2023年南京市下關(guān)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年南京市下關(guān)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.關(guān)于股靜脈的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.伴股動(dòng)脈上行

B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂內(nèi)靜脈

C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血

D.在腹股溝韌帶下方位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

E.可進(jìn)行穿刺或插管操作

答案：B

本題解析：

暫無解析2.HIV感染最常用的篩查方法是()

A.免疫印跡

B.PCR

C.ELISA

D.自身紅細(xì)胞凝集

E.RPR

答案：C

本題解析：

暫無解析3.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A.中央氣道阻塞

B.外周小氣道阻塞

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴(kuò)張

答案：C

本題解析：

呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

4.進(jìn)入無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu／g或≤20cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

C.使用中的消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／ml，致病微生物不得檢出，無菌器械保存液必須無菌

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu／g或≤200cfu／100c㎡，致病性微生物不得檢出

答案：A

本題解析：

暫無解析5.下述情況哪種是對的

A.阿司匹林每日用量4000mg效果不如羅昔康因,后者20mg/日

B.布洛芬不會(huì)引起胃腸道不良反應(yīng)

C.保泰松與其它藥物間無相互影響

D.長期使用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥應(yīng)注意其腎毒性

E.保泰松與血栓脫落引起栓塞率增加有直接關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無解析6.生物，心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為()

A.以上都是

B.在健康和疾病問題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體

C.心理對健康和疾病有能動(dòng)作用

D.心身是統(tǒng)一的

E.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康

答案：A

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師注冊后，應(yīng)當(dāng)按照哪些內(nèi)容注冊執(zhí)業(yè)？

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別

E.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍

答案：E

本題解析：

暫無解析8.使半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡所需的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：C

本題解析：

暫無解析9.革蘭氏染色是鑒別細(xì)菌的染色法，其判定結(jié)果是()。

A.G-菌為紫色，G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色，G+為紫色

D.G-菌為紫色，G+為綠色

答案：B

本題解析：

革蘭染色的結(jié)果是G-菌染成紅色，G+染成紫色，所以答案為B。

10.骨骼肌中的調(diào)節(jié)蛋白是指：

A.肌球蛋白

B.肌鈣蛋白

C.原肌球蛋白

D.肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白

E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析11.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴(kuò)張，大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本題解析：

暫無解析12.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物是()

A.膠體堿式枸櫞酸鉍

B.哌侖西平

C.奧美拉唑

D.法莫替丁

E.雷尼替丁

答案：A

本題解析：

暫無解析13.合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以降低艾滋病病毒母嬰傳播的概率至（）

A.5%以下

B.15%以下

C.50%以下

D.15%~50%

答案：A

本題解析：

暫無解析14.pD2（＝logkD）的意義是反映那種情況

A.激動(dòng)劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越小

B.激動(dòng)劑與受體親和力，數(shù)值越大親和力越大

C.拮抗劑的強(qiáng)度，數(shù)值越大作用越強(qiáng)

D.拮抗劑的強(qiáng)度，數(shù)值越大作用越弱

E.反應(yīng)激動(dòng)劑和拮抗劑二者關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析15.睫狀肌收縮()

A.睫狀小帶緊張

B.瞳孔開大

C.睫狀環(huán)擴(kuò)大

D.能看清遠(yuǎn)物

E.晶狀體變厚

答案：E

本題解析：

暫無解析16.分布于小腿后群肌肉的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.臀下神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析17.層流潔凈室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：E

本題解析：

暫無解析18.心指數(shù)等于

A.心率×每搏輸出量／體表面積

B.每搏輸出量×體表面積

C.每搏輸出量／體表面積

D.心輸出量×體表面積

答案：A

本題解析：

暫無解析19.乳腺癌最常發(fā)生的部位是

A.外上象限

B.內(nèi)上象限

C.外下象限

D.內(nèi)下象限

E.乳頭部

答案：A

本題解析：

暫無解析20.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批，均應(yīng)注明技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，獲準(zhǔn)從事手術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的，應(yīng)注明()。

A.手術(shù)術(shù)種

B.服務(wù)種類

C.生效日期

D.批準(zhǔn)日期

E.服務(wù)項(xiàng)目

答案：A

本題解析：

暫無解析21.克山病可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析22.下列對血清蛋白質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值為(1.5～2.5)：1

