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2023年郎溪縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于無(wú)菌器械保存液和消毒劑的描述,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.無(wú)菌器械保存液應(yīng)該是無(wú)菌的,最多允許檢出少量微球菌
B.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤200cfu/mL,致病性微生物不得檢出
C.無(wú)菌器械保存液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤5cfu/mL,致病性微生物不得檢出
D.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤10cfu/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌
E.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.子宮動(dòng)脈()
A.起自髂外動(dòng)脈
B.在子宮頸外側(cè)越過(guò)輸尿管的前上方
C.來(lái)源于腹主動(dòng)脈
D.與卵巢動(dòng)脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書(shū)應(yīng)由哪一部門(mén)簽發(fā)
A.同級(jí)人民政府
B.同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
C.上一級(jí)人民政府
D.上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析4.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉(zhuǎn)?()
A.M受體阻斷劑
B.N受體阻斷劑
C.α腎上腺素受體阻斷劑
D.β腎上腺素受體阻斷劑
E.H受體阻斷劑
答案:C
本題解析:
小劑量腎上腺素使收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差減小。如預(yù)先用α受體阻斷藥,可使腎上腺素的升壓作用轉(zhuǎn)為降壓作用,這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)"。
5.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。
A.細(xì)胞膜
B.線粒體
C.溶酶體
D.中間絲
答案:D
本題解析:
Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見(jiàn)于酒精性肝病。
6.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過(guò)
D.導(dǎo)管開(kāi)口于尿道膜部
E.肛門(mén)指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列疾病,不出現(xiàn)偏癱的是
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦腫瘤
D.腦外傷
E.脊髓灰質(zhì)炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析8.匙狀甲也稱反甲,常見(jiàn)于()
A.支氣管擴(kuò)張
B.肺氣腫
C.缺鐵性貧血
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析9.測(cè)血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()
A.增高
B.降低
C.舒張壓降低,脈壓差增大
D.脈壓差增大
E.不受影響
答案:A
本題解析:
測(cè)血壓時(shí),如袖帶過(guò)窄,需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流,使測(cè)得的數(shù)值偏高。
10.破傷風(fēng)
A.抽搐伴苦笑面容
B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓
C.抽搐伴高熱
D.抽搐前有先兆
E.抽搐不伴有意識(shí)障礙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.一名老年男性患者,尸檢見(jiàn)肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細(xì)胞、多核巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結(jié)核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結(jié)核病
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析12.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子X(jué)Y的產(chǎn)生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥D(zhuǎn)NA分子中堿基對(duì)的增添或缺失⑦雄蜂的產(chǎn)生⑧貓叫綜合征的產(chǎn)生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.糖皮質(zhì)激素抗炎作用不包括下列哪項(xiàng)?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質(zhì)激素的抗炎作用強(qiáng)大、快速,對(duì)各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時(shí)應(yīng)用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴(kuò)散和原有病情惡化。
15.下列哪條動(dòng)脈不是頸內(nèi)動(dòng)脈的分支()
A.大腦中動(dòng)脈
B.大腦前動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.前交通動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.醫(yī)生在治療中確診一名肝癌患者,他妥當(dāng)?shù)淖龇☉?yīng)是()
A.對(duì)患者絕對(duì)保密
B.同時(shí)向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見(jiàn),尊重患者意愿,向患者家屬如實(shí)交代病情
D.將診斷書(shū)直接交給患者本人
E.將假診斷書(shū)交給患者,隱瞞病情和預(yù)后
答案:C
本題解析:
患者有知情同意權(quán)。知情同意權(quán)是患者自主權(quán)的主要內(nèi)容,要注意做到使患者或其家屬完全知情。因?yàn)榧膊≡\治各個(gè)環(huán)節(jié)都直接關(guān)系著患者身心健康乃至生命,所以他有權(quán)獲悉與自己疾病診治相關(guān)的一切信息,并根據(jù)自己的利益和判斷自主作出選擇。
17.成人腦脊液總量
A.120~150ml
B.20~40ml
C.10~20ml
D.40~60ml
E.60~100ml
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.遇光容易分解,配置和應(yīng)用時(shí)必須避光的藥物是()
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.二氮嗪
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.華弗氏綜合征發(fā)生于
A.中毒性痢疾
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.大葉性肺炎
E.傷寒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析20.對(duì)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的描述,正確的是()
A.前方為黃韌帶
B.由上位椎骨的上關(guān)節(jié)突和下位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成,頸部松弛易脫位
C.由脊神經(jīng)后支分支支配
D.后方與椎動(dòng)脈相鄰
E.參與構(gòu)成椎間孔的前壁
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.惡性腫瘤的主要特征()。
A.核分裂象多見(jiàn)
B.細(xì)胞豐富
C.瘤巨細(xì)胞
D.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移
答案:D
本題解析:
