-衛(wèi)生資格-358疼痛學-章節(jié)練習-相關(guān)專業(yè)知識-腦變性疾病(共16題)

-衛(wèi)生資格-358疼痛學-章節(jié)練習-相關(guān)專業(yè)知識-腦變性疾病(共16題)

1.下述脊肌萎縮癥的病理改變和鑒別診斷哪項正確？()解析：無答案：(A)A.脊肌萎縮癥的病理改變?yōu)榧顾枨敖沁\動神經(jīng)元缺失、變性和神經(jīng)膠質(zhì)增生；需與先天性重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性肌張力不全鑒別B.脊肌萎縮癥的病理改變?yōu)槟X于的運動神經(jīng)元脫失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變；需與先天性重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性肌張力不全鑒別C.脊肌萎縮癥的病理改變?yōu)榧顾枨敖呛湍X于的運動神經(jīng)元脫失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變，皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變；需與頸椎病性脊髓病、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、脊髓空洞癥鑒別D.脊肌萎縮癥的病理改變?yōu)榧顾枨敖沁\動神經(jīng)元缺失、變性和神經(jīng)膠質(zhì)增生；需與頸椎病性脊髓病、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病、脊肌萎縮癥鑒別E.脊肌萎縮癥的病理改變?yōu)檠铀杓澳X橋運動神經(jīng)核變性；需與先天性重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、先天性肌張力不全鑒別

2.應(yīng)與肌萎縮側(cè)索硬化鑒別的疾病有()。解析：無答案：(B)A.伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化、進行性延髓麻痹B.頸椎病性脊髓病、伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、脊髓空洞癥C.頸椎病性脊髓病、脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化、進行性延髓麻痹D.脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化、進行性延髓麻痹、脊髓空洞癥E.伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病、脊肌萎縮癥、脊髓空洞癥、原發(fā)性側(cè)索硬化

3.肌萎縮側(cè)索硬化(ALS)的分型包括()。解析：無答案：(A)A.散發(fā)型、家族型、西太平洋型B.肌萎縮型、側(cè)索硬化型、散發(fā)型C.側(cè)索硬化型、散發(fā)型、西太平洋型D.脊肌萎縮型、家族型、散發(fā)型E.肌萎縮型、側(cè)索硬化型、家族型

4.臨床、肌電圖或神經(jīng)病理學檢查有下運動神經(jīng)元損害的證據(jù)；臨床檢查有上運動神經(jīng)元損害的依據(jù)；癥狀或體征在個部位內(nèi)進行性擴散或擴展到其他部位，同時排除有能解析上或下運動神經(jīng)元損害的其他疾病的電生理依據(jù)或有能解釋臨床體征和生理特點的其他疾病的神經(jīng)影像學依據(jù)。上述為下列哪種疾病的診斷依據(jù)？()解析：無答案：(E)A.脊肌萎縮癥B.脊髓空洞癥C.伴傳導(dǎo)阻滯的多灶性運動神經(jīng)病D.頸椎病性脊髓病E.肌萎縮側(cè)索硬化

5.帕金森病的產(chǎn)生是由于下列哪個遞質(zhì)系統(tǒng)受損所致？()解析：無答案：(A)A.黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)肌堿能系統(tǒng)C.紋狀體-黑質(zhì)7-氨基丁酸能系統(tǒng)D.中縫核5-羥色胺能系統(tǒng)E.藍斑上部去甲腎上腺素能系統(tǒng)

6.一組主要侵及延髓及腦橋運動神經(jīng)核的變性疾病，臨床主要表現(xiàn)：多在中年后發(fā)病，飲水嗆咳，吞咽困難，咀嚼、咳嗽和呼吸無力，發(fā)音障礙，表現(xiàn)為真假球麻痹并存。上述臨床表現(xiàn)是對下列哪種疾病的描述？()解析：無答案：(B)A.脊肌萎縮癥B.進行性延髓麻痹(PBP)C.先天性重癥肌無力D.肌萎縮側(cè)索硬化E.脊髓空洞癥

7.下面關(guān)于帕金森病的描述中不正確的是()。解析：無答案：(A)A.治療以對癥支持為主。因預(yù)后差，后期需長期臥床，患者多死于肺部感染、褥瘡等，需加強護理B.中老年常見，以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失和路易小體形成為特征，臨床主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢步態(tài)異常等，發(fā)病機制可能與遺傳、環(huán)境因素及年齡老化有關(guān)C.需要與下述疾病鑒別：特發(fā)性震顫、抑郁癥、帕金森綜合征、變性帕金森綜合征、帕金森疊加綜合征D.此病多數(shù)患者左旋多巴治療有效E.疾病早期無需特殊治療，應(yīng)鼓勵患者進行適度的活動和肢體體育鍛煉。若患者的日常生活或工作能力則需藥物治療(抗膽堿能藥物、金剛烷胺、左旋多巴等)。加強患者護理，防止摔傷、跌倒、飲水嗆咳及誤吸

