針灸治療學(xué)練習(xí)題及答案

針灸治療學(xué)練習(xí)題及答案第一章內(nèi)科病癥第一節(jié)痹證附：股外側(cè)皮神經(jīng)炎一、填空題.《靈樞〃痹論》說(shuō)：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也”。.痹證可分為多種證型，但其總的發(fā)病病機(jī)為氣血痹阻不通，其總的針灸治療原則為通經(jīng)活絡(luò)止痛。二、選擇題一A型題1.行痹的治療除在病變局部選穴外，可再加：A膈俞、血海可活血調(diào)血，宗“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”A膈俞、血海B陰陵泉、足三里C大椎、曲池D腎俞、關(guān)元E風(fēng)池、百會(huì)2.痛痹治療除在病變局部選穴外，可再加：D腎俞、關(guān)元可溫補(bǔ)陽(yáng)氣，祛寒外出A陰陵泉、足三里B風(fēng)池、風(fēng)府C大椎、曲池D腎俞、關(guān)元E膈俞、血海3.熱痹治療除在病變局部選穴外，可再加：B大椎、曲池可清瀉熱毒A腎俞、關(guān)元B大椎、曲池C內(nèi)關(guān)、合谷D膈俞、血海E陰陵泉、足三里二B型題A行痹B痛痹C熱痹D著痹E濕熱痹痹證中主要由寒邪所致的為：B2.痹證中主要由風(fēng)邪所致的為：A3.痹證中主要由熱邪所致的為：C4,痹證中主要由濕邪所致的為：D三D型題.熱痹的針灸治療原則是：AC熱痹用瀉法，不用灸法A瀉法B補(bǔ)法C只針不灸D只灸不針E針灸弁用.針灸治療著痹可配用的穴位是:DE著痹應(yīng)配合健脾除濕穴位，陰陵泉、足三里可健脾除濕A腎俞B關(guān)元C大椎D陰陵泉E足三里四X型題1.熱痹的針灸治療原則是：ABCD熱痹不用灸法，刺絡(luò)拔罐可促進(jìn)熱毒的清瀉。A瀉法B只針不灸C刺絡(luò)出血D拔罐E針灸弁用2.行痹的針灸治療原則是：ABDE健脾除濕用于著痹A通經(jīng)活絡(luò)B活血祛風(fēng)C健脾除濕D瀉法E針灸弁用三、改錯(cuò)題.治療著痹宜只針不灸。針灸并用。著痹主要由濕邪所致，濕為陰邪，灸可除濕.治療痛痹的穴位針刺均用道法二以瀉法為主。因?yàn)槟I俞、關(guān)元用補(bǔ)法或溫針灸法四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述如何運(yùn)用皮膚針治療痹證？皮膚針重叩背脊兩側(cè)和關(guān)節(jié)病痛部位，使出血少許，加拔火罐，隔日1次.簡(jiǎn)述股外側(cè)皮神經(jīng)炎的針灸治療原則。股外側(cè)皮神經(jīng)炎的針灸治療原則為疏經(jīng)通絡(luò)、行氣活血，針刺為主寒濕引起者加灸，瀉法或平補(bǔ)平瀉五、問(wèn)答題.試述行痹的病機(jī)及處方配穴的深刻含義。行痹是風(fēng)寒濕邪尤其以風(fēng)邪為主，侵入人體關(guān)節(jié)肌肉筋絡(luò)，使氣血痹阻不通所致的病癥。由于風(fēng)邪具有善行數(shù)變的特點(diǎn)，因此，臨床以疼痛游走，痛無(wú)定處，時(shí)見惡風(fēng)發(fā)熱，舌淡，苔薄白，脈浮為主要表現(xiàn)。在針灸處方配穴時(shí)，除局部選穴外，要加膈俞、血海等具有活血調(diào)血作用的穴位，這是治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”理論的深刻體現(xiàn).試述痹證的針灸治療原則。通經(jīng)活絡(luò)止痛。行痹兼活血祛風(fēng)；痛痹兼溫經(jīng)散寒；著痹兼除濕化濁；熱痹兼清熱消腫。行痹、痛痹、著痹針灸并用，瀉法；熱痹只針不灸，瀉法。.試述針灸治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎的選穴及操作方法。以風(fēng)市、伏兔、血海、環(huán)跳、阿是穴為主穴，腰椎病變或腰大肌壓迫引起者加腰夾脊、大腸俞。局部阿是穴采用圍刺法，或用三棱針散刺，加拔火罐，或隔姜灸；余穴常規(guī)操作。六、病案分析題李某，女，36歲，演員，1981年6月26日初診。以四肢關(guān)節(jié)疼痛40天為主訴。患者于1981年5月16日感冒發(fā)燒，體溫達(dá)38.9C,伴四肢關(guān)節(jié)疼痛，服“感冒片”、四環(huán)素等藥3日后，熱漸退但四肢肌肉、關(guān)節(jié)仍痛。5月20日再次發(fā)燒、惡寒，腰及四肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛加劇，經(jīng)注射慶大霉素，服用消炎痛等后癥狀有所減輕，但下肢肌肉關(guān)節(jié)疼痛較著。6月26日再次發(fā)熱，癥狀加重，服用APC等藥無(wú)效。查：雙下肢關(guān)節(jié)紅腫，舌體胖，色淡，苔黃略膩，脈濡。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉為50毫米/第1小時(shí)；抗"O'+O試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：風(fēng)寒濕邪入侵經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，氣血閉阻，蘊(yùn)郁化熱，而致關(guān)節(jié)紅腫熱痛，遂成痹證。診斷：痹證。證型：熱痹治則：通經(jīng)活絡(luò)，清熱消腫。處方：大椎、曲池、肩鶻、合谷、外關(guān)、犢鼻、膝眼、梁丘、陽(yáng)陵泉、丘墟方義：大椎、曲池，可清瀉熱毒。其余胸穴均為病痛局部穴及循經(jīng)選穴，可疏通經(jīng)絡(luò)氣血，使?fàn)I衛(wèi)調(diào)和而風(fēng)寒濕熱等邪無(wú)所依附，痹痛遂解。第二節(jié)腰痛一、填空題.腰痛的發(fā)生從經(jīng)絡(luò)辨證角度主要與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、督脈、帶脈和腎經(jīng)經(jīng)脈有關(guān)。.刺絡(luò)拔罐法主要用于瘀血腰痛。二、選擇題一A型題.治療腰痛的基本處方為：AA委中、阿是穴、大腸俞、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)B陽(yáng)陵泉、腎俞、委中C照海、委中、阿是穴D秩邊、環(huán)跳、委中、阿是穴E大椎、環(huán)跳、委中、阿是穴.