2021年08月廣西百色市右江區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術人員15人筆試參考題庫含答案解析

2021年08月廣西百色市右江區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘專業(yè)技術人員15人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共150題)1.男性，25歲。因十二指腸潰瘍急性穿孔后進行徹底的潰瘍手術，術后出現(xiàn)胃潴留，可選用下述何種藥物進行治療

A.毛果蕓香堿

B.新斯的明

C.毒扁豆堿

D.阿托品

E.以上都不行

答案：B

本題解析：

暫無解析2.出現(xiàn)在新鮮梗死灶邊緣的炎癥細胞是

A.肥大細胞

B.中性粒細胞

C.單核巨噬細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.漿細胞

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中，錯誤的是

A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體，通過激動受體發(fā)揮作用

B.開放Ca2+通道，增加細胞內(nèi)Ca2+濃度

C.增加前列腺素的釋放

D.促進PGF2a的合成

E.直接興奮子宮平滑肌

答案：E

本題解析：

暫無解析4.陰道滴蟲病和賈第鞭毛蟲病的首選藥()

A.氯喹

B.依米丁

C.甲硝唑

D.二氯尼特

E.喹碘方

答案：C

本題解析：

暫無解析5.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中，哪一項不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側頸淋巴結轉移

C.對放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析6.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。

A.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.衛(wèi)生部

D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

E.國務院

答案：C

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務院計劃生育行政部門

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析8.對收肌管的描述，正確的是()

A.上口接股三角底

B.下口通血管腔隙

C.管的外側壁為股外側肌

D.后壁為股薄肌

E.管內(nèi)有隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈通過

答案：E

本題解析：

暫無解析9.在正常情況下不表達HLA-Ⅱ類抗原的細胞是()

A.胰島β細胞

B.B細胞

C.朗格漢斯細胞

D.樹突狀細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析10.()心肌呈黃色，與正常心肌的暗紅色相間，形成黃紅色斑紋，稱為虎斑心。

A.黏液樣變

B.玻璃樣變

C.脂肪變性

D.淀粉樣變

答案：C

本題解析：

虎斑心是由于機體嚴重貧血等原因，心肌細胞發(fā)生脂肪變性，肌纖維彈性降低，心室擴展，肥大，呈局灶性或彌漫性黃褐色，切面渾濁，結構不清。在左心室內(nèi)膜下和乳頭肌周圍，在紅褐色(心肌纖維)的背景上出現(xiàn)灰黃色(心肌脂肪變性)條紋或斑塊，狀似虎斑。因此，虎斑心的心肌細胞是由于脂肪變性而形成的形狀似虎斑的樣子。

11.對傳染病的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()

A.有利于社會公益

B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

C.有利于患者的利益

D.有利于傳染病管理條例的執(zhí)行

E.有利于患者的行動自由的權益

答案：E

本題解析：

暫無解析12.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質(zhì)是()。

A.肌鈣蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纖蛋白

D.原肌凝蛋白

答案：D

本題解析：

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結合暴露了肌動蛋白，未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白，而不是肌鈣蛋白。

13.以下哪種電泳的主要缺點是本底著色高及膜保存較困難

A.瓊脂糖凝膠電泳

B.淀粉膠電泳

C.醋酸纖維素薄膜電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

答案：C

本題解析：

暫無解析14.患者，男39歲，咳嗽、咯血、乏力1年與，伴低熱，盜汗，且1年來體重下降10kg，影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成，下一步應該做的檢查是：

A.血常規(guī)

B.血培養(yǎng)

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

答案：C

本題解析：

此患者診斷為肺結核伴右上肺后段空洞行成，下一步應做的檢查應是痰涂片抗酸染色。

15.建立醫(yī)患關系的原則是()

A.患者的文化程度和情緒反應

B.疾病性質(zhì)和患者的人格特征

C.疾病病程和患者的經(jīng)濟狀況

D.患者的社會地位和經(jīng)濟狀況

E.疾病性質(zhì)和患者年齡

答案：B

本題解析：

暫無解析16.抗菌作用最強的四環(huán)素類抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案：B

本題解析：

暫無解析17.屬于固有免疫應答的細胞是

A.T淋巴細胞

B.B淋巴細胞

C.NK細胞

D.脂肪細胞

E.上皮細胞

答案：C

本題解析：

暫無解析18.維持蛋白質(zhì)一級結構的化學鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質(zhì)一級結構的化學鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級結構的化學鍵主要是氫鍵。

19.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()

A.橋腦

B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)

C.網(wǎng)狀結構

D.導水管周圍灰質(zhì)

E.黑質(zhì)紋狀體通路

答案：B

本題解析：

暫無解析20.奧美拉唑抑制胃酸分泌的機制是()。

A.阻斷胃泌素受體

B.抑制胃壁細胞H泵的活動

C.阻斷M受體

D.阻斷H受體

答案：B

本題解析：

奧美拉唑選擇性地作用于胃黏膜壁細胞，抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H-K-ATP酶的活性，從而有效地抑制胃酸的分泌。

