2023年濮陽市中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年濮陽市中醫(yī)醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析2.洗手的指征中哪一項(xiàng)不合理()

A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應(yīng)徹底洗手

B.接觸病人后應(yīng)洗手

C.接觸污物前、后應(yīng)洗手

D.脫手套后需洗手

E.侵入性操作前、后應(yīng)洗手

答案：C

本題解析：

暫無解析3.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長，胸廓前后徑不及左右徑的一半，應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本題解析：

桶狀胸常見于肺氣腫；胸骨向前隆起，前后徑大于左右徑稱之為雞胸；扁平胸為胸廓呈扁平狀，其前后徑不及左右徑的一半；漏斗胸的外形特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

4.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰膽堿

D.解磷定

E.加蘭他敏

答案：A

本題解析：

暫無解析5.關(guān)于喉的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨

B.當(dāng)急性喉阻塞時(shí)可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救

C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂

D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室

E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時(shí)易發(fā)生水腫

答案：C

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于錐體外系的描述，錯(cuò)誤的是()

A.種系發(fā)生比較古老

B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢(shì)和協(xié)調(diào)骨骼肌運(yùn)動(dòng)

C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞，結(jié)構(gòu)復(fù)雜

D.與錐體系聯(lián)系緊密，功能協(xié)調(diào)一致

E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓

答案：E

本題解析：

暫無解析7.由國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。

A.施行避孕、節(jié)育技術(shù)

B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療

E.人工流產(chǎn)

答案：B

本題解析：

暫無解析8.癌細(xì)胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析9.普萘洛爾的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)中描述有錯(cuò)的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結(jié)合率高

C.體內(nèi)分布廣，易透過血腦屏障

D.肝代謝率高，首過消除明顯

E.半衰期較長，生物利用度高

答案：E

本題解析：

暫無解析10.脊神經(jīng)叢包括()

A.頸叢

B.臂叢

C.腰叢

D.骶叢

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無解析11.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念，錯(cuò)誤的是（）

A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的

B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施

C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致

D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因

E.濫用抗菌藥物可致二重感染

答案：C

本題解析：

暫無解析12.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理？（）

A.應(yīng)當(dāng)盡量減少?zèng)_洗次數(shù)

B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗

C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗

D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動(dòng)水沖洗

答案：B

本題解析：

暫無解析13.膽絞痛時(shí)，宜選用何藥治療

A.顛茄片

B.山莨茗堿

C.嗎啡

D.哌替啶

E.山莨茗堿并用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無解析14.糖的有氧氧化中，下列哪個(gè)酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()

A.磷酸丙糖異構(gòu)酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.異檸檬酸脫氫酶

E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體

答案：A

本題解析：

暫無解析15.下列臟器容易發(fā)生貧血性梗死的是

A.脾

B.小腸

C.肺

D.大腸

E.卵巢

答案：A

本題解析：

暫無解析16.阿托品中毒時(shí)可見

A.瞳孔擴(kuò)大

B.瞳孔縮小

C.兩瞳孔大小不等

D.瞳孔形狀不規(guī)則

E.瞳孔呈白色

答案：A

本題解析：

暫無解析17.神經(jīng)纖維興奮性最高的時(shí)相是

A.絕對(duì)不應(yīng)期

B.相對(duì)不應(yīng)期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：C

本題解析：

暫無解析18.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外，不得使用以下藥品，除了

A.麻醉藥品

B.醫(yī)療用毒性藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

答案：C

本題解析：

暫無解析19.灰交通支()

A.由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出

B.有髓鞘顏色發(fā)灰

C.存在于胸1腰3對(duì)脊神經(jīng)節(jié)與相應(yīng)椎旁節(jié)之間

D.屬節(jié)后纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析20.鼻咽癌最常見的病理分類為（)

A.未分化癌

B.低分化鱗狀細(xì)胞癌

C.腺泡狀腺癌

D.泡狀核細(xì)胞癌

E.高分化鱗狀細(xì)胞癌

答案：B

本題解析：

暫無解析21.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.興奮節(jié)律不變

E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響

答案：D

本題解析：

暫無解析22.膝關(guān)節(jié)()

A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平

B.關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌

C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過

D.不能作屈.伸運(yùn)動(dòng)

答案：A

本題解析：

暫無解析23.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)（交感神經(jīng)興奮），少尿的主要原因是

