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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-319胸心外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識-復(fù)蘇及重癥監(jiān)測(共143題)
1.術(shù)中判斷心跳停止最可能的依據(jù)是解析:頸動脈(或股動脈)搏動消失,即可診斷為心跳呼吸驟停而立即搶救。切不可反復(fù)看瞳孔、聽心音、測血壓、數(shù)脈搏而延誤搶救時機。答案:(A)A.大動脈搏動消失B.立即觀察瞳孔變化C.數(shù)呼吸頻率D.用聽診器聽心音E.測血壓
2.氣管環(huán)和氣管黏膜毛細(xì)血管MAP為解析:無答案:(D)A.20mmHgB.24mmHgC.28mmHgD.32mmHgE.35mmHg
3.關(guān)于復(fù)蘇的定義,正確的是解析:無答案:(E)A.指心臟按壓B.指人工呼吸C.指容量治療D.指對腦缺血缺氧損傷的治療措施E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施
4.心臟停搏早期的主要診斷依據(jù)是解析:無答案:(C)A.發(fā)紺B.瞳孔散大C.大動脈搏動和神志消失D.腦電波消失E.心電圖呈室顫
5.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是解析:搶救溺水者首先是要清除口咽內(nèi)異物,才能恢復(fù)或保持呼吸道的通暢。答案:(A)A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后深仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)
6.關(guān)于"初期復(fù)蘇"的闡述,下列錯誤的是解析:無答案:(E)A.是現(xiàn)場施救的應(yīng)急措施B.為了迅速有效地恢復(fù)氧合C.為了迅速恢復(fù)重要臟器血液灌流D.主要步驟包括A、B、C三項E.早期應(yīng)用急救藥物
7.胸外心臟按壓的正確部位是解析:無答案:(D)A.胸骨上中1/3交界處B.胸骨下1/3C.胸骨左緣第4肋間D.胸骨中下1/3交界處E.胸骨左緣第4肋間腋中線上
8.對心跳呼吸驟停的初期復(fù)蘇措施中,不包括解析:無答案:(E)A.解除舌后墜B.清除分泌物或嘔吐物C.口對口人工呼吸D.心臟按壓E.留置導(dǎo)尿管
9.急救人員5分鐘到達現(xiàn)場搶救心搏驟停者,CPR與AED聯(lián)合的最佳方式為解析:胸部按壓和電擊間隔時間越短,除顫成功的可能性越大,減少按壓到電擊的時間間隔,即使是1秒鐘,也能增加除顫成功的可能性。對沒有電擊的院外心搏驟停,先進行約5個循環(huán)的CPR,然后予以1次除顫并立即恢復(fù)CPR,5個循環(huán)的CPR后(約2分鐘),應(yīng)利用AED分析心律,必要時進行另一次除顫。當(dāng)除顫后心律存在時,胸部按壓一般也不會誘發(fā)室顫。答案:(D)A.AED→CPR→檢查心律B.AED→檢查心律→CPRC.CPR→AED→檢查心律D.CPR→AED→CPRE.CPR→連續(xù)3次AED→CPR
10.心肺腦復(fù)蘇時最常用、最有效的藥物是解析:無答案:(D)A.阿托品B.胺碘酮C.利多卡因D.腎上腺素E.碳酸氫鈉
11.心肺復(fù)蘇時的用藥目的中,不包括解析:無答案:(E)A.激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力B.防治心律失常C.調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡D.補充血容量E.預(yù)防感染
12.心肺復(fù)蘇(CPR)有效的標(biāo)準(zhǔn)中,不包括解析:無答案:(D)A.瞳孔變小B.皮膚顏色紅潤C.摸到大動脈搏動D.收縮壓回升至120mmHg以上E.心跳恢復(fù)
13.心肺腦復(fù)蘇時治療室性心律失常最常用的藥物是解析:無答案:(C)A.阿托品B.胺碘酮C.利多卡因D.腎上腺素E.碳酸氫鈉
14.治療心室纖顫的最有效措施是解析:無答案:(E)A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.靜注利多卡因D.氣管內(nèi)滴注腎上腺素E.電除顫
15.下列保證腦復(fù)蘇有效的治療措施中,不正確的是解析:無答案:(D)A.維持良好的呼吸功能十分重要B.先決條件是確保循環(huán)功能穩(wěn)定C.低溫是綜合治療的重要組成部分D.早期不宜應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E.脫水治療應(yīng)以滲透性利尿為主
16.早期容量復(fù)蘇的目標(biāo)中,不包括解析:無答案:(A)A.收縮壓100~120mmHgB.心率<120次/分C.尿量>0.5ml/(kg·h)D.血紅蛋白(Hb)8~9g/dlE.中心體溫>35℃
17.反映左心室后負(fù)荷變化的指標(biāo)是解析:無答案:(B)A.中心靜脈壓B.平均動脈壓C.肺毛細(xì)血管楔壓D.肺總阻力E.左心室舒張末期壓力
18.反映組織缺氧敏感的指標(biāo)是解析:無答案:(D)A.心率B.呼吸頻率C.動脈壓D.動脈血乳酸濃度E.血氣pH
19.肺動脈楔壓(PAWP)能夠反映解析:無答案:(B)A.左心室平均壓B.左心房平均壓C.右心室平均壓D.右心房平均壓E.上、下腔靜脈平均壓
20.右心衰竭心功能變化的指標(biāo)是!解析:右心衰竭時體循環(huán)靜脈淤血,左心負(fù)荷減輕,反映左室充盈程度和泵血功能的指標(biāo)(LVEDP、PAWP)均可正常。但右心收縮力下降,反映心泵功能的CI、EF降低,同時有RVEDP增高。答案:(C)A.AB.BC.CD.DE.E
21.左心衰竭心功能變化的指標(biāo)是!解析:無答案:(B)A.AB.BC.CD.DE.E
