三基考試試題

鞍山市雙山醫(yī)院2014度青年醫(yī)師三基考試試題科室：姓名：得分：一、單項(xiàng)選擇題1、下列說錯(cuò)誤的是（）A、禁食人不可以進(jìn)水口服藥物

B、心臟負(fù)荷試驗(yàn)前不予阻滯劑C、某些情況不確定時(shí)，應(yīng)繼續(xù)禁食水，以免影響次日已約好的檢查D、增強(qiáng)影像學(xué)檢查前不予二甲雙胍、有關(guān)高血壓的內(nèi)分泌激素檢查前需停用降壓藥物2、胸痛常的致命性疾病不包括（）A、急性肌梗塞、主動(dòng)脈夾層C消化性潰瘍D、氣胸、肺栓塞3、患者突無尿下列哪項(xiàng)不需要考慮（）A、尿路阻、慢性腎衰急性加重C、腎前性因素（心衰、容量不足）D、腎小球疾病、腎盂腎炎4、引起發(fā)的常見院內(nèi)感染不包括哪項(xiàng)（）A、褥瘡B、肺炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、導(dǎo)管相關(guān)性感染及傷口感染、抗生素相關(guān)性腸炎5、尿量減的常見并發(fā)癥不包括（）A、肝功衰竭、心衰C消化道出血D、意識(shí)障礙、電解質(zhì)紊亂和心律失常6、反復(fù)出，頭痛性質(zhì)無變化的良心頭痛不包括（）A、緊張頭痛、青光眼引起的頭痛C三叉神經(jīng)痛D、叢集性頭痛、偏頭痛7、急性上痛的病因不包括（）A、胃腸、胰腺炎C急性乙狀結(jié)腸憩室炎D、心梗E、腹主動(dòng)脈夾層8、惡心嘔的一線藥物為（）A、異丙、格拉司瓊C昂丹司瓊D、苯巴比妥東莨菪堿片、多潘立酮片9、關(guān)于避藥物副作用的處理不正確的是（）A、所有物都應(yīng)該從低劑量開始，緩慢加量B、門診和日間常規(guī)用藥方案要經(jīng)常的變動(dòng)C、盡量避免使用抗膽堿能藥物D、謹(jǐn)慎使用對(duì)精神系統(tǒng)有影響的藥物、患者有慎用安定或其他類型的鎮(zhèn)靜劑10、下列哪項(xiàng)不是急性心梗的并發(fā)癥（）A、室間缺損、右室室壁瘤C乳頭肌破裂D、心源性休克、心律失常、急性冠脈綜合征抗凝治療的相對(duì)禁忌癥不包括（）A、顱內(nèi)瘤或病變BINR＞2.0血小板＜萬/ulD、年齡＞75歲、持續(xù)心肺復(fù)蘇后12、造成心包填塞的病因不包括（）

A、甲亢B、創(chuàng)傷C、主動(dòng)脈撕裂或心肌梗塞后心室破裂D、感染、惡心腫瘤13、關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的描述是錯(cuò)誤的是（）A、突然生的呼吸衰竭B、胸片示雙側(cè)肺浸潤(rùn)，偶爾也表現(xiàn)為單側(cè)肺浸潤(rùn)，或胸腔積液C、，或能夠除外心源性肺水腫D、PaO2/FiO2＜300，提示急性肺損傷E、PaO2/FiO2＜，提示ARDS14、下列哪項(xiàng)不是間接肺損傷造成ARDS的病因（）A、全身感染、藥物過量C嚴(yán)重外傷伴休克/量輸血D、刺激性氣體吸入、體外循環(huán)15、下列疾病可出現(xiàn)滲出液的疾病是（）A、肝源、腎病綜合癥C結(jié)締組織病D、急性肺不張、心包填塞16、咯血病因不包括（A、支氣炎、腫瘤C結(jié)核D、肺膿腫E、心包填塞17、下列哪項(xiàng)不是肺栓塞的危險(xiǎn)因素（）A、近期術(shù)、惡性腫瘤C充血性心衰D、低血壓E、激素替代治療18、真正意義上的“肝功能”檢查不包括（）A、總蛋、白蛋白C凝血酶原時(shí)間D、膽紅素E、膽固醇19、AST不存在于下列哪個(gè)臟器（）A、心臟B、膽囊C、骨骼肌D、腎臟E、肝臟20、下列疾病中不會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高＞1000U/L是（）A、急性毒性肝炎B休克C、缺血D、急性膽囊炎E、藥物毒物21、關(guān)于甲型病毒肝炎的描述錯(cuò)誤的是（A、糞口播、無慢性期C潛伏期：個(gè)月D、診斷：抗IgM陽(yáng)性22、關(guān)于乙型病毒肝炎的描述錯(cuò)誤的是（A、經(jīng)性、輸血、垂直途徑和生活密切接觸傳播B、慢性多見于中老年C、肝外表現(xiàn)：結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎，乙肝相關(guān)性腎炎D、肝移植：80%-100%重新感染，預(yù)后很差。23、關(guān)于丙型病毒肝炎的描述錯(cuò)誤的是（A、經(jīng)皮傳播要遠(yuǎn)多于性交傳播，病人無明確傳播途徑B、潛伏期：1-3周C、肝外表現(xiàn)：冷球蛋白血癥、淋巴瘤、遲發(fā)性皮膚仆啉癥、暴發(fā)性肝炎罕見24、巨幼細(xì)胞貧血的原因不包括（）A、乏B、葉酸缺乏C、藥物誘發(fā)：化療、、羥基脲、硫唑嘌呤D、腫瘤25、低鉀血癥的原因不包括（）A、攝入足、嘔吐、腹瀉、濫用瀉藥C低鎂血癥D、堿中毒、胰島素減低

