2022年醫(yī)學(xué)專題-豬傳染性胃腸炎-副本

豬傳染性胃腸炎（TGEV）第一頁(yè)，共二十七頁(yè)。豬傳染性胃腸炎豬傳染性胃腸炎是種常見的易發(fā)、多發(fā)高度接觸性的急性腸道傳染病,主要發(fā)生在氣溫低的冬季和春季;成年豬和仔豬都會(huì)染、發(fā)病,尤以仔豬染、發(fā)病嚴(yán)重;5日齡內(nèi)的仔豬染病,死亡率95%~100%,一群豬只要(zhǐyào)有一頭感染發(fā)病,只需1~5天無(wú)論大小豬幾乎100%會(huì)發(fā)病。集約化養(yǎng)豬場(chǎng),若預(yù)防和防治不力,會(huì)造成重大損失。第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。一.病原二.流行病學(xué)三.癥狀四.病理變化五.診斷(zhěnduàn)六.預(yù)防七.治療第三頁(yè)，共二十七頁(yè)。病原(bìngyuán)傳染性胃腸炎病毒（TGEV）屬于(shǔyú)冠狀病毒科冠狀病毒屬。TGEV病毒粒子多呈圓形或橢圓形，直徑為80~120nm，有囊膜，其表面有一層棒狀纖突，長(zhǎng)12~25nm。第四頁(yè)，共二十七頁(yè)。主要存在于空腸、十二指腸及回腸的黏膜，在鼻腔、氣管、肺的黏膜及扁桃體、頜下及腸系膜淋巴結(jié)等處也能查出病毒。病毒對(duì)日光和熱敏感，在陽(yáng)光(yángguāng)下暴曬6h即被滅火，紫外線能使該病毒迅速死亡。對(duì)乙醚、氫氧化鈉、石炭酸、甲醛、氯仿等消毒藥敏感;對(duì)胰蛋白酶和豬膽汁有抵抗力，常用消毒藥容易將其殺死。第五頁(yè)，共二十七頁(yè)。第六頁(yè)，共二十七頁(yè)。第七頁(yè)，共二十七頁(yè)。(2).易感動(dòng)物(dòngwù)本病僅發(fā)生于豬，不同年齡、性別、品種的豬均可感染發(fā)病。在新疫區(qū)，最初感染時(shí)幾乎所有的豬都會(huì)發(fā)病。10日齡以內(nèi)的仔豬死亡率較高；5周齡以上的豬幾乎甚少死亡，母豬及成年豬癥狀輕，多可自然康復(fù)。傳染源：病豬和帶毒豬是本病的豬傳染性胃腸炎主要(zhǔyào)傳染源，它們通過糞便、嘔吐物、乳汁、鼻分泌物以及呼出氣體排泄病毒，污染飼料、飲水、空氣等，傳染給易感豬。第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。流行病學(xué)(liúxínɡbìnɡxué)除豬外，其它動(dòng)物經(jīng)口服感染病毒也不發(fā)病，但犬參與本病的傳播。各種年齡的豬都可感染，病豬和帶毒豬是本病的主要傳染源.病毒可經(jīng)口、鼻感染傳播，可以通過呼吸道傳播。本病流行有流行性、地方(dìfāng)流行性、周期性地方(dìfāng)流行性。豬場(chǎng)中曾感染過TGEV的母豬具有免疫力，一般不會(huì)重復(fù)感染。TGEV的發(fā)生和流行有明顯季節(jié)性，一般多發(fā)生于冬季和春季。本病傳播迅速，數(shù)日內(nèi)可蔓延全群。第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。TGEV常與大腸桿菌、輪狀病毒混合感染。本病經(jīng)口和鼻感染，小腸是本病毒的靶器官；經(jīng)呼吸道傳染后，病毒先在鼻粘膜和肺中繁殖，然后經(jīng)咽、食道、胃(本病毒能抵抗胃酸pH3～4和蛋白分解酶而保持活性)或經(jīng)血液而進(jìn)入小腸，大量小腸上皮細(xì)胞受感染后，使空腸和回腸(huícháng)的絨毛顯著萎縮。上皮細(xì)胞破壞脫落，腹瀉和失水。第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。癥狀(zhèngzhuàng)潛伏期很短，一般為15～18小時(shí)。仔豬突然發(fā)病，首先嘔吐，繼而發(fā)生頻繁腹瀉，糞便常夾有未消化的凝乳塊。病豬極度口渴，明顯脫水，體重迅速(xùnsù)減輕，日齡越小、病程越短、病死率越高。10日齡以內(nèi)的仔豬多在2-7天內(nèi)死亡。某些哺乳母豬與仔豬密切接觸，反復(fù)感染，癥狀較重，體溫升高、泌乳停止，嘔吐和腹瀉。第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。流行(liúxíng)特點(diǎn)只引起豬發(fā)病，各種年齡的豬均可感染。病豬和帶毒豬是本病的豬傳染性胃腸炎主要傳染源，它們通過糞便、嘔吐物、乳汁、鼻分泌物以及呼出氣體排泄病毒，污染飼料(sìliào)、飲水、空氣等，通過消化道和呼吸道而傳染，傳播速度很快。