-衛(wèi)生資格-313風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)-綜合練習(xí)(共691題)

-衛(wèi)生資格-313風(fēng)濕與臨床免疫學(xué)-章節(jié)練習(xí)-專業(yè)知識(shí)-綜合練習(xí)(共691題)

1.男，45歲，飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過(guò)兩次，每次發(fā)作5～7天可自行緩解，曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是解析：略答案：(B)A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎

2.男，54歲，近1年內(nèi)發(fā)作了．2次急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，目前無(wú)癥狀，化驗(yàn)：血肌酐269mmol／L，血尿酸620μmol／L，最恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熓墙馕觯郝源鸢福?A)A.別嘌呤醇B.苯溴馬隆C.丙磺舒D.別嘌呤醇+苯溴馬隆E.碳酸氫鈉+苯溴馬隆

3.痛風(fēng)患者常出現(xiàn)的生化異常是解析：略答案：(C)A.尿尿酸減少B.尿尿酸增多C.高尿酸血癥D.尿素氮升高E.高脂血癥

4.下述選項(xiàng)對(duì)痛風(fēng)最有診斷價(jià)值的是解析：略答案：(D)A.第一跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎B.尿路結(jié)石C.高尿酸血癥D.痛風(fēng)石E.痛風(fēng)家族史

5.原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制是解析：略答案：(D)A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強(qiáng)B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏C.胰島素抵抗D.尿酸排泄減少E.尿酸生成增多

6.65歲男性，突發(fā)左膝關(guān)節(jié)疼痛1天，查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛(+)，X線示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有平行于關(guān)節(jié)皮質(zhì)的細(xì)線狀高密度影，關(guān)節(jié)周圍可見(jiàn)軟組織鈣化影，為明確診斷首選的檢查是解析：略答案：(E)A.血清鈣B.血尿酸C.類風(fēng)濕因子D.抗核抗體E.關(guān)節(jié)腔穿刺滑液檢查

7.當(dāng)尿酸析出結(jié)晶并在組織內(nèi)沉積時(shí)，理論上血清尿酸值應(yīng)大于解析：略答案：(D)A.360μmol／LB.380μmol／LC.400μmol／LD.420μmol／LE.460μmol／L

8.急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)解析：略答案：(D)A.緩慢起病、首發(fā)大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等，活動(dòng)后加重B.緩慢起病、首發(fā)小關(guān)節(jié)，如雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等，休息后加重C.緩慢起病、首發(fā)腕、膝關(guān)節(jié)，休息后緩解D.急性起病、首發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛劇烈伴紅、腫、熱，夜間加重E.緩慢起病、以腰背部疼痛明顯，部位不固定，陰天時(shí)加重

9.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎最常受累的部位是解析：略答案：(E)A.踝關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.第一跖趾關(guān)節(jié)

10.下述關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)不正確的是解析：略答案：(D)A.多見(jiàn)于中、老年男性B.女性多在更年期后發(fā)病C.多有家族史D.急性發(fā)作時(shí)，血尿酸一定高于正常E.常與肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)

11.70歲男性，平素體健，飲酒多年，每日2兩。體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸520／μmol/L，進(jìn)一步處理不恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯郝源鸢福?E)A.復(fù)查血尿酸B.建議多飲水，戒酒C.檢查有無(wú)高血壓、高血脂及糖尿病等疾病D.低嘌呤飲食E.立即給予別嘌呤醇降尿酸

12.關(guān)于尿酸代謝錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(B)A.骨髓增生性疾病可使尿酸生成增多B.尿酸排出超過(guò)3．0mmol／L，認(rèn)為尿酸生成增多C.腎病可引起尿酸排泄減少D.某些藥物可抑制尿酸排泄E.尿酸排泄障礙是引起高尿酸血癥的重要因素

13.關(guān)于原發(fā)性痛風(fēng)錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(C)A.原發(fā)性痛風(fēng)多見(jiàn)于40歲以上的人B.原發(fā)性痛風(fēng)的女性多于更年期后期發(fā)病C.原發(fā)性痛見(jiàn)多見(jiàn)于女性D.原發(fā)性痛風(fēng)有家族遺傳史E.原發(fā)性痛風(fēng)多見(jiàn)于中、老年人

14.關(guān)于痛風(fēng)與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說(shuō)法正確的是解析：略答案：(C)A.痛風(fēng)與高尿酸血癥是同一種疾病B.痛風(fēng)與高尿酸血癥持續(xù)時(shí)間無(wú)關(guān)C.隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)痛風(fēng)的比率增加D.痛風(fēng)的癥狀與高尿酸血癥水平無(wú)關(guān)E.痛風(fēng)多發(fā)生在女性

15.關(guān)于痛風(fēng)，下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.痛風(fēng)的特征性癥狀是受累關(guān)節(jié)局部皮膚脫屑、瘙癢B.用秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效C.確診痛風(fēng)的依據(jù)是，痛風(fēng)石針吸活檢有尿酸鹽結(jié)晶D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作無(wú)自限性E.確診痛風(fēng)的依據(jù)是關(guān)節(jié)液白細(xì)胞內(nèi)有尿酸鹽結(jié)晶

16.銀屑病性關(guān)節(jié)炎與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是解析：略答案：(D)A.關(guān)節(jié)紅腫、疼痛B.血尿酸升高C.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎D.全身彌漫性浸潤(rùn)潮紅、有大量銀屑，骨質(zhì)增生與破壞同時(shí)存在E.慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端

17.假性痛風(fēng)與慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括解析：略答案：(B)A.血尿酸正常B.血尿酸增高C.關(guān)節(jié)滑囊液檢查可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣結(jié)晶D.X線可見(jiàn)軟骨呈線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化E.關(guān)節(jié)軟骨鈣化

18.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括解析：略答案：(A)A.關(guān)節(jié)疼痛為游走性B.血尿酸正常C.關(guān)節(jié)有晨僵D.中青年女性多見(jiàn)E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

19.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎與急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括解析：略答案：(E)A.血尿酸正常B.有外傷史C.無(wú)關(guān)節(jié)變形D.關(guān)節(jié)疼痛呈間斷性E.主要見(jiàn)于老人

20.痛風(fēng)的臨床特點(diǎn)不包括解析：略答案：(B)A.關(guān)節(jié)畸形B.肢端麻木C.高尿酸血癥D.痛風(fēng)石沉積E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

21.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)不包括解析：略答案：(C)A.午夜起病B.發(fā)熱C.血沉正常D.受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，功能障礙E.多發(fā)生于下肢遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)

22.發(fā)生痛風(fēng)的誘因不包括解析：略答案：(A)A.腹瀉B.勞累C.受寒D.感染E.飲酒

23.痛風(fēng)石不存在于解析：略答案：(C)A.關(guān)節(jié)B.關(guān)節(jié)軟骨C.皮膚D.肌腱E.耳郭

24.痛風(fēng)石的特點(diǎn)不包括解析：略答案：(A)A.受累關(guān)節(jié)對(duì)稱B.以骨質(zhì)缺損為中心C.瘺管周圍形成慢性肉芽腫，不易愈合，但很少感染D.見(jiàn)于關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端E.可破潰排出豆渣樣物質(zhì)

25.與痛風(fēng)石出現(xiàn)有關(guān)的因素不包括解析：略答案：(A)A.患者胖瘦情況B.早期治療效果的好壞C.血尿酸水平的高低D.發(fā)作是否頻繁E.發(fā)病年齡的大小

26.痛風(fēng)性腎病表現(xiàn)不包括解析：略答案：(B)A.血尿素氮升高B.血壓正常C.蛋白尿D.水腫E.肌酐升高

27.尿酸性尿路結(jié)石表現(xiàn)不包括解析：略答案：(C)A.泥沙樣結(jié)石B.腎盂腎炎C.尿頻D.血尿E.腎絞痛

28.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)不包括解析：略答案：(E)A.急性期可見(jiàn)軟組織腫脹B.慢性期可見(jiàn)骨質(zhì)透亮缺損C.關(guān)節(jié)面不整齊，呈鑿孔樣D.慢性期可見(jiàn)軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)整E.可見(jiàn)骨質(zhì)鈣化

29.痛風(fēng)的診斷條件不包括解析：略答案：(D)A.有半液典型關(guān)節(jié)炎發(fā)作史B.有陽(yáng)性家族史C.有代謝綜合征表現(xiàn)D.中年女性E.有尿酸性結(jié)石腎絞痛發(fā)作史

30.痛風(fēng)的檢查結(jié)果不包括解析：略答案：(B)A.受累關(guān)節(jié)X線可見(jiàn)透亮骨質(zhì)缺損B.胸片提示痛風(fēng)結(jié)節(jié)C.痛風(fēng)石活檢有尿酸鹽結(jié)晶D.血尿酸升高E.關(guān)節(jié)腔穿刺物鏡檢可見(jiàn)針形尿酸鹽結(jié)晶

31.原發(fā)性痛風(fēng)的防治目的不包括解析：略答案：(A)A.增加體重B.防止尿酸結(jié)石形成C.迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作D.防止尿酸鹽沉積E.防止腎功能損害

32.某男，55歲，左踝關(guān)節(jié)疼痛1周，患者1周前大量飲酒后出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常?；颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?。查血尿酸721μmol／L。正確的診斷應(yīng)該是解析：略答案：(A)A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.化膿性關(guān)節(jié)炎E.銀屑病性關(guān)節(jié)炎

33.某女，58歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛1年，患者疼痛呈間歇性，自行服用秋水仙堿后能較快緩解。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。查血尿酸625μmol／L，治療對(duì)其不宜的是解析：略答案：(C)A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.限制高嘌呤食物攝入C.少飲水D.限制總熱量攝入E.多休息

