2023年肇東市工業(yè)職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年肇東市工業(yè)職工醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.鼻咽癌常發(fā)生在

A.鼻咽后部

B.鼻咽頂部

C.鼻咽側壁

D.鼻咽前壁

E.鼻咽底部

答案：B

本題解析：

暫無解析2.診斷乙肝最重要的依據是()。

A.乙肝病毒標志物

B.谷丙轉氨酶

C.谷草轉氨酶

D.總蛋白

答案：A

本題解析：

乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據。

3.呼吸頻率從12次/分增加到24次/分，潮氣量從500ml減少到250ml時則：

A.肺泡通氣量不變

B.肺泡通氣量增加

C.肺泡通氣量減少

D.每分肺通氣量減少

E.每分肺通氣量增加

答案：C

本題解析：

暫無解析4.關于再生下列可能發(fā)生的是()。

A.一側腎臟摘除后，另一側腎臟體積增大

B.胃腸道黏膜缺損后由表層上皮增生修補

C.神經細胞通過脫髓鞘后再生

D.分化低的組織再生能力強

E.橫紋肌損傷均不能再生

答案：D

本題解析：

再生是指生物體對失去的結構重新自我修復合替代的過程。狹義地講，再生指生物的器官損傷后，剩余的部分長出與原來形態(tài)功能相同的結構的現象。只有D項符合題意。

5.關于非典型增生的描述正確的是

A.可視為惡性指征

B.一般不發(fā)展為癌

C.非典型增生一般不可逆轉

D.一定發(fā)展為癌

E.屬于癌前病變

答案：E

本題解析：

暫無解析6.大劑量環(huán)磷酰胺()

A.抑制體液免疫

B.抑制細胞免疫

C.二則皆可

D.二者皆不可

答案：C

本題解析：

暫無解析7.下列何藥不能抑制β-內酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無解析8.決定藥物每天用藥次數的主要因素是()

A.血漿蛋白結合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用強弱

E.起效快慢

答案：C

本題解析：

暫無解析9.椎前節(jié)不包括()

A.腹腔神經節(jié)

B.主動脈腎節(jié)

C.腸系膜下節(jié)

D.脊神經節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析10.活體器官移植接受者及其家屬，對捐贈者應遵守的準則不包括（）。

A.不能為了個人的利益，向沒有血緣關系者懇求、或利誘其捐出器官

B.捐贈者已達到法定年齡

C.不可付錢給捐贈者，但可給捐贈者在手術與住院期間所受到的經濟損失給予補償

D.捐贈者應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐贈標準

E.可接受未成年人捐獻的器官，但應保證其身體不受嚴重影響

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：器官移植的準則；

供體器官分配的標準包括醫(yī)學標準和社會標準。醫(yī)學標準要求醫(yī)生對血緣親疏、心理素質、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對的強弱進行綜合分析。社會標準包括年齡、個人的應付能力、社會價值、醫(yī)學進步原則的要求。

1986年國際移植學會發(fā)布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準則，其基本內容如下：

1．活體捐贈腎臟的準則

（1）只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關系的捐贈者時，才可接受無血緣關系者的捐贈；

（2）接受者及相關醫(yī)生應確認捐贈者系出于利他的動機，不是為圖利，而且應有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的，也應向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題，均會給予援助；

（3）不能為了個人的利益而向沒有血緣關系者懇求，或利誘其捐出腎臟；

（4）捐贈者應已達法定年齡；

（5）活體無血緣關系之捐贈者應與有血緣關系之捐贈者一樣，都應符合倫理、醫(yī)學與心理方面的捐腎標準；

（6）接受者本人或家屬，或支持捐贈的機構，不可付錢給捐贈者，以免誤導器官是可以買賣的，不過，補償捐贈者在手術與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關捐贈的開支是可以的；

（7）捐贈者與接受者的診斷和手術必須在有經驗的醫(yī)院中施行，而且希望義務保護捐贈者權益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員，但不是移植小組中的成員。

