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文檔簡介
2022年02月云南普洱市思茅區(qū)人民醫(yī)院招聘31人(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()
A.阿齊霉素
B.丁胺卡那霉素
C.磷霉素
D.萬古霉素
E.環(huán)丙沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析2.腎的正確敘述是()
A.右腎較左腎略高
B.從腹前壁可觸及腎外形
C.腎表面包裹一層纖維膜
D.腎髓質(zhì)主要由腎柱構(gòu)成
答案:C
本題解析:
暫無解析3.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()
A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度
B.運送車輛應(yīng)潔、污分開,浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運送
C.各類衣服應(yīng)分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗
D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理
E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行
答案:D
本題解析:
暫無解析4.下面哪一項代謝是在細胞質(zhì)內(nèi)進行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本題解析:
脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應(yīng)所在部位及限速酶。
5.原發(fā)復(fù)合征的典型表現(xiàn)為
A.位于上野的片狀陰影,中央密度較深,周圍逐漸變淡
B.條狀邊緣模糊陰影,由病變區(qū)伸向肺門
C.肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大
D.原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)腫大及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影
E.兩肺散在斑點狀密度增高影
答案:D
本題解析:
暫無解析6.自幼有輕傷后出血不止,且有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者,見于()。
A.白血病
B.缺鐵性貧血
C.血友病
D.過敏性紫癜
答案:C
本題解析:
出血是本病的主要臨床表現(xiàn),患者終身有自發(fā)的、輕微損傷、手術(shù)后長時間的出血傾向,重型可在出生后既發(fā)病,輕者發(fā)病稍晚。關(guān)節(jié)出血可以分為三期,后期關(guān)節(jié)纖維化、關(guān)節(jié)強硬、畸形、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致功能喪失,膝關(guān)節(jié)反復(fù)出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脫位,形成特征性的血友病步伐。
7.深吸氣時脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平,臨床為脾大
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.無法確定
答案:B
本題解析:
暫無解析8.膀胱癌最突出的臨床表現(xiàn)
A.無痛性血尿
B.膀胱刺激綜合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部腫塊
答案:A
本題解析:
暫無解析9.急性化膿性腹膜炎時的腹部標志性體征是()。
A.腹式呼吸減弱或消失
B.腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛
C.腹脹
D.腸鳴音減弱或消失
答案:B
本題解析:
肌緊張、壓痛、反跳痛是腹膜炎的重要體征,始終存在,通常是遍及全腹而以原發(fā)病灶部位最為顯著。
10.胰島素不產(chǎn)生下列哪種不良反應(yīng)()
A.急性耐受性
B.低血糖
C.乳酸血癥
D.慢性耐受性
E.過敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析11.糖的有氧氧化中,下列哪個酶催化的反應(yīng)不是限速反應(yīng)()
A.磷酸丙糖異構(gòu)酶
B.磷酸果糖激酶
C.丙酮酸激酶
D.異檸檬酸脫氫酶
E.α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體
答案:A
本題解析:
暫無解析12.腦被膜產(chǎn)生的蛛網(wǎng)膜顆粒是()
A.硬腦膜
B.蛛網(wǎng)膜
C.軟腦膜
D.顱骨內(nèi)膜產(chǎn)生的
E.內(nèi)充填靜脈血液
答案:B
本題解析:
暫無解析13.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。
A.小腦
B.腦神經(jīng)
C.間腦
D.脊髓
答案:B
本題解析:
暫無解析15.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點是()
A.尿中無尿膽紅素
B.尿中尿膽素原升高
C.尿中尿膽素升高
D.血清中酯型膽紅素含量升高
E.糞中糞膽素原升高
答案:D
本題解析:
暫無解析16.聲波振動由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向前庭窗時
A.幅度減小,壓強增大
B.幅度不變,壓強增大
C.幅度增大,壓強增大
D.幅度減小,壓強減小
E.幅度增大,壓強減小
答案:A
本題解析:
暫無解析17.若僅知道樣本率,估計率的抽樣誤差該用下列哪個指標表示
A.σ
B.S
C.S
D.S
E.σ
答案:C
本題解析:
暫無解析18.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中()
A.小動脈與小靜脈部分
B.動靜短路部分
C.微動脈與微靜脈部分
D.微動脈與小動脈部分
答案:C
本題解析:
暫無解析19.如果母親是艾滋病感染者,那么她很有可能會通過什么途徑使她的孩子受到感染?()
A.在懷孕時通過胎盤
B.分娩過程時通過產(chǎn)道
C.母乳喂養(yǎng)時通過乳汁
D.以上均能
答案:D
本題解析:
暫無解析20.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點錯誤的是:
A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh
B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放
C.接頭后膜的受體是N1受體
D.單向傳遞
