-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-兒科急救(共23題)

-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-兒科急救(共23題)

1.對(duì)于6個(gè)月年齡的嬰兒，胸外心臟按壓的合適頻率為解析：嬰兒正確的心臟按壓頻率為90～110次/min，年幼兒胸外心臟按壓頻率較成人快。答案：(C)A.60～70次/minB.70～90次/minC.90～110次/minD.110～130次/minE.140～160次/min

2.心肺復(fù)蘇中，哪項(xiàng)不是補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的解析：無(wú)答案：(E)A.改善心肌功能B.提高腎上腺素能受體功能C.改善中樞神經(jīng)功能D.糾正酸中毒環(huán)境E.防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒

3.大劑量腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量解析：心臟完全停搏時(shí)1：10000腎上腺素作用常不可靠，可用1：1000腎上腺素0.1～0.12mg／kg。答案：(D)A.1mg/次B.5mg/次C.0.01mg/kgD.0.1mg/kgE.0.3mg/kg

4.呼吸性酸中毒時(shí)補(bǔ)給碳酸氫鈉引起的主要危害為解析：呼吸性酸中毒時(shí)補(bǔ)充碳酸氫鈉可引起體內(nèi)碳酸和二氧化碳增高，二氧化碳進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)形成碳酸，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒加重。答案：(C)A.高鈉血癥B.氧離曲線右移C.細(xì)胞內(nèi)酸中毒D.低鉀血癥E.堿中毒

5.下列哪項(xiàng)不能用于鑒別驚厥和寒戰(zhàn)解析：無(wú)答案：(D)A.意識(shí)障礙B.抽搐肌群局限，動(dòng)作刻板C.無(wú)畏寒D.肌張力增高E.腦電圖檢查

6.腸原性發(fā)紺者血中高鐵血紅蛋白含量為解析：無(wú)答案：(D)A.＞0.1%B.＞0.5%C.＞1%D.＞10%E.＞30%

7.促進(jìn)毒物排泄的方法不包括解析：無(wú)答案：(C)A.腹膜或血液透析B.補(bǔ)液、利尿C.發(fā)汗D.促進(jìn)膽汁排泄E.導(dǎo)瀉

8.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高解析：休克按嚴(yán)重程度可分為輕、中、重3度。輕度休克表現(xiàn)為非生命器官血流減少，如皮膚、骨骼肌等，這些組織對(duì)缺氧耐受性高，在短期內(nèi)不至于造成不可逆改變；患者意識(shí)狀態(tài)常正常，尿量正?；蛏韵陆?，不伴有或僅有輕度代謝性酸中毒。中度休克時(shí)心腦以外的器官均存在不同程度的血流下降，如肝、腸或腎等器官，這些組織對(duì)缺氧的耐受性較低，臨床表現(xiàn)為少尿，即＜0.5ml/（kg?h）、酸中毒，但無(wú)明顯意識(shí)障礙。重度休克患者出現(xiàn)心腦灌注不足，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、嚴(yán)重少尿或者無(wú)尿、酸中毒和心肌損傷（表現(xiàn)為心電圖異常、心排血量減少）。故正確答案為C。答案：(C)A.深昏迷B.前囟飽滿C.心率增快D.血壓增高E.瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍

9.心臟復(fù)蘇藥物主要為解析：心肺復(fù)蘇過(guò)程主要使用大劑量β-腎上腺素受體激動(dòng)劑用于刺激心肌收縮，所使用藥物為腎上腺素。答案：(A)A.腎上腺素B.甘露醇C.巴比妥類藥物D.地西泮E.腦活素

10.復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選解析：無(wú)答案：(E)A.α受體激動(dòng)劑B.α受體阻滯劑C.β受體激動(dòng)劑D.β受體激動(dòng)劑加α受體阻滯劑E.α受體激動(dòng)劑加β受體激動(dòng)劑

11.定容型呼吸機(jī)適合于解析：無(wú)答案：(C)A.嬰兒B.新生兒C.年長(zhǎng)兒D.幼兒E.學(xué)齡兒

12.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇解析：無(wú)答案：(E)A.突然意識(shí)喪失B.瞳孔不等大C.呼吸不規(guī)則D.心率＜60次/minE.心電圖示室顫