治療寒濕腰痛在基本處方的基礎(chǔ)上再加：D大椎具有溫經(jīng)散寒作用A膈俞B腎俞C大腸俞D大推E委中二B型題A內(nèi)關(guān)B膈俞C命門D大椎E豐隆1.腰痛以腰部有勞傷或陳傷史，勞累、晨起、久坐加重，腰部?jī)蓚?cè)肌肉觸之有偏硬感，痛處固定不移為主證者，宜配用的胸穴是：B本證屬于瘀血腰痛，故選膈俞以活血化瘀.腰痛以腰眼腎區(qū)隱隱作痛，起病緩慢，或酸多痛少，乏力易倦，脈細(xì)為主證者，宜配用的胸穴是：C本證屬于腎虛腰痛，故選命門益腎壯腰.腰痛以腰部有受寒史，值天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)加重，腰部冷痛重著、酸麻，或拘攣不可俯仰，或痛連臀腿為主證者，宜配用的臉穴是：D本證屬于寒濕腰痛，故選大椎溫經(jīng)散寒三口型題.虛證腰痛的針灸治療原則為：CE虛證腰痛的針灸治療原則為益腎壯腰，并且可用灸法A活血化瘀B溫經(jīng)散寒C益腎壯腰D祛風(fēng)通絡(luò)E針灸弁用2寒濕腰痛的針灸治療原則為：AC寒濕腰痛的針灸治療原則為溫經(jīng)散寒，一般不用點(diǎn)刺出血，灸法可溫散寒邪，寒濕腰痛屬實(shí)證，故不用補(bǔ)法。A溫經(jīng)散寒B點(diǎn)刺出血C可用灸法D用補(bǔ)法E只針不灸四X型題1.腰部有勞傷或陳傷史，勞累、晨起、久坐加重，腰部?jī)蓚?cè)肌肉觸之有偏硬感，痛處固定不移，宜選用的胸穴是：ABCDE本證屬瘀血腰痛，故在基本處方的基礎(chǔ)上加具有活血化瘀作用的膈俞。A阿是穴B膈俞C大腸俞D腰陽(yáng)關(guān)E委中.腎虛腰痛宜選用的臉穴為：ACDE膈俞用于瘀血腰痛A阿是穴B膈俞C大腸俞D腎俞E命門三、改錯(cuò)題1.針灸治療寒濕腰痛時(shí)，只灸不針。針灸并用。灸法可溫散寒邪四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述腰痛的針灸治療原則。實(shí)證溫經(jīng)散寒，活血化瘀，以針刺為主，用瀉法；寒濕腰痛可用灸法，瘀血腰痛可用刺絡(luò)拔罐法。虛證益腎壯腰，針灸并用，針用補(bǔ)法.簡(jiǎn)述用皮膚針治療寒濕腰痛、瘀血腰痛的方法。寒濕腰痛和瘀血可用皮膚針治療，選擇腰部疼痛部位，用梅花針叩刺出血，加拔火罐，一般可隔日一次.如何用耳針治療腰痛？取患側(cè)耳穴腰舐椎、腎、神門，毫針刺后囑患者活動(dòng)腰部；或用揪針埋藏或用王不留行籽貼壓。五、問(wèn)答題.試述治療腰痛的針灸操作。寒濕腰痛者，大椎用灸法，或溫針灸；瘀血腰痛者，委中、阿是穴點(diǎn)刺出血，并可在腰部進(jìn)行拔罐；腎虛腰痛者，命門用灸法；余穴均用常規(guī)操作。.試述針灸治療腰痛的療效及預(yù)后。針灸治療腰痛因病因不同，療效常有差異。風(fēng)濕性腰痛和腰肌勞損療效最好；腰椎病變和椎間盤突出引起的腰痛，針灸可明顯緩解癥狀；腰部小關(guān)節(jié)周圍的韌帶撕裂療效較差；內(nèi)臟疾患引起的腰痛要以治療原發(fā)病為主；因脊柱結(jié)核、腫瘤等引起的腰痛，不屬針灸治療范圍。六、病案分析題魏某，男，50歲，工人，2003年3月5日出診。腰痛2年，勞累加劇?；颊邚氖掳徇\(yùn)工作20余年，近2年來(lái)，常常感到腰痛不舒，遇勞累或久坐后加重。查：腰部?jī)蓚?cè)肌肉觸之有偶硬感，局部有壓痛，下肢無(wú)放射性痛。腰椎CT檢查，未見椎間盤突出。舌暗，苔薄白，脈弦。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：氣血阻滯，不通則痛。診斷：腰痛。證型：瘀血腰痛。治則：活血化瘀。處方：委中、大腸俞、阿是穴、膈俞。方義：委中是腰背兩支足太陽(yáng)經(jīng)在胴窩的匯合點(diǎn)，腰背委中求”，可疏調(diào)腰背部經(jīng)脈之氣血；大腸俞、阿是穴可疏通局部經(jīng)脈、絡(luò)脈及經(jīng)筋之氣血，通經(jīng)止痛。膈俞為血會(huì)，可活血化瘀第三節(jié)坐骨神經(jīng)痛一、填空題

.在《靈樞〃經(jīng)脈》中，論述足太陽(yáng)經(jīng)病癥“脊痛，腰似折，髀不可以曲月國(guó)如結(jié)，月帶如裂，形象地描述了根性不可以曲月國(guó)如結(jié)，月帶如裂，形象地描述了根性坐骨神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)。.從經(jīng)絡(luò)辨證看，坐骨神經(jīng)痛可劃分為足太陽(yáng)經(jīng)、一型及一足少陽(yáng)經(jīng)型兩類。、選擇題A型題1.治療足太陽(yáng)經(jīng)型坐骨神經(jīng)痛的穴位處方為：AA環(huán)跳、秩邊、承扶、殷門、委中、陽(yáng)陵泉、承山、昆侖B秩邊、承扶、殷門、委中、足臨泣C環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、懸鐘、足臨泣D秩邊、承扶、殷門、委中、丘墟E秩邊、承扶、殷門、委中、光明2.治療足少陽(yáng)經(jīng)型坐骨神經(jīng)痛的穴位處方為：DA環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、懸鐘、太溪B秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖C秩邊、承扶、殷門、委中、陽(yáng)陵泉D環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、陽(yáng)輔、懸鐘、足臨泣E環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、陽(yáng)輔、昆侖二B型題A大腸俞B大椎C膈俞D委中E環(huán)跳.坐骨神經(jīng)痛有氣滯血瘀者，在基本方的基礎(chǔ)上加：C膈俞為血會(huì)，有活血化瘀作用.坐骨神經(jīng)痛與天氣變化密切相關(guān)者，在基本方的基礎(chǔ)上加灸：B大椎為督脈要穴，溫灸可溫通陽(yáng)氣而散寒。.坐骨神經(jīng)痛兼腰舐部痛者，在基本方的基礎(chǔ)上加：A大腸俞位路在下腰部，因此，可疏通腰舐部經(jīng)絡(luò)。委中為主穴之一。三口型題1.