2023年長子縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年長子縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.對脊柱區(qū)脊神經(jīng)后支的描述，正確的是()

A.自椎間孔的內(nèi)側(cè)由脊神經(jīng)分出，繞關(guān)節(jié)突的內(nèi)側(cè)向后行

B.至相鄰橫突間分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支

C.分布的節(jié)段性不如脊神經(jīng)前支明顯

D.手術(shù)中橫斷背深肌，其中的脊神經(jīng)后支受損，引起肌癱瘓

E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經(jīng)支配

答案：B

本題解析：

暫無解析2.大葉性肺炎的病變特點．下列哪項除外

A.病變中可有大量細(xì)菌

B.較多的紅細(xì)胞漏出

C.大量纖維素滲出

D.常有肉質(zhì)變

E.大量中性白細(xì)胞滲出

答案：D

本題解析：

暫無解析3.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()

A.早報告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析4.對支氣管平滑肌β2受體有較強選擇性的平喘藥是()。

A.茶堿

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.沙丁胺醇

答案：D

本題解析：

暫無解析5.咽隱窩位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案：A

本題解析：

暫無解析6.肝素過量引起的自發(fā)性出血的對抗藥是

A.硫磺魚精蛋白

B.維生素K

C.氨甲苯酸

D.氨甲環(huán)酸

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析7.患者，男，12歲，腹部外傷8小時，腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是：

A.腹壁軟組織嚴(yán)重挫傷

B.腹內(nèi)空腔臟器破裂

C.腹內(nèi)實質(zhì)臟器破裂

D.腹內(nèi)空腔與實質(zhì)臟器同時破裂

答案：B

本題解析：

腹痛進(jìn)行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，且有腹膜刺激征，且有腸鳴音消失，符合腹腔空腔臟器破裂的表現(xiàn)。腹腔的實質(zhì)性臟器破裂出血時，由于血液對腹膜的刺激比較輕，所以雖然腹痛呈持續(xù)性，但一般并不劇烈，腹膜刺激征不嚴(yán)重。腹壁軟組織挫傷的表現(xiàn)為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯，局部腫脹。

8.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案：B

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)療機構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》

A.只做是否死亡的診斷

B.只做死亡原因的診斷

C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷

D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

答案：A

本題解析：

暫無解析10.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案：C

本題解析：

暫無解析11.可樂定的降壓機制是()

A.阻斷外周a-受體

B.阻斷中樞咪唑啉受體

C.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素

D.阻斷β1受體

E.激動中樞α2受體

答案：E

本題解析：

暫無解析12.下列哪項疾病嗜酸性粒細(xì)胞不增多？()

A.支氣管哮喘

B.濕疹

C.血吸蟲病

D.結(jié)核菌感染

答案：D

本題解析：

暫無解析13.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是

A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成

E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析14.對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家規(guī)定采取

A.防治措施和緊急控制措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和強制治療措施

D.防治措施和醫(yī)療保健措施

E.防治措施和追蹤調(diào)查措施

答案：D

本題解析：

暫無解析15.計數(shù)椎骨棘突的標(biāo)志是:()

A.樞椎的齒突

B.頸動脈結(jié)節(jié)

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于心臟的說法,何者不妥()

A.心尖部朝向前下方

B.心表面有一環(huán)形的冠狀溝將心分為右上、左下兩部

C.左、右心室不相通

D.左房室口附有二尖瓣

E.心尖由左心室構(gòu)成

答案：A

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后

A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)

B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)

C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)

D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

答案：C

本題解析：

暫無解析18.基本生命中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.腦橋

D.中腦

E.下丘腦

答案：B

本題解析：

暫無解析19.造成近年來男性同性戀人群艾滋病病毒感染者激增原因，哪一項不正確（）

A.男性肛門直腸粘膜特殊的生理構(gòu)造

B.同性戀人群性亂現(xiàn)象比較普遍

C.未有效采取安全保護措施，如安全套的使用

D.同性戀人群對艾滋病病毒缺乏抵抗力

答案：D

本題解析：

暫無解析20.硝酸酯類舒張血管的機制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻斷α受體

C.阻滯Ca通道

D.釋放一氧化氮

答案：D

本題解析：

目前認(rèn)為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO，NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應(yīng)，使細(xì)胞內(nèi)cGMP升高，進(jìn)而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中Ca濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。