E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系
答案:C
本題解析:
暫無解析21.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()
A.血象改變
B.腐蝕性胃腸炎
C.急性口腔炎
D.腹痛、腹瀉
E.汞毒性腎炎
答案:A
本題解析:
暫無解析22.對膝關(guān)節(jié)的描述,錯誤的是()
A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等
B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶
C.其運動,僅能作屈、伸運動
D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成
E.內(nèi)、外側(cè)半月板實際上為關(guān)節(jié)盤
答案:C
本題解析:
暫無解析23.經(jīng)典的分子遺傳學(xué)中心法則是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析24.關(guān)于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析25.不能產(chǎn)生腸毒素的細菌是()。
A.白喉桿菌
B.霍亂弧菌
C.產(chǎn)毒性大腸桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜桿菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:A
本題解析:
暫無解析26.pD2(=logkD)的意義是反映那種情況
A.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越小
B.激動劑與受體親和力,數(shù)值越大親和力越大
C.拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越強
D.拮抗劑的強度,數(shù)值越大作用越弱
E.反應(yīng)激動劑和拮抗劑二者關(guān)系
答案:B
本題解析:
暫無解析27.膜性增生性腎小球腎炎的特點是腎小球的
A.腎球囊壁層上皮增生.形成大量新月體
B.毛細血管叢內(nèi)皮細胞顯著增生肥大
C.系膜細胞增生并產(chǎn)生大量基質(zhì)
D.腎球囊壁增厚.腎小球周圍纖維化
E.基底膜伸出釘突狀突起
答案:C
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于病毒癌基因的敘述,正確的是
A.主要存在于朊病毒中
B.在體外不能引起細胞轉(zhuǎn)化
C.感染宿主細胞能隨機整合于宿主細胞基因組
D.又稱為原癌基因
E.可直接合成蛋白質(zhì)
答案:C
本題解析:
病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒)基因組中能使靶細胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分,對病毒無復(fù)制作用,但是當受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細胞時能隨機整合于宿主細胞基因組中而發(fā)病。
29.門靜脈由()
A.腸系膜上、下靜脈匯合形成
B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成
C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成
D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成
E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成
答案:B
本題解析:
暫無解析30.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
31.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析32.能促進抗利尿激素分泌的藥物是()
A.結(jié)晶鋅胰島素
B.低精蛋白胰島素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齊特
答案:C
本題解析:
暫無解析33.沙門茵屬食物中毒的好發(fā)食品是()
A.臭豆腐、豆醬等
B.肉制品、剩米飯
C.禽蛋類
D.魚蝦蟹貝類等
E.面包、面條等食品
答案:C
本題解析:
暫無解析34.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導(dǎo)聯(lián)是
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF
B.Ⅰ、aVF
C.
D.
E.
答案:C
本題解析:
暫無解析35.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析36.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。
37.第二心音產(chǎn)生的機理主要是
A.兩個房室瓣關(guān)閉時的震動
B.兩個半月瓣關(guān)閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析38.與強直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。
A.HLA-B27
B.HLA-B2
C.HLA-B7
D.HLA-DR3
E.HLA-DR4
答案:A
本題解析:
HLA-B27不僅和強直性脊柱炎有關(guān),還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。
39.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二頭肌
E.闊筋膜張肌
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下列何者屬于下腔靜脈系()
A.頸內(nèi)靜脈
B.頸外靜脈
C.心大靜脈
D.股靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析41.咯血可見于下列疾病,但除外
A.支氣管擴張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.二尖瓣狹窄
E.白血病
答案:B
本題解析:
暫無解析42.民事責任以財產(chǎn)責任為主,而財產(chǎn)責任以什么為主要形式
A.賠償責任
B.行政責任
C.刑事責任
D.道德責任
E.民事責任
答案:A
本題解析:
暫無解析43.下運動神經(jīng)元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析44.炎癥引起組織損傷的主要表現(xiàn)是
A.充血
B.變質(zhì)
C.間質(zhì)增生
D.實質(zhì)增生
E.滲出
答案:B
本題解析:
暫無解析45.如何正確對待艾滋病病毒感染者、艾滋病病人以及他們的親友?
