
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文檔簡介
2023年郫縣第二人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()
A.鳥氨酸循環(huán)
B.L-谷氨酸氧化脫氨作用
C.轉氨作用
D.聯(lián)合脫氨基作用
E.嘌呤核苷酸循環(huán)
答案:E
本題解析:
暫無解析2.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書,構成犯罪的
A.給予刑事處罰
B.開除
C.注銷注冊、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
D.責令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
答案:A
本題解析:
暫無解析3.應對應激以減輕緊張的措施是()
A.努力忘卻消極應激的情景狀態(tài)
B.利用各種放松技術
C.增加對威脅情境的回避能力
D.鍛煉意志
E.分散對消極應激原的注意
答案:B
本題解析:
暫無解析4.人耳最敏感的聲音頻率
A.300~1000Hz
B.1000~3000Hz
C.1000~1300Hz
D.100~300Hz
E.1300-1500Hz
答案:B
本題解析:
暫無解析5.治療再生障礙性貧血宜選用()
A.炔諾酮
B.丙酸睪酮
C.炔雌醇
D.氯米芬
E.孟苯醇醚
答案:B
本題解析:
暫無解析6.《人口與計劃生育法》的立法依據(jù)是()。
A.《民法通則》
B.《行政法》
C.《憲法》
D.《刑法》
E.《中國共產(chǎn)黨章程》
答案:C
本題解析:
暫無解析7.對棘上韌帶的描述,不正確的是()
A.自上向下逐漸變薄
B.位于棘突和棘間韌帶后方,為連于棘突尖的縱長纖維索
C.腰部最薄
D.第7頸椎以上延為項韌帶
E.當脊柱過度前屈時,可損傷此韌帶,以腰部多見
答案:C
本題解析:
暫無解析8.強心苷引起心動過緩時宜選用()
A.阿托品
B.腎上腺素
C.氯化鉀
D.普萘洛爾
E.奎尼丁
答案:A
本題解析:
暫無解析9.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析10.職業(yè)性中暑根據(jù)的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析11.治療精神分裂癥的首選藥物是
A.氯氮平
B.三氟拉嗪
C.氟哌啶醇
D.地西泮
E.泰爾登
答案:A
本題解析:
暫無解析12.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是
A.地塞米松
B.色苷酸鈉
C.氨茶堿
D.異丙腎上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本題解析:
暫無解析13.在子宮頸外側約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.無上述情況
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列哪項不是腹膜炎癥所致腹痛特點
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析15.女性,30歲。因偏頭痛急性發(fā)作,來院急診,應給何藥治療
A.麥角新堿
B.甲基麥角新堿
C.麥角胺
D.氫麥角毒
E.嗎啡
答案:C
本題解析:
暫無解析16.屬于男性獨有的漿膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析17.肝細胞對膽紅素生物轉化的實質是()
A.主要破壞膽紅素分子內的氫鍵并進行結合反應,使極性增加,利于排泄
B.使膽紅素的極性變小
C.使膽紅素與Y蛋白結合
D.使膽紅素與Z蛋白結合
E.增強毛細膽管膜載體轉運,有利于膽紅素排泄
答案:A
本題解析:
暫無解析18.胸部腫塊的X線平片檢查方法
A.胸部正位片
B.胸部雙斜位片
C.胸部前弓位片
D.胸部側位片
E.胸部正側位片
答案:E
本題解析:
暫無解析19.脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時第9胸椎椎體
D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析20.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側度股溝及右側部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內側出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
21.關于雄激素的作用,下列敘述哪項有錯()
A.大劑量促進骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促進男性性征和生殖器的發(fā)育
D.抑制垂體前葉分泌促性腺激素
E.抑制蛋白質的合成
答案:E
本題解析:
暫無解析22.第1軀體運動中樞位于大腦皮質的()
A.中央后回、中央旁小葉后部
B.距狀溝兩側
C.顳上回
D.邊緣葉
E.中央前回和中央旁小葉前部
答案:E
本題解析:
暫無解析23.急性肺膿腫的典型X線表現(xiàn)是
A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影
B.中下肺野大團片狀致密陰影內見液平,呈厚壁空洞
C.肺野邊緣部見甚細薄壁空洞
D.團塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內壁不光整,有結節(jié)
E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影
答案:B
本題解析:
暫無解析24.子宮頸柱狀上皮鱗化后發(fā)生的惡性腫瘤稱
A.腺棘皮癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.鱗癌
E.癌肉瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析25.胃網(wǎng)膜左動脈來自()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.胃十二指腸動脈
D.脾動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析26.冠狀動脈()
