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-衛(wèi)生資格-105臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-章節(jié)練習(xí)-臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)-尿液生成和標(biāo)本采集及處理(共22題)
1.用于腎臟濃縮能力評價的尿液應(yīng)采集解析:晨尿有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析,可用于腎臟濃縮能力的評價。答案:(A)A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.3小時尿E.24小時尿
2.推薦尿液常規(guī)分析保存的最佳方法是解析:尿液保存的方法有物理法和化學(xué)法兩種,而用作尿液常規(guī)分析的尿液不僅要求能較好地保存尿液的有形成分,而且能保持其化學(xué)成分不會發(fā)生變化。冷藏法較好地滿足了上述兩方面的要求。答案:(C)A.甲醛B.甲苯C.冷藏法D.戊二醛E.麝香草酚
3.常用作尿有形成分檢驗(yàn)的防腐劑是解析:因?yàn)榧兹δ蚣?xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。答案:(E)A.濃鹽酸B.冰乙酸C.甲苯D.二甲苯E.甲醛
4.正常情況下,下列哪種物質(zhì)能被腎小管完全重吸收解析:可被腎小管全部重吸收的有葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等;HCO、K、Na、水的大部分及尿素、尿酸等被部分重吸收;僅肌酐不被重吸收而排出體外。答案:(C)A.白蛋白B.尿素C.葡萄糖D.肌酐E.尿酸
5.冷藏保存尿液的時間不應(yīng)超過解析:冷藏保存尿液的時間不應(yīng)超過6小時。答案:(C)A.24小時B.12小時C.6小時D.3小時E.1小時
6.尿液標(biāo)本從留取到檢查的時間最多不能超過解析:尿標(biāo)本采集后,一般應(yīng)在2小時內(nèi)及時送檢,最好在30分鐘內(nèi)完成檢驗(yàn)。答案:(C)A.0.5小時B.1.5小時C.2.0小時D.2.5小時E.3小時
7.尿蛋白定量檢查應(yīng)采用解析:晨尿有利于尿液形態(tài)學(xué)和化學(xué)成分分析,可用于腎臟濃縮能力評價;隨機(jī)尿適合門診、急診患者;3小時尿適于尿液有形成分排泄率檢查;餐后尿有利于病理性糖尿、蛋白尿、尿膽原的檢出,有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷;24小時尿有利于24小時不同時間內(nèi),尿排泄不同的物質(zhì)如肌酐、蛋白、兒茶酚胺等的分析;無菌尿用于腎臟或尿路感染者微生物學(xué)培養(yǎng)、鑒定及藥敏試驗(yàn)。答案:(E)A.1小時尿B.晨尿C.隨機(jī)尿D.12小時尿E.24小時尿
8.正常情況下,原尿與血漿含量不同的成分是解析:原尿除了無血細(xì)胞及含極少蛋白質(zhì)外,其他物質(zhì)如葡萄糖、氯化物、無機(jī)磷酸鹽、尿素、肌酐和尿酸等的濃度,以及滲透壓及酸堿度幾乎與血漿相同。答案:(B)A.鈉的含量B.蛋白質(zhì)的含量C.葡萄糖的含量D.尿素的含量E.鉀的含量
9.尿液常規(guī)檢驗(yàn)每次留取標(biāo)本的量應(yīng)不少于解析:無答案:(C)A.5mlB.8mlC.15mlD.20mlE.50ml
10.尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)該采集解析:尿培養(yǎng)的標(biāo)本留尿前應(yīng)先清洗外陰,在不間斷排尿過程中棄去前、后時段的尿,以無菌容器只接留中間時段的尿。答案:(D)A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.清潔中段尿E.24小時尿
11.關(guān)于尿標(biāo)本的采集,錯誤的是解析:尿標(biāo)本采集前,為了正確采集標(biāo)本,應(yīng)口頭或書面形式指導(dǎo)患者正確收集尿標(biāo)本;標(biāo)本容器材料不與尿液發(fā)生反應(yīng),容量50ml以上,清潔、干燥、無污染物、無滲漏、無化學(xué)物質(zhì);尿標(biāo)本采集后應(yīng)該在2小時內(nèi)送檢,最好在30分鐘內(nèi)完成檢測;可保存在2~8℃冰箱或冰浴中,但不能超過6小時。答案:(C)A.為正確收集標(biāo)本,應(yīng)口頭或書面形式指導(dǎo)患者正確收集尿標(biāo)本B.容器應(yīng)該清潔、干燥、無污染物、無滲漏、無化學(xué)物質(zhì)C.用消毒劑消毒D.留取的標(biāo)本應(yīng)該在2小時內(nèi)送檢E.如不能及時送檢,可4℃冷藏保存,但不能超過6小時
12.1小時細(xì)胞排泄率試驗(yàn),留取標(biāo)本時間為解析:1小時細(xì)胞排泄率試驗(yàn)要收集3小時的尿標(biāo)本,一般是收集上午6~9時時段的尿。答案:(D)A.半小時B.1小時C.2小時D.3小時E.4小時
13.某患者,女,59歲,因多飲、多尿、體重減輕就診。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:尿糖(+++),尿蛋白質(zhì)(-)、尿酮體(-)、血糖9.8mmol/L,初步診斷為糖尿病。為了解病情變化及調(diào)整用藥劑量,檢查尿糖的最佳標(biāo)本是解析:晨尿是空腹尿,其化學(xué)成分濃度高,適合于檢查尿糖。答案:(A)A.晨尿B.隨機(jī)尿C.3小時尿D.24小時尿E.導(dǎo)尿標(biāo)本
14.某患者,女,29歲。停經(jīng)40天就診,考慮為妊娠,HCG檢查的最佳標(biāo)本是解析:首次晨尿偏酸性,其中紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、管型等有形成分,以及HCG等濃度較高,因此HCG檢查的最佳標(biāo)本是晨尿。答案:(C)A.12小時尿B.3小時尿C.晨尿D.中段尿E.餐后尿
