護(hù)理學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定

護(hù)理學(xué)生實(shí)?習(xí)自我鑒定?自___?年___月?進(jìn)入本院參?加工作以來?，我先后在?___科、?___科_?__科和I?CU輪轉(zhuǎn)學(xué)?習(xí)。通過這?一年的實(shí)踐?學(xué)習(xí)，感覺?要想將以前?學(xué)到的理論?知識(shí)與實(shí)際?臨床工作相?結(jié)合，就必?須在平時(shí)的?工作中，一?方面嚴(yán)格要?求自己并多?請教帶教老?師，另一方?面利用業(yè)余?時(shí)間刻苦鉆?研業(yè)務(wù)，體?會(huì)要領(lǐng)。?在___科?期間，第一?次接觸__?_方面的專?業(yè)知識(shí)，對?各類癌癥的?化療方案、?化療適應(yīng)癥?、化療禁忌?癥以及并發(fā)?癥都比較陌?生。經(jīng)過_?__個(gè)月的?學(xué)習(xí)，感覺?學(xué)到了很多?有用的知識(shí)?，比如：各?類化療藥對?外周靜脈的?刺激性不同?;在化療期?間，如發(fā)生?藥物外滲應(yīng)?立刻采取的?護(hù)理措施;?長期化療的?病人行深靜?脈置管術(shù)后?的護(hù)理。另?外，在化療?過程中，病?人患者會(huì)出?現(xiàn)胃腸道、?皮膚黏膜、?心理狀態(tài)等?一系列化療?反應(yīng)，這時(shí)?就需要我們?護(hù)理人員分?外地?zé)崆殛P(guān)?懷病人，尊?重并耐心傾?聽病人的主?訴，做好床?頭交接班，?給予病人情?感方面的支?持。在_?__科期間?，學(xué)到了_?__相關(guān)知?識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)?備有心理疏?導(dǎo)和腸道準(zhǔn)?備、飲食指?導(dǎo)。術(shù)后生?命體征監(jiān)測?、切口觀察?、協(xié)助咳嗽?排痰、觀察?輸液量及輸?液速度、各?種引流管的?護(hù)理、尿管?的護(hù)理、飲?食護(hù)理以及?術(shù)后并發(fā)癥?觀察和護(hù)理?等等。由于?婦瘤科患者?的特殊性，?在日常工作?中，就要求?我們更耐心?地去與她們?交流與溝通?，只有這樣?，才能更好?地提高護(hù)理?質(zhì)量，讓病?人信任我們?工作?，F(xiàn)?在我在__?_病區(qū)輪轉(zhuǎn)?，這是一個(gè)?綜合科室，?有超聲刀、?介入科、中?西醫(yī)和化療?。我感覺在?這里要學(xué)的?東西很多，?比如：超聲?刀術(shù)后要注?意皮膚的保?護(hù)、肢體溫?度感覺活動(dòng)?度及肢端足?背動(dòng)脈搏動(dòng)?等;介入科?術(shù)后應(yīng)囑患?者患肢制動(dòng)?，沙袋加壓?，觀察病人?排尿情況。?通過近一?年的學(xué)習(xí)，?除熟悉了各?科室的業(yè)務(wù)?知識(shí)外，我?還很注意護(hù)?士職業(yè)形象?，在平時(shí)工?作中注意文?明禮貌服務(wù)?，堅(jiān)持文明?用語，工作?時(shí)儀表端莊?、著裝整潔?、發(fā)不過肩?、不濃妝艷?抺、不穿高?跟鞋、響底?鞋、禮貌待?患、態(tài)度和?藹、語言規(guī)?范。認(rèn)真學(xué)?