卷曲增厚的部分與腹股溝韌帶構(gòu)成管的下壁；腹橫筋膜構(gòu)成管的后壁和內(nèi)口，內(nèi)口即深環(huán)或叫腹環(huán)，位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣主要構(gòu)成上壁。

46.保守醫(yī)療秘密的兩方面的內(nèi)容是指()

A.為病人保密與對病人保密

B.為病人保密與對病人家屬保密

C.為病人家屬保密與對病人保密

D.為病人家屬保密與對病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對同事保密

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密工作一般包括兩個方面：一是為病人保守秘密；二是對病人保密。

47.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析48.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物，還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，這說明人腦對現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()

A.抽象概括性

B.間接創(chuàng)造性

C.客觀真實(shí)性

D.系統(tǒng)整體性

E.主觀能動性

答案：E

本題解析：

暫無解析49.周圍物體溫度低于人體體表溫度時為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負(fù)輻射

E.輻射熱

答案：D

本題解析：

暫無解析50.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析51.對于已生育子女的夫妻，提倡選擇以什么為主的避孕方法()。

A.短效措施

B.長效措施

C.口服避孕藥

D.避孕藥具

E.自然避孕法

答案：B

本題解析：

暫無解析52.劇烈運(yùn)動時（交感神經(jīng)興奮），少尿的主要原因是

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球?yàn)V過膜面積減少

答案：C

本題解析：

暫無解析53.具有生物催化劑特征的核酶，其化學(xué)本質(zhì)是()。

A.蛋白質(zhì)

B.RNA

C.DNA

D.糖蛋白

E.堿基對

答案：B

本題解析：

核酶是具有催化功能的RNA分子，是生物催化劑，可降解特異的mRNA序列。核酶又稱核酸類酶、酶RNA、核酶類酶RNA。它的發(fā)現(xiàn)打破了酶是蛋白質(zhì)的傳統(tǒng)觀念。

54.測抗菌藥物對細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()

A.M-H培養(yǎng)基

B.牛肉浸液

C.蛋白胨水

D.心腦浸液

E.血平板培養(yǎng)基

答案：A

本題解析：

暫無解析55.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無解析56.不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.肝固有動脈的分支

答案：B

本題解析：

暫無解析57.計算多個率的平均率時，應(yīng)()

A.以上都不是

B.按求中位數(shù)的方法求平均值

C.將各個率直接相加求平均值

D.以總的實(shí)際數(shù)值為依據(jù)求平均值

E.先標(biāo)化，再計算

答案：D

本題解析：

暫無解析58.肺循環(huán)起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析59.支配眼球下斜肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析60.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于

A.小于1000的小分子物質(zhì)

B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)

C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)

D.DNAS

E.RNAS

答案：C

本題解析：

暫無解析61.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析62.根據(jù)0～5級肌力分級法，3級肌力為()。

A.肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作

B.肢體能在床上平移，但不能抬起

C.肢體能抗地心引力而抬離床面，但不能對抗阻力

D.肢體能對抗阻力，但較正常為差

答案：C

本題解析：

肌力的分級：0級肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力。1級僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動作。2級肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。3級肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級能作抗阻力動作，但不完全。5級正常肌力。

63.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析64.急性溶血時可出現(xiàn)

A.淡黃色尿

B.淡紅色尿

C.醬油樣尿

D.深黃色尿

E.乳白色尿

答案：C

本題解析：

暫無解析65.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能從事計劃生育手術(shù)()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的保健機(jī)構(gòu)

C.個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D.縣級以上計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

E.鄉(xiāng)級以上計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

答案：C

本題解析：

暫無解析66.下列哪種強(qiáng)心苷的治療安全范圍最大()

A.毛花苷丙

B.地高辛

C.毒毛旋花子苷K

D.上述藥物無差別

E.洋地黃毒苷

答案：D

本題解析：

暫無解析67.生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)場所空氣中最常見的存在形態(tài)是()

A.液體、固體

B.氣體、蒸氣、氣溶膠

C.煙、塵

D.氣溶膠

E.氣體、蒸氣

答案：B

本題解析：

暫無解析68.妊娠早期最準(zhǔn)確的檢查方法()。

A.B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊

B.婦科檢查

C.末次月經(jīng)推算

D.尿HCG測定

答案：A

本題解析：

暫無解析69.鼓室()

