主治醫(yī)師(病理學(xué))真題

主治醫(yī)師（病理學(xué)）真題

（總分：100.00,做題時間：120分鐘）

一、不定項選擇（總題數(shù)：2,分數(shù)：0.72）

1.女性，32歲，左乳房外上象限內(nèi)觸及3cm圓形光滑腫塊8個月，質(zhì)韌，活動佳?？赡艿脑\斷是

A.早期乳腺癌

B.纖維腺瘤V

C.單純性腺病

D.乳房囊性增生病

E.結(jié)核

解析：

2.女性，32歲，左乳房外上象限內(nèi)觸及3cm圓形光滑腫塊8個月，質(zhì)韌，活動佳。如部分區(qū)域?qū)Ч苌掀ぴ?/p>

生，導(dǎo)管內(nèi)形成大小不等、形狀不規(guī)則的管腔，細胞形態(tài)多樣，該疾病應(yīng)診斷為

A.浸潤性導(dǎo)管癌

B.腺病伴普通型導(dǎo)管增生

C.纖維腺瘤伴導(dǎo)管內(nèi)原位癌

D.纖維腺瘤伴普通型導(dǎo)管增生J

E.不典型導(dǎo)管增生

解析：

二、A1/A2題型（總題數(shù)：59,分數(shù)：40.12）

3.最易通過完全性再生達到修復(fù)的組織是

A.上皮組織-J

B.軟骨

C.骨組織

D.神經(jīng)組織

E.肌肉組織

解析：

4.心肌興奮的起搏點是

A.起搏細胞J

B.移行細胞

C.束細胞

D.心房肌細胞

E.心室肌細胞

解析：起搏細胞位于竇房結(jié)和房室結(jié)，是引起心肌興奮的細胞。

5.關(guān)于腺淋巴瘤的描述，錯誤的是

A.腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成

B.上皮成分形成不規(guī)則的大腺管或囊腔，并呈乳頭狀突人管腔內(nèi)

C.上皮細胞排列成假復(fù)層

D.立方狀細胞自基底膜達腺腔表面，鑲嵌于高柱狀細胞之間V

E.高柱狀細胞與基底膜相連，鑲嵌于立方狀細胞之間

解析：腺淋巴瘤組織學(xué)表現(xiàn)為淋巴樣組織和胞質(zhì)嗜伊紅染，腺上皮細胞形成囊樣間隙，是其獨特的組織病

理表現(xiàn)。腺上皮排列成假復(fù)層：高柱狀細胞面向囊腔面，含有深染的、致密的細胞核，排列一致并接近腔

面：內(nèi)層由立方狀和多角形細胞組成。

6.男孩，6歲。1周前患上呼吸道感染，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近來出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高膽固醇

血癥。腎臟穿刺檢查結(jié)果：腎小球和腎小管均未見明顯病變，免疫熒光染色均為陰性，本例最有可能是

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

B.膜性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎J

E.系膜增生性腎小球腎炎

解析：引起兒童腎病綜合征的腎小球腎炎有多種，輕微病變性腎小球腎炎比較常見，輕微病變性腎小球腎

炎在光鏡下少數(shù)腎小管內(nèi)可見脂質(zhì)空泡，多數(shù)無明顯病變，免疫熒光均為陰性，電鏡下可見腎小球臟層上

皮細胞的足突廣泛融合，消失。

7.患者男性，42歲，胸部不適，咳嗽2個月。患者做了如下檢查，哪項檢杳最有意義，為醫(yī)生進一步的治

療提供依據(jù)

A.胸片顯示肺門占位病變，可能為癌

B.血清CEA水平高

C.經(jīng)支氣管肺活檢病理診斷肺腺癌J

D.細胞學(xué)檢測到癌細胞

E.支氣管鏡見支氣管腔堵塞

解析：C是病變性質(zhì)和病變部位確定的診斷；A提示有占位性病變可能是癌，診斷不十分確定；D細胞學(xué)不

能提供準確的病變部位：E無病變性質(zhì)診斷。

8.患者，男性，8歲時曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽

診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，

聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時有心絞痛現(xiàn)象，45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時心臟雜音

有時因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。患者8歲時

咽部感染，最可能的細菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.乙型溶血性鏈球菌4

D.銅綠假單胞菌

E.EB病毒

解析：患者8歲時病史表明發(fā)生咽頰部、扁桃體感染，當時出現(xiàn)血沉加快、白細胞增高，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅

斑，說明已發(fā)生急性風(fēng)濕病。風(fēng)濕病急性期心瓣膜的小贅生物不影響心瓣膜的開放和關(guān)閉，因此心臟聽診

無雜音。風(fēng)濕病病因與多種病原微生物有關(guān)，但乙型溶血性鏈球菌是最常見的病原因子，因此分析最大可

能是乙型溶血性鏈球菌感染。

9.女性，35歲，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次/分，血壓13/9.3kPa(98

/70nunHg),移動性濁音(-)；婦科檢杳：子宮略大，宮頸搖擺痛(+),右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。

下列輔助檢查對診斷沒有幫助的是

A.B型超聲

B.后穹隆穿刺

C.X線檢查V

D.診斷性刮宮

E.血HCG測定

解析：B超可以顯示宮內(nèi)無妊娠囊及宮外包塊，后穹隆穿刺抽出不凝血對診斷有幫助。診斷性刮宮僅見蛻

膜，不見絨毛，有助于診斷。由于輸卵管黏膜、肌層極薄，不能供給絨毛細胞所需的營養(yǎng)，異位妊娠在血

漿中的B-HCG濃度較低，也支持診斷，只有X線檢查對病變幫助不大。

10.甲狀旁腺素能增強下列哪種細胞的功能活動

A.破骨細胞V

B.骨細胞

C.軟骨細胞

D.骨母細胞

E.軟骨母細胞

解析：

11.膽汁性肝硬化的特點不包括

A.肝臟表面結(jié)節(jié)細小或不明顯

B.假小葉不完全

C.肝細胞淤膽明顯

I).可見羽毛狀壞死

E.可見碎片狀壞死V

解析：

12.患者女性，28歲，外陰見多處粉紅、灰白色丘疹及乳頭狀贅生物，有瘙癢感。病理檢查見鱗狀上皮呈

乳頭狀增生，棘細胞層增多，淺中棘層見挖(凹)空細胞，最可能的診斷為

A.尖銳濕疣V

B.疣狀癌

C.外陰上皮內(nèi)瘤變II級

D.鱗狀細胞癌

E.增生性營養(yǎng)不良

解析：

13.男性，48歲，腹膜后巨大腫塊，呈淺分葉狀，切面魚肉樣，并見出血、壞死、囊性變。鏡下可見含有

胞質(zhì)內(nèi)空泡的大細胞和梭形細胞排列成席紋狀，細胞呈多形性。免疫組化ST00G),SMA局灶性梭形細胞

(+),該患者最可能為

A.多形性脂肪瘤

B.多形性脂肪肉瘤

C.去分化脂肪肉瘤J

D.多形性惡性纖維組織細胞瘤

E.良性成脂肪細胞瘤

解析：脂肪肉瘤細胞向肌纖維方向分化，ST00陽性有助于診斷。

14.女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一個小包塊，約1cm,偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形

