搭建綜合化人才平臺助力醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展

搭建綜合化人才平臺助力醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展搭建綜合化人才平臺助力醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)開展

自21世紀(jì)以來，作為生命科學(xué)領(lǐng)域的重要組成局部，臨床醫(yī)學(xué)、根底醫(yī)學(xué)、生物信息學(xué)、藥物研發(fā)等方面的新成果、新發(fā)現(xiàn)與日俱增。但對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，生命科學(xué)領(lǐng)域的新成果很難直接轉(zhuǎn)化為新的醫(yī)學(xué)實(shí)踐應(yīng)用于臨床，醫(yī)生的診療技術(shù)和疾病的防治伎倆并沒有獲得與之相匹配的提高，一些重大疾病的治愈率和遠(yuǎn)期療效沒有明顯改善，困擾醫(yī)學(xué)界的眾多難題仍舊懸而未決。縱觀醫(yī)學(xué)開展的歷史可知，生命科學(xué)領(lǐng)域的突破性進(jìn)展有賴于醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的交叉和結(jié)合。目前生命科學(xué)領(lǐng)域研究成果轉(zhuǎn)化率低、轉(zhuǎn)化周期長、研究資金快速增加而獲益遲緩，如何將研究成果快速轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)實(shí)踐成為人們亟需解決的熱點(diǎn)問題。在這種情況下，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是在根底研究與臨床應(yīng)用之間建起一座雙向的橋梁，研究者將臨床問題凝練成科學(xué)問題，然后再通過實(shí)驗(yàn)室對科學(xué)問題進(jìn)行研究，繼而再將實(shí)驗(yàn)室獲取的根底研究結(jié)果進(jìn)行臨床研究，最終實(shí)現(xiàn)將研究成果快速轉(zhuǎn)化到臨床應(yīng)用領(lǐng)域里，為疾病的診治提供更先進(jìn)的理念、技術(shù)、工具和辦法，提高人類健康水平的目的。

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)作為一次歷史性變革，已成為未來醫(yī)學(xué)開展的必然趨勢，假設(shè)能跟上轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的浪潮，就可以把握住未來醫(yī)學(xué)開展的先機(jī)。醫(yī)院會(huì)聚了醫(yī)療、教學(xué)、科研等多領(lǐng)域的人才，在進(jìn)行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中將起到獨(dú)一無二的作用。對我國醫(yī)院來說，我國病種復(fù)雜、患者基數(shù)大，在發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中有獨(dú)特的優(yōu)勢。引導(dǎo)并培育轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)人才，對跨越臨床與根底間的鴻溝、提高人群健康水平意義深遠(yuǎn)。但就目前而言，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學(xué)相關(guān)人才在進(jìn)行臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實(shí)踐的過程中仍存在很多的障礙。

一、醫(yī)學(xué)人才從事轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)所存在的問題與面臨的困境

1.發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的意識不強(qiáng)，不足發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識。臨床醫(yī)師所擁有的主要是醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和實(shí)際診療操作技能。面對臨床與轉(zhuǎn)化研究，對其他學(xué)科新技術(shù)、新知識深度與廣度的需求，不足及時(shí)獲取和掌握的動(dòng)力和渠道。除此之外，由于臨床醫(yī)生所掌握的知識多集中在臨床領(lǐng)域，有一定的局限性，從臨床工作中凝練適合研究的問題并非其專長，不足對臨床難題認(rèn)知的敏感性，同時(shí)也沒有掌握科學(xué)的臨床研究設(shè)計(jì)辦法。有些醫(yī)生甚至認(rèn)為自己只需看好病即可，無需搞科研，粗淺的將行醫(yī)和做研究割裂開來，無法從基本上改變臨床實(shí)踐，使患者受益。而對于一些根底研究人員而言，一方面他們并不知曉臨床需要解決哪些問題，因而很少以臨床醫(yī)生和患者需求為導(dǎo)向確定自己的研究內(nèi)容，另一方面簡單地將在高水平的學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表文章認(rèn)定為最終的研究成果，不足將書面的科研結(jié)果轉(zhuǎn)化為實(shí)際的臨床應(yīng)用的意識和能力。

2.踐行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的動(dòng)力缺乏，醫(yī)院對醫(yī)學(xué)人才的引導(dǎo)工作仍不充沛。醫(yī)生職業(yè)的特點(diǎn)是相對穩(wěn)定、受人尊敬、收入較高，對醫(yī)生來說，能夠救死扶傷、治病救人即可為自己帶來很高的滿足感和收益，假設(shè)在繁重的醫(yī)療工作外繼續(xù)從事科研工作那么非常辛苦，往往需要出更多的時(shí)間精力但收獲卻很少，因而從事科研活動(dòng)對醫(yī)生沒有很大的吸引力。除此之外，目前我國的人事考評晉升體制多以論文發(fā)表的數(shù)量質(zhì)量、課題數(shù)量等科研工作業(yè)績?yōu)橹饕目己?、評估方向。研究人員多以能在國際高水平期刊發(fā)表文章為主要目標(biāo)，多數(shù)是為了研究而進(jìn)行研究，往往將研究停留在研究論文和科研成果的層面，能真正將研究成果在臨床實(shí)踐中進(jìn)行驗(yàn)證的少之又少，不足將研究成果應(yīng)用到臨床及健康保健中的動(dòng)力。