坐骨神經(jīng)痛的針灸治療原則為：AB坐骨神經(jīng)痛治療以疏經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛為大法。滋補(bǔ)肝腎、補(bǔ)益氣血、健補(bǔ)脾胃一般不作為治療原則A疏經(jīng)通絡(luò)B行氣止痛C滋補(bǔ)肝腎D補(bǔ)益氣血E健補(bǔ)脾胃四X型題1.坐骨神經(jīng)痛的針灸治療原則為：BCDE坐骨神經(jīng)痛治療以疏經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛為大法。滋補(bǔ)肝腎一般不作為治療原則A滋補(bǔ)肝腎B疏經(jīng)通絡(luò)C行氣止痛D針灸弁用E瀉法三、改錯(cuò)題1.坐骨神經(jīng)痛禁用灸法可用灸法。因?qū)τ诤疂裥涂捎镁姆?。四、?jiǎn)答題.簡(jiǎn)述用皮膚針治療坐骨神經(jīng)痛的方法。用皮膚針叩刺腰舐部及在壓痛點(diǎn)剌絡(luò)出血，加拔火罐，隔日1次.簡(jiǎn)述電針治療坐骨神經(jīng)痛的方法。根性：腰45夾脊，陽(yáng)陵泉或委中。干性：秩邊或環(huán)跳，陽(yáng)陵泉或委中。進(jìn)針后通電，采用密波或疏密波，刺激量逐漸由中度到強(qiáng)度，每次20分鐘，每日1次。五、問(wèn)答題1.試述針灸治療坐骨神經(jīng)痛的選穴和操作方法。針灸治療坐骨神經(jīng)痛的主穴為：1足太陽(yáng)經(jīng)型：環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖。2足少陽(yáng)經(jīng)型：環(huán)跳、風(fēng)市、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、陽(yáng)輔、懸鐘、足臨泣。有腰舐部疼痛者，加腎俞、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)、腰夾脊、阿是穴疏調(diào)腰部經(jīng)絡(luò)之氣；與天氣變化有關(guān)者，加灸大椎、阿是穴溫經(jīng)止痛；氣滯血瘀者，加膈俞、合谷、太沖化瘀止痛。操作：諸穴均用提插捻轉(zhuǎn)瀉法，以沿腰腿部足太陽(yáng)、足少陽(yáng)經(jīng)向下放射感為度，不宜多次重復(fù)。六、病案分析題劉某某，男，58歲，干部，2002年11月10日初診。以左下肢疼痛1個(gè)月為主訴?；颊哂谌ツ甏杭境塑嚦霾?，途中感受風(fēng)寒，后出現(xiàn)左下肢疼痛，在某區(qū)級(jí)醫(yī)院經(jīng)針刺治療半個(gè)月，而疼痛緩解，基本痊愈。今年10月上旬，因久居潮濕之地，自覺小腿部酸痛、沉重，日漸加重。在某醫(yī)院診斷為“坐骨神經(jīng)痛”，予“消炎痛”、“傷濕止痛膏”及熱敷等治療，均未見效。11月初左下肢疼痛劇烈，呈放電樣，影響活動(dòng)，遇寒加重，得熱則舒，以大腿后側(cè)明顯。查：左臀、月國(guó)、踝點(diǎn)壓痛，腱反射正常，病理反射未引出，左側(cè)直腿抬高55度，肌力、肌張力正常。舌淡、苔白微膩，脈弦。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：風(fēng)寒濕邪入侵，痹阻下肢足太陽(yáng)經(jīng)脈，不通則痛。診斷：坐骨神經(jīng)痛。證型：足太陽(yáng)證型。治則：疏經(jīng)通絡(luò)、行氣止痛。處方：環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、秩邊、承扶、殷門、委中、承山、昆侖方義：由于坐骨神經(jīng)痛沿足太陽(yáng)經(jīng)放射疼痛，故循經(jīng)取足太陽(yáng)經(jīng)穴，以疏導(dǎo)太陽(yáng)經(jīng)之氣血，達(dá)到“通則不痛”的治療目的。環(huán)跳為足太陽(yáng)與足少陽(yáng)經(jīng)的交會(huì)穴，一穴通兩經(jīng)；陽(yáng)陵泉為筋之會(huì)穴，可疏筋通絡(luò)止痛第四節(jié)痿證附：末梢神經(jīng)炎一、填空題1.針灸治療痿證的選穴原則，《素問(wèn)〃痿論篇》曰：“治痿獨(dú)取陽(yáng)明二、選擇題一A型題.痿證以肢體逐漸痿軟無(wú)力，下肢為重，微腫而麻木不仁，或足脛熱感，小便赤澀，舌紅、苔黃膩，脈滑數(shù)為主證，針灸治療選穴在基本選穴的基礎(chǔ)上，再配：C本證屬于濕熱浸淫型痿證，因此，應(yīng)選具有清利濕熱的穴位。陰陵泉具有利濕作用，中極具有利小便作用，使?jié)駸嵊行估贰脾俞、胃俞、章門、中脫B肝俞、腎俞、太沖、太溪C陰陵泉、中極D大椎、尺澤、肺俞、二間E內(nèi)關(guān)、合谷、脾俞、胃俞.痿證以發(fā)熱多汗，熱退后突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，心煩口渴，小便短黃，舌紅、苔黃，脈細(xì)數(shù)為主證，針灸治療選穴在基本選穴的基礎(chǔ)上，再配：D本證屬于肺熱傷津型痿證，因此，應(yīng)選具有清利肺熱的胸穴。魚際為肺經(jīng)滎穴，可瀉熱毒，尺澤為肺經(jīng)合穴，肺俞為肺之背俞穴，加強(qiáng)清肺熱的作用。A陰陵泉、中極B脾俞、胃俞、章門、中脫C肝俞、腎俞、太沖、太溪D魚際、尺澤、肺俞E內(nèi)關(guān)、合谷、脾俞、胃俞B型題A尺澤B脾俞C太溪D中極E風(fēng)池.治療肺熱傷津型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加：A尺澤為肺經(jīng)合穴，善清肺熱.治療濕熱浸淫型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加：D中極利尿，故可清利濕熱。.治療脾胃虛弱型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加：B脾俞可健補(bǔ)脾胃.治療肝腎虧虛型痿證，在基本處方的基礎(chǔ)上再加：C太溪可滋補(bǔ)肝腎三D型題1.治療肺熱傷津、濕熱浸淫型痿證的針灸治療原則為：.AB肺熱傷津、濕熱浸淫型痿證，有熱邪為患，故不用灸法。兩型均以邪盛為主，故不用補(bǔ)法。一般在本病的中后期，有經(jīng)絡(luò)瘀阻時(shí)，才用活血化瘀法，該兩型屬于早期，故不用活血化瘀法A清熱祛邪B通行氣血C活血化瘀D可用灸法E補(bǔ)法.