或不規(guī)則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。病理診斷為

A.肌上皮瘤

B.黏液表皮樣癌

C.腺淋巴瘤

I).多形性腺瘤

E.腺樣囊性癌-J

解析：腺樣囊性癌好發(fā)于硬軟腭交接處，腫瘤有壓痛，依據(jù)組織病理學(xué)改變診斷為腺樣囊性癌。

15.患者，男性，8歲時曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽

診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈.該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，

聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時有心絞痛現(xiàn)象，45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時心臟雜音

有時因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。40歲時根據(jù)

當時臨床檢查，應(yīng)考慮

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.二尖瓣瓣膜病

C.高血壓性心臟病

D.主動脈瓣瓣膜病-J

E.冠心病

解析：患者在風(fēng)濕病基礎(chǔ)上，主動脈瓣聽診區(qū)聞及吹風(fēng)樣雜音，并有心絞痛癥狀；此時表明患者主動脈瓣

瓣膜出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全。主動脈瓣狹窄：左心室收縮時，排血受阻，致主動脈區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，出

現(xiàn)心絞痛。主動脈瓣關(guān)閉不全：舒張壓下降，心肌缺血而發(fā)生心絞痛。因此無論是主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不

全，均可出現(xiàn)主動脈瓣區(qū)聽診時吹風(fēng)樣雜音，并可出現(xiàn)心絞痛現(xiàn)象。

16.女性，35歲，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次/分，血壓13/9.3kPa(98

/70mmHg),移動性濁音(一)；婦科檢查：子宮略大，宮頸搖擺痛(+),右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。

最能確定診斷的依據(jù)是

A.輸卵管黏膜出現(xiàn)蛻膜樣變

B.子宮內(nèi)膜腺體有A-S反應(yīng)

C.子宮內(nèi)膜內(nèi)未見絨毛和滋養(yǎng)層細胞

D.輸卵管水腫、充血

E.輸卵管腔血塊內(nèi)見有絨毛V

解析：確定輸卵管妊娠的診斷是輸卵管內(nèi)找到絨毛，其他選項均支持診斷，但都不能確定診斷。

17.濾過屏障是

A.由內(nèi)皮和基膜組成

B.由有孔內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成J

C.由有孔內(nèi)皮、基膜和血管系膜組成

D.由有孔內(nèi)皮、基膜和系膜細胞組成

E.由連續(xù)內(nèi)皮、基膜和裂孔膜組成

解析：濾過屏障,指的是血液從入球微動脈流經(jīng)血管球毛細血管時，血漿成分濾入腎小囊腔必須經(jīng)過毛細

血管球有孔內(nèi)皮、基膜和足細胞裂孔膜，這三層結(jié)構(gòu)合稱為濾過屏障。

18.有關(guān)胃泌素瘤的描述中錯誤的是

A.多發(fā)生于胰腺

B.也可發(fā)生于十二指腸及胃竇部

C.反復(fù)引起胃潰瘍

1).60%為良性-J

E.良惡性鑒別主要依據(jù)是否有轉(zhuǎn)移及遠處獷散

解析：胃泌素瘤的病變特點是分泌胃泌素，導(dǎo)致患者反復(fù)的胃潰瘍形成；好發(fā)于胰體、胰尾，也見于十二

指腸或胃竇部，偶見于卵巢、腸系膜、肝和胰旁淋巴結(jié)：60%為惡性，轉(zhuǎn)移或侵及鄰近器官或組織為主要

惡性依據(jù)。

19.年輕女性最常見的乳腺良性腫瘤是

A.單純性腺病

B.纖維腺瘤V

C.導(dǎo)管擴張癥

D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E.纖維囊性病

解析：

20.女性，32歲，產(chǎn)后7個月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊，約5cm,質(zhì)硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形

細胞增生，無明顯異型性，周圍有數(shù)量不等的血管。該患者最可能為

A.結(jié)節(jié)性筋膜炎

B.纖維組織細胞瘤

C.增生性肌炎

D.韌帶樣瘤J

E.隆突性皮膚纖維肉瘤

解析：韌帶樣瘤最常見于產(chǎn)后婦女的腹壁

21.女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一個小包塊，約1cm,偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細胞排列成圓形、卵圓形

或不規(guī)則的上皮團塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。鑒別診斷包括以下疾病，除

外

A.基底細胞腺癌

B.涎腺導(dǎo)管癌

C.上皮-肌上皮癌

D.多形性低度惡性腺癌

E.Mikulicz病V

解析：腺樣囊性癌在診斷時應(yīng)與基底細胞腺癌、涎腺導(dǎo)管癌、上皮-肌上皮癌、多形性低度惡性腺癌進行鑒

別。Mikulicz病又稱淋巴上皮涎腺炎，是炎癥改變。

22.患者，男性，8歲時曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽

診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，

聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時有心絞痛現(xiàn)象，45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時心臟雜音

有時因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。該患者45歲

時所患的疾病應(yīng)考慮為

A.感染性心內(nèi)膜炎V

B.二尖瓣瓣膜病

C.高血壓性心臟病

D.主動脈瓣瓣膜病

E.冠心病

解析：45歲時，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，提示患者在慢性心瓣膜病基礎(chǔ)上又有感染性疾病發(fā)生。感染性病

變累及心瓣膜出現(xiàn)大、軟和易碎（可變動方向及脫落）的贅生物（血栓），聽診時心臟雜音有時因體位變化而

變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物。間斷時間復(fù)查超聲圖像顯示贅生物大小有變化。由于贅生物易脫落和

