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原煤倉(cāng)檢修應(yīng)急預(yù)案一、目的:應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)施工中各種不同的緊急情況所制定的,保證各種應(yīng)急資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);而且可以指導(dǎo)應(yīng)急行動(dòng)按計(jì)劃有序進(jìn)行,防止因行動(dòng)不力或現(xiàn)場(chǎng)救援工作的混亂而延誤事故應(yīng)急,制定應(yīng)急救援預(yù)案的目的是快速、有序、高效地控制緊急事件的處置,杜絕盲目救援,將事故損失減小到最低程度。二、危險(xiǎn)性分析:1、原煤倉(cāng)內(nèi)部使用照明、電動(dòng)工器具、電焊機(jī)等,存在觸電傷人風(fēng)險(xiǎn)。2、施工存在高空墜落風(fēng)險(xiǎn)。3、施工區(qū)域積煤坍塌傷人風(fēng)險(xiǎn)。4、原煤倉(cāng)內(nèi)部檢修空間狹小、空氣不流通存在窒息風(fēng)險(xiǎn)。5、存在高空落物風(fēng)險(xiǎn)。6、存在機(jī)械傷害風(fēng)險(xiǎn)。7、工作人員使用電動(dòng)工具存在機(jī)械傷害風(fēng)險(xiǎn)。8、存在中毒風(fēng)險(xiǎn)。三、應(yīng)急救援
1、成立施工緊急情況應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)應(yīng)急救援工作的指揮、協(xié)調(diào)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組總指揮由項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)落實(shí),若總指揮外出,由項(xiàng)目執(zhí)行經(jīng)理?yè)?dān)任副總指揮給予落實(shí),當(dāng)副總指揮不在的情況下,由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行落實(shí)。實(shí)施救援工作的展開,具體人員安排詳見應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)。2、當(dāng)在工程施工中發(fā)生各種緊急癥狀情況時(shí),接到緊急情況報(bào)告后,應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。在第一時(shí)間向潮電公司“6918120”救護(hù)中心求助,緊急情況發(fā)生后,還應(yīng)不間斷的向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、部門反饋后續(xù)情況。廠內(nèi)報(bào)警電話:值長(zhǎng):火警:醫(yī)療站:3、在施工中緊急情況發(fā)生后,項(xiàng)目部即視情況成立救援現(xiàn)場(chǎng)指揮部,由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任事故現(xiàn)場(chǎng)總指揮,并成立以下領(lǐng)導(dǎo)小組;名稱姓名聯(lián)系方式組長(zhǎng)副組長(zhǎng)救護(hù)安全保障四、應(yīng)急小組職責(zé)1、組長(zhǎng):審核應(yīng)急救援預(yù)案,并組織演練;指揮現(xiàn)場(chǎng)全面救助工作;組織有關(guān)人員協(xié)助上級(jí)部門對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查、取證;2、副總指揮:組織編制應(yīng)急預(yù)案;協(xié)助總指揮保證應(yīng)急預(yù)案的順利進(jìn)行;協(xié)助總指揮配合上級(jí)部門,對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查、取證,并寫出內(nèi)部調(diào)查、總結(jié)報(bào)告;3、救護(hù)人員:當(dāng)事故發(fā)生時(shí),按組長(zhǎng)的要求,指揮有關(guān)人員對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)傷亡進(jìn)行救助,及時(shí)護(hù)送傷者到附近醫(yī)院進(jìn)行治療。在專業(yè)救護(hù)人員到來后,按其要求協(xié)助傷、亡者進(jìn)行救助,負(fù)責(zé)事故發(fā)生期間的通信聯(lián)絡(luò)工作,安排有關(guān)人員詳細(xì)記錄領(lǐng)導(dǎo)的指示及與有關(guān)部門、人員聯(lián)絡(luò)的情況,由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)了解人員傷亡情況和經(jīng)濟(jì)損失及緊急情況影響范圍,對(duì)已采取的措施和事態(tài)發(fā)展情況,及時(shí)向上級(jí)報(bào)告及有關(guān)部門的聯(lián)絡(luò);4、安全保障人員:由安全員擔(dān)任,組織隊(duì)員負(fù)責(zé)對(duì)險(xiǎn)情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行監(jiān)控,施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全檢查,消除安全隱患,以預(yù)防惡性事故的發(fā)生以及一旦發(fā)生事故時(shí)如何將事故影響控制在最小范圍。五、應(yīng)急措施1、觸電1.1原則:觸電急救必須分秒必爭(zhēng)。1.2脫離電源對(duì)癥搶救當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離心源。迅速急救,關(guān)鍵是“快”。1.3對(duì)于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源①如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源。②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。③當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時(shí),也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具,拉開提高或挑開電線,使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。1.4對(duì)于高壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源①立即通知有關(guān)部門停電。②帶上絕緣手套,穿上絕緣鞋,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。1.5觸電者如果在高空作業(yè)時(shí)觸電,斷開電源時(shí),要防止觸電者摔下造成二次傷害。①如果觸電者傷勢(shì)不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身無力或者觸電者曾一度昏迷,但已清醒過來,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。