治療脾胃虛弱型痿證的針灸治療原則為：AC脾胃虛弱型痿證屬于虛證，故不用瀉法。脾胃虛弱可有脾胃陽(yáng)虛，因此，可用灸法溫補(bǔ)脾胃A濡養(yǎng)筋脈B補(bǔ)瀉兼施C健補(bǔ)脾胃D只針不灸E只灸不針?biāo)腦型題.肝腎虧虛型痿證針灸治療可選的穴位為：ABCDEA肩鶻B髀關(guān)C胸夾脊D腰夾脊E太溪.濕熱浸淫型痿證針灸治療可選的穴位為：ABE腰陽(yáng)關(guān)主要具有溫經(jīng)通陽(yáng)、壯腰作用，本證為濕熱邪為患，故不用腰陽(yáng)關(guān)A胸夾脊B腰夾脊C腰陽(yáng)關(guān)D地倉(cāng)E中極三、改錯(cuò)題.治療濕熱浸淫型痿證應(yīng)針灸并用。只針不灸。濕熱證不灸.手陽(yáng)明、足陽(yáng)明經(jīng)排刺適用于痿證的初期-中后期。當(dāng)肌肉出現(xiàn)萎縮時(shí)，采用排刺法。四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述痿證的針灸治療原則。痿證的針灸治療原則是肺熱傷津、濕熱浸淫者，清熱祛邪、通行氣血，只針不灸，瀉法；脾胃虛弱、肝腎虧虛者，補(bǔ)益氣血、濡養(yǎng)筋脈，針灸并用，補(bǔ)法.簡(jiǎn)述痿證的針灸選穴原則。針灸治療痿證的選穴原則為以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主.簡(jiǎn)述皮膚針治療痿證的操作方法。用皮膚針?lè)磸?fù)叩刺背部肺俞、脾俞、胃俞、膈俞和手、足陽(yáng)明經(jīng)線。隔日1次五、問(wèn)答題.試述針灸治療痿證選夾脊穴的意義痿證是各種因素導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)阻滯，筋脈功能失調(diào)，筋肉失于氣血津液的濡養(yǎng)而成。夾脊穴位于督脈之旁，又與膀胱經(jīng)第一側(cè)線的臟腑背俞相通，因此，選擇夾脊穴可調(diào)臟腑陰陽(yáng)，行氣血，健督脈、強(qiáng)筋肉，達(dá)到治療痿證的目的。。.試述針灸治療末梢神經(jīng)炎的治則、選穴和操作。末梢神經(jīng)炎的針灸治則為早期疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀，只針不灸，瀉法；后期補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血柔筋，針灸并用，補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉。處方為上肢：曲池、合谷、手三里、外關(guān)、八邪；下肢：伏兔、足三里、豐隆、環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、八風(fēng)。早期可加太沖、膈俞以助活血化瘀之力；后期可加血海、三陰交、太溪補(bǔ)益肝腎，養(yǎng)血柔筋。操作：八邪、八風(fēng)可點(diǎn)刺出血；余穴常規(guī)操作。六、病案分析題李某某，男，1歲，2003年2月25日初診。右下肢癱瘓5天。患者5天前發(fā)燒，嗜睡，無(wú)嘔吐。3天后熱退，但出現(xiàn)右下肢癱瘓，不能曲伸，被某醫(yī)院確診為“小兒麻痹”，今轉(zhuǎn)我科治療。查：神清，身無(wú)發(fā)熱，右下肢呈弛緩性癱瘓，痛覺存在，右下肢肌力I級(jí)，左下肢活動(dòng)自如，右下肢腱反射減弱，病理反射未引出。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：肺熱葉焦，筋脈失養(yǎng)。診斷：痿證。證型：肺熱傷津。治則：清熱祛邪、通行氣血。處方：髀關(guān)、伏兔、足三里、陽(yáng)陵泉、三陰交、腰夾脊、大魚際、尺澤、肺俞方義：陽(yáng)明經(jīng)多血多氣，選陽(yáng)明經(jīng)穴位髀關(guān)、伏兔、足三里，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，取“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”之意；夾脊穴位于督脈之旁，又與膀胱經(jīng)第一側(cè)線的臟腑背俞相通，可調(diào)臟腑陰陽(yáng)，行氣血；陽(yáng)陵泉乃筋之會(huì)穴，能通調(diào)諸筋；三陰交可健脾、補(bǔ)肝、益腎。大椎、尺澤，可清瀉肺之余熱。第五節(jié)中風(fēng)一、填空題.中風(fēng)發(fā)生的病機(jī)關(guān)鍵為竅閉神匿，神不導(dǎo)氣。.神不導(dǎo)氣中的“氣”指腦神所主的功能活動(dòng)。二、選擇題一A型題.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸基本處方為：AA內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交、足三里B百會(huì)、神闕、關(guān)元、足三里、內(nèi)關(guān)C氣海、關(guān)元、豐隆、委中、三陰交D神門、內(nèi)關(guān)、大陵、三陰交、足三里E神闕、關(guān)元、委中、太溪、昆侖.風(fēng)痰阻絡(luò)型中風(fēng)可在基本處方上再加：B豐隆善于祛痰，合谷可搜風(fēng)通絡(luò)A曲池、內(nèi)庭、豐隆B豐隆、合谷C足三里、氣海D太溪、風(fēng)池E太沖、太溪.肝陽(yáng)暴亢型中風(fēng)可在基本處方上再加：E太沖可鎮(zhèn)肝熄風(fēng)治標(biāo)，太溪可滋補(bǔ)肝腎，滋水涵木以治本A足三里、氣海B太溪、三陰交C豐隆、合谷D風(fēng)池、完骨E太沖、太溪二B型題A內(nèi)庭、豐隆B氣海、血海C豐隆、合谷D太沖、太溪E太溪、三陰交1.以半身不遂，兼見肢體麻木或手足拘急，頭暈?zāi)肯?，苔白膩或黃膩，脈弦滑為主證的中風(fēng)，治療可在基本處方的基礎(chǔ)上再加：C因本證為風(fēng)痰阻絡(luò)型，故選豐隆、合谷.以半身不遂，兼見肢體軟弱，偏身麻木，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌黯、苔白膩，脈細(xì)澀為主證的中風(fēng)，治療可在基本處方的基礎(chǔ)上再加：B因本證為氣虛血瘀型，氣海補(bǔ)益元?dú)?