血栓再形成，導(dǎo)致了超聲圖像顯示贅生物大小有變化。上述臨床癥狀和體征表明，該患者此時患有感染性

心內(nèi)膜炎。

23.女性，26歲，雙側(cè)卵巢均增大。若該患者月經(jīng)不調(diào)，不孕，多毛，大體見雙側(cè)卵巢對稱性增大，卵巢

白膜增厚，表面下見大量囊泡，內(nèi)為清亮液體，此病例最可能的診斷為

A.多發(fā)性黃素化濾泡囊腫

B.黃體囊腫

C.單純性囊腫

D.妊娠黃體瘤

E.多發(fā)性濾泡囊腫V

解析：多發(fā)性濾泡囊腫或稱多囊卵巢病、硬化性囊性卵巢，好發(fā)于20?30歲，患者月經(jīng)不調(diào)，不育，多毛,

輕度男性化等。

24.男性，63歲?；颊呤霭l(fā)病前3個月起覺左眼飄上方有黑影遮擋，近幾天患者因左眼驟發(fā)性疼痛，伴視

物不見入院就診。行左眼B超檢查，顯示左眼球內(nèi)占位性病變，腫物頭部有一細頸與附于眼壁的瘤體相連。

術(shù)后病理檢查：腫瘤由梭形細胞組成，含黑色素不一，血管豐富，可見出血及壞死。病理診斷是

A.脈絡(luò)膜血管瘤

B.脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤

C.脈絡(luò)膜骨瘤

D.脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤V

E.以上均不是

解析：

25.二尖瓣狹窄時擴張的左心房內(nèi)球形血栓是

A.白色血栓

B.紅色血栓

C.混合血栓J

D.透明血栓

E.以上都不是

解析：

26.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，下列敘述正確的是

A.竇房結(jié)位于房間隔下部右側(cè)心內(nèi)膜下

B.竇房結(jié)是心節(jié)律活動的起搏點J

C.竇房結(jié)發(fā)出沖動使心室肌收縮

D.房室結(jié)位于上腔靜脈口附近右心房壁的心外膜下

E.任何情況下，房室結(jié)都不能獨立產(chǎn)生沖動

解析：

27.下列有關(guān)功能性胰島細胞瘤臨床特點的描述中錯誤的是

A.高胰島素血癥

B.Whipple三聯(lián)癥

C.Letterer-Siwe綜合征，

D.Zollinger-Ellison綜合征

E.Verner-Morrison綜合征

解析：功能性胰島細胞瘤臨床特點包括：高胰島素血癥、高胃泌素血癥，并可出現(xiàn)Whipple三聯(lián)癥、

Zol1ingex-El1ison綜合征、Verner-Morrison綜合征等，而Let-terer-Siwe綜合征是組織細胞增生癥。

28.40歲女性，乳腺內(nèi)觸及一邊界不清、較硬的腫塊，約3.5cm大小，鏡下見顯著增生的纖維性間質(zhì)內(nèi)散

在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮及基底膜圍成，低倍鏡仍可辨認出大致的小葉輪廓，其病理診

斷最可能為

A.單純性腺病

B.硬化性腺病J

C.微小腺體腺病

D.盲管性腺病

E.腺病瘤

解析：

29.女性，32歲，產(chǎn)后7個月發(fā)現(xiàn)腹壁一隆起型腫塊，約5cm,質(zhì)硬，病變界限不清，鏡下長形纖細的梭形

細胞增生，無明顯異型性，周圍有數(shù)量不等的血管。關(guān)于此病，下列說法錯誤的是

A.病變來自腹壁的肌肉腱膜結(jié)構(gòu)

B.創(chuàng)傷對發(fā)病有促進作用

C.病變內(nèi)細胞Vimentin強陽性

D.切除后一般不復(fù)發(fā)V

E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

解析：切除后易復(fù)發(fā)。

30.患者，男性，左鎖骨上淋巴結(jié)腫大?；顧z發(fā)現(xiàn)，腫大淋巴結(jié)內(nèi)有較多黏液湖形成，黏液湖中可見腺管狀

或乳頭狀排列的癌細胞。淋巴結(jié)內(nèi)可見到大量異型細胞排列成腺腔樣，部分細胞胞質(zhì)內(nèi)有大量黏液并將細

胞核擠向一側(cè)，呈印戒樣。淋巴結(jié)內(nèi)病變可能為

A.管狀腺癌

B.未分化癌

C.鱗狀細胞癌

1).黏液腺癌，

E.印戒細胞癌

解析：從病變描述可以看出，淋巴結(jié)內(nèi)是黏液腺癌，可能來自胃或大腸，而鼻咽、肺及食管較少出現(xiàn)黏液

腺癌。胃癌主要經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)，常見于幽門下胃小彎的局部淋巴結(jié)。進一步轉(zhuǎn)移

到腹主動脈旁淋巴結(jié)、肝門或腸系膜根部淋巴結(jié)，晚期可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)。

31.女性，36歲，4年前妊娠后期曾有發(fā)熱、發(fā)冷；尿急、尿頻和尿痛，經(jīng)抗生素治療后癥狀消失。之后的

4年中，時常有發(fā)熱、發(fā)冷；尿急、尿頻和尿痛反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時還常伴下肢水腫，發(fā)作時檢查，尿蛋白(+++),

有膿細胞和白細胞管型，每次發(fā)作經(jīng)抗感染治療，癥狀均可消失，近半年來，每次發(fā)作常伴有血肌好和BUN

的升高。請問患者最可能患有如下哪種腎臟疾病

A.慢性硬化性腎小球腎炎、

B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

C.急性彌漫性增生性腎小球腎炎反復(fù)發(fā)作成慢性腎小球腎炎

D.狼瘡性腎炎

E.急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作成慢性腎盂腎炎J

解析：急性腎盂腎炎是腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和白細胞增多等癥狀，常有腰部

酸痛和腎區(qū)叩痛，并有尿頻、尿急和尿痛等膀胱和尿道的刺激癥狀。尿檢查顯示膿尿、蛋白尿、管型尿和

菌尿，也可出現(xiàn)血尿。白細胞管型在病變累及腎臟時在腎小管內(nèi)形成，對腎盂腎炎的臨床診斷有意義。慢

性腎盂腎炎常緩慢起病，也可表現(xiàn)為急性腎盂腎炎的反復(fù)發(fā)作，晚期腎組織破壞嚴重，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥和尿

毒癥。

32.女性，26歲，雙側(cè)卵巢均增大。若此患者在妊娠體檢時發(fā)現(xiàn)雙卵巢增大，表面見大小不等囊性結(jié)節(jié)，

壁薄，黃色，最可能的診斷是

A.多發(fā)性黃素化濾泡囊腫V

B.黃體囊腫

C.單純性囊腫

D.妊娠黃體瘤

E.多發(fā)性濾泡囊腫

解析：多發(fā)性黃素化濾泡囊腫（過度反應(yīng)性黃體）發(fā)生于單胎妊娠、多胎妊娠、葡萄胎、絨癌等，囊壁薄、

黃色為其特點。

33.男性，63歲?；颊呤霭l(fā)病前3個月起覺左眼潁上方有黑影遮擋，近幾天患者因左眼驟發(fā)性疼痛，伴視

物不見入院就診。行左眼B超檢查，顯示左眼球內(nèi)占位性病變，腫物頭部有?細頸與附于眼壁的瘤體相連。

術(shù)后病理檢查：腫瘤由梭形細胞組成，含黑色素不一，血管豐富，可見出血及壞死。成年人最常見的眼內(nèi)

惡性腫瘤是

A.橫紋肌肉瘤

B.視網(wǎng)膜母細胞瘤

C.脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤V

D.海綿狀血管瘤

E.視盤血管瘤

解析：脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤是成年人最多見的眼內(nèi)惡性腫瘤，常侵犯單眼，早期可出現(xiàn)視力改變和視網(wǎng)膜