2．分配尸體器官的準則

（1）所捐贈的器官，必須盡可能予以最佳的利用；

（2）應依據醫(yī)學與免疫學的標準，將器官給予最適合移植的病人；

（3）決不可以浪費可供使用的器官，應成立區(qū)域性或全國性的器官分配網，做公平合適的分配；

（4）分配器官必須經由國家或地區(qū)的器官分配網安排；

（5）分配器官的優(yōu)先順序，不能受政治、禮物、特別給付或對某團體偏愛的影響；

（6）參與器官移植的外科與內科醫(yī)生，不應在本地、本國或國際上從事宣傳；

（7）從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員，不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。

11.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析12.高血壓型心臟病的心臟外形是

A.二尖瓣型

B.主動脈型

C.梨形

D.普大型

E.燒瓶形

答案：B

本題解析：

暫無解析13.2012年艾滋病日的宣傳主題是：（）

A.我們的生活，我們的世界

B.讓我們互相關照

C.婦女和艾滋病

D.行動起來，向“零”艾滋邁進

答案：D

本題解析：

暫無解析14.患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

答案：B

本題解析：

暫無解析15.神經細胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

答案：E

本題解析：

暫無解析16.手指夾紙試驗是檢查

A.腋神經

B.橈神經

C.尺神經

D.肌皮神經

E.正中神經

答案：C

本題解析：

暫無解析17.對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的檢查是

A.類風濕因子

B.抗核抗體

C.狼瘡細胞

D.抗雙鏈DNA抗體

E.抗線粒體抗體

答案：D

本題解析：

暫無解析18.以下何者不是精索的結構

A.輸精管

B.睪丸動脈

C.蔓狀靜脈叢

D.提睪肌

E.射精管

答案：E

本題解析：

暫無解析19.關節(jié)的輔助結構不包括()。

A.椎間盤

B.黃韌帶

C.關節(jié)突關節(jié)

D.棘間韌帶

E.棘上韌帶

答案：C

本題解析：

關節(jié)的輔助結構主要包括韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇、滑膜襞。故本題應該選擇C選項，關節(jié)突關節(jié)屬于椎骨連接主要關節(jié)。

20.藥物選擇性的作用基礎不包括()。

A.藥物在體內分布不均勻

B.機體組織細胞的結構不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

21.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應禁用

A.阿托品

B.東莨茗堿

C.新斯的明

D.后馬托品

E.山莨茗堿

答案：C

本題解析：

暫無解析22.下列疾病中屬于心身疾病的是

A.精神分裂癥

B.抑郁癥

C.消化道潰瘍

D.大葉性肺炎

E.精神發(fā)育遲滯

答案：C

本題解析：

心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為：①由心理因素引起的軀體癥狀，心身有時間相關；②軀體有器質性變化或明確的病理性過程（如嘔吐）；③不符合軀體疾病及神經癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病，余項均不是。

23.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析24.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點不包括()

A.能降低發(fā)熱者的體溫

B.有較強的抗炎作用

C.有較強的抗風濕作用

D.對胃腸絞痛有效

E.久用無成癮性和耐受性

答案：D

本題解析：

暫無解析25.長期接觸下列毒物可引起周圍神經炎的是()

A.苯

B.有機磷

C.鉛

D.鎘

E.汞

答案：C

本題解析：

暫無解析26.高壓氧的絕對禁忌證之一是（)

A.肺結核

B.有顱骨缺損者

C.未經處理的氣胸

D.收縮壓>150mmHg

E.體溫>38

答案：C

本題解析：

暫無解析27.有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚病變錯誤的是

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.以面部損傷最為常見

C.表皮和真皮處水腫

D.也可累及軀干及四肢

E.血管周圍常有中性粒細胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析28.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是()

A.酚妥拉明

B.妥拉蘇林

C.酚芐明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案：C

本題解析：

暫無解析29.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應的白細胞是

A.單核--巨噬細胞

B.淋巴細胞

C.中性粒細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.嗜堿性粒細胞

答案：E

本題解析：

暫無解析30.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級結構。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結構是雙螺旋結構，兩條鏈呈反向平行，堿基互補配對，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤，答案選D。

31.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析32.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案：B

