2021年全科醫(yī)學(xué)與慢性病管理試題

2021年全科醫(yī)學(xué)與慢性病管理試題

1.糖尿病患者首選哪類降壓藥？

利尿劑

鈣通道阻滯劑

B受體阻滯劑

ACEI或ARB（正確答案）

中樞降壓藥

2.診斷糖尿病血糖值切點(diǎn)為多少？

隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖NILImmol/L（正確答案）

空腹靜脈血漿葡萄糖N7.0mmol/L（正確答案）

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2h血漿葡萄糖N11.1mmol/L（正確答案）

空腹靜脈血漿葡萄糖26.1mmol/L

隨機(jī)靜脈血漿葡萄糖＞7.8mmol/L

3.糖尿病分哪兒型？

1型糖尿?。ㄕ_答案）

2型糖尿病（正確答案）

特殊類型糖尿?。ㄕ_答案）

妊娠期糖尿?。ㄕ_答案）

老年糖尿病

4.糖尿病治療的五駕馬車是指什么

飲食治療（正確答案）

運(yùn)動治療（正確答案）

藥物治療（正確答案）

糖尿病教育（正確答案）

糖尿病的監(jiān)測（正確答案）

5.糖尿病患者什么情況需要將病患轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院？

診斷困難和特殊患者：初次發(fā)現(xiàn)血糖異常，臨床分型不明確者；兒童和青少年

糖尿病患者；妊娠和哺乳期婦女血糖異常者（正確答案）

治療困難：原因不明或經(jīng)基層醫(yī)生處理后仍反復(fù)發(fā)生低血糖者；血糖、血壓、

血脂長期治療不達(dá)標(biāo)者；血糖波動較大，基層處理困難，無法平穩(wěn)控制者；出現(xiàn)嚴(yán)

重降糖藥物不良反應(yīng)難以處理者（正確答案）

并發(fā)癥嚴(yán)重：糖尿病急性并發(fā)癥，慢性并發(fā)癥的篩查、治療方案的制定和療效

評估在社區(qū)處理有困難者；糖尿病慢性并發(fā)癥導(dǎo)致嚴(yán)重靶器官損害需要緊急救治

者；糖尿病足出現(xiàn)皮膚顏色的急劇變化等（正確答案）

其他經(jīng)判斷需要上級醫(yī)院處理的情況（正確答案）

調(diào)整降糖藥

6.穩(wěn)定期COPD的管理有哪些？

穩(wěn)定COPD的管理策略應(yīng)主要基于癥狀和未來加重風(fēng)險評估（正確答案）

應(yīng)大力鼓勵和支持所有吸煙者戒煙（正確答案）

主要治療目標(biāo)是減輕癥狀和未來急性加重的風(fēng)險（正確答案）

管理策略包括藥物和非藥物干預(yù)（正確答案）

長期吸氧

7.COPD患者合并認(rèn)知障礙哪些說法不正確？

32%的COPD患者可能并發(fā)認(rèn)知障礙

中年COPD患者并發(fā)認(rèn)知障礙的風(fēng)險更高

COPD并發(fā)認(rèn)知障礙時會增加住院風(fēng)險

延長COPI）急性加重期的住院時間

COPD患者合并認(rèn)知障礙死亡風(fēng)險高（正確答案）

8.以下哪些不屬于常見繼發(fā)性高血壓？

嗜銘細(xì)胞瘤

原發(fā)性醛固酮增多癥

睡眠呼吸暫停綜合征

肥胖（正確答案）

庫欣綜合征

9.腎性高血壓包括哪些？

腎實(shí)質(zhì)性（正確答案）

腎血管性（正確答案）

腎外傷（正確答案）

急性腎盂腎炎

泌尿道感染

10.繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)

伴原因不明低血鉀或應(yīng)用利尿劑后發(fā)生低血鉀（正確答案）

腹部血管雜音（正確答案）

血壓波動伴頭痛、心動過速、出汗、震顫（正確答案）

水腫、貧血等腎臟疾病表現(xiàn)（正確答案）

打鼾、日間嗜睡、肥胖（正確答案）

11.繼發(fā)性高血壓重點(diǎn)篩查人群有哪些？

發(fā)病年齡＜30歲且有高血壓家族史（正確答案）

血壓增高的幅度大，常達(dá)高血壓3級（＞180/1lOmmHg）（正確答案）

血壓難以控制，需要使用三種或以上降壓藥（正確答案）

堅持服藥情況下控制良好的血壓突然明顯升高（正確答案）

體檢聞及血管雜音（正確答案）

12.我國幽門螺旋桿菌感染診治現(xiàn)狀描述錯誤的是

我國人群中Hp感染仍很高（40%-6096）,Hp感染的人口基數(shù)龐大

抗生素濫用顯著，Hp耐藥率高，根除率下降或顯著下降

共同進(jìn)餐的飲食方式，讓再感染率提高

不正規(guī)使用抗生素根除Hp治療問題突出

老年人感染率高（正確答案）

13.幽門螺旋桿菌感染的好發(fā)人群

免疫力低下者（正確答案）

刺激性飲食者（正確答案）

不注意餐具衛(wèi)生者（正確答案）

老年人

兒童

14.以下哪些不是幽門螺旋桿菌感染的癥狀

上腹痛

腹脹

惡心、嘔吐

曖氣

腹瀉（正確答案）

15.幽門螺旋桿菌感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)

胃黏膜組織RUT陽性（正確答案）

組織切片染色陽性（正確答案）

細(xì)菌培養(yǎng)陽性（正確答案）

13C或14C-UBT陽性（正確答案）

幽門螺桿菌感染SA檢測（經(jīng)臨床驗(yàn)證的單克隆抗體法）陽性（正確答案）

16.以下哪些不屬于致命性胸痛

急性心肌梗死

主動脈夾層

肺栓塞

肺動脈高壓（正確答案）

自發(fā)性氣胸

17.胸痛高危患者臨床特征

神志模糊或意識喪失（正確答案）

面色蒼白（正確答案）

大汗及四肢厥冷（正確答案）

低血壓（血壓＜90/60mmHg）（正確答案）

低氧血癥（血氧飽和度（90%）（正確答案）

18.肺栓塞最常見的癥狀是

呼吸困難及氣促（正確答案）

胸痛

咯血

暈厥或意識喪失

心悸

19.早期快速識別心源性胸痛尤其是心肌梗死的重要工具

心