21.竇性P波在哪個導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的？()

A.Ⅱ?qū)?lián)

B.Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

C.aVR導(dǎo)聯(lián)

D.V1導(dǎo)聯(lián)

答案：C

本題解析：

暫無解析22.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同？

A.艾滋病病人的HIV抗體呈現(xiàn)陽性，艾滋病病毒感染者HIV抗體呈現(xiàn)陰性

B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗體都為陽性，但前者外表和健康人一樣，后者有各種癥狀

C.艾滋病病人有傳染性，艾滋病病毒感染者沒有傳染性

D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒有區(qū)別

答案：B

本題解析：

暫無解析23.男，外傷失血性休克，輸入大量血液一周后，全身皮下散在紫癜，血小板低于10×109/L。治療用藥應(yīng)是

A.腦垂體后葉素

B.氨甲苯酸

C.曲安西龍

D.腎上腺素

E.凝血酶

答案：C

本題解析：

暫無解析24..限制脊柱過伸的韌帶()

A.棘上韌帶

B.黃韌帶

C.棘間韌帶

D.前縱韌帶

E.后縱韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析25.正常人耳所能感受的振動頻率范圍為

A.0～16Hz

B.16～2000Hz

C.16～20000Hz

D.16～40000Hz

E.30000～40000Hz

答案：C

本題解析：

暫無解析26.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析27.外源性凝血途徑的啟動因子為()。

A.Ⅻ因子

B.Ⅲ因子(又稱組織因子)

C.鈣離子

D.Ⅷ因子

答案：B

本題解析：

暫無解析28.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案：B

本題解析：

有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)，即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓：促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓，在解題的時候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成，還是促進(jìn)回流。

29.下列哪種情況下，基礎(chǔ)代謝率明顯升高？()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案：B

本題解析：

基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響，甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時，BMR比正常值低20%～40%；甲狀腺功能亢進(jìn)時，BMR可比正常值高25%～80%。

30.關(guān)于松果體的描述，錯誤的是()。

A.位于背側(cè)丘腦后上方

B.為橢圓形小體

C.兒童時期比較發(fā)達(dá)

D.成年后可鈣化

E.具有刺激性成熟的作用

答案：E

本題解析：

松果體位于背側(cè)丘腦的后上方，為橢圓形的小體，色淡紅，兒童較發(fā)達(dá)，通常7歲后萎縮。隨年齡增長，松果體內(nèi)結(jié)締組織增加，鈣鹽沉積，X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。

31.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點？

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細(xì)胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案：E

本題解析：

暫無解析32.目前診斷HIV感染的國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)是：（）

A.HIV病毒培養(yǎng)

B.HIV抗原檢測

C.HIV抗體檢測

D.HIV核酸檢測

答案：C

本題解析：

暫無解析33.呼吸鏈中屬于脂溶性成分的是

A.CoQ

B.FMN

C.NAD

D.CytC

E.鐵硫蛋白

答案：A

本題解析：

暫無解析34.受理《合格證》申請辦理、換發(fā)、校驗的部門應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起多少個工作日內(nèi)作出決定，并通知申請者()。

A.10

B.15

C.30

D.60

E.90

答案：C

本題解析：

暫無解析35.適用于治療癲癇典型發(fā)作和嬰兒痙攣的藥物是()。

A.地西泮

B.苯妥英鈉

C.氯硝西泮

D.丙戊酸鈉

答案：C

本題解析：

暫無解析36.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音，見于

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.主動脈瓣狹窄

E.主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

本題解析：

暫無解析37.彌散性血管內(nèi)凝血可形成

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案：B

本題解析：

暫無解析38.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》，職業(yè)病分為

A.9大類100余種

B.10大類50余種

C.3大類35種

D.9大類35余種

答案：A

本題解析：

暫無解析39.幼年型重癥糖尿病宜選()

