-衛(wèi)生資格-322小兒外科學-章節(jié)練習-基礎知識-器官移植(共84題)

-衛(wèi)生資格-322小兒外科學-章節(jié)練習-基礎知識-器官移植(共84題)

1.下列屬于同種移植的是解析：null答案：()A.同卵雙生姐妹間的腎移植B.猩猩與人間的腎移植C.大鼠與小鼠間的腎移植D.白種人與黃種人間的腎移植E.豬與猴間的腎移植

2.下列哪種移植在移植過程中始終保持有效血供解析：無答案：(C)A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.腎移植E.胰腺移植

3.關于超急性排斥反應的組織病理學表現(xiàn)，下列錯誤的是解析：無答案：(D)A.可見毛細血管與小血管壁有粒細胞浸潤B.可見毛細血管與小血管壁有血栓形成C.可見管壁纖維素樣壞死D.可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚E.可見實質(zhì)內(nèi)明顯出血、水腫及大片出血性壞死

4.關于急性排斥反應的特點，下列不正確的是解析：無答案：(D)A.是臨床器官移植排斥反應最常見的類型B.多發(fā)生在移植術后1周以后C.病理學表現(xiàn)為移植物內(nèi)大量的T淋巴細胞浸潤D.彌漫性向心性動脈內(nèi)膜增厚E.大劑量皮質(zhì)類固醇沖擊治療通常有效

5.診斷腎移植排斥反應的"金標準"是解析：無答案：(B)A.影像學檢查B.移植腎組織病理學檢查C.臨床表現(xiàn)D.免疫學指標檢查E.腎功能檢查

6.關于慢性排斥反應的特點，下列錯誤的是解析：無答案：(D)A.表現(xiàn)為移植術數(shù)月或數(shù)年后逐漸出現(xiàn)的同種移植物功能減退直至衰竭B.組織學病理可見動脈中層平滑肌增生C.組織學病理可見彌漫的向心性動脈內(nèi)膜增厚D.組織學病理可見管壁纖維素樣壞死E.現(xiàn)有免疫抑制劑治療一般無效

7.肝移植時，活體供者殘余肝容積應不少于原來肝重量的解析：無答案：(B)A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

8.下列肝移植的血管并發(fā)癥中，預后最差的是解析：無答案：(C)A.肝動脈血栓形成B.門靜脈血栓C.下腔靜脈狹窄D.門靜脈狹窄E.肝靜脈狹窄

9.肝移植術后導致患者死亡的主要原因是解析：無答案：(E)A.急性排斥反應B.慢性排斥反應C.血管并發(fā)癥D.膽道并發(fā)癥E.感染性并發(fā)癥

10.小腸移植時，移植腸管通常選取解析：無答案：(C)A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結腸E.指腸

11.臨床器官移植排斥反應最常見的類型是解析：無答案：(C)A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上都不是

12.下列排斥反應，哪個是由于受者體內(nèi)存在針對供者特異性抗原的預存抗體引起的解析：無答案：(A)A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上都不是

13.下列排斥反應，哪個是以組織病理學可見彌漫性向心性動脈內(nèi)膜增厚為特征的解析：無答案：(D)A.超急性排斥反應B.加速性排斥反應C.急性排斥反應D.慢性排斥反應E.以上均不是

14.在淋巴細胞毒試驗交叉配型陽性時，哪種移植罕見超急性排斥反應解析：無答案：(B)A.心臟移植B.肝移植C.皮瓣移植D.骨髓移植E.胰腺移植

15.下列哪種移植術后，受者對移植物不可避免地會發(fā)生強烈的排斥反應解析：無答案：(A)A.異種移植術B.自體移植術C.同種移植術D.同質(zhì)移植術E.以上都不是

16.下列哪項屬于腎移植的絕對禁忌證解析：無答案：(B)A.患過肝炎B.合并惡性腫瘤C.急慢性感染灶D.消化道潰瘍病E.精神病

17.下列原位肝移植的適應證中，屬于肝實質(zhì)疾病的是解析：無答案：(A)A.難復性肝外傷B.α1抗胰蛋白酶缺乏癥C.銅蓄積癥D.酪氨酸血癥E.膽汁性肝硬化