脫離。

34.下列梗死灶常發(fā)生化膿的是

A.心臟附壁血栓脫落造成的梗死

B.腎梗死

C.急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物脫落造成的梗死V

D.肺出血性梗死

E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)性梗死

解析：

35.橫紋肌瘤的臨床特點不包括

A.分為心臟和心臟外兩種類型

B.心臟外橫紋肌瘤分為成人型和胚胎型，好發(fā)于頭頸部

C.主要見于呼吸道、消化道黏膜和頸部軟組織

D.生殖道型橫紋肌瘤主要位于陰道和外陰

E.心臟外橫紋肌瘤和結(jié)節(jié)硬化有關(guān)J

解析：

36.下列不符合病毒性肺炎的是

A.常見病因是流感病毒

B.早期表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎

C.以中性粒細胞浸潤為主V

D.上皮細胞內(nèi)可見病毒包涵體

E.部分病例可有透明膜形成

解析：

37.患者，男性，70歲，3年前雙手出現(xiàn)輕微靜止性震顫，未引起重視也未治療，目前起步和止步困難，步

態(tài)失衡，面無表情，該男子可能患有

A.Alzheimer病

B.Parkinson病-J

C.腦血栓

D.Pick病

E.Lewybody病

解析：Parkinson病多發(fā)生于50?80歲，病程緩慢，早期出現(xiàn)靜止性震顫、強直和少動，爾后面無表情、

步態(tài)失衡、起步和止步困難，晚期出現(xiàn)癡呆。該例患者的癥狀符合Parkinson病。

38.女性，36歲，4年前妊娠后期曾有發(fā)熱、發(fā)冷；尿急、尿頻和尿痛，經(jīng)抗生素治療后癥狀消失。之后的

4年中，時常有發(fā)熱、發(fā)冷：尿急、尿頻和尿痛反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時還常伴下肢水腫，發(fā)作時檢查，尿蛋白(+++),

有膿細胞和白細胞管型，每次發(fā)作經(jīng)抗感染治療，癥狀均可消失，近半年來，每次發(fā)作常伴有血肌酊和BUN

的升高。以下腎臟病變特點中，與診斷不相符的是

A.大量腎小管萎縮、壞死、消失，纖維結(jié)締組織替代

B.間質(zhì)炎癥明顯，主要為淋巴細胞、漿細胞、單核細胞及少量中性粒細胞浸潤

C.間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生

D.雙腎對稱縮小，表面呈現(xiàn)均勻的細顆粒狀J

E.腎盂黏膜增厚

解析：

39.老年女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺無痛性腫物1個月，逐漸長大，邊界不清，不易活動。大體切面魚肉狀，

鏡下顯示梭形細胞排列成束狀或漩渦狀，胞質(zhì)較豐富，細胞異型性明顯，核分裂象多見，局灶有壞死，未

見上皮成分。最可能的診斷是

A.浸潤性導(dǎo)管癌

B.癌肉瘤

C.惡性間葉性腫瘤V

D.惡性葉狀腫瘤

E.纖維腺瘤癌變

解析：

40.女性，60歲，因陰道流血20日就診。該患者應(yīng)該進行的最重要的定性診斷檢查是

A.宮內(nèi)膜診刮行病理檢查V

B.腹部B超檢查

C.腹部CT檢查

D.婦科陰道鏡檢查

E.婦科宮頸液基細胞檢查

解析：

41.呈浸潤性生長的良性腫瘤是

A.纖維瘤

B.血管瘤V

C.平滑肌瘤

D.神經(jīng)鞘瘤

E.腦膜瘤

解析：浸潤性生長是絕大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式，但一些特殊類型的良性腫瘤也可呈浸潤性生長，如血

管瘤，需特殊記憶。

42.女性，41歲，因咽痛、鼻塞就診，查咽部腫脹，鼻內(nèi)腫塊堵塞，表面潰瘍，有臭味。取活檢小組織碎

塊，鏡下組織壞死重，其下為小、中、大的淋巴樣細胞，混有漿細胞和組織細胞，小血管破壞。此例明確

診斷為NK/T細胞淋巴瘤，其免疫表型是

A.LCA、CD20、CD79a

B.CD15、CD30、EMA

C.CD45R0、CD56、CD3V

D.CD10,Be1-6、MUM-1

E.CD5、CD1O、CD23

解析：在WHO分類中，NK/T細胞淋巴瘤為特指的T細胞淋巴瘤，好發(fā)于成年人的中線面部（即鼻和腭部）。

臨床見黏膜壞死，鏡下主要是非典型的淋巴細胞增生，同時伴多種炎細胞浸潤，以小血管的侵犯為特征，

其特殊的免疫表型是CD2、CD3、CD45RO、CD43,尤其是CD56表達，EB病毒原位雜交檢測陽性。

43.男性，70歲，30多年吸煙史。半年前咳嗽，咳痰，發(fā)熱。X線檢查顯示右肺整個下葉不均勻陰影，經(jīng)

抗感染治療3周，咳痰、發(fā)熱癥狀減輕，但仍有咳嗽，且為干咳。再次X線檢查顯示右肺門處不規(guī)則分葉

狀巨大陰影，邊界不清，支氣管鏡活檢，顯微鏡下見：細胞呈巢狀排列，少部分細胞巢中央有層狀角化物,

細胞間可見細胞間橋，最可能的診斷是

A.肺鱗狀細胞癌4

B.大葉性肺炎

C.小葉性肺炎

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.原發(fā)性肺結(jié)核

解析：

44.下列眼眶腫瘤中，在兒童期可導(dǎo)致出現(xiàn)早期視神經(jīng)萎縮的是

A.海綿狀血管瘤

B.皮樣囊腫

C.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤-J

D.眼眶炎性假瘤

E.海綿狀淋巴管瘤

解析：視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是兒童期最重要的眼眶腫瘤。該瘤雖屬良性到低度惡性腫瘤，并且發(fā)展緩慢，但可因

腫瘤部位出現(xiàn)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮、視乳頭水腫，伴有明顯滲出、出血、靜脈怒張改變。

45.女性，22歲，妊娠9個月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未

娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。引起患者死亡最可能的原因是

A.引產(chǎn)時出血性休克

B.肺動脈血栓性栓塞

C.肺小動脈廣泛羊水栓塞-J

D.引產(chǎn)時發(fā)生急性心肌梗死

E.引產(chǎn)腦血管意外

解析：羊水栓塞是由羊水及其成分進入子宮靜脈至肺靜脈形成栓塞所致。一般發(fā)生在產(chǎn)程或產(chǎn)后數(shù)小時，

患者表現(xiàn)為呼吸困難、抽搐等。病理上主要是肺小動脈內(nèi)見明顯角化物質(zhì)和滋養(yǎng)層細胞的羊水成分。本病

例是在生產(chǎn)過程中患者突然驚叫，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡，符合羊水栓塞的病變過程。