22.下列心臟疾病所致心排血量減少,不宜用血管擴張藥治療的是解析:縮窄性心包炎心排血量減少,主要不是由于外周阻力增大,而是心室充盈不足,此時應(yīng)用血管擴張藥,會使回心血量進一步減少,加重心排血不足。答案:(A)A.縮窄性心包炎B.室間隔缺損C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E.充血性心肌病
23.女性,46歲。臨床診斷右乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。既往有高血壓病史。術(shù)后出現(xiàn)BP220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,氣管導(dǎo)管中涌出大量的粉紅色泡沫樣分泌物。藥物處理應(yīng)首先選用解析:此種情況應(yīng)首先應(yīng)用利尿劑和血管擴張劑,而不應(yīng)首先選用強心劑,因為左心室的后負(fù)荷已經(jīng)很重,如首先應(yīng)用強心劑,可能會導(dǎo)致左心做功增加,加重左心功能的衰竭。應(yīng)用利尿劑和血管擴張劑明顯減輕左心的前負(fù)荷后,可考慮適量應(yīng)用強心劑。答案:(C)A.強心劑B.利尿劑C.利尿劑+血管擴張劑D.血管擴張劑E.強心劑+利尿劑+血管擴張劑
24.必須優(yōu)先搶救的急癥有解析:A、B、C、D均為必須優(yōu)先搶救的急癥。答案:(E)A.心臟驟停B.窒息C.大出血休克D.開放性氣胸E.以上全是
25.關(guān)于中心靜脈壓的意義,下列哪項是錯誤的解析:無答案:(B)A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況,但不直接反映血容量B.測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓C.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓的變化早D.低血容量致動脈壓下降時,中心靜脈壓肯定下降E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度
26.車禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時最緊急的處理是解析:保持氣道通暢是急救復(fù)蘇第一步。答案:(C)A.吸氧,減輕呼吸困難B.可能有氣胸存在,立即拍胸片C.清除口、鼻腔出血和異物D.休克代償期,緊急輸液補充血容量E.應(yīng)用抗生素
27.急救復(fù)蘇時心外按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)比解析:無答案:(A)A.30:2B.15:2C.5:1D.5:2E.12:1
28.有關(guān)機械通氣治療錯誤的是解析:ARDS初期可以面罩進行正壓通氣,保持呼氣相壓為5~10cmlH2O答案:(B)A.機械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施B.ARDS初期可以面罩進行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmH2OC.ARDS進展期多使用器官內(nèi)插管,并選用PEEPD.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加E.潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過度擴張
29.以下不屬于常規(guī)通氣功能監(jiān)測的是解析:呼氣末二氧化碳分壓常為通氣功能監(jiān)測的指標(biāo)之一,而不是吸氣末二氧化碳分壓。答案:(E)A.靜態(tài)肺容量B.動態(tài)肺容量C.小氣道功能監(jiān)測D.動脈血二氧化碳分壓E.吸氣末二氧化碳分壓
30.通常以RV/TLC來評價肺氣腫的嚴(yán)重程度,正確的是解析:無答案:(A)A.20%~35%正常B.30%~45%輕度肺氣腫C.40%~55%中度肺氣腫D.50%重度肺氣腫E.以上皆不對
31.換氣功能監(jiān)測的內(nèi)容不包括解析:一氧化碳彌散量DLCO及其他四個選項均為換氣功能監(jiān)測,并非二氧化碳彌散量。答案:(A)A.二氧化碳彌散量DLCO!B.肺泡動脈氧分壓差A(yù)-aDO2C.肺內(nèi)分流量QS和分流率QS/QTD.動脈氧分壓PaO2與氧合指數(shù)PaO2/FiO2E.脈搏血氧飽和度SPO2
32.不符合高流量氧治療指的是解析:氧帳是針對不宜使用鼻導(dǎo)管及面罩給氧者的給氧方式,也是低流量給氧的一種多為全身應(yīng)用,僅適用于嬰幼兒,氧流量要調(diào)至20L/min,F(xiàn)iO才達到60%左右,不屬于高流量給氧的治療方式。答案:(D)A.鼻導(dǎo)管給氧B.面罩C.貯氣囊面罩D.氧帳E.Venturi面罩
33.下列選項中,屬于緊閉鼻面罩使用的缺點的是解析:除C外,其他四項是喉罩使用過程中出現(xiàn)的缺點,易導(dǎo)致脹氣是緊閉鼻面罩的缺點之一。答案:(C)A.不利于濕化及吸引B.對咽喉部有刺激C.易導(dǎo)致脹氣D.易脫出、移位E.適用于安靜、手術(shù)時間短的成人呼吸機治療
34.機械通氣的主要相關(guān)并發(fā)癥不包括解析:機械通氣的主要相關(guān)并發(fā)癥包括通氣不足、通氣過度、呼吸道阻塞、肺部感染、氣壓傷等。消化道潰瘍不是使用呼吸機機械通氣的主要并發(fā)癥。答案:(D)A.通氣不足B.通氣過度C.呼吸道阻塞D.消化道潰瘍E.氣壓傷
35.介入血管灌注藥物治療主要應(yīng)用范圍不包括解析:無答案:(E)A.消化道出血B.惡性腫瘤的抗癌藥物灌注C.溶栓治療D.周圍血管痙攣性疾病E.動脈粥樣硬化引起的動脈狹窄