21.氯沙坦是()。

A.非強心苷類正性肌力藥

B.血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥

C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥

D.血管擴張藥

答案：C

本題解析：

氯沙坦是抗RAS系統(tǒng)藥中的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥。

22.有2％利多卡因4ml，使用2ml相當于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案：D

本題解析：

暫無解析23.紅細胞中的C-SH的主要生理功能是()

A.氧化供能

B.是Na-K-ATP酶的輔基

C.促進糖的氧化

D.作為葡萄糖的載體

E.保護巰基酶及巰基蛋白不被氧化

答案：E

本題解析：

暫無解析24.肌皮神經(jīng)()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側全部肌

E.發(fā)自臂叢內(nèi)側束

答案：B

本題解析：

暫無解析25.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是()

A.心

B.食管

C.胃

D.乙狀結腸

答案：D

本題解析：

暫無解析26.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案：B

本題解析：

暫無解析27.患者，男，70歲，因咳嗽、咯血，X線胸片見反“S”征，該征象常見于：

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案：A

本題解析：

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成"反S"征。

28.給兔靜脈注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.腎小球毛細血管血壓增高

C.小管液溶質(zhì)濃度增加

D.血漿晶體滲透壓增高

E.血容量增多

答案：C

本題解析：

暫無解析29.預防艾滋病方法中不正確的是：()

A.潔身自愛、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血制品

D.遠離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸

答案：D

本題解析：

暫無解析30.劍突下鉆頂樣痛見于()

A.急性胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.肝癌

D.膽道蛔蟲病

E.胃癌

答案：D

本題解析：

A項疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣，部位常在上腹正中；B項上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感；C項常在右上腹部，呈脹痛或鈍痛；D項常為劍突下鉆項樣痛；E項疼痛可急可緩，偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛，最后逐漸加重而不能緩解。

31.病毒增殖、遺傳與變異的物質(zhì)基礎是()。

A.衣殼蛋白

B.質(zhì)粒的核酸

C.病毒核酸

D.結構基因

E.脂多糖

答案：C

本題解析：

暫無解析32.膽總管

A.由左、右肝管匯合而成

B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.參與圍成膽囊三角

D.末端膨大成肝胰壺腹

E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭

答案：E

本題解析：

暫無解析33.主要組織相容性復合物簡稱()

A.ABO

B.HLA

C.HLB

D.MHC

E.HLA和MHC

答案：D

本題解析：

暫無解析34.右側內(nèi)囊后腳損傷出現(xiàn)()

A.右半身硬癱

B.右半身軟癱

C.左半身硬癱

D.左半身軟癱

E.左下肢軟癱

答案：C

本題解析：

暫無解析35.具有腸脂垂、結腸帶、結腸袋的腸管是（）

A.空腸

B.回腸

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案：C

本題解析：

暫無解析36.哪項是診斷癲癇的首選輔助檢查（）。

A.MRI

B.誘發(fā)電位

C.腦電圖檢查

D.CT掃描

E.腦脊液檢查

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點3：癲癇的診斷原則；

1．確定是否為癲發(fā)作

（1）病史+臨床表現(xiàn)

（2）腦電圖

（3）排除其他發(fā)作性疾?。厚?、暈厥、TIA、發(fā)作性低血糖等。

（4）診斷性治療

2．明確癲發(fā)作類型：臨床表現(xiàn)+腦電圖

3．查明癲病因：病史+輔助檢查

37.下列不屬于食源性傳播的病原體的是

A.豬帶滌蟲

B.華支睪吸蟲

C.旋毛蟲

D.瘧原蟲

答案：D

本題解析：

瘧原蟲為按蚊傳播的孢子蟲，是瘧疾的病原體。這些瘧原蟲有蚊蟲和人兩個宿主，包括蚊體內(nèi)的有性繁殖和人體內(nèi)的無性增殖，攜帶瘧原蟲的按蚊通過叮咬人而傳播，引起瘧疾寒熱往來發(fā)作，俗稱“打擺子”。而其他種類的瘧原蟲會感染它種動物，包括其他靈長目動物、嚙齒目動物、鳥類及爬蟲類。

38.股鞘的內(nèi)容從外側向內(nèi)側有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結

B.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股神經(jīng)、股動脈、股靜脈

E.股神經(jīng)、股靜脈、股動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析39.最能反映血液中紅細胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。

A.血液黏滯性

B.血細胞比容

C.血漿滲透壓

D.血液比重

答案：B

本題解析：

暫無解析40.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì)，無核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細胞壁

E.對抗生素敏感

答案：B

本題解析：

暫無解析41.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規(guī)胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析42.當CO2濃度輕度升高時，可以導致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對

答案：C

本題解析：

暫無解析43.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。

A.激活因子X的途徑不同

B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子

答案：A

本題解析：

血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程，根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為：內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。

44.孕育發(fā)生職業(yè)病損害的用人單位的勞動場所相符請求的是?