本題解析：

暫無解析33.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是

A.骨盆腔內出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經損傷

E.膀胱破裂

答案：A

本題解析：

暫無解析34.子宮動脈()

A.起自腹主動脈下段

B.行于子宮闊韌帶內

C.有分支至膀胱體部

D.發(fā)出直腸支

E.行程中穿過梨狀肌下孔

答案：B

本題解析：

暫無解析35.乳頭狀瘤

A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤

B.腺上皮起源的良性腫瘤

C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤

D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤

E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析36.有關纖維素K的敘述，錯誤的是()

A.對于應用鏈激酶所致出血有特性

B.較大劑量維生素K3可出現新生兒溶血

C.參與凝血因子的合成

D.天然維生素K為脂溶性

E.維生素K1注射過快可出現呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析37.計劃生育技術服務人員實行什么制度()。

A.持證上崗

B.技術準入

C.全員聘任

D.末位淘汰

E.優(yōu)秀獎勵

答案：A

本題解析：

暫無解析38.中耳鼓室和外界環(huán)境維持壓力平衡的結構是

A.蝸窗

B.前庭窗

C.咽鼓管

D.前庭階

E.鼓階

答案：C

本題解析：

暫無解析39.肺循環(huán)起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析40.患者在醫(yī)療機構內死亡的，尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過()周。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案：B

本題解析：

暫無解析41.氯筒箭毒堿可阻斷

A.α受體

B.β1受體

C.β2受體

D.M型受體

E.N型受體

答案：E

本題解析：

暫無解析42.僅對支氣管哮喘有效而對心源性哮喘無效的藥物是()。

A.異丙腎上腺素

B.氨茶堿

C.嗎啡

D.哌替啶

答案：A

本題解析：

異丙腎上腺素激動β受體，一方面使支氣管平滑肌擴張，一方面有強大的興奮心臟作用，吸入后使心率加快，心臟耗氧量增加，因此禁用于心源性哮喘，只適用于支氣管哮喘。既可以用于支氣管哮喘，又可以用于心源性哮喘的，多見氨茶堿。

43.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析44.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.縫匠肌

B.股二頭肌

C.股四頭肌

D.半膜肌

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列關于頭靜脈的敘述，正確的是()。

A.頭靜脈經過臂內側上行

B.頭靜脈在臂中點平面匯入肱靜脈

C.頭靜脈起自手臂靜脈網尺側

D.頭靜脈匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈

答案：D

本題解析：

暫無解析46.糖酵解的關鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關鍵步驟有三個，有三個關鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A?？键c：糖酵解

47.國家對傳染病防治的方針是什么？

A.預防為主

B.防治結合、分類管理

C.依靠科學、依靠群眾

D.以上三項

答案：D

本題解析：

暫無解析48.胸長神經起于()

A.臂叢神經后束

B.臂叢神經的鎖骨上部

C.臂叢神經的鎖骨下部

D.臂叢神經內側束

E.臂叢神經外側束

答案：B

本題解析：

暫無解析49.發(fā)熱、消化道疾病者術后適宜吃()

A.半流質食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質食物

E.固體食物

答案：A

本題解析：

暫無解析50.某人心電圖上R-R間期為0.75s，其心率為

A.40次／分

B.60次／分

C.80次／分

D.100次／分

E.120次／分

答案：C

本題解析：

暫無解析51.當醫(yī)療資源的微觀分配發(fā)生矛盾時，應優(yōu)先把有限的衛(wèi)生資源分配給()

A.病情嚴重的人

B.年齡大的患者

C.經濟條件差的患者

D.生命質量高、價值大的人

E.經濟條件好的人

答案：A

本題解析：

暫無解析52.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質與間質分界清楚

D.呈灰白色、質較硬、較干燥

E.多經血道轉移

答案：E

本題解析：

暫無解析53.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應()

