醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)整治專項行動實施方案醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項行動

醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)整治專項行動實施方案醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作專項行動為進一步落實上級關(guān)于行業(yè)作風(fēng)整治會議精神，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)整治專項行動實施方案》要求，按照自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會相關(guān)部署，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本實施方案。一、總體要求貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，落實以人民為中心的發(fā)展思想，弘揚新時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，將制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能，以提高人民群眾的健康獲得感為目標，依據(jù)現(xiàn)有法律法規(guī)，堅持糾建并舉的行風(fēng)工作總基調(diào)，通過專項行動的開展，嚴厲打擊損害人民群眾切身利益的欺詐騙取醫(yī)保基金、“術(shù)中加價”、醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)推銷高值醫(yī)療用品等違法違規(guī)違紀行為，深入落實醫(yī)院黨組織對行風(fēng)建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，推動完善醫(yī)院綜合管理制度，切實保障人民群眾健康權(quán)益。二、工作目標通過專項行動，欺詐騙取醫(yī)?；稹ⅰ靶g(shù)中加價”等違法違規(guī)違紀行為依法依規(guī)依紀收到懲處；醫(yī)院內(nèi)部管理制度有效執(zhí)行，行業(yè)作風(fēng)更加嚴明，醫(yī)院行風(fēng)制度和組織建設(shè)進一步完善。三、工作依據(jù)《中華人民共和國監(jiān)察法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》等法律法規(guī)規(guī)章制度要求。四、工作任務(wù)（一）嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨?。在配合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動的基礎(chǔ)上，加大檢查力度，實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)保檢查全覆蓋。由醫(yī)保部門督導(dǎo)臨床科室，重點檢查誘導(dǎo)、騙取參保人員住院或惡意掛床住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫(yī)務(wù)人員，重點檢查故意忽略認證不符，虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其它違法違規(guī)欺詐騙保等行為；對一些特殊治療項目，如腫瘤放化療、移植抗排異治療、腎功能衰竭透析治療等要進行重點檢查。（二）嚴肅查處“術(shù)中加價”等違法違規(guī)行為。對醫(yī)院的各科室，重點檢查是否按規(guī)定項目和標準收費，有無自立項目、自定標準收費，提高等級或者標準收費，分解收費項目重復(fù)收費，以及只收費不服務(wù)或未按要求提供應(yīng)有服務(wù)的問題。對于檢查中發(fā)現(xiàn)或經(jīng)舉報核實，事前未告知患者取得知情同意，在醫(yī)療服務(wù)過程中臨時新增收費項目或提高項目收費，按照有關(guān)法律法規(guī)進行處理。杜絕“醫(yī)托”行騙等擾亂醫(yī)療服務(wù)市場秩序的行為，禁止雇傭“醫(yī)托”行騙的人員。（三）嚴格執(zhí)行內(nèi)部管理制度。醫(yī)院按照建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求，重點完善本院核心制度、配套文件和工作流程，加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、教育和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實。明確監(jiān)管職責(zé)，禁止外包服務(wù)（流程、合同），杜絕逃避責(zé)任、從中謀利的現(xiàn)象。加強院內(nèi)實習(xí)人員管理，實習(xí)工作應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下，按照計劃統(tǒng)一安排，科室主任或醫(yī)務(wù)人員個人不得以任何理由私自承接實習(xí)人員。