縣級綜合醫(yī)院獎懲制度

縣級綜合醫(yī)院獎懲制度第一章總則第一條：為了強化醫(yī)院管理，引入激勵與監(jiān)督機制，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全和安全生產(chǎn)，本著獎優(yōu)罰劣的原則，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本制度。第二條：本制度適用于醫(yī)院全體職工，包括聘用和試用人員。第三條：凡涉及本制度規(guī)定的相關(guān)條款，由涉及者所在科室提出書面材料上報分管部門，經(jīng)分管部門XX質(zhì)量管理科核實后，再根據(jù)相關(guān)規(guī)定提出處理意見報分管質(zhì)量的領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行，重大事項應(yīng)報院長辦公會研究決定，如有對處理不服的可申請復(fù)議。第二章獎勵第四條：特別貢獻獎。以年度為周期，有以下情況之一的且經(jīng)院考評領(lǐng)導(dǎo)組考評確定，給予一次性獎勵1000元/人。1、在工作中能顧全大局，能正確對待各種復(fù)雜事件，并能及時采取應(yīng)變措施使事件得到妥善處理的。2、積極參與各項公益性活動，在應(yīng)對突發(fā)性事件、完成指令性任務(wù)或扶貧助殘等各項活動中表現(xiàn)突出的。3、在改善服務(wù)或管理方面獻計獻策且被采納，效果明顯的。4、堅持原則，秉公辦事，為政為醫(yī)清廉，敢于制止違紀(jì)失職行為，維護醫(yī)院形象，成績顯著的。5、能及時發(fā)現(xiàn)重大事故苗頭，阻止事故或嚴(yán)重差錯的發(fā)生，使醫(yī)院或病員免受重大損失的。6、以醫(yī)院大局為重，不計個人得失，工作中多次遭受委屈或受到威脅的。第五條：工作業(yè)績獎以醫(yī)療技術(shù)水平為主要評審指標(biāo)。經(jīng)申報獲得省級、市級重點?？撇⒛馨粗攸c專科要求開展工作，在上級檢查考評中獲得認(rèn)可，每年分別給予獎勵科室2萬元、1萬元，其中獎勵科室負(fù)責(zé)人20%。第六條：綜合目標(biāo)管理獎1、被評為“先進科室”、“文明窗口”、“示范崗”、“模范崗”等科室的，每人獎勵200元（先進個人參照此標(biāo)準(zhǔn)），質(zhì)量管理小組成員加倍獎勵。2、在上級檢查中工作任務(wù)完成突出，獲得公開表揚與認(rèn)可給醫(yī)院贏得聲譽的，獎勵部門或科室1000-2000元。第七條：專項獎1、積極開展新技術(shù)、新項目，申報省、市、縣級科技項目并獲得獎勵的，醫(yī)院酌情給予一定物質(zhì)獎勵。2、下列情況之一的醫(yī)院按年度給予適當(dāng)獎勵：（1）、在各類期刊發(fā)表專業(yè)論文的。（2）、撰寫與醫(yī)院管理、醫(yī)院發(fā)展等各項工作有關(guān)的宣傳報道并被采用的。（3）、獎勵標(biāo)準(zhǔn)：省級期刊獎勵300元/篇；國家級期刊獎勵500元/篇（專業(yè)核心期刊另加獎勵100元/篇）；中華類雜志獎勵1000元/篇（每年度末，以上交本年度內(nèi)發(fā)表的刊物原件并經(jīng)院學(xué)術(shù)委員會審核為準(zhǔn)）。宣傳報道類文稿縣級、市級、省級每篇分別獎勵100元、200元、300元。3、其他：主辦院內(nèi)各類講座或培訓(xùn)班，醫(yī)院獎勵授課人100元/學(xué)時（以實際授課學(xué)時為準(zhǔn)，多媒體授課，有簽名、有內(nèi)容、有圖片）；為加強醫(yī)院管理工作制定規(guī)劃、制度等并被醫(yī)院采納的可參照此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（100元/項）；涉及到其他細(xì)則規(guī)定的按相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。第三章處罰第八條：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真、及時、規(guī)范記錄各項醫(yī)療文書，按衛(wèi)健委新《病歷書寫規(guī)范》書寫病歷，違規(guī)的按《XX縣醫(yī)院病歷質(zhì)量管理辦法》執(zhí)行。第九條：全體職工必須嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防各類差錯、事故發(fā)生。