C.白蛋白參考范圍為35～50g／L

D.總蛋白參考范圍為60～80g／L

答案：A

本題解析：

暫無解析23.尖銳濕疣的病原體是：（）

A.淋球菌

B.新型隱球菌

C.組織胞質(zhì)菌

D.人類乳頭狀瘤病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析24.肺通氣的動(dòng)力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無解析25.心電圖的T波可反映：

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復(fù)極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案：D

本題解析：

暫無解析26.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處

答案：B

本題解析：

暫無解析27.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目內(nèi)容，下列存在異常的是()。

A.紅細(xì)胞4.6×1012/L

B.白細(xì)胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案：B

本題解析：

暫無解析28.心肌的血液來自

A.胸主動(dòng)脈的分支

B.主動(dòng)脈弓的分支

C.左右冠狀動(dòng)脈

D.胸廓內(nèi)動(dòng)脈

E.心包膈動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無解析29.穿經(jīng)內(nèi)耳門的腦神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)和三叉神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)和面神經(jīng)

C.前庭蝸神經(jīng)和上頜神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)和面神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析30.對腕管的描述，錯(cuò)誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無解析31.直接注入下腔靜脈的是()

A.左、右精索內(nèi)靜脈

B.腸系膜上、下靜脈

C.胃左、右靜脈

D.脾靜脈

E.肝靜脈

答案：E

本題解析：

暫無解析32.副交感神經(jīng)的作用是

A.瞳孔擴(kuò)大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案：C

本題解析：

暫無解析33.阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生()

A.藥理作用協(xié)同

B.競爭與血漿蛋白結(jié)合

C.誘導(dǎo)肝藥酶，加速滅活

D.競爭性對抗

E.減少吸收

答案：A

本題解析：

暫無解析34.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時(shí)征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實(shí)行強(qiáng)制隔離治療

答案：E

本題解析：

暫無解析35.參與應(yīng)激反應(yīng)的主要激素是

A.T3和T4

B.Ad和NA

C.ADH和催產(chǎn)素

D.糖皮質(zhì)激素和ACTH

E.雌激素和孕激素

答案：D

本題解析：

暫無解析36.在第3-5腰椎高度的椎管內(nèi)不含有:()

A.尾神經(jīng)根

B.骶神經(jīng)根

C.終絲

D.脊髓腰(骶)膨大

答案：D

本題解析：

暫無解析37.通過椎間孔的結(jié)構(gòu)有()

A.椎動(dòng)脈

B.靜脈

C.脊神經(jīng)

D.交感神經(jīng)叢

E.后根根絲

答案：D

本題解析：

暫無解析38.普魯卡因自機(jī)體的消除，主要通過()

A.以原形白腎排泄

B.在肝中被水解滅活

C.重新分布于脂肪組織

D.酯酶水解

E.自膽汁排泄

答案：D

本題解析：

暫無解析39.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)

A.收縮期及舒張期均可聽到

B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到

C.將聽診器胸件向胸部加壓時(shí)，可使摩擦音增強(qiáng)

D.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失

E.坐位稍前傾時(shí)，易于聽到

答案：D

本題解析：

暫無解析40.飽食后的急癥患者，全身麻醉時(shí)可能發(fā)生

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案：A

本題解析：

暫無解析41.使上臂外展的肌是()

A.三角肌、大圓肌

B.三角肌、肩胛下肌

C.岡上肌、肩胛下肌

D.三角肌、岡上肌

E.大圓肌、小圓肌

答案：D

本題解析：

暫無解析42.目前我國的艾滋病流行形勢是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案：D

本題解析：

暫無解析43.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則

A.1987年

B.1997年

C.1977年

D.1967年

答案：C

本題解析：

暫無解析44.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

答案：D

本題解析：

暫無解析45.下述可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率增加的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降

B.血漿膠體滲透壓增高

C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降

D.血漿晶體滲透壓增高

答案：A

本題解析：

暫無解析46.中樞性嘔吐的常見病因是

A.急性膽囊炎

B.腦出血

C.膽石癥

D.急性胰腺炎

E.腸梗阻

答案：B

本題解析：

暫無解析47.瞳孔對光反射的中樞位于

A.延髓

B.中腦

C.小腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：B

本題解析：

暫無解析48.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A.回盲部和升結(jié)腸

B.橫結(jié)腸

C.空腸

D.回腸

E.直腸和乙狀結(jié)腸

答案：E

本題解析：

暫無解析49.不易引起嚴(yán)重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析50.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中，錯(cuò)誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案：E