核分裂象多見(jiàn)也可見(jiàn)于分裂增殖旺盛的組織器官,浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移是腫瘤細(xì)胞區(qū)別于正常細(xì)胞的特異性生物學(xué)特征。
22.促進(jìn)胰腺釋放胰島素的藥物是()
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.苯乙雙胍
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.肝濁音界下移見(jiàn)于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝癌
D.肝囊腫
E.急性肝炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析24.B細(xì)胞作為免疫效應(yīng)細(xì)胞,其表面主要的協(xié)同刺激分子受體()。
A.CD40
B.LFA-2
C.CD40L
D.B7
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.阿托品禁用于()
A.腸痙攣
B.有機(jī)磷中毒
C.虹膜睫狀體炎
D.感染性休克
E.青光眼
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析26.普萘洛爾可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析27.下列藥品中,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()
A.噴他佐辛
B.羅通定
C.曲馬多
D.芬太尼
E.納洛酮
答案:D
本題解析:
納洛酮是阿片受體阻滯劑,曲馬多、芬太尼均為阿片受體激動(dòng)劑,噴他佐辛為阿片受體部分激動(dòng)劑,羅通定鎮(zhèn)痛作用可能與通過(guò)抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)、阻滯腦內(nèi)多巴胺受體的功能有關(guān)。芬太尼屬?gòu)?qiáng)效麻醉性鎮(zhèn)痛藥,鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)。
28.限制處方權(quán)后仍連續(xù)()次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
A.l
B.2
C.3
D.4
E.6
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列哪項(xiàng)不是乙型腦炎的病變
A.“血管套”形成
B.小膿腫形成
C.神經(jīng)細(xì)胞變性壞死
D.軟化灶形成
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()
A.肱二頭肌腱
B.正中神經(jīng)
C.橈動(dòng)脈
D.橈神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析31.患者,男,59歲。以“進(jìn)行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查是:
A.胃鏡
B.食管鋇劑造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,早期無(wú)咽下困難時(shí),應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時(shí),應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門(mén)失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對(duì)于食管癌的可疑病例,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影。B項(xiàng)正確。
32.通過(guò)改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.糖尿病酮中毒的尿液檢查可見(jiàn)()。
A.尿糖++++,酮體陰性
B.尿糖++++,酮體強(qiáng)陽(yáng)性
C.尿糖陰性,酮體陽(yáng)性
D.尿糖+,酮體陽(yáng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.低頭時(shí)在頸部有一明顯的隆起稱()
A.第5頸椎的棘突
B.第6頸椎的棘突
C.第7頸椎的棘突
D.第1胸椎的棘突
E.第4頸椎的棘突
答案:C
本題解析:
第7頸椎又稱隆椎,棘突特別長(zhǎng),于皮下能摸到,低頭時(shí)更明顯。
35.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的,由()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。
A.設(shè)區(qū)的市
B.縣
C.省
D.國(guó)家
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素質(zhì)
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.單胺氧化酶是()
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機(jī)磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.屬于前縱隔上部的器官是()
A.氣管
B.心臟
C.上腔靜脈
D.食管
E.副半奇靜脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般不超過(guò)
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告疫情
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)報(bào)告疫情
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.分布于大腿內(nèi)側(cè)群的神經(jīng)是()
A.髂腹下神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.閉孔神經(jīng)
D.股神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.頦孔的體表位置是()
A.下頜骨上、下緣連線的中點(diǎn)上方
B.下頜第2磨牙根下方
C.下頜第2前磨牙根下方
D.距正中線約4cm處
E.距正中線約5cm處
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.肺炎桿菌首選()。
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本題解析:
肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。
45.在蛋白質(zhì)的翻譯過(guò)程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒(méi)有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。
A.通用性
B.連續(xù)性
C.方向性
D.簡(jiǎn)并性
答案:B
本題解析:
遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。
46.能通過(guò)細(xì)菌濾器的微生物是()
A.病毒
B.立克次體
C.真菌
D.螺旋體
E.放線菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析47.關(guān)于胸鎖乳突肌的描述不正確的是()
A.位于頸外側(cè)部
B.一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜
C.一側(cè)肌收縮使面轉(zhuǎn)向同側(cè)
D.兩側(cè)肌收縮使頭后仰
E.起自胸骨柄和鎖骨內(nèi)側(cè)端,止于顳骨乳突
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析48.酮體是指()。
A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮
答案:D
本題解析:
酮體是在機(jī)體饑餓、禁食或某些病理狀態(tài)(如糖尿病)下產(chǎn)生的一類化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羥丁酸三種化合物。
49.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()
A.以原形從腎小球?yàn)V過(guò)排出
B.以原形從腎小管分泌排出
C.從膽汁排泄
D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活
E.經(jīng)肝藥酶代謝