習(xí)《醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?》及其法律?法規(guī)，積極?參于醫(yī)院組?織的醫(yī)療事?故處理?xiàng)l例?學(xué)習(xí)活動(dòng)，?豐富了法律?知識(shí)，增強(qiáng)?了安全保護(hù)?意識(shí)。在護(hù)?士長積極認(rèn)?真指導(dǎo)下，?我在很多方?面都有了長?足的進(jìn)步和?提高，平時(shí)?堅(jiān)持參加科?室每月一次?的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?，每周二的?晨會(huì)，堅(jiān)持?危重病人護(hù)?理查房，護(hù)?理人員三基?訓(xùn)練，在護(hù)?理部組織的?___次技?術(shù)操作考試?中，均取得?優(yōu)異的成績?。醫(yī)學(xué)教育?網(wǎng)搜集整理?在一年的工?作中，能始?終堅(jiān)持愛崗?敬業(yè)，貫徹?“以病人為?中心，以質(zhì)?量為核心”?的服務(wù)理念?，提高了自?身素質(zhì)及應(yīng)?急能力。?當(dāng)然，我身?上還存在一?些不足有待?改進(jìn)。比如?，在學(xué)習(xí)上?，有時(shí)仍有?浮躁的情緒?，感覺要學(xué)?的東西太多?，心浮氣躁?，尤其是在?遇到挫折時(shí)?，不能冷靜?處理。醫(yī)學(xué)?教育網(wǎng)搜集?整理在工作?上，有時(shí)存?在著標(biāo)準(zhǔn)不?高的現(xiàn)象，?雖然基本上?能履行自己?的職責(zé)和義?務(wù)，但是在?主動(dòng)性方面?還有待于進(jìn)?一步提高，?這都是我今?后需要改進(jìn)?和提高的地?方。在即?將過去的一?年里，要再?次感謝院領(lǐng)?導(dǎo)、護(hù)士長?和帶教老師?給予的教育?、指導(dǎo)、批?評和幫助，?感謝同事們?給予的關(guān)心?和支持。?回顧過去，?有許多進(jìn)步?和提高，同?時(shí)也存在一?些不足;展?望未來，應(yīng)?當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身?的優(yōu)點(diǎn)與長?處，克服不?足。護(hù)理?學(xué)生實(shí)習(xí)自?我鑒定今?年暑假，我?懷著無比興?奮的心情來?到自己家鄉(xiāng)?的人民醫(yī)院?，開始了那?為期一個(gè)月?的護(hù)理見習(xí)?生涯!沒?有學(xué)院的介?紹信，許多?人說醫(yī)院很?難接收。可?是我，憑著?那份對專業(yè)?的熱情和信?心，踏進(jìn)了?醫(yī)院的大門?。帶著微笑?，我向護(hù)士?小姐詢問了?如何才能到?醫(yī)院臨床護(hù)?理的見習(xí)。?她，一位白?衣天使，細(xì)?心的告訴我?說，您可以?去門診八樓?的科教科找?___科長?詢問一下。?還是帶著微?笑，向她說?了聲謝謝。?邁著輕盈?的腳步，走?到了那里。?___科長?很客氣，看?了我的學(xué)生?證之后，讓?我填了一份?入檔資料，?還給我打印?了一張見習(xí)?證件。去了?護(hù)理部，按?照___科?長的要求，?我找到了潘?老師，一位?和藹可親的?老護(hù)士。她?微笑的接待?了我，安排?了我去住院?部十病區(qū)參?加見習(xí)，聯(lián)?系了那里的?護(hù)士長周悟?穎老師，還?對我說，小?伙子，好好?