36.下列不是呼吸機撤離的標(biāo)準(zhǔn)的是解析:呼吸淺快指數(shù)(80提示易于脫機,80~105需謹(jǐn)慎脫機,超過105則難于脫機。答案:(E)A.臨床癥狀穩(wěn)定或改善B.FiO2<40%C.PaO2>60mmHg或PaCO2<50mmHgD.自主潮氣量>5ml/kgE.呼吸淺快指數(shù)>105bpm/L
37.動脈血壓檢測時常用的穿刺動脈不包括解析:常用的動脈血壓監(jiān)測包括無創(chuàng)及有創(chuàng)監(jiān)測,有創(chuàng)監(jiān)測常用的穿刺動脈包括了ABCE外,還包括了肱動脈。答案:(D)A.橈動脈B.股動脈C.足背動脈D.脛后動脈E.腋動脈
38.有關(guān)CVP(中心靜脈壓)的臨床意義敘述中,錯誤的是解析:CVP主要反映右心室前負(fù)荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān),CVP值超過20cmH2O能直接反映的是右心功能不全而非左心功能不全。答案:(E)A.CVP主要反映右心室前負(fù)荷,其高低與血容量、靜脈張力和右心功能有關(guān)B.CVP的正常值為5~10cmH2OC.CVP值<2~5cmH2O表明右心房充盈不足或是血容量欠佳D.CVP值15~20cmH2O提示右心功能不全E.CVP值超過20cmH2O提示左心功能不全
39.有關(guān)中心靜脈的測壓途徑,臨床上常用的不包括解析:無答案:(C)A.右頸內(nèi)靜脈B.鎖骨下靜脈C.貴要靜脈D.頸外靜脈E.股靜脈
40.心肺腦復(fù)蘇過程中低溫的機制不包括解析:心肺腦復(fù)蘇過程中采取低溫時可以抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而實現(xiàn)對腦組織的保護,本身并不是促進了抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放。答案:(C)A.降低腦代謝B.減少乳酸生成,減少酸血癥C.利于抑制性神經(jīng)遞質(zhì)釋放D.維持離子體內(nèi)平衡E.減少白三烯水平和自由基,減輕腦水腫
41.有關(guān)胸外心臟按壓的手法敘述錯誤的是解析:胸外心臟按壓,進行心肺腦復(fù)蘇時按下去后胸壁回彈的間歇期,雙手即使未做按壓動作,暫緩休息,也須與胸壁保持接觸,不能離開。答案:(E)A.掌根置于胸壁,另掌交叉重疊B.手指翹起,肘關(guān)節(jié)伸直C.雙肩、雙臂與胸骨垂直D.利用上身重量垂直下壓E.放松時雙手方可離開胸壁
42.腎上腺素在心肺腦復(fù)蘇中的作用不正確的是解析:腎上腺素通過興奮α受體,提高主動脈的舒張壓,而并非主動脈的收縮壓,從而改善心腦重要器官的灌注。答案:(B)A.心臟復(fù)蘇中最常用、最有效的藥物B.興奮α受體,提高主動脈收縮壓,改善心腦灌注C.恢復(fù)已停跳心臟的心電活動D.心室纖顫由細(xì)顫轉(zhuǎn)為粗顫E.劑量為1mg,無效時可加大劑量首劑5mg
43.胸外心臟按壓時每分鐘按壓的頻次是解析:據(jù)《2005年版國際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南》,胸外和胸內(nèi)心臟按壓的頻率均為100次/分。答案:(C)A.60次B.80次C.100次D.120次E.140次
44.下列藥物抑制呼吸的強度依次為解析:最低肺泡有效濃度(MAC)是指某種吸入麻醉藥在一個大氣壓下與純氧同時吸入時,能使50%患者在切皮時不發(fā)生搖頭、四肢運動等反應(yīng)時的最低肺泡濃度。因為MAC是不同麻醉藥的等效價濃度,所以能反映該麻醉藥的效能,MAC越小麻醉效能越強。恩氟烷MAC1.7%,異氟烷MAC1.15%,氟烷MAC0.75%。而抑制呼吸的強度與麻醉效能呈反比,故MAC與抑制呼吸的強度呈正比,MAC越大,抑制呼吸的強度越強。故答案應(yīng)選C。答案:(C)A.恩氟烷>氟烷>異氟烷B.異氟烷>恩氟烷>氟烷C.恩氟烷>異氟烷>氟烷D.氟烷>恩氟烷>異氟烷E.氟烷=恩氟烷=異氟烷
45.關(guān)于CO2排出綜合征的臨床特點,下列不正確的是解析:CO2排出綜合征是PaCO2持續(xù)升高一段時間后突然降低而致,其機制為PaCO2升高時的應(yīng)激反應(yīng)突然消失,骨骼肌等血管舒張,冠狀血管收縮而致心臟供血不足;過度通氣時胸膜腔內(nèi)壓增高致心排血量下降,交感神經(jīng)活性和心臟的收縮力降低,腦血管收縮而導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。臨床表現(xiàn)為血壓下降、心動過速、嚴(yán)重心律失常甚至心搏驟停。因此,治療高PaCO2時應(yīng)逐步增加通氣量。治療CO2排出綜合征應(yīng)適當(dāng)補充血容量和使用血管活性藥物。故答案應(yīng)選B。答案:(B)A.其表現(xiàn)為血壓下降、心動過速、嚴(yán)重心律失常甚至心臟停搏B.治療時不必補充血容量C.CO2突然排出可使冠脈和腦血管收縮D.PaCO2持續(xù)升高一段時間后突然降低可誘發(fā)此癥E.治療PaCO2升高,通氣量要逐步增加
46.心肺復(fù)蘇首選藥物解析:阿托品、腎上腺素、去甲腎上腺素、碳酸氫鈉和異丙腎上腺素均是急救復(fù)蘇中常用藥物,但只有腎上腺素具有α與β腎上腺能受體興奮作用,有助于自主心率的恢復(fù),α受體興奮可使外周血管阻力增加,而不增加冠脈和腦血管的阻力,因而可增加心肌和腦的灌流量,能增強心肌收縮力。為心肺復(fù)蘇首選藥。答案:(B)A.阿托品B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.碳酸氫鈉E.異丙腎上腺素
47.解除呼吸道梗阻的方法是解析:舌后墜是昏迷病人上呼吸道梗阻的最主要原因,其中B、D為徒手解除上呼吸道梗阻的方法,而A、C為借助器械解除上呼吸道梗阻的方法。答案:(E)A.口咽通氣道B.提頦C.氣管內(nèi)插管D.上抬下頜E.以上全是
