兒童生長(zhǎng)及常見病李

兒童生長(zhǎng)及常見病李第1頁(yè)/共91頁(yè)一、促進(jìn)寶寶的生長(zhǎng)1、合理的喂養(yǎng)2、充足的睡眠3、預(yù)防疾病4、良好的情緒第2頁(yè)/共91頁(yè)1、嬰兒期喂養(yǎng)指導(dǎo)0-6月嬰兒喂養(yǎng)7-12月嬰兒喂養(yǎng)2、幼兒及學(xué)齡前兒童飲食指導(dǎo)3、喂養(yǎng)行為第3頁(yè)/共91頁(yè)規(guī)范要求生后6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或2歲以上從6個(gè)月開始添加輔食第4頁(yè)/共91頁(yè)0-6個(gè)月兒童喂養(yǎng)母乳是6個(gè)月齡以內(nèi)嬰兒最理想的天然食物。按需喂奶，每天可以喂奶6～8次，每3～4小時(shí)喂一次。第5頁(yè)/共91頁(yè)喂奶次數(shù)

0～3個(gè)月的嬰兒應(yīng)該按需哺乳，每天喂8次以上，每次喂奶的量可以不固定。3個(gè)月以后寶寶的吃奶間隔逐漸規(guī)律，4～6個(gè)月的嬰兒約每3～4小時(shí)吃1次奶，每天5～6次。4個(gè)月以后多數(shù)寶寶夜間可以睡大覺了，此時(shí)夜間可以不喂奶。有個(gè)體差異，不可強(qiáng)迫。第6頁(yè)/共91頁(yè)按需喂養(yǎng)根據(jù)嬰兒體重增長(zhǎng)速率衡量營(yíng)養(yǎng)狀況，強(qiáng)調(diào)按需喂養(yǎng)，避免過度喂養(yǎng)。如果孩子體重增長(zhǎng)不足，則需要根據(jù)期望的年齡別體重，增加喂養(yǎng)次數(shù)，或增加每次奶量。第7頁(yè)/共91頁(yè)7-12個(gè)月嬰兒

食物轉(zhuǎn)換

（輔食添加）第8頁(yè)/共91頁(yè)泥糊狀食物喂養(yǎng)的重要性是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育潛能發(fā)揮的重要時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育的需要增加營(yíng)養(yǎng)密度和擴(kuò)展?fàn)I養(yǎng)譜鍛煉口腔肌肉和舌的運(yùn)動(dòng)培養(yǎng)飲食行為的重要過程第9頁(yè)/共91頁(yè)泥糊狀食物喂養(yǎng)不足的后果體格發(fā)育遲緩（身長(zhǎng)）智能發(fā)育遲緩（語(yǔ)言、認(rèn)知）飲食行為問題（偏食、挑食、拒食）后期能力受影響（學(xué)習(xí)成績(jī)、人際交流、社會(huì)行為）第10頁(yè)/共91頁(yè)輔食添加的時(shí)間4-6個(gè)月是味覺敏感期和泥糊狀食物引入的關(guān)鍵期。不能早于4個(gè)月不能晚于7個(gè)月28/5第11頁(yè)/共91頁(yè)添加泥糊狀食物的方法4-6個(gè)月開始嘗試，但不作為能量性食物添加；若嬰兒患有貧血、每天喂奶量超過1000毫升、每月體重增長(zhǎng)不足600克，可考慮在4-6個(gè)月添加。第12頁(yè)/共91頁(yè)滿6個(gè)月食物質(zhì)地：泥糊狀食物（鐵強(qiáng)化米粉）喂養(yǎng)次數(shù)：每天1-2次每餐的量：2～3勺（10毫升/勺）第13頁(yè)/共91頁(yè)7～9個(gè)月食物質(zhì)地：稠粥、泥糊狀的食物喂養(yǎng)次數(shù)：每天2-3次每餐的量：每餐逐漸增加到1/2碗（250毫升/碗）第14頁(yè)/共91頁(yè)7-9個(gè)月添加輔食技巧

嬰兒接受一種新食物一般需嘗試8～10次，約3～5日，至嬰兒習(xí)慣該種口味后再換另一種，以刺激味覺的發(fā)育。單一食物逐次引入的方法可幫助及時(shí)了解嬰兒是否出現(xiàn)食物過敏及確定過敏源。第15頁(yè)/共91頁(yè)