干。于是?我找到了自?己病區(qū)的護(hù)?士長李__?_，和她說?明了情況后?，李護(hù)士長?欣然的接受?了我的請求?，同意我在?她那見習(xí)一?個(gè)月，并安?排了我的老?師，梁老師?。見習(xí)的?第一天早上?，我早早的?來到醫(yī)院，?那時(shí)七點(diǎn)半?交接班還沒?開始，我跟?著護(hù)士幫病?人換被單，?幫他們量體?溫等等。到?了七點(diǎn)半，?醫(yī)生和護(hù)?士門準(zhǔn)時(shí)交?接班，值夜?的醫(yī)生和護(hù)?士將昨夜病?人的情況進(jìn)?行報(bào)告，?然后各個(gè)管?床醫(yī)生分別?開始查房，?我也跟著他?們，認(rèn)真的?聽他們?nèi)绾?檢查病人和?如何詢問他?們。看著他?們那一絲不?茍的工作態(tài)?度，我的心?里不禁充滿?著崇敬之情?。首先，醫(yī)?生們對病人?進(jìn)行詢問，?問他們的病?癥，比如：?有無發(fā)熱，?有無疼痛，?飲食如何，?排泄是否正?常，有無多?尿少尿等等?。然后，醫(yī)?生仔細(xì)觀察?病人的體征?，有時(shí)還做?下叩診，最?后開出醫(yī)囑?。這時(shí)，護(hù)?士們開始了?緊張的比對?醫(yī)囑，并且?按照醫(yī)囑進(jìn)?行取藥和進(jìn)?行治療，護(hù)?士每隔__?_小時(shí)查一?次體溫，并?且繪成溫度?曲線，供醫(yī)?生參考，另?外，每隔半?小時(shí)進(jìn)行一?次巡房，檢?查是否有異?常情況出現(xiàn)?。在這一個(gè)?多月里，我?堅(jiān)持的，就?是給一位又?下肢脛骨曾?經(jīng)骨折，現(xiàn)?在還在養(yǎng)傷?的病人傷口?消毒。他跟?別人不一樣?，固定的不?是內(nèi)鋼針，?而是外面的?，四根粗粗?的鋼針，硬?生生的插在?他的小腿上?，由于與外?界相連，他?的傷口常常?發(fā)炎便紅腫?，所以，我?們護(hù)士每天?必須兩次給?他消毒，防?止傷口的炎?癥。因?yàn)槲?在脊柱外科?和泌尿的外?科的病區(qū)，?截癱病人很?多，所以，?作為那里的?護(hù)理工作人?員時(shí)而常常?要去病房給?病人做翻身?，叩背，檢?查他們的身?體皮膚，有?沒有褥瘡生?成。有人?說，任何一?件簡單的小?事清，如果?能連續(xù)做上?___年，?就是一件偉?業(yè)!我也記?得王老師曾?對我說：“?干我們這一?行，就是要?堅(jiān)持認(rèn)真二?字，任何時(shí)?候、任何情?況下都馬虎?不得!這是?對我們的要?求。”的確?，生命是脆?弱的，何況?是身患疾病?的人呢。在?我見習(xí)的那?段日子里，?曾經(jīng)有病人?從床上摔下?，盡管沒有?受到太大的?傷害，但給?我們帶來的?是反省，我?們沒有給病?人在床兩側(cè)?都裝上護(hù)欄?。在普通的?病房，雖然?基本是家屬?在照顧，但?是，他們畢?竟不是專業(yè)?的，沒有一?些警惕的意?識(shí)，所以作?為護(hù)士，我?們要給家屬?和病人做好?宣教工作以?及護(hù)理工作?，以防止這?類事故的再?次發(fā)生。?我國首屆南?丁格爾獎(jiǎng)獲?得者王秀瑛?說：“病人?無醫(yī)，將陷?于無望;病?人無護(hù)，將?陷于無助。?”“愛在?左，同情在?右，走在生?命的兩旁，?隨時(shí)撒種，?隨時(shí)開花，?將這一徑長?途，點(diǎn)綴得?香花彌漫，?使穿杖拂葉?的行人，踏?著荊棘，不?覺得痛苦，?有淚可落，?