A.遠離艾滋病患者,防止自己感染艾滋病病毒
B.不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過的馬桶
C.感染艾滋病是咎由自取,沒有理由進行救助和扶植
D.關(guān)愛艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進行親切交談、握手、共同進餐等日常接觸;為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護理和防治知識
答案:D
本題解析:
暫無解析46.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脫羥酶
B.單胺氧化酶
C.酪氨酸羥化酶
D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶
E.多巴胺羥化酶
答案:C
本題解析:
暫無解析47.不屬于廣譜抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普羅帕酮
答案:D
本題解析:
暫無解析48.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無解析49.可樂定的降壓機制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析50.患者大便干結(jié)難于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌紅少津,脈細,其辨證是:
A.大腸液虧證
B.大腸熱結(jié)證
C.大腸濕熱證
D.燥邪犯肺證
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,大腸液虧證指津液不足,不能濡潤大腸所表現(xiàn)的證候。本證多因素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后期,津傷末復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過多等引起。臨床表現(xiàn)為大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見口臭、頭暈等癥,舌紅少津,脈細澀。A項正確。
因此,選擇A選項。
51.55歲女性患者長期單獨應(yīng)用一種抗高血壓藥進行治療,療效欠佳,今日血壓為22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢輕度可凹性水腫,考慮采用聯(lián)合用藥,以提高降壓效果,請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益
A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾
B.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米
C.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪
D.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析52.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內(nèi)溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。
53.在減數(shù)分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現(xiàn)象是()
A.DNA復(fù)制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數(shù)分裂的間期進行DNA的復(fù)制和蛋白質(zhì)的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數(shù)分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數(shù)第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數(shù)第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數(shù)目加倍;錯誤。
考點:減數(shù)分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
54.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析55.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本題解析:
暫無解析56.下列哪項不屬于傳染源?
A.患者
B.病原攜帶者
C.易感者
D.隱性感染者
E.受感染的動物
答案:C
本題解析:
傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。易感者體內(nèi)尚無病原體。
57.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()
A.股四頭肌
B.長收肌
C.縫匠肌
D.大收肌
答案:C
本題解析:
暫無解析58.基底膜呈蟲蝕狀見于()
A.新月體性腎炎
B.膜性腎小球腎炎
C.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
D.輕微病變性腎炎
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:B
本題解析:
膜性腎小球腎炎光鏡觀察可見晚期沉積物被分解吸收,基膜內(nèi)出現(xiàn)許多空隙,經(jīng)PASM染色顯示基膜呈"蟲蝕狀"。
59.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析60.區(qū)分良惡性腫瘤的主要細微結(jié)構(gòu)特點是()。
A.細胞形態(tài)不一
B.細胞結(jié)構(gòu)絮亂
C.細胞核多變性
D.炎癥細胞侵潤
答案:C
本題解析:
良性腫瘤異型性主要體現(xiàn)在結(jié)構(gòu)異型性上,細胞異型性較小。惡性腫瘤結(jié)構(gòu)和細胞異型性都明顯,核分裂象易見,可見多少不等的病理性核分裂象。故答案為C。
61.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)、低情感
C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢
答案:E
本題解析:
高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機會大為減少,而且還會使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠,思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢。
62.關(guān)于下列的敘述,正確的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)
B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全
C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用
D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處
E.直腸上段的腸腔明顯擴張稱直腸壺腹
答案:D
本題解析:
暫無解析63.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析64.闌尾炎時牽涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股溝
E.左上肢尺側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析65.頸靜脈怒張不會出現(xiàn)在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.縮窄性心包炎
D.上腔靜脈梗阻
E.心包積液
答案:A
本題解析:
暫無解析66.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質(zhì),無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析67.首選抗麻風(fēng)病藥是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齊明
D.巰苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析68.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。
A.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不孕癥