50％左右康復(fù)豬帶毒排毒達(dá)2～8周。10日齡以內(nèi)的仔豬死亡率較高，斷奶、肥育豬和成年豬發(fā)病后都為良性經(jīng)過。呈散發(fā)性或流行性，全年都可發(fā)生，但以寒冷季節(jié)（冬季、早春）和產(chǎn)仔季節(jié)發(fā)病最多。第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。臨床(línchuánɡ)變化潛伏期很短，一般為12～18小時(shí)。傳播迅速。仔豬發(fā)生嘔吐，繼而發(fā)生頻繁水樣腹瀉，糞便黃色、綠色或白色。病豬極度口渴(kǒukě)，明顯脫水，體重迅速減輕。日齡越小，病程越短，病死率越高。病程短的可在48小時(shí)內(nèi)死亡。長(zhǎng)的可延續(xù)5～7日。成年豬癥狀輕重不一，有的癥狀不明顯，有的表現(xiàn)為食欲不振、嘔吐、腹瀉。第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。病理變化尸體脫水明顯，胃底粘膜輕度充血，仔豬胃內(nèi)充滿凝乳塊。腸壁變薄，內(nèi)充黃綠色或灰白液體，含有氣泡。小腸系膜淋巴管內(nèi)缺乏乳糜（消化時(shí)，乳糜管從腸道吸取的一種白色(báisè)或淡黃色混濁液。由淋巴系統(tǒng)運(yùn)送，經(jīng)胸導(dǎo)管注入血循環(huán)，其混濁外觀來(lái)自其中的乳糜微粒。

）。將空腸剪開，用生理鹽水沖掉腸內(nèi)容物，平鋪在玻璃平皿內(nèi)，加少量生理鹽水，低倍顯微鏡觀察，可見到空腸絨毛變短、萎縮及上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落。第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。小腸絨毛萎縮(wěisuō)變短，左為病死豬小腸絨毛，右為正常豬小腸絨毛

第十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。診斷(zhěnduàn)根據(jù)流行病學(xué)、癥狀和病變進(jìn)行判定作出診斷。10日齡內(nèi)仔豬病死率高，成年豬則經(jīng)5～7天后康復(fù)。小腸壁變薄，半透明，空腸和回腸絨毛長(zhǎng)度和隱深度之比，正常豬為7∶1，而病豬則為1∶1。進(jìn)一步確診，則須分離病毒或接種新生仔豬。在本病的診斷中，應(yīng)注意(zhùyì)與仔豬大腸桿菌病相區(qū)別，仔豬黃痢只發(fā)生于新生仔豬，白痢發(fā)生于10～30日齡仔豬。大腸桿菌為致病菌，通過細(xì)菌學(xué)檢查和抗生素藥物治療有效。第十八頁(yè)，共二十七頁(yè)。第十九頁(yè)，共二十七頁(yè)。防治(fángzhì)平時(shí)注意不從疫區(qū)或病豬場(chǎng)引進(jìn)豬只。發(fā)病時(shí)，應(yīng)即隔離病豬，對(duì)豬舍、環(huán)境、用具、運(yùn)輸工具等進(jìn)行消毒，尚未發(fā)病的豬應(yīng)立即隔離到安全地方飼養(yǎng)。本病目前尚無(wú)特效治療藥物，以對(duì)癥療法(liáofǎ)可以減輕失水、酸中毒和防止并發(fā)細(xì)菌感染。TGEV被動(dòng)免疫可使仔豬可獲得免疫保護(hù)。目前國(guó)外已培育出弱毒疫苗，國(guó)內(nèi)也培育成功華株弱毒疫苗，在生后1～2日齡進(jìn)行口服接種。第二十頁(yè)，共二十七頁(yè)。鑒別(jiànbié)診斷相同點(diǎn)不同點(diǎn)與豬流行性腹瀉腹瀉，脫水為主要癥狀病原為冠狀病毒，大小豬均可發(fā)生與豬輪狀病毒感染都有精神沉郁，嘔吐，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為輪狀病毒，主要發(fā)生于8周齡以內(nèi)的仔豬，病死率較低。剖檢不見胃底出血與仔豬紅痢均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為C型產(chǎn)氣莢膜桿菌，發(fā)生在7日齡以內(nèi)的仔豬，不見嘔吐，腹瀉為紅褐色糞便。剖檢可見小腸出血，壞死，腸內(nèi)容物呈紅色，壞死腸段漿膜下有氣泡與仔豬黃痢均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為大腸桿菌，該病多發(fā)生于1周齡以內(nèi)的仔豬，病豬排黃色稀糞，很少發(fā)生嘔吐。剖檢可見胃粘膜紅色出血斑，腸內(nèi)容物為黃色第二十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。