，足三里補(bǔ)益中氣，益氣而化瘀.以半身不遂，兼見面紅目赤，眩暈頭痛，心煩易怒，口苦咽干，便秘尿黃，舌紅或絳、苔黃或燥，脈弦有力為主證的中風(fēng)，治療可在基本處方的基礎(chǔ)上再加：D肝陽(yáng)暴亢型，故選太沖鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、太溪滋陰潛陽(yáng)，標(biāo)本兼治.以半身不遂，兼見口粘痰多，腹脹便秘，舌紅、苔黃膩或灰黑，脈弦滑大為主證的中風(fēng)，治療可在基本處方的基礎(chǔ)上再加：A因本證為痰熱腑實(shí)型，故選內(nèi)庭清腑熱、通腑氣，豐隆化痰。三口型題.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的針灸治療總原則為：ABA疏通經(jīng)絡(luò)B行氣活血C祛風(fēng)除濕D只針不灸E通經(jīng)止痛.以半身不遂、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇、口角咽斜，而無(wú)意識(shí)障礙為主癥者，C中經(jīng)絡(luò)D中風(fēng)先兆E真中風(fēng)屬：ACA中風(fēng)B中臟腑四乂型題.中風(fēng)中臟腑可選用的主穴有：ACDEA水溝B曲池C百會(huì)D內(nèi)關(guān)E素髏.中風(fēng)中臟腑脫證的針灸治療原則為：ABCDA醒腦開竅B回陽(yáng)固脫C重用灸法D補(bǔ)法E只灸不針三、改錯(cuò)題.中風(fēng)發(fā)生的病位主要在肝腎。腦.竅閉神匿”的神”指人的思維活動(dòng)」腦神.竅閉神匿”的竅”指人體的七竅。腦竅.中風(fēng)的名稱是根據(jù)本病感受風(fēng)邪，發(fā)病急驟,癥見多端，病情變化迅速，與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似，故名中風(fēng)。去掉感受風(fēng)邪”四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述中風(fēng)中臟腑的針灸治療原則。中風(fēng)中臟腑的針灸治療原則是醒腦開竅，閉證兼開竅啟閉，只針不灸，瀉法；脫證兼回陽(yáng)固脫，重用灸法，補(bǔ)法.簡(jiǎn)述中風(fēng)先兆的臨床表現(xiàn)?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛、肢體麻木、偶有發(fā)作性語(yǔ)言不利、肢體痿軟無(wú)力，但很快緩解者，為中風(fēng)先兆.簡(jiǎn)述頭針治療中風(fēng)的方法。選頂題前斜線、頂旁1線及頂旁2線，毫針平刺入頭皮下，快速捻轉(zhuǎn)2-3分鐘，每次留針30分鐘，留針期間反復(fù)捻轉(zhuǎn)2s3次。行針后鼓勵(lì)患者活動(dòng)肢體五、問(wèn)答題.試述針灸治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的主穴和操作方法。針刺治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)主要選穴有內(nèi)關(guān)、極泉、尺澤、委中、三陰交、足三里。內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法，持續(xù)運(yùn)針1^3分鐘；刺三陰交時(shí)，沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45度角，使針尖刺到三陰交穴，用提插補(bǔ)法；刺極泉時(shí)，在原穴位路下2寸心經(jīng)上取穴，避開腋毛，直刺進(jìn)針，用提插瀉法，以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度；尺澤、委中直刺，提插瀉法，使肢體有抽動(dòng)感。其余穴位常規(guī)操作。.試述針灸治療中風(fēng)中臟腑的選穴和操作方法。針灸治療中風(fēng)中臟腑的主穴有水溝、素髏、百會(huì)、內(nèi)關(guān)，內(nèi)關(guān)用捻轉(zhuǎn)瀉法，持續(xù)運(yùn)針1^3分鐘；水溝、素髏用雀啄法，以患者面部表情出現(xiàn)反應(yīng)為度；百會(huì)捻轉(zhuǎn)瀉法或平補(bǔ)平瀉。配穴：閉證加十宣、合谷、太沖，十宣用三棱針點(diǎn)刺出血；太沖、合谷用瀉法，強(qiáng)刺激。脫證加關(guān)元、氣海、神闕，關(guān)元、氣海用大艾炷灸法，神闕用隔鹽灸法，直至四肢轉(zhuǎn)溫為止。六、病案分析題張某某，男，67歲，農(nóng)民，1980年9月24日初診?；颊咭宰蟀肷聿凰彀檎Z(yǔ)言欠流利13天為主訴，1980年9月11日夜間因感受風(fēng)寒，翌日晨出現(xiàn)左半身不遂，神清，肢麻言蹇，遂送某醫(yī)院治療。腰穿報(bào)告腦脊液無(wú)色透明，診為“腦血管意外”。予脈通、抗感染治療。9月23日轉(zhuǎn)我院治療?；颊呱袂?，口歪，語(yǔ)言欠流暢，無(wú)頭痛，患肢活動(dòng)不遂，心煩失眠，眩暈，手足蠕動(dòng)，舌質(zhì)紅，苔黃膩而干，脈弦細(xì)。查：血壓32kpa/16kp論認(rèn)既往有高血壓史），左上肢肌力II級(jí)，下肢肌力HI級(jí)。左霍夫曼+,巴氏征+。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：素體陰虛，肝風(fēng)風(fēng)動(dòng)。診斷：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。證型：陰虛風(fēng)動(dòng)。治則：疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，滋陰潛陽(yáng)。處方：內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中、太溪、風(fēng)池方義：心主血脈，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，可調(diào)理心氣，促進(jìn)氣血的運(yùn)行；三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴，可滋補(bǔ)肝腎；極泉、尺澤、委中，疏通肢體經(jīng)絡(luò)。