A.免疫比濁法

B.雙向免疫擴散法

C.單向免疫擴散法

D.Coomb試驗

E.環(huán)狀沉淀反應

答案：D

本題解析：

暫無解析54.下列有關纖維蛋白溶解藥的敘述，錯誤的是()。

A.能使纖維蛋白溶酶原轉變成纖維蛋白溶解酶

B.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶

C.主要不良反應為凝血障礙

D.注射局部可出現水腫

答案：C

本題解析：

纖維蛋白溶解藥如鏈激酶、尿激酶等，能激活纖溶酶原，使其轉化為纖溶酶，用于各種血栓栓塞性疾病。主要不良反應為出血，注射局部可出現水腫。

55.中毒性菌痢的發(fā)病原因主要是由于

A.感染了毒力強的志賀氏痢疾桿菌

B.有人認為是機體對痢疾桿菌毒素的反應性較高

C.機體免疫功能低下

D.腸道的病變過于嚴重

E.以上均不是

答案：B

本題解析：

暫無解析56.目前，艾滋病治療中最為關鍵的是：（）

A.抗HIV病毒治療

B.預防和治療機會性感染

C.調節(jié)機體免疫功能

D.心理關懷

答案：A

本題解析：

暫無解析57.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()

A.胃腸道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析58.肺葉由于葉間裂的存在而被分割，一般是：（）

A.左二右三

B.左三右二

C.左三右三

D.左二右二

答案：A

本題解析：

暫無解析59.心電圖負荷試驗的禁忌證是

A.冠心病預后評估

B.冠心病嚴重程度判斷

C.冠脈搭橋術效果評估

D.心功能狀況評估

E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估

答案：E

本題解析：

暫無解析60.某醫(yī)生開展一項科研工作，按統(tǒng)計工作步驟進行。不屬于搜集資料的內容是()

A.醫(yī)療衛(wèi)生工作記錄

B.專題調查

C.統(tǒng)計報表

D.錄入計算機

E.實驗

答案：D

本題解析：

暫無解析61.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達39℃，這主要是由于

A.體溫調定點上調

B.皮膚血管擴張

C.散熱中樞興奮

D.產熱中樞抑制

E.體溫調節(jié)功能障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析62.大量飲水后，尿量增多的主要原因是()。

A.腎小管重吸收減少

B.醛固酮分泌減少

C.有效濾過壓增大

D.抗利尿激素分泌減少

答案：D

本題解析：

致密斑感受遠曲小管中NaCl的濃度，指導球旁細胞分泌腎素，腎素增加激活抗利尿激素，增大對水分的重吸收。在水利尿時，稀釋了血漿中的NaCl濃度，使得遠曲小管液中NaCl濃度降低，腎素分泌減少，抗利尿激素分泌減少，尿的重吸收減少，導致尿量增多。這是水利尿的機制，在考試中經常出現，常與滲透性利尿混淆。

63.相關職業(yè)衛(wèi)生培訓，正確的是?

A.用人單位認真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓

B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓

C.勞動者上崗后無需進行培訓

D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的權利

答案：B

本題解析：

暫無解析64.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應

B.Ⅳ型超敏反應在局部的表現

C.遲發(fā)型超敏反應

D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現

E.免疫排斥反應

答案：B

本題解析：

暫無解析65.維持蛋白質一級結構的化學鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質一級結構的化學鍵主要是肽鍵；維系蛋白質二級結構的化學鍵主要是氫鍵。

66.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》管理？

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.鹽酸哌替啶

答案：C

本題解析：

暫無解析67.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表后應如何

A.護士負責采血

B.輸血科負責采血和貯血

C.到血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點無償獻血

D.經治醫(yī)師負責采血和貯血

答案：C

本題解析：

暫無解析68.薄束和楔束()

A.傳導痛溫覺

B.在后索內上行

C.由對側脊神經節(jié)細胞的中樞突組成

D.在脊髓全部交叉

答案：C

本題解析：

暫無解析69.進食時食物刺激口腔，咽.食管等處的感受器，可反射性引起胃的()。

A.緊張性收縮

B.容受性收縮

C.緊張性舒張

D.容受性舒張

答案：D

本題解析：

胃的運動形式包括容受性舒張，緊張性收縮，蠕動三種。容受性舒張：是指進食時食物刺激口腔，咽，食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體的舒張。緊張性收縮：是指胃壁平滑肌經常處于一定程度的緩慢持續(xù)收縮狀態(tài)。蠕動：是指由胃平滑肌按順序收縮引起的一種向前推進的波動運動。