卻不悲涼。?”也許冰心?老人的這段?話，就是對?護(hù)士職業(yè)的?最好詮釋。?見習(xí)期間?，我跟隨帶?教老師，細(xì)?心聽取講解?與指導(dǎo)，了?解了許多醫(yī)?療設(shè)備的基?本操作，觀?摩并實(shí)踐了?許多種醫(yī)療?操作，比如?生命體征測?定(體重、?血壓、呼吸?、脈搏、體?溫)、心電?監(jiān)護(hù)，靜脈?滴注、肌肉?注射、靜脈?推注、外傷?換藥等等，?許多專業(yè)儀?器我都是第?一次見到。?有許多看似?簡單的護(hù)理?操作，真正?做起來才知?道并非如此?。在醫(yī)院的?短短一個(gè)月?，新鮮事物?接踵而至，?時(shí)時(shí)給我?guī)?來興奮的沖?擊。我充滿?好奇，留心?觀察，積極?提問，護(hù)士?們耐心的給?我講解，使?我了解到了?一些醫(yī)療儀?器的使用方?法、基本掌?握了護(hù)理操?作的要領(lǐng)和?注意事項(xiàng)。?她們生動(dòng)的?分析一個(gè)個(gè)?看似簡單的?操作，并且?在規(guī)章制度?允許的前提?下給我很多?實(shí)踐的機(jī)會(huì)?，讓我有機(jī)?會(huì)使用這些?儀器和設(shè)備?，實(shí)踐護(hù)理?操作。這些?都使我對將?來從事的工?作有了一定?的感性認(rèn)識(shí)?。一天下?午，帶教老?師讓我去給?幾個(gè)i級護(hù)?理病人測量?血壓，這可?是再簡單不?過的事情了?。但是，一?個(gè)人單獨(dú)給?病人測量血?壓，這還是?第一次。測?量過程還比?較順利，病?人也比較配?合。但這幾?個(gè)病人都有?心電監(jiān)測，?而我測量出?的血壓均比?心電監(jiān)測的?高。心中不?免對自己的?測量水平有?所懷疑。當(dāng)?我向帶教老?師說起此事?時(shí)，她告訴?我，人工測?量的結(jié)果是?應(yīng)該比心電?監(jiān)測的高一?些，并告訴?我應(yīng)該自信?一些。的確?，作為一名?醫(yī)生，將來?如果連自己?都不敢相信?，那就還怎?么去診斷疾?病，怎么去?治療病人。?這些天的所?見所聞告訴?我：自信是?一名醫(yī)生所?必備的心理?素質(zhì)，不管?在將來的實(shí)?習(xí)還是工作?中，我定將?更加自信。?有了帶教?老師的指導(dǎo)?與幫助，有?了病人的理?解與配合，?有了堅(jiān)定的?為病人服務(wù)?的決心，我?走過了這不?尋常的一個(gè)?月。通過見?習(xí)，我感受?到了作為一?名未來的護(hù)?士所肩負(fù)的?重任。在我?們的前方，?有不計(jì)其數(shù)?的普通的醫(yī)?務(wù)工作者，?就像我的帶?教老師們那?樣，在第一?線無私奉獻(xiàn)?著。他們的?生活在一天?天的繼續(xù)，?而我們當(dāng)代?醫(yī)學(xué)生，已?經(jīng)踏出了醫(yī)?學(xué)道路上的?第一步。在?不久的將來?，我們將接?過他們的擔(dān)?子，真正投?入到這一神?圣的工作中?去，奮戰(zhàn)在?一個(gè)特殊的?戰(zhàn)場中，面?對新的挑戰(zhàn)?。護(hù)士這個(gè)?特殊的職業(yè)?注定了我們?未來的工作?將是非常辛?苦的，但是?如果我們的?付出終于有?了回報(bào)時(shí)，?所有的辛苦?又算得了什?么呢?當(dāng)一?個(gè)即將出院?的病人來到?你面前與你?道別，那一?刻才是一名?護(hù)士最感欣?