34.某男，58歲．反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年，患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查：左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血尿酸586μmol／L，該患者可以先給予的治療是解析：略答案：(D)A.飲酒及外擦乙醇止痛B.患肢熱敷，局部注射鏈霉素C.絕對(duì)臥床，夾板固定D.應(yīng)用秋水仙堿E.加強(qiáng)左踝功能鍛煉

35.某男，52歲，左踝關(guān)節(jié)疼痛1周，患者1周前大量飲酒后出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：血壓182／110mmHg，左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。該患者治療不宜使用解析：略答案：(C)A.硝苯地平B.纈沙坦C.氫氯噻嗪D.非洛地平E.苯溴馬隆

36.某男，52歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛2年，患者疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。查血尿酸652μmol／L，患者疾病發(fā)作的誘因不包括解析：略答案：(D)A.飲酒B.勞累C.進(jìn)食海鮮D.腹瀉E.進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟

37.某女，60歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛3年，患者疼痛呈間歇性，白行服用秋水仙堿后能較快緩解。查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。治療對(duì)其有益的是解析：略答案：(D)A.長(zhǎng)期臥床休息B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射硬化劑C.服用溫中理氣的中藥D.限制高嘌呤食物攝入E.加強(qiáng)患肢關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

38.某女，55歲，踝關(guān)節(jié)疼痛2周入院，患者疼痛呈間歇性，常常在飲酒后發(fā)作，查：右踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關(guān)節(jié)無(wú)異常。入院后暫時(shí)可不做的檢查是解析：略答案：(D)A.關(guān)節(jié)攝片B.血尿酸C.肝功腎功能D.關(guān)節(jié)滑膜活檢E.血常規(guī)

39.某男，58歲，反復(fù)踝關(guān)節(jié)疼痛10年，患者近1周出現(xiàn)左踝關(guān)節(jié)劇烈疼痛。查：左踝關(guān)節(jié)有紅、腫、熱、痛。血壓182／110mmHg，不宜使用的措施是解析：略答案：(A)A.絕對(duì)臥床，夾板固定，局部注射鏈霉素B.口服秋水仙堿C.口服硝苯地平D.靜脈滴注硝酸甘油E.服用吲哚美辛

40.男性和絕經(jīng)后女性患高尿酸血癥時(shí)，尿酸濃度應(yīng)大于解析：略答案：(A)A.7mg／dlB.5．8mg／dlC.9．0mg／dlD.5mg／dlE.4mg／dl

41.絕經(jīng)前女性患高尿酸血癥時(shí)，尿酸濃度大于解析：略答案：(B)A.7mg／dlB.5．8mg／dlC.9．0mg／dlD.5mg／dlE.4mg／dl

42.正常男性血尿酸為解析：略答案：(D)A.3．57mmol／LB.2～5mg／dlC.7mg/dlD.2．4～6．4mg／dlE.1．6～5，0mg／dl

43.絕經(jīng)前女性血尿酸為解析：略答案：(E)A.3．57mmol／LB.2～5mg／dlC.7mg/dlD.2．4～6．4mg／dlE.1．6～5，0mg／dl

44.血清尿酸的飽和濃度為解析：略答案：(C)A.3．57mmol／LB.2～5mg／dlC.7mg/dlD.2．4～6．4mg／dlE.1．6～5，0mg／dl

45.若限食嘌呤食物5天后，尿酸生成過(guò)多，每日尿酸排出應(yīng)超過(guò)解析：略答案：(A)A.3．57mmol／LB.2～5mg／dlC.7mg/dlD.2．4～6．4mg／dlE.1．6～5，0mg／dl

46.導(dǎo)致尿酸生成增多的原因是解析：略答案：(B)A.紅細(xì)胞B.酶的缺陷C.多基因遺傳D.單基因遺傳E.白細(xì)胞

47.原發(fā)性痛風(fēng)患者的遺傳屬于解析：略答案：(C)A.紅細(xì)胞B.酶的缺陷C.多基因遺傳D.單基因遺傳E.白細(xì)胞

48.尿酸鹽結(jié)晶趨化解析：略答案：(E)A.紅細(xì)胞B.酶的缺陷C.多基因遺傳D.單基因遺傳E.白細(xì)胞

49.可迅速緩解急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物是解析：略答案：(A)A.秋水仙堿B.糖皮質(zhì)激素C.別嘌呤醇D.柳氮磺吡啶E.青霉素

50.最常用于治療多發(fā)性肌炎／皮肌炎的藥物是解析：略答案：(B)A.秋水仙堿B.糖皮質(zhì)激素C.別嘌呤醇D.柳氮磺吡啶E.青霉素

51.最常用于治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物是解析：略答案：(D)A.秋水仙堿B.糖皮質(zhì)激素C.別嘌呤醇D.柳氮磺吡啶E.青霉素

52.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)有焦磷酸鹽結(jié)晶，X線檢查有軟骨鈣化。診斷為解析：略答案：(D)A.骨關(guān)節(jié)炎B.感染C.痛風(fēng)D.假性痛風(fēng)E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

53.老年人初發(fā)單關(guān)節(jié)炎，尤其膝受累時(shí)，白天活動(dòng)多加重，X線示膝關(guān)節(jié)有骨贅形成，骨緣唇樣變及關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)無(wú)強(qiáng)直。診斷為解析：略答案：(A)A.骨關(guān)節(jié)炎B.感染C.痛風(fēng)D.假性痛風(fēng)E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

54.痛風(fēng)的首發(fā)癥狀是解析：略答案：(C)A.痛風(fēng)石B.秋水仙堿C.急性關(guān)節(jié)炎D.尿酸E.高尿酸血癥

55.痛風(fēng)的生化標(biāo)志是解析：略答案：(E)A.痛風(fēng)石B.秋水仙堿C.急性關(guān)節(jié)炎D.尿酸E.高尿酸血癥

56.對(duì)痛風(fēng)有診斷性治療價(jià)值的是解析：略答案：(B)A.痛風(fēng)石B.秋水仙堿C.急性關(guān)節(jié)炎D.尿酸E.高尿酸血癥

57.嘌呤代謝的終產(chǎn)物是解析：略答案：(D)A.痛風(fēng)石B.秋水仙堿C.急性關(guān)節(jié)炎D.尿酸E.高尿酸血癥

58.痛風(fēng)患者指關(guān)節(jié)出現(xiàn)的破潰是解析：略答案：(A)A.痛風(fēng)石B.秋水仙堿C.急性關(guān)節(jié)炎D.尿酸E.高尿酸血癥

59.關(guān)于成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞，下列說(shuō)法不正確的是解析：略答案：(C)A.溶骨過(guò)程中礦物質(zhì)被游離B.成骨細(xì)胞調(diào)控和終止破骨細(xì)胞的活動(dòng)C.破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞的作用相同D.破骨細(xì)胞分泌酶溶解骨基質(zhì)E.破骨細(xì)胞分泌一些因子啟動(dòng)成骨細(xì)胞的成骨作用

60.骨質(zhì)疏松癥患者可出現(xiàn)解析：略答案：(E)A.TNF降低B.PTH降低C.IL-6降低D.IL-1降低E.血鈣增高

61.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥，說(shuō)法正確的是解析：略答案：(D)A.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于年齡B.峰值骨量不受遺傳因素影響C.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于營(yíng)養(yǎng)狀況D.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于骨丟失的量和速度E.骨質(zhì)疏松的發(fā)生主要取決于生活方式

62.能刺激成年人骨形成的方式是解析：略答案：(D)A.高蛋白飲食B.吸煙C.高鹽飲食D.運(yùn)動(dòng)E.酗酒

63.老年人最常見(jiàn)的代謝性骨病是解析：略答案：(D)A.骨軟化癥B.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎C.佝僂病D.骨質(zhì)疏松癥E.性腺功能減退

64.可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物，除外解析：略答案：(B)A.潑尼松B.阿司匹林C.左甲狀腺素D.低分子肝素E.碳酸鋰

65.WHO針對(duì)女性骨質(zhì)疏松癥骨量測(cè)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)解析：略答案：(E)A.骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值在1至2．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間B.骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值在1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)C.骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值超過(guò)了2．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，并伴有1處或多處骨折D.骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值在1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上E.骨密度低于正常年輕婦女骨量峰值均值超過(guò)了2．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

66.骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.橈骨骨折是最常見(jiàn)的并發(fā)癥B.肋骨骨折可引起駝背和身材變矮C.疼痛是最常見(jiàn)、最主要的癥狀D.椎體骨折危害最大E.無(wú)明顯癥狀

67.骨質(zhì)疏松癥的治療解析：略答案：(D)A.性激素是基本藥物B.降鈣素可刺激骨形成C.減少運(yùn)動(dòng)可減少疼痛D.二膦酸鹽宜間歇用藥或周期性用藥E.鈣劑和維生素D不需要同時(shí)應(yīng)用

68.男性，65歲，有糖尿病病史5年，口服降糖藥治療，血糖控制差，糖化血紅蛋白12．5％，腰背部及雙下肢足跟疼痛3周。目前考慮解析：略答案：(C)A.糖尿病足B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥D.糖尿病合并骨軟化癥E.糖尿病外周血管病

69.女性，30歲，Ⅰ型糖尿病病史10年，長(zhǎng)期飲食控制及胰島素治療，血糖控制可。出現(xiàn)反復(fù)腹瀉、全身骨痛伴四肢無(wú)力2年，X線可見(jiàn)股骨Looscr帶。初步診斷解析：略答案：(A)A.糖尿病合并骨軟化癥B.糖尿病合并骨質(zhì)疏松癥C.糖尿病足D.糖尿病外周血管病E.糖尿病神經(jīng)病變