18.下列哪種藥物可起到抑制細胞因子產(chǎn)生的作用解析：無答案：(A)A.潑尼松龍B.硫唑嘌呤C.環(huán)孢素AD.霉酚酸酯E.舒萊

19.下列哪種疾病不適宜行單肺移植術解析：無答案：(E)A.慢性阻塞性肺疾病B.原發(fā)性肺動脈高壓C.繼發(fā)性肺動脈高壓D.特發(fā)性肺纖維化E.支氣管擴張癥

20.目前，進行單肺移植最主要的疾病是解析：無答案：(A)A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴張癥C.原發(fā)性肺動脈高壓D.特發(fā)性肺纖維化E.囊性肺纖維化

21.關于肺移植供者的選擇，下列錯誤的是解析：無答案：(C)A.供肺大小與受者胸腔相接近B.胸片清晰C.淋巴細胞交叉配型陽性D.ABO血型相符E.無心肺疾病史

22.肺移植后期死亡最常見的原因是解析：無答案：(D)A.支氣管吻合口瘺B.移植肺感染C.支氣管吻合口狹窄D.閉塞性細支氣管炎E.排異反應

23.下列哪項指標是進行肺移植的適應證解析：無答案：(B)A.FEV!<20%B.FEV!<30%C.FEV!<40%D.FEV!<50%E.FEV!<60%

24.腎移植術后感染最常見的細菌是解析：無答案：(C)A.溶血鏈球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.陰溝桿菌E.金黃色葡萄球菌

25.將動物的腎臟移植到人體的移植屬于解析：將動物的腎臟移植到人體的移植屬于異種移植。答案：(D)A.自體移植B.同種移植C.親屬移植D.異種移植E.同質(zhì)移植

26.腎移植供者最佳年齡為解析：無答案：(E)A.50～60歲B.>60歲C.40～50歲D.30～40歲E.20～30歲

27.下列哪種免疫抑制劑具有抗腫瘤作用解析：無答案：(D)A.環(huán)孢素B.他克莫司C.硫唑嘌呤D.雷帕霉素E.潑尼松

28.PRA的陽性值為解析：無答案：(A)A.>10%B.>5%C.>15%D.>20%E.>30%

29.孤立腎腎癌患者腎切除后，需要觀察多長時間無復發(fā)才能接受腎移植術解析：無答案：(D)A.3個月B.5個月C.6個月D.12個月E.24個月

30.首次腎移植移植腎一般放置在患者的解析：腎移植手術現(xiàn)已較成熟，首次腎移植移植腎一般放置在右髂窩的腹膜后，腎動靜脈分別與髂動靜脈相吻合，輸尿管與膀胱相吻合。答案：(C)A.原位B.左側腹腔C.髂窩D.盆腔E.右側腹腔

31.環(huán)孢素屬于下列哪一類抗排斥藥物解析：無答案：(A)A.神經(jīng)鈣調(diào)蛋白抑制劑B.皮質(zhì)類固醇C.生物免疫制劑D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E.抗代謝藥

32.FK506最常見的副作用是解析：無答案：(B)A.腫瘤B.高血糖C.高血脂D.高尿酸血癥E.感染

33.目前，器官保存液公認最好的是解析：無答案：(E)A.Collies液B.Sacks液C.Ross液D.EC液E.UW液

34.HLA-Ⅰ類抗原基因位點包括解析：無答案：(A)A.A位點+B位點B.A位點+C位點C.B位點+C位點D.A位點+DR位點E.B位點+DR位點

35.確診慢性移植腎腎病的最佳檢測方法是解析：無答案：(C)A.B超B.CTC.病理活檢D.造影E.化驗檢查

36.男性，35歲。腎移植術后第15天，出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、傷口滲液、尿量減少、肌酐上升。移植腎B超檢查：移植腎血供正常，移植腎周積液。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為解析：本例患者在術后2周出現(xiàn)傷口滲液、尿量減少、移植腎腎周積液和移植腎區(qū)疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，而B超檢查提示移植腎血供正常，可排除排斥反應，而考慮外科情況，故應選D。答案：(D)A.移植腎破裂B.移植腎動脈狹窄C.急性排斥反應D.移植腎輸尿管梗阻E.腎移植術后尿漏