A.上壁為鼓室蓋,鄰顱后窩

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁為頸動脈壁

D.后壁鄰頸內(nèi)靜脈始部

E.內(nèi)有兩塊聽小骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析70.病人的道德義務(wù)有（）。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3：在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù)；

1．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

（1）基本的醫(yī)療權(quán)：人類生存的權(quán)利是平等的，享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?；颊叨枷碛谢镜?、合理的診治、護(hù)理的權(quán)利，有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的，也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽懂的語言，告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息?；颊邔膊〉恼J(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說明病情的義務(wù)是相對應(yīng)的。

（2）知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)：知情同意是病人自主權(quán)的一個最重要而又具體的形式，是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果，而且還體現(xiàn)在對病人的尊重，并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán)，但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會給病人帶來生命危險或嚴(yán)重后果，醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個患急性化膿性闌尾的病人，面臨闌尾穿孔的危險，但他因懼怕開刀而拒絕手術(shù)治療；又如某些自殺未遂的病人，拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人，必要時通過家屬或有關(guān)部門的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來履行義務(wù)。

（3）保護(hù)隱私權(quán)：患者對于自己生理的、心理的及其他隱私，有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開或使用，病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私，但醫(yī)生沒有權(quán)利泄露病人的隱私，這對建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密，但當(dāng)病人的這一權(quán)利對他人或社會可能產(chǎn)生危害時，醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病，病人有自殺的念頭等情況，盡管病人要求為其保密，醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況，通知家屬或有關(guān)部門。

（4）獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán)：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其應(yīng)盡的社會義務(wù)，不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時承擔(dān)的某些社會責(zé)任。因此，這些病人有獲得休息和免除社會責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會責(zé)任權(quán)是有限度的。

2．醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

（1）如實(shí)提供病情和有關(guān)信息：如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時、正確的診斷、治療的前提，也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

（2）在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

（3）遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

（4）支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

71.對造成醫(yī)療事故的行為人可追究下列法律責(zé)任，不包括

A.給予三級醫(yī)療事故的行為人記過處分

B.責(zé)令三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人暫停6～12個月執(zhí)業(yè)活動

C.給予三級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

D.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人6個月有期徒刑的刑罰

E.給予一級醫(yī)療責(zé)任事故的行為人開除的處分

答案：C

本題解析：

暫無解析72.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死

B.淋巴細(xì)胞

C.郎罕氏巨細(xì)胞

D.纖維母細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無解析73.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂質(zhì)

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本題解析：

外毒素的主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。

74.患者面色蒼白，心悸，心率120次/分，股動脈處聞及槍擊音，血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.重度貧血

C.高熱

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.動脈導(dǎo)管未閉

答案：B

本題解析：

暫無解析75.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴(kuò)張，大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本題解析：

暫無解析76.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院內(nèi)感染管理，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查，加強(qiáng)個人防護(hù)

C.透析器、管路應(yīng)一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進(jìn)行血液凈化，專機(jī)透析

E.急診病人不需固定透析機(jī)

答案：E

本題解析：

暫無解析77.甲狀旁腺激素屬于()

A.骨代謝調(diào)節(jié)劑

B.骨形成促進(jìn)藥

C.骨礦化促進(jìn)藥

D.骨吸收抑制藥

E.雌激素受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析78.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)

D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析79.5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細(xì)濕啰音，白細(xì)胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)18：病毒性肺炎的特點(diǎn)；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多見于2歲以內(nèi)，尤以3～6個月嬰兒多見，發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2～3天出現(xiàn)干咳，低～中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)，2～3天后病情可逐漸加重，出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動，嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型：

（1）毛細(xì)支氣管炎：臨床表現(xiàn)如上述，但中毒癥狀不嚴(yán)重，當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時，呼吸音可明顯減低，在喘憋發(fā)作時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見小點(diǎn)片狀陰影或肺不張；

（2）間質(zhì)性肺炎：常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病，全身中毒癥狀較重，胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深，或互相交叉成網(wǎng)狀陰影，多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。