本題解析：

暫無解析51.有關(guān)心臟雜音的敘述，不正確的是

A.雜音可因血流加速而產(chǎn)生

B.雜音可因血液反流而產(chǎn)生

C.雜音有生理性的

D.雜音的響亮程度與心臟病變成正比

E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同

答案：D

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于“火箭電泳”，哪些敘述是正確的()

A.利用了“單向免疫擴(kuò)散”的原理

B.利用了“雙向免疫擴(kuò)散”的原理

C.利用了“平板電泳”的原理

D.由在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場而形成

E.利用凝集反應(yīng)的原理

答案：D

本題解析：

暫無解析53.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束發(fā)出的分支不包括()

A.尺神經(jīng)

B.胸長神經(jīng)

C.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

D.臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析54.早期胃癌是指癌組織：

A.尚未侵犯粘膜下層

B.未突破基底膜

C.未侵犯到漿膜層

D.浸潤到粘膜肌層

E.未浸潤到肌層

答案：E

本題解析：

暫無解析55.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎寧

答案：B

本題解析：

暫無解析56.1791年，英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動(dòng)守則》，1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實(shí)踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動(dòng)物本能的直接延續(xù)

答案：B

本題解析：

倫理道德是理論的一種，理論來源于實(shí)踐，來源于人們的客觀實(shí)踐，又有指導(dǎo)實(shí)踐的作用。

57.下列關(guān)于輸卵管的說法錯(cuò)誤的是

A.屬于腹膜外器官，長約20~30cm

B.有三個(gè)生理狹窄，管徑平均0.5~1.0cm

C.是一對肌性器官

D.分為輸尿管腹部和輸尿管盆部兩段

答案：D

本題解析：

輸尿管左右各一條中端起于腎盂，在腰大肌表面下降，跨越髂總動(dòng)脈和靜脈，進(jìn)入盆腔，沿盆腔壁下降，跨越骶髂關(guān)節(jié)前上方，在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi)，斜行穿膀胱壁，開口于膀胱，全長20－30厘米。輸尿管的功能是輸送尿液。輸尿管有三個(gè)狹窄：第一狹窄一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處（輸尿管起始處）；第二狹窄在跨越髂動(dòng)脈入小骨盆處；第三狹窄在穿入膀胱壁處。當(dāng)腎結(jié)石隨尿液下行時(shí)，容易嵌頓在輸尿管的狹窄處，并產(chǎn)生輸尿管絞痛和排尿障礙。輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部和③輸尿管精索部。三個(gè)狹窄：①輸尿管起始處；②跨越小骨盆入口處；③斜穿膀胱壁處。

58.肝外膽道主要包括()。

A.膽囊、肝總管

B.左右肝管、膽總管

C.左右肝管、肝總管、膽囊

D.左右肝管、膽囊管、膽囊、肝總管

答案：D

本題解析：

肝外膽道系統(tǒng)是指走出肝門之外的膽道系統(tǒng)，包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管)。

59.博來霉素適宜用于()

A.肝癌

B.骨肉瘤

C.皮膚癌

D.急性淋巴性白血病

E.腮腺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析60.2000年我國衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案：E

本題解析：

暫無解析61.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析62.一天傍晚，某醫(yī)院急診科送來一突發(fā)急病、身份不明、無家屬陪送的患者，患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()

A.找到家屬并來院后再搶救

B.待查明損傷原因后再搶救

C.等交足了預(yù)付金后再搶救

D.交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救

E.在仔細(xì)分析病情的同時(shí)，爭分奪秒地?fù)尵?/p>

答案：E

本題解析：

暫無解析63.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是

A.腹股溝淋巴結(jié)

B.腋下淋巴結(jié)

C.腹膜后淋巴結(jié)

D.縱隔淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析64.臂叢阻滯途徑錯(cuò)誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案：E

本題解析：

暫無解析65.代償性代謝性酸中毒時(shí)

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無解析66.職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分下列幾類，除了()

A.遺傳因素

B.其他因素

C.物理性因素

D.化學(xué)性因素

E.生物性因素

答案：A

本題解析：

暫無解析67.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()

A.美他環(huán)素

B.土霉素

C.四環(huán)素

D.多西環(huán)素

E.米諾環(huán)素

答案：E

本題解析：

暫無解析68.胸片兩肺野透亮度減低，見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影，首先考慮的診斷是