48.心跳停止時間指解析:如果心臟按壓操作正確,即能建立暫時的人工循環(huán),動脈收縮壓可達80~100mmHg,為心臟及大腦提供有效血運和氧氣。因此心跳停止時間應(yīng)為循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時間。答案:(B)A.循環(huán)停止至心臟復(fù)跳時間B.循環(huán)停止至重建人工循環(huán)的時間C.心跳停止至心臟復(fù)跳時間D.發(fā)現(xiàn)心跳停止至心臟復(fù)跳時間E.心跳停止至血壓恢復(fù)正常時間
49.胸外心臟按壓時,手掌放置的正確位置解析:雙手掌重疊放在胸骨下1/2交界處進行心外按壓。答案:(D)A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨左緣第三肋間C.左鎖骨中線第四肋間D.胸骨下1/2交界處E.胸骨中上1/3交界處
50.下面關(guān)于心搏驟停的敘述,正確的是解析:心搏驟停是指心臟因一過性急性原因突然喪失有效的排血功能而致循環(huán)和呼吸停頓的臨床死亡狀態(tài)。因此心搏驟停是指未有預(yù)見情況下突然發(fā)生的心跳停止,凡嚴(yán)重心臟病終末期或其他慢性病晚期發(fā)生的心跳停止均不屬此范圍。答案:(A)A.原來并無嚴(yán)重器質(zhì)性病變的心臟,因一過性的急性原因而突然停止搏動B.原有嚴(yán)重心臟病而發(fā)生的心搏驟停C.治療乏術(shù)的慢性病晚期,發(fā)生的心搏驟停D.肺心病因低氧血癥發(fā)生的心搏驟停E.以上均不正確
51.CPR時的正確操作順序是解析:CPR的階段I——基礎(chǔ)生命支持步驟為:(C)胸外心臟按壓→(A)開放氣道→(B)人工呼吸答案:(E)A.開放氣道→人工呼吸→胸外心臟按壓B.胸外心臟按壓→人工呼吸→開放氣道C.人工呼吸→胸外心臟按壓→開放氣道D.人工呼吸→開放氣道→胸外心臟按壓E.胸外心臟按壓→開放氣道→人工呼吸
52.成人CPR時胸外心臟按壓的頻率,正確的是解析:2005國際心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓頻率為100~120次/分鐘。答案:(E)A.40~50次/分B.50~60次/分C.60~70次/分D.70~80次/分E.100~120次/分
53.CPR后病人是否存活的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是解析:心搏驟停時最常見的心律失常是室顫和室速,而終止室顫和室速最有效的方法就是電除顫。及時的CPR雖可以維持腦和心臟功能,可以延長室顫持續(xù)時間,但不能轉(zhuǎn)為正常心律。研究發(fā)現(xiàn)對于室顫病人,電除顫每延遲1分鐘。復(fù)蘇成功率下降7%~10%。因此早期除顫是提高復(fù)蘇成功率的關(guān)鍵。答案:(B)A.早期診斷B.早期電擊除顫C.早期CPRD.早期進一步處理E.早期腦復(fù)蘇
54.心臟復(fù)跳后的后續(xù)處理哪項最正確解析:心臟復(fù)跳的后續(xù)處理:穩(wěn)定循環(huán)功能、調(diào)整酸堿平衡、防治腦水腫、呼吸功能的維護、防治多器官功能障礙綜合征。答案:(E)A.穩(wěn)定循環(huán)功能B.防治腦水腫C.防治多器官功能衰竭D.調(diào)整酸堿平衡E.以上均正確
55.關(guān)于CPR的敘述,下列哪項錯誤解析:當(dāng)不熟悉除顫機除顫電流方式時,建議成人直流電體外除顫首次電擊能量為200J。答案:(A)A.成人直流電體外除顫常用50JB.胸內(nèi)心臟按壓比胸外心臟按壓更有效C.有效按壓指收縮壓>60mmHgD.迅速開始人工呼吸E.摸到大動脈搏動是CPR有效的標(biāo)準(zhǔn)之一
56.若呼吸停止時應(yīng)采取的步驟是解析:病人出現(xiàn)呼吸停止,應(yīng)盡早施行人工呼吸??趯谌斯ず粑牟僮饕I(lǐng)是,將病人頭后仰,托起下頜,捏住鼻孔,以口唇包緊病人的口部,將呼出氣吹入,持續(xù)一秒鐘。答案:(A)A.將病人頭后仰、托起下頜、捏鼻、口對口人工呼吸B.頭轉(zhuǎn)向左側(cè),防止嘔吐誤吸C.提起下頜,胸外心臟按壓D.轉(zhuǎn)送醫(yī)院E.以上均不正確
57.對急性腎衰竭或急性肝衰竭的治療均可應(yīng)用解析:治療急性腎衰竭或急性肝衰竭均可采用的方法必須對兩者均有治療作用。肝移植是治療急性肝衰竭的唯一有效的方法,對治療急性腎衰竭無效果。因丁胺卡那霉素有腎毒性,故不能用于腎衰竭病人。血液凈化是治療兩種疾病均可應(yīng)用的方法,血液凈化中的連續(xù)性腎替代治療、腹膜透析只適用于急性腎衰竭,只有血液透析才是均可選擇的方法。答案:(C)A.肝移植B.連續(xù)性腎替代治療C.血液透析D.腹膜透析E.應(yīng)用頭孢霉素和丁胺卡那霉素預(yù)防感染
58.急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是解析:急性腎衰竭的突出臨床表現(xiàn)是尿量明顯減少。只有在急性腎衰竭的少尿期轉(zhuǎn)為多尿期時尿量才明顯增多。突然無尿不說明腎衰竭,可能與尿路梗阻有關(guān),如雙側(cè)輸尿管結(jié)石也可引起突然無尿。急性腎衰竭不但血中尿素氮升高,且肌酐也進行性升高。故僅提及尿中尿素氮升高,不能作為正確答案。答案:(B)A.尿量明顯增多B.尿量明顯較少C.突然出現(xiàn)無尿D.血中尿素氮進行性升高E.雙側(cè)輸尿管結(jié)石
59.在我國,引起急性肝衰竭的最常見原因是解析:急性肝衰竭可在急性或慢性肝病、肝臟腫瘤、外傷、肝臟手術(shù)后、中毒癥、其他系統(tǒng)器官衰竭等疾病的過程中發(fā)生。但是,我國多見的原因是病毒性肝炎,包括甲、乙、丙型肝炎均可發(fā)生,其中尤其以乙型肝炎最常見。答案:(E)A.酒精性肝硬化B.化學(xué)藥物中毒C.肝細(xì)胞癌D.膿毒癥E.以上都不是
60.腎前性腎衰竭的病因有解析:大出血、休克可導(dǎo)致腎血流的低灌注狀態(tài),使腎小球濾過率不能維持正常而引起少尿。初時,腎實質(zhì)并無損害,屬功能性改變;若不及時處理,可使腎血流量進行性減少,發(fā)展成為急性腎小管壞死,出現(xiàn)急性腎衰竭。答案:(A)A.大出血、休克B.雙輸尿管結(jié)石C.重金屬中毒D.感染E.四氯化碳中毒