70.不經肝門(第一肝門)出入的結構為()

A.肝管

B.肝靜脈

C.門靜脈

D.肝固有動脈的分支

答案：B

本題解析：

暫無解析71.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.恐怖反應

B.以上都不是

C.憤怒反應

D.厭惡反應

E.抑郁反應

答案：B

本題解析：

暫無解析72.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理方面，下列哪些不屬于衛(wèi)生行政部門的職責？（）

A.組織突發(fā)事件的調查

B.組織突發(fā)事件的控制

C.組織突發(fā)事件的醫(yī)療救治

D.領導指揮突發(fā)事件應急處理工作

答案：D

本題解析：

暫無解析73.下列腸管無系膜的是()

A.空腸

B.盲腸

C.闌尾

D.橫結腸

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因？()

A.隱蔽抗原的釋放

B.自身反應性淋巴細胞克隆的再現

C.自身抗原

D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織

答案：D

本題解析：

胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。

75.關于銳器傷的預防和處理，錯誤的是()

A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.如不慎發(fā)生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

答案：A

本題解析：

暫無解析76.腦膜中動脈起源于()

A.頸內動脈

B.頸外動脈

C.頸總動脈

D.顳淺動脈

E.上頜動脈

答案：E

本題解析：

暫無解析77.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析78.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()

A.絕對臥床休息

B.應用腎上腺皮質激素

C.應用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現場，移至空氣新鮮處

答案：E

本題解析：

暫無解析79.出現柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案：C

本題解析：

消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上；②出現柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內積血量達250～300ml時可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時，可出現全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現急性周圍循環(huán)衰竭的表現。

80.動脈粥樣硬化最早期病變是()。

A.纖維斑塊

B.粥瘤

C.脂紋

D.鈣化

E.潰瘍形成

答案：C

本題解析：

動脈粥樣硬化主要累及大中動脈，基本病變是動脈內膜的脂質沉積，內膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成，致管壁變硬.管腔狹窄，并引起一系列繼發(fā)性病變，特別是發(fā)生在心、腦、腎等器官，可引起缺血性改變。

81.下列關于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點附著于肱骨小結節(jié)

D.三角肌是肩關節(jié)的內層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析82.構成醫(yī)療事故的要件之一是

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

答案：C

本題解析：

暫無解析83.關于頸總動脈的描述，錯誤的是

A.頸內動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案：D

本題解析：

暫無解析84.脊髓內部含的神經元有()

A.運動神經元

B.中間神經元

C.α運動神經元

D.β運動神經元

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析85.單次靜脈注射藥物，影響其初始血濃度的主要因素

A.劑量和清除率

B.劑量和表觀分布容積

C.清除率和半衰期

D.清除率和表觀分布容積

E.劑量和半衰期

答案：B

本題解析：

暫無解析86.洗手的指征中哪一項不合理()

A.新生兒室入室常規(guī)規(guī)定應徹底洗手

B.接觸病人后應洗手

C.接觸污物前、后應洗手

D.脫手套后需洗手

E.侵入性操作前、后應洗手

答案：C

本題解析：

暫無解析87.治療消化道癌()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.二者均是

D.二者均否

答案：D

本題解析：

暫無解析88.糖皮質激素可誘發(fā)或加重胃潰瘍的原因是()

A.胃腸道刺激

B.降低機體免疫功能

C.促進胃酸、胃蛋白酶的分泌

D.促進胃黏液的分泌

E.電解質紊亂

答案：C

本題解析：

暫無解析89.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護理中樞衰竭

D.驚厥

答案：B

本題解析：

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥，是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物，是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

90.鐵的主要食物來源是()

A.蔬菜、水果

B.糧谷類

C.動物肝臟

D.奶及奶制品

E.豆類

答案：C

本題解析：

暫無解析91.嬰兒室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無解析92.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內皮細胞增生和系膜基質增多