46.患者女性，34歲，外陰多處白色斑片狀病變，略增厚，界限清楚，取活檢后鏡下見上皮顯著增厚，過

度角化，未見異型，真皮淺層見少量慢性炎細胞浸潤。該病例應(yīng)診斷為

A.外陰增生性營養(yǎng)不良V

B.外陰萎縮性營養(yǎng)不良

C.外陰上皮內(nèi)瘤變

D.尖銳濕疣

E.脂溢性角化病

解析：

47.老年女性，65歲。發(fā)現(xiàn)右乳腺無痛性腫物1個月，逐漸長大，邊界不清，不易活動。大體切面魚肉狀,

鏡下顯示梭形細胞排列成束狀或漩渦狀，胞質(zhì)較豐富，細胞異型性明顯，核分裂象多見，局灶有壞死，未

見上皮成分。若腫瘤細胞免疫組化顯示CK陰性，Vimentin陽性，SMA陽性，Desmin陽性，S-100陰性，CD34

陰性，CD68陰性，應(yīng)診斷為

A.孤立性纖維性腫瘤

B.惡性血管外皮瘤

C.惡性纖維組織細胞瘤

D.軟骨肉瘤

E.平滑肌肉瘤4

解析：根據(jù)題干描述，切面魚肉樣，鏡下細胞形態(tài)為惡性，肉瘤樣改變，見不到上皮成分，更支持可能為

罕見的乳腺惡性間葉性腫瘤：免疫組化CK陰性，Vimentin陽性支持不是癌，而是肉瘤，SMA陽性，Desmin

陽性，說明此腫瘤具有平滑肌分化，組織學(xué)形態(tài)也符合，因此，正確答案為E。CD34陰性不支持選項A和

B,CD68陰性不支持選項C。

48.女性，60歲，因陰道流血20日就診。該患者最可能患的疾病是

A.子宮內(nèi)膜癌-J

B.老年性陰道炎

C.子宮功能性出血

D.慢性宮頸炎

E.卵巢腫瘤

解析：病理活檢是病變定性的檢查方法，老年女性，陰道流血最常見的原因是子宮內(nèi)膜癌或子宮頸癌，但

是后者的臨床癥狀通常是接觸性出血，因此本例最可能是患子宮內(nèi)膜癌。

49.較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.絨毛膜上皮癌J

B.肺癌

C.肝癌

D.結(jié)腸癌

E.膀胱癌

解析：癌一般以淋巴道轉(zhuǎn)移為主，胃癌、子宮頸癌、結(jié)腸癌等都首先轉(zhuǎn)移至局部淋巴結(jié)，而絨毛膜上皮癌

侵襲破壞血管的能力很強所以極易引起血道轉(zhuǎn)移。

50.女性，56歲，乳頭糜爛。病理學(xué)改變?yōu)楸砥?nèi)有較大透亮細胞，應(yīng)診斷為

A.乳頭Paget病J

B.鮑溫病

C.惡性黑色素瘤

D.淋巴瘤

E.以上均不是

解析：診斷要點是乳頭病變及鏡下較大透亮細胞呈巢狀排列，佩吉特細胞來源于乳腺導(dǎo)管上皮。

51.梅毒性主動脈炎一般可見

A.內(nèi)膜層變薄

B.內(nèi)膜深層見較多泡沫細胞

C.彈性纖維和平滑肌多發(fā)性灶狀破壞和小瘢痕形成V

D.中膜平滑肌顯著增生變厚

E.外膜滋養(yǎng)血管缺如，其他正常

解析：

52.骨惡性纖維組織細胞瘤的鏡下特點應(yīng)除外

A.由多種細胞成分混雜

B.細胞具有異型性，核分裂象多見

C.成纖維細胞排列成特征性的漩渦或車輻狀

D.可見破骨細胞樣多核巨細胞及間變性瘤巨細胞

E.形成腫瘤性骨樣組織J

解析：骨惡性纖維組織細胞瘤中見不到腫瘤性骨樣組織，有時可在瘤體周邊部出現(xiàn)反應(yīng)性骨樣組織。

53.女性，22歲，妊娠9個月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未

娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。該病例大體和顯微鏡下最具診斷意義的

病理改變是

A.右肺動脈內(nèi)有圓柱狀物，阻塞血管腔，顯微鏡下證實為血栓

B.脾被膜皺縮，含血量明顯減少，肝小葉中央靜脈周圍肝細胞凝固性壞死

C,左心室前壁和心尖部廣泛的心肌梗死

D.肺內(nèi)各級血管和肺泡間隔毛細血管內(nèi)可見明顯角化物等羊水成分V

E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血

解析:

54.患者女性，34歲，外陰多處白色斑片狀病變，略增厚，界限清楚，取活檢后鏡下見上皮顯著增厚，過

度角化，未見異型，真皮淺層見少量慢性炎細胞浸潤。如果鱗狀上皮內(nèi)見異型細胞，限于上皮層的下1/3

區(qū)，基底膜完整，應(yīng)診斷為

A.VINI級V

B.VINH級

C.VINHI級

D.原位癌

E.鮑溫病

解析：外陰鱗狀上皮增生癥和萎縮性病變伴有非典型增生時，屬于癌前病變，列入外陰上皮內(nèi)瘤變范疇。

當異型細胞限于上皮層的下1/3區(qū)，基底膜完、整，屬于VINI級。

55.關(guān)于變性，下列錯誤的是

A.細胞水腫是指細胞內(nèi)水分增多

B.變性是不可復(fù)性改變V

C.黏液樣變性是指間質(zhì)內(nèi)類黏液的積聚

D.脂肪變性是指脂肪細胞以外的細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴

E.玻璃樣變性是指在血管壁、細胞和結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)半透明、均質(zhì)紅染的物質(zhì)

解析：

56.不形成菊形團結(jié)構(gòu)的腫瘤是

A.室管膜瘤

B.髓母細胞瘤

C.神經(jīng)母細胞瘤

D.黑色素瘤-J

E.視網(wǎng)膜母細胞瘤

解析：

57.男性，28歲，右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)近腋窩處有一2cm半球形結(jié)節(jié)狀腫塊，活檢見腫瘤細胞有兩型：小而密集

呈索狀、結(jié)節(jié)和分葉狀分布；另一類型細胞核大、淺染。有小囊腔形成，內(nèi)有分泌物。診斷是

A.淋巴瘤

B.血管瘤

C.汗腺癌

D.小汗腺腺瘤J

E.以上均不是

解析：腺瘤也可不形成腺腔樣結(jié)構(gòu)，兩層細胞是其特征。

58.心瓣膜閉鎖緣上可見成排細小的白色血栓性贅生物，見于

A.急性感染性心內(nèi)膜炎

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎J

D.慢性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性心瓣膜炎

解析：在心瓣膜閉鎖緣上成排細小的白色血栓性贅生物形成為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變特點。風(fēng)濕性心內(nèi)膜