A.丙咪嗪

B.胰島素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

答案：B

本題解析：

暫無解析40.動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是()

A.主動脈

B.冠狀動脈

C.腎動脈

D.腦動脈

E.下肢動脈

答案：A

本題解析：

動脈粥樣硬化病變主要累及全身大、中動脈。其好發(fā)部位是腹主動脈下段、冠狀動脈、腎動脈、胸主動脈、頸內(nèi)動脈和腦底動脈環(huán)，以主動脈為最好發(fā)部位。

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是

A.反射

B.反應(yīng)

C.神經(jīng)沖動

D.正反饋調(diào)節(jié)

E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析42.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案：C

本題解析：

暫無解析43.用于創(chuàng)傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析44.溶血性黃疸時下列哪一項不存在()

A.糞便顏色加深

B.尿中出現(xiàn)膽紅素

C.糞膽素原增加

D.血中未結(jié)合膽紅素增加

E.尿膽素原增加

答案：B

本題解析：

暫無解析45.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.靜脈滴注碳酸氫鈉

C.口服碳酸氫鈉

D.口服氯化銨

E.口服氫氯噻嗪

答案：B

本題解析：

暫無解析46.關(guān)于血液凈化室的醫(yī)院內(nèi)感染管理，下列哪項不正確（）

A.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查，加強個人防護

C.透析器、管路應(yīng)一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進(jìn)行血液凈化，專機透析

E.急診病人不需固定透析機

答案：E

本題解析：

暫無解析47.1分子葡萄糖酵解時凈生成()個ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本題解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化時共消耗2分子ATP，故凈生成2分子ATP。

48.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析49.不行徑內(nèi)囊后肢的纖維束是()

A.皮質(zhì)脊髓束

B.皮質(zhì)腦干束

C.聽輻射

D.視輻射

答案：B

本題解析：

暫無解析50.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案：E

本題解析：

暫無解析51.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥？

A.可待因

B.嗎啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析52.辨認(rèn)空腸起點主要依靠下列哪一項結(jié)構(gòu)()

A.小腸系膜

B.大網(wǎng)膜

C.小網(wǎng)膜

D.肝十二指腸韌帶

E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)

答案：E

本題解析：

暫無解析53.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案：D

本題解析：

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

54.按骨骼的形態(tài)學(xué)分類，胸骨屬于()。

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

扁骨構(gòu)成人體胸腔的前壁，屬于扁骨。

55.護理人員最基本的道德義務(wù)是

A.完全按照病人的意愿進(jìn)行護理

B.服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的命令

C.為病人盡職盡責(zé)，幫助其恢復(fù)健康

D.積極配合醫(yī)生的治療方案

E.不接受病人的禮物

答案：C

本題解析：

暫無解析56.男性，20歲，呼吸道感染，青霉素皮試陽性，不宜選用的藥物是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.林可霉素

D.頭孢霉素

E.慶大霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析57.幼年期時，()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素，肢端肥大癥

B.甲狀腺激素，侏儒癥

C.生長激素，巨人癥

D.生長激素，呆小癥

答案：C

本題解析：

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥，成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

58.心內(nèi)的卵圓窩位于()

A.室間隔左側(cè)面下部

B.房間隔右側(cè)面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側(cè)面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析59.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

C.多由種植性轉(zhuǎn)移

D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

答案：B

本題解析：

暫無解析60.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()

A.內(nèi)側(cè)丘系

B.三叉丘系

C.脊髓丘腦束

D.外側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析61.艾滋病與人的行為有關(guān)，而“易感人群”是指：（）

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個人

答案：D

本題解析：

暫無解析62.通過交談或問卷的方法了解一些人對某一事件的感受、態(tài)度和行為，在醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法中屬()

A.個案法

B.調(diào)查法

C.臨床觀察法

D.心理測驗法

E.實驗法

答案：B

本題解析：

暫無解析63.下列選項不屬于癌前病變的是()。

A.結(jié)腸多發(fā)性息肉

B.結(jié)核球

C.纖維囊性乳腺病

D.黏膜白斑

答案：B

本題解析：

常見的癌前病變有黏膜白斑，慢性子宮頸炎，子宮頸糜爛，乳腺增生性纖維囊性變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎，皮膚慢性潰瘍，肝硬化。

