護理風險應急預案

關于護理風險應急預案第1頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四概念、意義護理應急預案是指在醫(yī)院內發(fā)生護理突發(fā)事件時護理人員采取的應急措施突發(fā)事件的發(fā)生重要的是當事人、責任人。護士在突發(fā)事件中如何立即采取有效的措施，將直接涉及到病人的生命安全，不容一點的猶豫和延誤。因此，每一個護士應具有應急意識。第2頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四應急預案分類治療過程中出現(xiàn)意外安全意外公共設施意外第3頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四患者治療過程中出現(xiàn)意外的應急預案發(fā)生化療藥液外滲發(fā)生輸液反應突然發(fā)生過敏性休克發(fā)生輸血反應標本采集錯誤胸腔引流管脫落氣管插管意外拔出第4頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四患者治療過程中出現(xiàn)意外的應急預案氣管切開患者套管脫出護理人員針刺傷用藥錯誤圍手術期護理患者突然發(fā)生病情變化患者突然發(fā)生猝死護理人力資源緊急調配預案第5頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四患者發(fā)生各種安全意外時的應急預案患者有自殺傾向時的應急預案患者自殺后的應急預案患者墜床/摔倒時的應急預案患者發(fā)生精神癥狀時的應急預案第6頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四公共設施意外的應急預案HIS網絡故障失竊停電和突然停電停氣（中心吸氧、中心吸引）和突然停氣停水和突然停水火災地震第7頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例分析第8頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例一一病人在上午10時，護士按醫(yī)囑輸注青霉素類藥物，（病人昨天已做過皮試）當輸注十分鐘后病人出現(xiàn)面色蒼白，呼吸困難，1分鐘內不省人事繼而倒地。藥物過敏性休克輸液反應第9頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四青霉素過敏性休克的應急預案第10頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四發(fā)生輸液反應的應急預案第11頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例二患者，女性，78歲，入院時間：2017年08月某日，診斷：冠心病某日上午六時許，當班護士為患者輸注0.9%NaCl250ml+丹參酮60mg,約5分鐘后，家屬到護士站投訴發(fā)現(xiàn)液體為5%GS+丹參酮60mg,當時輸入液體約30ml左右。第12頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四用藥錯誤的應急預案第13頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四護士立即更換補液及輸液管，護士取回液體后將標簽撕下并將液體扔到輸液瓶回收袋，約5分鐘后患者家屬再次強烈要求取回該液體，護士因為害怕，將該液體從回收袋內取出交給患者家屬，上午七時四十分，該護士向病區(qū)護士長匯報了事件第14頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四假如你是當班護士你該如何處理？第15頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四第16頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四1、立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2、報告醫(yī)生，立即采取補救措施，盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果，配合醫(yī)生搶救。3、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇，口服者清除胃內容物。4、作好護理記錄，記錄內容：患者生命體征、用錯藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應時間、不良反應的癥狀、體征及處理經過。5、作好病人及家屬的安撫工作。護士在處理過程中，做好心理護理，減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒，已取得患者的合作。6、及時報告科主任、護士長、護理部。24小時內上報護理部，對重大事故，應做好善后工作。7、妥善保管發(fā)生用藥錯誤的各種有關記錄、檢驗報告、藥品，不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢，以備鑒定。8、患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥物、輸液器具進行封存。第17頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例三某日晚十時，當班護士巡視病房發(fā)現(xiàn)32床呼之不應作為當班護士你該如何處理？家屬不在現(xiàn)場病人發(fā)生了猝死第18頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四第19頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例四某日一護士發(fā)藥，告知患者每日服一次，每次三粒，并在盒子上注明了用法及劑量，次日患者告知醫(yī)生，該藥兩天就吃完了，能不能再開一點，醫(yī)生一看發(fā)現(xiàn)該藥是同一品種的進口的一種藥，規(guī)格和平時多用的國產的不一樣，只需要每天吃一粒，立即告知當班護士。用錯藥啦第20頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四用藥錯誤的應急預案1、立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2、報告醫(yī)生，立即采取補救措施，盡量減輕由于給藥錯誤造成的不良后果，配合醫(yī)生搶救。3、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇，口服者清除胃內容物。4、作好護理記錄，記錄內容：患者生命體征、用錯藥物的名稱、劑量、用藥途徑、反應時間、不良反應的癥狀、體征及處理經過。5、作好病人及家屬的安撫工作。護士在處理過程中，做好心理護理，減輕患者及家屬的恐懼、不安情緒，已取得患者的合作。6、及時報告科主任、護士長、護理部。24小時內上報護理部，對重大事故，應做好善后工作。7、妥善保管發(fā)生用藥錯誤的各種有關記錄、檢驗報告、藥品，不得擅自涂改、銷毀。保留輸液器和藥物送檢，以備鑒定。8、患者家屬有異議時，立即按有關程序對藥物、輸液器具進行封存。第21頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四給藥用藥嚴格執(zhí)行5R原則正確的時間正確的藥品正確的劑量正確的途徑正確的患者第22頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例五小劉給一患者注射完胰島素將針頭回插入針帽，一不小心沒插準，反而扎到了自己的手發(fā)生了針刺傷第23頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四第24頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四案例六護士在護士站書寫護理記錄，突然聽見響亮的咕咚一聲，立即去病房查看情況，發(fā)現(xiàn)32床患者倒在地上動彈不得，身邊也沒有家屬。第25頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四第26頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四病房發(fā)生火災怎么辦第27頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四第28頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四牢記幾個電話號碼

1、總值班電話83152、麻醉科值班電話61063、護士長電話4、科主任電話第29頁，共31頁，2023年，2月20日，星期四小結1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格工作作風，科室重視薄弱環(huán)節(jié)的管理。2