61.心肺腦復(fù)蘇的CAB是指()解析:先胸外按壓,而后開放氣道,再進行口對口人工呼吸。答案:(B)A.心肺復(fù)蘇→藥物治療→腦復(fù)蘇B.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸C.低溫→脫水→皮質(zhì)激素D.觸動大動脈確診→人工呼吸→心臟按壓E.以上都不對
62.胸外心臟按壓并發(fā)肋骨骨折更易發(fā)生于()解析:無答案:(D)A.新生兒B.兒童C.青壯年D.老年人E.婦女
63.下列哪項是氧療的高流量系統(tǒng)()解析:無答案:(B)A.鼻導(dǎo)管吸氧B.文圖里(Venturi)面罩C.機械通氣D.帶貯氣囊面罩E.面罩吸氧
64.口對口人工呼吸要求做到()解析:無答案:(C)A.頻率8~10次/分,潮氣量600mlB.頻率16~20次/分,潮氣量800mlC.頻率12~16次/分,潮氣量600mlD.頻率12~16次/分,潮氣量800mlE.心率與呼吸頻率之比為(4~5):1,潮氣量800ml
65.成人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為()解析:本題考查心肺復(fù)蘇時心臟按壓的頻率。目前認(rèn)為較快的心臟按壓頻率(100~120次/分),按壓與放松的時間之比為1:1,可使腦與心臟的灌注較好。答案:(D)A.50~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分
66.心臟復(fù)蘇時,心內(nèi)注藥一般首選()解析:無答案:(B)A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.利多卡因D.異丙腎上腺素E.阿托品
67.心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是()解析:無答案:(C)A.測不到血壓B.面色蒼白C.股動脈搏動消失D.心電圖呈直線E.嘴唇發(fā)紺
68.關(guān)于心臟復(fù)蘇,哪項正確()解析:無答案:(E)A.房顫是心搏驟停的一種類型B.心臟復(fù)蘇時首選心內(nèi)注射給藥C.心臟復(fù)蘇用藥,首選去甲腎上腺素D.胸外心臟按壓的部位是胸骨中部(成人)E.電除顫是治療室顫最有效的方法
69.下列哪種藥物不用于心肺腦復(fù)蘇()解析:無答案:(B)A.腎上腺素B.普魯卡因C.利多卡因D.阿托品E.氯化鈣
70.復(fù)蘇后治療,病變最復(fù)雜也最難處理的器官為()解析:無答案:(D)A.心臟B.肺C.腎D.腦E.肝
71.男,56歲,突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,下列哪項最能反映出是否發(fā)生心跳停止()解析:無答案:(C)A.立即呼喊病人看其是否清醒B.立即測血壓C.立即摸股動脈搏動D.立即觀察呼吸是否停止E.立即作心電圖
72.心肺復(fù)蘇中首選的藥物是()解析:無答案:(D)A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.西地蘭
73.雙人復(fù)蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是()解析:成人CPCR時,胸外心臟按壓頻率為80~100次/分,每按壓心臟30次以后進行2次人工呼吸(30:2)。答案:(B)A.30:1B.30:2C.15:1D.7:1E.15:2
74.常溫下腦組織血流一旦中斷,腦氧耗竭的時間是()解析:無答案:(C)A.2~3秒B.4~5秒C.6~7秒D.8~9秒E.10~12秒
75.下列哪項不引起高排血量心力衰竭()解析:無答案:(E)A.嚴(yán)重貧血B.甲狀腺功能亢進C.動靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關(guān)閉不全
76.呼吸衰竭嚴(yán)重缺氧可導(dǎo)致機體內(nèi)的變化,下列哪項錯誤()解析:無答案:(E)A.可抑制細(xì)胞能量代謝的氧化磷酸化作用B.可產(chǎn)生乳酸和無機磷,引起代謝性酸中毒C.氫離子進入細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒D.組織二氧化碳分壓增高E.體內(nèi)離子轉(zhuǎn)運的鈉泵損害,引起細(xì)胞內(nèi)高鉀
77.腎上腺素促使心臟復(fù)跳的關(guān)鍵在于()解析:無答案:(A)A.α-受體興奮B.β1-受體興奮C.β2-受體興奮D.多巴胺受體興奮E.以上均是
78.心肺復(fù)蘇心臟按壓時,按壓與放松時間之比應(yīng)為()解析:無答案:(C)A.70%:30%B.60%:40%C.50%:50%D.40%:60%E.30%:70%
79.女,37歲,突然心跳、呼吸停止送入醫(yī)院,急行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸。此時搶救用藥的最佳途徑為()解析:無答案:(A)A.,靜脈注射B.皮下注射C.心內(nèi)注射D.氣管內(nèi)注射E.肌內(nèi)注射
80.腦復(fù)蘇應(yīng)用低溫時,鼻咽溫降到多少度最佳()解析:無答案:(B)A.37℃~36℃B.35℃~33℃C.32℃~31℃D.30℃~29℃E.28℃~27℃
81.下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的()解析:無答案:(B)A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時,表示血容量不足D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時,提示有肺循環(huán)阻力增加,心功能不全E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響