64.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的傳入沖動減少

C.α運動神經(jīng)元受抑制

D.梭外肌舒張

E.梭內(nèi)肌收縮

答案：E

本題解析：

暫無解析65.椎動脈人顱的位置是

A.卵圓孔

B.莖乳孔

C.枕骨大孔

D.棘孔

E.顱底動脈管

答案：C

本題解析：

暫無解析66.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防，下列哪項錯誤（）

A.保護皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案：B

本題解析：

暫無解析67.癌細(xì)胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析68.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結(jié)腸

答案：A

本題解析：

暫無解析69.關(guān)于硝酸甘油的作用，哪項是錯誤的()

A.擴張腦血管

B.擴張冠狀血管

C.心率減慢

D.擴張靜脈

E.降低外周阻力

答案：C

本題解析：

暫無解析70.正常情況下，人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89～3.89mmol/L

B.3.89～6.11mmol/L

C.6.11～10.89mmol/L

D.3.89～8.89mmol/L

答案：B

本題解析：

空腹血糖值為3.9～6.1mmol/L。故答案選B。

71.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本題解析：

暫無解析72.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為()。

A.藥物學(xué)

B.藥效學(xué)

C.藥動學(xué)

D.藥劑學(xué)

答案：C

本題解析：

藥動學(xué)研究藥物在機體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律，包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄，以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

73.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無解析74.下列關(guān)于細(xì)菌感染的描述，錯誤的是

A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點

B.菌血癥從血液中可查到細(xì)菌，并常有全身中毒癥狀

C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫

D.毒血癥是指細(xì)菌

答案：B

本題解析：

菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細(xì)菌。敗血癥細(xì)菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn)，以后持續(xù)40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。由于血液中的細(xì)菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞，所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。值得特別注意的是，嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變，雖無細(xì)菌感染，但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素，也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細(xì)菌，通過血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時，所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿，但在身體上可找到多處化膿病灶，甚至有許多膿瘡。

75.關(guān)于氨苯砜，下列哪點不正確()

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血

B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等

C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風(fēng)病的首選藥

E.主要優(yōu)點是作用強、療程短

答案：E

本題解析：

暫無解析76.對隱神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.分布至足內(nèi)側(cè)緣皮膚

B.分布至小腿前內(nèi)側(cè)面皮膚

C.是股神經(jīng)的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程與大隱靜脈伴行

答案：E

本題解析：

暫無解析77.肺動脈瓣聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案：A

本題解析：

暫無解析78.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述，哪一項是錯誤的？

A.腱反射是單突觸反射

B.肌緊張為多突觸反射

C.肌緊張的感受器是肌梭

D.腱反射的感受器是腱器官

E.肌緊張是姿勢反射的基礎(chǔ)

答案：D

本題解析：

暫無解析79.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響()

A.藥物的藥理學(xué)活性

B.藥物作用的持續(xù)時間

C.二者都影響

D.二者都不影響

答案：A

本題解析：

暫無解析80.艾滋病檢測記錄保存期限是：（）

A.一年

B.二年

C.十年

D.長期

答案：C

本題解析：

暫無解析81.反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是

A.尿肌酐

B.血尿酸

C.血清肌酐

D.內(nèi)生肌酐清除率

答案：D

本題解析：

暫無解析82.心身疾病的界定條件是()

A.具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化

B.以上都是

C.在發(fā)病的原因中心理社會因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的軀體癥狀

E.不是神經(jīng)癥和精神病

答案：B

本題解析：

暫無解析83.流行性腦脊髓膜炎的特征性病變是

A.硬腦膜中性白細(xì)胞浸潤

B.蛛網(wǎng)膜下腔有大量單核細(xì)胞

C.腦實質(zhì)內(nèi)軟化灶形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔有大量中性白細(xì)胞滲出

E.硬腦膜有大量單核細(xì)胞浸潤

答案：D

本題解析：

暫無解析84.垂體()