鍛煉咀嚼能力

8-10個(gè)月的嬰兒可以嘗試吃丁塊狀的食物，以鍛煉咀嚼能力。如果嬰兒沒有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)如何咀嚼，日后他們可能只會(huì)吃質(zhì)感細(xì)膩的食物，難以接受其他食物。 確保提供給嬰兒的食物柔軟、易于吞咽，以免噎住。第16頁(yè)/共91頁(yè)10～12個(gè)月食物質(zhì)地：切得很碎的食物，以及兒童能用手抓的食物喂養(yǎng)次數(shù)：每天3次每餐的量：每餐2/3碗第17頁(yè)/共91頁(yè)輔食添加的順序首先是強(qiáng)化鐵的谷類食物。然后是蔬菜和水果。然后是蛋類、肉類、魚類、禽類。第18頁(yè)/共91頁(yè)6-12個(gè)月嬰兒每日膳食平衡寶塔油脂半勺。一個(gè)蛋黃或一個(gè)雞蛋，魚/禽/畜肉半兩～1兩。蔬菜半兩～1兩，水果半兩～1兩。谷類1～2兩。母乳/配方乳600-800毫升。第19頁(yè)/共91頁(yè)繼續(xù)乳類喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)：不要減少喂母乳的次數(shù)或量人工喂養(yǎng)：保證每天喂配方奶600-800毫升不需要額外補(bǔ)充鈣制劑每天補(bǔ)充維生素D400～500國(guó)際單位

第20頁(yè)/共91頁(yè)特別注意的兩點(diǎn)：不要給嬰兒輔食中加糖不要給嬰兒輔食中加鹽

第21頁(yè)/共91頁(yè)進(jìn)食技能培養(yǎng)

4～6月齡時(shí)學(xué)習(xí)從勺中取食；7～9月齡時(shí)訓(xùn)練用杯喝水；10～12月齡訓(xùn)練用手抓食，指狀食物可幫助嬰兒進(jìn)食、增加進(jìn)食興趣，有利于眼手動(dòng)作協(xié)調(diào)和培養(yǎng)獨(dú)立進(jìn)食能力。第22頁(yè)/共91頁(yè)嬰兒進(jìn)食安排

0～3月齡：宜按需哺乳；3月齡后逐漸定時(shí)喂哺；4～6月齡：定時(shí)哺乳，約每3～4小時(shí)1次，5～6次/d；4月齡后夜間已可不再哺乳；以便準(zhǔn)備添加輔食，培養(yǎng)良好睡眠和飲食習(xí)慣；7～12月齡嬰兒：定時(shí)進(jìn)餐，5～6次/d，包括4～5次奶和1～2次谷類食物。第23頁(yè)/共91頁(yè)幼兒及學(xué)齡前兒童進(jìn)食安排平衡膳食培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣第24頁(yè)/共91頁(yè)13歲幼兒每日平衡膳食寶塔

動(dòng)、植物油半兩。一個(gè)蛋，魚蝦肉、瘦畜禽肉等1兩。蔬菜類34兩；水果類34兩。谷類23兩。配方粉或鮮牛奶500毫升。第25頁(yè)/共91頁(yè)1-3歲幼兒進(jìn)食安排1歲：兩餐主食、2～3次乳類與營(yíng)養(yǎng)點(diǎn)心，餐間控制零食。1～3歲幼兒應(yīng)分餐進(jìn)食，鼓勵(lì)自己進(jìn)食。第26頁(yè)/共91頁(yè)2歲以上兒童進(jìn)食安排2歲后的兒童應(yīng)獨(dú)立進(jìn)食。兒童自己決定進(jìn)食量，不強(qiáng)迫進(jìn)食，進(jìn)食時(shí)不玩耍、看電視或家長(zhǎng)追逐喂養(yǎng)；固定就餐時(shí)間與地點(diǎn)有助兒童建立良好進(jìn)食習(xí)慣。幼兒可食用相應(yīng)的配方奶或液體全牛奶、酸奶。第27頁(yè)/共91頁(yè)喂養(yǎng)行為第28頁(yè)/共91頁(yè)積極的喂養(yǎng)行為對(duì)孩子饑餓的提示和信號(hào)要敏感幫助孩子進(jìn)食緩慢和耐心地喂食鼓勵(lì)進(jìn)食，但不強(qiáng)迫喂食時(shí)和孩子說話，并有眼神接觸第29頁(yè)/共91頁(yè)緩慢和耐心地喂食