嚴禁未經(jīng)許可擅自執(zhí)業(yè)、出租承包科室、超范圍開展診療活動、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療行為、惡意借用套用他人代碼開具處方等違法違規(guī)行為。清理在醫(yī)院或醫(yī)療過程中“搭車”出售醫(yī)療輔助用品、保健品、康復(fù)用具等謀利行為。（四）嚴明行業(yè)作風(fēng)建設(shè)要求。按照2018年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點的基本要求，嚴格落實醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“九不準”規(guī)定，重點查處收受紅包、收取回扣、推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽的不法行為。完善醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評和獎懲機制落實措施，逐步建立完善從業(yè)人員誠信體系建設(shè)與考評體系，對于嚴重違反行風(fēng)要求的案例要及時通報公布，對于嚴重損害行業(yè)形象的人員要列入“黑名單”并上報。落實便民惠民政策，尤其是近期17種抗癌藥降價進入醫(yī)保后，在采購、處方過程中積極采取切實措施保證患者權(quán)益。（五）完善行風(fēng)制度和組織建設(shè)?！按蚪ú⑴e”，在開展專項行動的過程中注重制度建設(shè)，針對易于產(chǎn)生行風(fēng)問題的招采、財物、人事等重點環(huán)節(jié)要有完備的風(fēng)險管控措施。探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個人事項主動申報、主動規(guī)避、主動監(jiān)督制度，落實在醫(yī)院內(nèi)建立黨委主導(dǎo)、院長負責(zé)、黨務(wù)行政工作齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機制，建立完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“一票否決”制，在重點?？平ㄔO(shè)、學(xué)科帶頭人申報和醫(yī)務(wù)人員職務(wù)任命、職稱晉級、績效獎金、外出培訓(xùn)等制度安排中要予以充分體現(xiàn)。嚴格落實行風(fēng)建設(shè)組織構(gòu)架建設(shè)的有關(guān)要求，由專職人員負責(zé)行風(fēng)工作。五、工作安排（一）組織機構(gòu)。專項行動由辦公室組織，辦公室設(shè)在院辦公室，負責(zé)綜合協(xié)調(diào)、信息匯總、督導(dǎo)交流等日常工作。（二）實施步驟。2018年12月為集中整治階段。按照自治區(qū)行動方案，制定具體實施方案并進行部署。認真開展專項檢查，確保專項行動取得實效。2019年1月為深入鞏固階段。醫(yī)院進行集中整治階段“回頭看”，對重點科室加大檢查力度，督促整改落實，開展督導(dǎo)評議，鞏固工作成效。根據(jù)專項整治過程中發(fā)現(xiàn)問題、整改落實等工作，進一步形成各部門聯(lián)動，齊抓共管的長效工作機制。加大日常監(jiān)督檢查力度，進一步規(guī)范醫(yī)療秩序。2019年2月，我院將對專項行動進行全面總結(jié)并通報。（三）檢查與信息報送。專項行動期間，我院將按照分工進行督導(dǎo)檢查，并將檢查結(jié)果及時反饋給相關(guān)科室進行整改。專項行動期間，辦公室要及時收集匯總本院工作進展，主要成效、重大案件、問題困難、制度建設(shè)等信息（紙質(zhì)版和電子版），及時報告。集中整治階段每月13日、28日前向上級部門報送工作進展，2019年1月25日前報送專項行動工作總結(jié)。六、工作要求（一）高度重視，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。要持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想、黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，提高政治站位，結(jié)合機構(gòu)改革和職能轉(zhuǎn)變，充分認識行風(fēng)建設(shè)工作的重要性和開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項行動的領(lǐng)導(dǎo)。（二）全面排查，強化社會監(jiān)督。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議，營造社會監(jiān)督氛圍。設(shè)立投訴舉報熱線及專門的投訴接待部門，鼓勵社會各界投訴舉報和建言獻策。對群眾反應(yīng)的案件線索，要做到件件調(diào)查，實名舉報要100％反饋，切實提高群眾對辦理情況的滿意度。（三）堅決打擊，保持高壓態(tài)勢。對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊，務(wù)必做到有案必查、違法必究。對發(fā)現(xiàn)的違紀違法線索要主動向紀檢監(jiān)察和公安部門通報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，要按相關(guān)規(guī)定嚴肅追究責(zé)任。