13.關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，以下錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(D)A.可有頭痛B.噴射性嘔吐C.意識(shí)障礙D.多見(jiàn)視盤(pán)(視乳頭)水腫E.血壓增高

14.為降低顱內(nèi)壓而進(jìn)行的處理不包括解析：無(wú)答案：(B)A.脫水療法B.腰穿放腦脊液C.激素治療D.側(cè)腦室引流E.顱骨鉆孔減壓

15.小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(D)A.昏睡B.呼吸不規(guī)則C.痛覺(jué)過(guò)敏D.兩側(cè)瞳孔不等大E.咳泡沫樣痰

16.多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為解析：無(wú)答案：(B)A.心功能障礙B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C.胃腸功能障礙D.DICE.肝功能障礙

17.診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)時(shí)，PaO!/FiO!應(yīng)小于解析：無(wú)答案：(D)A.350B.300C.250D.200E.150

18.急性血管內(nèi)溶血的特征性表現(xiàn)是解析：急性血管內(nèi)溶血的特征性表現(xiàn)是起病急，黃疸明顯，血紅蛋白尿，但起病急、黃疸明顯不是特異性表現(xiàn)，也可見(jiàn)于急性肝炎。肝脾明顯腫大是血管外溶血的表現(xiàn)。答案：(B)A.肝脾明顯腫大B.血紅蛋白尿C.起病急，黃疸明顯D.貧血輕E.易并發(fā)膽石癥

19.呼吸機(jī)拔管指征不包括解析：無(wú)答案：(A)A.神志清醒B.血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常C.有自主呼吸D.吞咽功能良好E.咳嗽有力

20.關(guān)于多器官功能衰竭(MODS)的描述，下列錯(cuò)誤的是解析：研究表明，感染或創(chuàng)傷引起的毒素釋放和組織損傷并不是導(dǎo)致器官功能衰竭的直接原因，細(xì)菌和/或毒素和組織損傷所誘導(dǎo)的全身性炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致器官功能衰竭的根本原因。缺血再灌注和自由基學(xué)說(shuō)也是導(dǎo)致MODS的重要機(jī)制之一。MODS的自由基學(xué)說(shuō)主要包括3個(gè)方面：①氧輸送不足導(dǎo)致組織細(xì)胞直接的缺血缺氧性損害；②缺血再灌注促發(fā)自由基大量釋放；③白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的互相作用，導(dǎo)致組織和器官損傷，最終發(fā)生MODS。答案：(E)A.同時(shí)或相繼發(fā)生的兩個(gè)或兩個(gè)以上器官或系統(tǒng)功能障礙B.多器官功能障礙綜合征發(fā)病的特點(diǎn)是繼發(fā)性、順序性和進(jìn)行性C.MODS是機(jī)體炎癥反應(yīng)失控的結(jié)果D.大量炎癥細(xì)胞活化、炎癥介質(zhì)釋放，結(jié)果炎癥反應(yīng)失控，致組織器官的致命性損害E.低動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)

21.人工呼吸機(jī)在兒科急救尤其是呼吸支持中發(fā)揮著重要作用。問(wèn)：應(yīng)用人工呼吸機(jī)的意義中，錯(cuò)誤的是解析：無(wú)答案：(D)A.應(yīng)用PEEP可改善肺內(nèi)分流所致低氧血癥B.改善通氣功能C.減少呼吸功D.增加回心血量，進(jìn)而增加心排血量E.過(guò)度通氣可以減輕腦水腫

22.人工呼吸機(jī)在兒科急救尤其是呼吸支持中發(fā)揮著重要作用。問(wèn)：呼吸機(jī)最基本的通氣方式是解析：間歇正壓通氣(IPPV)是呼吸機(jī)最基本的通氣方式。答案：(B)A.吸氣平臺(tái)B.間歇正壓通氣C.呼氣末正壓通氣D.間歇指令通氣E