2．腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體，11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎，嚴(yán)重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變，往往病情嚴(yán)重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6～24個月小兒，驟起稽留高熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚，發(fā)熱4～5日后開始呈現(xiàn)濕羅音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點(diǎn)：

（1）肺體征不明顯時，即可出現(xiàn)X線改變；

（2）大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見；

（3）病灶吸收緩慢，需數(shù)周至數(shù)月。

80.由于鼻粘膜薄而毛細(xì)血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析81.將健康人的組織或器官替代患者喪失功能的組織和器官，常會發(fā)生排異反應(yīng)，此時HLA分子被認(rèn)為是()

A.同種異型抗原

B.異嗜性抗原

C.異種抗原

D.同種抗原

E.移植抗原

答案：A

本題解析：

暫無解析82.關(guān)于左心室肥大，以下哪項(xiàng)正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本題解析：

暫無解析83.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

A.循環(huán)血量減少

B.血漿晶體滲透壓增高

C.血漿膠體滲透壓增高

D.動脈血壓降低

E.疼痛刺激

答案：B

本題解析：

暫無解析84.對腓深神經(jīng)的描述，正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析85.患者，男，46歲，患“汽車恐懼癥”。心理治療師對其進(jìn)行治療時，一開始就陪伴他站在馬路邊上面對車道上飛馳的汽車。此種療法屬于

A.沖擊療法

B.系統(tǒng)脫敏

C.生物反饋

D.塑造療法

E.厭惡療法

答案：A

本題解析：

沖擊療法（滿貫療法）是直接使患者處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼；生物反饋是運(yùn)用儀器（通常用電子儀器）通過視覺或聽覺信號，揭示人體內(nèi)部正常或異?；顒拥姆椒?；行為塑造療法是采用逐步升級的行為作業(yè)，并在作業(yè)完成后給予獎勵等積極強(qiáng)化，以使患者出現(xiàn)期望行為；厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù)，將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來，通過厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。

86.關(guān)于胃的錯誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析87.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析88.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是

A.Na+

B.K+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Cl-

答案：C

本題解析：

暫無解析89.大鼠出生后飼以去脂膳食，結(jié)果將引起下列哪種脂質(zhì)缺乏？()

A.磷脂酰膽堿

B.甘油三酯

C.鞘磷脂

D.膽固醇

E.前列腺素

答案：E

本題解析：

前列腺素、血栓素及白三烯是多不飽和脂肪酸的重要衍生物，必須從植物油攝取，人體自身不能合成。所以長期食用去脂膳食，會引起體內(nèi)前列腺素的缺乏。

90.關(guān)于肺的描述中錯誤的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.右肺三葉,左肺二葉

C.左肺前緣下部有心切跡

D.左肺只有一斜裂

答案：A

本題解析：

暫無解析91.當(dāng)事人對病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定有異議的，可以向哪個行政部門申請再鑒定()。

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門

B.縣級以上人民政府計劃生育部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育部門

D.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育部門

E.設(shè)區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生部門

答案：C

本題解析：

暫無解析92.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.門靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流

D.門靜脈發(fā)生阻塞時,可通過吻合支形成側(cè)支循環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無解析93.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)依法采取的措施是?

A.立即搶救

B.及時轉(zhuǎn)診

C.繼續(xù)觀察

D.提請上級醫(yī)院派人會診

答案：B

本題解析：

暫無解析94.右心衰竭引起水腫的原因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細(xì)血管壁通透性增加

答案：B

本題解析：

右心衰竭時，右心室射血力量顯著減弱，心舒期右心室壓力增高，血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi)，因此，中心靜脈壓升高，引起毛細(xì)血管血壓升高，組織水腫。

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)25：影響組織液生成的因素；

在正常情況下，組織液不斷生成，又不斷被重吸收，保持著動態(tài)平衡，故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞，使組織液生成過多或重吸收減少，均可造成組織間隙中有過多的液體儲留，形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。

1．毛細(xì)血管血壓

毛細(xì)血管血壓升高時，組織液生成增多。例如，微動脈擴(kuò)張時，進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多，毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增多，在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時，靜脈回流受阻，毛細(xì)血管血壓升高，引起組織水腫。