8.脊肌萎縮癥(SMA)的定義是()。解析：無答案：(E)A.是一組以脊髓前角細胞和腦干運動性腦神經(jīng)核的急性壞死為主要特征的遺傳疾病B.是一種以脊髓前角細胞進行性變性為主要特征的遺傳疾病C.是一組以脊髓前角細胞和腦干運動性腦神經(jīng)核的進行性變性為主要特征的代謝障礙疾病D.是一組以腦干運動性腦神經(jīng)核的進行性變性為主要特征的遺傳疾病E.是一組以脊髓前角細胞和腦干運動性腦神經(jīng)核的進行性變性為主要特征的遺傳疾病

9.根據(jù)臨床表現(xiàn)，運動神經(jīng)元疾病的分型有()。解析：無答案：(E)A.肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥、自發(fā)性錐體外系功能障礙和進行性延髓麻痹B.肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥和進行性延髓麻痹C.脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進行性延髓麻痹D.肌萎縮側(cè)索硬化、原發(fā)性側(cè)索硬化和進行性延髓麻痹E.肌萎縮側(cè)索硬化、脊肌萎縮癥、原發(fā)性側(cè)索硬化和進行性延髓麻痹

10.肌萎縮側(cè)索硬化的臨床表現(xiàn)包括()。解析：無答案：(C)A.40歲以后發(fā)病，男多于女；隱襲起病，慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和上運動神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn)，一般并存相應(yīng)部位的感覺障礙，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖B.多在中年后發(fā)病，飲水嗆咳，吞咽困難，咀嚼、咳嗽和呼吸無力，發(fā)音障礙，表現(xiàn)為真假球麻痹并存C.40歲以后發(fā)病，男多于女；隱襲起病，慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和肌束震顫，病理征等上下運動神經(jīng)元同時受累為主要表現(xiàn)，無感覺障礙，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖D.多在中年后發(fā)病，飲水嗆咳，吞咽困難，發(fā)音障礙，但咀嚼、咳嗽和呼吸有力。表現(xiàn)為真假球麻痹并存E.40歲以后發(fā)病，男多于女；隱襲起病，慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和肌束震顫，病理征等上下運動神經(jīng)元同時受累為主要表現(xiàn)，一般并存相應(yīng)部位的感覺障礙，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖

11.腦變性疾病的基本病理改變中不包括解析：無答案：(B)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某個特定部位的神經(jīng)細胞萎縮或消失B.脊髓前角細胞、腦干后組運動神經(jīng)元、皮質(zhì)錐體細胞及錐體束的神經(jīng)元喪失C.膠質(zhì)細胞的反應(yīng)-星形膠質(zhì)細胞增生、肥大，微膠質(zhì)細胞增生為棒狀細胞D.無炎性細胞E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)某些特定部位的神經(jīng)細胞萎縮或消失

12.運動神經(jīng)元疾病的發(fā)病機制中不包括解析：無答案：(D)A.分子遺傳機制、氧化應(yīng)激機制B.興奮性氨基酸介導(dǎo)的神經(jīng)毒性機制、神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏機制C.中毒機制、病毒感染機制D.年齡老化機制E.部分研究發(fā)現(xiàn)細胞凋亡、一氧化氮及代謝異常也可能參與其中

13.肌萎縮側(cè)索硬化的臨床表現(xiàn)為解析：無答案：(C)A.嗆咳、吞咽困難，咀嚼、呼吸無力，發(fā)音障礙，表現(xiàn)為真假球麻痹并存B.嗆咳、吞咽困難，發(fā)音障礙，但咀嚼、呼吸有力，表現(xiàn)為真假球麻痹并存C.40歲以后發(fā)病，男多于女；隱襲起病，慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和肌束震顫，病理征等上下運動神經(jīng)元同時受累為主要表現(xiàn)，無感覺障礙，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖D.慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和上運動神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn)E.慢性進行性病程，以肌無力、肌萎縮和下運動神經(jīng)元受累為主要表現(xiàn)

14.肌萎縮側(cè)索硬化的病理改變?yōu)榻馕觯簾o答案：(B)A.運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖B.運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失，脊髓前角和腦干的運動神經(jīng)元脫失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變，皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變C.脊髓前角和腦干的運動神經(jīng)元脫失，有典型神經(jīng)源性改變肌電圖D.運動皮質(zhì)的大錐體細胞消失并出現(xiàn)異常的細胞病理改變E.皮質(zhì)脊髓束見脫髓鞘改變

15.脊肌萎縮癥的臨床分型有解析：無答案：(E)A.側(cè)索硬化型、散發(fā)型、西太平洋型B.散發(fā)型、家族型、西太平洋型C.肌萎縮型、側(cè)索硬化型、家族型D.急性兒童型、少年型、青年型和成年型E.急性嬰兒型、嬰兒后期型、少年型和成年型

16.下述運動神經(jīng)元疾病的臨床表現(xiàn)中哪項正確？