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析50.成熟紅細(xì)胞能量主要來(lái)源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說(shuō)法,正確的是:
A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍
B.適用于結(jié)局發(fā)生率高,暴露組人數(shù)多的情況
C.是標(biāo)化死亡比
D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值
答案:C
本題解析:
在流行病學(xué)研究中,常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值,以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。
52.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的制定部門(mén)是
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)
D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析53.某患者手術(shù)中輸血后發(fā)生溶血反應(yīng),由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),系血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型.發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請(qǐng)規(guī)定
B.受血者血樣采集和送撿規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析54.下列消毒劑中哪一種不能達(dá)到滅菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒劑
D.過(guò)氧化氫
E.環(huán)氧乙烷
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.國(guó)家()設(shè)置以營(yíng)利為目的的臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)等特殊血站。
A.批準(zhǔn)
B.可以批準(zhǔn)
C.不批準(zhǔn)
D.有計(jì)劃地批準(zhǔn)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析56.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析57.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脫羥酶
B.單胺氧化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
E.多巴胺羥化酶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析58.谷胱甘肽過(guò)氧化物酶含有()
A.硫
B.鉬
C.鋅
D.銅
E.硒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析59.提倡選擇長(zhǎng)效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.因長(zhǎng)期、大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于()
A.食物中毒
B.細(xì)菌性痢疾
C.過(guò)敏性反應(yīng)
D.菌群失調(diào)癥
E.炎癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.下列可降低血糖的激素是
A.生長(zhǎng)激素
B.胰高血糖素
C.胰島素
D.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細(xì)胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細(xì)胞上存在多種與胃酸分泌有關(guān)的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動(dòng)的最終共同的結(jié)果是促進(jìn)質(zhì)子泵功能,導(dǎo)致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質(zhì)子泵。故質(zhì)子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產(chǎn)生的手段。
63.省突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的總指揮應(yīng)由誰(shuí)擔(dān)任?()
A.政府分管領(lǐng)導(dǎo)人
B.政府主要領(lǐng)導(dǎo)人
C.衛(wèi)生行政部門(mén)分管負(fù)責(zé)人
D.衛(wèi)生行政部門(mén)主要負(fù)責(zé)人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析64.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.關(guān)于鼓室位置的描述錯(cuò)誤的是()
A.位于顳骨巖部?jī)?nèi)
B.向前經(jīng)咽鼓管通咽
C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間
D.向后通向迷路
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.男性泌尿系統(tǒng)的組成不包括()。
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.陰莖
E.尿道
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.鏈激酶屬于
A.促凝血藥
B.抗血小板藥
C.抗貧血藥
D.纖維蛋白溶解藥
E.抗凝血藥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.關(guān)于喉的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨
B.當(dāng)急性喉阻塞時(shí)可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救
C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門(mén)裂
D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室
E.聲門(mén)下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時(shí)易發(fā)生水腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.語(yǔ)言發(fā)展關(guān)鍵期是()
A.11~13,14歲
B.0~1歲
C.1~3歲
D.7~11歲
E.3~7歲
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析70.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無(wú)保護(hù)的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析71.下列關(guān)于胃運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.促胃液素促進(jìn)胃蠕動(dòng)
B.促胰液素抑制胃蠕動(dòng)
C.迷走神經(jīng)興奮促進(jìn)胃蠕動(dòng)
D.交感神經(jīng)興奮抑制胃蠕動(dòng)
E.交感神經(jīng)興奮引起胃的容受性舒張
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析72.下列關(guān)于膽堿受體及其激動(dòng)劑的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.M膽堿受體主要分布于副交感神經(jīng)后纖維支配的效應(yīng)器細(xì)胞
B.N膽堿受體主要分布于神經(jīng)肌肉接頭和自主神經(jīng)節(jié)
C.毛果蕓香堿是M受體激動(dòng)劑
D.阿托品是N受體激動(dòng)劑
答案:D
本題解析:
阿托品,抗膽堿藥,為M-受體阻斷劑。為從茄科植物顛茄、曼陀羅或莨菪等提取的消旋莨菪堿,其堿酸鹽為無(wú)色結(jié)晶或白色粉末,易溶于水。
73.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析74.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是()
A.