A.職業(yè)病損害要素的強度或濃度高于國家職業(yè)衛(wèi)生準則

B.有害作業(yè)和有害作業(yè)不分

C.有配套的間、洗浴間，、孕婦歇息間等

D.東西、用具等設施只相符掩護勞動者生理健康的請求

答案：C

本題解析：

暫無解析45.下列哪組淋巴結組成鎖骨下干()

A.外側淋巴結

B.胸肌淋巴結

C.肩胛下淋巴結

D.腋尖淋巴結

E.中央淋巴結

答案：D

本題解析：

暫無解析46.關于肺的描述中錯誤的是()

A.位于胸膜腔內(nèi)

B.右肺三葉,左肺二葉

C.左肺前緣下部有心切跡

D.左肺只有一斜裂

答案：A

本題解析：

暫無解析47.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點對點關系

B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺

C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性

D.被切斷時，動物保持清醒狀態(tài)

E.受刺激時，動物處于昏睡狀態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析48.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

49.下列各種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式中，可產(chǎn)生反饋調(diào)節(jié)的是：

A.單線式聯(lián)系

B.分散式聯(lián)系

C.會聚式聯(lián)系

D.環(huán)路式聯(lián)系

E.以上均非

答案：D

本題解析：

暫無解析50.有關骨的構造()

A.骨密質(zhì)由骨小梁構成

B.骨膜內(nèi)無成骨細胞

C.關節(jié)面上有關節(jié)軟骨

D.骨板所在部位抗壓力最弱

答案：C

本題解析：

暫無解析51.主要分布組織為小腸黏膜()

A.堿性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脫氫酶

D.單胺氧化酶

E.谷丙轉氨酶

答案：A

本題解析：

暫無解析52.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯(lián)想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案：B

本題解析：

暫無解析53.癌前病變

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：D

本題解析：

暫無解析54.獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的病原體是()

A.人乳頭瘤病毒

B.人嗜T細胞病毒

C.新疆出血熱病毒

D.人免疫缺陷病毒

E.登革病毒

答案：D

本題解析：

暫無解析55.最容易受艾滋病感染的幾個高危人群是：（）

A.性亂人群、男性同性戀、吸毒人群

B.高收入人群、青少年人群

C.貧困群體、白領階層

D.社交活動較多人群

答案：A

本題解析：

暫無解析56.屬于水溶性維生素的是

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素

D.維生素

E.維生素K

答案：B

本題解析：

維生素A、D、E、K為脂溶性，余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單，水果中主要含有維生素B、C，為水溶性的?？键c：水溶性維生素

57.時-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達平衡的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析58.染色體數(shù)目異常的基礎是()。

A.染色體易位

B.著絲粒分裂

C.染色體斷裂

D.染色體倒位

E.染色體不分離

答案：E

本題解析：

染色體數(shù)目異常可分為整倍改變、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細胞中2n為標準，以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關。

59.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復期

答案：B

本題解析：

暫無解析60.《醫(yī)療機構管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定，醫(yī)療機構必須遵守

A.遵守有關法律、法規(guī)

B.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療技術規(guī)范

C.遵守有關法律、法規(guī)、規(guī)章制度

D.遵守有關法律、法規(guī)、向患者承諾的公約

E.遵守有關法律、法規(guī)、醫(yī)療道德

答案：B

本題解析：

暫無解析61.大隱靜脈()

A.起于足背靜脈弓外側

B.經(jīng)內(nèi)踝前方位置表淺

C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈

D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張

E.是下肢最大的血管

答案：B

本題解析：

暫無解析62.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。

A.利用糖類為碳源

B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源

C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源

D.從宿主體內(nèi)的有機物中獲取營養(yǎng)

E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源

答案：E

本題解析：

暫無解析63.潑尼松的不良反應是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析64.有關樞椎的說法，正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關節(jié)突

答案：C

本題解析：

暫無解析65.硝酸酯類舒張血管的機制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻斷α受體

C.阻滯Ca通道

D.釋放一氧化氮

答案：D

本題解析：

目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產(chǎn)生NO，NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應，使細胞內(nèi)cGMP升高，進而激活依賴cGMP的蛋白激酶，降低胞漿中Ca濃度，產(chǎn)生舒張血管平滑肌作用。

66.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析67.氯霉素可抑制()

A.生物氧化呼吸鏈

B.RNA轉錄

C.蛋白質(zhì)生物合成

D.核苷酸合成

E.DNA復制

答案：C

本題解析：

暫無解析68.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細血管和細胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細胞的分泌作用

答案：C

本題解析：

鈣的生理作用包括：降低毛細血管和細胞膜的通透性；降低神經(jīng)肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過程等。