70.女性，54歲，近1年來(lái)腰背痛，脊柱X線檢查示：胸12腰1椎體楔形壓縮性骨折，骨密度測(cè)定：腰椎低于正常年輕婦女峰值骨量均值2．5SD，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血堿性磷酸酶134IU／L。其診斷最可能是解析：略答案：(E)A.骨軟化癥B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.腎性骨病D.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

71.以骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的代謝性骨病稱解析：略答案：(B)A.雌激素B.骨質(zhì)疏松癥C.骨鹽D.破骨細(xì)胞E.骨重建

72.成熟骨的主要代謝形式為解析：略答案：(E)A.雌激素B.骨質(zhì)疏松癥C.骨鹽D.破骨細(xì)胞E.骨重建

73.骨吸收的介導(dǎo)主要由解析：略答案：(D)A.雌激素B.骨質(zhì)疏松癥C.骨鹽D.破骨細(xì)胞E.骨重建

74.如鈣攝入不足維持血鈣水平必須動(dòng)員解析：略答案：(C)A.雌激素B.骨質(zhì)疏松癥C.骨鹽D.破骨細(xì)胞E.骨重建

75.破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，骨丟失加速時(shí)是缺乏解析：略答案：(A)A.雌激素B.骨質(zhì)疏松癥C.骨鹽D.破骨細(xì)胞E.骨重建

76.足夠的體力活動(dòng)有助于提高解析：略答案：(E)A.骨礦密度B.鈣C.BMCD.X線E.峰質(zhì)骨量

77.影響骨礦化的是解析：略答案：(B)A.骨礦密度B.鈣C.BMCD.X線E.峰質(zhì)骨量

78.確診骨質(zhì)疏松需測(cè)定的是解析：略答案：(A)A.骨礦密度B.鈣C.BMCD.X線E.峰質(zhì)骨量

79.骨質(zhì)疏松的確診需檢查解析：略答案：(D)A.骨礦密度B.鈣C.BMCD.X線E.峰質(zhì)骨量

80.低于同性別峰值骨量的1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上但小于2．5標(biāo)準(zhǔn)差稱解析：略答案：(B)A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.低骨量C.高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥D.骨質(zhì)疏松癥E.骨折閾值

81.低于峰值骨量的2．5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上稱解析：略答案：(D)A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.低骨量C.高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥D.骨質(zhì)疏松癥E.骨折閾值

82.骨質(zhì)疏松伴一處或多處自發(fā)性骨折稱解析：略答案：(A)A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.低骨量C.高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥D.骨質(zhì)疏松癥E.骨折閾值

83.用峰值骨量或正常成人骨礦密度的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)判斷解析：略答案：(E)A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.低骨量C.高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥D.骨質(zhì)疏松癥E.骨折閾值

84.絕經(jīng)早期骨質(zhì)疏松為解析：略答案：(C)A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.低骨量C.高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松癥D.骨質(zhì)疏松癥E.骨折閾值

85.骨質(zhì)疏松的特征解析：略答案：(E)A.雌激素不足B.骨基質(zhì)礦化障礙C.維生素D缺乏D.骨骺出現(xiàn)遲緩E.低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞

86.骨軟化癥的特征解析：略答案：(B)A.雌激素不足B.骨基質(zhì)礦化障礙C.維生素D缺乏D.骨骺出現(xiàn)遲緩E.低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞

87.采用間斷性和周期性給藥的是下列哪種解析：略答案：(E)A.氟化物B.鈣和維生素DC.雌激素D.降鈣素E.羥乙磷酸鈉

88.治療期間應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查的藥物是解析：略答案：(C)A.氟化物B.鈣和維生素DC.雌激素D.降鈣素E.羥乙磷酸鈉

89.治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最基本的藥物是解析：略答案：(B)A.氟化物B.鈣和維生素DC.雌激素D.降鈣素E.羥乙磷酸鈉

90.除增加骨量外，還具有中樞性止痛作用的是解析：略答案：(D)A.氟化物B.鈣和維生素DC.雌激素D.降鈣素E.羥乙磷酸鈉

91."風(fēng)濕性疾病"是指解析：略答案：(A)A.影響關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織、肌肉骨骼等的一組疾病B.累及骨骼、肌肉組織的疾病C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.彌漫性結(jié)締組織病E.膠原病

92.有關(guān)風(fēng)濕性疾病的遺傳學(xué)特征，以下錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.遺傳異質(zhì)性B.伴性遺傳C.低外顯或不完全外顯D.多基因遺傳E.表型模擬

93.關(guān)于風(fēng)濕性疾病，下列說(shuō)法不妥的是解析：略答案：(D)A.病程多呈慢性，常有反復(fù)發(fā)作和緩解B.病變常累及多個(gè)組織、器官C.血中常有多種自身抗體D.現(xiàn)有治療方法大多能根治E.非甾體類抗炎藥對(duì)大多數(shù)患者有消炎止腫之功效

94.下列風(fēng)濕性疾病中最常見(jiàn)雷諾現(xiàn)象的疾病是解析：略答案：(E)A.皮肌炎B.系統(tǒng)性血管炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.系統(tǒng)性硬化病

95.風(fēng)濕性疾病的治療目的不包括解析：略答案：(E)A.防止反復(fù)發(fā)作B.防止并發(fā)癥C.減輕和緩解癥狀D.改善和提高生活質(zhì)量E.應(yīng)對(duì)社會(huì)壓力

96.下列不屬于器官特異性自身免疫病的是解析：略答案：(A)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.青年型糖尿病C.自身免疫性溶血性貧血D.自身免疫性肝病E.重癥肌無(wú)力

97.下列方法中常用于檢測(cè)抗核抗體的是解析：略答案：(E)A.乳膠凝集法B.免疫印跡法C.酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法D.膠體金標(biāo)記和快速膜滲濾技術(shù)E.間接免疫熒光法

98.免疫活性細(xì)胞上的阿片樣受體是存在于解析：略答案：(D)A.僅限于T細(xì)胞B.僅限于巨噬細(xì)胞C.僅限于NK細(xì)胞D.幾乎所有的免疫活性細(xì)胞E.僅限于B細(xì)胞

99.有助于彌漫性結(jié)締組織病診斷的是解析：略答案：(E)A.補(bǔ)體B.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體C.抗心磷脂抗體D.抗dsDNA抗體E.抗核抗體

100.細(xì)胞因子阻斷／拮抗療法適用于解析：略答案：(D)A.移植物排斥B.感染性休克C.自身免疫性疾病D.包括A、B、C三種E.惡性腫瘤

101.細(xì)胞因子補(bǔ)充／增加療法適用于解析：略答案：(E)A.移植物排斥B.感染性休克C.自身免疫性疾病D.包括A、B、C三種E.惡性腫瘤

102.遺傳研究表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于解析：略答案：(C)A.單基因遺傳B.顯性遺傳C.多基因遺傳D.隱性遺傳E.非遺傳性疾病

103.導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)低熱、乏力等全身癥狀的主要細(xì)胞因子是解析：略答案：(C)A.IL-6B.IL-8C.IL-1D.IL-2E.TNF-α

104.造成RA關(guān)節(jié)破壞的主要病理基礎(chǔ)是解析：略答案：(D)A.滑膜細(xì)胞層下充血B.漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.管翳形成E.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

105.RA最常累及的關(guān)節(jié)是解析：略答案：(A)A.近端指間關(guān)節(jié)B.腰骶關(guān)節(jié)C.拇指關(guān)節(jié)D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)E.髂關(guān)節(jié)

106.RA累及髂關(guān)節(jié)時(shí)可出現(xiàn)解析：略答案：(A)A.以上都是B.髂關(guān)節(jié)腫脹不明顯C.臀部疼痛D.下腰部疼痛E.髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

107.關(guān)于類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)的描述，正確的說(shuō)法是解析：略答案：(E)A.結(jié)節(jié)的存在表示疾病處于非活動(dòng)期B.壓痛明顯C.結(jié)節(jié)大小一定D.質(zhì)地軟E.分布不對(duì)稱

108.美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)將RA關(guān)節(jié)功能障礙分為解析：略答案：(C)A.Ⅲ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅳ級(jí)D.Ⅰ級(jí)E.Ⅴ級(jí)

109.RA特異性皮膚表現(xiàn)是解析：略答案：(D)A.皮膚干燥脫屑B.局部潰破壞死C.褐色色素沉著D.皮下結(jié)節(jié)E.局部腫脹疼痛

110.布洛芬治療RA時(shí)，正確的說(shuō)法是解析：略答案：(B)A.每日3～4次B.以上都對(duì)C.每日劑量1200～3200mgD.可有上消化道出血E.可有胃腸道不良反應(yīng)

111.RA所致肺間質(zhì)病變的臨床特點(diǎn)是解析：略答案：(A)A.以上都是B.臨床常無(wú)癥狀C.早期診斷有賴高分辨CT檢查D.少數(shù)可出現(xiàn)慢性纖維化肺泡炎E.部分病人可有氣短及肺功能不全

112.下列哪項(xiàng)不是Telty綜合征的臨床表現(xiàn)解析：略答案：(C)A.血小板減少B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀C.中性粒細(xì)胞增多D.脾腫大E.淋巴結(jié)腫大

113.關(guān)于類風(fēng)濕因子的敘述，錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(A)A.所有RA患者RF均陽(yáng)性B.RF屬于自身抗體C.RF的數(shù)量常與RA的嚴(yán)重程度成正比D.類風(fēng)濕因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RFE.臨床常規(guī)檢測(cè)的是IgM-RA

114.下列哪點(diǎn)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡與RA的鑒別點(diǎn)解析：略答案：(C)A.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性B.蛋白尿明顯C.血清抗核抗體陰性D.早期常出現(xiàn)補(bǔ)體低下E.蝶形紅斑