A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈
B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支
C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支
D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析27.內臟痛的主要特點是
A.刺痛
B.快痛
C.定位不精確
D.必有牽涉痛
E.對牽拉不敏感
答案:C
本題解析:
暫無解析28.抗結核藥聯(lián)合用藥的目的是()
A.擴大抗菌譜
B.增強抗菌力
C.延緩耐藥性產(chǎn)生
D.減少毒性反應
E.延長藥物作用時間
答案:C
本題解析:
暫無解析29.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊
A.肝癌
B.回盲部腫瘤
C.膽囊結石
D.結腸肝曲癌
E.膽囊積液
答案:B
本題解析:
暫無解析30.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè),因對所分配單位不滿意,便在7月28日向當?shù)貐^(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī),當即答復不準。未準該申請是因為甲應
A.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年
B.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年
C.經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年
D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構中試用三年
答案:A
本題解析:
暫無解析31.阿司匹林解熱作用的敘述,錯誤的是()
A.使發(fā)熱者體溫降低
B.解熱作用為對癥治療
C.使正常體溫降低
D.抑制中樞前列腺素合成酶
E.降溫作用與環(huán)境無關
答案:C
本題解析:
暫無解析32.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?
A.2分子
B.12分子
C.30或32分子
D.36或38分子
答案:C
本題解析:
糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點,考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量,才能做好這類題目。在糖酵解途徑中,葡萄糖→CO2+H2O+ATP(1)糖酵解:葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP;(2)丙酮酸→乙酰CoA,產(chǎn)生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán),產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈:1NADH→2.5ATP(舊數(shù)據(jù)是3ATP);1FADH2→1.5ATP(舊數(shù)據(jù)是2ATP)。所以,總結算:10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質基質中的NADH(糖酵解步驟產(chǎn)生)經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭(心臟和肝臟)進入線粒體,就會轉變成FADH2,所以就會少產(chǎn)生2ATP(2NADH→2FADH2),總數(shù)就是30ATP。因此,一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。
33.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無解析34.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析35.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經(jīng)心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析36.細菌對氨基糖苷類抗生素的耐藥機理是()
A.產(chǎn)生β-內酰胺酶
B.產(chǎn)生鈍化酶
C.改變細菌胞質膜通透性
D.改變菌體靶位結構
E.拮抗性底物濃度增加
答案:B
本題解析:
暫無解析37.患兒,女,3歲,近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情,幾秒鐘即止,每天發(fā)作幾十次,醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作,選用下述哪種藥治療最為合適
A.苯妥英
B.苯巴比妥
C.氯硝安定
D.澳沙西泮
E.氟西泮
答案:C
本題解析:
暫無解析38.單位時間內體內藥物消除恒定的量的是()
A.半衰期
B.清除率
C.消除速率常數(shù)
D.零級動力學消除
E.一級動力學消除
答案:D
本題解析:
半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學消除又稱恒量消除,是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除,與血藥濃度無關,其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學消除又稱恒比消除,是指血中藥物按恒定比例消除,消除速率與血中藥物濃度成正比,其半衰期相對恒定。故選D。
39.血清鉀迅速顯著升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析40.心電圖負荷試驗的禁忌證是
A.冠心病預后評估
B.冠心病嚴重程度判斷
C.冠脈搭橋術效果評估
D.心功能狀況評估
E.不穩(wěn)定型心絞痛的心功能評估
答案:E
本題解析:
暫無解析41.胸骨屬于:()
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
暫無解析42.相關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?