82.4歲患兒,體重15kg,因腸套疊嘔吐10余天入院?;純汉粑疃?40次/分,血壓90/50mmHg,急癥手術(shù),術(shù)中突發(fā)室顫。擬行胸外電除顫,下列哪項是錯誤的()解析:無答案:(D)A.盡量糾正酸中毒B.應(yīng)在呼吸末放電C.首先保證呼吸暢通,保證供氧D.兩電極板分別置于胸骨左、右緣第4肋間E.如EKG為細(xì)顫應(yīng)將其轉(zhuǎn)為粗顫
83.下列皮質(zhì)激素治療哪項是錯誤的()解析:無答案:(B)A.盡旱使用B.連用1~7天后逐漸減量直至停藥C.首先用氫化可的松200mg靜滴D.其對腦水腫的主要作用是預(yù)防E.以后用地塞米松20~30mg/d靜滴
84.氣管內(nèi)導(dǎo)管套囊應(yīng)充多少容量氣體解析:氣管導(dǎo)管套囊內(nèi)注氣的目的是為了防止口腔內(nèi)或食管內(nèi)分泌物反流誤吸入肺內(nèi);防止機械通氣時漏氣。由于所選氣管導(dǎo)管號碼不同,管徑粗細(xì)不同,套囊充氣的多少取決于氣管與導(dǎo)管之間的空隙大小。因此充氣量因人而異,只要保證吸氣和呼氣時不漏氣,外指示套囊有一定張力即可。故答案應(yīng)選E。答案:(E)A.3~4mlB.5~6mlC.7~8mlD.9~12mlE.充氣至吸氣和呼氣時剛好不漏氣為準(zhǔn)
85.某工地施工時不慎塌方,引起工傷事故,對嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是解析:嚴(yán)重?fù)p傷患者首要處理是防止窒息,維持生命體征穩(wěn)定。答案:(C)A.抗休克B.止血、骨折固定C.防止窒息D.鎮(zhèn)靜止痛E.抗感染、輸血
86.腦復(fù)蘇過程中防止腦水腫最重要措施是解析:頭部低溫與脫水療法可減輕腦水腫。答案:(C)A.吸入高濃度氧B.輸高滲溶液C.頭部低溫與脫水療法D.輸血E.輸碳酸氫鈉溶液
87.肝性腦病根據(jù)意識障礙程度分度,錯誤的是解析:肝性腦病根據(jù)程度分為四度:Ⅰ度為反應(yīng)遲鈍;Ⅱ度為行為不能自控,可激動、侵入、想睡;Ⅲ度為嗜睡,仍可喚醒;Ⅳ度為昏迷不醒,對刺激無反應(yīng),反射逐漸消失。Ⅳ度昏迷已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段,如無有效治療,病人將無法逆轉(zhuǎn),并不存在第Ⅴ度。答案:(E)A.Ⅰ度為反應(yīng)遲鈍B.Ⅱ度為行為不能自控,可激動、侵入、想睡C.Ⅲ度為嗜睡,仍可喚醒D.Ⅳ度為昏迷不醒,對刺激無反應(yīng),反射逐漸消失E.Ⅴ度為深度昏迷,無任何反應(yīng),呼吸困難
88.心搏驟停早期主要診斷依據(jù)解析:發(fā)紺是缺氧的首要表現(xiàn),心跳不停止時亦可出現(xiàn)。瞳孔散大是因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。腦電波消失只能說明腦功能停止。室顫雖是心搏驟停一種類型,但需借助心電圖儀才能診斷,不是早期診斷的方法。所以C是正確答案。答案:(C)A.發(fā)紺B.瞳孔散大C.神志消失,大動脈搏動消失和呼吸停止D.腦電波消失E.心電圖呈室顫
89.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于解析:多尿的發(fā)病機制目前仍不很清楚,可能原因是腎單位的腎血流量和腎小球濾過功能逐漸恢復(fù),而相應(yīng)腎小管重吸收功能尚未完全恢復(fù),也即腎小管重吸收功能障礙在比例上遠(yuǎn)較腎小球濾過功能降低程度重,致使髓袢濾液中水分重吸收減少。答案:(E)A.腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B.少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C.水電解質(zhì)滯留過多D.輸液過多E.以上都不是
90.下列通氣模式中屬于輔助模式的是解析:CMV指控制機械通氣,又稱IPPV;IMV指的是間歇指令通氣;SIMV指同步間歇指令通氣;CPAP指的是持續(xù)氣道正壓通氣,以上均為定容或定壓下指令通氣,而PEEP指的是呼氣末正壓通氣,屬于輔助通氣模式當(dāng)中的一種。答案:(E)A.CMVB.IMVC.SIMVD.CPAPE.PEEP
91.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:發(fā)生室顫的最可能原因是解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(C)A.局麻藥中毒B.全脊髓麻痹C.缺氧D.急性心肌梗死E.全身麻醉過深
92.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:搶救的首要措施是解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(B)A.電除顫B.保持氣道通暢,人工通氣給氧,同時胸外心臟按壓C.胸外心臟按壓D.靜脈注射腎上腺素E.繼續(xù)行氣管插管
93.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:在氣管插管過程中,務(wù)必同時采取解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(B)A.電除顫B.胸外心臟按壓C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈注射利多卡因E.開胸心臟按壓
94.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:經(jīng)復(fù)蘇后患者仍處于昏迷狀態(tài),抽搐。主要的原因是解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(B)A.氧供不足B.腦細(xì)胞出現(xiàn)損害C.腦血流量不足D.腦干受壓E.藥物副作用