115.RA的治療目的不包括解析：略答案：(B)A.減輕關(guān)節(jié)疼痛B.預(yù)防本病復(fù)發(fā)C.保持受累關(guān)節(jié)功能D.防止關(guān)節(jié)破壞E.控制關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展

116.關(guān)于非甾體抗炎藥的敘述，錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(E)A.是治療RA的常用藥物B.療效欠佳時(shí)可換用另一種非甾體抗炎藥C.控制病情時(shí)需和DMARD聯(lián)用D.至少需用2周方能判定其療效E.兩種非甾體抗炎藥聯(lián)用可增加療效

117.下列哪項(xiàng)不是非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)解析：略答案：(E)A.胃黏膜出血B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.惡心、嘔吐D.腎功能損害E.藥物依賴

118.下列哪條不是甲氨蝶呤的不良反應(yīng)解析：略答案：(C)A.胃腸道反應(yīng)B.骨髓抑制C.視物盲點(diǎn)D.肺部病變E.肝損害

119.下列哪條不是美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)1987年制定的RA分類標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容解析：略答案：(C)A.腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫B.有3個(gè)或3個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫痛C.病程至少4周D.晨僵持續(xù)1小時(shí)E.皮下結(jié)節(jié)

120.下列哪項(xiàng)不是RA關(guān)節(jié)病變的臨床特點(diǎn)解析：略答案：(B)A.逐漸影響關(guān)節(jié)功能B.病變常累及大關(guān)節(jié)C.關(guān)節(jié)受累呈對(duì)稱性D.病程呈間歇反復(fù)發(fā)作E.關(guān)節(jié)受累呈多發(fā)性

121.女性，45歲，自覺(jué)清晨?jī)墒种搁g和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個(gè)月后運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見(jiàn)效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙，血清γ-球蛋白升高，類風(fēng)濕因子(++)，ESR60mm／第1小時(shí)末，CRP升高。該病人可診斷為解析：略答案：(D)A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

122.女性，50歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，伴晨僵)2小時(shí)／日，查血沉40mm／第1小時(shí)末，cRP升高，RF1：64，ANA陰性。雙手X線示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄。最可能的診斷是解析：略答案：(E)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.多發(fā)性肌炎C.Reiter's綜合征D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

123.男性，54歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個(gè)月來(lái)感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時(shí)。檢查：雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)、右側(cè)第2～4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹，壓痛(+)，活動(dòng)受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動(dòng)性無(wú)關(guān)的指標(biāo)是解析：略答案：(A)A.血常規(guī)B.腫脹關(guān)節(jié)數(shù)C.壓痛關(guān)節(jié)數(shù)D.C反應(yīng)蛋白E.血沉

124.女性，40歲，反復(fù)多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動(dòng)后癥狀可有所減輕。懷疑為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，不正確的是解析：略答案：(C)A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)B.RA最基本病理變化是滑膜炎C.類風(fēng)濕因子陰性可以除外RA的診斷D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值E.高滴度RF提示預(yù)后較差

125.可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的藥物是解析：略答案：(C)A.阿司匹林B.非甾體類抗炎藥C.甲氨蝶呤D.強(qiáng)的松E.大劑量丙種球蛋白

126.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的基本病理改變是解析：略答案：(A)A.滑膜炎B.血管炎C.關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱附著點(diǎn)炎D.軟骨變性E.類風(fēng)濕性肉芽腫

127.女，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，化驗(yàn)血常規(guī)血色素7．8g/L，下列關(guān)于該病人貧血說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.屬于慢性病性貧血B.是小細(xì)胞低色素性貧血C.主要發(fā)生機(jī)制是鐵利用障礙D.可能有缺鐵因素參與E.常伴有血小板減少

128.下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無(wú)關(guān)的是解析：略答案：(B)A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.血沉增快E.C反應(yīng)蛋白增高

129.男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)腫痛，反復(fù)發(fā)作4余年，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)：RF(+)。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)不正確解析：略答案：(C)A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)B.RA最基本病理變化是滑膜炎C.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性具有診斷價(jià)值E.高滴度RF提示預(yù)后較差

130.下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是解析：略答案：(D)A.在大部分正常人類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性B.其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性無(wú)關(guān)C.是屬于IgM型的自身抗體D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽(yáng)性E.類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷

131.下列因素中，提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后較差的是解析：略答案：(E)A.病程長(zhǎng)B.HLA-DR3陽(yáng)性C.抗核抗體陽(yáng)性D.類風(fēng)濕因子持續(xù)低滴度陽(yáng)性E.多發(fā)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

132.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是解析：略答案：(D)A.早期應(yīng)用快作用抗風(fēng)濕病藥B.大部分患者用一種慢作用藥就可以阻止關(guān)節(jié)破壞C.可以常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.非甾體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)癥狀的一線藥物E.不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥

133.下列關(guān)于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說(shuō)法正確的是解析：略答案：(B)A.僅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用C.緩解關(guān)節(jié)癥狀的速度較其他慢作用抗風(fēng)濕藥慢D.不會(huì)誘發(fā)或加重感染E.不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用

134.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最終導(dǎo)致的主要腎臟病變?yōu)榻馕觯郝源鸢福?C)A.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎B.腎小球基膜多種免疫復(fù)合物沉積C.腎臟淀粉樣變性D.腎小管酸中毒E.小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞增生

135.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是解析：略答案：(E)A.雙下肢皮膚環(huán)形紅斑B.近端指間關(guān)節(jié)背面內(nèi)外側(cè)骨樣腫大結(jié)節(jié)C.雙下肢皮膚的點(diǎn)、片狀瘀斑，壓之不褪色D.雙下肢的皮下結(jié)節(jié)、壓痛陽(yáng)性，伴色素沉著E.位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下結(jié)節(jié)

136.以下符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標(biāo)準(zhǔn)的是解析：略答案：(D)A.對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫、3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫≥6周B.晨僵至少2小時(shí)≥6周C.腕、掌指關(guān)節(jié)或遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫≥6周D.手X線片改變，至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙的狹窄E.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度)1：16)

137.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中，對(duì)組織起主要作用的是解析：略答案：(A)A.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgG形成的免疫復(fù)合物B.IgG型類風(fēng)濕因子和抗原IgM形成的免疫復(fù)合物C.IgG型類風(fēng)濕因子D.IgA型類風(fēng)濕因子E.IgM型類風(fēng)濕因子

138.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)頸痛、雙手感覺(jué)異常和力量減弱、腱反射亢進(jìn)、Hoffman征陽(yáng)性應(yīng)首選下列檢查是解析：略答案：(A)A.頸椎正側(cè)位X片B.頸椎CT片C.血沉及C反應(yīng)蛋白D.雙上肢肢體誘發(fā)電位E.頸椎MRI片

139.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種解析：略答案：(E)A.中老年退行性變，非炎癥疾病B.與IgM半乳糖化缺陷有關(guān)C.非對(duì)稱性多關(guān)節(jié)為主的疾病D.與A族乙型鏈球菌感染有關(guān)的疾病E.以多關(guān)節(jié)炎為主的自身免疫性疾病

140.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是解析：略答案：(D)A.胸膜炎B.骨膜炎C.心包炎D.滑膜炎E.皮肌炎

141.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是解析：略答案：(A)A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)強(qiáng)直C.關(guān)節(jié)畸形D.皮膚發(fā)紅E.梭形腫大

142.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是解析：略答案：(D)A.HLA-B27B.HLA-DR3C.HLA-DR5D.HLA-DR4E.HLA-DR2

143.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是解析：略答案：(C)A.直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米B.質(zhì)硬C.有壓痛D.常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織E.對(duì)稱性

144.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)關(guān)節(jié)畸形有解析：略答案：(A)A.近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，尺側(cè)腕伸肌萎縮，手腕向橈側(cè)旋轉(zhuǎn)、偏移，手指向尺側(cè)代償性移位，形成指掌尺側(cè)偏移B.掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形C.肘、膝、踝關(guān)節(jié)脫位D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲，近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸呈"鈕孔花"樣畸形E.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸，近端指關(guān)節(jié)屈曲畸形，形成"鵝頸樣"畸形

145.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎僵硬感最明顯的時(shí)間是解析：略答案：(A)A.早晨B.上午C.下午D.晚上E.半夜

146.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期表現(xiàn)是解析：略答案：(A)A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹C.關(guān)節(jié)腔融合或消失D.骨質(zhì)疏松E.關(guān)節(jié)疼痛

147.正常人關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液量解析：略答案：(E)B.不超過(guò)4．5mlC.不超過(guò)5．5mlD.不超過(guò)5．0mlE.不超過(guò)3．5ml

148.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于X線表現(xiàn)的最低要求是解析：略答案：(B)A.關(guān)節(jié)間隙變窄B.骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)畸形D.骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙變窄E.骨性強(qiáng)直

149.關(guān)節(jié)炎非特異性對(duì)癥治療常用藥物是解析：略答案：(C)A.甲氨蝶呤B.潑尼松龍C.阿司匹林D.青霉胺E.地塞米松

150.非甾體類消炎止痛藥在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中應(yīng)用的機(jī)制解析：略答案：(D)A.增強(qiáng)環(huán)氧酶(COX)的作用B.抑制T細(xì)胞功能C.抑制B細(xì)胞功能D.減少前列腺素的產(chǎn)生E.增強(qiáng)NK細(xì)胞活性

151.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是解析：略答案：(D)A.減輕癥狀，控制病情的發(fā)展B.盡可能保持受累關(guān)節(jié)的功能C.促進(jìn)已破壞的關(guān)節(jié)骨的修復(fù)，并改善其功能D.以上都是E.減少關(guān)節(jié)的破壞，以達(dá)到較長(zhǎng)時(shí)間的臨床緩解

152.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜的病理特征是解析：略答案：(D)A.滑膜消失或變薄B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).滑膜增厚D.血管翳形成E.滑膜水腫