3.醫(yī)學(xué)人才間溝通不暢，良好的合作機(jī)制尚未建立。目前我國根底醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)研究之間存在著一道無形的屏障，根底研究與臨床應(yīng)用相互脫節(jié)，臨床醫(yī)學(xué)人才與根底科研工作者尚未建立良好的交流合作關(guān)系。即便在醫(yī)學(xué)院校從屬的教學(xué)醫(yī)院里發(fā)展研究時(shí)，臨床醫(yī)生與根底研究人員也不足有效的溝通與整合。有些根底研究學(xué)者終其一生都在從事根底醫(yī)學(xué)研究，并也取得了不菲的研究成果，但由于根底研究學(xué)者很少真正到臨床中去調(diào)研、去探查臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)際需求，這就導(dǎo)致其根底研究往往偏離了臨床實(shí)際。另外根底研究的對象往往比擬簡單，而當(dāng)面對臨床實(shí)際的復(fù)雜的人體時(shí)，根底實(shí)驗(yàn)的結(jié)果要經(jīng)過漫長的臨床試驗(yàn)驗(yàn)證后才能真正為臨床所用，患者和民眾難以直接快速地受益于科技開展。除此之外，由于臨床醫(yī)生的大局部精力都要投入到臨床診斷和治療當(dāng)中，假設(shè)想在做好醫(yī)療工作的同時(shí)，也做好根底研究并將其轉(zhuǎn)化為讓人群受益的產(chǎn)品也是相當(dāng)困難的。另外，我們所面對的疾病不僅局限于某個(gè)獨(dú)自的醫(yī)學(xué)專業(yè)，其復(fù)雜性往往覆蓋多個(gè)專業(yè)的研究范圍，假設(shè)想取得可應(yīng)用推廣的突破那么需要多機(jī)構(gòu)間具備不同技能和多學(xué)科背景的研究人員共同協(xié)作。但當(dāng)前階段，醫(yī)院、研究機(jī)構(gòu)、醫(yī)療企業(yè)等往往各自為政，封閉的發(fā)展研究，相互之間不足溝通交流，無法形成成果轉(zhuǎn)化鏈條并產(chǎn)生協(xié)同作用。

二、搭建綜合化人才開展平臺，助力醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)建設(shè)

1.優(yōu)化環(huán)境，打造轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才集聚平臺。醫(yī)院環(huán)境可以分為軟環(huán)境和硬環(huán)境。優(yōu)化合適轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)開展的軟環(huán)境，就是要求醫(yī)院要樹立“人才是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)開展的第一資源〞的理念，營造尊重知識、尊重人才的工作氣氛，建立以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向的醫(yī)院文化，潛移默化的影響在院內(nèi)工作的人員。優(yōu)化硬環(huán)境那么包括創(chuàng)立高規(guī)范的科研環(huán)境、配置與臨床轉(zhuǎn)化研究相適應(yīng)的儀器設(shè)備、建立可供臨床研究的生物樣本庫和生物醫(yī)學(xué)信息技術(shù)平臺以及為研究者提供政策法規(guī)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、試驗(yàn)計(jì)劃設(shè)計(jì)以及職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)研究倫理的咨詢效勞等。通過優(yōu)化醫(yī)院的內(nèi)外環(huán)境，一方面可以從外界吸引更多的人才，另一方面可以幫忙醫(yī)院內(nèi)部的人才脫穎而出。