69.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌

B.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

C.蠟樣芽胞桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

D.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析70.已知一個DNA分子中的T的含量為10%，以此可知該DNA分子所含鳥嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本題解析：

在DNA雙螺旋結構中，根據(jù)堿基互補配對原則，從數(shù)量上說A=T、G=C。當T的含量為10%時，A=T=10%，則有G+C=80%，所以G的含量為40%。

71.關于鼓室位置的描述錯誤的是()

A.位于顳骨巖部內(nèi)

B.向前經(jīng)咽鼓管通咽

C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間

D.向后通向迷路

答案：D

本題解析：

暫無解析72.糖尿病

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本題解析：

暫無解析73.關于反轉錄病毒的性狀，哪項錯誤

A.均含有反轉錄酶

B.均侵犯CD4+細胞

C.有包膜DNA病毒

D.復制時先形成RNA：DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案：C

本題解析：

暫無解析74.氰化物中毒抑制的是

A.細胞色素

B.細胞色素

C.細胞色素C1

D.細胞色素AA3

E.輔酶Q

答案：D

本題解析：

75.屬于惡性腫瘤的是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：B

本題解析：

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?；チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

76.喉腔中最狹窄的部位是()

A.聲門下腔

B.聲門裂

C.喉中間腔

D.前庭裂

E.喉前庭

答案：B

本題解析：

在喉腔中部的側壁上，下方有一對黏膜皺襞稱聲襞。兩聲襞之間的裂隙稱聲門裂，是喉腔最狹窄的部分。

77.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定

A.國務院衛(wèi)生行政部門

B.省級衛(wèi)生行政部門

C.市級衛(wèi)生行政部門

D.高級人民法院

答案：A

本題解析：

暫無解析78.國務院計劃生育行政部門定期編制()。

A.醫(yī)療技術目錄

B.并發(fā)布計劃生育技術、藥具目錄

C.計劃生育技術常規(guī)

D.藥具不良反應的診治標準

E.計劃生育技術說明

答案：B

本題解析：

暫無解析79.兒童青少年膳食應注意()

A.合理熱能，優(yōu)質(zhì)蛋白，富含鐵、鋅、碘

B.奶及奶制品

C.動物性食品

D.低鹽、低膽固醇

E.低鹽、高蛋白質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析80.不經(jīng)過頸靜脈孔的結構是()

A.面神經(jīng)

B.頸內(nèi)靜脈

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析81.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無解析82.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑1年白某對關于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議，可申請復議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析83.用于呼吸道炎癥，痰多不易咯出者()

A.可待因

B.噴托維林

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本題解析：

暫無解析84.急性炎癥時血液動力學的變化一般按下列順序發(fā)生：

A.血流速度減慢→血管擴張，血流加速→細動脈短暫收縮→白細胞附壁

B.血管擴張，血流加速→細動脈短暫收縮→白細胞附壁→血流速度減慢

C.細動脈短暫收縮→血流加速→血管擴張，血流速度減慢→白細胞附壁

D.細動脈短暫收縮→血管擴張，血流加速→白細胞附壁→血流速度減慢

E.細動脈短暫收縮→血流速度減慢→血管擴張，血流加速→白細胞附壁

答案：C

本題解析：

暫無解析85.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析86.治療功能性子宮出血()

A.炔諾酮

B.甲睪酮

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：C

本題解析：

暫無解析87.在同一總體中作樣本含量相等的隨機抽樣，有99%的樣本均數(shù)在下列哪項范圍內(nèi)

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析88.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()

A.胸上動脈

B.胸肩峰動脈

C.肩胛下動脈

D.胸外側動脈

E.胸背動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析89.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析90.關于苯妥英鈉用途的敘述，錯誤的是()

A.尿崩癥有效

B.中樞疼痛綜合征有效

C.癲癇大發(fā)作和局限性發(fā)作可作首選

D.強心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癲癇小發(fā)作無效，反而加重

答案：A

本題解析：

暫無解析91.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。

A.內(nèi)皮細胞增生和系膜基質(zhì)增多

B.系膜細胞增生和系膜基質(zhì)增多

C.系膜硬化

D.腎小球臟層基膜增厚

答案：B

本題解析：

系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見的一種病理形態(tài)學診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。

92.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析93.醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，可能承擔以下法律責任，除了

A.責令改正

B.民事賠償

C.罰款

D.行政處分

E.刑事責任

答案：C

本題解析：

暫無解析94.以下哪條呼吸鏈是正確的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案：D

本題解析：

暫無解析95.在肩外展中，比較重要的肌肉是()

