健康評估課程標(biāo)準(zhǔn)

《健康評估》程標(biāo)準(zhǔn)適專：課性：開單：一課名：《健二學(xué)與用象計(jì)64學(xué)時(shí)，其中理論學(xué)三課性地護(hù)士的健康評估康理及社會(huì)該課程的學(xué)習(xí)為過以及社區(qū)內(nèi)科護(hù)理學(xué)、四課基理

現(xiàn)夯基礎(chǔ)課在教充分發(fā)揮確采用及時(shí)1實(shí)習(xí)內(nèi)容

備充培3五課學(xué)策與議最大限過同學(xué)之時(shí)弄清尚未明白的知識(shí)點(diǎn)。角一總目

成嚴(yán)基本具二分目（）識(shí)技目（）程方目基本體驗(yàn)整體

學(xué)（）感度價(jià)觀標(biāo)立認(rèn)真負(fù)責(zé)一教內(nèi)與時(shí)配學(xué)時(shí)分建議篇、章

教學(xué)內(nèi)第一章第二章第三章第四章

緒論健康史的采集心理評估社會(huì)評估

理論1232

實(shí)2

小計(jì)1432

第五章第六章第七章第八章第九章第十章

身體狀況評估常用實(shí)驗(yàn)室檢查心電圖檢查影像學(xué)檢查資料分析與護(hù)理診斷護(hù)理評估單的書寫

10106222

10462

201412224合

計(jì)

40

24

64二、內(nèi)要點(diǎn)與基本求（一）論課第一章緒論基本要求：能夠解釋健康評估的概念描述健康評估的內(nèi)容闡述健康評估的方法舉例說明健康評估的學(xué)科發(fā)展及臨床意義說出健康評估的步驟復(fù)述健康評估依據(jù)資料。主要內(nèi)一、健康評估的內(nèi)容二、健康評估的方法三健康評估的學(xué)習(xí)目的和要求

目標(biāo)要能夠解釋健康評估的概念能夠闡述健康評估的方法能夠掌握健康史評估的基本方法和內(nèi)容，能正確進(jìn)行健康史的采集第二章健康史評估

參考教方法與段主要教方法：講授法息化教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)主要教手段：電子幻燈、圖片等基本要求：了解交談在健康史采集中意義；學(xué)會(huì)健康史采集的方法；描述健康史的內(nèi)容。主要內(nèi)第一節(jié)健康史評估的方法

目標(biāo)要

參考教方法與段主要教方法：講一、評估方法與技巧

了解交談對健康史采集的重要意義

授法、信息化教學(xué)

二、交談的注意事項(xiàng)第二節(jié)健康史內(nèi)容

能夠描述交談中的注意事項(xiàng)能夠描述健康史的內(nèi)容第三章理評估

主要教手段：電子幻燈、提問、舉例、角色扮演等基本要求：能夠解釋心理評估的概念；闡述心理評估的常用方法；概括心理評估內(nèi)容；說出心理評估的目的。主要內(nèi)

目標(biāo)要

參考教方法與段第一節(jié)心理估的能夠闡述心理評估的概念、常用方法；主要教學(xué)法：講概念目的與常用法說出心理評估的目的第二節(jié)心理估的內(nèi)

授法、啟發(fā)式教學(xué)、信息化教學(xué)主要教手段：電一我概念的組成和解釋自我概念的定義、概括自我觀念的子幻燈、圖片、示評估方法組成、闡述自我觀念的評估方法及要點(diǎn)意圖、板書、現(xiàn)場演示等二緒與情感的評估

解釋情緒、情感的定義、闡述情緒、情感的評估方法及要點(diǎn)第四章社會(huì)評估基本要求：闡述社會(huì)評估的內(nèi)容目的及常用方法；闡述家庭評估，社會(huì)文化評估的內(nèi)容，說出其重要意義；解釋社會(huì)評估的相關(guān)概念。主要內(nèi)第一節(jié)會(huì)評估的目與常用法

目標(biāo)要

參考教方法與段主要教方法：講一、社會(huì)評估的目的二、社會(huì)評估的方法第二節(jié)會(huì)評估的內(nèi)一、角色評估二、人際關(guān)系評估

說出社會(huì)評估的目的與意義能夠闡述社會(huì)評估的主要方法說出角色的定義闡述角色的分類說出人際關(guān)系評估的定義、人際關(guān)系的特點(diǎn)

授法、啟發(fā)式教學(xué)、信息化教學(xué)主要教手段：電子幻燈、圖片、板書等

三、家庭評估四、社會(huì)支持評估

解釋家庭的定義及特征、重要性、評估方法說出社會(huì)支持的定義、闡述社會(huì)支持的評估方法第五章

身體狀況評估基本要求：能夠?qū)W會(huì)視、觸、叩、聽、嗅五種身體評估的基本方法；闡述身體各部位的評估內(nèi)容；學(xué)會(huì)身體各部位的評估方法、結(jié)果判斷。主要內(nèi)