緩慢和耐心地給嬰兒喂食，時(shí)間20-25分鐘為宜。鼓勵(lì)孩子進(jìn)食，但不強(qiáng)迫進(jìn)食。兒童需要學(xué)習(xí)進(jìn)食，家長(zhǎng)應(yīng)給予鼓勵(lì)和幫助，還要很有耐心。第30頁(yè)/共91頁(yè)

注意喂養(yǎng)技巧和方法

如果孩子偏食挑食，可采取把不同的食物混合在一起、調(diào)節(jié)口味和烹調(diào)方法等手段，并鼓勵(lì)孩子進(jìn)食。

第31頁(yè)/共91頁(yè)注意喂養(yǎng)環(huán)境清潔和相對(duì)固定的就餐地點(diǎn)不要追喂不要邊看電視邊喂第32頁(yè)/共91頁(yè)就餐環(huán)境就餐時(shí)間就餐地點(diǎn)就餐氛圍

第33頁(yè)/共91頁(yè)幫助兒童進(jìn)食用微笑、眼神接觸和鼓勵(lì)的言語(yǔ)應(yīng)答孩子在孩子情緒良好時(shí)喂食食物的口味多樣化當(dāng)孩子停止進(jìn)食時(shí)，應(yīng)等待，然后再次喂給孩子能用手抓的食物使孩子能自己吃家長(zhǎng)專心給孩子喂食或觀察孩子進(jìn)食第34頁(yè)/共91頁(yè)二、培養(yǎng)良好的睡眠良好的睡眠環(huán)境睡眠與喂養(yǎng)建立作息規(guī)律第35頁(yè)/共91頁(yè)培養(yǎng)良好的睡眠臥室。臥室的功能是為了睡眠。臥室顏色、家具擺置應(yīng)有助于睡眠，不要放置導(dǎo)致兒童興奮和恐懼不安的物品和干擾睡眠的雜物。室內(nèi)空氣要保持流暢，確保夜晚睡眠時(shí)空氣中有足夠的氧氣聲音。噪音環(huán)境中，嬰兒易被驚醒。如果無法有效改善噪聲干擾，可戴耳塞或塞棉團(tuán)也有助于睡眠。睡眠環(huán)境第36頁(yè)/共91頁(yè)溫濕度。陰暗潮濕、干燥、寒冷、高溫都會(huì)使兒童難于入睡，或雖睡著了，也似睡非睡。理想的臥室溫度一般是20～25℃，適宜的相對(duì)濕度為60％～70％。床。不穩(wěn)定的床也會(huì)影響睡眠。很多情況下輕微規(guī)則的振動(dòng)可幫助睡眠，如搖動(dòng)?jì)雰旱乃灿兄趮雰喊察o入睡，但突然的振動(dòng)會(huì)干擾睡眠睡眠環(huán)境第37頁(yè)/共91頁(yè)光亮度：夜間一般在光線較暗的環(huán)境中比較容易入睡。通常熄燈睡眠，有利于人體的生理機(jī)能協(xié)調(diào)，代謝平衡。如果睡眠時(shí)還是長(zhǎng)時(shí)間處于人工光源照射下，由于微妙的“光壓力”，人的視網(wǎng)膜生理調(diào)節(jié)會(huì)受到干擾，眼球和睫狀肌得不到充分的休息，久之，勢(shì)必影響視力。如果恐懼黑暗和產(chǎn)生不安全感，可以在臥室開盞小燈。如果早晨由于日光而導(dǎo)致早醒，可加掛遮光窗簾。睡眠環(huán)境第38頁(yè)/共91頁(yè)臨睡前的飲食情況，與能否入睡、睡足和睡眠安寧很有關(guān)系食物可促進(jìn)睡眠，預(yù)防饑餓所致的半夜覺醒食物過敏也可干擾睡眠不良的飲食習(xí)慣影響睡眠晝夜節(jié)律的形成，食欲較差的孩子容易出現(xiàn)睡眠問題確保嬰幼兒良好的睡眠，需重視進(jìn)食的時(shí)間、時(shí)機(jī)及食物的種類等睡眠與喂養(yǎng)第39頁(yè)/共91頁(yè)睡前進(jìn)食對(duì)小嬰兒來說是必要的，這即可促進(jìn)睡眠，也可維持夜間較長(zhǎng)的睡眠時(shí)間，避免睡眠因饑餓而中斷。從3個(gè)月齡起，嬰兒開始逐步學(xué)習(xí)夜間連續(xù)不間斷的睡眠。一般6個(gè)月以后，嬰兒的夜間喂養(yǎng)不再是生理需要，而更多的是一種習(xí)慣性的需求睡眠與喂養(yǎng)第40頁(yè)/共91頁(yè)培養(yǎng)良好的睡眠孩子6個(gè)月以后正常情況就不需要夜間吃奶了，夜間吃奶:1、影響睡眠