A.腺垂體無分泌功能

B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素

C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體

D.是機體的應(yīng)急器官

答案：C

本題解析：

暫無解析85.長春新堿的主要副作用是()

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經(jīng)炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案：C

本題解析：

長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。

86.高血壓型心臟病的心臟外形是

A.二尖瓣型

B.主動脈型

C.梨形

D.普大型

E.燒瓶形

答案：B

本題解析：

暫無解析87.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()

A.絕癥患者

B.重癥患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本題解析：

暫無解析88.先天免疫缺陷是

A.免疫調(diào)理

B.免疫抑制

C.免疫調(diào)節(jié)

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本題解析：

暫無解析89.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于：

A.延髓

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.下丘腦后部

D.視前區(qū)--下丘腦前部

E.大腦皮層

答案：D

本題解析：

暫無解析90.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預(yù)防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析91.下列預(yù)防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確（）

A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套

B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器

C.使用后的一次性針頭單獨處理

D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀

答案：C

本題解析：

暫無解析92.維持子宮前傾位的韌帶是()

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析93.關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯誤的是()

A.如不慎發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護措施，清創(chuàng)、對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙肝標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時進(jìn)行血液乙型肝炎標(biāo)志物檢查

D.對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析94.雙側(cè)眼球突出常見于下列哪種疾病

A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B.甲狀腺功能減退癥

C.急性腎炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析95.當(dāng)事人對所追究的行政責(zé)任不服，可以向追究行政責(zé)任的行政機關(guān)的上一級行政機關(guān)提出

A.行政復(fù)議

B.行政處分

C.行政處罰

D.行政制裁

E.行政責(zé)任

答案：A

本題解析：

暫無解析96.現(xiàn)認(rèn)為強心苷的作用機理為()

A.

B.

C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP

D.

E.激動心臟的β受體

答案：B

本題解析：

暫無解析97.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強，低劑量可產(chǎn)生激動效應(yīng)，高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力，但內(nèi)在活性弱，增加劑量后內(nèi)在活性增強

E.無親和力，也無內(nèi)在活性

答案：C

本題解析：

暫無解析98.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物

B.口服吸收完全，生物利用度高

C.部分經(jīng)肝腸循環(huán)，作用維持時間長

D.血漿蛋白結(jié)合率低，血藥濃度高

E.半衰期適中，短期內(nèi)可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度

答案：E

本題解析：

暫無解析99.醫(yī)院一切工作要以什么為中心？()

A.病人

B.醫(yī)生

C.效益

D.服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析100.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，下列哪項是錯誤的？()

A.水痘和帶狀皰疹

B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.血小板減少癥和再生障礙性貧血

D.過敏性休克和心源性休克

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用，不具有抗病毒的作用，不用于病毒性感染。

101.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細(xì)胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細(xì)胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析102.下列哪一項因素不影響醛固酮分泌？

A.血H+濃度升高

B.血K+濃度降低

C.血K+濃度升高

D.血Na+濃度降低

E.血Na+濃度升高

答案：A

本題解析：

暫無解析103.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重，或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因，應(yīng)注意識別和治療。

（2）飲食：適當(dāng)?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對嚴(yán)重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過勞和精神刺激，但不宜長期臥床，應(yīng)進(jìn)行適量的活動。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強，即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時間長，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球濾過率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴張劑：擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時擴張動脈和靜脈，降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過10μg/（kgmin）。最常見的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴張靜脈和肺小動脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時“無硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動過速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個半衰期（5～7天）后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對心室率快速的心房顫動患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時內(nèi)，除非合并心房顫動或（和）心腔擴大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失?？蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標(biāo)準(zhǔn)治療（強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無對照研究資料支持血運重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動過緩時，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負(fù)荷或為心臟移植爭取時間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命，增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%～80%。

104.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預(yù)防為主，以農(nóng)村為重點

B.保護環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進(jìn)步，動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務(wù)

答案：B

本題解析：

暫無解析105.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng)，可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案：A

本題解析：

將少量腎上腺素加入局麻藥（如普魯卡因）溶液中，通過其收縮血管作用，可延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時間，并可降低吸收中毒的可能性。