A.支氣管肺炎

B.肺氣腫

C.浸潤型肺結(jié)核

D.粟粒型肺結(jié)核

E.肺水腫

答案：D

本題解析：

暫無解析69.左側(cè)脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側(cè)淺感覺障礙

B.右側(cè)淺感覺障礙

C.左側(cè)深感覺障礙

D.右側(cè)深感覺障礙

E.左側(cè)運(yùn)動(dòng)障礙

答案：C

本題解析：

暫無解析70.下列哪項(xiàng)是來源于間葉組織的腫瘤？

A.白血病

B.惡性神經(jīng)鞘瘤

C.惡性黑色素瘤

D.惡性間質(zhì)瘤

E.惡性畸胎瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析71.關(guān)于外毒素的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是活菌釋放至菌體外的一種蛋白質(zhì)

B.主要由革蘭陽性菌產(chǎn)生，少數(shù)革蘭陰性菌也能產(chǎn)生

C.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱

D.毒性強(qiáng)，引起特殊病變

E.抗原性強(qiáng)

答案：C

本題解析：

暫無解析72.周圍血管征常見于下列病因，但除外

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.高熱

C.嚴(yán)重貧血

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析73.女，32歲，平素易患咽炎或扁桃體炎，不規(guī)則低燒2個(gè)月，膝、踝關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，小腿皮膚有散在環(huán)形紅斑，呼吸、血壓正常，心率130次/分；WBC高于正常，血清溶血性鏈球菌抗體測定陽性；有慢性肝炎病史，不宜選用的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.阿司匹林

D.潑尼松

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析74.對縫匠肌的描述，正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案：D

本題解析：

暫無解析75.Na+進(jìn)入細(xì)胞屬于()。

A.直接消耗能量

B.逆濃度梯度

C.易化擴(kuò)散

D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

答案：C

本題解析：

Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)中有兩種方式，出細(xì)胞是通過鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)入細(xì)胞則是易化擴(kuò)散，學(xué)生容易記混。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]2.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.電解質(zhì)

B.葡萄糖

C.蛋白質(zhì)

D.紅細(xì)胞

E.尿素

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.肝濁音界擴(kuò)大見于()。

A.肝癌

B.肝膿腫

C.急性重型肝炎

D.多囊肝

答案：A、B、D

本題解析：

肝濁音界擴(kuò)大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性重型肝炎、肝硬化和胃腸脹氣等。

4.關(guān)于喉的解剖，下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松，易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.艾滋病行為干預(yù)措施包括：（）

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.有關(guān)胸內(nèi)負(fù)壓形成的敘述，正確的有

A.胸內(nèi)負(fù)壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內(nèi)壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內(nèi)負(fù)壓絕對值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析7.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析8.當(dāng)艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時(shí)，會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？（）

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。

A.加強(qiáng)對計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理

B.控制人口數(shù)量

C.提高人口素質(zhì)

D.保障公民的生殖健康權(quán)利

E.提高人們衛(wèi)生水平

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括

A.緊張性緊縮

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.容受性舒張

D.蠕動(dòng)

E.蠕動(dòng)沖

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析11.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案：A、B、D

本題解析：

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。

12.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()。

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.衛(wèi)星細(xì)胞

C.施萬細(xì)胞

D.星形膠質(zhì)細(xì)胞

E.浦肯野細(xì)胞

答案：A、D

本題解析：

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括：纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞、原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞

13.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時(shí)，機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時(shí)，超過機(jī)體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。

14.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.大動(dòng)脈壁彈性的作用是

A.緩沖動(dòng)脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時(shí)貯存血液功能

D.心舒期推動(dòng)血流繼續(xù)流動(dòng)

E.大動(dòng)脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析16.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資設(shè)備

B.對人員進(jìn)行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析18.引起性病的病原體有

A.淋球菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進(jìn)入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生耐受?？乖?，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受。抗原劑量過高，抑制性T細(xì)胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。

20.引起傳染性非典型肺炎的病原體有（）

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析21.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案：A、C、D

本題解析：

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘；脊髓病變最輕；病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死，形成軟化灶；膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

22.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動(dòng)脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

23.引起性病的病原體有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案：B、C、D

本題解析：

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為：(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶，稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。

25.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(

A.舌下神經(jīng)管

B.視神經(jīng)管

C.篩孔

D.垂體窩

E.斜坡

答案：B、D

本題解析：

顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu)：中央是蝶骨體；蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩；垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管；視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂；蝶骨體的兩側(cè)，從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。