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格的人員從事與計劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明
答案:C
本題解析:
暫無解析69.促進腎小球濾過的動力是()。
A.腎小球毛細管血壓
B.血漿膠體滲透壓
C.有效濾過壓
D.腎小囊內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析70.下列對腫瘤的命名不正確的是
A.凡稱為瘤的都是良性腫瘤
B.癌是指上皮組織的惡性腫瘤
C.瘤病指的是腫瘤多發(fā)的狀態(tài)
D.具有癌和肉瘤兩種成分的惡性腫瘤稱為癌肉瘤
E.稱為母細胞瘤的不一定都是惡性腫瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析71.大部分抗腫瘤藥物最主要的不良反應(yīng)為()。
A.心臟毒性
B.中樞毒性
C.耐藥性
D.骨髓抑制
答案:D
本題解析:
暫無解析72.醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須合符衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標準,并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
A.審查
B.審核
C.認可
D.許可
E.確認
答案:D
本題解析:
暫無解析73.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析74.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術(shù)
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應(yīng)限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應(yīng)住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預(yù)防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應(yīng):硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應(yīng)用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應(yīng)用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應(yīng)慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應(yīng)在解痙基礎(chǔ)上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應(yīng)用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失敗;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應(yīng)做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預(yù)防感染。
護理:應(yīng)安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導(dǎo)尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應(yīng)取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
75.最早明確提出保守醫(yī)密和反對墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無解析76.正常人
A.腹部觸之柔軟
B.板狀腹
C.觸之如揉面感
D.腹部緊張度減弱
E.腹部緊張度消失
答案:A
本題解析:
暫無解析77.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是
A.回盲部和升結(jié)腸
B.橫結(jié)腸
C.空腸
D.回腸
E.直腸和乙狀結(jié)腸
答案:E
本題解析:
暫無解析78.體溫調(diào)節(jié)的整合中樞位于:
A.延髓
B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
C.下丘腦后部
D.視前區(qū)--下丘腦前部
E.大腦皮層
答案:D
本題解析:
暫無解析79.被狗咬傷后注射狂犬疫苗屬于()
A.人工主動免疫
B.自然主動免疫
C.人工被動免疫
D.自然被動免疫
E.非特異性免疫
答案:A
本題解析:
暫無解析80.輸卵管最狹窄處為()
A.輸卵管漏斗
B.輸卵管壺腹
C.輸卵管峽
D.輸卵管傘
答案:C
本題解析:
暫無解析81.關(guān)于原核RNA聚合酶敘述正確的是
A.原核RNA聚合酶有3種
B.由4個亞基組成的復(fù)合物
C.全酶中包括一個δ因子
D.全酶中包括兩個W因子
E.全酶中包括一個α因子
答案:A
本題解析:
暫無解析82.膽堿乙酰化酶是()
A.去甲腎上腺素合成限速酶
B.線粒體內(nèi)兒茶酚胺代謝酶
C.毒扁豆堿易逆性抑制酶
D.有機磷酸酯類難逆性抑制酶
E.合成乙酰膽堿酶
答案:E
本題解析:
暫無解析83.心肌梗死屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析84.關(guān)于尿膽紅素,下列敘述正確的是
A.正常可出現(xiàn)陽性反應(yīng)
B.肝細胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加
C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性
D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加
E.嚴重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加
答案:B
本題解析:
暫無解析85.不合成右淋巴導(dǎo)管是()
A.右頸干
B.右腰干
C.右鎖骨下干
D.右支氣管縱隔干
答案:B
本題解析:
暫無解析86.收縮時使瞳孔轉(zhuǎn)向上內(nèi)的肌是()
A.上直肌
B.下直肌
C.內(nèi)直肌
D.外直肌
答案:A
本題解析:
暫無解析87.病歷記錄應(yīng)用()書寫。
A.鋼筆或簽字筆
B.只能使用鋼筆
C.只能使用簽字筆
D.鉛筆
E.鉛筆或圓珠筆
答案:A
本題解析:
暫無解析88.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析89.乙肝五項的檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體陽性提示()。
A."小三陽"
B."大三陽"
C.注射過乙肝疫苗有免疫
D.無癥狀HBsAg攜帶者
答案:B
本題解析:
乙肝五項的檢查結(jié)果極易混淆,在選擇題最容易考查的是大、小三陽的鑒別,現(xiàn)總結(jié)如下:從前至后順序為表面抗原(HBsAg)、表面抗體(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗體(HBeAb)、核心抗體(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV復(fù)制,傳染強、即俗稱的"大三陽"。2.+++++(1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱、即俗稱的"小三陽"。
90.倍氯米松治療哮喘的主要優(yōu)點是
A.平喘作用強
B.起效快
C.抗炎作用強
D.長期應(yīng)用也不抑制腎上腺皮質(zhì)功能
E.能氣霧吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析91.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個突起
答案:D
本題解析:
暫無解析92.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:B
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預(yù)后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
93.合成酮體的關(guān)鍵酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
D.HMGCoA還原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本題解析:
暫無解析94.等容舒張期時:
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:B
本題解析:
暫無解析95.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
96.對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權(quán)的單位是?