B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌
C.
D.阻斷M受體而減少胃酸分泌
E.中和胃酸,升高胃內(nèi)容物pH值
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析75.對(duì)面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.在傷寒病程第四周,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽(yáng)性率逐漸增加,到第3~4周時(shí)陽(yáng)性率為最高,可達(dá)75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽(yáng)性率也僅為25%左右。
77.關(guān)于骶骨的描述不正確的是()
A.有5塊骶椎構(gòu)成
B.彎向前
C.有5對(duì)骶孔
D.內(nèi)有骶管
E.骶角是骶管麻醉的進(jìn)針標(biāo)志
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.可以激活蛋白激酶A的物質(zhì)是
A.
B.DG
C.CAMP
D.CGMP
E.PIP3
答案:C
本題解析:
CAMP-蛋白激酶A途徑:通過(guò)這一途徑傳遞信號(hào)的第一信使主要有兒茶酚胺類激素、胰高血糖素、腺垂體的激素、下丘腦激素等。其受體屬于G蛋白偶聯(lián)型膜受體,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi兩種。腺苷酸環(huán)化酶(AC)存在于細(xì)胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP轉(zhuǎn)化為CAMP,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)CAMP升高,從而激活蛋白激酶A。故選C??键c(diǎn):CAMP-蛋白激酶A途徑
79.下列關(guān)于肺通氣的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力
B.用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的
C.安靜時(shí)正常成人呼吸頻率為20~25次/分
D.平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的,呼氣是被動(dòng)的
答案:C
本題解析:
正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時(shí)呼吸次數(shù)為12~20次/分。
80.血液中的鉛主要為()
A.硝酸鉛
B.磷酸鉛
C.醋酸鉛
D.氧化鉛
E.磷酸氫鉛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析81.某人已被確診為某病,而本人否認(rèn)自己有病,此人角色行為的改變屬于
A.角色行為沖突
B.角色行為減退
C.角色行為強(qiáng)化
D.角色行為闕如
E.角色行為異常
答案:D
本題解析:
角色行為闕如即患者未能進(jìn)入角色。雖然醫(yī)師診斷為有病,但本人否認(rèn)自己有病,根本沒(méi)有或不愿意識(shí)到自己是患者。
82.關(guān)于活疫苗的特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.接種量少
B.接種次數(shù)少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接種后副反應(yīng)少
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析83.尺神經(jīng)支配()
A.肱二頭肌
B.肱橈肌
C.拇收肌
D.肱三頭肌
E.一、二蚓狀肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析84.下述哪一項(xiàng)不是影響矽肺發(fā)病的主要因素()
A.氣象條件
B.粉塵濃度
C.游離二氧化硅含量及類型
D.粉塵分散度
E.接塵時(shí)間和防護(hù)措施
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府部門(mén)可以責(zé)令其暫定執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間為(),并接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育后,再次進(jìn)行考核。
A.15天至1個(gè)月
B.1個(gè)月至3個(gè)月
C.3個(gè)月至6個(gè)月
D.6個(gè)月至1年
E.1年至2年
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析86.與免疫復(fù)合物無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是:
A.膜性腎炎
B.急性腎炎
C.輕微病變性腎炎
D.膜性增生性腎炎
E.系膜增生性腎炎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析87.既能屈髖又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.縫匠肌
D.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.大量空氣迅速進(jìn)入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.關(guān)于炎癥的概念,較恰當(dāng)?shù)恼f(shuō)法是
A.白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用
B.由損傷引起的細(xì)胞變化
C.細(xì)胞生長(zhǎng)異常的一種形式
D.充血、水腫的一種形式
E.組織對(duì)損傷的一種防御為主的反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析90.中樞性嘔吐的常見(jiàn)病因是
A.急性膽囊炎
B.腦出血
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析91.對(duì)于丙型肝炎,下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.通過(guò)輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無(wú)理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進(jìn)行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析92.屬于甲類傳染病的是
A.傳染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍亂
D.艾滋病
E.肺結(jié)核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析93.舒張壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力?