26.護(hù)患關(guān)系中主動(dòng)被動(dòng)型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產(chǎn)者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術(shù)后

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.有關(guān)免疫正確的描述是()。

A.免疫對機(jī)體有利也有害

B.免疫防御功能異?？梢砸鸪舴磻?yīng)和感染

C.免疫防御功能正常可清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞

D.免疫功能異?？砂l(fā)生自身免疫病

E.免疫監(jiān)視功能正常可預(yù)防腫瘤發(fā)生

答案：A、B、D、E

本題解析：

選項(xiàng)A正確，因?yàn)槊庖邔C(jī)體有時(shí)有利、有時(shí)有害。選項(xiàng)B免疫防御功能異常可以引起超敏反應(yīng)和感染是正確的，這是免疫的防御功能異常時(shí)的病理表現(xiàn)。C選項(xiàng)不正確，因?yàn)槭敲庖弑O(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。D、E選項(xiàng)都是正確描述，所以答案為ABDE。

28.下列關(guān)于計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的說法正確的是()。

A.屬于醫(yī)療事故

B.不屬于醫(yī)療事故

C.屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

D.不屬于產(chǎn)品質(zhì)量事故

E.屬于醫(yī)療差錯(cuò)

答案：B、D

本題解析：

暫無解析29.急性腹瀉的特點(diǎn)有()。

A.起病急驟

B.病程較短

C.常伴有腹痛

D.多見于吸收不良或腸道腫瘤

答案：A、B、C

本題解析：

急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達(dá)10次，排便時(shí)常伴腹鳴、腸絞痛等。

30.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動(dòng)

答案：A、B、D

本題解析：

洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物，可以增加心臟的收縮能力，主要適應(yīng)證為心力衰竭，對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄，中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。

31.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.腎源性水腫的特點(diǎn)有()。

A.常伴有低蛋白血癥

B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫

C.水腫按之呈凹陷狀

D.常伴有肝脾腫大

答案：A、B、C

本題解析：

腎源性水腫見于急、慢性腎炎，腎病綜合征；水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低；早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫，以后向下發(fā)展為全身性水腫，按之呈凹陷狀；同時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。

33.下列有關(guān)心臟的描述，正確的是()。

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析34.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.休克不屬于骨折的早期并發(fā)癥。（）

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

4.在無抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

補(bǔ)體的三條激活途徑，其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可發(fā)揮重要作用；經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的，因此需要有抗體的介導(dǎo)；MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的，不屬于特異性免疫。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差，原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中，因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng)；當(dāng)肺容積擴(kuò)大，肺內(nèi)氣壓會(huì)減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

7.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

9.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.陰陽是對相關(guān)事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內(nèi)部對立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析12.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析15.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析16.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

19.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教？

答：可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化，因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。

答案：

本題解析：

靜脈炎。

藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。

外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過正常時(shí)限所致。

無菌意識(shí)薄弱-未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

3.患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?0年，通過運(yùn)動(dòng)鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常，無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。

答案：

本題解析：

藥源性低血糖癥。

4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

5.何謂上消化道出血？簡述其常見原因。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列丙米嗪的錯(cuò)誤敘述是()

A.可用于小兒遺尿

B.對正常人無影響

C.可使抑郁癥患者情緒提高

D.起效較慢

E.屬三環(huán)類抗抑郁藥

答案：B

本題解析：

暫無解析2.不成對的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列各項(xiàng)中屬于負(fù)反饋的是：

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩過程

D.血液凝固過程

E.降壓反射

答案：E

本題解析：

暫無解析4.哪一種藥物可使腎素釋放減少()

A.磷酸二酯酶抑制藥

B.腎上腺素

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.卡托普利

答案：C

本題解析：

暫無解析5.既曲髖又屈膝的肌肉是（）

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.肱二頭肌

E.股二頭肌

答案：B

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)院一切工作要以什么為中心？()

A.病人

B.醫(yī)生

C.效益

D.服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析7.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告

A.12小時(shí)

B.24小時(shí)

C.36小時(shí)

D.48小時(shí)

E.60.小時(shí)

答案：A

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀

C.甲狀腺危象時(shí)可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析9.綠膿桿菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析10.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。