2、要排泄大小便，孩子睡不好大人也睡不好。糾正的辦法：逐漸延長(zhǎng)夜間喂奶時(shí)間。

睡眠與喂養(yǎng)第41頁(yè)/共91頁(yè)對(duì)于年長(zhǎng)兒來說，不宜在睡前進(jìn)食過量的固體食品，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，肚子“撐”得難受而睡不安，影響睡眠質(zhì)量；更不應(yīng)在睡覺前喝酒、吸煙、喝咖啡等，避免被動(dòng)吸煙。睡眠與喂養(yǎng)第42頁(yè)/共91頁(yè)

剛出生的嬰兒最主要是逐漸建立一個(gè)較好的睡眠模式。如：白天可以適當(dāng)?shù)臏p少他們的睡眠，室內(nèi)光線要亮一些，逗他們玩。白天小睡應(yīng)適當(dāng)，避免白天長(zhǎng)時(shí)間或頻繁的小睡。需要睡覺時(shí)，把光線調(diào)暗些，盡量不要干擾他們。夜間除了換尿布外，盡量讓其安靜入睡，夜間喂奶可在24：00和次日晨5：00之間進(jìn)行以后隨著嬰兒長(zhǎng)大逐漸延長(zhǎng)夜間喂奶時(shí)間，幫助他建立一個(gè)較好的睡眠習(xí)慣。建立作息規(guī)律第43頁(yè)/共91頁(yè)從幼兒期起，要培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣，即維持基本規(guī)律的作息。做到準(zhǔn)時(shí)上床，準(zhǔn)時(shí)起床。既使是假期也應(yīng)維持固定的上床和起床時(shí)間，以保持正常的睡眠節(jié)律，避免晝夜節(jié)律紊亂。建立作息規(guī)律第44頁(yè)/共91頁(yè)培養(yǎng)良好的睡眠睡前活動(dòng)睡前半小時(shí)應(yīng)盡量保持嬰幼兒處于安靜的狀態(tài)，可進(jìn)行一些規(guī)律性的睡前活動(dòng)，例如，睡前更衣、洗澡、排便，給孩子聽一些單調(diào)的聲音和慢節(jié)拍的聲音，如雨水聲、催眠曲等常有助于入睡不宜過度激烈活動(dòng)或觀看刺激性的圖像建立作息規(guī)律第45頁(yè)/共91頁(yè)不要把床當(dāng)作學(xué)習(xí)和娛樂的場(chǎng)所父母及家人也不要在孩子睡覺時(shí)在其身邊開燈干活、看書、看電視要注意教育方式，一般晚上不要對(duì)孩子進(jìn)行嚴(yán)厲的打罵斥責(zé)，最起碼在睡前2小時(shí)要保持孩子的心境平和建立作息規(guī)律第46頁(yè)/共91頁(yè)入睡方式不恰當(dāng)?shù)陌参啃袨槭菋胗變核哒系K的常見原因。睡眠時(shí)需要拍抱、搖晃或吃奶的兒童，其睡眠問題的發(fā)生率明顯高于能夠自行入睡的兒童。這些安慰行為往往干擾晝夜節(jié)律的正常發(fā)展，一旦對(duì)此形成依賴后，睡眠啟動(dòng)困難，且難以自主完成非快動(dòng)眼睡眠-快動(dòng)眼睡眠（NREM-REM）的過渡，夜醒頻繁父母應(yīng)培養(yǎng)孩子自行入睡的能力，逐漸減少夜間睡眠幫助睡眠方式第47頁(yè)/共91頁(yè)脫衣睡覺有利孩子的生長(zhǎng)發(fā)育睡前嬰兒不宜穿太多和太緊的衣服睡覺，乳兒期的兒童生長(zhǎng)迅速，在這個(gè)時(shí)期，若經(jīng)常穿衣睡覺，會(huì)影響乳兒的血液循環(huán)，不利于休息，在一定程度上還會(huì)影響乳兒的身體發(fā)育。脫衣睡覺或穿寬松的睡袍睡覺能夠使乳兒睡得更加舒心、坦然，有利于孩子的健康成長(zhǎng)，以大人兩指可伸進(jìn)去靈活運(yùn)動(dòng)為度。