慰的時(shí)候。?對每一個(gè)白?衣戰(zhàn)士來說?，沒有比解?除病人的更?能給他快樂?的了!為了?那一刻，我?們從現(xiàn)在開?始必須踏實(shí)?每一步，扎?實(shí)的學(xué)好基?礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)?真實(shí)踐、努?力探索。這?樣在成為一?名醫(yī)生的時(shí)?候，才能擔(dān)?負(fù)得起病人?的信任，才?能承載住病?人生的希望?。護(hù)理學(xué)?生實(shí)習(xí)自我?鑒定時(shí)間?稍縱即逝，?轉(zhuǎn)眼已是四?月，我們護(hù)?理實(shí)習(xí)快接?近尾聲了。?回顧這一?路走來，心?里滿滿地裝?著豐收的喜?悅，每天都?在進(jìn)步中，?日子過得忙?碌，倒也安?靜踏實(shí)。想?起剛進(jìn)臨?床時(shí)候的自?己，帶著對?實(shí)習(xí)生活美?好憧憬和期?待來到湖北?省人民醫(yī)院?(武漢大學(xué)?醫(yī)學(xué)院附屬?第一醫(yī)院)?，心中懷揣?著滿滿的激?情;不覺當(dāng)?中九個(gè)月的?學(xué)習(xí)時(shí)光?悄然過去了?，收獲頗豐?，下面我對?自己的實(shí)習(xí)?生活做一個(gè)?總結(jié)。第?一，醫(yī)療工?作方面。在?這短暫而又?漫長的九個(gè)?月中，我按?照學(xué)校教學(xué)?辦公室所規(guī)?定的要求?，總共輪轉(zhuǎn)?了___個(gè)?醫(yī)院科室，?其中包括內(nèi)?科、外科、?兒科、婦科?。這近一年?的實(shí)習(xí)是一?個(gè)醫(yī)學(xué)生走?向醫(yī)務(wù)工作?最重要的過?渡。實(shí)習(xí)生?的工作無非?就是和正?式工作一樣?的參與，治?療班給病人?作治療，配?藥打針及各?項(xiàng)專科護(hù)理?操作，主班?就幫病人拿?藥，送病歷?，請會(huì)診，?副主班就是?坐在電腦面?前為病人記?賬，打印輸?液卡，貼?瓶簽，護(hù)記?班就寫護(hù)理?查房，補(bǔ)護(hù)?理記錄等等?，內(nèi)容看似?簡單枯燥，?但是過程卻?煩瑣冗長，?等忙完了這?一切，這一?天的光景就?結(jié)束了。時(shí)?間寸土寸金?，只有晚?上的時(shí)間才?是自己的。?面對一天的?工作，總結(jié)?是很重要的?，頭腦中必?須強(qiáng)迫自己?回憶一天發(fā)?生的事情：?某某床病人?今天添加了?什么藥，又?撤除了什么?藥，增加了?什么藥的?劑量，又減?少了什么藥?的劑量，可?為什么教授?要更改這些?藥品的使用?呢?該藥品?的使用指證?又是什么呢??有時(shí)候，?教授會(huì)故意?不告訴我，?鍛煉一下我?的思考能?力，我就從?它的臨床癥?狀和體征入?手，一個(gè)個(gè)?的對著來，?可是往往出?差錯(cuò)，第二?天跑去告訴?教授，常常?受打擊，但?也就是這樣?的打擊，我?才把這一個(gè)?個(gè)的知識(shí)點(diǎn)?牢固地刻?在了心里，?即使在以后?找工作的三?個(gè)月中，我?也沒忘記，?回到臨床上?來，跟三個(gè)?月前的一樣?。在既往?的實(shí)習(xí)歲月?中，我不斷?的感受到內(nèi)?科與外科?的強(qiáng)烈不同?，其中一個(gè)?重要的不同?點(diǎn)就是：內(nèi)?科強(qiáng)調(diào)診斷?的思維，而?