2．血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫。例如，某些腎臟疾病時，由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，均可使血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓增加，使組織液生成增多，出現(xiàn)水腫。

3．淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血，如果回流受阻，在受阻部位以前的組織間隙中，則有組織液潴留而引起水腫，在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。

4．毛細(xì)血管通透性

正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白，而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時，由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放，血管壁通透性增高，致使部分血漿蛋白濾出血管，使組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓升高，組織液生成增多，回流減少，引起水腫。

95.全身淋巴結(jié)腫大多見于

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.傷寒

D.再生障礙性貧血

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

答案：E

本題解析：

暫無解析96.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：E

本題解析：

暫無解析97.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無解析98.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是：

A.禁止HIV感染者結(jié)婚

B.鼓勵母乳喂養(yǎng)

C.替嬰兒注射疫苗

D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物

答案：D

本題解析：

暫無解析99.下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜出血的表現(xiàn)

A.紫癜

B.出血點(diǎn)

C.血腫

D.蜘蛛痣

E.瘀斑

答案：D

本題解析：

暫無解析100.有關(guān)羅匹尼羅的敘述，錯誤的是()

A.胃腸道反應(yīng)較少

B.患者耐受性好

C.選擇性激動多巴胺D2類受體

D.可作為帕金森病早期治療藥物

E.易引起“開-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析101.下列說法正確的是

A.國務(wù)院可以憑據(jù)情況，添加或減少甲類傳染病病種，并予雄布

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況，添加或減少甲類傳染病病種，并予雄布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇

D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據(jù)情況，添加或減少乙、丙類傳染病病種，并予雄布

答案：A

本題解析：

暫無解析102.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析103.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無色透明,有折光作用

C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無解析104.護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。

A.執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

D.縣級衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上衛(wèi)生行政部門

答案：D

本題解析：

暫無解析105.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

A.5日內(nèi)

B.10日內(nèi)

C.15日內(nèi)

D.20日內(nèi)

E.25日

答案：B

本題解析：

暫無解析106.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案：E

本題解析：

暫無解析107.屬于聽覺感受器的結(jié)構(gòu)是()

A.壺腹嵴

B.螺旋器

C.球囊斑

D.橢圓囊斑

答案：B

本題解析：

暫無解析108.對于生產(chǎn)經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應(yīng)給予的處罰中，下列哪項(xiàng)不包括在內(nèi)

A.責(zé)令停產(chǎn)，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析109.腎功能衰竭患者尿中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：E

本題解析：

暫無解析110.關(guān)于腎圖的說法，哪項(xiàng)不正確

A.正常腎圖分為a、b、c、d四段

B.b段為分泌段，與腎血流量有關(guān)

C.d段下降緩慢說明尿路梗阻

D.腎功能受損時a段升高

E.尿路梗阻時c段下降加快

答案：B

本題解析：

暫無解析111.由臂叢神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)束共同發(fā)出的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析112.男性，56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)一個時期的治療，效果欠佳，擬采用聯(lián)合用藥，請問下述哪一種較為合理

A.硝酸甘油＋硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.維拉帕米＋普萘洛爾

D.硝酸甘油＋美托洛爾

E.維拉帕米＋地爾硫卓

答案：D

本題解析：

暫無解析113.蝶竇開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：D

本題解析：

暫無解析114.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：B

本題解析：

暫無解析115.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購實(shí)行(?)，要實(shí)行公開招標(biāo)采購，議價采購或者參加集中招標(biāo)采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案：B

本題解析：

暫無解析116.機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。

A.骨髓

B.淋巴結(jié)

C.胸腺

D.腔上囊

E.外周血

答案：B

本題解析：

①機(jī)體受外源性抗原刺激后，發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所是淋巴結(jié)(B)，參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。

117.患兒，男，l歲。咳嗽持續(xù)1個月，近二日突然高熱，咳嗽頻繁，痰多，患兒按時預(yù)防接種，三年前有結(jié)核接觸史，查體：39℃，R：40次/分，面色蒼白，心臟正常，右肺底聞及細(xì)小水泡音，肝肋下2cm質(zhì)軟，白細(xì)胞：4.0×109/L，淋巴細(xì)胞65%，OT試驗(yàn)陰性，最可能診斷（）。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.原發(fā)肺結(jié)核