A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少

D.醛固酮分泌增多

E.腎小球?yàn)V過膜面積減少

答案：C

本題解析：

暫無解析24.肺心病發(fā)病的主要環(huán)節(jié)是

A.慢性支氣管炎

B.慢性阻塞性肺氣腫

C.肺纖維化

D.肺血管床減少

E.肺循環(huán)阻力增加和肺動(dòng)脈高壓

答案：E

本題解析：

暫無解析25.頸靜脈搏動(dòng)見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.肺動(dòng)脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析26.不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)的是

A.人格特征

B.生活經(jīng)歷

C.應(yīng)激源性質(zhì)

D.對(duì)應(yīng)激源的敏感度

E.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)

答案：D

本題解析：

暫無解析27.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.紫杉醇

D.三尖杉酯堿

答案：A

本題解析：

暫無解析28.真核細(xì)胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.線粒體

C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D.核糖體

答案：B

本題解析：

暫無解析29.在流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，可作為細(xì)菌分型依據(jù)的代謝產(chǎn)物是()。

A.抗生素

B.細(xì)菌素

C.熱原質(zhì)

D.毒素

E.色素

答案：B

本題解析：

①細(xì)菌素是某些細(xì)菌產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)，對(duì)與產(chǎn)生菌有親緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用，故可用于細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查(B)。②抗生素是指某些微生物代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)?？股囟嘤煞啪€菌和真菌產(chǎn)生，不能作為細(xì)菌分型的依據(jù)。熱原質(zhì)為細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖，與細(xì)菌感染引起的發(fā)熱有關(guān)。細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素，主要與細(xì)菌的致病力有關(guān)。有些細(xì)菌能產(chǎn)生色素，對(duì)細(xì)菌的鑒別有一定的意義，而與細(xì)菌分型和流行病學(xué)調(diào)查無關(guān)。

30.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案：D

本題解析：

高密度脂蛋白運(yùn)載周圍組織中的膽固醇，再轉(zhuǎn)化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出，動(dòng)脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動(dòng)脈管腔狹窄程度呈顯著的負(fù)相關(guān)。所以高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子，俗稱"血管清道夫"。

31.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()

A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩

B.支配肱二頭肌

C.支配肱三頭肌

D.支配肱肌

E.支配三角肌

答案：A

本題解析：

暫無解析32.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質(zhì)束

E.內(nèi)側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析33.下列試驗(yàn)屬于沉淀反應(yīng)的是()

A.肥達(dá)反應(yīng)

B.外裴反應(yīng)

C.抗鏈球菌“O”試驗(yàn)

D.Ascoli試驗(yàn)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析34.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。

A.防止肺泡過度擴(kuò)張

B.降低肺的順應(yīng)性

C.增加氣道阻力

D.降低肺泡表面張力

答案：D

本題解析：

暫無解析35.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)慢痛的主要是

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：E

本題解析：

暫無解析36.基層工作者的行為規(guī)范不包括()

A.尊重病人人格，開展人性化服務(wù)和連續(xù)性服務(wù)

B.言傳身教，以身作則，作好宣教工作，落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施；做到分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己職責(zé)

C.勤儉節(jié)約衛(wèi)生資源

D.樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系

E.把維護(hù)所有人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀

答案：E

本題解析：

基層工作者的行為規(guī)范包括尊重病人人格，開展人性化服務(wù)；不辭辛苦，為病人提供連續(xù)性服務(wù)；言傳身教，科學(xué)地做好衛(wèi)生宣教工作；以身作則，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施；分工協(xié)作，認(rèn)真履行自己的職責(zé)；勤儉節(jié)約，不浪費(fèi)衛(wèi)生資源；樹立新的衛(wèi)生管理道德理念，完善為基層群眾服務(wù)的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防體系；把維護(hù)基層人群的健康權(quán)益放在首位的道德觀。故本題選E。

37.關(guān)于補(bǔ)體的生物學(xué)活性，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.具有溶菌、殺菌作用

B.具有免疫調(diào)理作用

C.具有免疫粘附作用

D.具有趨化功能

E.能促進(jìn)抗體大量合成

答案：E

本題解析：

暫無解析38.氫氯噻嗪可()