目標(biāo)要

參考教方法與段第一節(jié)

身體狀評估的準(zhǔn)備基本方

主要教方法：講授法、一、評估前準(zhǔn)備二、身體評估的基本方法

能夠說出用物、環(huán)境、評估者、被評估者的準(zhǔn)備項(xiàng)目能夠?qū)W會(huì)視、觸、叩、聽診、嗅五種基本方法

信息化教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)主要教手段：電子幻燈視頻圖第二節(jié)

一般狀評估

片課件、臨床見實(shí)習(xí)一、生命征二、意識(shí)狀態(tài)三、面容與表情四、發(fā)育與體型、五、營養(yǎng)狀態(tài)六、體位七、步態(tài)

說出性別、年齡、生命體征的評估要點(diǎn)；學(xué)會(huì)生命體征的測量方法能夠說出意識(shí)狀態(tài)的評估要點(diǎn)能夠描述臨床常見典型面容的特點(diǎn)說出發(fā)育與體型的評估要點(diǎn)營養(yǎng)狀態(tài)的評估要點(diǎn)能夠描述臨床常見典型體位的表現(xiàn)能夠描述臨床常見典型步態(tài)的表現(xiàn)

等第三節(jié)

皮膚黏及淺表淋巴評估能夠說出皮膚顏色、濕度、彈性、一、皮膚黏膜評估

皮疹、皮下出血的評估要點(diǎn)；能夠說出水腫的類型及不同程度水腫的

二、淺表淋巴結(jié)評估

表現(xiàn)能夠說出淺表淋巴結(jié)的評估方法和順序；能夠解釋局部和全身淋巴結(jié)腫大的臨床意義第四節(jié)

頭面部頸部評估一、頭面部評估二、頸部評估

能夠說出頭發(fā)和頭皮、頭顱外形和頭部運(yùn)動(dòng)異常、眼、耳、鼻、口的評估要點(diǎn)；學(xué)會(huì)測量頭圍的方法；學(xué)會(huì)角膜反射、瞳孔對光反射、鼻竇區(qū)壓痛、咽及扁桃體的評估方法能夠說出頸部外形與運(yùn)動(dòng)、頸部血管的評估要點(diǎn)；能夠?qū)W會(huì)甲狀腺、氣管居中的評估方法；第五節(jié)

胸部評一、胸部的體表標(biāo)志二、胸壁、胸廓評估三、胸膜和肺評估四、心臟評估五、血管評估

能夠描述胸部的重要體表標(biāo)志能夠闡述胸壁、胸廓評估要點(diǎn)；學(xué)會(huì)胸壁、胸廓的評估方法能夠闡述肺臟的評估要點(diǎn)，學(xué)會(huì)肺臟及胸膜的評估方法能夠闡述心臟評估的主要內(nèi)容；學(xué)會(huì)其評估方法；舉例說明異常體征的臨床意義能夠闡述脈搏、血壓、周圍血管征的評估要點(diǎn)；學(xué)會(huì)周圍血管征的評估方法第六節(jié)

腹部評一部的體表標(biāo)志和分區(qū)

能夠描述腹部重要的體表標(biāo)志能夠說出腹部的分區(qū)方法

二、腹部評估要點(diǎn)

能夠闡述腹部視診、聽診的評估要點(diǎn)；能夠?qū)W會(huì)腹部主要臟器（肝臟、腎臟）的叩診方法及移動(dòng)性濁音的叩診評估方法能夠?qū)W會(huì)腹壁緊張度、腹部壓痛與反跳痛、肝臟、脾臟、膽囊的觸診評估方法第七節(jié)

脊柱與肢評估一、脊柱評估二、四肢評估

能夠闡述脊柱的評估要點(diǎn)，學(xué)會(huì)脊柱觸診與叩診的評估方法能夠闡述四肢、關(guān)節(jié)的評估要點(diǎn)，學(xué)會(huì)四肢關(guān)節(jié)的觸診與叩診的評估方法第八節(jié)

神經(jīng)反評估一、生理反射二理反射及腦膜刺激征

能夠說出角膜、腹壁、提睪、跖反射及深反射的評估內(nèi)容能夠?qū)W會(huì)病理、腦膜刺激征的評估方法第六章

常用實(shí)室檢查基本要求：能夠闡述常用標(biāo)本采集、處理的方法與要求；能夠闡述三大常規(guī)(血、尿、便)檢測、肝臟和腎臟功能檢測的臨床意義。主要內(nèi)