95.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:應(yīng)繼續(xù)進行的處理措施是解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(A)A.以頭部為重點的低溫療法B.高壓氧治療C.持續(xù)滴注呼吸興奮藥D.靜脈注射催醒藥物E.控制性降壓
96.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:下列情況不屬于腦死亡征象的是解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(C)A.無自主呼吸B.瞳孔持續(xù)散大C.抽搐D.體溫自行下降E.血壓維持困難
97.男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。問:腦復(fù)蘇的低溫治療何時可解除解析:1.2.該患者在改為全麻時,全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時,胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。2.一旦臨床上疑有甲亢危象,切不可等待T、T檢測結(jié)果出來后再進行治療。答案:(E)A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.聽覺恢復(fù)時
98.女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。問:復(fù)蘇中緊急采取的循環(huán)支持措施是解析:無答案:(E)A.心臟按壓B.血管活性藥物的應(yīng)用C.積極補液,保證重要臟器灌注D.維持機體內(nèi)環(huán)境平衡E.以上都是
99.女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。問:有效心臟按壓的表現(xiàn)是解析:無答案:(E)A.頸、股動脈處摸到搏動B.發(fā)紺的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤C.散大的瞳孔開始縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.以上都是
100.女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心跳、呼吸驟停。問:患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3μg/(kg?min)維持,其作用不包括解析:無答案:(D)A.擴張腎血管B.增加心肌收縮力C.擴張外周血管D.收縮外周血管E.擴張腹內(nèi)臟器血管
101.女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,煩躁。問:根據(jù)患者情況,首先要考慮的是發(fā)生了解析:無答案:(B)A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象B.甲亢危象C.菌血癥D.高滲性非酮癥高血糖昏迷E.過敏反應(yīng)
102.女性,45歲。臨床診斷為甲狀腺功能亢進癥。在全麻下行甲狀腺次全切除術(shù)。手術(shù)后當(dāng)晚患者體溫40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,煩躁。問:下列緊急處理措施中,不宜采取解析:無答案:(B)A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物B.先測定T3、T4,確定診斷后再行相應(yīng)處理C.應(yīng)用β受體阻滯藥D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.物理降溫,人工冬眠
103.某醫(yī)院食堂員工,女,21歲,做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停,意識喪失。被急送往該院急診科。查:左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?,足背動脈搏動消失,血壓監(jiān)測不到,大動脈搏動消失,心音消失。問:此時對該患者立即實施搶救,首先應(yīng)該進行解析:無答案:(D)A.清除呼吸道分泌物B.去枕平臥,開放氣道C.立即行人工呼吸D.胸外心臟按壓,頻率為100次/分E.迅速建立靜脈通道
104.某醫(yī)院食堂員工,女,21歲,做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停,意識喪失。被急送往該院急診科。查:左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?,足背動脈搏動消失,血壓監(jiān)測不到,大動脈搏動消失,心音消失。問:胸外心臟按壓3分鐘后患者心律呈現(xiàn)出頻發(fā)室顫,使用電除顫儀單向波首次除顫能量選擇為解析:無答案:(E)A.100JB.150JC.180JD.200JE.360J
105.某醫(yī)院食堂員工,女,21歲,做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停,意識喪失。被急送往該院急診科。查:左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?,足背動脈搏動消失,血壓監(jiān)測不到,大動脈搏動消失,心音消失。問:若患者經(jīng)2次除顫后仍未恢復(fù)正常心律,第三次除顫使用的能量為解析:無答案:(E)A.100JB.150JC.180JD.200JE.360J