A.用人單位認真人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動施行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的權利
答案:B
本題解析:
暫無解析43.胰島D細胞分泌生長抑素屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細胞分泌
C.內分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本題解析:
暫無解析44.脈搏強而大??梢娪谙铝屑膊?,但除外
A.甲狀腺功能亢進癥
B.發(fā)熱
C.主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.高血壓病
答案:D
本題解析:
暫無解析45.關于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()
A.額葉部分腦回移至切跡下方
B.枕葉腦回移至切跡下方
C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方
D.主要壓迫小腦
E.主要使延髓受壓
答案:C
本題解析:
暫無解析46.新斯的明作用最強的效應器是()
A.心血管
B.腺體
C.眼
D.支氣管平滑肌
E.骨骼肌
答案:E
本題解析:
暫無解析47.硫酸鎂抗驚厥的機制是
A.降低血鈣的效應
B.升高血鎂的效應
C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應
D.競爭性抑制鈣作用,減少運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿
E.進入骨骼肌細胞內拮抗3鈣的興奮-收縮偶聯(lián)中介作用
答案:D
本題解析:
暫無解析48.收縮時既屈髖關節(jié)同時又屈膝關節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無解析49.呈浸潤性生長的良性腫瘤是
A.神經(jīng)鞘瘤
B.纖維瘤
C.平滑肌瘤
D.血管瘤
E.腦膜瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析50.男性,50歲,間歇性便血10余年,近1個月持續(xù)便血,量多,常呈噴射狀,感頭暈,肛診齒線上粘膜呈較大的串球形隆起。應選擇哪種治療為佳()。
A.注射療法
B.冷凍療法
C.膠圈套扎療法
D.手術切除
E.坐浴
答案:A
本題解析:
暫無解析51.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析52.關于醫(yī)學道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()
A.《醫(yī)院工作人員守則》
B.《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》
C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
D.《全國醫(yī)院工作條例》
E.以上都包括
答案:B
本題解析:
暫無解析53.判斷脂肪的充實程度,最合適的部位是
A.前臂屈側
B.上腹部
C.手背
D.前臂背側
E.小腿
答案:A
本題解析:
暫無解析54.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。
A.鎮(zhèn)痛作用強
B.對胃腸道有解痙作用
C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱
D.無成癮性
答案:C
本題解析:
哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應用的比嗎啡多。
55.膽固醇是下述哪種物質的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析56.引起亞急性感染性心內膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點為亞急性感染性心內膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內膜炎的常見致病菌。
57.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關系
B.輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的癥狀
D.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析58.肋脊點和肋腰點壓痛可見于
A.膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.尿道炎
D.輸尿管結石
E.輸卵管炎
答案:B
本題解析:
暫無解析59.不屬于殺菌劑的抗結核藥物是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
一線抗結核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成,只對繁殖期結核菌有較強的抑制作用,不具有殺菌作用。
60.醫(yī)療機構施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認真人贊同后施行
B.科室認真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談論經(jīng)過后施行
D.醫(yī)療機構認真人或者被授權認真職員批準后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析61.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
62.對脊髓側角的描述錯誤的是()
A.內有軀體和內臟神經(jīng)元
B.交感神經(jīng)低級中樞
C.僅存在于胸1至腰3脊髓節(jié)段
D.屬脊髓灰質
答案:A
本題解析:
暫無解析63.與感染性心內膜炎有關的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.甲型溶血性鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.白喉棒狀桿菌
答案:A
本題解析:
金黃色葡萄球菌能引起心包炎、心內膜炎、腦膜炎、化膿性感染等。
64.心肺復蘇的下列描述哪項錯誤()
A.常規(guī)吸氧
B.糾正低血壓
C.心搏驟停者均應予胸外心臟按壓
D.心肺復蘇術30分鐘后無心肌活動者可終止
E.心肺復蘇術
答案:C
本題解析:
暫無解析65.對紅霉素描述正確的是()
A.對螺旋體也有殺滅作用
B.抗菌機理是抑制細菌細胞壁合成
C.抗菌譜與青霉素近似
D.與青霉素合用可增效
E.為靜止期殺菌劑
答案:C
本題解析:
暫無解析66.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是
A.生長素
B.甲狀腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲狀旁腺激素
答案:B
本題解析:
生長素為植物激素。雌激素維持女性第二性征。甲狀旁腺激素與鈣和磷的代謝有關。雄激素除可維持男性第二性征,甲狀腺激素作用:維持生長發(fā)育甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需,其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時,軀體與智力發(fā)育均受影響,可致呆小病,成人甲狀腺功能不全時,則可引起黏液性水腫。故選B??键c:激素的作用