目標(biāo)要

參考教方法與手第一節(jié)

血液檢一、標(biāo)本采集二、血液一般檢查三、其他常用血液檢查

能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)能夠闡述紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定的臨床意義、白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類檢測及血小板計(jì)數(shù)與臨床意義能夠說出紅細(xì)胞比容測定、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞沉降率測定、出血時(shí)間測定、凝血時(shí)間測定、凝血酶原時(shí)間測定檢測的

臨床意義第二節(jié)

尿液檢一、標(biāo)本采集二、尿液一般檢查及化學(xué)檢測、顯微鏡檢測三、其他常用尿液檢查

能夠闡述標(biāo)本種類及采集正確方法能夠概括尿量、尿液外觀、氣味、酸堿度、尿比重檢測的臨床意義夠概括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素和尿膽原、細(xì)胞、管型和結(jié)晶體檢測的臨床意義能夠說出尿淀粉酶－羥皮質(zhì)類固醇、1小時(shí)細(xì)胞排泄率測定的臨床意義第三節(jié)

糞便檢一標(biāo)本采集二、糞便檢查三隱血試

能夠闡述采集方法及特殊要求能夠說出糞便顏性氣味的臨床意義糞便鏡檢（細(xì)胞、食物殘?jiān)?、結(jié)晶、細(xì)菌）的臨床意義能出便隱血試驗(yàn)和糞意義第四節(jié)

腎臟功檢查一、標(biāo)本采集二、腎小球功能檢查三、腎小管功能檢查

能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)能夠說出內(nèi)生肌酐清除率、血清肌酐測定及血清尿素氮測定的臨床意義能夠說出尿濃縮稀釋試驗(yàn)、尿滲量測定的臨床意義第五節(jié)

肝臟功檢查一、標(biāo)本采集二、血清蛋白質(zhì)測定三、血清膽紅素測定四、血清酶學(xué)檢查五、病毒性肝炎血清標(biāo)

能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及采血量能夠闡述血清總蛋白和清蛋白、球蛋白比值測定的臨床意義能夠闡述血清總膽紅素、血清結(jié)合與非結(jié)合膽紅素檢測的臨床意義能夠闡述血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶檢測的臨床意義能夠說出甲、乙、丙、丁、戊型肝炎標(biāo)志

志物測定六、甲種胎兒球蛋白測定

物檢測的臨床意義能夠說出甲種胎兒球蛋白測定的臨床意義第六節(jié)

漿膜腔液檢查一、標(biāo)本采集二、漏出液與滲出液的鑒別

能夠闡述標(biāo)本采集4支干燥管分別的作用能夠說明漏出液與滲出液的區(qū)別、能夠說出漿膜腔積液外觀和比重檢測、粘蛋白定性試驗(yàn)，蛋白質(zhì)定量、葡萄糖和乳酸脫氫酶酶學(xué)測定、細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類檢測、細(xì)菌學(xué)檢查的臨床意義第七節(jié)

常用血化檢查一、標(biāo)本采集二、血糖及其代謝物檢測三、血清脂類測定四、血清電解質(zhì)測定

能夠闡述標(biāo)本采集的正確方法及注意事項(xiàng)能夠說出空腹血糖測定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的臨床意義能夠說出血清總膽固醇測定、血清三酰甘油測定的臨床意義能夠說出血清鉀、鈉、氯化物、鈣、磷測定的臨床意義第七章

心電圖檢查基本要求：掌握心電圖導(dǎo)聯(lián)及各波段正常值；闡述心臟肥大、心律失常、心肌梗死的ECG特征；熟悉心電圖的組成、命名及描記。了解心電圖的測量、分析及臨床應(yīng)用。主要內(nèi)

目標(biāo)要

參考教方法與手第一節(jié)心電檢查的本知識(shí)一、心電圖導(dǎo)聯(lián)能夠識(shí)別心電圖的十二導(dǎo)聯(lián)二、心電圖各波段的組成能夠描述心電圖各波段的組成和命名及各自

主要教方法：講授法、信息化教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)及命名三、心電圖描記

的意義能夠說出心電圖描記方法及步驟、注意事項(xiàng)

主要教手段：電子幻燈、CAI課件

第二節(jié)正常心圖一、心電圖的測量二、ECG各波形正常值三、心電圖分析方法與臨床應(yīng)用第三節(jié)異常心圖一、心房、心室肥大二、心律失常三、心肌梗死