153.男性，65歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵超過(guò)1小時(shí)，查體雙手背可凹性水腫，雙腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，壓痛陽(yáng)性，查血類風(fēng)濕因子陰性，非甾體抗炎藥效果差，最可能診斷是解析：略答案：(E)A.骨關(guān)節(jié)炎B.腎小球腎炎C.纖維肌痛綜合征D.風(fēng)濕熱E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

154.引起RA急性期C反映蛋白和血沉升高的主要細(xì)胞因子是解析：略答案：(C)A.MHC-ⅡB.HLA-DR4C.IL-1D.CD4+TE.HLA-Ⅲ

155.RA的易感基因指的是解析：略答案：(B)A.MHC-ⅡB.HLA-DR4C.IL-1D.CD4+TE.HLA-Ⅲ

156.在RA發(fā)病中起重要作用的細(xì)胞是解析：略答案：(D)A.MHC-ⅡB.HLA-DR4C.IL-1D.CD4+TE.HLA-Ⅲ

157.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線的典型表現(xiàn)為解析：略答案：(E)A.關(guān)節(jié)穿刺液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶B.關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成C.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化D.關(guān)節(jié)半脫位E.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主，伴明顯骨質(zhì)疏松

158.強(qiáng)直性脊柱炎X線的典型表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.關(guān)節(jié)穿刺液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶B.關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成C.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化D.關(guān)節(jié)半脫位E.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主，伴明顯骨質(zhì)疏松

159.骨關(guān)節(jié)炎X線的典型表現(xiàn)為解析：略答案：(B)A.關(guān)節(jié)穿刺液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶B.關(guān)節(jié)面硬化、骨贅形成C.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化D.關(guān)節(jié)半脫位E.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主，伴明顯骨質(zhì)疏松

160.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的論述，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.多見(jiàn)于青少年B.以中軸關(guān)節(jié)的慢性炎癥為主C.X線片表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞或脊柱呈"竹節(jié)樣"變化D.HLA-B27的陽(yáng)性率為90％E.不可能累及內(nèi)臟及其他組織

161.強(qiáng)直性脊柱炎(AS)好發(fā)于解析：略答案：(E)A.中老年B.兒童C.以上都是D.老年E.青少年

162.強(qiáng)直性脊柱炎典型的X線片表現(xiàn)為解析：略答案：(D)A.都不是B.長(zhǎng)骨骨干"絨毛狀"骨膜炎C.指關(guān)節(jié)受累呈"筆帽-鉛筆樣"征D.骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈"竹節(jié)樣"變化E.趾關(guān)節(jié)受累呈"筆帽-鉛筆樣"征

163.HLA-B27陽(yáng)性率最高的疾病是解析：略答案：(D)A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.骨性關(guān)節(jié)炎D.強(qiáng)直性脊柱炎E.銀屑病關(guān)節(jié)炎

164.HLA-B27陽(yáng)性的AS患者的一級(jí)親屬中，HLA-B27的陽(yáng)性率為解析：略答案：(D)A.近70％B.近80％C.近30％D.近50％E.近90％

165.同孿雙生子HLA-B27和AS的一致率則超過(guò)解析：略答案：(A)A.0.5B.0.2C.0.6D.0.7E.0.3

166.根據(jù)DNA分型法，HLA-B27迄今已發(fā)現(xiàn)亞型的種類共有解析：略答案：(A)A.15B.25C.30D.20E.10

167.關(guān)于AS的病因和發(fā)病機(jī)制，錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(B)A.是遺傳因素和環(huán)境因素相互作用所致B.HLA-B27的陽(yáng)性率是90％C.病原體和B27分子存在共同的抗原決定族D.環(huán)境因素一般認(rèn)為與感染有關(guān)E.與某些腸道革蘭陰性桿菌感染有關(guān)

168.AS最早累及的部位是解析：略答案：(D)A.腰椎小關(guān)節(jié)B.胸椎小關(guān)節(jié)C.以上都不是D.骶髂關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié)

169.AS的基本病變是解析：略答案：(A)A.附著點(diǎn)病B.骶髂關(guān)節(jié)炎C.以上都不是D.脊柱呈竹節(jié)樣變E.胸椎小關(guān)節(jié)炎

170.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS)的病理表現(xiàn)錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.可累及內(nèi)臟或其他組織如：虹膜炎，主動(dòng)脈根炎B.骶髂關(guān)節(jié)是AS最早累及的部位C.復(fù)發(fā)性非特異性炎癥主要見(jiàn)于滑膜、關(guān)節(jié)囊、韌帶或肌腱骨附著點(diǎn)D.淀粉樣變性和骨折屬原發(fā)性病變E.附著點(diǎn)病為AS的基本病變

171.朋的早期癥狀不包括解析：略答案：(A)A.多數(shù)患者以頸痛、胸痛首發(fā)表現(xiàn)B.臀部、腹肌溝酸痛或不適C.晨僵D.癥狀在靜止休息時(shí)反而加重，活動(dòng)后可緩解E.腰骶痛或不適

172.強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別中錯(cuò)誤的是解析：略答案：(C)A.AS常為非對(duì)稱性、反復(fù)發(fā)作與緩解B.HLA-B27陽(yáng)性C.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性D.較少表現(xiàn)為持續(xù)性和破壞性E.約50％的AS患者以髖、膝、踝部關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀

173.AS的常見(jiàn)體征不包括解析：略答案：(C)A.枕墻距)0B.胸廓活動(dòng)減少C.肌肉萎縮D.骶骼關(guān)節(jié)壓痛E.脊柱活動(dòng)受限

174.AS的治療目的錯(cuò)誤的是解析：略答案：(B)A.保持良好的姿勢(shì)B.根本治療C.以上都不是D.緩解癥狀E.減緩病情的進(jìn)展

175.治療AS無(wú)效的藥物是解析：略答案：(D)A.雷公藤總苷B.非甾體抗炎藥C.柳氮磺吡啶D.硫唑嘌呤E.選擇性COX-2抑制劑

176.Reiter綜合征(RS)的臨床特點(diǎn)不包括解析：略答案：(D)A.炎癥性關(guān)節(jié)炎一般為非對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎B.急性起病C.發(fā)病前1～4周有泌尿生殖系感染和胃腸炎史D.無(wú)關(guān)節(jié)外癥狀E.可能有性病史

177.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎皮膚黏膜特征性表現(xiàn)是解析：略答案：(D)A.眼受累可表現(xiàn)為：結(jié)膜炎、虹膜炎B.龜頭處無(wú)痛性潰瘍C.面部手足可出現(xiàn)環(huán)形紅斑D.溢膿性皮膚角化病E.以上都不是

178.銀屑病性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)不包括解析：略答案：(C)A.見(jiàn)于20％～30％的銀屑病患者B.X線示："筆帽一鉛筆樣"征C.骶髂關(guān)節(jié)受累多為對(duì)稱性D.也可表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎，中軸或脊柱關(guān)節(jié)炎E.非對(duì)稱性遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎

179.可能強(qiáng)直性脊柱炎標(biāo)準(zhǔn)是解析：略答案：(E)A.以上都不是B.側(cè)Ⅱ級(jí)骶骼關(guān)節(jié)炎C.雙側(cè)Ⅲ～Ⅳ級(jí)骶骼關(guān)節(jié)炎伴2項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)D.腰痛、晨僵3月以上，活動(dòng)改善，休息無(wú)改善E.雙側(cè)Ⅲ～Ⅳ級(jí)骶髂關(guān)節(jié)炎而不伴臨床標(biāo)準(zhǔn)

180.強(qiáng)直性脊柱炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)正確的是解析：略答案：(C)A.年輕女性多見(jiàn)B.雙手指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹為主C.腰部隱痛，休息不緩解，活動(dòng)后可使癥狀改善D.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛為主要特征E.大部分患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性

181.強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理變化是解析：略答案：(B)A.外分泌腺體炎癥B.附著點(diǎn)炎C.滑膜炎D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變E.皮下結(jié)締組織增生

182.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是指解析：略答案：(A)A.血中RF陰性B.HLA-B27陰性C.ANA陰性D.抗DNP抗體陰性E.抗PM-1抗體陰性

183.下列哪種疾病不屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病解析：略答案：(E)A.強(qiáng)直性脊柱炎B.ReiterSyndrome(賴特綜合征)C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.炎癥腸病關(guān)節(jié)炎E.少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

184.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的命名中"血清陰性"是指哪項(xiàng)檢查陰性解析：略答案：(A)A.RF陰性B.ASO陰性C.ANA陰性D.抗ds-DNA抗體陰性E.HLA-B27陰性

185.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)不包括解析：略答案：(E)A.青年男性多發(fā)B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點(diǎn)炎癥C.腰骶部隱痛，休息不緩解，活動(dòng)后癥狀改善D.可有主動(dòng)脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)E.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛為主要特征

186.典型的強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)X線片可顯示解析：略答案：(E)A.骨質(zhì)增生B.骨端骨質(zhì)疏松C.軟骨破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄D.局限性骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)面蟲蝕樣骨質(zhì)缺損E.椎體方形變，椎間盤及前后韌帶鈣化、骨化呈竹節(jié)樣改變

187.有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病正確的是解析：略答案：(D)A.抗核抗體陽(yáng)性見(jiàn)于多數(shù)患者B.HLA-DR4陽(yáng)性提示預(yù)后差C.HLA-B27陰性的患者肯定不是強(qiáng)直性脊柱炎D.HLA-B27陽(yáng)性提示強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大E.HLA-B27陰性預(yù)后差

188.可用于控制強(qiáng)直性脊柱炎病情進(jìn)展的藥物是解析：略答案：(E)A.阿司匹林B.硫唑嘌呤C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素E.柳氮磺吡啶