A.抑制腎臟對(duì)尿液的稀釋功能

B.抑制腎臟對(duì)尿液的濃縮功能

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：A

本題解析：

暫無解析39.保守患者的秘密，其實(shí)質(zhì)是()。

A.尊重患者自主

B.不傷害患者自尊

C.保護(hù)患者隱私

D.醫(yī)患雙方平等

答案：A

本題解析：

醫(yī)療保密在醫(yī)療實(shí)踐中有著特殊重要的作用，它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中最古老、也是最有生命力的醫(yī)德范疇。保守醫(yī)療秘密是非常重要的道德要求，醫(yī)務(wù)人員尊重患者，為患者保守秘密，其實(shí)質(zhì)是體現(xiàn)了尊重患者自主的原則。

40.腎動(dòng)脈發(fā)自

A.腹主動(dòng)脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動(dòng)脈

D.腸系膜下動(dòng)脈

E.肝右動(dòng)脈

答案：A

本題解析：

暫無解析41.出自《希波克拉底誓言》的內(nèi)容是()

A."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

D."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

E."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

答案：D

本題解析：

暫無解析42.用于心房顫動(dòng)，可恢復(fù)及維持竇性節(jié)律()

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普羅帕酮

D.普萘洛爾

E.胺碘酮

答案：E

本題解析：

暫無解析43.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()

A.普羅布考

B.考來烯胺

C.煙酸

D.吉非貝齊

E.洛伐他汀

答案：C

本題解析：

暫無解析44.對(duì)肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案：B

本題解析：

暫無解析45.鈣拮抗劑的基本作用是()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗劑，也叫鈣通道阻滯劑，主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物。故答案為D。

46.腸桿菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞

E.細(xì)胞膜

答案：D

本題解析：

暫無解析47.肺實(shí)變

A.兩肺散在哮鳴音

B.局限性哮鳴音

C.呼吸音減弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：E

本題解析：

暫無解析48.腸上皮細(xì)胞由腸腔吸收葡萄糖，是屬于()。

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

D.入胞作用

答案：C

本題解析：

腸上皮細(xì)胞南腸腔吸收葡萄糖就是一種耗能過程，因上皮細(xì)胞內(nèi)葡萄糖的濃度可超過腸腔中數(shù)倍以上，這種逆濃度差耗能的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

49.在同一總體中作樣本含量相等的隨機(jī)抽樣，有99%的樣本均數(shù)在下列哪項(xiàng)范圍內(nèi)

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析50.致癌因素中，最多見的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會(huì)因素

答案：A

本題解析：

暫無解析51.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.縮窄性心包炎

C.大量心包積液

D.右心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析52.典型急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)為

A.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出現(xiàn)異常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改變

D.病理部位出現(xiàn)異常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改變

E.對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本題解析：

暫無解析53.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析54.哪一種藥物可使腎素釋放減少()

A.磷酸二酯酶抑制藥

B.腎上腺素

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.卡托普利

答案：C

本題解析：

暫無解析55.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過肌層

答案：C

本題解析：

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小或有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，均為早期胃癌。

56.椎間盤脫出感覺障礙屬于

A.末梢型

B.神經(jīng)根型

C.內(nèi)囊型

D.腦干型

E.皮質(zhì)型

答案：B

本題解析：

暫無解析57.自幼有輕傷后出血不止，且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者，見于()。

A.白血病

B.缺鐵性貧血

C.血友病

D.過敏性紫癜

答案：C

本題解析：

出血是本病的主要臨床表現(xiàn)，患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時(shí)間的出血傾向，重型可在出生后既發(fā)病，輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期，后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失，膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脫位，形成特征性的血友病步伐。

58.晚發(fā)性矽肺指()

A.晚期發(fā)生的矽肺

B.以上都不是

C.經(jīng)長期動(dòng)態(tài)觀察后診斷的矽肺

D.接塵期間未發(fā)病，脫離矽塵作業(yè)若干時(shí)期發(fā)現(xiàn)的矽肺

E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺

答案：D

本題解析：

暫無解析59.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()？

A.主任或三級(jí)醫(yī)師

B.主刀醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.一助

E.上一級(jí)醫(yī)師

答案：B

本題解析：

暫無解析60.主要降低TC兼降TG的藥物的他汀類藥藥理作用是()。

A.能明顯降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時(shí)可使血清HDL水平輕度升高

B.僅能明顯降低血清T

C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同時(shí)可使血清HDL水平輕度升高B.僅能明顯降低血清TCLDL水平，而對(duì)血清TG者無影響C僅能中等程度降低血清TG水平，同時(shí)能升高血清HDL