106.維拉帕米不具有下列哪項作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負(fù)性頻率作用

D.負(fù)性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析107.甲亢面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：C

本題解析：

暫無解析108.通過坐骨小孔的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.生殖股神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.臀下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析109.跨過左肺根上方的結(jié)構(gòu)()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案：A

本題解析：

暫無解析110.對頸部神經(jīng)的描述，不正確的是()

A.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神經(jīng)支配頸闊肌

C.副神經(jīng)支配胸鎖乳突肌和斜方肌

D.面神經(jīng)支配下頜舌骨肌

E.頸袢支配舌骨下肌群

答案：D

本題解析：

暫無解析111.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.主要致病因素為內(nèi)毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析112.下列哪項提示左心功能不全

A.脈搏洪大

B.舒張早期奔馬律

C.奇脈

D.脈搏過緩

E.脈律絕對不齊

答案：B

本題解析：

暫無解析113.臀大肌與其周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系最危險的是()

A.淺面的臀內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

B.深面穿經(jīng)梨狀肌上孔的血管神經(jīng)

C.深面穿經(jīng)梨狀肌下孔的血管神經(jīng)

D.下緣的坐骨神經(jīng)

E.上緣的臀上神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析114.下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點

A.起源于C細(xì)胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案：D

本題解析：

暫無解析115.后丘腦包括()。

A.松果體

B.乳頭體

C.韁連合

D.內(nèi)側(cè)膝狀體

答案：D

本題解析：

后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體，屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦；乳頭體位于下丘腦；杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。

116.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。

A.小動脈壁纖維素樣壞死

B.細(xì)小動脈壁玻璃樣變

C.肌型動脈中膜增厚

D.肌型動脈內(nèi)膜增厚

答案：B

本題解析：

良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動脈玻璃樣變性。

117.左旋咪唑?qū)︻愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效是由于()

A.使得患者血中IgE水平升高

B.使得患者血中IgG水平升高

C.能激發(fā)TS細(xì)胞對B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能

D.能激發(fā)TH細(xì)胞對B細(xì)胞的調(diào)節(jié)功能

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無解析118.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()

A.動物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案：E

本題解析：

暫無解析119.下列不符合癌的特點是

A.較常見，多見于中老年人

B.上皮組織來源的惡性腫瘤

C.形成癌巢，瘤實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥

E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

答案：E

本題解析：

暫無解析120.成人腦脊液總量

A.120～150ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.40～60ml

E.60～100ml

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案：A、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)，清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級。ACD項正確。

因此，選擇ACD選項。

2.看近物時眼的調(diào)節(jié)活動包括

A.晶狀體變凸

B.雙眼球會聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔縮小

E.副交感神經(jīng)興奮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析3.無保護性行為是指：（）

A.多性伴

B.不正確使用避孕套

C.無人把風(fēng)的性交易場所

D.性行為時遭到人身侵害

答案：A、B

本題解析：

暫無解析4.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析5.申請醫(yī)師資格認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構(gòu)聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析7.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

10.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析11.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應(yīng)期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.阿托品的基本藥理作用有()

A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛

B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴瞳

C.刺激腺體分泌

D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率

E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)

答案：A、B、E

本題解析：

暫無解析13.一線抗結(jié)核藥有()。

A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.鏈霉素

答案：A、B、D

本題解析：

利福霉素屬于二線抗結(jié)核藥。

14.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案：A、B

本題解析：

暫無解析15.下列關(guān)于膽固醇的說法，正確的有()。

A.植物油中可能含有膽固醇

B.膽固醇主要在膽囊中生成

C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸

D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇

答案：A、C、D

本題解析：

在正常情況下，機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細(xì)胞中的膽固醇，而低密度脂蛋白超標(biāo)一般被認(rèn)為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。

16.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。

A.不具有完全民事行為能力的

B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的

C.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的

E.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析17.和骨骼肌相比，心室肌動作電位的特征是

A.動作電位時程長

B.存在明顯的平臺期

C.參與離子活動的種類多

D.有效不應(yīng)期長

E.絕對不應(yīng)期短

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己結(jié)束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當(dāng)?shù)木S持治療，使其安然死亡