189.除下列均可能是強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，除外解析：略答案：(C)A.急性葡萄膜炎或虹膜睫狀體炎B.升主動(dòng)脈根病變C.腎小管酸中毒D.肺間質(zhì)纖維化E.馬尾綜合征

190.銀屑病關(guān)節(jié)炎的特征不包括解析：略答案：(D)A.銀屑病的皮膚改變B.骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎C.HLA-B27陽(yáng)性D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性E.指甲病變

191.與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病關(guān)系最為密切的因素是解析：略答案：(C)A.腸道細(xì)菌感染B.肺炎克雷伯桿菌C.HLA-1327D.泌尿系感染E.鏈球菌感染

192.風(fēng)濕病中下列疾病測(cè)定HLA等位基因HLA-1327陽(yáng)性率最高的是解析：略答案：(C)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.干燥綜合征E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病

193.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)不包括解析：略答案：(A)A.高熱B.膀胱炎C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.腹瀉E.虹膜睫狀體炎

194.銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)有解析：略答案：(B)A.關(guān)節(jié)僵硬B.以上均是C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)疼痛E.關(guān)節(jié)腫大

195.患者，男性，45歲，四肢及頭皮反復(fù)發(fā)作的皮疹8年，近年逐漸出現(xiàn)遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和右膝關(guān)節(jié)腫痛，伴活動(dòng)受限，查體指甲可見(jiàn)頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢皮膚可見(jiàn)小片狀鱗屑樣皮疹，最可能的診斷是解析：略答案：(D)A.痛風(fēng)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

196.患者，男性，25歲，雙膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)腫痛10天，發(fā)病前3周有腹瀉病史。血清RF陰性，受累關(guān)節(jié)X線無(wú)明顯改變，最可能的診斷解析：略答案：(A)A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.感染性關(guān)節(jié)炎

197.多見(jiàn)于青少年，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主解析：略答案：(B)A.Reiter綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

198.泌尿生殖系感染或痢疾后發(fā)生的"關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎、尿道炎綜合征"解析：略答案：(A)A.Reiter綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

199.泌尿道或胃腸道某種感染后短期內(nèi)出現(xiàn)的一種或一種以上關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的非化膿性關(guān)節(jié)炎解析：略答案：(D)A.Reiter綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

200.潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病等炎癥性腸病相關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)病解析：略答案：(E)A.Reiter綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

201.關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)為非對(duì)稱性遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)炎解析：略答案：(C)A.Reiter綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎

202.患者男性，20歲，左踝關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，X線片示骶髂關(guān)節(jié)面模糊，可疑侵蝕，最可能的診斷是解析：略答案：(A)A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.白塞病

203.患者男性，23歲，左膝關(guān)節(jié)腫痛1周，1個(gè)月前曾出現(xiàn)膿血便伴發(fā)熱，查膝關(guān)節(jié)X線片示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫，骨質(zhì)疏松，可能的診斷是解析：略答案：(B)A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.白塞病

204.患者女性，22歲，反復(fù)口腔潰瘍3年，左膝關(guān)節(jié)腫痛1周，膝關(guān)節(jié)X線片示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫，可能的診斷是解析：略答案：(E)A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.白塞病

205.患者男性，45歲，背部片狀鱗屑樣皮損解析：略答案：(D)A.強(qiáng)直性脊柱炎B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.銀屑病關(guān)節(jié)炎E.白塞病

206.有HLA-B27抗原的患者特別要注意解析：略答案：(D)A.對(duì)氣管鱗癌和腺癌有保護(hù)性作用B.易患腫瘤C.對(duì)鼻咽癌患者預(yù)示預(yù)后不良D.易患腸道感染E.易感染病毒

207.有HLA-B27抗原的人解析：略答案：(C)A.對(duì)氣管鱗癌和腺癌有保護(hù)性作用B.易患腫瘤C.對(duì)鼻咽癌患者預(yù)示預(yù)后不良D.易患腸道感染E.易感染病毒

208.屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的是解析：略答案：(C)A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

209.屬于感染性關(guān)節(jié)炎的是解析：略答案：(D)A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

210.屬于退行性關(guān)節(jié)病變的是解析：略答案：(A)A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

211.關(guān)節(jié)軟骨鈣化所致，血尿酸水平正常，關(guān)節(jié)滑囊液檢查發(fā)現(xiàn)有焦磷酸鈣結(jié)晶或磷灰石解析：略答案：(E)A.骨關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.感染D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.假性痛風(fēng)

212.關(guān)節(jié)軟骨的變性及破壞，以關(guān)節(jié)邊緣及軟骨下骨質(zhì)過(guò)度增生為特點(diǎn)解析：略答案：(A)A.骨關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.感染D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.假性痛風(fēng)

213.基本病理改變?yōu)榛ぱ捉馕觯郝源鸢福?D)A.骨關(guān)節(jié)炎B.痛風(fēng)C.感染D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.假性痛風(fēng)

214.SLE最具特征性的皮疹是解析：略答案：(B)A.指掌部紅斑B.頰部蝶形紅斑C.頰部丘疹D.甲周紅斑E.軀干皮疹

215.下列哪項(xiàng)不是亞急性皮膚型紅斑狼瘡的皮疹特點(diǎn)解析：略答案：(E)A.病變表淺B.位于暴露部位C.愈后不留瘢痕D.呈對(duì)稱性E.皮疹局限

216.SLE病最常見(jiàn)于解析：略答案：(A)A.20～40歲育齡女性B.青年男性C.40～60歲女性D.未婚女性E.老年人

217.SLE病人發(fā)生無(wú)菌性骨壞死，最常見(jiàn)的部位是解析：略答案：(C)A.踝關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.股骨頭D.肱骨頭E.脛骨頭

218.下列哪項(xiàng)不是SLE腎臟受累的臨床表現(xiàn)解析：略答案：(C)A.可有蛋白尿B.血尿C.疾病早期就有明顯腎炎的自覺(jué)癥狀D.高血壓E.管型尿

219.SLE累及心血管時(shí)，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是解析：略答案：(D)A.心內(nèi)膜炎B.心肌炎C.血管炎D.心包炎E.心律失常

220.NP狼瘡腰椎穿刺檢查時(shí)可見(jiàn)解析：略答案：(B)A.腦脊液葡萄糖量減低B.以上都對(duì)C.腦脊液白細(xì)胞數(shù)升高D.腦脊液蛋白升高E.顱內(nèi)壓升高

221.下列哪項(xiàng)不是SLE淋巴結(jié)腫大的臨床表現(xiàn)解析：略答案：(C)A.質(zhì)軟B.病理檢查為慢性非特異性炎癥C.壓痛明顯D.淋巴結(jié)呈輕度、中度腫大E.以頸、腋下淋巴結(jié)腫大為主

222.診斷SLE的標(biāo)記抗體是解析：略答案：(E)A.抗SSB(La)抗體B.抗RNP抗體C.ANAD.抗SSA(RO)抗體E.抗dsDNA抗體

223.有助于SLE早期或不典型病例診斷的標(biāo)記抗體是解析：略答案：(C)A.抗rRNP抗體B.抗核抗體C.抗Sm抗體D.抗dsDNA抗體E.抗RNP抗體

224.診斷新生兒狼瘡時(shí)，具診斷意義的抗體是解析：略答案：(C)A.抗磷脂抗體B.抗組織細(xì)胞抗體C.抗SSA(RO)抗體D.抗RNP抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

225.常出現(xiàn)在SLE活動(dòng)期，且常常提示有NP狼瘡或其他重要內(nèi)臟損害的抗體是解析：略答案：(B)A.抗SSB(La)抗體B.抗rRNP抗體C.抗心脂抗體D.抗SSA(RO)抗體E.ANA

226.下列哪種補(bǔ)體低下可作為SLE活動(dòng)的指標(biāo)之一解析：略答案：(D)A.C6B.CH50C.C4D.C3E.C2

227.SLE最常累及的器官是解析：略答案：(B)A.心臟B.腎臟C.肺臟D.肝臟E.脾臟

228.SLE最常見(jiàn)的死亡原因是解析：略答案：(C)A.狼瘡性肺炎B.狼瘡性胸膜炎C.狼瘡性腎炎D.血壓升高E.狼瘡性盤狀紅斑

229.關(guān)于SLET細(xì)胞失平衡學(xué)說(shuō)錯(cuò)誤的說(shuō)法是解析：略答案：(B)A.循環(huán)性T淋巴細(xì)胞減少B.T抑制細(xì)胞功能亢進(jìn)C.T細(xì)胞對(duì)抗原有絲分裂原刺激的增生反應(yīng)受損D.抗淋巴細(xì)胞抗體存在E.輔助性T細(xì)胞活性增高

230.關(guān)于Sm抗體的敘述，正確的說(shuō)法是解析：略答案：(B)A.其陽(yáng)性代表病情活動(dòng)B.是診斷SLE的標(biāo)記抗體C.診斷SLE敏感性高D.其陽(yáng)性提示有狼瘡性腎炎存在E.以上都對(duì)

231.用于判定SLE活動(dòng)性的自身抗體是解析：略答案：(C)A.抗Sm抗體B.抗核抗體C.抗dsDNA抗體D.抗SSA抗體E.抗RNP抗體

232.下列哪項(xiàng)指標(biāo)與SLE活動(dòng)密切相關(guān)解析：略答案：(B)A.Ig水平增高B.補(bǔ)體降低C.ANA滴度增高D.抗血小板抗體滴度增高E.血沉增高

233.在確診SLE的基礎(chǔ)上診斷LN的重要依據(jù)是解析：略答案：(D)A.血小板減少B.血沉增快C.抗rRNP抗體陽(yáng)性D.持續(xù)性蛋白尿)0．5g／天E.抗神經(jīng)元抗體陽(yáng)性