67.在自己獨處、無人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學道德修養(yǎng)方法
A.用敬
B.積善
C.慎獨
D.反省
答案:C
本題解析:
暫無解析68.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔民事賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
A.無意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析69.卡鉑()
A.骨髓抑制明顯
B.腎臟毒性明顯
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析70.膽汁可促進
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析71.關于肺的描述中錯誤的是()
A.位于胸膜腔內
B.右肺三葉,左肺二葉
C.左肺前緣下部有心切跡
D.左肺只有一斜裂
答案:A
本題解析:
暫無解析72.無癥狀排阿米巴包囊者宜選用()
A.替硝唑
B.氯喹
C.二氯尼特
D.依米丁
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析73.陰部神經(jīng)發(fā)自()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
答案:D
本題解析:
暫無解析74.特異性表達于B細胞表面的CD分子是()
A.CD28
B.CD19
C.CD3
D.CD8
E.CD4
答案:B
本題解析:
暫無解析75.內環(huán)境是指
A.細胞外液
B.細胞內液
C.血液
D.體液
E.細胞漿液
答案:A
本題解析:
暫無解析76.營養(yǎng)就是()
A.機體從外界攝取食物以滿足自身生理需要所必需的生物學過程
B.多吃營養(yǎng)品,滋補品,提高機體的抵抗力和免疫力
C.為了健康和生長發(fā)育,多吃營養(yǎng)品,滋補品
D.多攝入各種有利于健康的食物
E.機體從外界攝取食物為滿足自身的生理需要
答案:A
本題解析:
暫無解析77.為預防缺鈣應多食()
A.合理熱能,優(yōu)質蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質
答案:B
本題解析:
暫無解析78.心臟呈梨形,心尖部可聽到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析79.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄譜
B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效
C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效
D.青霉素G主要不良反應為變態(tài)反應
答案:C
本題解析:
青霉素G是一種高效、低毒,臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤
80.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點
A.起源于C細胞
B.分泌大量降鈣素
C.部分為家族性常染色體顯性遺傳
D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性
E.間質內有淀粉樣物質沉積
答案:D
本題解析:
暫無解析82.兩髂嵴最高點的連線平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析83.肝素抗凝血作用的主要機制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析84.利用藥物協(xié)同作用的目的是()
A.減少藥物不良反應
B.減少藥物的副作用
C.增加藥物的吸收
D.增加藥物的排泄
E.增加藥物的療效
答案:E
本題解析:
暫無解析85.毛細血管基底膜可形成釘狀突起,見于()
A.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎
B.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎
C.彌漫性膜性腎小球腎炎腎炎
D.輕微病變性腎小球腎炎
E.彌漫性新月體性腎小球腎炎
答案:C
本題解析:
暫無解析86.出自《邁蒙尼提斯禱文》的內容是()
A."啟我愛醫(yī)術,復愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術……以善其生。"
答案:A
本題解析:
暫無解析87.μ受體激動劑()
A.嗎啡
B.哌替啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本題解析:
暫無解析88.關于輸尿管,錯誤的是()
A.管壁有平滑肌
B.全長可分三部
C.起于腎盂,終于膀胱
D.全長有三個狹窄
E.行走于腹膜腔內
答案:E
本題解析:
暫無解析89.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈曲張的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析90.胸骨左緣第一、二肋間及其附近區(qū)域聽到連續(xù)性雜音,見于
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.動脈導管未閉
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
答案:C
本題解析:
暫無解析91.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。
A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本題解析:
胸痛作為常常考查的內容,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。
92.不符合非典型增生細胞形態(tài)特點的是
A.核仁數(shù)目增多,體積變小
B.細胞大小形態(tài)不一
C.核分裂象增多
D.細胞核DNA增多,濃染
E.細胞排列極向消失
答案:A
本題解析:
暫無解析93.大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維末梢可釋放:
A.ATP
B.乙酰膽堿
C.生長抑素
D.血管活性腸肽
E.去甲腎上腺素
答案:E
本題解析:
暫無解析94.對角膜的描述,錯誤的是()。
A.富有血管
B.富有感覺神經(jīng)末梢
C.無色透明
D.占纖維膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本題解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。無血管,有豐富的感覺神經(jīng)末梢。
95.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析96.供應竇房結和房室結的動脈來源于
A.左冠狀動脈
B.前室間支
C.后室間支
D.右冠狀動脈
E.旋支
答案:D
本題解析:
暫無解析97.下列關于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。
A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結合生成瓜氨酸開始
B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始