37.男性，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應?，F(xiàn)考慮更換免疫抑制劑，以下方案最適宜的是解析：無答案：(A)A.FK506+驍悉（嗎替麥考酚酯）+潑尼松B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/dC.潑尼松30mg/d+Aza50mg/dD.維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療E.維持原方案不變，加用環(huán)孢素

38.女性，42歲。腎移植術后2周。離床活動后突感移植腎區(qū)疼痛，心慌、氣急、大汗淋漓。查體：心率120次／分，血壓75/40mmHg。面色蒼白。移植腎區(qū)膨隆，移植腎腫脹壓痛明顯。血肌酐180mol／L。首先應考慮的腎移植并發(fā)癥是解析：無答案：(C)A.超急性排斥反應B.移植腎尿瘺C.移植腎破裂D.慢性排斥反應E.移植腎輸尿管梗阻

39.下列關于器官移植中供者的免疫學選擇錯誤的是解析：淋巴細胞毒交叉配合試驗是指供者的血清與受者的淋巴細胞之間的配合試驗。答案：(C)A.器官移植時血型必須相符或符合輸血原則B.采用ABO血型相容試驗C.淋巴細胞毒交叉配合試驗是指供者的淋巴細胞與受者的血清之間的配合試驗D.抗血清檢測白細胞抗原要求Ⅰ類抗原HLA-A、B位點E.抗血清檢測白細胞抗原要求Ⅱ類抗原HLA-DR位點

40.下列關于器官移植中活體供者的年齡限制錯誤的是解析：肺供者不超過55歲，其余均正確。答案：(A)A.肺供者不超過50歲B.胰腺供者不超過55歲C.心臟供者不超過60歲D.腎臟供者不超過65歲E.肝臟供者不超過70歲

41.器官移植包括解析：無答案：(E)A.自體移植B.同種移植C.異種移植D.同種移植、異種移植E.自體移植、同種移植及異種移植

42.有關器官的冷缺血的低溫條件是解析：無答案：(B)A.0℃B.4℃C.-4℃D.-10℃E.10℃

43.采用單純冷卻法需要對移植器官遠距離運送，采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似，具有防止以下離子外逸的特點解析：采用單純冷卻法需要對移植器官遠距離運送，采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似，具有防止K離子外逸的特點。答案：(B)A.Na!B.K!C.Ca!D.Cl!E.Mg!

44.下列不屬于臨床上的排斥反應的是解析：臨床上的排斥反應有超急性排斥反應，加速性排斥反應，急性排斥反應及慢性排斥反應，共計4類。答案：(B)A.超急性排斥反應B.亞急性排斥反應C.加速性排斥反應D.急性排斥反應E.慢性排斥反應

45.超急性排斥反應是解析：無答案：(A)A.不可逆，體液免疫反應B.可逆，體液免疫反應C.不可逆，細胞免疫反應D.可逆，細胞免疫反應E.可逆，細胞免疫+體液免疫

46.急性排斥反應可發(fā)生于同卵孿生供者以外的幾乎所有來自尸體和親屬供體的器官發(fā)生于術后解析：無答案：(D)A.3天內(nèi)B.1周內(nèi)C.半個月內(nèi)D.1個月內(nèi)E.2個月內(nèi)

47.免疫抑制劑中作為一種烷化劑，其活性代謝產(chǎn)物對迅速增殖的T淋巴細胞發(fā)揮細胞毒作用的是解析：環(huán)磷酰胺作為一種烷化劑，其活性代謝產(chǎn)物對迅速增殖的T淋巴細胞發(fā)揮細胞毒作用。答案：(C)A.皮質(zhì)類固醇B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.環(huán)孢素E.抗淋巴細胞抗體

48.到目前為止，我國實行例數(shù)最多的器官移植是解析：腎移植較成熟。答案：(E)A.肺移植B.肝移植C.心臟移植D.胰腺移植E.腎移植

49.器官移植保存液UW液可替代葡萄糖預防細胞水腫的是解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖預防細胞水腫的是非滲透陰離子乳酸鹽。答案：(A)A.非滲透陰離子乳酸鹽B.棉糖和羥乙基淀粉C.氫離子緩沖劑磷酸鹽D.谷胱甘肽E.別嘌醇

