功能醫(yī)學(xué)課件

功能醫(yī)學(xué)課件第1頁/共27頁CONTENTS目錄功能醫(yī)學(xué)由來功能醫(yī)學(xué)概念功能醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的區(qū)別人類基因與醫(yī)學(xué)的未來案例分析第2頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)的來歷

自從20世紀(jì)70年代開始，人類進(jìn)入了“營養(yǎng)素時(shí)代”，營養(yǎng)素幾乎成了生活必需品。

上世紀(jì)70年代，美國出現(xiàn)了“細(xì)胞營養(yǎng)學(xué)”，隨后進(jìn)一步又出現(xiàn)了“基因營養(yǎng)學(xué)”，通過改變基因環(huán)境治愈疾病、恢復(fù)年輕。功能醫(yī)學(xué)由來第3頁/共27頁“細(xì)胞營養(yǎng)學(xué)”或“基因營養(yǎng)學(xué)”都存在的局限性，所以一批醫(yī)學(xué)專家在分子矯正學(xué)、細(xì)胞營養(yǎng)學(xué)和西醫(yī)的基礎(chǔ)上，結(jié)合現(xiàn)代分子生物學(xué)，預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、抗衰老學(xué)和遺傳學(xué)，考慮外界環(huán)境對人體的影響，全面、系統(tǒng)認(rèn)識人體內(nèi)在及內(nèi)外平衡，發(fā)展出一門新的臨床醫(yī)學(xué)——功能醫(yī)學(xué)。

第4頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程1935年

諾貝爾獎(jiǎng)獲得者亞力克西斯?卡里爾博士第一次提出“綜合醫(yī)學(xué)”的理念

1950年兩屆諾貝爾獎(jiǎng)得主鮑林博士、生化學(xué)家威廉斯博士以及精神醫(yī)學(xué)家Hoffer博士分別提出有關(guān)“分子營養(yǎng)學(xué)的概念”，倡導(dǎo)以此作為醫(yī)療保健的基礎(chǔ)1975年

1980年

美國成立“營養(yǎng)問題特別委員會(huì)”，以“人類必要營養(yǎng)物質(zhì)”為主題，集合全美各領(lǐng)域精英進(jìn)行調(diào)查研討斯坦福大學(xué)Dr.Fries在權(quán)威的《新英格蘭期刊》（NEM）上提出慢性病可因生活方式的改變而延緩出現(xiàn)第5頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)全球大發(fā)展1980年

1990年1993年1993年史蒂芬?博睿博士在美國北卡羅來納州創(chuàng)立首個(gè)功能醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及診斷中心——Genova，它也是全球最大的功能醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)診斷中心

師承鮑林博士多年的美國著名生化營養(yǎng)學(xué)家杰夫瑞?布蘭德博士提出并倡導(dǎo)“FunctionalMedicine,FM”（功能醫(yī)學(xué)）一詞布蘭德博士與著名醫(yī)學(xué)學(xué)者在華盛頓成立全美第一所應(yīng)用“功能醫(yī)學(xué)”模式的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)——“功能醫(yī)學(xué)研究院”

十二位全球醫(yī)學(xué)專家在美芝加哥成立全球第一家“抗衰老醫(yī)學(xué)”協(xié)會(huì)，成為新一代醫(yī)學(xué)預(yù)防先驅(qū)

第6頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)概念

功能醫(yī)學(xué)被稱為未來醫(yī)學(xué)和健康醫(yī)學(xué)。

簡單地說，功能醫(yī)學(xué)就是研究細(xì)胞、組織、器官、基因功能狀態(tài)的醫(yī)學(xué)，他們的功能退化和身體不適、慢性疾病和過早衰老的原因。

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功能醫(yī)學(xué)包括慢性疾病的病源學(xué)、預(yù)防和治療，是一種綜合的，以科學(xué)為基礎(chǔ)的治療方法，它通過著重對每隔患者生物化學(xué)獨(dú)特性方面的評估，然后為患者量身定做干預(yù)去修復(fù)生理、心理和結(jié)構(gòu)平衡，從而達(dá)到治療疾病和促進(jìn)健康的目的。