234.下述哪種疾病主要累及腎小球解析：略答案：(D)A.干燥綜合征B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.多發(fā)性肌炎

235.有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是解析：略答案：(C)A.RFB.抗SPR抗體C.抗ds-DNA抗體D.抗SSA(RO)抗體E.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

236.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肺臟受累中，最常見(jiàn)的為解析：略答案：(A)A.胸膜炎B.間質(zhì)性肺炎C.急性狼瘡肺炎D.肺動(dòng)脈高壓E.肺栓塞

237.女，26歲，反復(fù)口腔潰瘍、顏面部皮疹3年，化驗(yàn)檢查外周血白細(xì)胞及血小板減少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3減低；目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷是解析：略答案：(A)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.混合結(jié)締組織病C.重疊綜合征D.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍E.白塞病

238.對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是解析：略答案：(E)A.抗SSA抗體B.類風(fēng)濕因子C.抗核抗體D.抗ds-DNA抗體E.抗Sm抗體

239.狼瘡性腎炎的活動(dòng)病理是解析：略答案：(A)A.細(xì)胞性新月體腎炎B.輕度系膜增生性腎小球腎炎C.腎小球微小病變D.纖維性新月體腎炎E.增生硬化性腎小球病變

240.女性，34歲。不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關(guān)節(jié)疼痛，三個(gè)月來(lái)雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)生疑為SLE，進(jìn)行以下體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查，除哪項(xiàng)外均支持SLE的診斷解析：略答案：(B)A.口腔潰瘍和抗核抗體陽(yáng)性B.肝脾腫大，脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象C.胸腔積液，雷諾現(xiàn)象和LE細(xì)胞陽(yáng)性D.心包積液，低補(bǔ)體血癥和皮膚狼瘡帶陽(yáng)性E.行為異常、幻覺(jué)，全血細(xì)胞減少和RF陽(yáng)性

241.SLE患者不會(huì)出現(xiàn)的血液學(xué)異常是解析：略答案：(B)A.血紅蛋白減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.白細(xì)胞減少D.淋巴細(xì)胞減少E.血小板減少

242.下列與SLE病情活動(dòng)性無(wú)關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查是解析：略答案：(D)A.血清C3、C4下降B.白細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞絕對(duì)值減少C.抗ds-DNA抗體升高D.抗Sm抗體升高E.血沉加快

243.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，以下描述不正確的是解析：略答案：(D)A.目前尚無(wú)根治方法，但通過(guò)正規(guī)治療可以使病情得到完全緩解B.治療原則中包括去除誘因C.環(huán)磷酰胺是臨床上最為常用的免疫抑制劑之一D.最重要、應(yīng)作為首選的治療藥物是免疫抑制劑E.重癥患者可行激素沖擊治療

244.狼瘡患者的光過(guò)敏指的是解析：略答案：(B)A.患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹B.以上均正確C.患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹D.皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度及照射時(shí)間成正比E.原有的皮疹顏色變紅，加重伴灼熱、瘙癢或刺痛

245.對(duì)SLE患者的脫發(fā)描述正確的是解析：略答案：(C)A.頭發(fā)脆性增加，失去光澤，枯黃和易折斷，造成彌漫性脫發(fā)，又稱"狼瘡發(fā)"B.脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā)，也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛C.以上均正確D.治療約3個(gè)月后的毛發(fā)廣泛性脫落，稱靜止性脫發(fā)，病情穩(wěn)定后又可重新長(zhǎng)出新發(fā)E.以上均錯(cuò)

246.狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是解析：略答案：(A)A.以上均是B.間質(zhì)、沿腎小球基底膜免疫熒光陽(yáng)性率在60％以上C.各種免疫球蛋白及補(bǔ)體均為陽(yáng)性D.腎小管上皮細(xì)胞核陽(yáng)性率可高達(dá)40％～50％E."滿堂亮(foilhouse)"現(xiàn)象

247.未經(jīng)治療時(shí)測(cè)得抗核抗體陽(yáng)性率最高的疾病是解析：略答案：(C)A.干燥綜合征B.慢性活動(dòng)性肝炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.硬皮病E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

248.受損器官的特征性改變是"洋蔥皮樣"病變的是解析：略答案：(D)A.自身免疫性溶血性貧血B.人自身免疫性肝病C.青年型糖尿病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.強(qiáng)直性脊柱炎

249.關(guān)于狼瘡性腎炎，下述錯(cuò)誤的是解析：略答案：(E)A.常伴多臟器損害B.血膽固醇升高多不明顯C.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性D.FDP(+)E.血清總補(bǔ)體及C3增高

250.關(guān)于SLE患者妊娠描述正確的是解析：略答案：(C)A.含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定B.病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕，可不停用免疫抑制劑C.妊娠前期激素的計(jì)量要小于10mg／d(潑尼松)D.在妊娠前3個(gè)月要停用一切藥物E.妊娠過(guò)程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測(cè)化驗(yàn)

251.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理特征是解析：略答案：(E)A.關(guān)節(jié)腔炎癥B.關(guān)節(jié)軟骨變性C.滑膜炎D.附著點(diǎn)炎E.中、小血管炎

252.女性，48歲，2年來(lái)關(guān)節(jié)炎，日光過(guò)敏，脫發(fā)。尿蛋白(+)。近半個(gè)月雙下肢凹陷性水腫，尿少，血壓178／100mmHg。尿蛋白(+++)，尿紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，HGB100g／L、Scr230μmol／L，ANAl：640(膜型)，抗Sm抗體陽(yáng)性，血C30．5g／L。最可能的臨床診斷是解析：略答案：(C)A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎衰C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.慢性腎炎E.急性腎炎

253.經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒心臟，引起新生兒心臟傳導(dǎo)阻滯的自身抗體是解析：略答案：(A)A.抗SSA(RO)抗體B.抗磷脂抗體C.抗核糖體抗體D.抗血小板抗體E.DNA抗體

254.可與腎組織直接結(jié)合導(dǎo)致?lián)p傷的抗體是解析：略答案：(E)A.抗SSA(RO)抗體B.抗磷脂抗體C.抗核糖體抗體D.抗血小板抗體E.DNA抗體

255.與神經(jīng)精神狼瘡相關(guān)的抗體是解析：略答案：(C)A.抗SSA(RO)抗體B.抗磷脂抗體C.抗核糖體抗體D.抗血小板抗體E.DNA抗體

256.可導(dǎo)致血栓形成，血小板減少，習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)的抗體是解析：略答案：(B)A.抗SSA(RO)抗體B.抗磷脂抗體C.抗核糖體抗體D.抗血小板抗體E.DNA抗體

257.腎臟組織呈輕、中度慢性系膜組織增生屬于解析：略答案：(A)A.系膜病變型B.局灶增殖型C.膜性病變型D.輕微病變型E.彌漫增殖型

258.腎臟組織在彌漫性系膜組織增生的基礎(chǔ)上，少數(shù)腎小球有階段性細(xì)胞增生并伴有纖維素樣壞死，屬于解析：略答案：(B)A.系膜病變型B.局灶增殖型C.膜性病變型D.輕微病變型E.彌漫增殖型

259.基地膜增厚，免疫熒光見(jiàn)基地膜周圍有Ig和補(bǔ)體沉積解析：略答案：(C)A.系膜病變型B.局灶增殖型C.膜性病變型D.輕微病變型E.彌漫增殖型

260.彌漫增殖型LN患者最適宜的藥物治療方案是解析：略答案：(C)A.甲潑尼龍沖擊治療+CTX沖擊治療B.雷公藤總苷治療C.激素+CTX沖擊治療D.透析療法E.糖皮質(zhì)激素治療

261.急進(jìn)性腎炎型LN患者最適宜的藥物治療方案是解析：略答案：(A)A.甲潑尼龍沖擊治療+CTX沖擊治療B.雷公藤總苷治療C.激素+CTX沖擊治療D.透析療法E.糖皮質(zhì)激素治療

262.腎功能不全時(shí)，常采用的治療方法是解析：略答案：(D)A.甲潑尼龍沖擊治療+CTX沖擊治療B.雷公藤總苷治療C.激素+CTX沖擊治療D.透析療法E.糖皮質(zhì)激素治療

263.對(duì)SLE診斷敏感性最高的抗體是解析：略答案：(C)A.抗PCNAB.抗RNP抗體C.ANAD.抗ds-DNA抗體E.抗Srn抗體

264.對(duì)SLE診斷特異性最強(qiáng)的抗體是解析：略答案：(E)A.抗PCNAB.抗RNP抗體C.ANAD.抗ds-DNA抗體E.抗Srn抗體

265.與SLE疾病活動(dòng)性相關(guān)的抗體是解析：略答案：(D)A.抗PCNAB.抗RNP抗體C.ANAD.抗ds-DNA抗體E.抗Srn抗體

266.女性，全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛，發(fā)熱38．9℃，尿蛋白(+)，顆粒管型，血ANA(+)，血清補(bǔ)體降低，可能的疾病是解析：略答案：(C)A.自塞病B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨質(zhì)疏松癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

267.男性，40歲，反復(fù)口腔、外陰潰瘍3年，伴多關(guān)節(jié)腫痛，化驗(yàn)血常規(guī)正常，血沉正常，ANA(-)，RF(-)，ANCA(+)，應(yīng)考慮診斷為解析：略答案：(A)A.自塞病B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨質(zhì)疏松癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

268.女性，65歲，體型肥胖，雙膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)后癥狀加重，晨僵10分鐘，RF1：20，血沉18mm／h，首先考慮的疾病是解析：略答案：(B)A.自塞病B.骨關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨質(zhì)疏松癥E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

