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附件遵義醫(yī)學(xué)院第臨床學(xué)院教育教學(xué)改革劃項目申請書項目名稱:PDCA環(huán)合PBL教學(xué)在消化內(nèi)科習(xí)教學(xué)中應(yīng)研究申請人:牟海軍申請單位:遵義醫(yī)學(xué)院聯(lián)系電話:E-mail申請日期:201624日

第一臨學(xué)印制簡

表項目名稱

PDCA循環(huán)聯(lián)合教學(xué)法在消化科實習(xí)生教學(xué)的應(yīng)用研究起止年月

申請經(jīng)費(萬元)

萬元主持

姓名牟海

性別

出生年月

1978.12

民族

漢族人

職稱副教

專業(yè)

內(nèi)科學(xué)所在單位

遵義醫(yī)學(xué)院

電話號碼項目

總?cè)藬?shù)

高級職稱

中級

初級

博士生

在讀碩士生本科生

其他組合作單位數(shù)

協(xié)作單位數(shù)

協(xié)作人數(shù)項目組成員(不含申請人)姓名

性別

年齡

職稱

職務(wù)

專業(yè)

課題中的分工

名4

5

究種床管方臨學(xué)項目摘要字是神先種中教通學(xué)題的,學(xué)前代革發(fā)[1-2]由20世國量戴的(plan)-、實(check(act-處理個,周循使的作升。PDCA循許經(jīng)好年數(shù)效臨理。是組其臨雜臨,何知相學(xué)診非研化習(xí)與方以的在習(xí)的。研據(jù)國外)研究考6

隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷C心理–社會醫(yī)學(xué)模式,醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)要隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變,即以傳授知識和技術(shù)為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐耘囵B(yǎng)從事醫(yī)生這一特殊職業(yè)所要求的特別素質(zhì)為主。國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(IIME)2001提出“全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求”(簡稱GMER),它包括七大領(lǐng)域種能力,即職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理;醫(yī)學(xué)科學(xué)基本知識;(3)床技能;交流溝通技能;群體健康和衛(wèi)生保健技能;信息處理;批判性的思維和研究等。強調(diào)了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生應(yīng)達(dá)到的最低標(biāo)準(zhǔn),旨在確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。我國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式仍是以學(xué)科為中心的教學(xué)模式,傳統(tǒng)大課講授加實驗課的醫(yī)學(xué)教育模式很難達(dá)到的要求。結(jié)合目前我國醫(yī)學(xué)教育背景,如何實現(xiàn)的根本目標(biāo),促進(jìn)全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求的本土化已成為當(dāng)前國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革的基本方向?;趩栴}的學(xué)習(xí)(簡稱年美國南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Barrows教授提出的一種新的教學(xué)模式,它是指在臨床前期或臨床課中,以問題為基礎(chǔ)、以學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向的小組討論式教學(xué)方法。PBL式是與當(dāng)前提倡的建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論及其教學(xué)原則非常吻合的一種教學(xué)模式,強調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中,通過讓學(xué)習(xí)者合作解決真實性問題,來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識,形成解決問題的技能,培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。據(jù)WHO報告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學(xué)院采用PBL7