炎的早期（急性期）表現(xiàn)為疣狀心內(nèi)膜炎（即在心瓣膜閉鎖緣上形成單行排列的小的贅生物）。慢性風(fēng)濕性心

內(nèi)膜炎則由于瓣膜贅生物的反復(fù)機化形成心瓣膜病。故應(yīng)選Co

59.下面疾病不宜做手術(shù)中快速活檢的是

A.核磁檢查懷疑是肺結(jié)核V

B.核磁檢查懷疑是肺癌

C.核磁檢查懷疑是肺錯構(gòu)瘤

D.核磁檢查懷疑是肺膿腫

E.檢測肺癌支氣管切緣是否有癌

解析：

60.女性，22歲，妊娠9個月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未

娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。該病例尸檢時見肺門根部周圍組織有數(shù)

個針尖大小的出血點，左心室前、后臟層心包有多數(shù)針尖大小出血點，左前降支中段附近出血點較多，多

處出血的主要原因考慮為

A.急性肺血管栓塞、乏氧J

B.冠狀動脈粥樣硬化

C.急性心肌梗死

D.引產(chǎn)創(chuàng)傷引起

E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血

解析：

61.女性，35歲，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次/分，血壓13/9.3kPa（98

/70mmHg）,移動性濁音（一）；婦科檢查：子宮略大，宮頸搖擺痛（+）,右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。

坡可能的診斷是

A.卵巢漿液性囊腺瘤蒂扭轉(zhuǎn)

B.慢性盆腔炎

C.子宮腔內(nèi)妊娠

D.輸卵管妊娠J

E.宮頸癌轉(zhuǎn)移至附件區(qū)

解析：本題考查輸卵管妊娠時的臨床特點。生育年齡女性，有短期閉經(jīng)史，不規(guī)則陰道流血，下腹痛，婦

科檢查宮頸舉痛，附件區(qū)觸及包塊，符合輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，其他疾病的臨床表現(xiàn)不能與信息中的特

點完全吻合。

三、B1題型（總題數(shù)：87,分數(shù)：59.16）

62.腦軟化屬于

A.出血性梗死

B.貧血性梗死

C.干酪樣壞死

D.壞疽

E.液化性壞死7

解析：

63.使眼球前極轉(zhuǎn)向上外方

A.眼外直肌

B.眼輪匝肌

C.眼上斜肌

D.眼下斜肌V

E.瞳孔括約肌

解析：

64.血栓中的纖維蛋白被溶解稱為

A.血栓再通

B.血栓機化

C.血栓軟化V

D.血栓鈣化

E.血栓栓塞

解析：

65.惡性葡萄胎

A.上皮組織腫瘤

B.間葉組織腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.神經(jīng)組織腫瘤

E.其他腫瘤J

解析：

66.乳腺的良性腫瘤多呈

A.結(jié)節(jié)狀V

B.分葉狀

C.息肉狀

D.乳頭狀

E.囊狀

解析：

67.與神經(jīng)遞質(zhì)相應(yīng)的受體位于

A.突觸前部

B.突觸后部

C.突觸前膜

D.突觸后膜V

E.突觸間隙

解析：

68.使子宮不向下脫垂的是

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮主韌帶V

D.艇子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

解析：

69.完全型腸上皮化生

A.胃黏膜上皮內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮細胞

B.胃黏膜固有腺體內(nèi)出現(xiàn)淋巴濾泡

C.化生的柱狀上皮細胞分泌硫酸黏液，杯狀細胞分泌涎酸黏液

D.化生的柱狀上皮細胞形似胃小凹上皮細胞，分泌涎酸黏液

E.化生的上皮內(nèi)含有吸收上皮、杯狀細胞和潘氏細胞J

解析：

70.多結(jié)節(jié)型原發(fā)性肝癌

A.多位于肝左葉，常合并肝硬化

B.多位于肝右葉，不合并或合并輕度肝硬化

C.最常見，結(jié)節(jié)大小不等，常合并肝硬化J

D.少見，結(jié)節(jié)不明顯，常發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上

E.少見，不合并肝硬化

解析：

71.細菌性心肌炎

A.常為柯薩奇病毒感染

B.流感病毒

C.心肌及其間質(zhì)內(nèi)多發(fā)小膿腫形成J

D.心肌間質(zhì)內(nèi)小血管旁見Aschoff小體

E.心肌內(nèi)灶性壞死，周圍炎細胞浸潤，并見大量的多核巨細胞

解析：

72.乳腺導(dǎo)管原位癌

A.浸潤性生長的上皮源性和間葉源性腫瘤

B.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，未見乳腺腺體

C.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，內(nèi)見擠壓的良性腺體

D.癌細胞在末梢導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，基底膜完整

E.癌細胞在導(dǎo)管內(nèi)生長，基底膜完整J

解析：本題考查對乳腺疾病定義的認識，乳腺原位癌是非浸潤性癌，基底膜完整，小葉原位癌局限在末梢

導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，由黏附性差的單一性小細胞組成，導(dǎo)管原位癌局限在導(dǎo)管內(nèi)，細胞有異型性。