269.女性，40歲，反復(fù)口腔潰瘍，芝力，口干，間斷心悸，超聲心動(dòng)圖提示心包積液，24小時(shí)尿蛋白0．5g，抗核抗體陽(yáng)性，可能的診斷是解析：略答案：(B)A.系統(tǒng)性硬化癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.混合結(jié)締組織病D.干燥綜合征E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

270.女性，56歲，口、眼干燥2年，多關(guān)節(jié)疼痛半年，關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，胸片提示肺間質(zhì)病變，縱隔增寬，血沉30mm／h，RF1：160，ANA1：320，此患者應(yīng)診斷為解析：略答案：(D)A.系統(tǒng)性硬化癥B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.混合結(jié)締組織病D.干燥綜合征E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

271.干燥綜合征的標(biāo)記性自身抗體是解析：略答案：(D)A.抗SSA抗體B.抗CCP抗體C.抗組蛋白抗體D.抗SSB抗體E.抗dsDNA抗體

272.與藥物性狼瘡發(fā)生相關(guān)的抗體是解析：略答案：(C)A.抗SSA抗體B.抗CCP抗體C.抗組蛋白抗體D.抗SSB抗體E.抗dsDNA抗體

273.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者很少出現(xiàn)的自身抗體是解析：略答案：(B)A.抗SSA抗體B.抗CCP抗體C.抗組蛋白抗體D.抗SSB抗體E.抗dsDNA抗體

274.干燥綜合征中陽(yáng)性率較高的自身抗體是解析：略答案：(A)A.抗SSA抗體B.抗CCP抗體C.抗組蛋白抗體D.抗SSB抗體E.抗dsDNA抗體

275.急性腎衰解析：略答案：(C)A.腎小球硬化B.腎基底膜厚有釘突C.腎小管壞死D.腎小球內(nèi)有白金耳E.系膜區(qū)有IgA及C3沉積

276.IgA腎病解析：略答案：(E)A.腎小球硬化B.腎基底膜厚有釘突C.腎小管壞死D.腎小球內(nèi)有白金耳E.系膜區(qū)有IgA及C3沉積

277.狼瘡腎解析：略答案：(D)A.腎小球硬化B.腎基底膜厚有釘突C.腎小管壞死D.腎小球內(nèi)有白金耳E.系膜區(qū)有IgA及C3沉積

278.膜性腎病解析：略答案：(B)A.腎小球硬化B.腎基底膜厚有釘突C.腎小管壞死D.腎小球內(nèi)有白金耳E.系膜區(qū)有IgA及C3沉積

279.診斷口干燥癥最有意義的檢查是解析：略答案：(E)A.抗微粒體抗體陽(yáng)性B.抗RNP抗體陽(yáng)性C.血清補(bǔ)體C3下降D.抗核抗體陽(yáng)性E.唾液腺核素掃描

280.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最有意義檢查是解析：略答案：(D)A.抗微粒體抗體陽(yáng)性B.抗RNP抗體陽(yáng)性C.血清補(bǔ)體C3下降D.抗核抗體陽(yáng)性E.唾液腺核素掃描

281.系統(tǒng)性紅斑狼瘡未經(jīng)治療時(shí)測(cè)得的指標(biāo)最高的是解析：略答案：(D)A.抗微粒體抗體陽(yáng)性B.抗RNP抗體陽(yáng)性C.血清補(bǔ)體C3下降D.抗核抗體陽(yáng)性E.唾液腺核素掃描

282.SI點(diǎn)心血管系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為解析：略答案：(D)A.心絞痛B.白細(xì)胞增多C.血小板減少D.心包炎E.膽固醇升高

283.狼瘡性腎炎可表現(xiàn)為解析：略答案：(E)A.心絞痛B.白細(xì)胞增多C.血小板減少D.心包炎E.膽固醇升高

284.SLE血液系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為解析：略答案：(C)A.心絞痛B.白細(xì)胞增多C.血小板減少D.心包炎E.膽固醇升高

285.關(guān)于血管炎病的描述，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(A)A.合并明確的另一種疾病如干燥綜合征B.血管壁壞死C.是一種自身免疫病D.血管壁炎癥E.是一種多系統(tǒng)的損害

286.哪一項(xiàng)不是血管炎病是一組異質(zhì)性疾病的依據(jù)解析：略答案：(C)A.病理變化不同B.受侵犯血管的種類不同C.血管炎病的臨床癥狀基本相同D.預(yù)后差異大E.由于受侵犯血管大小不同

287.對(duì)血管炎病進(jìn)行分類的必要性是解析：略答案：(B)A.病因發(fā)病機(jī)制不清楚B.以上都是C.有利于預(yù)后的判斷D.臨床癥狀多重疊E.有利于正確的診斷和治療

288.關(guān)于血管炎病的分類錯(cuò)誤的是解析：略答案：(D)A.以上都正確B.繼發(fā)性是指繼發(fā)于另一確診的疾病C.根據(jù)臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)D.首先分為原發(fā)性病和繼發(fā)性E.根據(jù)特異性病理、免疫改變

289.免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎除外解析：略答案：(B)A.蕁麻疹血管炎B.顯微鏡下多血管炎C.過(guò)敏性血管炎D.過(guò)敏性紫癜E.冷球蛋白血癥

290.ANCA相關(guān)性血管炎，不包括解析：略答案：(D)A.顯微鏡下多血管炎B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎C.Wegener肉芽腫D.蕁麻疹血管炎E.藥物性ANCA相關(guān)性血管炎

291.血管炎病ChapelHill分類不正確的說(shuō)法是解析：略答案：(A)A.在1996提出B.優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單，宜于臨床工作C.目前應(yīng)用較多D.以受累血管大小為本E.由六國(guó)學(xué)者共同討論制訂

292.小血管血管炎中不包括解析：略答案：(D)A.Wegener肉芽腫B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎C.顯微鏡下多血管炎D.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎E.過(guò)敏性紫癜

293.大血管炎和中血管炎不包括解析：略答案：(E)A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎B.大動(dòng)脈炎C.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎D.川崎病E.原發(fā)性冷球蛋白血癥血管炎

294.血管炎病的發(fā)病因素中需除外解析：略答案：(E)A.環(huán)境中的微生物、毒素等促發(fā)血管炎的發(fā)生B.有潛在免疫異常者C.以上都不是D.有遺傳基礎(chǔ)者的易感者E.精神緊張

295.除哪項(xiàng)外均參與了血管炎病的發(fā)病過(guò)程解析：略答案：(C)A.淋巴細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞

296.第一個(gè)被證實(shí)與血管炎病相關(guān)的自身抗體是解析：略答案：(B)A.抗核抗體B.ANCAC.抗心脂抗體D.抗SSB抗體E.抗SSA抗體

297.抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體(AECA)除哪項(xiàng)外均可出現(xiàn)在解析：略答案：(E)A.大動(dòng)脈炎B.Wegener肉芽腫C.川崎病D.顯微鏡下多血管炎E.以上都不是

298.血管炎的基本病理改變不包括解析：略答案：(A)A.管壁滲出B.血管壁細(xì)胞的炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).管壁的彈力層和平滑肌層受損D.內(nèi)皮細(xì)胞增生E.管壁的纖維素樣增生

299.除哪項(xiàng)外均是影響病理活檢診斷和鑒別診斷的因素解析：略答案：(A)A.其病理改變具有統(tǒng)一性和同一性B.在各個(gè)血管炎病，其血管病理改變有重疊性C.有關(guān)病理往往不出現(xiàn)在所有同樣大小的血管D.同一受累的血管其病變常呈節(jié)段性E.病變血管結(jié)構(gòu)和大致正常血管結(jié)構(gòu)交替出現(xiàn)

300.除哪項(xiàng)外血管炎壁層的嗜酸性粒細(xì)胞很少見(jiàn)解析：略答案：(C)A.大動(dòng)脈炎B.川崎病C.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎D.顯微鏡下多血管炎E.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

301.下列抗體中特異性較差的是解析：略答案：(B)A.抗PR3B.P-ANCAC.C-ANCAD.ANCAE.抗SSA和抗SSB

302.除哪項(xiàng)外下列疾病均可見(jiàn)MPO抗體陽(yáng)性解析：略答案：(E)A.顯微鏡下多血管炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.強(qiáng)直性脊柱炎

303.血管炎病應(yīng)用免疫抑制劑最常用的是解析：略答案：(E)A.5-FUB.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.環(huán)孢素E.環(huán)磷酰胺

304.血管炎病急性期、危重者輔助治療中多應(yīng)用解析：略答案：(E)A.血液透析B.保肝治療C.支架置放D.介入治療E.靜脈注射大劑量丙種球蛋白

305.大動(dòng)脈炎多見(jiàn)于解析：略答案：(C)A.老年女性B.中年男性C.年輕女性D.年輕男性E.老年男性

306.年輕女性除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑大動(dòng)脈炎的診斷解析：略答案：(D)A.近期發(fā)生高血壓伴腹部血管雜音B.側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀伴動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失C.單側(cè)肢體出現(xiàn)缺血癥狀，血壓降低或測(cè)不出D.指(趾)近端皮膚出現(xiàn)發(fā)作性蒼白、麻木、疼痛E.視神經(jīng)乳頭周圍動(dòng)靜脈花冠狀吻合

307.治療大動(dòng)脈炎不正確的是解析：略答案：(C)A.控制感染B.介入治療C.免疫抑制劑環(huán)磷酰胺為首選藥物D.應(yīng)用周圍血管擴(kuò)張藥，改善微循環(huán)藥物E.血管搭橋術(shù)

308.關(guān)于大動(dòng)脈炎的預(yù)后，錯(cuò)誤的是解析：略答案：(A)A.受累動(dòng)脈不易形成側(cè)支循環(huán)B.只