D.粟粒性肺結(jié)核

E.支氣管異物

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)10：支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)；

1．呼吸系統(tǒng)

輕癥主要累及呼吸系統(tǒng)。大多起病較急，主要癥狀為發(fā)熱，咳嗽，氣促。

（1）發(fā)熱：熱型不一，早產(chǎn)兒、重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱，甚至體溫不升；

（2）咳嗽：較頻，初為刺激性干咳，以后咳嗽有痰，新生兒、早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫；

（3）氣促：常見于發(fā)熱、咳嗽出現(xiàn)之后，呼吸頻率每分鐘達(dá)40～80次，鼻翼扇動，重者呈點(diǎn)頭式呼吸，三凹癥，唇周發(fā)紺。肺部體征早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診無異常發(fā)現(xiàn)。若病灶融合擴(kuò)大則出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。重癥則除呼吸系統(tǒng)外，尚累及其他系統(tǒng)而出現(xiàn)一系列相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

2．循環(huán)系統(tǒng)

常見者為心肌炎及心力衰竭。前者表現(xiàn)為面色蒼白、心動過速、心音低鈍、心律不齊，心電圖示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭時有：

（1）心率突然大于180次/分；

（2）呼吸突然加快，大于60次/分；

（3）突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管充盈時間延長；

（4）心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；

（5）肝迅速增大；

（6）尿少或無尿，顏面眼瞼或下肢水腫。若出現(xiàn)前5項(xiàng)即可診斷為心力衰竭。重癥革蘭陰性桿菌肺炎尚可發(fā)生微循環(huán)障礙。

3．神經(jīng)系統(tǒng)

輕度缺氧表現(xiàn)為煩躁、嗜睡；腦水腫時出現(xiàn)意識障礙，驚厥，呼吸不規(guī)則，前囟隆起，腦膜刺激征，瞳孔對光反應(yīng)遲鈍或消失。

4．消化系統(tǒng)

常有納差、吐瀉、腹脹等。若發(fā)生中毒性腸麻痹，腹脹嚴(yán)重而加重呼吸困難，腸鳴音消失。有時嘔吐咖啡渣樣物，大便隱血陽性或排柏油樣便。

118.下列有關(guān)延髓心血管中樞的敘述，哪一項(xiàng)是錯誤的

A.腹外側(cè)區(qū)是心血管交感神經(jīng)活動的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神經(jīng)中樞

C.安靜時心迷走緊張性占優(yōu)勢

D.肌肉運(yùn)動時心交感緊張性占優(yōu)勢

E.情緒激動時心迷走緊張性占優(yōu)勢

答案：E

本題解析：

暫無解析119.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析120.伴有支氣管哮喘的心絞痛不選用()

A.普萘洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.地爾硫草

E.硝苯地平

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.胃液的主要成分包括

A.鹽酸

B.內(nèi)因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析2.食物中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.有急性胃腸炎癥狀

B.發(fā)病與進(jìn)食有關(guān)

C.發(fā)病人數(shù)超過50％

D.發(fā)病有群體性

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析3.局部電位的特點(diǎn)是A

A.閾下刺激越強(qiáng)，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達(dá)到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

E.傳導(dǎo)時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析5.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細(xì)長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析6.頸叢的分支包括()

A.枕小神經(jīng)

B.耳大神經(jīng)

C.頸橫神經(jīng)

D.鎖骨上神經(jīng)

E.膈神經(jīng)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案：B、D、E

本題解析：

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi)，與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸大乳頭。

8.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是：

A.行醫(yī)10年以上

B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識

C.具有臨床經(jīng)驗(yàn)

D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.下列哪些選項(xiàng)符合生理性雜音的條件？()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無震顫

答案：A、B、C、D

本題解析：

生理性雜音必須符合以下條件：①只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變；②心臟無擴(kuò)大；③雜音柔和；④雜音為吹風(fēng)樣；⑤無震顫。