A.三分之一

B.三分之二

C.二分之一

D.四分之一

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列物質(zhì)中哪一個(gè)不經(jīng)NADH氧化呼吸鏈氧化()

A.異檸檬酸

B.琥珀酸

C.谷氨酸

D.蘋果酸

E.β-羥丁酸

答案：B

本題解析：

暫無解析12.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析13.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強(qiáng)心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強(qiáng)的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時(shí)作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度（25%～35%）持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑，必要時(shí)應(yīng)用機(jī)械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應(yīng)用利尿劑和強(qiáng)心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑或血管擴(kuò)張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負(fù)荷，以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應(yīng)用，尿量多時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應(yīng)注意避免。

（2）強(qiáng)心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發(fā)生心律失常，故應(yīng)用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強(qiáng)心藥應(yīng)用和療效考核的指標(biāo)。

（3）血管擴(kuò)張劑：對減輕心臟前、后負(fù)荷，降低心肌耗氧量，降低肺動(dòng)脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

14.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：A

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質(zhì)激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以減少合并癥

D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)從大劑量開始

答案：A

本題解析：

應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療感染性休克病人應(yīng)及早、短期、大劑量突擊使用，待微循環(huán)改善，脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時(shí)，糖皮質(zhì)激素作用迅速，療效顯著，一般使用3~5天。

16.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：A

本題解析：

暫無解析17.兒童發(fā)育期坐姿經(jīng)常不端正可致

A.脊柱后凸

B.脊柱前凸

C.脊柱生理性彎曲

D.姿勢性側(cè)凸

E.器質(zhì)性側(cè)凸

答案：D

本題解析：

暫無解析18.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本題解析：

暫無解析19.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()

A.慶大霉素

B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素

D.大觀霉素

E.多黏菌素

答案：A

本題解析：

暫無解析20.對黃韌帶的描述，不正確的是()

A.又稱弓間韌帶，連于相鄰兩椎弓板之間的彈性結(jié)締組織膜

B.厚0.2～0.3cm，呈節(jié)段性

C.參與圍成椎管的后外側(cè)壁

D.腰段黃韌帶常增厚壓迫馬尾引起腰腿痛

E.硬膜外麻醉不需穿經(jīng)此韌帶

答案：E

本題解析：

暫無解析21.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問題有()

A.生殖技術(shù)破壞自然法則

B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育，有利于婚姻家庭

C.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

答案：A

本題解析：

暫無解析22.細(xì)菌內(nèi)毒素的成分是()。

A.H抗原

B.肽聚糖

C.O抗原

D.脂多糖

E.莢膜多糖

答案：D

本題解析：

暫無解析23.成人失血100毫升時(shí)

A.血壓升高，心率加快

B.血壓降低，心率加快

C.血壓升高，心率加慢

D.血壓降低，心率加慢

E.心率和血壓均無變化

答案：E

本題解析：

暫無解析24.下列哪一項(xiàng)不是生長素的直接作用

A.誘導(dǎo)肝產(chǎn)生生長介素

B.促進(jìn)脂肪分解

C.促進(jìn)軟骨生長

D.增強(qiáng)脂肪酸氧化

E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖

答案：C

本題解析：

暫無解析25.結(jié)核分枝桿菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案：B

本題解析：

暫無解析26.遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的重吸收主要受下列哪種激素調(diào)節(jié)？()

A.血管緊張素

B.抗利尿激素

C.醛固酮

D.甲狀旁腺素

答案：C

本題解析：

醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶和網(wǎng)狀帶分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉的主動(dòng)重吸收。在遠(yuǎn)曲小管，在促進(jìn)Na+吸收的同時(shí)，亦促進(jìn)K+分泌。因K進(jìn)入管腔液，決定于管腔內(nèi)電化學(xué)梯度的大小，而Na+主動(dòng)吸收造成管腔內(nèi)負(fù)電位導(dǎo)致K+被動(dòng)分泌，即醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管保Na+排K+。

27.輸精管結(jié)扎術(shù)最常選擇的部位是()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝部

D.盆部

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無解析28.肌肉的初長度取決于：

A.前負(fù)荷

B.后負(fù)荷

C.被動(dòng)張力

D.前負(fù)荷和后負(fù)荷之和

E.前負(fù)荷和后負(fù)荷之差

答案：A

本題解析：

暫無解析29.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維末梢可釋放：

A.ATP

B.乙酰膽堿

C.生長抑素

D.血管活性腸肽

E.去甲腎上腺素

答案：B

本題解析：

暫無解析30.一般不會(huì)發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案：D

本題解析：

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

31.語言、風(fēng)俗習(xí)慣的改變屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會(huì)性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案：A