A.快速射血期
B.減慢射血期
C.快速充盈期
D.減慢充盈期
E.心房收縮期
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析94.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)師在開(kāi)具西藥、中成藥處方時(shí),每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)幾種藥品?
A.四種
B.五種
C.六種
D.七種
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析95.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)
A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
B.村衛(wèi)生室
C.個(gè)體診所
D.縣醫(yī)院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.對(duì)LDL描述正確的是
A.運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇
B.運(yùn)輸外源性三酰甘油
C.運(yùn)輸外源性膽固醇
D.運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.下面哪一組藥是都不能通過(guò)血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例不適用于
A.賓館
B.舞廳
C.教室
D.商場(chǎng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析99.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析100.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.機(jī)體受刺激后,由活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)靜止?fàn)顟B(tài),稱之為
A.興奮
B.抑制
C.興奮性變化
D.減退
E.反應(yīng)低下
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析102.骶管麻醉的進(jìn)針定位標(biāo)志是()
A.第5腰椎棘突
B.兩側(cè)髂后上棘的連線
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析103.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析104.生理情況下,女性體溫最低的時(shí)期是()。
A.排卵前2日
B.排卵前1日
C.排卵日
D.排卵后1~2日
答案:C
本題解析:
女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個(gè)知識(shí)點(diǎn),是考試中容易出錯(cuò)的知識(shí)點(diǎn),大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。
105.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過(guò)氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.下列那種藥物對(duì)高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()
A.普羅布考
B.考來(lái)烯胺
C.煙酸
D.吉非貝齊
E.洛伐他汀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析107.軍團(tuán)菌感染應(yīng)首選()。
A.青霉素
B.鏈霉素
C.紅霉素
D.四環(huán)素
答案:C
本題解析:
軍團(tuán)菌感染首選治療藥物應(yīng)是紅霉素,療程至少持續(xù)3周以上,重癥需靜脈給藥。
108.女性患者王某,55歲,因患乙狀結(jié)腸癌進(jìn)行腫瘤切除術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利,在關(guān)腹前,輸A型血約50ml,患者突然出現(xiàn)寒顫,傷口滲血,導(dǎo)尿?yàn)槿萄?,?dāng)即認(rèn)定系輸血引起的溶血反應(yīng),立即停止輸血、進(jìn)行搶救;同時(shí)復(fù)查,患者系O型血,即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),搶救得當(dāng),病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)血庫(kù)工作人員甲將血樣試管搞錯(cuò),導(dǎo)致定錯(cuò)血型,發(fā)生溶血反應(yīng)。甲的行為違反了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的
A.輸血申請(qǐng)規(guī)定
B.受血者血樣采集和送檢規(guī)定
C.交叉配血規(guī)定
D.發(fā)血規(guī)定
E.輸血規(guī)定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.長(zhǎng)期單獨(dú)使用會(huì)引起高血鉀的是()。
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內(nèi)酯
D.甘露醇
答案:C
本題解析:
螺內(nèi)酯競(jìng)爭(zhēng)性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會(huì)導(dǎo)致低血鉀。
110.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是:
A.畏寒發(fā)熱,嚴(yán)重中毒癥狀
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高
E.血和(或)骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析111.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核是下列何者的終止區(qū)()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.三叉丘系
C.脊髓丘腦束
D.外側(cè)丘系
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.男性,18歲上呼吸道感染服藥治療2周后,出現(xiàn)葉酸缺乏癥,原因與下列那個(gè)藥物應(yīng)用有關(guān)
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.復(fù)方新諾明
E.氧氟沙星
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析113.既曲髖又屈膝的肌肉是()
A.股四頭肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.肱二頭肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門(mén)、公安部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén):?