B.系膜細胞增生和系膜基質增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案：B

本題解析：

系膜增生性腎小球腎炎是根據光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質增多為主要特征的腎小球疾病。

93.陰道()

A.與腹膜沒有接觸

B.前壁較后壁長

C.前穹較深

D.后穹與直腸子宮陷凹相鄰

E.開口于尿道外口前方

答案：D

本題解析：

暫無解析94.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案：D

本題解析：

暫無解析95.無關節(jié)盤的關節(jié)是()

A.橈腕關節(jié)

B.踝關節(jié)

C.胸鎖關節(jié)

D.顳下頜關節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析96.誘導物能促進結構基因進行轉錄的機制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導物能與阻遏蛋白結合

C.誘導物能與操縱基因結合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結構基因結合，從而使基因轉錄

答案：B

本題解析：

暫無解析97.不屬于腋窩外側壁的結構是()

A.喙肱肌

B.肱三頭肌長頭

C.肱骨結節(jié)間溝

D.肱二頭肌

E.肱二頭肌短頭

答案：B

本題解析：

暫無解析98.與胸骨角相連接的是

A.第一肋軟骨

B.第二肋軟骨

C.第三肋軟骨

D.第四肋軟骨

E.第五肋軟骨

答案：B

本題解析：

暫無解析99.負責全國計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作的部門是()。

A.國務院

B.國務院計劃生育行政部門

C.國務院辦公廳

D.國務院衛(wèi)生行政部門

E.中國共產黨中央委員會

答案：B

本題解析：

暫無解析100.血漿功能酶不包括()

A.胰脂肪酶

B.前激肽釋放酶

C.腎素

D.卵磷脂膽固醇酰基轉移酶

E.脂蛋白脂肪酶

答案：A

本題解析：

暫無解析101.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案：D

本題解析：

暫無解析102.二氧化硅塵致病力最強的是

A.＜5微米

B.＞5微米

C.＜3微米

D.1-2微米

E.3-4微米

答案：D

本題解析：

暫無解析103.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的？

A.潛伏期1一2天

B.近年來在臨床上很少見

C.糞便中可見大量單核細胞

D.通常為結腸及小腸炎癥

E.治療時首選氯霉素

答案：A

本題解析：

細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天，夏秋季仍常見，以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓?，大便常?guī)檢查可見巨噬細胞，治療應首選喹諾酮類抗生素。

104.缺鈣可引起的肢體異常運動是

A.舞蹈癥

B.摸空動作

C.手足搐弱

D.撲翼震顫

E.木僵狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析105.既可促進，又可抑制胰高血糖素分泌的激素是：

A.胰島素

B.縮膽囊素

C.生長抑素

D.促胃液素

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析106.兩側聲帶之間的裂隙稱為（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.聲門

答案：D

本題解析：

暫無解析107.下列哪項不是麥角劑的適應癥

A.產后子宮出血

B.產后子宮復歸

C.催產和引產

D.偏頭痛

E.人工冬眠

答案：C

本題解析：

暫無解析108.層流潔凈室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：E

本題解析：

暫無解析109.乳房手術切口采用放射狀，防止切斷()。

A.乳房小葉

B.輸乳管

C.輸乳孔

D.脂肪組織

E.乳房懸韌帶

答案：B

本題解析：

乳房每個腺葉有一輸乳管，以乳頭為中心呈放射狀排列，近乳頭處擴大稱輸乳管竇，末端開口于乳頭，乳房手術時應做放射狀切口。

110.促使軸突末梢釋放神經遞質的離子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本題解析：

暫無解析111.吩噻嗪類藥物()