（四）宣傳教育，加強輿論引導(dǎo)。及時總結(jié)專項行動經(jīng)驗，充分利用媒體報道，網(wǎng)絡(luò)宣傳等途徑，積極報道專項行動進展和成果，曝光典型案例，震懾違法犯罪分子。同時要加強思想和法制教育，用身邊事教育身邊人，大力弘揚新時期職業(yè)精神，提高醫(yī)務(wù)人員的道德素養(yǎng)。（五）標本兼治，注重制度建設(shè)。進一步貫徹黨中央、國務(wù)院和自治區(qū)黨委、政府關(guān)于加強公立醫(yī)院黨建、監(jiān)察和改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的有關(guān)要求，堅持糾建并舉、標本兼治，結(jié)合健康內(nèi)蒙古建設(shè)和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，完善部門聯(lián)動工作制度，優(yōu)化行業(yè)管理規(guī)范，彌補監(jiān)督管理漏洞，從制度上實現(xiàn)行風(fēng)源頭治理。附件：XXXX醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)整治專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組XXXX醫(yī)院2020年12月3日附件：XXXX醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)整治專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組組長：XXX副組長：XXX成員：XXX各臨床科室主任、護士長強化行業(yè)作風(fēng)建設(shè)提高醫(yī)療服務(wù)水平衛(wèi)生行業(yè)是全社會精神文明的一個重要窗口。而衛(wèi)生行業(yè)的作風(fēng)是這個窗口的重中之重。因為它是關(guān)系到百姓就醫(yī)的大事，是當(dāng)前社會反應(yīng)強烈而突出的問題，它直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，關(guān)系著黨和政府的形象。因此，衛(wèi)生系統(tǒng)各個單位十分重視衛(wèi)生行業(yè)的作風(fēng)建設(shè)。近幾年來，中醫(yī)院在衛(wèi)生行業(yè)各級領(lǐng)導(dǎo)和廣大衛(wèi)生職工的努力下，行業(yè)作風(fēng)的確有了明顯的改觀，取得了顯著的成效。但是，我們也應(yīng)十分清醒地認識到，醫(yī)院醫(yī)療行業(yè)的作風(fēng)建設(shè)仍然存在不少薄弱環(huán)節(jié)和突出的問題。一、醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)的現(xiàn)狀通過問卷調(diào)查和與部分病人單獨交談，醫(yī)院綜合滿意率為96％，這證實了我們醫(yī)院的行業(yè)作風(fēng)得到了廣大患者及社會各界的廣泛好評。但其中也還存在一些行業(yè)不正之風(fēng)的行為和現(xiàn)象：一是吃請受禮。極少數(shù)醫(yī)生給病人治好了病，或者給病人動手術(shù)成功后，以不同方式接受病人或家屬的請客吃飯，或收受病人或家屬的東西。二是私收報酬。有的醫(yī)生開醫(yī)院處方，讓病人到他指定的私人藥店買藥，定期或不定期到藥店索取報酬。三是個別醫(yī)務(wù)人員違反財經(jīng)紀律。私收、亂收和貪污病人治療費用，或私自扣拿病人的藥品。四是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳，對病人態(tài)度冷漠、言語不恭、漠不關(guān)心、甚至不聞不問。五是對行業(yè)作風(fēng)認識不足，即少數(shù)醫(yī)務(wù)人員把行業(yè)不正之風(fēng)歸結(jié)于社會影響，根源不在醫(yī)院等。上述現(xiàn)象雖是極個別醫(yī)務(wù)人員所為，但嚴重損害了醫(yī)務(wù)工作者的形象，在社會上造成了不好的影響，也阻礙了醫(yī)院的自身發(fā)展。二、醫(yī)院不正之風(fēng)產(chǎn)生的原因行業(yè)不正之風(fēng)在醫(yī)院的具體表現(xiàn)有多種多樣，其產(chǎn)生的原因雖不盡相同，但共同性的主要原因是以下幾個方面。1、思想因素?！拔ɡ菆D”的極端個人主義思想影響一部分人的觀念，使某些醫(yī)務(wù)人員動搖了為人民服務(wù)的宗旨，導(dǎo)致精神空虛，盲目追求物質(zhì)利益，為滿足個人欲望不擇手段。2、社會因素。不良的社會風(fēng)氣和黨內(nèi)存在一些腐敗分子的言行不同程度地影響到醫(yī)院，腐蝕了一部分醫(yī)務(wù)人員，促使他們產(chǎn)生了為患者治病是賜恩的思想，因而施恩圖報，對吃請收禮受之無愧。3、經(jīng)濟因素。醫(yī)務(wù)人員在分配上得不到公正的待遇，付出的辛勞得不到相應(yīng)的報酬；有的醫(yī)務(wù)人員就以不正確的途徑增加收入；而現(xiàn)在的醫(yī)院又實行經(jīng)濟承包責(zé)任制，過分注重經(jīng)濟指標，起了一定的誤導(dǎo)作用。4、心理因素。因輿論傾斜，醫(yī)務(wù)工作者的勞動價值和服務(wù)效果得不到社會公正的評價與尊重，心理產(chǎn)生不平衡，從而對額外收入來者不拒，甚至暗示索取，以平衡扭曲的病態(tài)心理。