D.僅可使血清HDL水平輕度升高，并降低血清TC.LDL水平

答案：A

本題解析：

他汀類藥物主要降低總膽固醇(TC)和LDL-C水平，兼降甘油三酯(TG)，以及不同程度的提高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)水平。

61.醫(yī)療事故爭(zhēng)議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報(bào)告，并附具協(xié)議書。

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.9日內(nèi)

D.10日內(nèi)

E.15日

答案：B

本題解析：

暫無解析62.四環(huán)素不易透入哪些組織()

A.乳汁

B.胎兒循環(huán)

C.腦脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本題解析：

暫無解析63.傳導(dǎo)聽覺沖動(dòng)的丘系是()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.外側(cè)丘系

C.脊髓丘系

D.三叉丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析64.與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本題解析：

HLA-B27不僅和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)，還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。

65.對(duì)傳染病人的控制，正確的是?

A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫(yī)治

B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)正在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發(fā)店等雄共場(chǎng)所

D.對(duì)甲類傳染病病原照顧者活動(dòng)范疇

答案：C

本題解析：

暫無解析66.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。

A.國家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.縣計(jì)生委

E.國家計(jì)生委和縣計(jì)生委

答案：B

本題解析：

暫無解析67.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，必須進(jìn)行登記，領(lǐng)取()。

A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.《衛(wèi)生許可證》

C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記證》

D.《工商營業(yè)執(zhí)照》

答案：A

本題解析：

暫無解析68.主要組織相容性復(fù)合物簡(jiǎn)稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本題解析：

暫無解析69.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的情形是

A.受刑事處罰，刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿二年的

B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的

C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿三年的

D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起不滿二年的

E.受刑事處罰，自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的

答案：D

本題解析：

暫無解析70.腫瘤血道播散最常見的部位是

A.肺、胸膜.腦

B.肺、腎、胃、脾

C.肝.腹膜、骨、腎

D.肝、肺

E.肝、腹膜、腦

答案：D

本題解析：

暫無解析71.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內(nèi)口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案：A

本題解析：

暫無解析72.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng)，低劑量可產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)，高劑量可拮抗激動(dòng)藥的作用

D.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)

E.無親和力，也無內(nèi)在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析73.內(nèi)囊（）

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間

E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析74.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析75.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本題解析：

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

76.關(guān)于吡喹酮藥理作用的錯(cuò)誤敘述是()

A.對(duì)各類絳蟲均有效

B.抑制Ca2+進(jìn)入蟲體，使蟲體肌肉產(chǎn)生松弛性麻痹

C.對(duì)血吸蟲的成蟲有強(qiáng)大殺滅作用

D.能促進(jìn)血吸蟲“肝移”

E.對(duì)血吸蟲的童蟲也有作用

答案：E

本題解析：

暫無解析77.男60歲，服用過量苯巴比妥中毒測(cè)定藥代動(dòng)力學(xué)指標(biāo)：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/個(gè)，t1/2為4天，清除率6.1L/天，計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案：B

本題解析：

暫無解析78.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.調(diào)理作用

C.裂解細(xì)胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析79.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷白血病最有價(jià)值？()

A.中毒顆粒

B.空泡變化

C.核變性

D.Auer小體

答案：D

本題解析：

暫無解析80.腹膜間位器官()

A.闌尾

B.胰

C.腎

D.卵巢

E.膀胱

答案：E

本題解析：

暫無解析81.血清鉀迅速輕度升高時(shí)(）

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析82.有關(guān)闌尾的描述，正確的是()

A.動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈

B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處

C.闌尾附于結(jié)腸起始部

D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端

E.位于右髂窩，是腹膜間位器官

答案：B

本題解析：

闌尾根部的位置較恒定，3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集，故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。

83.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析84.維拉帕米不具有下列哪項(xiàng)作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析85.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案：E

本題解析：

暫無解析86.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中（）

A.小動(dòng)脈與小靜脈部分

B.動(dòng)靜短路部分

C.微動(dòng)脈與微靜脈部分

D.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析87.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷的，要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，必須在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