10.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

11.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗(yàn)一次

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗(yàn)

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補(bǔ)發(fā)

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗(yàn)一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列激素可升高血糖的有()。

A.腎上腺素

B.甲狀腺素

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案：A、B、C

本題解析：

常考的各激素中可升高血糖的主要包括腎上腺素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰高血糖素、生長激素：另一個?？伎键c(diǎn)是對血鈣有影響的激素為甲狀腺旁腺激素。

13.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.健康的肉芽是：

A.鮮紅色

B.對細(xì)菌的侵入有抵抗力

C.觸之易出血

D.分泌物多

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

16.公民實(shí)行計劃生育的權(quán)利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權(quán)利

B.獲得避孕節(jié)育技術(shù)和生殖保健服務(wù)的權(quán)利

C.依法生育的權(quán)利

D.實(shí)行計劃生育男女平等的權(quán)利

E.選擇胎兒性別的權(quán)利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析19.ART艾滋病治療專家組成員包括：（）

A.臨床專家

B.護(hù)理專家

C.疾病預(yù)防控制專家

D.實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)專家

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.血小板的生理特性包括()。

A.黏著與聚集作用

B.吞噬作用

C.釋放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本題解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn)，易漏選。

21.乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析22.面神經(jīng)核上癱的表現(xiàn)為()

A.病灶對側(cè)鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側(cè)偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側(cè)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合？()

A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病

B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變

C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)

D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織

答案：A、B、D、E

本題解析：

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。

24.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動作電位

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.促進(jìn)組織液生成的因素有

A.微動脈收縮

B.血漿膠體滲透壓降低

C.組織液膠體滲透壓升高

D.毛細(xì)血管血壓下降

E.組織液靜水壓升高

答案：B、C

本題解析：

暫無解析26.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗(yàn)計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗(yàn)的，吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析27.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)

C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.血栓形成的條件包括()。

A.血液的高凝狀態(tài)

B.血流緩慢，渦流形成

C.血液稀釋

D.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷

答案：A、B、D

本題解析：

血栓形成的條件包括：心血管內(nèi)膜的損傷、血管狀態(tài)改變（如血流緩慢，血流停滯，漩渦形成）、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài)，是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài)，常見于DIC)。

29.在醫(yī)療護(hù)理活動中，其公平原則主要表現(xiàn)為

A.公平待病人

B.公平分配醫(yī)療資源

C.公平待家屬

D.公平待醫(yī)務(wù)人員

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有

A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)

B.使聲波振動程度增大

C.使聲波振動幅度減小

D.對內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用

E.有部分感音功能

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.下列屬于胎膜的有：

A.絨毛膜

B.羊膜

C.卵黃囊

D.臍帶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，胎膜俗稱胎衣，但胎衣不包括母體胎盤。羊水與尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘連，潤滑劑作用，緩沖，防壓迫撞擊。胎膜包括絨毛膜、羊膜、卵黃囊、尿囊和臍帶。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)均正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

32.輸血可以引起哪些感染()

A.丙型病毒性肝炎

B.弓形蟲病

C.梅毒

D.E細(xì)胞病毒感染

E.艾滋病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護(hù)士人身權(quán)利的，應(yīng)()。

A.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

B.由護(hù)士所在單位提請公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴(yán)重，觸犯刑律的，提交衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護(hù)士所在單位提請司法機(jī)關(guān)予以治安處罰

答案：B、C

本題解析：

暫無解析35.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案：A、B、C、E

本題解析：

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁，還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

三.判斷題(共20題)1.神經(jīng)細(xì)胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內(nèi)流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導(dǎo)。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學(xué)門控通道，在終板上只會產(chǎn)生局部電位，不能加和成動作電位，只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌?，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

4.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動中，因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運(yùn)動；當(dāng)肺容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

7.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因?yàn)樵撍帢O易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點(diǎn)是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人，心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()

答案：錯誤

本題解析：

強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié)，降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩，有時可使心率降至60次/分鐘以下，一般作為停藥的指證之一。

15.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案：錯誤

本題解析：

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。

16.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

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暫無解析20.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.（）

答案：錯誤

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