A.運(yùn)輸被搶
B.驗(yàn)收時(shí)破損
C.保管被盜
D.騙取或冒領(lǐng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析115.食品衛(wèi)生法第二十六條規(guī)定,食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)職員務(wù)必定期進(jìn)行健康檢查,其光為?
A.每3個(gè)月1次
B.每6個(gè)月1次
C.每12個(gè)月1次
D.每18個(gè)月1次
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析116.硬膜外腔阻滯時(shí),正中穿刺法和旁正中法都必須經(jīng)過(guò)的是
A.棘上韌帶
B.棘間韌帶
C.黃韌帶
D.硬脊膜
E.蛛網(wǎng)膜
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析117.雌激素適應(yīng)癥有()
A.痛經(jīng)
B.功能性子宮出血
C.消耗性疾病
D.先兆流產(chǎn)
E.絕經(jīng)期前的乳腺癌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析118.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.淋病是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的重大醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
A.6小時(shí)
B.12小時(shí)
C.18小時(shí)
D.24小時(shí)
E.5小時(shí)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于房水的描述,正確的是()。
A.由睫狀體產(chǎn)生
B.由眼前房經(jīng)瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可營(yíng)養(yǎng)眼球和維持眼壓
E.經(jīng)虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇
答案:A、C、D、E
本題解析:
房水是由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入眼前房再經(jīng)前房虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇。
2.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()
A.視神經(jīng)盤(pán)
B.瞳孔
C.盲點(diǎn)
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門(mén)戶。
3.下列說(shuō)法正確的是()。
A.支氣管擴(kuò)張患者痰多,并伴分層現(xiàn)象
B.粉紅色泡沫痰提示胸腔積液
C.黃綠色或翠綠色痰提示銅綠假單胞菌感染
D.痰液氣味惡臭提示厭氧菌感染
答案:A、C、D
本題解析:
咳粉紅色泡沫樣痰提示肺水腫。
4.患者到西藏旅游時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無(wú)力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對(duì)癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動(dòng)脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時(shí)后可重復(fù)?;蛴梅油桌鳎尤肫咸烟且褐芯徛o注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時(shí)用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時(shí)應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
5.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,對(duì)致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門(mén)菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析6.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會(huì)是()。
A.設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)
B.省級(jí)直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)
C.省級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)
D.中華醫(yī)學(xué)會(huì)
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
9.基因突變后可能()。
A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化
B.細(xì)胞發(fā)生癌變
C.mRNA結(jié)構(gòu)變化
D.對(duì)細(xì)胞功能無(wú)影響
E.細(xì)胞表型改變
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)
C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障
D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。
11.關(guān)于血漿蛋白的性質(zhì),下列說(shuō)法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過(guò)程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析12.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]13.通道的開(kāi)閉控制是由
A.細(xì)胞外Na+濃度增高或降低
B.膜兩側(cè)的電位差達(dá)到某一特定數(shù)值
C.通道蛋白與某一化學(xué)物質(zhì)結(jié)合或脫離
D.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高或降低
E.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高和細(xì)胞外K+濃度增高
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析14.OT試驗(yàn)的臨床意義有
A.協(xié)助對(duì)兒童結(jié)核病診斷
B.診斷成年人結(jié)核病
C.選擇BCG接種對(duì)象
D.是成年人細(xì)胞免疫功能指標(biāo)之一
E.可作為BCG接種效果的檢測(cè)指標(biāo)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列哪些物質(zhì)可以通過(guò)濾過(guò)膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見(jiàn)于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
18.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有()
A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應(yīng)措施
B.強(qiáng)調(diào)病人與醫(yī)務(wù)人員間的雙相防護(hù)
C.空氣隔離
D.接觸隔離
E.微粒隔離
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析19.下列情況有增生性改變的有:
A.再生
B.機(jī)化
C.化生
D.腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)()。
A.予以取締,沒(méi)收其違法所得
B.對(duì)醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)
C.給患者造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任
D.不能吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
E.暫不吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是
A.盡量口服補(bǔ)鉀
B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低
D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢
E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析22.視桿細(xì)胞的特征是
A.暗光覺(jué)
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質(zhì)
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.根據(jù)細(xì)胞膜上引起離子通道開(kāi)放或關(guān)閉的因素,目前一般可分為
A.電壓門(mén)控通道
B.化學(xué)門(mén)控通道
C.機(jī)械門(mén)控通道
D.蛋白質(zhì)門(mén)控通道
E.脂類門(mén)控通道
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析24.胸腔積液抽液時(shí)?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測(cè)生命體征