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織
C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會
D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)
答案:B
本題解析:
暫無解析97.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析98.超急性排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析99.肱二頭肌()
A.全部起于喙突
B.可使已旋前的前臂旋后
C.使已屈的前臂旋前
D.止于肱骨的前面
E.止于尺骨粗隆
答案:B
本題解析:
暫無解析100..胸骨角()
A.體和劍突相接處
B.平對第二肋軟骨
C.平對第四肋軟骨
D.以上全不對
答案:B
本題解析:
暫無解析101.患者經(jīng)常頭暈、心悸,血壓150/70mmHg,胸骨左緣第三、四肋間聽到舒張期嘆息樣雜音,診斷首先考慮的是
A.主動脈粥樣硬化
B.二尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
答案:E
本題解析:
暫無解析102.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本題解析:
暫無解析103.哪個藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進入中樞
A.多巴胺
B.去甲腎上胰素
C.苯丙胺
D.新斯的明
E.胍乙啶
答案:C
本題解析:
暫無解析104.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無解析105.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析106.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()
A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA
B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA
C.多巴胺-多巴-NA-Adr
D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA
E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA
答案:A
本題解析:
暫無解析107.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析108.牽涉痛是指()。
A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛
B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛
C.神經(jīng)疼痛向體表投射
D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏
答案:D
本題解析:
某些內(nèi)臟器官病變時,在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象,稱為牽涉痛。
109.傳染病暴發(fā)、流行時,當?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是
A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業(yè)、停課
C.臨時征用房屋、交通工具
D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源
E.對所有傳染病病人實行強制隔離治療
答案:E
本題解析:
暫無解析110.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指
A.醫(yī)生與病人的關(guān)系
B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系
C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系
D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析111.成人腎門平對()
A.第10胸椎
B.第11腰椎
C.第12胸椎
D.第1腰椎
E.第2腰椎
答案:D
本題解析:
腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位,稱為腎門。腎門約在第1腰椎體平面,相當于第9肋軟骨前端高度、正中線外側(cè)約5cm。
112.關(guān)于氣管的描述錯誤的是()。
A.后鄰食管
B.分叉處平對胸廓上口
C.上端平對第六頸椎體下緣
D.依部位可分為頸部、胸部
E.上端借韌帶連于喉
答案:B
本題解析:
氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。
113.一般不用于浸潤麻醉的藥物是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.普魯卡因
D.利多卡因
答案:A
本題解析:
浸潤麻醉是將局麻藥注入手術(shù)部位、皮下、黏膜及深部組織以麻醉感覺神經(jīng)末梢或神經(jīng)干使之失去感覺和傳導(dǎo)刺激能力的方法。常用的局麻藥為普魯卡因、利多卡因、布比卡因、羅哌卡因。
114.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()
A.顱內(nèi)高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經(jīng)官能癥
答案:A
本題解析:
暫無解析115.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻是()
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》
B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》
C.孫思邈《備急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》
答案:D
本題解析:
暫無解析116.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品,控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量;
A.3
B.7
C.5
D.1
E.2
答案:B
本題解析:
暫無解析117.神經(jīng)纖維興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析118.具有橫突孔的椎骨是()
A.頸椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
答案:A
本題解析:
暫無解析119.弱酸性藥物與抗酸藥同服時,比單獨服用該藥()
A.在胃中解離增多,自胃吸收增多
B.在胃中解離減少,自胃吸收增多
C.在胃中解離減少,自胃吸收減少
D.在胃中解離增多,自胃吸收減少
E.沒有變化
答案:D
本題解析:
抗酸藥物抑制胃酸分泌,使胃液pH升高,對于弱酸性藥物,解離度增加,分子型藥物比例減少,藥物吸收減少;弱堿性藥物則與其相反。
120.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的,可以申請()。
A.行政復(fù)議
B.仲裁
C.醫(yī)學(xué)鑒定
D.行政裁決
答案:C
本題解析:
暫無解析121.患兒以腸梗阻入院手術(shù),術(shù)中醫(yī)師將膀胱認作囊腫切除,造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中,醫(yī)師的行為屬
A.術(shù)中并發(fā)癥
B.過失
C.意外事件
D.直接故意
答案:B
本題解析:
暫無解析122.耳蝸微音器電位的功能主要是
A.感音換能作用
B.維持身體平衡
C.傳導(dǎo)聲波
D.引起位置覺
E.聽覺和前庭反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析123.全身淋巴結(jié)腫大多見于
A.急性化膿性扁桃體炎
B.丹毒
C.傷寒
D.再生障礙性貧血
E.傳染性單核細胞增多癥
答案:E
本題解析:
暫無解析124.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是