能夠?qū)W會(huì)心電圖的測量方法、心率的計(jì)算能夠描述正常心電圖的波形特點(diǎn)能夠正確進(jìn)行心電圖分析；舉例說明心電圖的臨床應(yīng)用能夠說出心房、心室肥大的心電圖特點(diǎn)能夠闡述常見顯著心律失常的心電圖特征能夠闡述急性心肌梗死的心電圖特征

等第八章

影像學(xué)檢查基本要求：掌握X線常用的檢查方法、檢查前準(zhǔn)備及防護(hù)能夠描述影像學(xué)；掌握超聲檢查的方法和檢查前的準(zhǔn)備悉X線檢查的臨床應(yīng)用和常見基本病變的表現(xiàn)及意義熟悉超聲檢查的臨床應(yīng)用了解線檢查聲檢查的基本原理。主要內(nèi)第一節(jié)X檢查一、X線檢查的基本原理

目標(biāo)要能夠說出X線的特性、成像原理；能夠概括X線檢查的臨床應(yīng)用

參考教方法與手主要教方法：講授法、信息化教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)能夠說出X線檢查的特征和方法；能夠描述二線檢查的方法及防護(hù)X線檢查前患者的準(zhǔn)備；闡述X線檢查的防護(hù)

主要教手段：電子幻燈、圖片、板書CAI課件、三、常見基本病變的X線表現(xiàn)四、計(jì)算機(jī)體層成像和磁共振成像

能夠說出胸部、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)視頻錄像等節(jié)系統(tǒng)常見基本病變的X線表現(xiàn)能夠說出CT、MRI檢查的原理和技術(shù)；能夠描述CT、MRI檢查前患者的準(zhǔn)備；能夠概括CT、MRI檢查的臨床應(yīng)用第二節(jié)

超聲檢一、超聲檢查的基本原理

能夠說出超聲波的成像原理

二、超聲檢查的方法及臨床應(yīng)用三、超聲檢查前患者的準(zhǔn)備

能夠概括超聲檢查的方法及應(yīng)用范圍能夠描述腹部、盆腔、兒童及不合作者超聲檢查前患者的準(zhǔn)備第九章

資料分析護(hù)理診斷基本要求：掌握護(hù)理診斷的表述方法。熟悉護(hù)理診斷的類型及排序主要內(nèi)第一節(jié)資分析一、資料的評價(jià)二、資料的歸類第二節(jié)護(hù)理診一、護(hù)理診斷的類型二、護(hù)理診斷的表述三、護(hù)理診斷的排序

目標(biāo)要能夠說出資料評價(jià)的重要性能夠概括資料歸類的方法能夠概括護(hù)理診斷的類型能夠正確描述護(hù)理診斷的表述方式及注意事項(xiàng)能夠說出護(hù)理診斷的排序方式

參考教方法與手主要教方法：講授法、信息化教學(xué)主要教手段：電子幻燈、板書等第十章

護(hù)理評估單書寫基本要求：能夠?qū)W會(huì)護(hù)理評估單的書寫；熟悉護(hù)理評估單的書寫內(nèi)容及格式。了解護(hù)理評估單書寫的意義。主要內(nèi)

目標(biāo)要

參考教方法與手第一節(jié)

護(hù)理評單的書寫意及要求

主要教方一、護(hù)理評估單的書寫意義二、護(hù)理評估單的書寫要求

能夠知曉護(hù)理評估單的書寫意義能夠說出護(hù)理評估單的書寫要求

法講授法、信息化教學(xué)主要教手

第二節(jié)

常用護(hù)評估單的種

段：電子幻燈、視頻錄一、入院評估單二、住院評估單三、出院評估單

能夠?qū)W會(huì)書寫護(hù)理評估單能夠?qū)W會(huì)書寫住院評估單能夠?qū)W會(huì)書寫出院評估單

像、課堂實(shí)訓(xùn)角色扮演、臨床見實(shí)習(xí)、書面作業(yè)等（二）踐課本課程實(shí)踐課的形式為實(shí)訓(xùn)，其目的：①進(jìn)一步理解學(xué)科的基本理論和基本知識(shí)；②熟練運(yùn)用身體評估的基本技能；③觀察、比較、綜合分析、概括服務(wù)對象的健康問題，獨(dú)立完成系統(tǒng)、全面和規(guī)范的整體健康評估，書寫評估記錄，提出初步護(hù)理診斷；④形成良好的職業(yè)作風(fēng)和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。序號(hào)

實(shí)

訓(xùn)

內(nèi)

容

學(xué)時(shí)

分組要12345678

健康史采集一般狀態(tài)及頭頸部評估肺和胸膜評估心臟和血管評估腹部及神經(jīng)反射評估實(shí)驗(yàn)室檢查——快速血糖測定儀測定血糖心電圖描記護(hù)理評估單的書寫

22242462

5人1組2人1組2