C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨
D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內進行
答案:E
本題解析:
暫無解析98.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中
A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙
D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果
答案:D
本題解析:
暫無解析99.腸扭轉可引起
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:B
本題解析:
暫無解析100.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析101.不屬于腋窩外側壁的結構是()
A.喙肱肌
B.肱三頭肌長頭
C.肱骨結節(jié)間溝
D.肱二頭肌
E.肱二頭肌短頭
答案:B
本題解析:
暫無解析102.能夠暫時貯存精子,并促進精子進一步成熟的是()。
A.睪丸
B.附睪
C.前列腺
D.陰囊
答案:B
本題解析:
考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分,其功能主要是:貯存精子,并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分,其功能主要是:保證精子的活動力和受精能力。
103.直接注入下腔靜脈的是()
A.左、右精索內靜脈
B.腸系膜上、下靜脈
C.胃左、右靜脈
D.脾靜脈
E.肝靜脈
答案:E
本題解析:
暫無解析104.下屬機構中的醫(yī)師不適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的是
A.計劃生育技術服務機構
B.藥品生產(chǎn)經(jīng)營機構
C.醫(yī)療機構
D.預防機構
E.保健機構
答案:B
本題解析:
暫無解析105.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析106.下列組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌的是
A.腸上皮
B.腎小管上皮
C.血管內皮
D.肝細胞
E.膀胱移行上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析107.脊神經(jīng)叢包括()
A.頸叢
B.臂叢
C.腰叢
D.骶叢
E.以上均是
答案:E
本題解析:
暫無解析108.穿過四邊孔的血管是()
A.旋肱后動脈
B.旋肱前動脈
C.旋肩胛動脈
D.旋肩胛靜脈
E.肩胛上神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析109.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析110.男,40歲,患糖尿病10余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排尿不暢伴尿失禁。B超聲顯示“膀胱擴大,尿潴留”。其原因應考慮()。
A.糖尿病自主(植物)神經(jīng)病變
B.糖尿病合并泌尿系感染
C.糖尿病合并慢性前列腺炎
D.糖尿病腎病
E.糖尿病合并泌尿系結石
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:糖尿病的臨床表現(xiàn);
1.代謝紊亂綜合征。
2.急性并發(fā)癥
急性酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷為最主要的急性并發(fā)癥,少數(shù)病人可以此為首發(fā)癥狀。
3.慢性并發(fā)癥
1型糖尿病病人早期少見慢性并發(fā)癥,而2型病人可在診斷前已發(fā)生,常因此就診而確立糖尿病診斷。
(1)大血管病變:常累及心、腦、下肢等部位,表現(xiàn)為冠心病、缺血性腦血管病變及下肢供血不足乃至壞疽。特點為患病率較高、發(fā)病年齡較輕、病情進展較快。是2型糖尿病主要死因。
(2)微血管病變:微血管是指微小動脈和微小靜脈之間,管腔直徑在100μm以下的毛細血管及微血管網(wǎng)。微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病變的典型改變。
①糖尿病腎?。好氀荛g腎小球硬化癥是最重要的糖尿病微血管病變之一。常見于病程長、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。出現(xiàn)或運動后出現(xiàn)尿微量白蛋白尿,在目前,可據(jù)此獲得相對早期診斷,良好治療仍可望逆轉。此后大量蛋白尿出現(xiàn)則預后差,最后可發(fā)生腎功能衰竭。
②糖尿病視網(wǎng)膜病變:為另一重要的微血管病變。視網(wǎng)膜可見微血管瘤、出血、滲出、新生血管形成、視網(wǎng)膜脫離乃至失明。
(3)神經(jīng)病變:主要由于糖尿病患者山梨醇旁路代謝增強以及微血管病變所致。一般說,以周圍神經(jīng)病變最常見。自主神經(jīng)病變也較常見,可影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)以及排汗異常、陽痿等。累及腦神經(jīng)少見,主要為動眼神經(jīng)麻痹,其次為展神經(jīng)麻痹。
(4)眼部病變:除視網(wǎng)膜病變外,還可引起白內障、屈光改變、虹膜睫狀體病變及伴發(fā)青光眼。新生血管破裂最易引起失明。
(5)糖尿病足:是由于下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病所致的足部感染、潰瘍和深層組織破壞,是截肢、致殘的主要原因。
4.感染
我國老年糖尿病病人上呼吸道感染及肺部感染甚多,也最重要,肺部感染??稍斐衫夏晏悄虿』颊咚劳鲆约罢T發(fā)高滲性非酮癥糖尿病昏迷、酮癥酸中毒。皮膚化膿性感染常見。真菌性陰道炎所致外陰瘙癢常為老年女性糖尿病首發(fā)癥狀。此外膽道、泌尿系統(tǒng)感染以及肺部結核感染亦較常見。
111.與胸骨角相連接的是
A.第一肋軟骨
B.第二肋軟骨
C.第三肋軟骨
D.第四肋軟骨
E.第五肋軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析112.HIV對下列環(huán)境中的哪些物理因素和化學因素敏感?()
A.低溫
B.堿
C.0.5%次氯酸鈉
D.紫外線
答案:C
本題解析:
暫無解析113.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析114.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()
A.頸靜脈壁
B.蓋壁
C.頸動脈壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無解析115.患者面頰暗紅,口唇紫紺,心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是
A.肺心病
B.高血壓性心臟病
C.甲亢性心臟病
D.風心病二尖瓣狹窄
E.冠心病
答案:D
本題解析:
暫無解析116.不通過腎門的結構是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析117.輸尿管()
A.長約50cm
B.為腹膜內位器官
C.跨過髂血管部位最狹窄
D.分腹部,盆部兩段
E.女性入盆腔后行經(jīng)子宮頸兩側離子宮頸約2Cm處從子宮動脈后下方越過達膀胱底
答案:E
本題解析:
暫無解析118.以下關于細菌特殊結構的說法,正確的是()。
A.帶有性菌毛的細菌常被稱為F+菌或雄性菌
B.所有細菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢
C.鞭毛常與宿主細胞上相應的受體結合介導黏附
D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌
答案:A
本題解析:
并不是所有的細菌都有芽孢的;與宿主細胞受體結合的是菌毛;細菌分成單毛菌,雙毛菌等,依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。
119.有關直腸的說法那項是錯誤的()
A.以齒狀線為界分為壺腹部和肛管
B.長約12~15厘米
C.肛管粘膜形成6~8條縱皺襞稱肛柱
D.在矢狀面上有二個彎曲
答案:A
本題解析:
暫無解析120.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()
A.長期低熱
B.體重下降
C.盜汗
D.慢性腹瀉
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.痰量較多,排痰與體位相關,且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()
A.肺氣腫
B.肺癌
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.支氣管胸膜瘺
答案:C、D、E
本題解析:
支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多,且排痰與體位有關,痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為漿液,底層為壞死組織碎屑。
3.心房顫動聽診特點是()。
A.心律絕對不齊
B.心率大于脈率
C.心率與房顫頻率相同
D.心音強弱不等
答案:A、B、D
本題解析:
心房顫動聽診可發(fā)現(xiàn)心尖部第一心音強弱不等,心律絕對不齊,脈搏短絀。
4.終止密碼是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析5.子宮是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官,以下關于子宮解剖與生理的敘述錯誤的是()。
A.成年婦女非孕期子宮長7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,容量約5ml
B.子宮峽部在非孕期長約1cm,妊娠末期都超過11cm,稱為軟產(chǎn)道的一部分
C.子宮頸以陰道為界分為上下兩部分,上部占宮頸1/3,下部占2/3,深入陰道內稱子宮頸陰道部
D.子宮內膜表面2/3為致密層和海綿層,受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化而脫落
答案:B、C
本題解析:
暫無解析6.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
7.腎上腺皮質分泌()。
A.鹽皮質激素
B.糖皮質激素
C.腎上腺素
D.性激素
E.去甲腎上腺素
答案:A、B、D
本題解析:
除了C和E選項外其他均為腎上腺皮質分泌的激素。
8.為什么說艾滋病是能夠預防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.關于關節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析10.能引起血糖升高的激素有ABCD
A.糖皮質激素
B.生長激素
C.腎上腺素
D.胰高血糖素
E.胰島素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.局部電位的特點是()
A.沒有不應期
B.有"全或無"現(xiàn)象
C.可以總和
D.傳導較慢
E.電緊張擴布
答案:A、C、E
本題解析:
局部電位的特點有:(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。
12.生長激素
A.幼年缺乏將患侏儒癥
B.幼年缺乏將患呆小癥
C.幼年過多將患巨人癥
D.成人過多將患肢端肥大癥
E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析13.關于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項正確的是()
A.發(fā)自臂叢外側束
B.向下穿旋前圓肌
C.行于指淺、指深屈肌間
D.經(jīng)過腕管
E.支配全部魚際肌
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析14.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
15.醫(yī)學道德情感包括
A.同情感
B.責任感
C.事業(yè)感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析16.R質粒包括()
A.異染顆粒
B.F質粒
C.RTF
D.r決定因子
E.中介體
答案:C、D
本題解析:
暫無解析17.局麻藥的主要不良反應是()。
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經(jīng)中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經(jīng)興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。
18.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構,負有哪些職責?()
A.突發(fā)事件的技術調查
B.突發(fā)事件的確證
C.突發(fā)事件的處置
D.突發(fā)事件控制和評價
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析20.出胞和入胞轉運的物質是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析21.符合肺癌的特點的是()。
A.發(fā)病隱匿
B.生長迅速,轉移較早
C.易發(fā)生腦、骨及腎上腺轉移
D.可發(fā)生種植轉移
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.腦脊液的功能是()
A.保護腦和脊髓
B.維持顱內壓
C.運送營養(yǎng)物質
D.緩沖壓力
E.帶走代謝產(chǎn)物
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務對象體質特殊或者病情危重,可能對其產(chǎn)生不良后果和危險的檢查和治療。
C.臨床試驗性檢查和治療
D.需收費并可能對服務對象造成較大經(jīng)濟損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.下列哪些途徑可以傳播艾滋病病毒?()
A.無保護的性接觸
B.咳嗽和打噴嚏
C.輸血
D.共同進餐
E.共用注射針具
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析25.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪
C.對已經(jīng)施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
D.對已經(jīng)施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.纖維素性炎癥的好發(fā)部位有()。