A.右腎
B.右腎上腺
C.膽囊
D.結(jié)腸
E.十二指腸球部
答案:A
本題解析:
暫無解析125.下列不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求的是()
A.愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教
B.改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀
C.嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學(xué)嚴謹,實事求是,信息透明公開
D.防疫工作者有權(quán)在疫區(qū)采取切斷傳染病傳播途徑的各種措施
E.提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益
答案:D
本題解析:
預(yù)防醫(yī)學(xué)工作者道德要求是愛崗敬業(yè),宣傳大衛(wèi)生觀,言傳身教;改善工作和學(xué)習(xí)環(huán)境,嚴把防疫與食品衛(wèi)生觀;嚴格監(jiān)管,控制污染,保護生態(tài)環(huán)境,促進社會文明,科學(xué)嚴謹,實事求是,信息透明公開;提高社區(qū)服務(wù)水平,保障婦女兒童和老年人權(quán)益。故本題選D。
126.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:A
本題解析:
暫無解析127.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌變
答案:C
本題解析:
消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變,其中出血最為常見。
128.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()
A.卡一布培養(yǎng)基
B.改良羅氏培養(yǎng)基
C.TCBS培養(yǎng)基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本題解析:
暫無解析129.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()
A.制霉菌素
B.碘苷
C.灰黃霉素
D.金剛烷胺
E.甲硝唑
答案:C
本題解析:
暫無解析130.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內(nèi)因子對胃黏膜具有維護作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構(gòu)成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
131.有關(guān)職業(yè)病防治法,說法正確的是
A.預(yù)防為主、防治結(jié)合是基本方針
B.是勞動者享有職業(yè)衛(wèi)生保護的權(quán)利是該法的中心內(nèi)容
C.實行用人單位職業(yè)病防治責任制是基本制度
D.以上都對
答案:D
本題解析:
暫無解析132.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析133.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析134.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導(dǎo)致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
135.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析136.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()
A.林可霉素
B.桿菌肽
C.氨基糖苷類
D.大環(huán)內(nèi)酯類
E.四環(huán)素類
答案:B
本題解析:
暫無解析137.下列哪些機構(gòu)可以檢測艾滋病病毒?()
A.各級醫(yī)院的門診室
B.單位醫(yī)務(wù)室
C.二級及以上醫(yī)院和疾控中心
D.私人診所
答案:C
本題解析:
暫無解析138.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本題解析:
IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。
139.在傷寒病程第四周,細菌培養(yǎng)陽性率最高的是:
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.大便培養(yǎng)
D.小便培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
答案:C
本題解析:
大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加,到第3~4周時陽性率為最高,可達75%;而小便培養(yǎng)初期多為陰性,病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。
140.震顫是指()。
A.心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音
B.觸診時手掌感到的細小震動感
C.望診時心尖部抬舉性搏動
D.叩診時心界向兩側(cè)擴大
答案:B
本題解析:
心臟聽診時出現(xiàn)的異常雜音包括心音分裂、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。觸診時手掌感到的細小震動感稱為震顫,又稱貓喘。抬舉性心尖搏動是指心尖區(qū)徐緩的、有力的搏動,可使手指尖端抬起且持續(xù)至第二心音開始,與此同時心尖搏動范圍也增大,為左心室肥厚的體征。叩診時心界像兩側(cè)擴大常見于心臟病變或其他心臟以外的因素影響心濁音界。
141.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內(nèi)
B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析142.關(guān)于問診的方法,不正確的是
A.態(tài)度要和藹、柔和
B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料
C.盡量用通俗語言問診
D.直接詢問患者,獲取病史資料
E.從簡單問題開始問起
答案:B
本題解析:
暫無解析143.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析144.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的情形是
A.受刑事處罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)題執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自處罰之日起不滿三年的
C.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿三年的
D.受刑事處罰、刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰之日起不滿二年的
E.受刑事處罰,自刑事處罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年的
答案:D
本題解析:
暫無解析145.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的執(zhí)業(yè)要求中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)必須遵守
A.遵守有關(guān)法律、法規(guī)
B.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范
C.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度
D.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、向患者承諾的公約
E.遵守有關(guān)法律、法規(guī)、醫(yī)療道德
答案:B
本題解析:
暫無解析146.多巴胺藥理作用不包括
A.激動心臟β1受體
B.促進去甲腎上腺素的釋放
C.激動血管α受體
D.激動血管多巴胺受體