睡眠方式第48頁(yè)/共91頁(yè)培養(yǎng)良好的睡眠睡眠姿勢(shì)與睡頭型睡眠質(zhì)量好壞與睡眠姿勢(shì)密不可分。常用的仰臥、俯臥、側(cè)臥3種睡眠姿勢(shì)各有利弊仰臥是嬰兒經(jīng)常采取的一種睡姿，有利于肌肉的放松，不會(huì)使內(nèi)臟器官受壓，內(nèi)臟負(fù)擔(dān)較?。坏雠P使舌根后墜，有時(shí)會(huì)阻塞呼吸道，使嬰兒呼吸困難，并且有回奶習(xí)慣的嬰兒有發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn)睡眠方式第49頁(yè)/共91頁(yè)側(cè)臥位的睡姿也嬰兒常取的一種睡姿，尤其是右側(cè)臥位是一種比較好的睡姿，對(duì)重要器官無過分壓迫，又利于肌肉放松，嬰兒溢乳時(shí)也不致吸入氣管，但1歲以內(nèi)的嬰兒頭顱骨縫還未完全吻合，長(zhǎng)時(shí)間側(cè)臥，容易發(fā)生臉部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，并可能造成斜視。俯臥位的睡姿可以促進(jìn)大腦發(fā)育，鍛煉肺活量，但在小嬰兒可能會(huì)堵住呼吸。（可以在小嬰兒清醒狀態(tài)下進(jìn)行。）睡眠方式第50頁(yè)/共91頁(yè)不同年齡的兒童睡姿新生兒宜采取側(cè)臥位睡眠姿勢(shì)。對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒，最好3種姿勢(shì)交替睡，不要總固定一個(gè)姿勢(shì)。也根據(jù)孩子的特點(diǎn)和不同的情況，交替選擇適合孩子的睡眠姿勢(shì)。在正常發(fā)育的年長(zhǎng)兒童，睡眠姿勢(shì)無特殊要求，以舒適和易入睡，入睡后安寧為目的。睡眠方式第51頁(yè)/共91頁(yè)睡床方式在西方比較推崇從小培養(yǎng)兒童單獨(dú)睡眠的習(xí)慣許多亞洲國(guó)家，兒童與父母同床睡眠是比較傳統(tǒng)的認(rèn)可方式。我國(guó)，近2/3的兒童與父母同床睡眠優(yōu)點(diǎn)：這樣方便父母對(duì)孩子的夜間照料、喂奶，防止受涼、感冒等，并加深親子感情。睡眠方式第52頁(yè)/共91頁(yè)缺點(diǎn)：父母往往容易給予孩子過多的睡眠安慰，例如吃奶，拍抱，摟睡等，使得兒童形成依賴，不利于兒童自然入睡及夜間睡眠的維持，特別是夜醒后，常需要獲得一定安慰后才能自行入睡；而且同床睡眠使嬰幼兒在睡眠過程中接受的感知覺刺激要多得多，容易促使其夜間醒來；更重要的是使兒童養(yǎng)成離不開父母的習(xí)性，一發(fā)覺父母不在就焦慮、苦惱，無法安靜入睡和進(jìn)行深睡眠，這也不利于兒童獨(dú)立人格的形成。睡眠方式第53頁(yè)/共91頁(yè)睡床方式父母應(yīng)該從小培養(yǎng)兒童單獨(dú)睡眠的習(xí)慣。在嬰兒早期，可與父母同睡一個(gè)房間最好有自己?jiǎn)为?dú)的小床，安排在大人床旁，這樣既滿足嬰幼兒的情感需求，也方便父母進(jìn)行夜間照料同時(shí)克服了同床睡眠存在的弊端，給嬰幼兒創(chuàng)造了一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的空間，為其過渡到單獨(dú)睡眠奠定基礎(chǔ)隨著認(rèn)知的發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)逐步開始有意識(shí)的培養(yǎng)兒童獨(dú)立能力的發(fā)展，有計(jì)劃的減少睡眠過程中的幫助，使兒童適應(yīng)絕對(duì)的單獨(dú)睡眠睡眠方式第54頁(yè)/共91頁(yè)