D.對治愈無望的患者，利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法，加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案：D、E

本題解析：

安樂死一般分為兩大類：(1)主動的安樂死，指采取促使患者死亡的措施，結(jié)束其生命，如當(dāng)患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死，即對搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施，任其死亡。

19.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)？()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.局部電位的特點有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析21.在炎癥過程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛細(xì)血管的高通透性

B.內(nèi)皮細(xì)胞損傷

C.凝血因子減少

D.內(nèi)皮細(xì)胞收縮

答案：A、B、D

本題解析：

血管通透性增加所導(dǎo)致的液體外滲，可由化學(xué)介質(zhì)造成的內(nèi)皮細(xì)胞收縮、白細(xì)胞介導(dǎo)的內(nèi)皮損傷、內(nèi)皮的直接損傷和新生毛細(xì)血管壁的通透性引起。

22.計劃生育技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準(zhǔn)確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術(shù)服務(wù)工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導(dǎo)技術(shù)服務(wù)工作的開展

D.不斷改進(jìn)和提高技術(shù)服務(wù)質(zhì)量

E.有針對性地指導(dǎo)扶貧解困工作的開展

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

24.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.下列有關(guān)心臟的描述，哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案：A、C

本題解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構(gòu)成；胸肋面又稱前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只構(gòu)成其中一小部分；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由右心室構(gòu)成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構(gòu)成，小部分由左心耳構(gòu)成。

26.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在腦膜炎患者，血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人，青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案：A、B、D

本題解析：

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織，例如，氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障，而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān)，例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障，而甘露醇（分子量約182）、蔗糖（分子量約342）和許多離子（分子量一般較?。﹨s較難通過，甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時，其血腦屏障的通透性會增高，使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的，例如，病人在發(fā)生腦膜炎時，血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

27.關(guān)于近視眼的敘述，正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析28.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細(xì)胞

B.視桿細(xì)胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.VCT檢測后咨詢應(yīng)該注意的有：（）

A.所有檢測結(jié)果必須認(rèn)真核對，妥善保管

B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取

C.可以通過電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果

D.向求詢者告知結(jié)果后要為其提供咨詢

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析30.下列有關(guān)物質(zhì)代謝描述正確的是()。

A.物質(zhì)代謝包括合成代謝與分解代謝兩方面，并處于動態(tài)平衡之中

B.物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶催化而進(jìn)行

C.物質(zhì)代謝伴隨多種形式的能量轉(zhuǎn)換

D.物質(zhì)氧化時伴有ADP磷酸化而產(chǎn)生ATP，為生命活動直接提供能量

答案：A、B、C、D

本題解析：

ATP是生命活動的直接能源物質(zhì)。肌肉收縮、神經(jīng)傳導(dǎo)、生物合成、吸收與分泌所需要的能量均來自ATP。

31.護士注冊機關(guān)在受理注冊申請后，應(yīng)當(dāng)()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的，予以注冊

D.審核不合格的，書面通知申請者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析32.下列說法正確的是()。

A.支氣管擴張患者痰多，并伴分層現(xiàn)象

B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液

C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染

D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染

答案：A、C、D

本題解析：

咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。

33.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

34.患者李某，男性，40歲，突發(fā)性心悸2小時，既往體健，心電圖檢查提示心房顫動，查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案：A、C、D

本題解析：

心律不規(guī)則：第1心音強弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動心室率一般在80～150次/min，很少超過170次/min。心率>100次/min，稱快速性心房顫動；>180次/min稱極速性心房顫動，有脈短拙。

35.脊柱后面觀的特點是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案：正確

本題解析：

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分，其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑，有極強的鎮(zhèn)痛作用，最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3～5日即產(chǎn)生耐受性，1周以上可致依賴性，因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

4.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案：錯誤

本題解析：

心悸時心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

5.藥品不良反應(yīng)實行逐級、定期報告制度，不得越級報告。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

8.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

14.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

15.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

19.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確