功能醫(yī)學(xué)原理第8頁/共27頁把新興基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用聯(lián)系起來，以科學(xué)為基礎(chǔ)；以基因和環(huán)境獨(dú)特性為基礎(chǔ)的，強(qiáng)調(diào)生物化學(xué)個(gè)特性；以患者為中心，把患者作為服務(wù)整體來看待，促進(jìn)身、心、靈全方位改善提高，而不是僅僅針對疾病；強(qiáng)調(diào)內(nèi)部和外部環(huán)境因素的動(dòng)態(tài)平衡和相互作用；把生理學(xué)的過程看作是網(wǎng)狀互相聯(lián)系的；促進(jìn)健康活力，保留青春，而并不僅僅是沒有疾病；六大基本原則第9頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)分析六大影響健康的不平衡激素和神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡；氧化還原作用的不平衡，包括氧化壓力和線粒體療法；解毒、生物轉(zhuǎn)化和排泄的不平衡；免疫系統(tǒng)的不平衡；炎癥的不平衡；骨骼肌肉機(jī)構(gòu)完整性不平衡；第10頁/共27頁沒有一種人類疾病是由單一原因引起的，或者只有一種治療方法；功能醫(yī)學(xué)以積極的方式維持其身體器官功能，而非消極地等待疾病的發(fā)生。功能醫(yī)學(xué)可以檢測身體內(nèi)最微小的不平衡，并給予實(shí)時(shí)的治療，以預(yù)防以后更多的健康問題——功能醫(yī)學(xué)健康評估可以提前預(yù)測十年之后的易發(fā)疾?。坏?1頁/共27頁現(xiàn)代西醫(yī)功能醫(yī)學(xué)

是什么??？關(guān)注表面癥狀

為什么生?。筷P(guān)注于真正病根

找出致病的單一原因

考慮負(fù)責(zé)的內(nèi)部連動(dòng)關(guān)系

將不同病癥分開認(rèn)定

不同病癥的關(guān)聯(lián)性

病理診斷

將身體功能具體量化

功能醫(yī)學(xué)與西醫(yī)學(xué)的區(qū)別第12頁/共27頁現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)已病，不能發(fā)現(xiàn)未病。等待醫(yī)學(xué)——我們只有等到疾病發(fā)生時(shí)才會(huì)采取治療；標(biāo)簽醫(yī)學(xué)——以疾病名稱與醫(yī)師專科作分類標(biāo)簽，缺乏整體性的健康診治病；對抗醫(yī)學(xué)——視疾病如敵人，只知一味打擊病癥，而不知事實(shí)上造成兩敗俱傷；痛苦醫(yī)學(xué)——患者只獲得癥狀上之暫時(shí)緩解，而無法真正找回健康與快樂，同時(shí)治療方案對身體有害；具有四個(gè)特征第13頁/共27頁循證營養(yǎng)學(xué)

功能醫(yī)學(xué)是基于檢測基礎(chǔ)上的營養(yǎng)學(xué)，通過檢測發(fā)現(xiàn)體內(nèi)細(xì)胞營養(yǎng)狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)干擾營養(yǎng)的危險(xiǎn)因素，然后可以剔除這些危險(xiǎn)基因素，改善營養(yǎng)缺陷，促進(jìn)細(xì)胞良好生長發(fā)育，從而達(dá)到細(xì)胞健康和機(jī)體健康。第14頁/共27頁尋找病因的醫(yī)學(xué)

功能醫(yī)學(xué)是使用科學(xué)原理，先進(jìn)的檢測診斷，除藥物和手術(shù)以外的治療方式，功能醫(yī)學(xué)可以恢復(fù)身體的基本平衡，使患者達(dá)到最佳健康狀態(tài)；功能醫(yī)學(xué)幫助你尋找生病的根本原因，而不是告訴你如何與疾病共存；第15頁/共27頁治愈慢性疾病，功能醫(yī)學(xué)使用兩個(gè)科學(xué)的基本治療原理；添加身體所缺的營養(yǎng)，推進(jìn)身體慢慢回到最佳狀態(tài)；排除進(jìn)入身體的有毒物質(zhì)，使身體恢復(fù)健康狀態(tài)；治療癥狀與治療個(gè)人第16頁/共27頁功能醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)，要求按以下步驟來評估患者的健康狀態(tài)：聆聽患者的抱怨，收集病史。從復(fù)雜的敘述中國年分出線索和主要癥狀、主訴，全面了解病史，分析患者可能出現(xiàn)的失衡。第一步先進(jìn)的功能醫(yī)學(xué)檢測，創(chuàng)新的、切入核心的實(shí)驗(yàn)室檢查，幫助功能醫(yī)學(xué)專家了解患者身體不適餓根本原因；全面的體檢，包括對指甲、舌、踝反射等的檢查；第二步第三步第17頁/共27頁