50.關于器官的保存時限，錯誤的是解析：肺的保存時間通常為4～6小時。答案：(D)A.心5小時B.肝6～12小時C.胰腺10～20小時D.肺10～15小時E.腎40～50小時

51.男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC(++)。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。問：根據(jù)患者目前情況，臨床診斷為解析：根據(jù)患者癥狀、體征及相關輔助檢查，首要診斷應為慢性腎衰竭尿毒癥期。答案：(D)A.腎性高血壓B.腎性貧血C.慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期D.慢性腎衰竭尿毒癥期E.慢性腎小球腎炎

52.男性，37歲。顏面及雙下肢水腫伴尿少、高血壓3年入院。既往有腸梗阻手術史。查體：血壓180/100mmHg。面色及眼瞼蒼白，雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC(++)。B超檢查：雙腎萎縮，回聲增強。問：最適宜的治療方式是解析：患者目前應先行血液透析治療，糾正貧血、低蛋白血癥和水電解質(zhì)紊亂，以改善全身情況，為下一步治療創(chuàng)造條件。答案：(A)A.血液透析B.腹膜透析C.結腸透析D.輸血及藥物治療E.盡快切除病腎，進行腎移植

53.男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。問：判斷該供者單側腎功能情況的最好檢測方法是解析：無答案：(E)A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.24小時內(nèi)血肌酐清除率E.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率

54.男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。問：如供者雙腎功能均正常，決定取左或右側供腎的最有價值的檢查是解析：在供腎功能正常的情況下，行腎臟血管造影，可以提供供腎的血供的詳盡信息，對決定選取哪側供腎具有重要的意義。答案：(D)A.雙腎B超B.IVUC.雙腎CT平掃D.雙腎血管造影E.放射性核素腎圖測左、右腎腎小球濾過率

55.男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。問：供腎摘取后立即用腎保存液行腎臟灌注，最適宜的灌注壓力是解析：無答案：(B)A.50～100cmH!OB.100～120cmH!OC.150～200cmH!OD.200～250cmH!OE.>250cmH!O

56.男性，40歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求。腎功能正常，血肌酐77μmol／L。問：最佳的灌注量是解析：無答案：(A)A.200～250mlB.250～300mlC.300～350mlD.350～400mlE.400～500ml

57.男性，45歲。腎移植術后第14天，移植腎功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術后第15天，出現(xiàn)移植腎脹痛。查體：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查：移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。問：首先應考慮的是解析：移植腎漏尿常見于腎移植術后3周以內(nèi)，是常見的外科并發(fā)癥。該患者在術后2周左右出現(xiàn)傷口大量滲液、移植腎周積液和移植腎區(qū)疼痛等，而B超提示移植腎血供正常，應排除排斥反應，而考慮外科情況，首選移植腎漏尿。答案：(C)A.移植腎破裂B.移植腎周感染C.移植腎漏尿D.急性排斥反應E.移植腎輸尿管梗阻

58.男性，45歲。腎移植術后第14天，移植腎功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術后第15天，出現(xiàn)移植腎脹痛。查體：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查：移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。問：為鑒別傷口滲出液的性質(zhì)，最簡單可靠的方法是解析：無答案：(D)A.移植腎MRI檢查B.移植腎CT檢查C.泌尿系造影D.膀胱亞甲藍實驗E.移植腎放射性腎圖檢查

59.男性，45歲。腎移植術后第14天，移植腎功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。術后第15天，出現(xiàn)移植腎脹痛。查體：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植腎腫大壓痛明顯，傷口引流管口處有大量淡黃色液體滲出。B超檢查：移植腎周液性暗區(qū)，血流阻力指數(shù)0.70。問：經(jīng)留置導尿管及引流管5天后，傷口引流量約500ml／d，導尿管引流量約1500ml/d。此時，應采取的處置措施是解析：無答案：(B)A.繼續(xù)留置導尿管及傷口引流管B.立即手術C.拔出導尿管D.拔出傷口引流管E.另外放置引流管