A.激動CNS中GABA，受體：

B.激動CNS阿片受體：

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：D

本題解析：

暫無解析112.下列各項中不屬于醫(yī)師權利的是

A.診治病人的疾病權

B.宣告病人的死亡權

C.對病人的隔離權

D.對病人實施\"安樂死\"的權

E.醫(yī)師的干涉權

答案：D

本題解析：

暫無解析113.腸胃反射可

A.促進胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促進胃酸分泌

C.促進胃的排空、促進胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析114.黃疸首先出現的部位是

A.手掌皮膚

B.足掌皮膚

C.胸部皮膚

D.腹部皮膚

E.鞏膜及軟腭黏膜

答案：E

本題解析：

暫無解析115.女性，50歲，有輕度甲狀腺機能亢進病史2年，并患有支氣管哮喘，合用下列藥物半年，出現皮膚變薄、多毛、糖尿。應系哪一藥物的不良反應

A.卡比馬唑

B.曲安西龍

C.沙丁胺醇（哮喘嚴重時使用）

D.甲硫氧嘧啶（與卡比馬唑交替使用）

E.氨茶堿

答案：B

本題解析：

暫無解析116.膽囊底的體表投影在:()

A.劍突下25cm

B.右腋前線與肋弓相交處

C.右肋弓與右腹直肌外側緣(半月線)相交處

D.胸骨旁線與右肋弓相交處

E.右肋弓中、外1/3交點處

答案：C

本題解析：

暫無解析117.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析118.對隱神經的描述，正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案：B

本題解析：

暫無解析119.TD抗原引起的免疫應答的特點()。

A.產生免疫應答的細胞為B細胞

B.只引起體液免疫應答，不能引起細胞免疫應答

C.可形成記憶細胞

D.只引起細胞免疫應答，不能引起體液免疫應答

答案：C

本題解析：

暫無解析120.在腎臟尿液濃縮的主要部位是

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支

D.遠曲小管

E.集合管

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案：B、D

本題解析：

暫無解析2.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外，還可以對宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲?。ǔ榻g痛性、急性膽囊炎性，容易導致膽囊穿孔，但不容易導致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現與細菌性肝膿腫相似，實驗室檢查可發(fā)現膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

3.符合肺癌的特點的是()。

A.發(fā)病隱匿

B.生長迅速，轉移較早

C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移

D.可發(fā)生種植轉移

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析6.關于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側壁是頰

E.底為舌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.在手術治療中，“認真簽定協議”的醫(yī)德目的是

A.讓病人承擔手術風險

B.讓病人家屬承擔手術風險

C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險

D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險

E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同

答案：D、E

本題解析：

暫無解析8.按疼痛發(fā)生的部位可分為

A.誘發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.軀體痛

D.內臟痛

E.牽涉痛

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析9.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。

A.輸血反應

B.免疫復合物型腎小球腎炎

C.類風濕

D.局部免疫復合物病

答案：B、C、D

本題解析：

Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后，通過激活補體，吸引中性粒細胞及其他細胞，引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG，刺激機體產生抗IgG抗體，并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。

10.從事計劃生育技術服務的機構和人員，在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的健康狀況、勞動強度、生理時期，指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供什么樣的技技術服務()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經濟

E.高效

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.平靜呼吸時，肺內壓＝大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構，負有哪些職責？（）

A.突發(fā)事件的技術調查

B.突發(fā)事件的確證

C.突發(fā)事件的處置

D.突發(fā)事件控制和評價

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.下列機構屬于計劃生育技術服務機構的是()。

A.某縣計劃生育服務站

B.省計劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計劃生育科(室)

答案：A、B

本題解析：

暫無解析14.甲亢面容的特點，正確的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容驚愕

D.興奮不安，煩躁易怒

答案：A、B、C、D

本題解析：

甲亢面容是甲狀腺功能亢進患者特征性的面容和表情，表現為面容驚愕，眼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯有神，興奮不安，煩躁易怒。顏面部出現黏液性水腫見于甲狀腺功能減退癥。

15.神經調節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析16.下列不利于鈣吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白質

D.植酸

E.維生素D

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析17.計劃生育技術服務人員，必須()。

A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務

C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章

D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度

E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.食物中毒的診斷標準是（）

A.發(fā)病與進食有關

B.發(fā)病有群體性

C.有急性胃腸炎癥狀

D.發(fā)病人數超過進食入數的50%

E.從嘔吐物、糞便及剩余食物中分離出同一病原體

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?