人體的DNA因?yàn)榄h(huán)境飲食（如，農(nóng)藥）被改變，那么這個(gè)環(huán)境飲食可通過基因影響下一代。2010年10月《科學(xué)》雜志發(fā)表了一份重要的文章，其中提到：“你的基因的生存環(huán)境，比你自己的基因質(zhì)量更要重要”，這就表明應(yīng)用治療疾病的基因組學(xué)是一種誤導(dǎo)，因?yàn)榄h(huán)境因素君定了70%——90%的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

決定我們的健康與疾病的整個(gè)集合因素是什么？

集合因素——毒素、食品、微生物、化學(xué)品、

炎癥、氧化應(yīng)激、腸道菌群和其體內(nèi)自然過程的所有生物活性分子；人類基因與醫(yī)學(xué)的未來比基因更重要的東西第18頁/共27頁未來會(huì)有什么

未來健康醫(yī)學(xué)專家會(huì)分類，分為：炎癥平衡專家、免疫平衡專家、食物代謝平衡專家、機(jī)體解毒專家、機(jī)體生態(tài)平衡專家、激素平衡專家、壓力管理專家、抗衰老專家、營養(yǎng)平衡專家等；第19頁/共27頁未來會(huì)有什么

未來健康體現(xiàn)將由大的“健康維護(hù)中心”和其下的每個(gè)社區(qū)的“健康維護(hù)站”組成。健康維護(hù)站負(fù)責(zé)采集每一位客戶的身體信息并傳給“健康維護(hù)中心”，并且具體執(zhí)行日常社區(qū)人群的健康維護(hù)；“健康維護(hù)中心”負(fù)責(zé)每位客戶的身體信息分析，制訂個(gè)性化的健康維護(hù)方案，動(dòng)態(tài)評估和跟蹤客戶健康功能狀態(tài)，隨時(shí)下達(dá)指令。第20頁/共27頁案例分析案例1

一位51歲女性，有11年的慢性疲勞和腸易激素綜合癥，咨詢過很多醫(yī)生，但十多年來癥狀一直持續(xù)。第21頁/共27頁

現(xiàn)代西醫(yī)方法：醫(yī)療檢查包括上消化道（食管、胃）和下消化道（腸）鏡，以及血常規(guī)、肝腎功能和消化道病原學(xué)檢測，結(jié)果全為陰性。治療使用各類藥物都沒什么效果。

功能醫(yī)學(xué)方法：全面詢問病史和醫(yī)療史，全面功能醫(yī)學(xué)問卷調(diào)查，以此評估后建議進(jìn)行大便微生物和血過敏原檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腸道有兩個(gè)致病菌：綠膿假單胞菌和枸櫞酸桿菌（許多醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)都提到它們與腹瀉的關(guān)系）。過敏原檢測發(fā)現(xiàn)她對米飯和麩質(zhì)重度過敏；

功能醫(yī)學(xué)專家使用天然化合物消除這兩種原菌，讓其飲食上3個(gè)月不接觸大米和麩質(zhì)。1個(gè)月后，她的癥狀完全消除了。案例1第22頁/共27頁案例2

53歲，女性，絕經(jīng)期癥狀伴有熱潮紅、低性欲和肥胖5年，看醫(yī)生多次；第23頁/共27頁案例2

現(xiàn)代西醫(yī)方法：沒做檢查，醫(yī)生給予雌激素補(bǔ)充，效果不佳，而且患者一直在擔(dān)心刺激性的不良作用。

功能醫(yī)學(xué)方法：全面病史回顧和醫(yī)療記錄檢查，功能醫(yī)學(xué)問卷調(diào)查，根據(jù)以上評估建議做女性激素全套檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)雌孕激素嚴(yán)重不平衡——有太多雌激素而孕激素不足，這就是患者癥狀和情緒波動(dòng)的主要原因，根據(jù)檢查結(jié)果，為其量身配備了雌孕激素補(bǔ)充方法，很快她的癥狀小時(shí)了，而經(jīng)理明顯增加，身材也變得勻稱。第24頁/共27頁案例3

男性，46歲，主訴為鼻竇感染和過敏6年，患者去過國內(nèi)某大醫(yī)院看過，之前鼻竇CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯病理學(xué)改變；第25頁/共27頁案例3

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)方法治療使用了鹽酸麻黃堿、開瑞坦