糖尿病臨床表現(xiàn)和診斷_第1頁(yè)
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糖尿病的臨床表現(xiàn)主講人:XXX糖尿病是一組以高血糖為特征的內(nèi)分泌-代謝性疾病。由于胰島素的絕對(duì)或相對(duì)不足和靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)和水的代謝紊亂。糖尿病1243非胰島素依賴(lài)型糖尿?。储蛐吞悄虿。┮葝u素依賴(lài)型糖尿病(即Ⅰ型糖尿?。┢渌厥忸?lèi)型的糖尿病糖尿病分類(lèi)妊娠糖尿病糖尿病的好發(fā)因素臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥急性慢性糖尿病并發(fā)癥酮癥酸中毒高滲性昏迷乳酸性酸中毒冠心病腦卒中外周血管病糖尿病腎病視網(wǎng)膜病變神經(jīng)病變糖尿病足大血管微血管糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查主講人:XXX實(shí)驗(yàn)室檢查空腹靜脈血血漿葡萄糖正常濃度3.9-6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/L。多次空腹血糖>7.0mmol/L。血糖檢查如果僅9.5mmol/L應(yīng)進(jìn)行糖耐量檢查以明確診斷。01020304首先檢測(cè)患者空腹血糖。然后給患者75g葡萄糖溶解于水中,讓患者一次性全部喝完。正常情況下應(yīng)該是都低于11.1mmol/L,若高于11.1mmol/L,結(jié)合臨床癥狀就可以診斷糖尿病。喝完以后開(kāi)始計(jì)時(shí),1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽患者靜脈血測(cè)定血糖水平。糖耐量檢查Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病糖負(fù)荷后反應(yīng)弱,峰值的增大未超過(guò)空腹值的2.5倍。糖負(fù)荷后胰島素峰值超過(guò)空腹值的2.5倍。胰島素水平測(cè)定可以評(píng)估2-3個(gè)月內(nèi)患者的血糖控制水平。HbA1c≥6.5%作為糖尿病的參考。結(jié)果穩(wěn)定,變異性小,不受進(jìn)食和短期生活方式改變的影響。廣泛應(yīng)用于診斷和治療的監(jiān)測(cè)。糖化血紅蛋白(HbA1c)測(cè)定糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)糖調(diào)節(jié)受損指服糖后2小時(shí)血糖正常7.8mmol/L;而空腹血糖高于正常,但尚未達(dá)到糖尿病水平,即≥6.1mmol/L到7.0mmol/L。空腹血糖受損0102糖耐量減低是人體對(duì)葡萄糖的耐受能力減低。對(duì)患者進(jìn)行糖耐量測(cè)試,如果糖耐量試驗(yàn)服糖后2小時(shí)血糖在7.8~11.1mmol/L之間,表明機(jī)體糖耐量能力減低。糖耐量

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