C.必要時(shí)皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見(jiàn)于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時(shí)應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測(cè)生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時(shí)皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。
25.依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒(méi)收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列哪些方法可以起到預(yù)防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場(chǎng)所
C.不到消毒不嚴(yán)格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)
B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)
C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析28.長(zhǎng)期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析29.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。
A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.營(yíng)利性
C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)
D.全額撥款事業(yè)單位
E.營(yíng)利性和非營(yíng)利性
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于
A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率
B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)
C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)
D.突觸間聯(lián)系方式
E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.關(guān)于細(xì)胞的有絲分裂和減數(shù)分裂,下列說(shuō)法正確的有:
A.有絲分裂發(fā)生在體細(xì)胞,減數(shù)分裂發(fā)生在生殖細(xì)胞
B.有絲分裂產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞,減數(shù)分裂產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞
C.二者所產(chǎn)生的子代細(xì)胞染色體數(shù)目和遺傳物質(zhì)與親代細(xì)胞保持一政
D.減數(shù)分裂過(guò)程中有染色體的配對(duì)、交換和重組,而有絲分裂沒(méi)有
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng):有絲分裂和減數(shù)分裂的相同點(diǎn):①有絲分裂和減數(shù)分裂都能是細(xì)胞增殖方式,都能產(chǎn)生新的子細(xì)胞。②有絲分裂和減數(shù)分裂的分裂過(guò)程中都有染色體和紡錘體的變化。③有絲分裂和減數(shù)分裂都有DNA的復(fù)制。二者的差別表現(xiàn)在:①有絲分裂細(xì)胞中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞分裂一次,產(chǎn)生2個(gè)子代細(xì)胞;減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次,細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,產(chǎn)生4個(gè)子代細(xì)胞。②有絲分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目和母細(xì)胞相同;而減數(shù)分裂產(chǎn)生的子細(xì)胞中染色體和DNA的數(shù)目減半。③有絲分裂產(chǎn)生的是體細(xì)胞;減數(shù)分裂產(chǎn)生的是生殖細(xì)胞。A項(xiàng)、B項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABD選項(xiàng)。
32.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲(chóng)病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級(jí)結(jié)構(gòu)
B.一級(jí)結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲
D.三級(jí)結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級(jí)結(jié)構(gòu),A錯(cuò)。蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯(cuò)。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲,C對(duì)。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級(jí)結(jié)構(gòu)或者超二級(jí)結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤(pán)繞,折疊,依靠次級(jí)鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級(jí)結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對(duì)空間位置,D對(duì)。
34.依照分級(jí)管轄原則辦理計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的()。
A.考核評(píng)估
B.設(shè)置審批
C.執(zhí)業(yè)許可審批
D.校驗(yàn)
E.考核考察
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.心悸時(shí)一定會(huì)出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心悸時(shí)心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時(shí)也可有心悸。
2.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
4.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
6.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度,不得越級(jí)報(bào)告。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
9.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺(jué)、妄想等癥狀,對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無(wú)效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無(wú)效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生,人工冬眠時(shí),與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
11.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門(mén)均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,不如實(shí)提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
15.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
16.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析20.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開(kāi)使用。每天通風(fēng)換氣3次,每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標(biāo)本運(yùn)送:密閉容器。
2.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時(shí)”于夜間由其父母陪同來(lái)醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無(wú)明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問(wèn)及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)診。家長(zhǎng)以患者未婚為由,堅(jiān)決拒絕檢查及會(huì)診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險(xiǎn),但其家長(zhǎng)認(rèn)為延誤病情對(duì)診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時(shí)請(qǐng)科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見(jiàn),根據(jù)情況建議患者請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見(jiàn)并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)
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