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文檔簡介
第一節(jié)血液的組成與理化特性演示文稿2023/3/81當(dāng)前1頁,總共26頁。2023/3/82優(yōu)選第一節(jié)血液的組成與理化特性當(dāng)前2頁,總共26頁。采血→涂片→顯微鏡觀察當(dāng)前3頁,總共26頁。臨床意義:血液學(xué)檢查檢測環(huán)境因子——血液是溝通各組織細胞與外部環(huán)境的最活躍的體液組分;檢測血液學(xué)指標(biāo)——體內(nèi)各器官組織的變化,往往能反映到血液中。當(dāng)前4頁,總共26頁。第一節(jié)血液的組成和理化特性第二節(jié)血細胞及其功能第三節(jié)血液凝固與纖維蛋白溶解第四節(jié)血型與輸血當(dāng)前5頁,總共26頁。第一節(jié)血液的組成與理化特性(一)、血液的組成和血量(二)、血液的理化特性(三)、血液的功能當(dāng)前6頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量
——1、基本組成當(dāng)前7頁,總共26頁。PlasmaConstituents電解質(zhì)的質(zhì)量比小,但摩爾濃度高
當(dāng)前8頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量
——1、基本組成當(dāng)前9頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量
——1、基本組成當(dāng)前10頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量
——2、血細胞比容血細胞比容:血細胞在全血中所占的容積百分比;
——紅細胞比容hematocritvalue,Hct或紅細胞壓積(PCV)血細胞比容的有關(guān)數(shù)據(jù)man:40-50%pig:32-50%woman:37-48%cattle:24-46%baby:55%嚴重腹瀉或大面積燒傷時→血漿量↓→紅細胞比容↑貧血→紅細胞↓→紅細胞比容↓當(dāng)前11頁,總共26頁。血細胞比容:硬骨魚>園口魚>軟骨魚;雄魚>雌魚硬頭鱒:39.28%鯉魚:40%;金槍魚:41%灰星鯊:15.2%受鹽度、溫度、性腺發(fā)音、季節(jié)、營養(yǎng)、生長發(fā)育等有影響man:40-50%pig:32-50%cattle:24-46%
血漿水分:魚類血液中水分比陸生哺乳動物低(90%);水分占80%以上;淡水魚的含水量<海水魚
當(dāng)前12頁,總共26頁。當(dāng)前13頁,總共26頁。高海拔肺病當(dāng)前14頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量3、血量魚類的血量較少、硬骨魚類占體重的1.5~3%、軟骨魚類5%、哺乳動物一般都在6%以上(7.5~8%);循環(huán)血量:絕大部分,在心血管中快速流動;儲備血量:小部分,休息時滯留在肝、脾、腹腔等處毛細血管和血竇中的血液,流動慢、應(yīng)急時可加入循環(huán)血量。4、血漿與血清的區(qū)別血漿plasma血清serum定義加抗凝劑,血液分離出的液體不加抗凝劑,血液凝固后分離出的淺黃色液體凝血因子有無纖維蛋白原有無血小板因子無有當(dāng)前15頁,總共26頁。當(dāng)前16頁,總共26頁。(一)、血液的組成和血量5、血漿蛋白——成人血漿蛋白含量65~85
g/L1)、分類(1)鹽析法:白蛋白(40~48g/L)、球蛋白(15~30g/L)、纖維蛋白原(2)電泳法:白蛋白、前白蛋白、α1-、α2-、β-、γ-球蛋白、纖維蛋白原2)、功能當(dāng)前17頁,總共26頁。血漿蛋白的主要功能Functionsofplasmaproteins