2.加強(qiáng)培養(yǎng)，打造轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才成長平臺。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是跨專科、跨行業(yè)的集成體，其人才培養(yǎng)不能拘泥于傳統(tǒng)的?？菩腿瞬排囵B(yǎng)模式，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式往往將根底與臨床割裂開，并且由于學(xué)科劃分越來越細(xì)，根底醫(yī)學(xué)研究者對臨床醫(yī)學(xué)的了解存在很大的局限性，臨床醫(yī)生同樣也很難涉足到紛繁復(fù)雜的根底醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。當(dāng)前，我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)根底教育和在職教育均存在較大的差距，僅極少數(shù)高校發(fā)展了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方面的教學(xué)內(nèi)容，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育還未得到遍及，不足轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的在職教育。針對此現(xiàn)象，醫(yī)院應(yīng)在繼續(xù)教育方面多發(fā)展有關(guān)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)知識的教育培訓(xùn)，如開設(shè)講授轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究特點(diǎn)、伎倆及辦法的課程、邀請國內(nèi)外相關(guān)學(xué)者舉辦轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)知識及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域最新進(jìn)展的講座，從而提高院內(nèi)醫(yī)學(xué)人才對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的認(rèn)知與了解。同時(shí)激勵(lì)并支持員工通過出國進(jìn)修、提升學(xué)歷等獲得轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，幫忙醫(yī)學(xué)人才成長。3.科學(xué)引導(dǎo)，建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才鼓勵(lì)平臺。從事轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究活動(dòng)在醫(yī)學(xué)人才的職業(yè)生涯中較為不足吸引力。雖然科研本身有一定的樂趣和吸引力，但僅僅依靠研究本身的吸引力是不夠的。盡管醫(yī)院一直在激勵(lì)醫(yī)學(xué)人才從事科研，并把科研工作納入到晉升、績效考核指標(biāo)中，但尚未為對轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究設(shè)置專門的激勵(lì)性措施，因而醫(yī)院需要制定合適的鼓勵(lì)措施，提高研究以及其他學(xué)術(shù)開展在醫(yī)學(xué)人才職業(yè)生涯中的吸引力，以激發(fā)其積極性。為推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)建設(shè)，醫(yī)院要有針對性的制定相關(guān)規(guī)章制度，將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的范疇確定下來，設(shè)立相關(guān)的研究工程，為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)設(shè)置專門的經(jīng)費(fèi)。同時(shí)還要激勵(lì)臨床醫(yī)師、醫(yī)技人員、護(hù)理人員等各方面醫(yī)學(xué)人才結(jié)合自身專業(yè)優(yōu)勢積極從事轉(zhuǎn)化研究，設(shè)立鼓勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)人才發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的積極性。如設(shè)立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)工程申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研成果獎(jiǎng)勵(lì)等。

4.加強(qiáng)內(nèi)部合作與外部協(xié)作，完善轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才團(tuán)隊(duì)建設(shè)平臺。任何重大科研工程的突破，都需要多學(xué)科、多專業(yè)的團(tuán)隊(duì)合作。隨著醫(yī)學(xué)研究和診療技術(shù)的開展，醫(yī)學(xué)相關(guān)人員的分工日益專業(yè)化，獨(dú)自的某一個(gè)學(xué)科或領(lǐng)域所擁有的資源是相對有限的，通過多方合作來獲取并整合更多的醫(yī)學(xué)資源，打造集臨床、根底、公衛(wèi)、藥化、理工、計(jì)算機(jī)等于一體的綜合性轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科、多背景、多技能的交叉式研究，是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的必由之路，團(tuán)隊(duì)之間的緊密合作將是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)順利進(jìn)行的根本保障。在團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面，可從兩方面入手，一方面是構(gòu)建轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)內(nèi)部合作團(tuán)隊(duì)，如醫(yī)院內(nèi)部臨床醫(yī)生與根底醫(yī)學(xué)研究者組建內(nèi)部合作團(tuán)隊(duì)，可就某一感興趣的課題進(jìn)行合作研究；另一方面是醫(yī)院可考慮與外部的醫(yī)藥健康相關(guān)企業(yè)進(jìn)行協(xié)作、優(yōu)勢互補(bǔ)，加速成果轉(zhuǎn)化和實(shí)現(xiàn)診療突破。與此同時(shí)，在構(gòu)建團(tuán)隊(duì)過程中，不能將簡單地將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)等同于普通團(tuán)隊(duì)建設(shè)，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的組成多分布于生命科學(xué)的各個(gè)相關(guān)領(lǐng)域中，材料科學(xué)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等亦可能被波及。此外在構(gòu)架團(tuán)隊(duì)框架時(shí)，各合作單位之間，不應(yīng)強(qiáng)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)辨別，強(qiáng)調(diào)的是保存專業(yè)化特質(zhì)的同時(shí)，在相似價(jià)值認(rèn)識和興趣、關(guān)注的根底上，集聚不同資源，實(shí)現(xiàn)對限定領(lǐng)域工作的擴(kuò)展和突破。

5.內(nèi)外兼修，建立人才溝通交流平臺。臨床醫(yī)生、醫(yī)技人員等醫(yī)學(xué)人才是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)最為重要的參與人員，因?yàn)樗麄兪桥R床問題凝練者及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)成果鑒定者和應(yīng)用者。他們中很多都有一定程度的科研相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和能力，只是短少發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的理念以及發(fā)展轉(zhuǎn)化研究的能力。因此對其進(jìn)行相應(yīng)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)教育，幫忙其深入理解轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心理論和技術(shù)路線，激勵(lì)其與不同學(xué)科的研究人員進(jìn)行面對面的交流，從而碰撞出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的火花。醫(yī)院應(yīng)建立人才溝通協(xié)作平臺，積極與國內(nèi)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、根底研究機(jī)構(gòu)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心等建立合作關(guān)系，為醫(yī)學(xué)人才提供與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的系統(tǒng)學(xué)習(xí)、進(jìn)修培訓(xùn)的時(shí)機(jī)，激勵(lì)醫(yī)學(xué)人才與國內(nèi)外相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域的優(yōu)秀人才相互交流