太溪為腎經(jīng)原穴，可滋補(bǔ)腎水，風(fēng)池可平抑肝陽(yáng)而熄風(fēng)。第六節(jié)面癱（附：面月K痙攣）一、填空題.面癱從辨證上可分為『風(fēng)寒二型、_＞熱型、氣血不足型。.足太陽(yáng)經(jīng)筋為目上岡，足陽(yáng)明經(jīng)筋為一目下岡一二、選擇題A型題.針灸治療面癱的基本處方為EA陽(yáng)白、四白、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、順髏B翳風(fēng)、順髏、合谷、太沖、豐隆C陽(yáng)白、四白、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、列缺D頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、獗髏、大陵E陽(yáng)白、四白、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、順髏、合谷.針刺治療風(fēng)寒阻絡(luò)型面肌痙攣加：D翳風(fēng)為主穴之一，風(fēng)池具有祛風(fēng)散寒作用A內(nèi)庭B太溪C大椎D風(fēng)池E翳風(fēng)二B型題A風(fēng)池B環(huán)跳C足三里D百會(huì)E曲池.針灸治療風(fēng)寒型面癱可在基本處方上加：A風(fēng)池具有祛風(fēng)散寒作用.針灸治療風(fēng)熱型面癱可在基本處方上加：E曲池具有清瀉熱邪的作用.針灸治療氣血不足型面癱可在基本處方上加：C足三里具有補(bǔ)益氣血，濡養(yǎng)筋脈的作用三口型題.治療面肌痙攣的主穴有：ABA翳風(fēng)B合谷C足三里D關(guān)元E列缺.針刺治療風(fēng)熱襲絡(luò)型面肌痙攣，在基本方的基礎(chǔ)上加：BD曲池為手陽(yáng)明合穴，內(nèi)庭為足陽(yáng)明滎穴，可清瀉經(jīng)絡(luò)之郁熱A太溪、三陰交B曲池C風(fēng)池D內(nèi)庭E豐隆四X型題.針灸治療面癱的原則是：ABC面癱只有在后期出現(xiàn)氣血不足時(shí)才用補(bǔ)法A活血通絡(luò)B疏調(diào)經(jīng)筋C針灸弁用D補(bǔ)法E不用灸法.針灸治療面癱的主穴有：ACDEA陽(yáng)白B足三里C頰車D翳風(fēng)E瓶髏.針灸治療面肌痙攣的原則是：ABDEA舒筋通絡(luò)B只針不灸C針灸弁用D瀉法為主E熄風(fēng)止搐三、改錯(cuò)題.在面癱患者面部臉穴針刺，宜用瀉法。平補(bǔ)平瀉。本虛標(biāo)實(shí),不宜單行補(bǔ)法或?yàn)a法四、簡(jiǎn)答題.簡(jiǎn)述皮膚針治療面癱的方法。用梅花針叩刺陽(yáng)白、順髏、地倉(cāng)、頰車，以局部潮紅為度，隔日1次。適用于恢復(fù)期。.簡(jiǎn)述刺絡(luò)拔罐法治療面癱的方法。用三棱針點(diǎn)刺陽(yáng)白、順髏、地倉(cāng)、頰車，拔罐。每周2次。適用于恢復(fù)期.簡(jiǎn)述皮膚針治療面肌痙攣的操作方法。取面部扳機(jī)點(diǎn)，將揪針埋入，膠布固定，35天重新埋藏。4簡(jiǎn)述刺絡(luò)拔罐法治療面肌痙攣的操作方法。取順髏、太陽(yáng)、頰車，用三棱針點(diǎn)刺出血，用閃罐法，隔日1次五、問(wèn)答題1.試述針灸治療面癱的選穴和操作方法。以局部取穴為主。以陽(yáng)白、四白、順髏、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷為主穴。風(fēng)寒證加風(fēng)池，祛風(fēng)散寒；風(fēng)熱證加曲池，疏風(fēng)瀉熱；抬眉困難加攢竹；人中溝歪斜加水溝；鼻唇溝淺加迎香；恢復(fù)期加足三里，用補(bǔ)法可補(bǔ)益氣血，濡養(yǎng)經(jīng)筋。操作：面部臉穴均行平補(bǔ)平瀉法，恢復(fù)期可加灸法；在急性期，面部穴位手法不宜過(guò)重，肢體遠(yuǎn)端的胸穴行瀉法且手法宜重；在恢復(fù)期，合谷行平補(bǔ)平瀉法，足三里施行補(bǔ)法。2.試述針灸治療面肌痙攣的選穴和操作方法。以局部取穴為主。選翳風(fēng)、攢竹、太陽(yáng)、順髏、合谷為主穴。風(fēng)寒阻絡(luò)加風(fēng)池祛風(fēng)散寒；風(fēng)熱襲絡(luò)加曲池、內(nèi)庭清瀉郁熱；虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)加太溪、三陰交滋補(bǔ)腎陰而熄風(fēng)。操作：先刺合谷，后刺翳風(fēng)及面部穴，用捻轉(zhuǎn)瀉法；面部穴操作手法不宜重。其余穴常規(guī)操作。六、病案分析題張某某，男，50歲，工人，2002年9月15日初診?；颊咭宰髠?cè)口眼歪斜5天為主訴。5天前，患者夜間睡眠，用風(fēng)扇直吹面部，次日晨起發(fā)現(xiàn)，左側(cè)面部麻木，漱口流涎，至中午左側(cè)眼閉目露睛，左額紋消失，左鼻唇溝變淺，口角歪向右側(cè)，左耳后疼痛。舌淡、苔薄白，脈弦。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：風(fēng)寒乘虛入中面部經(jīng)絡(luò)，致氣血痹阻，經(jīng)筋功能失調(diào)，筋肉失于約束，出現(xiàn)咽僻。診斷：面癱。證型：風(fēng)寒證。治則：活血通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。處方：陽(yáng)白、四白、順髏、頰車、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷方義：面部臉穴可疏調(diào)局部筋絡(luò)氣血，活血通絡(luò)；合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)端選穴，與近部臉穴翳風(fēng)相配，祛風(fēng)通絡(luò)第七節(jié)三叉神經(jīng)痛一、填空題.三叉神經(jīng)痛中醫(yī)辨證分型可分為風(fēng)寒風(fēng)熱氣血瘀滯型.