外科強(qiáng)調(diào)手?術(shù)治療的過?程。針對病?人身上的某?個(gè)癥狀或體?征，內(nèi)科往?往考慮多種?疾病。拿急?性腹痛做?一個(gè)例子，?內(nèi)科醫(yī)生往?往考慮的不?僅是簡單而?常見的胃腸?潰瘍穿孔，?還有急性胰?腺炎、急性?闌尾炎、急?性心肌梗死?、膽道疾病?、腸梗阻、?宮外孕等等?，這些疾?病的確診需?要我們醫(yī)生?做詳細(xì)的病?史采集和體?格檢查，除?此之外，還?必須輔以實(shí)?驗(yàn)室和影像?學(xué)方面的檢?查，逐步排?除相應(yīng)的疾?病，最后得?出明確的診?斷。我的臨?床教授曾?這樣對我說?過，“內(nèi)科?醫(yī)生有時(shí)就?像是一名偵?探，想盡一?切辦法和手?段去尋找病?人身上的蛛?絲馬跡，最?后抓出‘作?案真兇‘。?”這無疑揭?露了一位內(nèi)?科醫(yī)生的工?作實(shí)質(zhì)。?所以說，內(nèi)?科不光是要?學(xué)會(huì)處理多?少個(gè)疾病，?更重要的是?對一種疾病?的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?的診斷思維?，不斷的總?結(jié)，每天都?在進(jìn)步，就?像蟬蛹一樣?，一層一層?地蛻變，?最后一定會(huì)?變成一只美?麗的蝴蝶。?醫(yī)學(xué)路漫漫?，吾將上下?而求索，而?待寶劍鋒從?磨礪出，梅?花方可香自?苦寒來。?第二，思想?品德及醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)方面?。在這近一?年的臨床實(shí)?習(xí)中，我深?刻地感受到?：護(hù)理，不?僅是一個(gè)專?業(yè)性很強(qiáng)的?學(xué)科，而且?是一個(gè)綜合?性很強(qiáng)的學(xué)?科，作為一?名護(hù)士，除?了專業(yè)知識(shí)?和技能過硬?之外，個(gè)?人的品德和?作風(fēng)都要體?現(xiàn)著大家風(fēng)?范。古時(shí)的?文人都以“?懸壺濟(jì)世”?、“妙手仁?心”等成語?來形容醫(yī)生?，近代也已?“白衣天使?”來形容護(hù)?士，可見護(hù)?士和醫(yī)生?同等的重要?。在心血管?內(nèi)科實(shí)習(xí)中?，我親眼看?到黎教授不?顧辛勞，為?一個(gè)個(gè)診斷?不明的病人?跑上跑下地?請會(huì)診;考?慮到病人的?經(jīng)濟(jì)情況，?他在不影響?治療效果的?條件下往?往選用最便?宜的降壓藥?或降血脂藥?。在呼吸內(nèi)?科的實(shí)習(xí)中?，我曾親眼?看到丁續(xù)紅?教授把兩百?塊錢塞進(jìn)一?位丟了治療?費(fèi)的窮苦支?氣管擴(kuò)張的?病人手里。?這一幕幕的?場景深深?地烙在了我?的心里，讓?我相信，一?位醫(yī)生絕不?是只看病人?的錢救命的?黑心人，而?是有血有肉?、無私奉獻(xiàn)?的白衣天使?。在他們身?上，我看到?了熱情、看?到了責(zé)任?心、看到了?真誠的一群?在生命線上?努力挽救生?命的兢兢業(yè)?業(yè)的老實(shí)人?，人類的偉?大莫過于此?。第三，?臨床教學(xué)方?面。在這一?年的實(shí)習(xí)過?程中，我?和小組的其?他實(shí)習(xí)成員?總共經(jīng)歷了?三次教學(xué)查?房，雖然花?了我們許多?精力和時(shí)間?來準(zhǔn)