1.運輸功能2.營養(yǎng)功能
3.形成膠體滲透壓
4.參與凝血和抗凝血功能
5.緩沖功能6.免疫功能白蛋白/球蛋白比值降低,臨床上提示肝臟疾患測定非蛋白氮與尿素氮等可判斷腎功能當(dāng)前18頁,總共26頁。6、非蛋白氮非蛋白氮:血漿中蛋白質(zhì)代謝(中間)產(chǎn)物的總稱。哺乳動物以尿素,家禽以尿酸,魚類以尿素和氨為主;還有:肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、膽紅素等。血液中的尿素含量:魚類>哺乳動物;軟骨魚>硬骨魚;尿素是除NaCl外,決定魚類血液滲透壓的主要成分當(dāng)前19頁,總共26頁。summary當(dāng)前20頁,總共26頁。(二)、血液的理化特性1、顏色
顏色主要取決于紅細胞內(nèi)氧合血紅蛋白
動脈血:鮮紅色;靜脈血:暗紅色血漿(或血清):淡黃色
發(fā)紺(cyanosis):體表毛細血管血液還原Hb(脫氧Hb)>5g/100ml時,皮膚、粘膜呈青紫色
2、比重
紅細胞>全血>血漿紅細胞比重:1.0901.092(與血紅蛋白含量呈正比)
全血比重:1.0501.060(紅細胞多,比重大)
血漿比重:1.0251.030(蛋白質(zhì)含量多,比重大)當(dāng)前21頁,總共26頁。(二)、血液的理化特性3、血液的粘滯性概念:液體流動時,由于液體分子間相互碰撞摩擦而產(chǎn)生阻力,以致流動緩慢并表現(xiàn)粘著的特性。數(shù)值(相對水):全血為4~5;血漿為1.6~2.4影響因子:在血流速度等一定的條件下,全血的粘滯性主要決定于所含的紅細胞數(shù);血漿的粘滯性主要決定于血漿蛋白質(zhì)的含量。當(dāng)前22頁,總共26頁。(二)、血液的理化特性4、滲透壓:溶液滲透壓:溶液中的溶質(zhì)所具有的吸引水分子通過半透膜的力量;即水分子從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)擴散的動力。滲透產(chǎn)生的條件:半透膜的存在+半透膜兩側(cè)滲透壓不等半透膜:只允許某種物質(zhì)(如水)通過,但不允許其他物質(zhì)通過;如:紅細胞膜/毛細血管內(nèi)皮細胞膜,人造火棉膠膜/玻璃紙等。1886年范霍夫(J.H.van’tHoff):π=cRT
π為稀溶液的滲透壓、c為溶液的濃度,R為氣體常數(shù),T為絕對溫度。滲透壓∝溶液顆粒數(shù)單位:1mmol/L=1mOsm/kgH2O=19.3mmHg=2.58kPa當(dāng)前23頁,總共26頁。血漿晶體滲透壓與血漿膠體滲透壓的區(qū)別滲透壓血漿晶體滲透壓血漿膠體滲透壓定義血漿內(nèi)由晶體物質(zhì)構(gòu)成的滲透壓血漿內(nèi)由膠體物質(zhì)構(gòu)成的滲透壓構(gòu)成物電解質(zhì)(NaCl)血漿蛋白(白蛋白)數(shù)值300mOsm/kgH2O1.5mOsm/kgH2O生理意義維持紅細胞內(nèi)外水平衡和正常形態(tài)維持毛細血管內(nèi)外水平衡,防止組織水腫產(chǎn)生原因電解質(zhì)易過血管壁,不易過細胞膜膠體物質(zhì)不易通過血管壁當(dāng)前24頁,總共26頁。(二)、血液的理化特性等張溶液(isotonicsolution):與細胞實際接觸時,可保持細胞結(jié)構(gòu)與功能正常的溶液或:由不能自由通過細胞膜的溶質(zhì)分子所形成的等滲溶液為等張溶液。低張溶液(hypotonicsolution)高張溶液(hypertonicsolution)不同滲透壓溶液???——見第一章第一節(jié)之PPT26/27當(dāng)前25頁,總共26頁。①陸生哺乳動物常用的等滲等張溶液有:0.85~
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