73.卵巢的良性腫瘤多呈

A.結(jié)節(jié)狀

B.分葉狀

C.息肉狀

D.乳頭狀

E.囊狀J

解析：

74.副交感神經(jīng)支配

A.眼外直肌

B.眼輪匝肌

C.眼上斜肌

D.眼下斜肌

E.瞳孔括約肌V

解析：

75.血液從血管或心腔逸出屬于

A.出血V

B.血腫

C.破裂性出血

D.積血

E.漏出性出血

解析：

76.靜脈石為

A.血栓再通

B.血栓機化

C.血栓軟化

D.血栓鈣化J

E.血栓栓塞

解析：

77.霍奇金病

A.上皮組織腫瘤

B.間葉組織腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤J

D.神經(jīng)組織腫瘤

E.其他腫瘤

解析：

78.原位癌是

A.良性腫瘤

B.惡性腫瘤J

C.交界性腫瘤

D.癌前病變

E.非腫瘤性良性病變

解析：皮膚黑色素瘤多由黑痣惡變而來，臨床上當黑痣顏色加深、生長速度加快、表面出現(xiàn)破潰等應(yīng)高度

懷疑惡變的可能，需及時診治。類癌是一類起源于胚胎神經(jīng)崎的嗜銀細胞瘤，多發(fā)生于消化道，屬低度惡

性腫瘤。

79.神經(jīng)遞質(zhì)釋放后首先進入

A.突觸前部

B.突觸后部

C.突觸前膜

D.突觸后膜

E.突觸間隙V

解析：

80.無血管而有大量感覺神經(jīng)末梢

A.角膜J

B.結(jié)膜

C.晶狀體

D.玻璃體

E.睫狀體

解析：

81.胃型化生

A.胃黏膜上皮內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮細胞

B.胃黏膜固有腺體內(nèi)出現(xiàn)淋巴濾泡

C.化生的柱狀上皮細胞分泌硫酸黏液，杯狀細胞分泌涎酸黏液

D.化生的柱狀上皮細胞形似胃小凹上皮細胞，分泌涎酸黏液7

E.化生的上皮內(nèi)含有吸收上皮、杯狀細胞和潘氏細胞

解析：

82.彌漫型原發(fā)性肝癌

A.多位于肝左葉，常合并肝硬化

B.多位于肝右葉，不合并或合并輕度肝硬化

C.最常見，結(jié)節(jié)大小不等，常合并肝硬化

D.少見，結(jié)節(jié)不明顯，常發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上J

E.少見，不合并肝硬化

解析：

83.孤立性心肌炎

A.常為柯薩奇病毒感染

B.流感病毒

C.心肌及其間質(zhì)內(nèi)多發(fā)小膿腫形成

D.心肌間質(zhì)內(nèi)小血管旁見Aschoff小體

E.心肌內(nèi)灶性壞死，周圍炎細胞浸潤，并見大量的多核巨細胞V

解析：特發(fā)性巨細胞性心肌炎病變特點是心肌內(nèi)有局灶性壞死及肉芽腫形成。病灶中心部可見紅染、無結(jié)

構(gòu)的壞死物，周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，混有許多多核巨細胞。巨細胞的

形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞

84.乳腺小葉原位癌

A.浸潤性生長的上皮源性和間葉源性腫瘤

B.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，未見乳腺腺體

C.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，內(nèi)見擠壓的良性腺體

D.癌細胞在末梢導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，基底膜完整J

E.癌細胞在導(dǎo)管內(nèi)生長，基底膜完整

解析：乳腺小葉原位癌是指異常增生的細胞（腫瘤細胞）累及一個或多個乳腺終末導(dǎo)管-小葉單位75%以上

的導(dǎo)管，并導(dǎo)致乳腺小葉的膨大的病理改變。小葉原位癌顧名思義就是癌細胞局限在乳腺小葉內(nèi)生長，沒

有發(fā)生浸潤。

85.原位癌是

A.良性腫瘤

B.惡性腫瘤J

C.交界性腫瘤

D.癌前病變

E.非腫瘤性良性病變

解析：原位癌是指在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)的微小癌，或者是早期沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還有一些不典型增生，包括

輕度、中度或者重度不典型增生。因此原位癌屬于惡性腫瘤中的一個分支，其預(yù)后非常好，是比較早期的

一類癌癥。因此定期檢查，預(yù)防惡性腫瘤的出現(xiàn)，使疾病控制在原位癌的程度，早發(fā)現(xiàn)、早治療，其預(yù)后

才較佳。

86.組織內(nèi)局限性的大量出血屬于

A.出血

B.血腫J

C.破裂性出血

D.積血

E.漏出性出血

解析：

87.血栓干燥收縮或部分溶解而出現(xiàn)裂隙，形成新的血管，并相互吻合溝通為

A.血栓再通J

B.血栓機化

C.血栓軟化

D.血栓鈣化

E.血栓栓塞

解析：

88.髓母細胞瘤

A.上皮組織腫瘤

B.間葉組織腫瘤

C.淋巴造血組織腫瘤

D.神經(jīng)組織腫瘤4

E.其他腫瘤

解析：

89.黑色素痣是

A.良性腫瘤

B.惡性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.癌前病變

E.非腫瘤性良性病變V

解析：

90.電位控制的鈣通道位于

A.突觸前部

B.突觸后部

C.突觸前膜V

D.突觸后膜

E.突觸間隙

解析：

91.透明而富有血管的薄膜

A.角膜

B.結(jié)膜V

C.晶狀體

D.玻璃體

E.睫狀體

解析：

92.結(jié)腸型化生

A.胃黏膜上皮內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮細胞

B.胃黏膜固有腺體內(nèi)出現(xiàn)淋巴濾泡

C.化生的柱狀上皮細胞分泌硫酸黏液，杯狀細胞分泌涎酸黏液J

D.化生的柱狀上皮細胞形似胃小凹上皮細胞，分泌涎酸黏液

E.化生的上皮內(nèi)含有吸收上皮、杯狀細胞和潘氏細胞

解析：

93.腸系膜囊腫

A.腹膜呈顆粒狀、小結(jié)節(jié)狀，鏡下見腹膜表面形成粗細不等的乳頭，常伴有砂粒體和間質(zhì)反應(yīng)

B.腸系膜上見一較大的囊性腫物，囊壁由纖維結(jié)締組織和少量平滑肌束組成7

C.腹膜呈灰白半透明狀增厚，鏡下組織內(nèi)可見大量異型腫瘤細胞

D.L腹腔內(nèi)聚集大量半透明的膠凍狀黏液物，腹膜上可見大小不等的半透明囊泡

E.腹膜表面散在大小不等的灰白結(jié)節(jié)，腫瘤由分化好的平滑肌束互相編織而成

解析：

94.風(fēng)濕性心肌炎

A.常為柯薩奇病毒感染

B.流感病毒

C.心肌及其間質(zhì)內(nèi)多發(fā)小膿腫形成

D.心肌間質(zhì)內(nèi)小血管旁見Aschoff小體-J

E.心肌內(nèi)灶性壞死，周圍炎細胞浸潤，并見大量的多核巨細胞

解析：

95.乳腺惡性葉狀腫瘤

A.浸潤性生長的上皮源性和間葉源性腫瘤

B.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，未見乳腺腺體

C.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，內(nèi)見擠壓的良性腺體V

D.癌細胞在末梢導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，基底膜完整

E.癌細胞在導(dǎo)管內(nèi)生長，基底膜完整

解析：乳腺惡性葉狀腫瘤間質(zhì)細胞增生明顯，異型性大，擠壓周圍良性腺體呈裂隙狀。

96.微循環(huán)的毛細血管通透性增高，血液通過擴大的內(nèi)皮細胞間隙和受損的基底膜漏出血管外屬于

A.出血

B.血腫

C.破裂性出血

D.積血

E.漏出性出血4

解析：

97.腸扭轉(zhuǎn)可引起

A.出血性梗死-J

B.貧血性梗死

C.干酪樣壞死

D.壞疽

E.液化性壞死

解析：

98.淋巴管瘤

A.上皮組織腫瘤

B.間葉組織腫瘤J

C.淋巴造血組織腫瘤

D.神經(jīng)組織腫瘤

E.其他腫瘤

解析：

99.黑色素瘤是

A.良性腫瘤

B.惡性腫瘤V

C.交界性腫瘤

D.癌前病變

E.非腫瘤性良性病變

解析：

100.輸尿管芽過早分支所致

A.腦積水

B.神經(jīng)管缺陷

C.雙輸尿管，

D.馬蹄腎

E.膀胱外翻

解析：

101.透明而富有彈性，呈雙凸透鏡狀

A.角膜

B.結(jié)膜

C.晶狀體J

D.玻璃體

E.睫狀體

解析：

102.急性單純性闌尾炎

A.闌尾壁有纖維組織增生

B.闌尾黏膜上皮非典型增生

C.闌尾壁內(nèi)炎細胞浸潤，各層均見出血、壞死

D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細胞浸潤7

E.闌尾全層彌漫性中性粒細胞浸潤

解析：急性單純性闌尾炎時黏膜層、黏膜下層和漿膜層充血、水腫，小血管周圍中性粒細胞浸潤。

103.播散性腹膜平滑肌瘤病

A.腹膜呈顆粒狀、小結(jié)節(jié)狀，鏡下見腹膜表面形成粗細不等的乳頭，常伴有砂粒體和間質(zhì)反應(yīng)