A.心包
B.肺
C.氣管
D.皮膚
答案:A、B、C
本題解析:
纖維素性炎癥易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。
27.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析28.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療機構不得使用的醫(yī)療器械有()。
A.未經(jīng)注冊的
B.無合格證明的
C.過期的
D.淘汰的
E.無過期的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.動作電位是指細胞受刺激時在靜息電位基礎上產(chǎn)生的可擴布的電位變化過程。關于動作電位在同一細胞上傳導的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導
B.有髓纖維呈跳躍式傳導
C.呈雙向性、不衰減性傳導
D.有髓纖維傳導速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導速度比無髓纖維快,故排除D項。
32.下述哪些物質屬內生致熱原()
A.干擾素
B.巨噬細胞炎癥蛋白-1
C.前列腺素E
D.白細胞介素-1
E.腫瘤壞死因子
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析33.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質細胞增生
D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
34.血管內膜損傷容易形成血栓,其原因是
A.損傷內皮細胞釋放組織因子
B.損傷內皮釋放二磷酸腺苷
C.裸露的膠原纖維吸附血小板
D.裸露的膠原纖維激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)師經(jīng)批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。
A.衛(wèi)生支農(nóng)
B.進修
C.學術交流
D.經(jīng)衛(wèi)生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準。通過民用航空運輸?shù)模€應當經(jīng)國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.有關異煙肼抗結核作用特點,對干酪樣病灶內的結核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結核病的首選藥物,穿透力強,易通過血腦屏障,可滲入關節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結核病灶中,也易透入細胞內作用于已被吞噬的結核桿菌。適用于各種類型的結核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結核,結核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結核的進展期、溶解播散期、吸收好轉期,尚可用于結核性腦膜炎和其他肺外結核等。
3.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
4.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應當向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
7.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產(chǎn)生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化??膳d奮細胞興奮時的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
8.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.神經(jīng)細胞具有傳導興奮的作用,因此心的傳導系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細胞構成。()
答案:錯誤
本題解析:
心傳導系統(tǒng)是由特殊的心肌細胞組成,具有產(chǎn)生和傳導興奮的功能。這個知識點特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯,容易將心的傳導系統(tǒng)誤認為是同樣具有傳導興奮作用的神經(jīng)細胞組成。
10.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
11.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
12.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
13.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
17.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務的定項能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙。患者能保持簡單的精神活動,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
19.在無抗體存在時仍可由激活補體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
20.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。
四.問答題(共5題)1.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
2.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷旅游限制建議的條件。
答案:
本題解析:
暫無解析3.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度,應使用什么統(tǒng)計指標?請主要特點該指標的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關聯(lián)強度:RR(相對危險度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評價隊列研究最有價值的指標:
RR(相對危險度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
4.患者,男,50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側髖關節(jié)活動受限,內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學檢查?請說明理由。
2.如患者需手術治療,術前需選擇哪些實驗室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷,變形,半脫位,關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。
(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供
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