答案：C

本題解析：

暫無解析88.病毒屬于非細(xì)胞型微生物。屬于非細(xì)胞型微生物的是()。

A.柯薩奇病毒

B.鉤端螺旋體

C.肺炎支原體

D.白色念珠菌

答案：A

本題解析：

暫無解析89.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無解析90.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案：A

本題解析：

暫無解析91.對(duì)醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解，有誤的是()。

A."醫(yī)乃仁術(shù)"

B.有能力做的就應(yīng)該去做

C."大醫(yī)精誠"

D.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策

答案：B

本題解析：

醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間是辯證統(tǒng)一的關(guān)系，二者是互相聯(lián)系、互相支撐的。因此，只有在同時(shí)解決了道德上應(yīng)該去做的問題和在醫(yī)學(xué)上有能力去做的事情，才能最終決定去做。

92.與舌感覺無關(guān)的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析93.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

A.設(shè)區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析94.腎慢性排斥反應(yīng)

A.廣泛急性小動(dòng)脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)

E.血管內(nèi)膜纖維化，引起管腔嚴(yán)重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析95.女性，58歲，出現(xiàn)腹痛、高燒、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀，確診急性膽囊炎，宜選下列何藥治療

A.四環(huán)素

B.氨芐西林

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.林可霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析96.一位住在婦產(chǎn)科病房的病人，手術(shù)后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經(jīng)仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了。還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道：“難道當(dāng)主任的就非得看什么大病嗎？”“有些勞動(dòng)是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個(gè)人沒有這種神圣的感覺，他就不會(huì)每件事都那么仔細(xì)、耐心地去作。”這充分體現(xiàn)了

A.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、不傷害原則、同情美德

C.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

D.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀、公正原則、正直美德

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析97.按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，要經(jīng)過幾個(gè)半衰期，體內(nèi)藥物約消除97％？()

A.2個(gè)

B.3個(gè)

C.4個(gè)

D.5個(gè)

E.6個(gè)

答案：D

本題解析：

暫無解析98.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是

A.牛肉樣舌

B.草莓舌

C.舌色淡

D.舌色暗紅

E.舌有顫動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無解析99.已知某患者血壓為120/90mmHg，其平均動(dòng)脈壓為()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案：A

本題解析：

平均動(dòng)脈壓是一個(gè)考試中易錯(cuò)的考點(diǎn)，學(xué)員要注意平均動(dòng)脈壓=舒張壓+1/3脈壓，而并非收縮壓加舒張壓/2。同時(shí)，聯(lián)系第一章負(fù)反饋的相關(guān)內(nèi)容，在穩(wěn)壓反射消失過后，血壓的波動(dòng)是收縮壓、舒張壓變化很大，平均動(dòng)脈壓保持相對(duì)穩(wěn)定。

100.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動(dòng)型

C.被動(dòng)型

D.參與型

E.強(qiáng)制型

答案：C

本題解析：

暫無解析101.一些內(nèi)臟器官病變，引起鄰近或遠(yuǎn)隔體表產(chǎn)生疼痛，稱為

A.軀體痛

B.內(nèi)臟痛

C.反射痛

D.牽涉痛

E.神經(jīng)痛

答案：D

本題解析：

暫無解析102.腋動(dòng)脈第2段發(fā)出的動(dòng)脈是()

A.胸上動(dòng)脈

B.胸肩峰動(dòng)脈

C.肩胛下動(dòng)脈

D.胸外側(cè)動(dòng)脈

E.胸背動(dòng)脈

答案：D

本題解析：

暫無解析103.下述情況哪種是對(duì)的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無解析104.下列關(guān)于臂叢描述正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

B.由第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

C.由第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

D.由第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

E.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

答案：A

本題解析：

暫無解析105.治療精神分裂癥的首選藥物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰爾登

答案：A

本題解析：

暫無解析106.關(guān)于紫外線殺菌，不正確的是()。

A.紫外線的殺菌作用與波長有關(guān)

B.紫外線損壞細(xì)胞的DNA構(gòu)型

C.紫外線的穿透力弱，所以對(duì)人體無損害

D.紫外線適用于空氣或物體表面的消毒

E.一般用低壓水銀蒸氣燈做紫外線殺菌處理

答案：C

本題解析：

暫無解析107.關(guān)于體溫腋測(cè)法的敘述，哪項(xiàng)正確

A.放置腋窩深處，5分鐘讀數(shù)

