放射科醫(yī)療質量管理制度

1、

放射科醫(yī)療質管理制全科室人員必須把醫(yī)護理質量放在工作首位，強化質量意識，自覺接受療質量管理小組的檢查監(jiān)督。2、

認真落實和嚴格執(zhí)行室制定的管理制度和操作規(guī)程。3、

成立由科主任領導的包括診斷和投照技術組及導管理組人員組成的科室醫(yī)療質量管理小組負責科室診斷和投照技術質量管理作。4、

堅持實行每日早間集讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報告的寫。5、

堅持實行技術讀片制，由醫(yī)療質量管理小組人員對照片質量進行講評。6、7、

加強質量管理力度，肅制度和落實情況檢查。明確各級人員的崗位責格三基培訓定進行考核。8、

加強影像資料的管理實行入庫前再次檢查核對和借片制度。1

放射科差錯事管理制1、期檢查設備的安全，防止安全事故的發(fā)。2、格遵守操作規(guī)程認真做好檢查前的準工作減差錯的產生。3、查時仔細觀察患者的情況發(fā)現(xiàn)異常立停止預防意外事故發(fā)生。4、錯事故發(fā)生后應及時采取有效措施減由此產生的不良后果。5、錯事故發(fā)生后應立即上報醫(yī)院有關部門時織搶救。6、錯事故發(fā)生后應立即封存有關資料以備定。7、錯事故發(fā)生后應及時組織全科室人員進分析討論，尋找原因，總結教訓改進工作。8、立差錯事故登記制度，及時記錄差錯事發(fā)生的經過、原因、補救措施后果。9、錯事故發(fā)生后不得隱瞞真相得涂改銷毀有關資料。2

放射科輻射防制度1、房設計合理，面積應滿足防輻射要求，壁、門窗施工安裝后經檢測（主副防護應達2.01.0鉛當量合格后方可正式投入用。2、房外安裝醒目的防輻射警示標志及工作醒周圍人員。3、務人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設應齊全足、并保持完好、清、隨時可以使用。4、作人員在機房內曝光時應穿戴防護衣、、手套、面罩，積極采取措施，止射線損傷。5、患者注意防護盡量縮小照射野減少光量和曝光次數(shù)，對敏感部位應屏蔽防護。6、意周圍人員的防護曝光前注意關好門防漏射線對他人的損傷。7、用移動式線攝片時技術人員應作好個人護可能遠離輻射源并注周圍人員的防護保護。8、關人員不得隨意進入機房內有必要應作好周密的防護并盡可能遠離射源。9、作技術人員發(fā)現(xiàn)機器有異常輻射應立即機斷源，并立即向科主任報。10、科醫(yī)技術人員應帶個人劑量片監(jiān)測輻劑量定期體檢，及時了解輻射損情況。3

11、按關規(guī)定輪流安排工作人員休假或療。12、科設防護監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護施的落實。放射科受檢查的防護則1、師應對X檢查的適應與合理性進行評價定適當?shù)臋z查方法在獲相同診斷效果的前提下盡量避免采用放射性檢查診技術合理使用射線檢查少不必要的照射。2、術人員應熟練掌握檢查操作技術根被檢查者具體情況制定照射條件盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質量，減少被者接受劑量。3、射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記保存提取和借制度得因資料管理及病人轉診等原因使受檢查者接受不必的照射。4、格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部線查制射線檢查的間隔時間工人的X射線胸部檢查間時間按有關規(guī)定執(zhí)行5、床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透進行診斷，特別是嬰幼、少年兒童；不得使用有防護缺陷的X射線機進行線檢查。6、育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查格掌握適應癥；對孕婦，特是受孕8-10周，非特殊需要，不得進行下腹部射線檢查必要者應做好周密的防護措施并進行知情知。7、射科醫(yī)技師必須注意采取適當?shù)拇胧┦軝z者照劑量；對鄰近照射野敏感器官和組織進行屏蔽防護。4

8、診者和防護人病人必須需被攙扶才進行檢查的除外得在無屏防護聽情況下在機房內停留。9、室應規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射輻射。X線片質分級評標準X照片質量分級評定標準分甲級片乙級片、丙級片和廢片。甲級片1格按申請單要求，所攝部位應無丟失；2照條件適宜，對比度、清晰度好，組織層次基本清楚，黑白分明；3置正確，中心線、檢查部位、膠片三者關系準確無誤；4有體外異物影偽影及顯影過度或不足；5期、號碼、左右標記排列整齊、無