第二部分促進(jìn)孩子動(dòng)作的發(fā)展第55頁(yè)/共91頁(yè)教育學(xué)家皮亞杰曾說過：兒童早期的心理發(fā)展主要是感覺運(yùn)動(dòng)能力。嬰幼兒的心理、智能發(fā)展是在其動(dòng)作發(fā)展的基礎(chǔ)上形成的，是動(dòng)作發(fā)展促進(jìn)了嬰幼兒心理、智能的發(fā)展。第56頁(yè)/共91頁(yè)一、嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展規(guī)律

規(guī)律一：從整體動(dòng)作到分化動(dòng)作

嬰幼兒最初的動(dòng)作是全身性的、籠統(tǒng)的、散漫的。

規(guī)律二：從上部動(dòng)作到下部動(dòng)作

規(guī)律三：從大肌肉動(dòng)作到小肌肉動(dòng)作規(guī)律四：從中央部分動(dòng)作到邊緣部分動(dòng)作規(guī)律五：從無意動(dòng)作到有意動(dòng)作

第57頁(yè)/共91頁(yè)二、關(guān)注嬰幼兒動(dòng)作發(fā)展，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)秉承的原則。1、規(guī)律性原則我們?cè)诮甜B(yǎng)實(shí)踐中，要根據(jù)寶寶的身心發(fā)展規(guī)律，善于把握寶寶各階段的特點(diǎn)，順應(yīng)寶寶的天性，因勢(shì)利導(dǎo)，不可拔苗助長(zhǎng)。第58頁(yè)/共91頁(yè)2、生活性原則3、適時(shí)性原則

各年齡段的孩子特點(diǎn)都是不一樣的，我們大人最需要做的就是觀察，觀察孩子對(duì)玩具的興趣，碰到什么困難，什么時(shí)候需要幫助，該出手的時(shí)候才出手。讓孩子在不斷的思考中，在經(jīng)歷一定的挫折中取得成功，這時(shí)寶寶那種成功的喜悅感往往比輕易取得成功的高興勁要強(qiáng)烈得多，而且也更激發(fā)了他的好奇心和戰(zhàn)勝困難取得成功的欲望。4、游戲性原則

第59頁(yè)/共91頁(yè)三、親情引領(lǐng)，順應(yīng)和推動(dòng)?jì)胗變簞?dòng)作發(fā)展。

1個(gè)月---3個(gè)月---6個(gè)月---1歲---四、早期發(fā)展訓(xùn)練第60頁(yè)/共91頁(yè)一、高熱驚厥

二、營(yíng)養(yǎng)性貧血

三、維生素D缺乏性佝僂病

四、嬰幼兒哮喘

五、身材矮小

六、肥胖癥

七、手足口病

第61頁(yè)/共91頁(yè)一、高熱驚厥1.發(fā)病年齡：6月~6歲2.發(fā)病時(shí)間：驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時(shí)。（四肢末梢涼）3.發(fā)作形勢(shì)：意識(shí)喪失，強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣，雙眼凝視、斜視、上翻。4.持續(xù)時(shí)間：持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘，一般不超過15分鐘，24小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā)，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正?？?。

第62頁(yè)/共91頁(yè)一、高熱驚厥5.處理：①要鎮(zhèn)定，保持安靜，禁止給孩子一切不必要的刺激。②保持呼吸道通暢：將孩子放平，頭偏向一側(cè)，及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物，以免吸入氣管。用干凈的紗布或手絹，疊放在上、下齒之間，防止咬破舌頭。③無抗驚厥藥時(shí)可按壓人中、合谷，注意不要太用力。④鎮(zhèn)靜藥、退熱藥。第63頁(yè)/共91頁(yè)二、營(yíng)養(yǎng)性貧血缺鐵性貧血病因：