如有違反且引起投訴或糾紛的，除扣發(fā)當(dāng)事人和相關(guān)責(zé)任人當(dāng)月質(zhì)量安全獎外，另按《XX縣醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理辦法》執(zhí)行。第十條：發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷尚未引起投訴或糾紛且具有下列情況之一的，根據(jù)事件性質(zhì)及當(dāng)事人認(rèn)識態(tài)度，每次扣當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人100-200元。1、發(fā)現(xiàn)疑難病癥未及時請示上級醫(yī)師而盲目處理，或上級醫(yī)師接到下級醫(yī)生的報告未能及時參與處理的。2、門診醫(yī)生接診病人3次以上（含3次）仍未明確診斷或經(jīng)治效果不好而未建議住院治療或請相關(guān)科室會診的；門診或住院醫(yī)生跨科收治病人的。3、臨床醫(yī)務(wù)人員未按規(guī)定觀察病情變化如神志、瞳孔、生命體征、各種引流管情況、產(chǎn)婦產(chǎn)程等而引起不良后果的。4、未嚴(yán)格執(zhí)行護理工作制度或操作規(guī)程 ，護理工作明顯不當(dāng)，如打錯針、發(fā)錯藥、留錯標(biāo)本的；交接班不清引起后果的；供應(yīng)的器械、敷料等物品過期或未達到消毒或滅菌要求的；違反消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程的。5、因工作落實不到位造成病人在院期間燙傷、摔傷、砸傷或壓瘡等各類損害的（帶入或難免性壓瘡除外，但需按規(guī)定上報核實）。6、臨床醫(yī)生不細(xì)致、規(guī)范檢查病人造成漏診、誤診的；或不按時書寫醫(yī)療文書，導(dǎo)致可能發(fā)生糾紛而舉證不力或無法舉證的。7、麻醉醫(yī)生擅離職守，未密切觀察病情變化的；麻醉用藥或麻醉方法不當(dāng)未造成后果的（造成后果另按相關(guān)規(guī)定處理）；麻醉、精神、劇毒類藥品管理不當(dāng)或濫用限制藥品的。8、醫(yī)技科室因工作責(zé)任心不強，造成丟失或弄錯標(biāo)本、漏檢或錯檢檢查部位、錯誤報告、錯配血型、交叉錯誤或發(fā)錯血能及時糾正，未引起嚴(yán)重后果的。9、檢驗科未執(zhí)行“緊急值報告制度”，對檢查結(jié)果明顯異常（超過緊急值）而未及時通知臨床醫(yī)生或相應(yīng)科室的。10、藥劑人員發(fā)錯藥、寫錯用法或?qū)τ忻黠@錯誤的醫(yī)生處方未認(rèn)真審核，依然發(fā)藥未造成不良后果的（造成后果另按相關(guān)規(guī)定處理）；藥房內(nèi)發(fā)現(xiàn)有過期、變質(zhì)藥品的；藥械科在檢查中發(fā)現(xiàn)采購的物資證件不全、相關(guān)資質(zhì)不符合要求的。第十一條：藥械科未按醫(yī)院規(guī)定程序，擅自更換（或新增）供貨公司或引進新藥品種，發(fā)現(xiàn)一次扣科室500-1000元，；引起投訴的經(jīng)查實按藥品發(fā)生金額的5%罰款到科室；情節(jié)嚴(yán)重的按相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第十二條：行政后勤及其他工作人員未能履行職責(zé)，保障不力，影響臨床搶救工作造成投訴的，一經(jīng)查實扣責(zé)任人200元；如屬于工作懈怠而造成后果的視為失職處理，扣除當(dāng)事人當(dāng)月績效工資。第十三條：財務(wù)或收款人員應(yīng)嚴(yán)肅財經(jīng)紀(jì)律，嚴(yán)禁不按時交付或挪用公款，嚴(yán)禁以借據(jù)等抵押現(xiàn)金，嚴(yán)禁開假發(fā)票，發(fā)現(xiàn)一次違規(guī)行為扣責(zé)任人400元，造成嚴(yán)重后果的另按相關(guān)規(guī)定處理。如收款員值班期間發(fā)生經(jīng)濟損失而無證據(jù)證明已盡職責(zé)的，損失由當(dāng)事人承擔(dān)。第十四條：臨床各級醫(yī)生未經(jīng)醫(yī)院許可，擅自在院內(nèi)醫(yī)療活動中使用外購藥品，醫(yī)療器械，發(fā)現(xiàn)一次扣當(dāng)事人使用物品價格的20%款額（確需外購的需科主任申請-分管院長審批-藥械科備案）；門診醫(yī)生未執(zhí)行會診制度，擅自將病人介紹到其他醫(yī)療機構(gòu)治療或外購藥品謀取私利的，一經(jīng)查實給予待崗3-6個月，并報縣衛(wèi)健局視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的行政處罰。