B.優(yōu)點(diǎn)是安全、方便，不易交叉感染

C.正常值36.5℃～37℃

D.冬季時(shí)為給患者保暖，可以隔層薄衣

E.因是外置體溫表，因此不可靠

答案：B

本題解析：

暫無解析108.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉，其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢，觀察事物細(xì)致入微，敏感多疑，孤獨(dú)多慮，情感體驗(yàn)深刻且持久。

A.活潑型

B.抑制型

C.興奮型

D.均衡型

E.安靜型

答案：B

本題解析：

暫無解析109.急性化膿性腹膜炎時(shí)的腹部標(biāo)志性體征是()。

A.腹式呼吸減弱或消失

B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛

C.腹脹

D.腸鳴音減弱或消失

答案：B

本題解析：

肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征，始終存在，通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。

110.下列概念中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是將有限的人力、財(cái)力用于解決醫(yī)院感染的關(guān)鍵同題

B.醫(yī)院感染的現(xiàn)患率高于同期的感染發(fā)生率

C.醫(yī)院感染漏報(bào)率的調(diào)查目的是對(duì)感染率監(jiān)測(cè)質(zhì)量的評(píng)估

D.醫(yī)院感染與傳染病相同的是培養(yǎng)出細(xì)菌即能確診

E.全面綜合性監(jiān)澍可獲得醫(yī)院感染本底感染率

答案：D

本題解析：

暫無解析111.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.運(yùn)輸物質(zhì)

B.緩沖pH

C.參與機(jī)體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓，維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡

答案：E

本題解析：

暫無解析112.孤束核接受的纖維來自()

A.第6,7,10對(duì)腦神經(jīng)

B.第7,10,11對(duì)腦神經(jīng)

C.第7,9,10對(duì)腦神經(jīng)

D.第5,6,7對(duì)腦神經(jīng)

E.9,10,12對(duì)腦神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析113.有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動(dòng)M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動(dòng)N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析114.糖尿出現(xiàn)時(shí)，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本題解析：

暫無解析115.屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供母嬰保健指導(dǎo)服務(wù)的是

A.碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

B.對(duì)產(chǎn)婦提供營養(yǎng)方面的咨詢和指導(dǎo)

C.為胎兒生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)

D.為新生兒護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析116.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析117.肺氣腫患者胸廓常見為()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案：C

本題解析：

肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。

118.下列氨基甙類抗生素均對(duì)前庭功能有損害，表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙，發(fā)生率最高的藥物是

A.鏈霉素

B.慶大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本題解析：

暫無解析119.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()

A.平等交往，患者利益中心

B.醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一

C.防治結(jié)合，預(yù)防為主

D.經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一，社會(huì)效益第一

E.投入與效益并重，提高效益優(yōu)先

答案：A

本題解析：

醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧，患者群體利益第一；防治結(jié)合，預(yù)防為主；經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益統(tǒng)一，社會(huì)效益第一；投入與效益并重，提高效益優(yōu)先。故本題選A。

120.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA發(fā)生量變

E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是

A.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)

B.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性小分子物質(zhì)

C.需要耗能

D.逆電位差轉(zhuǎn)運(yùn)

E.不需要膜蛋白參加

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于HCO3-重吸收的敘述，正確的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關(guān)

C.HCO3-是以C02的形式從小管液中轉(zhuǎn)運(yùn)到腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析4.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.對(duì)肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動(dòng)脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取哪些措施？（）

A.組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析8.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)

B.有關(guān)病史補(bǔ)充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術(shù)

E.護(hù)士的意見

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡(jiǎn)單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?；?、CO、谷胺酰氨。

10.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進(jìn)入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進(jìn)入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細(xì)胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達(dá)突出前末梢動(dòng)作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

11.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計(jì)的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析12.對(duì)于精神病人，護(hù)士更要確保安全，特別要求護(hù)士自身應(yīng)該具有

A.管理財(cái)務(wù)能力

B.審慎的思考

C.敏銳的觀察力

D.準(zhǔn)確無誤的護(hù)理操作

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析13.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。

14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方()。

A.必須經(jīng)過核對(duì)

B.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配

C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用

D.對(duì)超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)調(diào)配

E.對(duì)有配伍禁忌的處方，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)調(diào)配

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.內(nèi)臟痛的特征有

A.對(duì)缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對(duì)機(jī)械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案：C、E