⑴、鐵攝入量不足：

⑵、食物結(jié)構(gòu)不合理

⑶、生長(zhǎng)發(fā)育快

⑷、鐵丟失過多第64頁(yè)/共91頁(yè)臨床表現(xiàn)：皮膚蒼白，唇及眼結(jié)膜色淡，易疲乏，不活潑。年長(zhǎng)兒可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等，較大兒童精神不集中，記憶力減退，智力偏低。食欲差，可有異食癖。

第65頁(yè)/共91頁(yè)預(yù)防及治療1、喂養(yǎng)指導(dǎo)：

1）添加富含鐵的食物。

2）鐵的食物來源

3）改進(jìn)烹調(diào)手段2、治療：鐵劑富含鐵的食物。第66頁(yè)/共91頁(yè)三、嬰幼兒佝僂?。ㄒ唬?、病因1、日光照射不足2、維生素D攝入不足3、生長(zhǎng)發(fā)育快4、其他疾病或藥物作用第67頁(yè)/共91頁(yè)三、嬰幼兒佝僂?。ǘ⑴R床表現(xiàn)1、早期：以精神癥狀為主，易激惹，煩躁，夜驚，夜啼，睡眠不穩(wěn)；多汗，枕禿。2、活動(dòng)期：上述癥狀加重。骨骼改變明顯：方顱、串珠肋、郝氏溝、雞胸或漏斗胸。手、足鐲，“O”形腿或“X”形腿。3、恢復(fù)期：經(jīng)治療癥狀消失，體征減輕。4、后遺癥期：2歲以上，無癥狀，有骨骼改變。第68頁(yè)/共91頁(yè)方顱第69頁(yè)/共91頁(yè)鞍狀顱第70頁(yè)/共91頁(yè)枕禿第71頁(yè)/共91頁(yè)O形腿第72頁(yè)/共91頁(yè)X形腿第73頁(yè)/共91頁(yè)三、嬰幼兒佝僂病（三）預(yù)防：1.鼓勵(lì)家長(zhǎng)自新生兒滿月后即可帶孩子戶外活動(dòng)，開始每次5-10分鐘，最好不少于2小時(shí)。2.嬰兒自半月起每日補(bǔ)充維生素D400~500IU。3.補(bǔ)充鈣劑：6個(gè)月以下為300毫克，6月~1歲為400毫克，1歲~4歲為600毫克，4~11歲為800毫克。鈣劑的補(bǔ)充應(yīng)注意兒童每日奶制品中攝入的鈣量，以確定鈣劑的補(bǔ)充量。第74頁(yè)/共91頁(yè)

四、兒童哮喘：多于兒童時(shí)期起病，可延續(xù)到成年，表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染，咳嗽、喘憋，咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)（超過2個(gè)月），用抗生素治療效果不明顯；有的患兒經(jīng)常患感冒、支氣管炎或者肺炎，咳嗽一般以夜間、清晨或活動(dòng)后較明顯。

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五、身材矮?。?/p>

身高小于同年齡同性別身高的均值減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或一年中身高增長(zhǎng)小于5cm。應(yīng)主動(dòng)找?？漆t(yī)生作系統(tǒng)檢查，通過X線檢查骨齡情況，測(cè)定一下有關(guān)內(nèi)分泌激素的理化指標(biāo)，以判斷有無再長(zhǎng)高的潛力，確定是暫時(shí)性生長(zhǎng)遲緩（晚長(zhǎng)），還是因疾病而導(dǎo)致的矮身材。

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身材矮小應(yīng)爭(zhēng)取早期診斷，以便得到及時(shí)治療。對(duì)于非疾病引起的身材矮小，應(yīng)增強(qiáng)體育鍛煉、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加日照時(shí)間、保證充足睡眠等。力爭(zhēng)在骨骺端愈合之前挖掘自己的增長(zhǎng)潛力，以達(dá)到比較理想的身材高度。并定期監(jiān)測(cè)身高增長(zhǎng)情況。

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