5、教育因素。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視業(yè)務(wù)建設(shè)，忽視了職工的思想道德建設(shè)，思想教育工作抓得不緊，不經(jīng)常或形式不活、效果不好，或?qū)π袠I(yè)不正之風(fēng)糾而不力，導(dǎo)致多年存在的問題得不到根本性的解決。三、糾正醫(yī)院行業(yè)不正之風(fēng)的對策加強醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)是一項長期而艱巨的任務(wù)，衛(wèi)生系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)都要高度重視行風(fēng)建設(shè)工作，強化措施，加大力度，狠抓落實，努力實現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。1、領(lǐng)導(dǎo)帶頭，切實加強班子成員自身作風(fēng)建設(shè)。院領(lǐng)導(dǎo)要以黨的十八大確定的指導(dǎo)思想為新時期黨的一切工作的理論基礎(chǔ)和根本指導(dǎo)思想，要以此作為搞好衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的行動指南。在實際工作中，領(lǐng)導(dǎo)同志要嚴格要求自己，時刻管好自己的一張嘴，管好自己的一雙手，管好周圍的一班人，求真務(wù)實，把人民給予的權(quán)利用于為人民服務(wù)，使自己在群眾中具有良好的形象和威望。2、健全機構(gòu)，不斷完善和認真落實醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的各項制度。醫(yī)院成立和加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立和完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作辦事機構(gòu)，并根據(jù)不同部門、不同崗位的不同情況制定完善相應(yīng)的制度和措施，設(shè)立舉報電話和舉報投訴箱，成立行業(yè)作風(fēng)稽查組，對投訴、舉報事件做出快捷反映，不定期到醫(yī)療第一線明察暗訪，對查出的問題嚴肅處理，決不姑息。堅持制度面前人人平等，嚴明獎罰，確保制度落實到位。3、集思廣益，努力形成全員抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的良好氛圍。醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)點多、面廣，只有把全院干部職工和社會各界群眾廣泛發(fā)動起來，實行全員參與，全員監(jiān)督，才能及時發(fā)現(xiàn)和解決行風(fēng)建設(shè)中存在的問題，增強社會各界對醫(yī)院工作的理解和支持。一是要以各種方式公布醫(yī)院的“承諾”，使廣大群眾手中掌握監(jiān)督行風(fēng)的標尺。二是調(diào)整充實社會各界人士，并與之保持經(jīng)常聯(lián)系，定期召開座談會，請他們提出行風(fēng)建設(shè)中存在的問題和整改建議，推行行風(fēng)建設(shè)。三是積極發(fā)揮醫(yī)院全體干部職工的主觀能動性。定期召開醫(yī)院職代會，認真分析、討論行風(fēng)監(jiān)督員、社會群眾提出意見的緣由，充分聽取不同層次不同職工的意見，一方面提高職工的主人翁意識，另一方面使制定的整改方案更加具有群眾基礎(chǔ)和可操作性。四是建立行風(fēng)建設(shè)平臺（如醫(yī)院官方網(wǎng)站、微信、電子信箱、宣傳欄等），增加行風(fēng)建設(shè)透明度，同時還可展示行風(fēng)建設(shè)成果，形成醫(yī)院與社會各界監(jiān)督員的良性互動。4、加強教育，注重提高干部職工的素質(zhì)。醫(yī)院要堅持對新參加工作的人員進行職業(yè)道德教育，對新選配到中層管理崗位的干部進行廉政建設(shè)崗前培訓(xùn)，組織職工學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想和職業(yè)道德規(guī)范，開展“服務(wù)明星”等評比活動，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽，共產(chǎn)黨員掛牌上崗等活動，以點帶面，促進職工素質(zhì)的全面提高，使醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)上新的臺階。5、以人為本，積極推行新的管理模式和服務(wù)承諾。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要把行業(yè)作風(fēng)建設(shè)與提高醫(yī)院管理水平結(jié)合起來，一是要在服務(wù)理念上與時俱進，有所創(chuàng)新。如：開展星級醫(yī)務(wù)人員評選。讓病人根據(jù)醫(yī)務(wù)人員各方面工作表現(xiàn)，評出星級醫(yī)務(wù)人員，樹立典型，推出模范。二是實行投訴無申辯制度。向冷漠宣戰(zhàn)，不論醫(yī)務(wù)人員有理無理，只要病人投訴，一律嚴肅查處，讓醫(yī)務(wù)人員自己明白至少自己對病人解釋不到