織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度實(shí)施方案

織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度實(shí)施方案織牢兜底保障養(yǎng)老服務(wù)制度1、完善特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)制度滿(mǎn)足城鄉(xiāng)特困人員基本需求，堅(jiān)持托底供養(yǎng)、屬地管理、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、適度保障的原則，做到應(yīng)救盡救、應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)。將符合條件的特困人員納入救助供養(yǎng)范圍，切實(shí)維護(hù)其基本生活權(quán)益。明確機(jī)構(gòu)職能定位，充分發(fā)揮公辦和公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用，堅(jiān)持公益屬性，切實(shí)滿(mǎn)足特困人員集中供養(yǎng)需求，有集中供養(yǎng)意愿的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。2、完善老年人綜合能力評(píng)估實(shí)施機(jī)制統(tǒng)籌協(xié)調(diào)縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）等基層資源，建立養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)對(duì)接機(jī)制。2025年底，生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率達(dá)到60%。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基礎(chǔ)（一）養(yǎng)老政策制度體系基本形成十三五以來(lái)，我市研究制定了《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》《吳忠市促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃》《吳忠市十四五養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展實(shí)施方案》等規(guī)范性文件，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展、養(yǎng)老服務(wù)全面覆蓋、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面提檔發(fā)揮了重要支撐作用。（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給不斷提升積極落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)放管服改革，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，改為備案制。十三五全市共建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)43所，床位數(shù)達(dá)到6891張，每千名老人養(yǎng)老床位數(shù)超過(guò)35張。（三）居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)不斷優(yōu)化以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過(guò)新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道、社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建成社區(qū)日間照料中心49所、農(nóng)村老飯桌127所等，實(shí)現(xiàn)了60%以上的農(nóng)村社區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。為孤寡、殘疾、低保等特殊困難老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫(yī)、文化娛樂(lè)、精神慰藉等服務(wù)，增強(qiáng)老年人獲得感和幸福感，促進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能提升。（四）老年福利保障水平穩(wěn)步提高落實(shí)高齡津貼、特困供養(yǎng)、殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼、困難老人購(gòu)買(mǎi)人身意外傷害保險(xiǎn)等制度，確保各項(xiàng)老年人福利保障政策落到實(shí)處。截至2021年底，全市享受城鄉(xiāng)低保的老年人32165人、享受高齡津貼的老年人9712人。（五）健康養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展在養(yǎng)老服務(wù)模式上不斷探索，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)簽約率100%，全部開(kāi)通綠色通道，加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到100%，逐步優(yōu)化傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)模式，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)水平。在全市范圍內(nèi)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員老年人照料職業(yè)技能培訓(xùn)，有效激發(fā)全市養(yǎng)老護(hù)理員學(xué)技能、學(xué)業(yè)務(wù)、練本領(lǐng)、強(qiáng)素質(zhì)的積極性。掛牌設(shè)立康養(yǎng)人才培訓(xùn)基地，大力開(kāi)展家政服務(wù)技能提升培訓(xùn)，先行先試健康照護(hù)師工種技能培訓(xùn)，為推動(dòng)全市養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)。（六）養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域改革取得成效對(duì)照《<養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定>國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南（試行）》，對(duì)養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)情況逐一對(duì)標(biāo)檢查，推進(jìn)養(yǎng)老院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理水平。