本題解析：

去甲腎上腺素的作用為：(1)收縮血管，激動(dòng)α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟，激動(dòng)β受體。但在整體情況下，心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對(duì)血壓的影響。小劑量時(shí)收縮壓比舒張壓升高明顯，脈壓差增大；大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高，脈壓差變小。可用于治療休克、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

17.護(hù)士中斷注冊(cè)五年以上，必須()。

A.按省級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

B.向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明

C.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月

D.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐6個(gè)月

E.按縣級(jí)衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐9個(gè)月

答案：A、B

本題解析：

暫無解析18.腎上腺素的臨床應(yīng)用是()。

A.心臟驟停

B.過敏性休克

C.支氣管哮喘

D.血管神經(jīng)性水腫及血清病

答案：A、B、C、D

本題解析：

用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救，也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。

19.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中，對(duì)致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是（）．

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)

D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析20.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案：A、B、C、D

本題解析：

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌，該細(xì)菌會(huì)導(dǎo)致膿毒血癥，膿胸。肺炎本身就會(huì)引起呼吸衰竭和心力衰竭。

21.公民實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)有()。

A.自覺落實(shí)避孕節(jié)育措施，接受計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)

B.依法實(shí)行計(jì)劃生育

C.依法規(guī)范生育行為

D.女方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

E.男方在計(jì)劃生育中負(fù)有主要責(zé)任

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)是各級(jí)計(jì)劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作動(dòng)態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對(duì)性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展

D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對(duì)性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.進(jìn)食肉包子后，參與其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)：唾液中含有淀粉酶，能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時(shí)，久嚼不咽就會(huì)感覺有甜味，這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對(duì)淀粉有消化作用。A項(xiàng)正確。

B項(xiàng)：胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主細(xì)胞分泌的。我們吃進(jìn)去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化，才能夠被人體吸收。胃粘膜會(huì)分泌多種酶來幫助食物消化，胃蛋白酶就是其中一種。B項(xiàng)正確。C項(xiàng)：胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸，在腸液中消化脂肪，從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng)：胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨，在腸液中消化蛋白質(zhì)，從而起到促進(jìn)消化和增進(jìn)食欲的作用。D項(xiàng)正確。

因此，選擇ABCD選項(xiàng)。

24.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開放或關(guān)閉的因素，目前一般可分為

A.電壓門控通道

B.化學(xué)門控通道

C.機(jī)械門控通道

D.蛋白質(zhì)門控通道

E.脂類門控通道

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)下列哪些科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.Na+-K+泵的運(yùn)輸方式屬于()。

A.主動(dòng)運(yùn)輸

B.被動(dòng)運(yùn)輸

C.共運(yùn)輸

D.對(duì)運(yùn)輸

答案：A、D

本題解析：

暫無解析28.立克次體的特點(diǎn)是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動(dòng)物常為傳播媒介

C.在活細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對(duì)所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析29.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析30.評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分?jǐn)?shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評(píng)價(jià)心臟泵血功能的指標(biāo)有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分?jǐn)?shù)、搏功。

31.結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于兩厘米

D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)

答案：A、B、C

本題解析：

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死，直徑2-5cm，球形?？蔀閱蝹€(gè)或多個(gè)，位于肺上葉。

32.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析33.腹膜內(nèi)位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結(jié)腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內(nèi)位器官。十二指腸上部是腹膜內(nèi)位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

34.終板電位的特點(diǎn)具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴(kuò)布

C.可以發(fā)生時(shí)間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門

D.國務(wù)院計(jì)劃生育行政部門

E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門

答案：B、C

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊(cè)，取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會(huì)一定增多，心率過度增大，會(huì)減少心動(dòng)周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

6.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進(jìn)行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

9.啟動(dòng)全國突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，由衛(wèi)生部報(bào)國務(wù)院批準(zhǔn)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析12.腦血栓形成最常見的病為腦動(dòng)脈粥樣硬化。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

14.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

16.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

心臟收縮時(shí)，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng)，稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng)，坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動(dòng)范圍直徑約2.0～2.5cm。

19.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

20.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動(dòng)物群體中一半動(dòng)物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動(dòng)物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時(shí)間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

四.問答題(共5題)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：?jiǎn)翁菨{、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出清除毒物應(yīng)采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復(fù)洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復(fù)蘇:必要時(shí)機(jī)械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對(duì)癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

5.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“