山東春季高考護(hù)理真題

山東春季高考護(hù)理真題2016-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN#(2)護(hù)士在評(píng)估該患者健康史時(shí)需要特別注意的信息(3)術(shù)后針對(duì)其呼吸道的主要護(hù)理措施3、(本小題10分)患者，女性，35歲。近一年來出現(xiàn)月經(jīng)期明顯延長(zhǎng)至7-12天，月經(jīng)量增多，伴有血塊，2個(gè)月來出現(xiàn)頭暈，乏力，精神不振。婦科檢查：子宮不規(guī)則增大，如妊娠3個(gè)月子宮大小，質(zhì)硬。雙側(cè)附件區(qū)未見異常。請(qǐng)寫出：(1)該患者最可能的臨床診斷及首選的輔助檢查2、簡(jiǎn)述門脈性肝硬化的病理臨床聯(lián)系3、簡(jiǎn)述胰液的成分及其生理作用2、簡(jiǎn)述門脈性肝硬化的病理臨床聯(lián)系3、簡(jiǎn)述胰液的成分及其生理作用4、簡(jiǎn)述骨折的專有體征和處理原則5、簡(jiǎn)述急性胰腺炎的癥狀6、簡(jiǎn)述免疫球蛋白的種類及特性7、簡(jiǎn)述腦出血患者的飲食護(hù)理措施(3)目前對(duì)該患者應(yīng)采取的主要護(hù)理措施三、綜合分析題(本大題3個(gè)小題共40分)1、(本小題14分)患兒男性，8歲。6天前因發(fā)熱行右臀部肌內(nèi)注射。4天前注射部位出現(xiàn)紅腫伴疼痛。2天前，疼痛加劇，來院就診。體格檢查：T38.5，P98次/分，R24次/分Bp110/70mmHg。右臀部可見一4cmx5cm炎性病灶，明顯紅、腫、觸痛、灼熱感。膿液細(xì)菌培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌感染。請(qǐng)寫出：(1)該患者炎癥的具體病理類型及判斷依據(jù)(2)對(duì)該患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的方法12345678910BCCBADBDBD11121314151617181920BACAABACCC21222324252627282930ADBDDDACCB一、選擇題(3)治療該患者首選的抗生素種類及注意事項(xiàng)一、選擇題2、(本小題16分)患者，男性，65歲。刺激性干咳一年余，時(shí)有胸悶。近2個(gè)月來胸悶、咳嗽加重、咳嗽呈持續(xù)性，咳少量黏液痰。無發(fā)熱、盜汗。自發(fā)病以來，飲食尚可，體重明顯減輕。體格檢查：T36.8,P88次/分，R22次/分Bp125/85mmHg。胸部CT檢查顯示右肺門處占位性病變，診斷為中心型肺癌。醫(yī)囑：全麻下行肺癌根治術(shù)，請(qǐng)寫出：(1)肺門的位置及出入肺門的結(jié)構(gòu)31323334353637383940DCAABCADAB41424344454647484950DBCBCACDDB二、簡(jiǎn)答題1、視圖題（1）膽囊（2）肝（3）食管（4）胃（5）肝十二指腸韌帶（6）十二指腸（7）大網(wǎng)膜（8）結(jié)腸（橫結(jié)腸）2、成分及作用碳酸氫鹽：中和胃酸胰淀粉酶：將淀粉水解為麥芽糖胰脂肪酶：將脂肪分解為甘油、甘油一酯和脂肪酸（分解脂肪）胰蛋白酶原（糜蛋白酶原）：被激活后可以水解蛋白質(zhì)（水解蛋白：分解蛋白）3、病理臨床聯(lián)系（1）門脈高壓癥：脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)形成、胃腸道淤血（2）肝功能障礙：蛋白質(zhì)合成障礙（血漿白蛋白減少）、雌激素滅活減少、出血傾向、黃疸、肝性腦病4、專有體征：畸形、反常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感、處理原則：復(fù)位、固定、功能鍛煉5、癥狀：腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓（休克）、水電解質(zhì)代謝紊亂、酸堿平衡紊亂6、種類及特性：IgA：局部黏膜抗感染作用（初乳中含有）,?IgG：抗感染免疫的主要抗體（唯一能穿過胎盤）：IgM：早期重要的抗感染抗體；IgD：B淋巴細(xì)胞的重要抗原受體；IgE：介導(dǎo)工型超敏反應(yīng)（抗寄生蟲感染）；7、飲食護(hù)理措施飲食護(hù)理措施:急性腦出血病人發(fā)病24小時(shí)內(nèi)應(yīng)暫時(shí)禁食病人生命體征平穩(wěn)時(shí)（無顱內(nèi)壓增高癥狀時(shí)；無嚴(yán)重消化道出血時(shí)）可及進(jìn)食高蛋白低鹽低脂豐富維生素（富含纖維素）半流質(zhì)飲食有進(jìn)食障礙者可鼻飼不能鼻飼者進(jìn)行腸胃外營(yíng)養(yǎng)三、綜合分析題（1）具體病理類型：膿腫（癰：局限性化膿性炎癥）判斷依據(jù)：金黃色葡萄球菌感染局限性化膿性炎癥（炎癥病灶范圍局限；4x5cm炎性病灶）局部有紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)（2）手術(shù)方法：膿腫切開引流術(shù)（切開引流術(shù)）（3）首選抗生素：B-內(nèi)酰胺類（第三代頭孑包菌素；青霉素類；頭孑包菌素類）注意事項(xiàng)：用藥前詢問過敏史做過敏試驗(yàn)現(xiàn)用現(xiàn)配給藥間隔小于24小時(shí)（必要時(shí)重新給藥）準(zhǔn)備好搶救藥物（準(zhǔn)備鹽酸腎上腺素）注射完畢后密切觀察（1）肺門的位置肺的內(nèi)側(cè)面結(jié)構(gòu)：主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣血管（支氣管動(dòng)、靜脈）淋巴管（神經(jīng)）（2）需要注意的信息：吸煙史；職業(yè)接觸史；肺部感染病史；家族史（3）術(shù)后針對(duì)呼吸道的護(hù)理措施：吸氧、觀察