②如故觸電者傷勢(shì)較重,已失去知覺,但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處,解開衣服,讓觸電者平直仰臥,并用軟衣服墊在身下,使其頭部比肩稍低,一面妨礙呼吸,如天氣寒冷要注意保溫,并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難,發(fā)生痙攣,應(yīng)立即準(zhǔn)備對(duì)心臟停止跳動(dòng)或者呼吸停止后的搶救。③如果觸電者傷勢(shì)較重,呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止或二者都已停止,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中,不應(yīng)停止搶救,許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。④人觸電后會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài),通常都是假死,萬萬不可草率從事。⑤對(duì)于觸電者,特別高空墜落的觸電者,要特別注意搬運(yùn)問題,很多觸電者,除電傷外還有摔傷,搬運(yùn)不當(dāng),如折斷的肋骨扎入心臟等,可造成死亡。⑥對(duì)于假死的觸電者,要迅速持久的進(jìn)行搶救,有不少的觸電者,是經(jīng)過四個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個(gè)小時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實(shí)例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡,停止搶救1.6人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對(duì)口呼吸法效果最好①施行人工呼吸前,應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物,脫落的斷齒、血塊,粘液等,以免堵塞呼吸道,使觸電者仰臥,并使其頭部充分扣仰(可用一只于拖觸電者頸后),鼻孔朝上以利呼吸道暢通。②救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,約2秒鐘。吹氣大小,要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要個(gè)觸電者胸部微微鼓起為宜。③吹氣后,立即離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼出,約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的呼吸規(guī)律一致。④如無法使觸電者把口張開時(shí),可改用口對(duì)鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。1.7胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法①做胸外擠壓時(shí)使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,姿勢(shì)與口對(duì)口人工呼吸法相同,救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部?jī)蓚?cè),兩手相疊,手掌根部放在,心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓出心臟里面的血液。成人下壓深度5-6厘米,而后迅速放松,解除壓力,放松時(shí)掌根不必完全離開胸部,讓胸廓自行復(fù)位,血液充滿心臟,每分鐘擠壓頻率為不低于100次。持續(xù)2分鐘的高效率的心肺復(fù)蘇:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行,操作5個(gè)周期。②應(yīng)當(dāng)指出,心臟跳動(dòng)和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動(dòng)了,呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止了,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場(chǎng)只有一人搶救,兩種方法交替進(jìn)行。每做30次胸心臟按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸,而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,以不降低搶救效果。2、高空墜落2.1原則:先搶救、后固定、再搬運(yùn),采取措施防止傷情加重或感染。2.2高處墜落事故發(fā)生后,要對(duì)當(dāng)事者進(jìn)行及時(shí)的必要治療,現(xiàn)場(chǎng)搶救的重點(diǎn)應(yīng)放在對(duì)休克、骨折和出血等幾種情形上?,F(xiàn)場(chǎng)救治困難或無效,應(yīng)盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療,避免延誤搶救的時(shí)間。2.3首先由現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)立即處理。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20度左右。2.4如高處墜落者出現(xiàn)顱腦外傷,如傷者神志清醒,則先想辦法止血;如處在昏迷狀態(tài),則在止血的同時(shí)必須維持昏迷者的呼吸道暢通,要讓昏迷者平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生阻塞。2.5如高處墜落者出現(xiàn)骨折,不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹竿等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與無骨折的下肢縛在一起,然后再用硬板擔(dān)架搬運(yùn)。偶有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送醫(yī)院治療。2.6發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在硬板擔(dān)架上,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn),避免受傷者的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥?.7遇有創(chuàng)傷出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,正確的現(xiàn)場(chǎng)止血處理措施如下:①一般止血法:先用生理鹽水(0.9%NaCl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。