矯治后的保持 矯治后保持的方法

保持的方法保持的方法自然保持對于牙性或功能性的患者破除了它造成深覆蓋的原因以后，往往不需要更多的保持器。保持器保持傳統(tǒng)的Hawlay保持器，或是功能矯治器裝置如Activator1、保持器應具備的條件01盡可能不妨礙各個牙齒的正常生理活動02對于處在生長期的牙列，不能影響牙合、頜、面的正常生長發(fā)育03不妨礙咀嚼、發(fā)音等口腔功能，不影響美觀1、保持器應具備的條件04便于清潔，不引起牙齒齲壞或牙周組織的炎癥05結構簡單，容易調整，摘戴方便，不易損壞Hawley保持器標準型改良Hawley保持器Ⅱ型改良Hawley保持器Ⅰ型Hawley保持器的其他改良型2、保持器的種類及應用1、活動保持器2、保持器的種類及應用活動保持器負壓壓膜保持器牙齒正位器功能性保持器2、保持器的種類及應用2、固定保持器固定舌弓或唇弓黏固式前牙舌側固定保持器牙間隙矯治后的固定保持絲（1）Hawley保持器標準型組成：雙曲唇弓、一對磨牙卡環(huán)及樹脂基托這種保持器可以調整牙齒的位置，曾用于關閉多帶環(huán)固定矯正器所致的間隙。由于粘結技術的問世，一般不再需要用它來關閉間隙，但仍可用于唇側或舌側錯位牙齒的保持以及防止扭轉牙的復發(fā)，是臨床最常用的活動保持器。1、活動保持器Hawley保持器標準型（2）改良Hawley保持器Ⅰ型組成：雙曲唇弓、一對磨牙箭頭卡及樹脂基托由于第一前磨牙拔除的病例中，要保持已關閉的拔牙間隙，Hawley保持器標準型是將雙曲唇弓橫過拔牙間隙，不能行使這一功能，甚至適得其反。因此對Hawley保持器標準型進行改良，將唇弓焊接在磨牙箭頭卡環(huán)的頰側，有利于間隙的關閉和保持。改良Hawley保持器Ⅰ型（3）改良Hawley保持器Ⅱ型組成一個上頜腭部、下頜舌部的樹脂基托及一個包埋于牙弓兩側最后磨牙遠中面基托內的長唇弓（3）改良Hawley保持器Ⅱ型唇弓在牙弓的兩側各彎制一個垂直曲，調節(jié)此二曲即可使保持器獲得固位，并使在唇弓范圍內的各牙保持穩(wěn)定。1、活動保持器改良Hawley保持器Ⅱ型1、活動保持器（4）Hawley保持器的其他改良型在Hawley保持器基托上前牙的舌側放置平面導板，使下切牙輕微接觸平面導板，有利于深覆牙合的保持；在Hawley保持器基托上前牙的舌側放置斜面導板，使下切牙輕微接觸斜面導板，有利于AngleⅡ類錯牙合畸形矯治后的保持。1、活動保持器帶平面導板的Hawley保持器1、活動保持器帶斜面導板的Hawley保持器1、活動保持器（5）牙齒正位器用彈性樹脂制成的一種保持器，將上下頜連成一體，覆蓋所有牙冠，有利于咬合關系及牙位的穩(wěn)定，適合于有一定生長潛力患者矯治后的保持。1、活動保持器牙齒正位器1、活動保持器（6）負壓壓膜保持器由彈性樹脂制作，覆蓋所有牙冠，用于矯治后的保持，有利于咬合關系及牙位的穩(wěn)定。外形美觀，體積小，目前應用較為廣泛。1、活動保持器負壓壓膜保持器（7）功能性保持器用于功能性矯形治療的矯治器，如唇擋、生物調節(jié)器、前庭盾等當治療結束后，將原功能矯治器做適當改動，即可作為保持器繼續(xù)使用，直到生長發(fā)育基本結束為止ActivatorFrankelⅡ2.固定保持器（1）固定舌弓或唇弓臨床上下頜尖牙之間的固定舌弓最常用，當下前牙擁擠經不拔牙矯治排齊后，尖牙之間的固定舌弓常要求使用至第三磨牙萌出或拔除后。固定舌弓保持器（2）黏固式前牙舌側固定保持器青少年后期下切牙常常發(fā)生擁擠或加重擁擠程度，特別是下前牙經過唇向開展矯治后的病例，主要原因是生長中唇肌的壓迫。此時可用舌弓，將其在舌側與前牙粘結在一起，以便于保持前牙的位置。粘固式舌側保持器（3）牙間隙矯治后的固定保持絲主