26、低鉀血癥的治療不包括（）A、補(bǔ)充、口服補(bǔ)鉀單次最大劑量、補(bǔ)充鉀到接近4.0D、靜脈補(bǔ)KCL應(yīng)小于外周靜脈）E、給予葡萄糖酸鈣27、高鉀血癥的治療不包括（）A、心電護(hù)、復(fù)查血鉀C速尿40-160mg入壺D、10%葡萄糖加10-16u常規(guī)胰島素靜點(diǎn)E、葡萄糖酸鈣10-20ml脈注射28、關(guān)于血小板減少癥病因錯(cuò)誤的是（）A、生成少、全身性感染C口服孕激素D、骨轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤29、球蛋白增高的常見病因不包括（A、多發(fā)骨髓瘤、巨球蛋白血癥C低鈣血癥D、淋巴瘤、原發(fā)性淀粉樣變30、關(guān)于巨脾病因錯(cuò)誤的是（）A、慢性細(xì)胞白血病B、血吸蟲C、骨髓纖維化D、傷E、淋巴瘤31、能直接透過血腦屏障的抗生素不包括（）A、青霉、萬古霉素C頭孢呋辛D、甲硝唑E、利福平32、發(fā)熱待查的患者輔助檢查不包括（）A、抗生前或停用抗生素后行血培養(yǎng)，一般需持續(xù)1。B胸片C、骨髓、淋巴及肝脾活檢D、脾切除、血涂片對(duì)除外腫瘤、瘧疾及回歸熱都有幫助33、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是（A、口渴多尿、不明原因體重下降B、隨機(jī)血糖≥，或空腹血糖≥C、2h糖≥D、≥5.5%、無癥狀需另日重復(fù)檢查明確診斷34、1型糖尿病臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是（A、常無族史、體重下降C多尿D、煩渴、多飲E、酮癥少見35、下列哪項(xiàng)不是糖尿病的高危人群A、IGT、IFG/IGT人群B、≥歲、超重或肥胖≥，W男≥90cm，女≥85cmC、2型糖尿病家族D、GDM，巨大胎兒生產(chǎn)史E、精神病、抑郁癥患者36、下列哪項(xiàng)不是糖尿病的慢性并發(fā)癥A、糖尿腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和失明、神經(jīng)病變D、糖尿病乳酸酸中毒

糖尿病足37、下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)胸壁壓痛（）A、肋間經(jīng)炎、肋軟骨炎C胸壁軟組織炎D、白血病、肺炎38、關(guān)于胸骨角的說法錯(cuò)誤的是（）A、其兩分別與左右第肋軟骨連接，為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)志

B、支氣管分叉的標(biāo)志、心房上緣的標(biāo)志D、上下縱隔交界、相當(dāng)于第6胸椎的水平39、關(guān)于肺和胸膜的界限描述錯(cuò)誤的是（）A、氣管頸前部正中沿食管前方下行進(jìn)入胸廓內(nèi)，在平胸骨角即胸椎4、5水平處分為左、右主支氣管分別進(jìn)入左、右肺內(nèi)。B、右主支氣管粗短而陡直，左主支氣管細(xì)長(zhǎng)而傾斜。C、肺尖D上界