模式,而這個數(shù)字還在不斷增加,在西方發(fā)達(dá)國家一些醫(yī)學(xué)院校已試行了多年,已引入模式的國外大學(xué),其教育方法、教育體系已形成,并且大都形成了對學(xué)生與教師的評價體系。而國內(nèi)的教學(xué)仍處于嘗試階段,僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校,如中國醫(yī)科大學(xué)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、華西醫(yī)科大學(xué)等,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床教學(xué)中小規(guī)模應(yīng)用,尚未形成成熟的PBL學(xué)體系,也沒有完善的教學(xué)效果評價體系。但是,他們均認(rèn)識到PBL學(xué)法的應(yīng)用是實現(xiàn)的最佳切入點。PDCA環(huán),是管理學(xué)中的一個通用模型,最早由休哈特于1930年構(gòu)想,后來被美國質(zhì)量管理專家戴明博士在1950年再度挖掘出來,并加以廣泛宣傳和運用于持續(xù)改善產(chǎn)品質(zhì)量的過程。循環(huán)不僅在質(zhì)量管理體系中運用,也適用于一切循序漸進(jìn)的管理工作,已在許多行業(yè)中運用并取得良好的效益。近年來部分醫(yī)者將PDCA循環(huán)運用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,取得了積極效果。PDCA循環(huán)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)臨床帶教管理中,通過(plan計劃、(do實施、C檢查、(act)-處理四個步驟的周而復(fù)始地運轉(zhuǎn),每進(jìn)行一次循環(huán),解決一批問題,就會使教學(xué)效果提升一個水平,同時也會出現(xiàn)新的教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo),且出現(xiàn)的問題可在下一個循環(huán)中得到糾正,有利于減少教學(xué)過程中的盲目性,提高了教學(xué)質(zhì)量將循環(huán)、PBL學(xué)法模式進(jìn)行整和可以充分促進(jìn)臨床教學(xué)與管理,又可以發(fā)揮兩者的優(yōu)勢。為此,我們學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外先進(jìn)理念,針對臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué),將現(xiàn)代最富挑戰(zhàn)力的教學(xué)與最具活力的PDCA循環(huán)相結(jié)合,通過搭建現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息學(xué)習(xí)平臺,積極開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動,提出了在醫(yī)學(xué)院學(xué)校PDCA環(huán)PBL結(jié)合的應(yīng)用模式。這種開放性教學(xué)是學(xué)習(xí)方式與教學(xué)方式的一個嘗試,希望能讓學(xué)生真正提高學(xué)習(xí)的興趣與積極性,學(xué)會如何主動性學(xué)習(xí),并將理論學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合,最終提高分析、解決問題的能力。8

消化內(nèi)科是內(nèi)科系統(tǒng)的重要組成部分,其病情較為復(fù)雜,臨床癥狀及體征差異不大,鑒別診斷較為困難,培養(yǎng)正確的診療思路、敏捷的應(yīng)變能力、精細(xì)的操作能力非常重要9

傳統(tǒng)的消化內(nèi)科實習(xí)模式,往往是填鴨式的教學(xué)模式,即帶教老師先把理論內(nèi)容復(fù)習(xí)一遍,然后帶領(lǐng)學(xué)生看過病人后,進(jìn)行病例討論,由老師進(jìn)行總結(jié),多以老師為主導(dǎo),不利于實習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)積極性的調(diào)動。根據(jù)已有研究資料顯示,在多年沿用傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育體制下,要達(dá)成并非易事;人口多是我國的基本國情,近年來,高校擴招和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)使臨床實踐教學(xué)任務(wù)繁重,這是對實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)的一個挑戰(zhàn),如何將PDCA環(huán)與PBL教學(xué)法相結(jié)合應(yīng)用于消化內(nèi)科的實習(xí)教學(xué)是值得探討的重要課題。容標(biāo)、)9

、一循環(huán)教師完內(nèi)教案建學(xué)形成較范效果。深化學(xué)更新才,醫(yī)低相關(guān)結(jié)表2-3篇究義屬2013級消的共研采表名機:對組觀教教組學(xué)教并生考學(xué)學(xué)教體1、采方實入實先療教復(fù)的統(tǒng)的機表、等講后找詢實病總檢并提案師當(dāng)容2、采。環(huán),習(xí)部10

問實入前醫(yī)卷階生,結(jié)習(xí)可內(nèi)患,,并師果題習(xí)的。生所行預(yù)布,習(xí)老教操理,病病疾,,實的資習(xí)總病實,應(yīng)學(xué)同習(xí)行,和教時段,每束成習(xí)病。場操作問的在時并教效的。后醫(yī),歷相操次行11

條基構(gòu))12

一、遵義學(xué)院評教評臨業(yè)床作專義一培應(yīng)人任學(xué)教生極踐大持研研必條較隊組了院院的資有床,限研為蓋還理及成、組構(gòu)自,。13

14

申請資助總金額(萬元)

申請項目費預(yù)算表14

費(出務(wù)料驗備分料費旅交鑒

據(jù)課題的年度計劃及年度目標(biāo)年度

課題的年度計劃及年度目標(biāo)15

20135制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生一學(xué)年為臨床實踐階段,以此進(jìn)行本課題的時間安排如下:師資培訓(xùn);病例收集,建立問題案例庫,編寫教材,搭建網(wǎng)絡(luò)平臺;PDCA循環(huán)及教學(xué)模式的實施,對教學(xué)效果的評價,問卷調(diào)查,不斷充實網(wǎng)絡(luò)教學(xué)內(nèi)容PDC

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