60.男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音。現(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。問：根據(jù)患者目前情況，最有價值的檢查是解析：無答案：(E)A.移植腎CTB.移植腎B超C.移植腎MRID.IVUE.移植腎穿刺活檢

61.男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。問：經(jīng)檢查，臨床診斷為慢性排斥反應（Ⅰ級）。下一步的治療方案應采取解析：無答案：(C)A.切除移植腎B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/dD.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/dE.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑

62.男性，40歲。腎移植術后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。問：治療5天后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，解黃色稀水樣便，每天10余次。首先應考慮并發(fā)了解析：無答案：(C)A.急性胃腸炎B.細菌性痢疾C.腸道真菌感染D.腸道阿米巴E.腸道過敏癥

63.女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。問：此時，應立即進行的檢查是解析：無答案：(B)A.移植腎CT檢查B.移植腎床旁B超檢查C.移植腎MRI檢查D.IVU檢查E.腹部X線平片檢查

64.女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。問：經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應采取的緊急處理措施是解析：無答案：(D)A.臥床制動，嚴密觀察B.輸血，輸液C.應用止血藥物D.立即手術探查E.等待病理報告，再作決定

65.女性，50歲。腎移植術后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。問：病理檢查結果提示急性排斥反應，后續(xù)治療應采取解析：無答案：(A)A.激素沖擊治療B.大劑量聯(lián)合應用抗排斥藥物C.加大抗排斥藥物劑量D.停用抗排斥藥物E.減少抗排斥藥物

66.中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化驗呈"小三陽"。近半年來肝功能呈持續(xù)下降趨勢，患者多方尋求配型，終于在一腦死亡患者中尋找到合適的供肝，欲行肝臟移植手術。問：關于成人肝臟移植手術的適應證，下列選項不正確的是解析：本題考察的是肝移植的問題，終末期酒精性肝硬化不是肝移植的適應證，行肝臟移植手術時標準手術術式應為原位肝移植。答案：(E)A.終末期非酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.終末期慢性侵襲性肝炎D.累及兩側的原發(fā)性肝癌E.終末期酒精性肝硬化

67.中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化驗呈"小三陽"。近半年來肝功能呈持續(xù)下降趨勢，患者多方尋求配型，終于在一腦死亡患者中尋找到合適的供肝，欲行肝臟移植手術。問：患者行肝臟移植手術，下列可選擇的手術方式中標準的為解析：本題考察的是肝移植的問題，終末期酒精性肝硬化不是肝移植的適應證，行肝臟移植手術時標準手術術式應為原位肝移植。答案：(A)A.原位肝移植B.減體積性肝移植C.活體部分肝移植D.劈離式肝移植E.背馱式原位肝移植

68.男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術恢復順利。移植術后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。問：對此類情況的處理首選解析：1.減輕排斥反應。2.血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。3.排斥反應無法逆轉(zhuǎn)，移植的肝臟破壞重，功能已喪失。答案：(B)A.應用敏感抗生素B.加大皮質(zhì)激素的劑量C.血管造影了解有無血栓D.膽道造影了解膽管吻合情況E.應用保肝藥物

69.男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術恢復順利。移植術后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。問：最可能的是發(fā)生了以下哪種情況解析：1.減輕排斥反應。2.血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。3.排斥反應無法逆轉(zhuǎn)，移植的肝臟破壞重，功能已喪失。答案：(A)A.急性排斥反應B.感染C.肝動脈血栓形成D.門靜脈血栓形成E.膽管吻合口梗阻

70.男性，49歲，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手術恢復順利。移植術后第7天出現(xiàn)精神萎靡不振，右上腹不適和脹痛，T管引出的膽汁量少而稀薄，血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。問：經(jīng)過上述治療后3天，病人情況無明顯改善，應考慮的進一步處理是解析：1.減輕排斥反應。2.血清膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高，肝組織活檢提示匯管區(qū)單核細胞為主的浸潤。3.排斥反應無法逆轉(zhuǎn)，移植的肝臟破壞重，功能已喪失