與仔豬白痢均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為大腸桿菌，該病多發(fā)生于10~20日齡的仔豬，乳白色稀糞，有特異腥臭味，一般不見嘔吐。剖檢病變主要在胃和小腸的前部，腸壁薄但不見出血與豬痢疾均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為密螺旋體，不同年齡的豬均可感染，1.5~4月齡最為常見，無(wú)明顯季節(jié)性，以粘液性和出血性下痢為特征。剖檢可見結(jié)腸、盲腸黏膜腫脹、出血，腸內(nèi)容物呈醬色或巧克力色，大腸粘膜可見壞死病灶與豬壞死性腸炎均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為壞死桿菌，急性病例多發(fā)生于4~12月齡間的豬，排焦黑色糞便或血痢并突然死亡，慢性病例常見于6~20周齡的肥育豬，病死率較低，剖檢可見腸壁增厚，腸管變粗與豬副傷寒與豬瘟均有精神沉郁，腹瀉，脫水等臨床癥狀病原為沙門氏菌，多發(fā)生于2~4月齡仔豬，體溫升高，糞便中混有血液和假膜，剖檢可見，大腸壁增厚，黏膜有壞死。可見耳根、胸前、腹下皮膚有紫紅色出血斑第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。預(yù)防措施①晚秋、冬季和早春一定要做好豬舍的防寒保溫工作,加厚保溫墊料并勤更換,必要時(shí)可給豬舍加溫。②從外地進(jìn)豬時(shí),一定要隔離觀察10~15天,無(wú)疫情方可進(jìn)欄飼養(yǎng)。③嚴(yán)禁貓、狗等進(jìn)入豬舍。④經(jīng)常及時(shí)的打掃、清理豬舍糞水等,無(wú)疫情時(shí)每周用3%~4%氫氧化鈉溶液沖洗、消毒1~2次,后用清水沖洗1~2次,或噴50%百毒殺(dúshā)3000倍液等消毒。⑤發(fā)生疫情時(shí),每天噴灑1次0.2%過氧乙酸溶液、1%~3%漂白粉溶液和3000倍液博滅特等其中的任意一種。⑥必要時(shí)進(jìn)行豬體消毒,可噴灑1%百毒殺600倍液、強(qiáng)力消毒王1000倍液和過氧乙酸2000倍液等其中的任意一種。⑦懷孕母豬在產(chǎn)前25~30天,每頭后耳穴注射豬傳染性胃腸炎滅活苗3毫升,仔豬可通過吃母乳獲得被動(dòng)免疫效果。⑧初生仔豬每頭后耳穴注射0.5~1毫升本病毒滅活苗,10~15千克豬每頭注射2毫升,50千克以上豬每頭注射3毫升,都能獲主動(dòng)免疫。⑨每頭新生仔豬每頭口服10毫升康復(fù)豬的抗凝血或高免血液,連用3天,有很好防效。第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。治療(zhìliáo)發(fā)生該病時(shí)，立即將病豬與健康母豬和未感染的仔豬隔離飼養(yǎng)，以保護(hù)仔豬免受感染，圈舍清掃(qīngsǎo)干凈，并用草木灰水或堿水消毒，可用下列藥物控制繼發(fā)感染：氯霉素注射液肌肉注射，每千克體重10～30毫克，每天2次；磺胺脒0.5～4克、次硝酸鉍1～5克、蘇打1～4克，混合口服。對(duì)失水過多的重病豬，適當(dāng)靜脈注射葡萄糖氯化鈉溶液。第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。藥物(yàowù)治療1．抗菌素：鏈霉素30--50萬(wàn)IU(單位)、慶大霉素4--8萬(wàn)IU(單位)，混合(hùnhé)溶解后灌服，每天2次，連服2--3天。2．氟哌酸散：按仔豬每千克體重用藥0．3--0．5g，溫水溶解后灌服，每日2次，連服2--3天(病重豬第1、第2方可并用)。3．痢菌凈注射液：每頭仔豬肌肉注射2ml，并內(nèi)服黃連素片，每次1--2片(每片0．5g)，每日2次，連服2--3天，療效較好，4．對(duì)癥治療；對(duì)嘔吐的仔豬每頭肌肉注射維生素B1注射液2--5ml，每日2次，連注2天；對(duì)耳、鼻、四肢下部青紫者，肌肉注射10%磺胺密啶鈉注射液2--5ml，每日2次，連注2天；對(duì)不吃不喝而脫水的仔豬，及時(shí)灌服葡萄糖，氯化鈉水溶液，補(bǔ)充體液，每次20ml，每日5次，痊愈為止。5．中藥輔助治療：藥方：黃連、大黃、烏梅各10g、白芍、地榆炭、甘草、柯子各15g、苦參、篇蓄、白頭翁、湘曲、藿香、車前子各20g。煎水服(25kg豬的劑量)。采用以上方法治療此病，治愈率可達(dá)90％以上。第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。謝