本題解析：

暫無解析32.成熟B淋巴細(xì)胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本題解析：

成熟B細(xì)胞表面會(huì)有膜結(jié)合型的mIgD和mIgM。

33.下列關(guān)于抗原的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.分子量越大，免疫原性越強(qiáng)

B.直鏈結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)免疫原性較環(huán)狀結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)強(qiáng)

C.聚合狀態(tài)的蛋白質(zhì)免疫原性較非聚合狀態(tài)蛋白質(zhì)強(qiáng)

D.大分子物質(zhì)必定免疫原性強(qiáng)

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析34.有關(guān)樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關(guān)節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析35.上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：B

本題解析：

暫無解析36.內(nèi)科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)，因車上無其他醫(yī)務(wù)人員，王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩.在分娩過程中，因牽拉過度，導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷.王某行為的性質(zhì)為()。

A.屬于違規(guī)操作，構(gòu)成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍職業(yè)，構(gòu)成醫(yī)療事故

D.屬于見義勇為，不構(gòu)成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析37.心肌梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：B

本題解析：

暫無解析38.阿托品()

A.抑制胃腸消化酶分泌，治療慢性胰腺炎

B.抑制膽汁分泌，治療膽絞痛

C.抑制支氣管腺體分泌，用于祛痰

D.提高胃液pH，治療消化性潰瘍

E.抑制汗腺分泌，可治療夜間嚴(yán)重盜汗

答案：E

本題解析：

暫無解析39.較大劑量阿司匹林引起的不良反應(yīng)中，最為常見的是()。

A.胃腸道反應(yīng)

B.凝血障礙

C.誘發(fā)哮喘

D.水楊酸反應(yīng)

答案：A

本題解析：

較大劑量阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

40.血吸蟲的中間宿主是：

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案：E

本題解析：

暫無解析41.胃腸道造影檢查常用的造影劑是

A.碘油

B.硫酸鋇

C.膽影葡胺

D.泛影葡胺

E.氣體

答案：B

本題解析：

暫無解析42.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時(shí)為()

A.正輻射

B.熱輻射

C.輻射源

D.負(fù)輻射

E.輻射熱

答案：A

本題解析：

暫無解析43.胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案：B

本題解析：

胸廓外形的鑒別：正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1：1.5，小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话?。見于瘦長體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者，也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸：為佝僂病所致的胸廓改變，多見于兒童，其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

44.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。

A.國家計(jì)生委

B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委

C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委

D.縣計(jì)生委

E.國家計(jì)生委和縣計(jì)生委

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列哪種抗菌藥在腎功能減退時(shí)應(yīng)慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析46.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無()

A.關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊

C.關(guān)節(jié)腔

D.關(guān)節(jié)軟骨

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析47.右肺的形態(tài)特點(diǎn)為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案：C

本題解析：

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長，右肺寬短。左肺只有斜裂；右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉，右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣，前緣銳薄，左肺前緣有心切跡，切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓，靠脊柱。下緣較銳，伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內(nèi)。故答案為C。

48.栓塞最常見的類型為

A.空氣栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.腫瘤細(xì)胞栓塞

答案：B

本題解析：

暫無解析49.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析50.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析51.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會(huì)實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

B.生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C.醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D.生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識(shí)是片面的，沒有對醫(yī)學(xué)起推動(dòng)作用

E.20世紀(jì)下半葉開始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

答案：D

本題解析：

暫無解析52.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的

A.1天之內(nèi)的

B.2天之內(nèi)的

C.3天之內(nèi)的

D.4天之內(nèi)的

答案：C

本題解析：

暫無解析53.耐藥性是指()

A.因連續(xù)用藥，機(jī)體對藥物的敏感性低

B.患者對藥物產(chǎn)生了精神依賴性

C.因連續(xù)用藥，病原體對藥物的敏感性降低甚至消失

D.患者對藥物產(chǎn)生了軀體依賴性

E.以上均不是

答案：C

本題解析：

暫無解析54.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中，哪一項(xiàng)最常見()

A.集尿管扭結(jié)或阻塞

B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周

C.集尿袋位處膀胱水平之上

D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開

E.抗生素膀胱沖洗

答案：D