A.三角肌和岡上肌

B.三角肌和岡下肌

C.岡下肌和胸大肌

D.岡上肌和岡下肌

E.大圓肌和肩胛下肌

答案：A

本題解析：

暫無解析96.混合血栓的形態(tài)學特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細胞

C.血液中細胞成分與血漿成分分層

D.同質(zhì)的纖維蛋白

E.少量纖維蛋白及大量紅細胞

答案：B

本題解析：

混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后，其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦，導致血小板小梁狀的凝集堆，血小板小梁間的血液發(fā)生凝固，纖維蛋白形成網(wǎng)狀結構，網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細胞。這一過程反復交替進行，致使血栓肉眼觀察時呈灰白和紅褐色層狀交替結構。

97.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起變態(tài)反應

D.進行繁殖

答案：D

本題解析：

孢子是真菌的繁殖體，可分為有性孢子和無性孢子兩種。

98.移行期腎綜合征出血熱的尿量在下列情況可考慮（）。

A.尿量每日＜50ml

B.尿量每日＜500ml

C.尿量每日從500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案：C

本題解析：

暫無解析99.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析100.紅細胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是

A.紅細胞膜上凝集素

B.紅細胞膜上凝集原

C.紅細胞膜上受體

D.血漿中凝集素

E.血漿中凝集原

答案：B

本題解析：

暫無解析101.腎竇內(nèi)不包括（）

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎盂

D.腎柱

E.脂肪組織

答案：D

本題解析：

暫無解析102.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致()

A.溶血

B.出血時間延長

C.血液凝固

D.血沉加快

E.血沉減慢

答案：D

本題解析：

紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一，而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性，通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度，稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差，血沉便加快，穩(wěn)定性愈小，血沉愈快。

103.糖尿出現(xiàn)時，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol／L（1500mg／d1）

B.66.67mmol／L（1200mg／d1）

C.27.78mmol／L（500mg／d1）

D.11.11mmol／L（200mg／d1）

E.8.89mmol／L（160mg／d1）

答案：E

本題解析：

暫無解析104.在肌緊張反射中，脊髓前角運動神經(jīng)元

A.感受器

B.傳入神經(jīng)元

C.神經(jīng)中樞

D.傳出神經(jīng)元

E.效應器

答案：C

本題解析：

暫無解析105.異丙腎上腺素平喘作用的主要機制是

A.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度

B.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內(nèi)CAMP濃度

C.直接松弛支氣管平滑肌

D.激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度

E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細胞內(nèi)CGMP濃度

答案：A

本題解析：

暫無解析106.股神經(jīng)()

A.發(fā)自骶叢

B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側

C.支配大腿前群肌和內(nèi)側群肌

D.支配恥骨肌、大腿前群肌

E.腹股溝韌帶中點深方進股部

答案：D

本題解析：

暫無解析107.胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃體小彎

B.胃體后壁

C.胃底部

D.胃體大彎側

E.胃體前壁

答案：A

本題解析：

暫無解析108.心尖部第一心音增強，可見于下列疾病，但不包括

A.發(fā)熱

B.貧血

C.甲狀腺功能亢進癥

D.二尖瓣狹窄

E.二尖瓣關閉不全

答案：E

本題解析：

暫無解析109.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()

A.自主

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

答案：D

本題解析：

醫(yī)學倫理學的具體原則包括：①尊重原則；②自主原則；③不傷害原則；④公正原則。

110.肺氣腫時的心臟濁音界是

A.向左擴大

B.縮小

C.向右擴大

D.向兩側擴大

E.無變化

答案：B

本題解析：

暫無解析111.《醫(yī)師定期考核管理辦法》規(guī)定：醫(yī)師考核周期為()

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

答案：C

本題解析：

暫無解析112.傳染性單核細胞增多癥

A.中性粒細胞增多

B.淋巴細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.單核細胞增多

E.嗜堿性粒細胞增多

答案：B

本題解析：

暫無解析113.不易引起嚴重乳酸血癥的雙胍類藥物是（）。

A.阿卡波糖

B.甲苯磺丁脲

C.苯乙福明

D.甲福明

E.A+B

答案：D

本題解析：

暫無解析114.下面哪種情況，應禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A－V傳導阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機能亢進

答案：B

本題解析：

暫無解析115.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒，在沒有藥物阻斷的情況下，她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是：（）

A.0

B.5~10%

C.15~30%

D.100%

答案：C

本題解析：

暫無解析116.兩心房去極化過程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的Q-T期間

D.心電圖的T波

E.心電圖的ST段

答案：A

本題解析：

P波：代表心房肌除極的電位變化；PR間期：代表心房開始除極至心室開始除極的時間；QRS波群：代表心室肌除極的電位變化；ST段：代表心室緩慢復極過程；T波：代表心室快速復極時的電位變化；QT間期：代表心室肌除極和復極全過程所需的時間。

117.下列關于血氧的描述，錯誤的是：

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白（Hb）可結合4分子的O2

D.血紅蛋白（Hb）與O2的結合反應快，可逆

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結合氧的能力，如果血紅蛋白含量減少（貧血）或血紅蛋白結合氧的能力降低（如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白），則氧容量減少，氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中，是參與血液凝固過程的重要物質(zhì)。通常情況下，血漿中溶解的O2極少。B項錯誤，但與題意相符，當選。