B.腸系膜上見一較大的囊性腫物，囊壁由纖維結(jié)締組織和少量平滑肌束組成

C.腹膜呈灰白半透明狀增厚，鏡下組織內(nèi)可見大量異型腫瘤細胞

D.L腹腔內(nèi)聚集大量半透明的膠凍狀黏液物，腹膜上可見大小不等的半透明囊泡

E.腹膜表面散在大小不等的灰白結(jié)節(jié)，腫瘤由分化好的平滑肌束互相編織而成J

解析：

104.囊壁內(nèi)襯移行上皮

A.包含囊腫

B.中腎管囊腫

C.副中腎管囊腫

D.前庭大腺囊腫

E.尿道上皮囊腫J

解析：

105.乳腺化生性癌

A.浸潤性生長的上皮源性和間葉源性腫瘤V

B.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，未見乳腺腺體

C.浸潤性生長的間葉源性腫瘤，內(nèi)見擠壓的良性腺體

D.癌細胞在末梢導(dǎo)管或腺泡內(nèi)，基底膜完整

E.癌細胞在導(dǎo)管內(nèi)生長，基底膜完整

解析：乳腺化生性癌又稱癌肉瘤，可以見到上皮和間葉成分。

106.血栓中的纖維蛋白被溶解稱為

A.血栓再通

B.血栓機化

C.血栓軟化V

D.血栓鈣化

E.血栓栓塞

解析：

107.乳腺的良性腫瘤多呈

A.結(jié)節(jié)狀J

B.分葉狀

C.息肉狀

D.乳頭狀

E.囊狀

解析：

108.血液積聚于體腔內(nèi)稱體腔屬于

A.出血

B.血腫

C.破裂性出血

D.積血J

E.漏出性出血

解析：

109.腦軟化屬于

A.出血性梗死

B.貧血性梗死

C.干酪樣壞死

D.壞疽

E.液化性壞死-J

解析：

110.表皮的良性腫瘤多呈

A.結(jié)節(jié)狀

B.分葉狀

C.息肉狀

D.乳頭狀J

E.囊狀

解析：

111.上皮重度非典型增生是

A.良性腫瘤

B.惡性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.癌前病變J

E.非腫瘤性良性病變

解析：皮膚黑色素瘤多由黑痣惡變而來，臨床上當黑痣顏色加深、生長速度加快、表面出現(xiàn)破潰等應(yīng)高度

懷疑惡變的可能，需及時診治。類癌是一類起源于胚胎神經(jīng)崎的嗜銀細胞瘤，多發(fā)生于消化道，屬低度惡

性腫瘤。

112.腦脊液分泌過多或吸收障礙所致

A.腦積水V

B.神經(jīng)管缺陷

C.雙輸尿管

D.馬蹄腎

E.膀胱外翻

解析：

113.該肌收縮時可擴大淚囊

A.眼外直肌

B.眼輪匝肌7

C.眼上斜肌

D.眼下斜肌

E.瞳孔括約肌

解析：

114.急性蜂窩織炎性闌尾炎

A.闌尾壁有纖維組織增生

B.闌尾黏膜上皮非典型增生

C.闌尾壁內(nèi)炎細胞浸潤，各層均見出血、壞死

D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細胞浸潤

E.闌尾全層彌漫性中性粒細胞浸潤V

解析：蜂窩織炎性闌尾炎時各層顯著淤血水腫，大量中性粒細胞彌漫性浸潤，肌層病變更明顯。

115.腹膜假黏液瘤

A.腹膜呈顆粒狀、小結(jié)節(jié)狀，鏡下見腹膜表面形成粗細不等的乳頭，常伴有砂粒體和間質(zhì)反應(yīng)

B.腸系膜上見一較大的囊性腫物，囊壁由纖維結(jié)締組織和少量平滑肌束組成

C.腹膜呈灰白半透明狀增厚，鏡下組織內(nèi)可見大量異型腫瘤細胞

D.L腹腔內(nèi)聚集大量半透明的膠凍狀黏液物，腹膜上可見大小不等的半透明囊泡J

E.腹膜表面散在大小不等的灰白結(jié)節(jié)，腫瘤由分化好的平滑肌束互相編織而成

解析：

116.囊壁內(nèi)襯移行上皮或無角化多層扁平上皮，囊壁見黏液性腺泡

A.包含囊腫

B.中腎管囊腫

C.副中腎管囊腫

D.前庭大腺囊腫J

E.尿道上皮囊腫

解析：

117.靜脈石為

A.血栓再通

B.血栓機化

C.血栓軟化

D.血栓鈣化V

E.血栓栓塞

解析：

118.由心臟或血管壁破裂所致屬于

A.出血

B.血腫

C.破裂性出血J

D.積血

E.漏出性出血

解析：

119.心肌梗死屬于

A.出血性梗死

B.貧血性梗死J

C.干酪樣壞死

D.壞疽

E.液化性壞死

解析：

120.皮下脂肪的良性腫瘤多呈

A.結(jié)節(jié)狀

B.分葉狀V

C.息肉狀

D.乳頭狀

E.囊狀

解析：

121.皮膚乳頭狀瘤是

A.良性腫瘤J

B.惡性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.癌前病變

E.非腫瘤性良性病變

解析：

122.左右輸尿管芽的內(nèi)側(cè)互相愈合，使所誘導(dǎo)的左右腎下端互相融合成馬蹄形

A.腦積水

B.神經(jīng)管缺陷

C.雙輸尿管

D.馬蹄腎-J

E.膀胱外翻

解析：

123.使眼球前極轉(zhuǎn)向上外方

A.眼外直肌

B.眼輪匝肌

C.眼上斜肌

D.眼下斜肌V

E.瞳孔括約肌

解析：

124.急性壞疽性闌尾炎

A.闌尾壁有纖維組織增生

B.闌尾黏膜上皮非典型增生

C.闌尾壁內(nèi)炎細胞浸潤，各層均見出血、壞死V

D.黏膜層和黏膜下層充血、水腫，較多中性粒細胞浸潤

E.闌尾全層彌漫性中性粒細胞浸潤

解析：壞疽性闌尾炎是在化膿性