針灸治療三叉神經(jīng)痛選穴以面頰局部及經(jīng)穴為主。二、選擇題一A型題1.下列穴位除……外，均為針刺治療三叉神經(jīng)痛的基本處方穴位：C太溪為腎經(jīng)原穴，可滋補(bǔ)腎水，一般不作為治療三叉神經(jīng)痛的基本穴位A攢竹B下關(guān)C太溪D合谷E內(nèi)庭二B型題A列缺B內(nèi)關(guān)C曲池D太沖E內(nèi)庭.風(fēng)寒型三叉神經(jīng)痛，在基本處方上加：A列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴,具有疏散風(fēng)寒作用.風(fēng)熱型三叉神經(jīng)痛，在基本處方上加：C曲池為大腸經(jīng)合穴，具有疏風(fēng)清熱作用.氣血瘀滯型三叉神經(jīng)痛，在基本處方上加：B內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴，具有調(diào)理心氣，促進(jìn)氣血運(yùn)行而活血化瘀的作用三口型題.三叉神經(jīng)痛的上頜支，在基本處方上加：ADA獗髏B頰車C翳風(fēng)D迎香E陽(yáng)白.三叉神經(jīng)痛的下頜支，在基本處方上加：BCA瓶髏B頰車C承漿、D迎香E絲竹空.三叉神經(jīng)痛的眼支，在基本處方上加：ACA絲竹空8三陰交C陽(yáng)白D內(nèi)關(guān)E太溪四X型題1.針灸治療三叉神經(jīng)痛的原則是：ABCD三叉神經(jīng)痛一般不用補(bǔ)法A疏通經(jīng)絡(luò)B祛風(fēng)止痛C針刺為主D瀉法E補(bǔ)法三、改錯(cuò)題1.三叉神經(jīng)痛針刺治療用補(bǔ)法。瀉法。因三叉神經(jīng)痛為氣血阻滯筋脈所致，不用補(bǔ)法四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述用皮內(nèi)針治療三叉神經(jīng)痛的方法。在面部尋找扳機(jī)點(diǎn)，將揪針刺入，外以膠布固定，埋藏23天，更換揪針簡(jiǎn)述用刺絡(luò)拔罐法治療三叉神經(jīng)痛的方法。選頰車、地倉(cāng)、順髏，用三棱針點(diǎn)刺，行閃罐法，隔日1次簡(jiǎn)述用耳針治療三叉神經(jīng)痛的方法。取面頰、頜、額、神門，毫針刺法，每日1次；或用埋針?lè)ǎ??3天更換五、問(wèn)答題1.試述針刺治療三叉神經(jīng)痛的選穴和操作。處方取手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。選攢竹、四白、下關(guān)、地倉(cāng)、合谷、內(nèi)庭、太沖為主穴。眼部痛者，加絲竹空、陽(yáng)白；上頜部痛者，加順髏、迎香；下頜部痛者，加承漿、頰車、翳風(fēng)；風(fēng)寒證者，加列缺疏散風(fēng)寒；風(fēng)熱證者，加曲池、外關(guān)疏風(fēng)清熱；氣血瘀滯者，加內(nèi)關(guān)、三陰交活血化瘀。面部諸穴均宜淺刺。針刺時(shí)宜先取遠(yuǎn)端穴，均用瀉法。六、病案分析題劉某某，女，45歲，教師，1996年5月1日初診。以右面部陣發(fā)性劇痛半年加重3個(gè)月為主訴?；颊甙肽昵耙蛏鷼獗┡?，突然出現(xiàn)右側(cè)顏面抽痛，開始發(fā)作1-2次/月，每次持續(xù)1-2分鐘，疼痛呈刀割樣，經(jīng)服“苯妥英鈉”等后，2月未發(fā)。近3個(gè)月，病情突然加重，發(fā)作頻繁，每周發(fā)作7-8次，每次持續(xù)5-6分鐘，發(fā)作時(shí)不能做咀嚼、刷牙、洗臉等動(dòng)作，自服“苯妥英鈉”，療效不著。舌暗紅、苔黃，脈弦。試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。病因病機(jī)：情志不調(diào)，氣血瘀滯，導(dǎo)致面部經(jīng)絡(luò)氣血痹阻，經(jīng)脈不通，產(chǎn)生面痛。診斷：三叉神經(jīng)痛。證型：氣血瘀阻。治則：疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，祛風(fēng)止痛。處方：攢竹、四白、下關(guān)、地倉(cāng)、合谷、內(nèi)庭、太沖、內(nèi)關(guān)、三陰交。方義：攢竹、四白、下關(guān)、地倉(cāng)，疏通面部經(jīng)絡(luò)；合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，“面口合谷收〃，與太沖相配可祛風(fēng)、通絡(luò)、止痛；內(nèi)庭可清瀉陽(yáng)明經(jīng)熱邪；內(nèi)關(guān)、三陰交可活血化瘀。頭痛一、填空題、1.根據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證，前額頭痛屬陽(yáng)明頭痛；偏頭痛屬少陽(yáng)一頭痛；后頭痛屬太陽(yáng)頭痛；巔頂痛屬?gòu)P陰頭痛。2）根據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證，眉棱骨痛屬一陽(yáng)明頭痛；耳病引起的頭痛屬一少陽(yáng)頭痛:落枕引起的頭痛屬太陽(yáng)頭痛；高血壓引起的頭痛多屬厥陰頭痛。3）頭痛治則是疏經(jīng)活絡(luò)通行氣血以針為主虛補(bǔ)實(shí)瀉。4）皮膚針治療頭痛應(yīng)重叩。印堂太陽(yáng)阿是穴5）電針中強(qiáng)刺激適用于氣滯血瘀型或一頑固性頭痛。6）頭痛治療加減用穴：外感風(fēng)邪加n,風(fēng)寒加灸一大椎,風(fēng)熱針瀉一曲池風(fēng)濕針瀉;陰交。7）頭痛治療刺灸法外感風(fēng)邪痰濁上擾證型針刺用瀉法；氣滯血瘀可在阿是穴點(diǎn)刺出血；肝陽(yáng)上亢氣血不足針補(bǔ)加灸。8.皮膚針叩刺適用于一風(fēng)寒濕邪侵襲或肝陽(yáng)上亢型頭痛；三棱針刺血適用于一劇烈頭痛；電針中強(qiáng)刺激適用于氣滯血瘀型或頑固性頭痛。二、選擇題一A型題1.治療風(fēng)寒頭痛除基本處方外，下列穴組還當(dāng)選：B風(fēng)門、大椎、風(fēng)池可祛風(fēng)散寒解表A曲池、合谷、大椎B風(fēng)門、大椎、風(fēng)池C合谷、三陰交、內(nèi)庭口足三里、三陰交、豐隆E足三里、膈俞、、血海.