A.小關節(jié)受累為主

B.可致關節(jié)畸形

C.類風濕因子陽性

D.心臟易受累

E.抗“O”常呈陽性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.下列屬于喹諾酮類藥物的是()。

A.氧氟沙星

B.環(huán)丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本題解析：

喹諾酮類藥物分為四代，目前臨床應用較多的為第三代，常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類抗菌藥，是一類較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。

21.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質器官。

22.有關股神經的描述正確的是()

A.腰叢中最大的分支

B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌

C.皮支分布于股后皮膚

D.受損時行走抬腿困難

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.下列哪些情況可以出現機化過程

A.手術中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內死亡的寄生蟲蟲卵

D.心肌梗死

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.自然疫源性疾病的特點有

A.自然界長期有病原體存在

B.節(jié)肢動物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.下列有關大葉性肺炎的描述，正確的是()。

A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內纖維素可被機化

答案：A、B、D

本題解析：

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

26.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌（中等硬）和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

27.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析28.肺活量是指人在最大深呼氣后，再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。

A.補吸氣量

B.潮氣量

C.補呼氣量

D.肺通氣量

答案：A、B、C

本題解析：

肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后，再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量，指平靜吸氣末，再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量，指平靜呼氣末，再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml，女子約為2500ml。

29.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節(jié)血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析30.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發(fā)生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產、供應，由哪個部門負責？（）

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析32.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結合膽紅素明顯增高

C.非結合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結合膽紅素明顯增高。

33.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol／L

E.大量飲用清水

答案：B、D

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)院感染病原學具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主，如腸桿菌和非發(fā)酵菌，這些細菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用，革蘭陽性球菌感染，特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細菌是最常見的病原體，細菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機體正常菌群常引起內源性感染

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析35.患者，女，25歲，已婚，因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診，診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”，用藥正確的有：

A.甲硝唑口服

B.氧氟沙星靜滴

C.氟康唑口服

D.克酶唑栓外用

答案：C、D

本題解析：

假絲酵母菌屬于真菌，治療應該使用抗真菌性藥物，包括外用克酶唑栓，內服氟康唑，甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的，氧氟沙星也是治療細菌性的，對真菌沒有什么效果，故選CD。

三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準，擅自外出會診的應當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案：錯誤

本題解析：

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

6.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復習時，要注意：霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現陷窩細胞。

12.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

15.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.根據對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級，具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經營許可證。未取得經營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右側肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送：密閉容器。

2.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側脅肋部脹痛刺痛，不能側臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們如何問診？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應當明確問診內容，首先應詢問患者現癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質及部位；接下來還應問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應問清患者既往有無相關患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現癥見左側脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

3.小陳設計制備口服魚肝油乳劑，其設計的處方如下：

魚肝油：500ml

阿拉伯膠細粉125g

糖精鈉0.1g

揮發(fā)杏仁油1ml

純水加至1000ml

但是放置一段時間后，乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請對此處方進行分析，并指出缺少哪種輔料導致酸敗。

2.請解析分層和絮凝現象，并分析其發(fā)生的原因。

3.請簡述正確的制備過程。

答案：

本題解析：

1.（1）處方分析：處方中魚肝油為主藥，作為乳劑的分散相，純水則為連續(xù)相；阿拉伯膠細粉為乳化劑；糖精鈉為甜味劑，揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。（2）缺少了防腐劑導致酸敗，可加尼泊金乙酯作為防腐劑。

2.（1）分層：又稱乳析，是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。（2）絮凝：是指乳滴聚集形成疏松的聚集體，經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因，同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。

3.魚肝油乳劑制備過程：將阿拉伯膠與魚肝油研勻，一次加入蒸餾水250ml，研磨制成初乳，加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液，再緩緩加入西黃蓍膠膠漿，加蒸餾水至1000ml，攪勻，即得。

4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出制備過程并注明注意事項。

答案：

本題解析：

制備方法：將稀鹽酸、單糖漿加入約80%的純化水中；再將胃蛋白酶撒在頁面上，等待自然溶解，將橙皮酊緩慢加入溶液中，再取10%的純化水溶解的羥苯乙酯醇液后，將其緩慢加入上述溶液中，再加入剩余純化水，攪勻即可。

5.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務