吳忠市敬老院作為特困供養(yǎng)服務(wù)單位，連續(xù)十年被自治區(qū)評(píng)為三星級(jí)敬老院，連續(xù)兩次榮獲全國(guó)模范敬老院榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。建設(shè)了吳忠市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，探索開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)問(wèn)題的解決措施（一）兼顧不同老年群體的需求將老人按經(jīng)濟(jì)狀況、身體狀況、家庭狀況分為不同類(lèi)型，從而確定不同的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)不同類(lèi)型老人提供不同層次的服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)根據(jù)老年人及其家庭的需求進(jìn)行調(diào)整，靈活精細(xì)地滿(mǎn)足其可變的需求，讓老年人及其家庭能自主地選擇接受或退出服務(wù)。（二）大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療與保健大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，需要相關(guān)的資金支持與人員支持。針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)由于主管部門(mén)不同而導(dǎo)致的分隔，各地積極探索推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。例如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)醫(yī)院簽約、請(qǐng)公立醫(yī)院人員入駐、投資建立自己的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，或者直接由醫(yī)院經(jīng)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等方式均不失為較好的解決方案。（三）發(fā)展與完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)支持體系創(chuàng)新社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，必須重視社會(huì)支持體系的建設(shè)。這需要社會(huì)輿論的關(guān)注與支持，配套政策的協(xié)同推進(jìn)，還需要優(yōu)秀的志愿服務(wù)。完善養(yǎng)老社會(huì)服務(wù)的資金支持體系建設(shè)，包括對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和體系的支持以及對(duì)服務(wù)對(duì)象的支持。必須對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供援助的國(guó)內(nèi)外社會(huì)團(tuán)體、企事業(yè)組織和個(gè)人給予必要的優(yōu)惠政策，使其具有更大的捐助愿望，利用市場(chǎng)機(jī)制的力量使社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展起來(lái)，建立多渠道的資金來(lái)源體系，形成社區(qū)養(yǎng)老工作的多中心治理格局，不斷實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老工作的與時(shí)俱進(jìn)。（四）開(kāi)展深入的理論研究和實(shí)務(wù)探索在大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)建立老年研究中心，在老齡產(chǎn)業(yè)開(kāi)發(fā)和多學(xué)科研究的結(jié)合上下功夫。積極推進(jìn)社區(qū)老年護(hù)理員的國(guó)家職業(yè)資格制度，開(kāi)拓政策視野，借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的社區(qū)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，形成符合國(guó)情的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化特色。以社區(qū)為平臺(tái)，構(gòu)建醫(yī)療、保健、生活等多種福利為一體的服務(wù)，滿(mǎn)足老人精神、生活、醫(yī)療等各方面的需求，使老年人在不脫離家庭和社區(qū)的情況下安度晚年。（五）互聯(lián)網(wǎng)+對(duì)社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)有問(wèn)題的解決面對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題的嚴(yán)峻形式以及互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，二者的結(jié)合也許能給社區(qū)養(yǎng)老帶來(lái)新的活立體?；ヂ?lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與養(yǎng)老行業(yè)的深度融合，其通過(guò)改變信息交流傳遞方式、強(qiáng)化資源配置整合力度、提升服務(wù)管理效率等手段對(duì)現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老存在的問(wèn)題予以破解，勢(shì)必給社區(qū)養(yǎng)老的發(fā)展帶來(lái)革命性的改變。潘峰，宋峰認(rèn)為互聯(lián)網(wǎng)+使養(yǎng)老供需更匹配，解決信息流通不暢的問(wèn)題。還可以互聯(lián)網(wǎng)+優(yōu)化資源配置方式，可以解決社會(huì)化程度低的問(wèn)題。此外，互聯(lián)網(wǎng)+還能豐富老年人精神生活，提高其醫(yī)療保健水平。養(yǎng)老服務(wù)的背景（一）社會(huì)背景1、人口老齡化發(fā)展將養(yǎng)老推向關(guān)注的焦點(diǎn)根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定：凡60歲以上人口大于人口總數(shù)的10%或者65歲以上的人口大于人口總數(shù)7%，滿(mǎn)足上述任何一個(gè)條件，則證明該國(guó)進(jìn)入老年化。我國(guó)1999年60歲以上人口就已經(jīng)占到10%，65歲以上人口占到7．3%，標(biāo)志著我國(guó)已步入了老齡化國(guó)家。2、亞健康群體的激增將養(yǎng)生推向公眾的視野空氣污染、水泥森林等生活環(huán)境惡化導(dǎo)致人們的生活環(huán)境處于亞健康狀態(tài)。從2011年底至今，我國(guó)北京及周邊河北、山西等城市霧霾現(xiàn)象嚴(yán)重，城市空氣質(zhì)量持續(xù)下降并無(wú)明顯改善趨勢(shì)，PM2指標(biāo)受到越來(lái)越多人們的關(guān)注；生活節(jié)奏的加快致使人們心理和身體都處于亞健康狀態(tài)，過(guò)勞死等現(xiàn)象引起社會(huì)對(duì)健康養(yǎng)生的關(guān)注，并將目光集中在養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)以希冀實(shí)現(xiàn)亞健康預(yù)防、治未病、促長(zhǎng)壽的健康目標(biāo)。