治療風(fēng)熱頭痛，可在基本處方上加用：B曲池為手陽(yáng)明經(jīng)合穴，可清熱解表A風(fēng)池B曲池C三陰交D膈俞E足三里.治療風(fēng)濕頭痛，可在基本處方的基礎(chǔ)上，加用E三陰交為足太陰經(jīng)利濕要穴A豐隆B內(nèi)庭C風(fēng)府D足三里E三陰交.治療血虛頭痛，可在基本方的基礎(chǔ)上，加用：C血?？苫钛a(bǔ)血A膈俞B大椎C血海D肝俞E內(nèi)庭.治療血瘀頭痛，可在基本方的基礎(chǔ)上，加用：D膈俞為血會(huì)，可活血化瘀B血海C足三里B血海C足三里D膈俞三陰交.治療痰濁頭痛，可在基本方的基礎(chǔ)上，加用：C豐隆為足太陰絡(luò)穴，為化痰利濕要穴A曲池B風(fēng)府C豐隆D風(fēng)池E大椎.肝陽(yáng)上亢型頭痛針灸治療同：D厥陰頭痛A陽(yáng)明頭痛B少陽(yáng)頭痛C太陽(yáng)頭痛D厥陰頭痛E偏正頭痛.在阿是穴點(diǎn)刺出血治療的頭痛類型是:B刺血多用于肝陽(yáng)上亢等實(shí)證A痰濁上擾B肝陽(yáng)上亢C氣血不足D外感風(fēng)邪E風(fēng)熱襲絡(luò)二B型題A太陽(yáng)絲竹空角孫率谷風(fēng)池外關(guān)足臨泣阿是穴B天柱風(fēng)池后溪中脈昆侖阿是穴C百會(huì)通天太沖行間太溪涌泉阿是穴D印堂太陽(yáng)頭維陽(yáng)白合谷內(nèi)庭外關(guān)足臨泣阿是穴E百會(huì)印堂太陽(yáng)頭維陽(yáng)白風(fēng)池合谷外關(guān)阿是穴.治療巔頂頭痛，當(dāng)選處方：C巔頂頭痛屬厥陰，治當(dāng)滋補(bǔ)肝腎、平降肝陽(yáng).治療偏頭痛，當(dāng)選處方：D偏頭痛屬少陽(yáng)A血虛型頭痛B肝陽(yáng)上亢型頭痛C氣滯血瘀型頭痛D偏正頭痛E痰濁型頭痛.梅花針重叩可治療B肝陽(yáng)上亢型頭痛。.電針中、強(qiáng)刺激可治療C氣滯血瘀型頭痛三D型題1.氣滯血瘀型頭痛的治療原則是：CE行氣活血，化瘀止痛A宣散風(fēng)邪B通絡(luò)止痛C行氣活血D清利頭目E化瘀止痛2.阿是穴點(diǎn)刺出血適用于治療的頭痛證型是:AC氣滯血瘀型頭痛、肝陽(yáng)上亢型頭痛均為實(shí)證，可用刺血法A氣滯血瘀型B痰濁上擾型C肝陽(yáng)上亢型D氣血不足型E外感風(fēng)邪四X型題.后枕痛如裂，伴畏寒惡風(fēng)，舌苔薄白，脈弦緊，治療當(dāng)取：ABDEA天柱B后溪C三陰交D中脈E風(fēng)池.頭痛綿綿，時(shí)作時(shí)休，面黃形瘦，舌淡，苔薄白，治療方法可選用：ABDA毫針B艾灸C電針D耳針E皮膚針三、改錯(cuò)題.頭頂痛辨位歸經(jīng)為太陽(yáng)頭痛。厥陰足厥陰肝經(jīng)循經(jīng)巔頂.陽(yáng)明頭痛多表現(xiàn)為后頭痛」前頭痛足陽(yáng)明胃經(jīng)循于前額.額題部位疼痛辨位歸經(jīng)為人膽頭痛。少陽(yáng)手足少陽(yáng)經(jīng)循經(jīng)額題部位.眉棱骨痛辨位歸經(jīng)為此坦頭痛。陽(yáng)明足陽(yáng)明胃經(jīng)循于前額.青光眼、鼻竇炎等引起的局部疼痛辨位歸經(jīng)為少陽(yáng)至i。陽(yáng)明陽(yáng)明循經(jīng)面部.氣血虧虛、肝陽(yáng)上亢型頭痛可在阿是穴點(diǎn)刺出血。氣滯血瘀、肝陽(yáng)上亢刺血用于實(shí)證.氣滯血瘀型頭痛可在基本處方上加用豐隆盤三里等穴。合谷、太沖、膈俞合谷、太沖、膈俞可行氣活血化瘀止痛8.耳背靜脈刺血，適用于頭痛初發(fā)。頑固性頭痛頑固性頭痛多瘀四、簡(jiǎn)答題.試述少陽(yáng)頭痛的疼痛部位？少陽(yáng)頭痛，即偏頭痛，包括耳病引起的疼痛在內(nèi).試述太陽(yáng)頭痛的疼痛部位？太陽(yáng)頭痛，即后枕痛，包括落枕、頸椎病引起的疼痛在內(nèi).試述厥陰頭痛的疼痛部位？厥陰頭痛，即巔頂痛，包括高血壓引起的疼痛在內(nèi).試述頭痛的治則。疏經(jīng)活絡(luò)、通行氣血，以針為主，虛補(bǔ)實(shí)瀉.試述陽(yáng)明頭痛針灸治療處方。印堂、上星、陽(yáng)白、攢竹透經(jīng)魚腰、絲竹空、合谷、內(nèi)庭.試述偏正頭痛針灸治療處方。印堂、太陽(yáng)、頭維、陽(yáng)白、合谷、內(nèi)庭、外關(guān)、足臨泣.試述耳針治療頭痛處方用穴。取枕、顆、額、皮質(zhì)下、肝陽(yáng)、神門穴區(qū).試述三棱針治療劇烈頭痛處方用穴。取印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、大椎、攢竹等穴五、問(wèn)答題1.試述風(fēng)寒外襲陽(yáng)明頭痛的治療處方及其方義。處方：印堂、上星、陽(yáng)白、攢竹透經(jīng)魚腰、絲竹空、合谷、內(nèi)庭、風(fēng)池、風(fēng)門弁加灸大椎。方義：風(fēng)寒外襲之頭痛乃頭部經(jīng)絡(luò)氣血不通所致，印堂、上星、陽(yáng)白、攢竹、魚腰、絲竹空、阿是穴是謂局部取穴，義在疏通頭面部不通之經(jīng)絡(luò)氣血，循經(jīng)遠(yuǎn)取合谷、內(nèi)庭疏通本經(jīng)之氣血，通則不痛也。風(fēng)池、風(fēng)門，加灸大椎，可疏風(fēng)散寒，清利頭目以止痛。2.試述頭痛的針灸治則及太陽(yáng)頭痛的處方治則：疏經(jīng)活絡(luò)、通行氣血，以針為主，虛補(bǔ)實(shí)瀉。處方：天柱、風(fēng)池、后溪、中脈、昆侖。.試述厥陰頭痛和全頭痛的針灸處方。厥陰頭痛：百會(huì)、通天、太沖、行間、太溪、涌泉。全頭痛：百會(huì)、印堂、太陽(yáng)、頭維、陽(yáng)白、風(fēng)池、合谷、外關(guān).如何應(yīng)用耳針治療頭痛？取枕、顆、額、皮質(zhì)下、肝陽(yáng)、神門，每次選2~3穴，毫針強(qiáng)刺激，每日1次，留針時(shí)間視頭痛緩解情況而定；還可用王不留行籽貼壓，2~3日更換1次；頑固性頭痛，可取耳背靜脈刺血.如何應(yīng)用電針治療頭痛？取合谷、風(fēng)池、太陽(yáng)、阿是穴等，連續(xù)波，中強(qiáng)刺激，每日或隔日1次。適用于氣滯血瘀型或頑固性頭痛。.如何應(yīng)用三棱針治療頭痛頭痛劇烈時(shí)，取印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、大椎