第十五條：堅持合理檢查，合理用藥。按照“誰違規(guī)、誰買單”原則，如醫(yī)保、農(nóng)合等病人用藥經(jīng)醫(yī)保和農(nóng)合中心等核準(zhǔn)不予報銷的部分，且經(jīng)我院合理用藥專家組審核確屬不合理的將由經(jīng)治醫(yī)生承擔(dān)（按醫(yī)保、農(nóng)合中心當(dāng)月反饋明細(xì)單，經(jīng)醫(yī)院專家組審核后確認(rèn)，按季度兌現(xiàn)）。違反“藥占比”管理等其他規(guī)定的另按相關(guān)細(xì)則執(zhí)行。第十六條：凡在上級檢查或督查中，被書面點名批評的科室每次扣款500元，個人視情節(jié)每次扣款100-200元（確屬醫(yī)院客觀條件所限而非科室或個人所為的情況除外）；凡受到新聞媒體暴光批評與社會輿論指責(zé)的有損醫(yī)院聲譽、破壞醫(yī)院形象的行為舉止，經(jīng)查實，如科室所為扣科室500-1000元；如個人所為，扣當(dāng)事人當(dāng)月全額績效工資，根據(jù)情況給予當(dāng)事人待崗1-3個月。情節(jié)嚴(yán)重的停職檢查。第十七條：各科室、各部門應(yīng)按規(guī)定時限統(tǒng)計上報各類醫(yī)療信息、經(jīng)濟信息、疫情報告、院內(nèi)感染信息、計劃生育信息等各類報表，出現(xiàn)遲報、錯報、亂報或虛報的，扣責(zé)任人50元/次。第十八條：醫(yī)院各級負(fù)責(zé)人因管理不善，使工作中受到不良影響或損失，扣發(fā)相關(guān)責(zé)任人各100元/次，涉及其他規(guī)定的另按相關(guān)規(guī)定處理。第十九條：科室出現(xiàn)缺陷或不良事件，隱瞞不報或弄虛作假，扣發(fā)科室責(zé)任人100元/次。如主動上報且未造成任何不良影響和后果的免于經(jīng)濟處罰。第二十條：科室私自放假或不按規(guī)定程序請休假的，扣發(fā)科室責(zé)任人100元/次。不服從工作安排或調(diào)動，未經(jīng)請假而擅自離開工作崗位（含無故超假不歸，先休后請假），均視為曠工。每曠工1天扣100元，曠工一周以上停職檢查，作待崗處理，曠工半月以上停發(fā)工資。第二十一條：無正當(dāng)理由不參加各級各類會議或活動的，扣發(fā)當(dāng)事人50元/次。第二十二條：對大型醫(yī)療設(shè)備、貴重器材科室無使用管理制度或制度不落實，造成損壞或經(jīng)濟損失的，扣發(fā)科室責(zé)任人200元。并由相關(guān)責(zé)任人按設(shè)備、儀器的維修價格10%-30%酌情賠償。第二十三條：“120”人員違反相關(guān)規(guī)定導(dǎo)致投訴的，按“120”相關(guān)制度執(zhí)行。第二十四條：違反醫(yī)院規(guī)章制度或診療規(guī)范，不虛心接受批評，無理取鬧或吵架的，扣發(fā)100元/次。第二十五條：違反醫(yī)院信息管理制度，向院外或病人提供不該提供的病案信息等，給醫(yī)院造成不良影響的扣發(fā)當(dāng)事人200元/次。第二十六條：違反醫(yī)療廢物管理制度，導(dǎo)致醫(yī)療廢物分類不清，亂放、亂倒的發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人（或科室）100元，如被院外檢查、督查和暗訪到的，每次扣當(dāng)事科室500-1000元，如造成不良后果另按相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)責(zé)任人責(zé)任。第二十七條：各科室應(yīng)嚴(yán)格帶教管理工作，對進修、實習(xí)人員在院內(nèi)發(fā)生醫(yī)療不良事件造成經(jīng)濟損失均由帶教老師承擔(dān)主要責(zé)任，科主任、護士長承擔(dān)管理責(zé)任。無明確的帶教老師一切后果由科主任或護士長承擔(dān)，造成重大影響或經(jīng)濟損失的將該生辭退，并按相關(guān)規(guī)定進行處理。嚴(yán)禁科室擅自接納進修、實習(xí)生，違反者扣當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人