②加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成軟墊,放在傷口上再加以包扎,來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。③止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí),在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25~40min放松一次,每次放松0.5~1min。2.8應(yīng)急過程中避免二次傷害的措施2.8.1發(fā)生高處墜落的傷者可能有骨折類傷害,搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí),可利用門板、椅子、梯子等制作簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。有腹部創(chuàng)傷及背柱損傷者,應(yīng)用臥位運(yùn)送;胸部傷者一般取半臥位,顱腦損傷者一般取仰臥偏頭或側(cè)臥位,以免嘔吐誤吸。避免救治不當(dāng)引起二次傷害;2.8.2如高處墜落者掉落時(shí)身體穿有鋼筋、鋼管、木刺等異物時(shí),不能隨便撥出,避免體內(nèi)大出血造成二次傷害;2.8.3高處墜落者落在不易救援的地方時(shí),要有可靠的防護(hù)措施之后才能接近進(jìn)行救援,避免救援者或墜落者的二次墜落等事故;2.8.4發(fā)生高處墜落處應(yīng)立即封閉,禁止施工人員圍觀,避免人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生;2.8.5要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對(duì)傷者的搬動(dòng)、摟抱、晃動(dòng)等動(dòng)作或其它不正確的救援方法,避免不合理的動(dòng)作造成對(duì)傷者的二次傷害;2.8.6在及時(shí)對(duì)高處墜落點(diǎn)派專人進(jìn)行看護(hù)或臨時(shí)進(jìn)行防護(hù),參與事故調(diào)查的人員應(yīng)由熟悉現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境的專職安全員帶路,前往現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證,在取得充分證據(jù),事故原因調(diào)查完畢后應(yīng)及時(shí)對(duì)該位置和類似位置進(jìn)行安全防護(hù)。防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。3、火災(zāi)或爆燃3.1原則:救人重于救火3.2首先要保持冷靜,馬上進(jìn)行救火并撥打火警電話“”求救。報(bào)警時(shí)要清楚表明出事地點(diǎn)或標(biāo)志建筑物,燒著什么、報(bào)警人姓名,并在報(bào)警后到附近場(chǎng)地接應(yīng)消防車。3.3如果火災(zāi)程度較小,可以控制的,應(yīng)立即組織人員使用適當(dāng)?shù)臏缁鹌鬟M(jìn)行撲救;如果火災(zāi)程度較大,不受控制的,馬上將火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的易燃、易爆物品撤離到安全地點(diǎn),以防止火災(zāi)進(jìn)一步蔓延,若不能撤離的,應(yīng)疏散在場(chǎng)人員。3.4出現(xiàn)人員受傷的,應(yīng)馬上將傷員脫離火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救,并同時(shí)撥打“”求助,求助時(shí)要清楚表明出事地點(diǎn)或標(biāo)志建筑物,傷員狀態(tài)、求助人姓名,并在求助后到附近場(chǎng)地接應(yīng)救護(hù)車。4、窒息4.1窒息的原因很多,窒息的急救應(yīng)根據(jù)其病因進(jìn)行救護(hù)。查出氣道阻塞和引起缺氧的原因,部分病人可以迅速恢復(fù)。具體措施如下:4.2呼吸道阻塞的救護(hù):將昏迷病人下頜上抬或壓額抬后頸部,使頭部伸直后仰,解除舌根后墜,使氣道暢通。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其異物挖出或抽出。當(dāng)異物滑入氣道時(shí),可使病人俯臥,用拍背或壓腹的方法,拍擠出異物。4.3頸部受扼的救護(hù):應(yīng)立即松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸,如病人有微弱呼吸可給予高濃度吸氧。4.4胸部嚴(yán)重?fù)p傷的救護(hù)半臥位法:給予吸痰及血塊,保持呼吸道通暢,吸氧、止痛,封閉胸部開放傷口,固定肋骨骨折,速送醫(yī)院急救。5、高空落物5.1在高處作業(yè),應(yīng)盡量少防止施工工具、施工材料等易墜落物件,若確需防止施工工具、施工材料,一定要檢查確保防止穩(wěn)固。施工工具要放入工具袋5.2在高處不能往下方、上方、水平方向拋仍物體。有高出物體,若需要往上、往下、水平傳送,可以用繩子捆綁后通過繩子往下方作業(yè)面或地面?zhèn)魉?,或者通過人手傳人手防止傳送5.3在安裝過程中,在將附件、構(gòu)件防止高處位置的同時(shí),要用焊接或者螺栓連接方式固定,不允許只就位不固定,不允許先將多個(gè)附件、構(gòu)件就位,后做固定。5.4、高空作業(yè)切割工件、邊角余料等應(yīng)防止在牢固的地方或用鐵絲綁扣牢并有防止墜落措施,工作完成或下班前應(yīng)及時(shí)清理。腳手管架上嚴(yán)禁放置邊角余料。嚴(yán)禁將撬桿、扳手、鐵錘、鋼絲繩等工具及工件放在管道、容器和架子管內(nèi),需放在腳手架上時(shí)應(yīng)綁扎牢,并有放墜落措施5.5、高空焊接作業(yè)時(shí),電焊條應(yīng)存放在焊條筒內(nèi),隨用隨取。焊條及焊絲應(yīng)專門收集,嚴(yán)禁亂丟亂放,下班時(shí)交回收集地點(diǎn)6、中毒6.1氣體中毒開始時(shí)有流淚、眼痛、嗆咳、咽部干燥等癥狀,這時(shí),應(yīng)引起警惕。稍重時(shí),頭痛、氣促、胸悶、眩暈。嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起驚厥昏迷。6.2當(dāng)懷疑可能存在有害氣體時(shí),應(yīng)立即將其他施工人員撤離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)到通風(fēng)良好處休息。6.3已經(jīng)昏迷的病員應(yīng)該保持氣道通暢,有條件時(shí)應(yīng)給予氧氣吸入。呼吸心跳停止者,搶救人員應(yīng)該按照“心肺復(fù)蘇法”進(jìn)行搶救并同同時(shí)撥打“6918120”求助,求助時(shí)要清楚表明出事地點(diǎn)或標(biāo)志建筑物,傷員狀態(tài)、求助人姓名,并在求助后到附近場(chǎng)地接應(yīng)救護(hù)車。6.4迅速查明有害氣體的名稱,供醫(yī)院及早對(duì)癥治療。7、機(jī)械傷害7.1發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動(dòng)力電源,首先搶救傷員,觀察傷員的傷害情況,如手前臂、小腿以下位置出血,應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血
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