15.對尿細(xì)胞、管型有較好固定作用的是解析:甲醛能固定細(xì)胞和管型等成分,常用于有形成分的檢驗(yàn);甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑;麝香草酚抑制細(xì)菌的生長、保護(hù)有形成分,常用于結(jié)核桿菌的檢驗(yàn);濃鹽酸保護(hù)激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的檢驗(yàn);冰乙酸能保護(hù)5-HT、VMA。答案:(A)A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸
16.用于檢測醛固酮的防腐劑是解析:甲醛能固定細(xì)胞和管型等成分,常用于有形成分的檢驗(yàn);甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑;麝香草酚抑制細(xì)菌的生長、保護(hù)有形成分,常用于結(jié)核桿菌的檢驗(yàn);濃鹽酸保護(hù)激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的檢驗(yàn);冰乙酸能保護(hù)5-HT、VMA。答案:(E)A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸
17.用于尿糖、尿蛋白定量檢查的防腐劑是解析:甲醛能固定細(xì)胞和管型等成分,常用于有形成分的檢驗(yàn);甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑;麝香草酚抑制細(xì)菌的生長、保護(hù)有形成分,常用于結(jié)核桿菌的檢驗(yàn);濃鹽酸保護(hù)激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的檢驗(yàn);冰乙酸能保護(hù)5-HT、VMA。答案:(B)A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸
18.可用于尿濃縮結(jié)核桿菌檢查的防腐劑是解析:甲醛能固定細(xì)胞和管型等成分,常用于有形成分的檢驗(yàn);甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑;麝香草酚抑制細(xì)菌的生長、保護(hù)有形成分,常用于結(jié)核桿菌的檢驗(yàn);濃鹽酸保護(hù)激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的檢驗(yàn);冰乙酸能保護(hù)5-HT、VMA。答案:(C)A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸
19.用于尿兒茶酚胺檢查的防腐劑是解析:甲醛能固定細(xì)胞和管型等成分,常用于有形成分的檢驗(yàn);甲苯能阻止標(biāo)本與空氣接觸,保護(hù)化學(xué)成分,常用作尿糖、尿蛋白檢查的防腐劑;麝香草酚抑制細(xì)菌的生長、保護(hù)有形成分,常用于結(jié)核桿菌的檢驗(yàn);濃鹽酸保護(hù)激素等成分,可用于17-ONCS、17-KS的檢驗(yàn);冰乙酸能保護(hù)5-HT、VMA。答案:(D)A.甲醛B.甲苯C.麝香草酚D.濃鹽酸E.冰乙酸
20.腎臟重吸收物質(zhì)的最主要場所是解析:腎組織由腎單位和集合管組成,腎單位由腎小體和腎小管組成。尿液生成機(jī)制則是由于腎小球的濾過作用和腎小管、集合管的重吸收和腎小管的分泌作用。①腎小球的濾過作用:當(dāng)機(jī)體循環(huán)血液流經(jīng)腎小球時,由于腎小球?yàn)V過膜的屏障作用,血液中的細(xì)胞成分及大部分血漿蛋白無法通過,而其余成分幾乎全部被濾入腎小囊腔內(nèi),形成腎小球?yàn)V過液,稱為原尿。②腎小管和集合管的重吸收:在近曲小管,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)、大部分水重吸收,而肌酐幾乎不被重吸收而隨尿排出體外。腎近曲小管是重吸收的主要場所。原尿物質(zhì)當(dāng)其濃度超過腎小管重吸收能力時,則可出現(xiàn)于終尿。在抗利尿激素的作用下,遠(yuǎn)曲小管、集合管是腎臟最終實(shí)現(xiàn)濃縮和稀釋尿功能的主要場所。③腎小管的分泌作用:包括腎小管和集合管的泌H、NH的作用及Na-H的交換作用。答案:(A)A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.腎小管D.集合管E.腎小球
21.腎單位不包括解析:腎單位由腎小球、腎小球囊腔、近曲小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管組成。集合管不包括在腎單位內(nèi)。答案:(D)A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管C.腎小管D.集合管E.腎小球
22.調(diào)節(jié)尿液酸堿度的是解析:腎組織由腎單位和集合管組成,腎單位由腎小體和腎小管組成。尿液生成機(jī)制則是由于腎小球的濾過作用和腎小管、集合管的重吸收和腎小管的分泌作用。①腎小球的濾過作用:當(dāng)機(jī)體循環(huán)血液流經(jīng)腎小球時,由于腎小球?yàn)V過膜的屏障作用,血液中的細(xì)胞成分及大部分血漿蛋白無法通過,而其余成分幾乎全部被濾入腎小囊腔內(nèi),形成腎小球?yàn)V過液,稱為原尿。②腎小管和集合管的重吸收:在近曲小管,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白質(zhì)
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