（二）經(jīng)濟(jì)背景2013年我國(guó)人均GDP達(dá)到約為6767美元；農(nóng)村居民人均純收入8896元，比上年增長(zhǎng)12．4%，扣除價(jià)格因素，實(shí)際增長(zhǎng)9．3%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26955元，比上年增長(zhǎng)9．7%，扣除價(jià)格因素，實(shí)際增長(zhǎng)7．0%。根據(jù)相關(guān)經(jīng)濟(jì)理論，人均GDP在3000—10000美元之間的階段是物質(zhì)需求爆發(fā)性膨脹的階段，居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)迅速轉(zhuǎn)變的階段，人們對(duì)品質(zhì)的追求提高到一個(gè)新的階段。調(diào)查顯示，截至2012年3月28日，中國(guó)高凈值人群（個(gè)人資產(chǎn)在600萬(wàn)元以上的人群）已達(dá)到270萬(wàn)人，平均年齡為39歲，其中，個(gè)人資產(chǎn)達(dá)到億元以上的高凈值人群數(shù)量約6．35萬(wàn)人，平均年齡為41歲。按照消費(fèi)者行為理論，收入的增加會(huì)使消費(fèi)者無(wú)差異曲線(xiàn)向右平移，這就意味著，中產(chǎn)階層追求生活品質(zhì)提升、健康關(guān)懷等高層次生活要求，必然帶動(dòng)旅游休閑、養(yǎng)老養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。在整體消費(fèi)不斷提高的過(guò)程中，老人的消費(fèi)也不斷提高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)城市老年人人均年消費(fèi)額在4000元，全國(guó)老年人消費(fèi)額在3200億元，而且老年人的生活收入在較穩(wěn)定地增長(zhǎng)，有著大量的空閑時(shí)間，從而形成一個(gè)龐大的、特殊的需求市場(chǎng)，老年市場(chǎng)。（三）社會(huì)文化背景傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式多為以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社會(huì)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的居家養(yǎng)老方式。但是，在老齡化社會(huì)迅速到來(lái)的今天，大量出現(xiàn)的四二一家庭和空巢家庭使得單純依托這種模式已不能滿(mǎn)足其社會(huì)需求，同時(shí)新的養(yǎng)老養(yǎng)生需求動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈。恰逢其時(shí)，社會(huì)物質(zhì)水平的極大豐富以及人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療狀況得以改善、社會(huì)保障制度不斷完善、思想觀念也發(fā)生著轉(zhuǎn)變。處于退休年齡前后的老齡群體，其身體素質(zhì)、心理狀態(tài)較之以往都有一定的改善，逐漸追求養(yǎng)生、自立、想成為自己的主人，做自己想做的事，如想增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)以豐富人生閱歷，或缺失歸屬感的老人希望親近自然與生命為鄰。老齡人口可自由支配的時(shí)間、收入與其心理需求共存，使得養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)如火如荼的發(fā)展并呈現(xiàn)出多元化的發(fā)展。養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展趨勢(shì)由于中國(guó)出生率的大幅下降和預(yù)期壽命的不斷增加，老齡化進(jìn)程呈現(xiàn)加快趨勢(shì)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的潛在需求取決于人口老齡化的進(jìn)程，老齡化加速養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的需求釋放。隨著未來(lái)5-10年建國(guó)后第二次嬰兒潮一代逐漸進(jìn)入老年，中國(guó)老齡化進(jìn)程將會(huì)進(jìn)一步加速，養(yǎng)兒防老的家庭模式愈發(fā)難以維系，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將迎來(lái)快速發(fā)展的黃金階段。隨著國(guó)家養(yǎng)老制度的不斷完善以及經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，中國(guó)老年人的消費(fèi)能力在不斷的提升。此外，老年人的消費(fèi)觀正發(fā)生轉(zhuǎn)變，現(xiàn)在的開(kāi)放老年人正在逐步拋棄為了下一代，自己無(wú)所謂的傳統(tǒng)觀念，開(kāi)始朝著向健康、養(yǎng)生、積極、進(jìn)取、樂(lè)觀的思維轉(zhuǎn)變。老年用品市場(chǎng)將會(huì)發(fā)展得越來(lái)越迅速。由于中國(guó)傳統(tǒng)孝文化，老人們不愿意離開(kāi)家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老仍將是未來(lái)主流的養(yǎng)老模式，提供老年人最關(guān)注日常護(hù)理、慢性病管理、照顧陪伴、健康教育等的養(yǎng)老企業(yè)將最為符合當(dāng)前迫切的服務(wù)需求?；ヂ?lián)網(wǎng)+的養(yǎng)老公司面對(duì)的居家養(yǎng)老服務(wù)藍(lán)海市場(chǎng)未來(lái)彈性會(huì)更大。此外由于居家養(yǎng)老的老人需要醫(yī)療、健康、家政等服務(wù)，未來(lái)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人才的需求很大，布局醫(yī)療器械、康復(fù)器械、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及護(hù)理培訓(xùn)等領(lǐng)域的公司未來(lái)具有較大的成長(zhǎng)空間。在信息技術(shù)持續(xù)給社會(huì)各領(lǐng)域帶來(lái)深刻變革的時(shí)代，利用信息技術(shù)優(yōu)化養(yǎng)老資源配置，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式是對(duì)養(yǎng)老困境的。失能、癡呆等無(wú)自理能力，以及需康復(fù)治療和日常護(hù)理的老年人是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的剛需。隨著中國(guó)老齡化加速，失能老人比重也將持續(xù)增加。社區(qū)養(yǎng)老存在的問(wèn)題社區(qū)資金不足，來(lái)源不穩(wěn)定，資金是社區(qū)可持續(xù)發(fā)展的基本條件，資金是社區(qū)養(yǎng)老的重要保障。