因此，選擇B選項。

118.維生素B缺乏可引起

A.腳氣病

B.佝僂病

C.壞血病

D.癩皮病

E.口角炎

答案：A

本題解析：

暫無解析119.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁為腭與鼻腔毗鄰

D.向后經(jīng)咽峽通咽

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析120.成人顱蓋骨最薄弱處為()

A.前囟點

B.人字點

C.翼點

D.乳突部

E.額部

答案：C

本題解析：

暫無解析121.下列有關主動脈瓣狹窄患者發(fā)生暈厥的機制，錯誤的是（）。

A.合并腦血管病變

B.休息時暈厥可由于心律失常

C.運動時，周圍血管阻力反射性降低

D.運動加重心肌缺血，導致心排量降低

E.主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點9：主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)；

1．癥狀：呼吸困難、心絞痛和暈厥，為典型主動脈瓣狹窄的三聯(lián)征。

（1）呼吸困難：勞力性呼吸困難為晚期肺淤血引起的常見首發(fā)癥狀，進而可發(fā)生端坐呼吸、陣發(fā)性夜間呼吸困難和急性肺水腫。

（2）心絞痛：見于60%的有首發(fā)癥狀患者。常為運動誘發(fā)，休息則緩解。由于心肌缺血所致。

（3）暈厥或接近暈厥：見于1/3的有癥狀患者。常發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻，少數(shù)在休息時發(fā)生，由于腦缺血引起。其原因為：①運動時周圍血管擴張，而主動脈瓣狹窄限制心排量同步地增加。②運動加重心肌缺血，導致心排量降低。③運動時左心室壓力的上升激活心室內(nèi)壓力感受器，反射性降低周圍血管阻力。④體靜脈回流減少。⑤休息時暈厥可由于心律失常導致。

2．體征

（1）心音：第二心音主動脈瓣成分減弱或消失，常呈單一音，嚴重狹窄者呈逆分裂?？陕劶懊黠@的第四心音。先天性主動脈瓣狹窄或瓣葉活動度尚佳者，可在胸骨右、左緣和尖區(qū)聞及主動脈瓣噴射音，不隨呼吸而改變；如瓣葉鈣化則消失。

（2）收縮期噴射性雜音：吹風樣、粗糙的、遞增-遞減型雜音；在胸骨右緣第2或左緣第3肋間最響，傳向頸動脈，常伴震顫。老年人鈣化性主動脈狹窄者，雜音在心底部粗糙，高調(diào)成分放射到心尖區(qū)并呈樂音性。狹窄越重，雜音越長。左心衰竭或心排血量減少時，雜音減弱或消失。

（3）其他：脈搏上升慢、細小而持續(xù)，頸動脈搏動遲于心尖搏動。收縮壓和脈壓降低（合并關閉不全者則正常）。心尖搏動相對局限、持續(xù)和有力，向左下移位。

122.類風濕因子的本質(zhì)是

A.抗自身、IgMFc段自身抗體

B.抗自身關節(jié)軟骨細胞自身抗體

C.抗自身IgGFc段自身抗體

D.抗自身IgAFc段自身抗體

E.抗自身滑膜細胞自身抗體

答案：C

本題解析：

暫無解析123.輸卵管結扎部為()

A.子宮部

B.峽部

C.壺腹部

D.漏斗部

答案：B

本題解析：

暫無解析124.給高熱病人用酒精擦身是為了增加：

A.輻射散熱

B.傳導散熱

C.對流散熱

D.蒸發(fā)散熱

E.加強產(chǎn)熱

答案：D

本題解析：

暫無解析125.患者眩暈、嘔吐，查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟失調(diào)，可能的病因是

A.丘腦病變

B.頸椎病

C.延腦病變

D.顱內(nèi)腫瘤

E.梅尼埃病

答案：E

本題解析：

暫無解析126.垂體后葉素止血的機理是()

A.降低毛細血管通透性

B.促進凝血因子合成

C.直接收縮毛細血管和小動脈

D.抑制纖溶系統(tǒng)

E.誘導血小板聚集

答案：C

本題解析：

暫無解析127.單向瓊脂擴散法測定是()

A.定性實驗，不能定量

B.定量實驗，不能定性

C.可通過標準曲線求出待測樣本含量

D.沉淀環(huán)大小可直接反映待測樣本含量

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析128.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()

A.廣譜抗生素

B.阿司匹林

C.苯巴比妥

D.氯貝丁酯

E.保泰松

答案：C

本題解析：

暫無解析129.下列哪項為腦脊液檢查的禁忌證

A.腦膜刺激征陽性者

B.疑有顱內(nèi)出血者

C.原因不明的昏迷、癱瘓者

D.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤

E.顱內(nèi)壓明顯增高者

答案：E

本題解析：

暫無解析130.碘劑不宜用于下列哪種疾病()

A.甲狀腺危象

B.