突出于鎖骨之上，其最高點(diǎn)近鎖骨的胸骨端，達(dá)第胸椎的水平，距鎖骨上緣約3cm。于前胸壁的投影呈一向上凸起的弧線后轉(zhuǎn)折向下至鎖骨中／與內(nèi)13界處。、前胸部的肺下界始于第6骨，向兩側(cè)斜行向下，于鎖骨中線處達(dá)6間隙，至腋中線處達(dá)第8肋間隙。40、下列描述錯(cuò)誤的是（）A、健康在靜息狀態(tài)下呼吸運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定而有節(jié)律，此系通過中樞神經(jīng)和神經(jīng)反射的調(diào)節(jié)予以實(shí)現(xiàn)。B、高碳酸血癥可直接抑制呼吸中樞使呼吸變淺。C、低氧血癥時(shí)可興奮頸動(dòng)脈竇及主動(dòng)脈體化學(xué)感受器使呼吸變快。D、代謝性酸中毒時(shí)，血pH降低，使呼吸變淺。、肺的牽張反射，亦可改變呼吸節(jié)律，如肺炎或心力衰竭時(shí)肺充血，呼吸可變得淺而快。41、關(guān)于呼吸困難的描述錯(cuò)誤的是（）A、哮喘發(fā)作性，兩次發(fā)作期間無癥狀。肺炎：突發(fā)，勞力性C、肺水腫：突發(fā)性呼吸困難D、肺纖維化：進(jìn)行性呼吸困難、氣胸：突然發(fā)作，中至重度呼吸困難42、增加呼吸頻率和深度的常見因素不包括（）A、中樞經(jīng)系統(tǒng)病變（腦橋）B、阿司林中毒、焦慮D、重度肥胖、低氧血癥43、關(guān)于異常呼吸的描述錯(cuò)誤的是A、Biots吸表現(xiàn)為規(guī)則呼吸后出現(xiàn)長(zhǎng)周期呼吸停止又開始呼吸B、充血性心衰表現(xiàn)為呼吸C、藥物引起的呼吸抑制表現(xiàn)為Cheyne-Stokes呼吸D、代謝性酸中毒表現(xiàn)為Kussmaul呼吸E心臟停搏表現(xiàn)為呼吸停止44、下列哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)音震顫增強(qiáng)（）A、胸壁下氣腫、大葉性肺炎實(shí)變期C空洞型肺結(jié)核D、肺膿腫、大片肺梗死45、下列哪項(xiàng)不會(huì)導(dǎo)致肺泡呼吸音減弱或消失（）A、肋軟骨化；、重癥肌無力、膈肌癱瘓和膈肌升高等；C、阻塞性肺氣腫、支氣管狹窄等；D、胸腔積液或氣胸等；、貧血46、下列哪項(xiàng)疾病不會(huì)發(fā)生干啰音（）A、支氣哮喘

B、心源性哮喘

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、支氣管內(nèi)膜腫瘤

、嚴(yán)重支氣管肺炎

47、下列哪項(xiàng)不會(huì)發(fā)生腸鳴音減弱（）A、麻痹腸梗阻、老年性便秘C腹膜炎D、電解質(zhì)紊亂(低血鉀)、胃腸動(dòng)力低下48、關(guān)于右心衰竭的描述錯(cuò)誤的是（）A、可觸不同程度的肝大、壓痛及肝頸靜脈反流征陽(yáng)性。B、嚴(yán)重者可全身水腫。、可出現(xiàn)交替脈。D、可有胸水(右側(cè)多見)與腹水體征。、三尖瓣區(qū)聞及三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全的收縮期吹風(fēng)樣雜音，以及右心室舒張期奔馬律。49、下列說法錯(cuò)誤的是（）A、主動(dòng)關(guān)閉不全：左心室增大B、肺源性心臟病或房間隔缺損：右心室增大C、擴(kuò)張型心肌?。鹤?、右心室增大D、二尖瓣關(guān)閉不全：肺動(dòng)脈段擴(kuò)大、升主動(dòng)脈瘤：主動(dòng)脈擴(kuò)張。50、關(guān)于血壓的描述錯(cuò)誤的是（A、正常側(cè)上肢血壓差別達(dá)10～l5mmHgB、正常下肢血壓高于上肢血壓達(dá)2040mmHgC標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法次同日血壓值達(dá)到或超過收縮壓和(或舒張壓，即可認(rèn)為有高血壓D、正常情況下，夜間血壓值較白晝低10%～。、脈壓減小，可見于主動(dòng)脈瓣狹窄、心包積液及嚴(yán)重心力衰竭患者。二、填空題1低血糖處理過程中如果血糖僅輕度降低臨床癥狀也不重（果是嚴(yán)重低血糖，則（2、住院病由于抽血化驗(yàn)可以使血紅蛋白平均每天下降（）3、補(bǔ)鐵治后）內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞開始升高，血紅蛋白通常（）內(nèi)恢復(fù)正常，但應(yīng)繼續(xù)治療（充儲(chǔ)存鐵。4、肉眼血指升尿液中至少有（）血。5、24小時(shí)尿量少于（400ml

）為少尿，小時(shí)尿量少于（

）為無尿。6、以上肺栓塞來源于（7、脾大達(dá)骨盆）或超過中線到達(dá)右下或右上腹部。8、血小板于（）診斷為血小板減少癥；血小板大于（）一般不會(huì)引起嚴(yán)重出血。9、發(fā)熱待的定義指：T＞38.3℃，持續(xù)（）以上，入院（）全面檢查未明確病因。10、糖尿病患者糖化血紅蛋白每（）一次；血糖控制平穩(wěn)后可每（）一次。三、判斷改錯(cuò)題1、2、3、4、

病情判斷不明確時(shí)，不應(yīng)盲目立即處理，完善檢查，待明確診斷后給予相應(yīng)處理。中心靜脈置管后即刻胸片正常，可除外氣胸。呼吸困難，即使有CO2儲(chǔ)留也應(yīng)予吸氧，可用Venturi面罩控制，一般不會(huì)在短短數(shù)分鐘內(nèi)就發(fā)生嚴(yán)重的呼吸抑制嘔吐最嚴(yán)重的后果就是誤吸此對(duì)于意識(shí)障礙和不能自主保護(hù)氣道的病人必需及早置入

5、