沒(méi)有了充足的資金來(lái)源一切計(jì)劃都只能是紙上談兵。目前社區(qū)還沒(méi)有很好地啟動(dòng)利用社會(huì)籌資和個(gè)人捐贈(zèng)機(jī)制。因此，社區(qū)資金主要以自籌為主，這既消耗了社區(qū)集中于專(zhuān)項(xiàng)養(yǎng)老事業(yè)的精力，也使得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金非常有限并且不具有穩(wěn)定性。（一）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象覆蓋面窄、內(nèi)容單一我國(guó)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)主要關(guān)注的是作為民政幫扶對(duì)象的老人，都是一些比較特殊的老年人。而對(duì)于大多數(shù)低齡老人、生活可以自理的老人，往往沒(méi)有受到關(guān)注。目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的形式和內(nèi)容較為單一，主要偏重于日常生活照顧，滿(mǎn)足老年人在身體健康與物質(zhì)方面的需求，而對(duì)于老年人個(gè)性化服務(wù)精神慰藉方面的服務(wù)明顯不足。這也是我國(guó)在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中急需解決的問(wèn)題，如何擴(kuò)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象，如何擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，這是當(dāng)下急需要解決的問(wèn)題。不僅僅要讓老年人身體健康，更重要是心靈的健康與安慰。（二）服務(wù)管理效率低，服務(wù)人員欠缺在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中不能夠及時(shí)的收到反饋及時(shí)改正，同時(shí)也不能及時(shí)地安排工作人員進(jìn)行服務(wù)，這就得社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理效率很低。同時(shí)，因?yàn)樾匠昊貓?bào)和社會(huì)地位低，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍也極其不穩(wěn)定，流動(dòng)性較高。這些原因都導(dǎo)致了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)效果不好。（三）社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估與監(jiān)管不足養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估是由專(zhuān)業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老年人生理、心理、精神、經(jīng)濟(jì)條件和生活狀況等進(jìn)行的綜合分析評(píng)價(jià)工作。成海軍認(rèn)為建立健全養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度，有利于推進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。并且有利于合理配置養(yǎng)老服務(wù)資源，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮社會(huì)力量參與，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。（四）政策扶持力度弱，優(yōu)惠政策落實(shí)難整體上來(lái)看，針對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策少力度弱。不同部門(mén)制訂的政策由于相互間缺少溝通，不可避免地會(huì)使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展受到影響。養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)思想著力健全居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，培育養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，提供便捷可及的專(zhuān)業(yè)化、親情化養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年。養(yǎng)老服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)（一）人口老齡化進(jìn)程加快截止2021年，我市老年人口為18．28萬(wàn)人，老年人口占比達(dá)到12．7%。據(jù)測(cè)算，到2025年，我市老年人口將達(dá)到20．58萬(wàn)人，其中，失能半失能老人約4．45萬(wàn)人，約有1．15萬(wàn)不同程度的失智老人。按照9073的養(yǎng)老服務(wù)格局，到2025年全市應(yīng)享受居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人分別為18．52萬(wàn)人、1．44萬(wàn)人和0．62萬(wàn)人。老齡化進(jìn)程的不斷加快，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的供給種類(lèi)、質(zhì)量和水平都提出了更高要求，迫切需要采取積極應(yīng)對(duì)策略。（二）社會(huì)對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的認(rèn)知認(rèn)同不高我市著力打造居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局，但社會(huì)中依然存在不愿入住養(yǎng)老院、甚至提供養(yǎng)老服務(wù)也不愿接受等現(xiàn)象，制約了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)深入發(fā)展的步伐。（三）社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展緩慢受從業(yè)人員數(shù)量不足、專(zhuān)業(yè)化程度不高、社會(huì)力量參與不充分等制約，我市的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)總量不足、結(jié)構(gòu)不平衡，無(wú)法滿(mǎn)足老年群體結(jié)構(gòu)升級(jí)后帶來(lái)的多層次、多樣化、品質(zhì)化養(yǎng)老需求。（四）農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)薄弱我市農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)仍面臨基礎(chǔ)設(shè)施薄弱、養(yǎng)老服務(wù)力量欠缺、有效幫扶對(duì)接不夠、有