106.某醫(yī)院食堂員工,女,21歲,做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停,意識喪失。被急送往該院急診科。查:左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻惚硠用}搏動消失,血壓監(jiān)測不到,大動脈搏動消失,心音消失。問:患者經(jīng)積極搶救心律恢復(fù),出現(xiàn)呼吸,心跳頻率仍低于60次/分,進行阿托品靜脈推注,首劑應(yīng)選擇解析:無答案:(D)A.0.1mgB.0.2mgC.0.5mgD.1mgE.2mg
107.常溫下大腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時間是解析:4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(A)A.3~5分鐘B.10~15分鐘C.20~40分鐘D.45分鐘E.60分鐘
108.常溫下小腦皮質(zhì)能耐受完全缺血的時間是解析:4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(B)A.3~5分鐘B.10~15分鐘C.20~40分鐘D.45分鐘E.60分鐘
109.常溫下脊髓能耐受完全缺血的時間是解析:4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(D)A.3~5分鐘B.10~15分鐘C.20~40分鐘D.45分鐘E.60分鐘
110.常溫下延髓能耐受完全缺血的時間是解析:4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(C)A.3~5分鐘B.10~15分鐘C.20~40分鐘D.45分鐘E.60分鐘
111.常溫下交感神經(jīng)節(jié)能耐受完全缺血的時間是解析:4.高滲鹽水刺激下丘腦-垂體分泌足量ADH,使尿量迅速減少。答案:(E)A.3~5分鐘B.10~15分鐘C.20~40分鐘D.45分鐘E.60分鐘
112.急性肺梗死主要引起解析:無答案:(D)A.左心室容量負(fù)荷過重B.左心室壓力負(fù)荷過重C.右心室容量負(fù)荷過重D.右心室壓力負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙
113.急性心肌梗死主要引起解析:無答案:(E)A.左心室容量負(fù)荷過重B.左心室壓力負(fù)荷過重C.右心室容量負(fù)荷過重D.右心室壓力負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙
114.高血壓危象主要引起解析:無答案:(B)A.左心室容量負(fù)荷過重B.左心室壓力負(fù)荷過重C.右心室容量負(fù)荷過重D.右心室壓力負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙
115.慢性阻塞性肺疾病主要引起解析:無答案:(D)A.左心室容量負(fù)荷過重B.左心室壓力負(fù)荷過重C.右心室容量負(fù)荷過重D.右心室壓力負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙
116.主動脈瓣關(guān)閉不全主要引起解析:無答案:(A)A.左心室容量負(fù)荷過重B.左心室壓力負(fù)荷過重C.右心室容量負(fù)荷過重D.右心室壓力負(fù)荷過重E.心肌代謝障礙
117.呼吸心搏驟停5分鐘可發(fā)生解析:無答案:(E)A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性和代謝性酸中毒
118.創(chuàng)傷性休克早期常合并有解析:休克早期征象是器官灌注不足和體內(nèi)兒茶酚胺類激素作用于循環(huán)系統(tǒng)的代償征象,如果發(fā)現(xiàn)心率加快、脈壓差小、甲床充盈時間延長等外周血管收縮的癥狀和體征,甚至出現(xiàn)煩躁和少尿,即可確診休克。代謝性酸堿紊亂應(yīng)早于呼吸性的。所以應(yīng)該是代謝性酸中毒。故答案為D。答案:(D)A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性和代謝性酸中毒
119.缺鉀時常伴有解析:無答案:(B)A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性和代謝性酸中毒
120.感染性休克多伴有解析:無答案:(D)A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒E.呼吸性和代謝性酸中毒
121.用于糾正酸中毒,增加心肌應(yīng)激性的藥物是解析:無答案:(D)A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉E.洛貝林
122.用于解除迷走神經(jīng)對心臟抑制作用的藥物是解析:無答案:(C)A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉E.洛貝林
123.用于抑制室性心律失常的藥物是解析:無答案:(B)A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉E.洛貝林
124.心肺復(fù)蘇后腦缺氧應(yīng)采取解析:無答案:(A)A.降溫、脫水B.糾正低血壓、強心C.糾正酸中毒D.高壓氧艙治療E.常規(guī)給氧
125.心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不足應(yīng)采取解析:無答案:(B)A.降溫、脫水B.糾正低血壓、強心C.糾正酸中毒D.高壓氧艙治療E.常規(guī)給氧
126.用于胰腺功能測定的是解析:無答案:(E)A.高滲鹽水試驗B.可的松水試驗C.胰高血糖素激發(fā)試驗D.血清總T4測定E.葡萄糖-胰島素釋放試驗
127.用于腎上腺髓質(zhì)功能監(jiān)測的
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