E.激動心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無解析147.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強。
148.病人向護士透露個人隱私時,護士應(yīng)把談話內(nèi)容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護士
D.告訴其他病人
E.嚴守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無解析149.影響冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.體循環(huán)外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
本題解析:
暫無解析150.內(nèi)麥粒腫是()的病變。
A.汗腺
B.瞼板腺
C.Zeis腺
D.Moll腺
答案:B
本題解析:
麥粒腫又稱針眼、瞼腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。麥粒腫分為內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩型:外麥粒腫為Zeis腺(蔡氏腺)的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。
二.多項選擇題(共35題)1.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后,通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABD。
3.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.股二頭肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析4.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.從事《母嬰保健法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是:
A.行醫(yī)10年以上
B.具有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識
C.具有臨床經(jīng)驗
D.具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析6.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補吸氣量
B.潮氣量
C.補呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補吸氣量+補呼氣量。潮氣量指每次呼吸時吸入或呼出的氣體量。補吸氣量又叫吸氣儲備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補呼氣量又叫呼氣儲備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
7.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣毦?,下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。
第二步,A項、B項、C項:我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符,當選。
因此,選擇ABC選項。
8.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.眼的調(diào)節(jié)主要包括()。
A.品狀體后凸,視軸會聚
B.晶狀體變凸
C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會聚
D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小
答案:B、C
本題解析:
眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。
11.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。
A.空腸是小腸的起始段
B.空腸占空、回腸總長的3/5
C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標志
D.回腸有集合淋巴濾泡
答案:C、D
本題解析:
暫無解析12.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似?()
A.淋病
B.梅毒
C.結(jié)核
D.乙型肝炎
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。
A.避孕方法的知情選擇權(quán)
B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利
C.實行計劃生育
D.免費接受計劃生育技術(shù)服務(wù)
E.晚婚晚育
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.屬鼻咽部的結(jié)構(gòu)有
A.咽鼓管咽口
B.咽隱窩
C.腭扁桃體
D.梨狀隱窩
E.咽扁桃體
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析16.下列哪些成份不存在于正常人尿液中
A.電解質(zhì)
B.葡萄糖
C.蛋白質(zhì)
D.紅細胞
E.尿素
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析17.運動員進入比賽場地,心血管、呼吸便開始加強,這種控制方式屬于
A.條件反射
B.非條件反射
C.反饋
D.前饋
E.正常反應(yīng)
答案:A、D
本題解析:
暫無解析18.下列屬于水腫的是()。
A.胸腔積液
B.心包積液
C.腦水腫
D.經(jīng)前期緊張綜合征
答案:A、B、D
本題解析:
水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。
19.組成DNA的堿基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本題解析:
組成DNA的堿基有A、G、C、T,U為組成RNA的堿基。
20.前庭器官包括
A.橢圓囊
B.球囊
C.耳蝸
D.3個半規(guī)管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
23.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析24.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。
A.CO和HO
B.乙酰輔酶A
C.酮體
D.膽汁酸
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析25.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析26.顱中窩的重要結(jié)構(gòu)有(
A.舌下神經(jīng)管
B.視神經(jīng)管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結(jié)構(gòu):中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側(cè)有視神經(jīng)管;視神經(jīng)管的外側(cè)有眶上裂;蝶骨體的兩側(cè),從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
27.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
28.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞是()。
A.少突膠質(zhì)細胞
B.衛(wèi)星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質(zhì)細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括:(1)纖維性星形膠質(zhì)細胞;(2)原漿性星形膠質(zhì)細胞;(3)少突膠質(zhì)細胞;(4)小膠質(zhì)細胞。
29.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感
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