C.甲亢癥的內(nèi)科治療

D.單純性甲狀腺腫

E.甲亢癥的術前準備

答案：C

本題解析：

暫無解析131.胸痛，咳嗽或深呼吸時疼痛加重，可能的病因是

A.肺炎球菌肺炎

B.肺結核

C.胸膜炎

D.心包炎

E.肺癌

答案：C

本題解析：

暫無解析132.腫瘤惡性程度的高低取決于()。

A.腫瘤的生長方式

B.腫瘤的發(fā)生部位

C.腫瘤體積的大小

D.腫瘤細胞的分化程度

答案：D

本題解析：

腫瘤細胞的分化程度越低，異型性越大，惡性程度就越高。

133.高熱，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的診斷是

A.蕁麻疹

B.藥疹

C.風疹

D.傷寒

E.水痘

答案：D

本題解析：

暫無解析134.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)

A.對側顏面肌麻痹

B.同側顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案：B

本題解析：

暫無解析135.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在

A.充血期

B.實變期

C.消散期

D.實變期與消散期之間

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析136.按一定的練習程序，學習有意識地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動，以降低機體喚醒水平，調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案：C

本題解析：

暫無解析137.對癲癇小發(fā)作療效最好的藥物是

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

E.撲米酮

答案：A

本題解析：

暫無解析138.有關節(jié)盤的關節(jié)()

A.胸鎖關節(jié)

B.肩關節(jié)

C.髖關節(jié)

D.肘關節(jié)

E.椎間關節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析139.下列激素屬于下丘腦合成、分泌，而由垂體釋放的是

A.生長激素

B.抗利尿激素

C.甲狀腺素

D.卵泡刺激素

答案：B

本題解析：

暫無解析140.心血管基本中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦邊緣系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無解析141.哪一項不符合結核病治愈轉歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案：E

本題解析：

暫無解析142.

A.左心室肥大

B.左心室肥大、勞損

C.左心房及左心室肥大

D.左室高電壓

E.雙側心室肥大

答案：A

本題解析：

暫無解析143.下列關于選擇性低的藥物，說法正確的是()。

A.針對性強

B.不良反應較多

C.作用范圍窄

D.容易成癮

答案：B

本題解析：

機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。選擇性低的藥物針對性不強，作用范圍廣，不良反應比較多。

144.新生兒，日齡4天，有宮內(nèi)窘迫及窒息搶救史，Apgar評分2-4-7分，查體：反應差，嗜睡，偶有抽搐發(fā)作，雙側瞳孔縮小，對光反應存在，四肢肌張力減低，原始反射減弱，被診斷為缺氧缺血性腦病，分度應是：

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，缺血缺氧性腦?。℉IE）是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變，根據(jù)病情輕重可分為輕、中、重三度。其中，中度以抑制癥狀為主，表現(xiàn)為嗜睡或遲鈍，哭聲弱；肢體肌張力降低，尤以上肢明顯，自發(fā)動作少；原始反射減弱，擁抱反射動作常不完整，吃奶少；部分患兒有顱內(nèi)壓增高和驚厥。多數(shù)患者癥狀在1周內(nèi)消失，少數(shù)癥狀持續(xù)時間較長，則可能有后遺癥。所以，題干所述分度屬于中度，B項正確。

因此，選擇B選項。

145.有關腎病綜合征的描述．下列哪項除外

A.高血壓

B.高脂血癥

C.高度水腫

D.低蛋白血癥

E.高蛋白尿

答案：A

本題解析：

暫無解析146.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構應當在()內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告

A.12小時

B.24小時

C.36小時

D.48小時

E.60.小時

答案：A

本題解析：

暫無解析147.梅毒

A.幽門螺桿菌

B.密螺旋體

C.流感嗜血桿菌

D.綠膿桿菌

E.軍團菌

答案：B

本題解析：

暫無解析148.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(+++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當?shù)木o急處理是（）。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術

D.人工破膜

E.解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內(nèi)壓

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：妊娠高血壓綜合征的治療；

1．輕度妊高征

（1）適當減輕工作，保證睡眠，取左側臥位，在家休息，必要時住院治療。

（2）飲食：食鹽不必限制，長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭，若全身水腫應限制食鹽。

（3）藥物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保證睡眠。

2．中、重度妊高征

應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。

（1）解痙藥物：硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用，適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法：硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml，深部臀肌注射，每6小時1次；或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，緩慢靜推，繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴，滴速以每小時1g為宜，不得超過2g，日量15～20g。

②毒性反應：硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳突然停止。

③注意事項：用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml，每小時不少于25ml；出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

（2）鎮(zhèn)靜藥物

①安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物：冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥：僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有：

肼苯達嗪：10～20mg，每日2～3次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸：25～50mg口服，每日3次?？山档吞ケP灌注量，應慎用。

硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴：250～500mg口服，每日3次；或250～500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴，每日1次。

硝普鈉：60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi)，緩慢靜滴。用藥不超過72小時，用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療：擴容治療的指征是血液濃縮（血細胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血漿粘度比重≥1.6及尿比重＞1.020）。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容，擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量，心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥：利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿：20～40mg緩慢靜注；2)甘露醇：用于腎功能不全，出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml，快速靜滴15～20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠：經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征：先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24～48小時無明顯好轉；先兆子癇孕婦，胎齡超過36周，治療好轉；先兆子癇孕婦，胎齡不足36周，胎盤功能減退，胎兒已成熟；子癇控制后6～12小時的孕婦。

終止妊娠的方式：

引產(chǎn)：適用于宮頸條件成熟，宮頸柔軟、宮頸管已消失，行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴，或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)：適用于有產(chǎn)科指征；宮頸條件不成熟，短期不能經(jīng)陰道分娩；引產(chǎn)失??；胎盤功能明顯減退，已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理：除上述治療外，還應做到：

控制抽搐：首選硫酸鎂，必要時加用強鎮(zhèn)靜藥，血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴，出現(xiàn)肺水腫用速尿20～40mg靜注。使用抗生素預防感染。

護理：應安置于單人暗室，避免聲光刺激，絕對安靜。治療與護理操作輕柔，嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量（留置導尿管），記錄出入量，防止受傷；專人護理，加用床檔，防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板，防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

149.基因治療的研究對象應除外()

A.心血管疾病

B.遺傳病

C.腫瘤

D.腦水腫

E.感染性疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析150.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產(chǎn)科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

3.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑，保護紅細胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

4.降壓藥又稱抗高血壓藥，使用時應遵循的原則有()。

A.因人而異

B.首選短效藥物

C.小劑量開始

D.聯(lián)合用藥

答案：A、C、D

本題解析：

降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則，即小劑量開始，優(yōu)先選擇長效制劑，聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時，均應使用最低劑量，以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次，且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平，有無心血管危險因素，有無靶器官損害，有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。

5.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

6.細胞水腫常發(fā)生在()器官。

A.肝

B.腎

C.肺

D.腸

答案：A、B

本題解析：

細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質(zhì)器官。

7.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.腎門中通過的結構是()。

A.由前向后分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂

C.由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上向下分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案：B、C

本題解析：

腎門中通過的結構由前向后分別是：腎靜脈、腎動脈、腎盂，由上向下分別是：腎動脈、腎靜脈、腎盂?？荚囍薪?jīng)?？嫉侥I門中通過結構的順序，考生也容易在此處出現(xiàn)錯誤。

9.關于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析10.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力，考慮為急性高原病，應立即給予的處理包括：

A.休息或轉移至低海拔地區(qū)

B.給予止痛藥物等對癥治療

C.大流量吸氧或高壓氧治療

D.糖皮質(zhì)激素治療

答案：A、B、D

本題解析：

急性高原病的處理，主要有以下：1.強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷，采取就地救治的原則。應絕對臥床休息，取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)?？捎冒辈鑹A，加入葡萄糖液中緩慢靜注，4～6小時后可重復?；蛴梅油桌?，加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑，如20%甘露醇靜滴，或呋塞米（速尿）靜注。5.降低肺毛細血管通透性可用糖皮質(zhì)激素，如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?；虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安，咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射，必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應不能耐受嗎啡，或伴有支氣管痙攣者，可用哌替啶肌注。7.為預防和控制呼吸道感染，宜同時應用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑（乙醇或二甲基硅油）的應用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸異山梨酯（消心痛）含服，硝酸異山梨酯（消心痛）氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應給予相應處理。

12.關于翼點正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析13.立克次體的特點是

A.大多是人畜共患病原體

B.節(jié)肢動物常為傳播媒介

C.在活細胞內(nèi)以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多為自然疫源性疾病

E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點有：①定位不準確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

15.關于細胞膜對離子和小分子物質(zhì)的跨膜轉運，下列說法正確的有()。

A.鈉泵對Na+和K+的轉運屬于被動運輸

B.O2和CO2的跨膜轉運方式為單純擴散

C.小腸對葡萄糖和氨基酸的吸收屬于協(xié)同運輸

D.鈣通道可逆電化學梯度特異性的轉運Na+

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.周圍血管征主要包括()。

A.水沖脈

B.毛細血管搏動征

C.槍擊音

D.Duroziez雙重音

答案：A、B、C、D

本題解析：

主動脈瓣關閉不全時，由于舒張期血液回流，脈壓增大，易導致周圍血管征的出現(xiàn)，包括：毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。

17.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結P細胞自律性最高

C.竇房結是正常起搏點

D.除竇房結外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列哪些項是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應器

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.對肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.關于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色，而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

21.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài)，它是由于反復應用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱“藥癮”，是指藥物長期與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀，并能維