腎積水的原因

腎積水的原因第一頁，共十頁，2022年，8月28日腎積水的原因先天性原因（一）先天性的梗阻病因有：

①節(jié)段性的無功能：由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節(jié)段性的肌肉缺如、發(fā)育不全或解剖結(jié)構(gòu)紊亂，影響了此段輸尿管的正常蠕動，造成動力性的梗阻。②內(nèi)在性輸尿管狹窄：大多發(fā)生在腎盂輸尿管交界處，狹窄段通常為1～2mm，也可長達1～3cm,產(chǎn)生不完全的梗阻和繼發(fā)性扭曲。在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維，形成無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水。第二頁，共十頁，2022年，8月28日

③輸尿管扭曲、粘連、束帶或瓣膜橛結(jié)構(gòu)，此可為先天性也可能為后天獲得，常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處、輸尿管腰段，兒童與嬰兒幾乎占2/3。

④異位血管壓迫約1/3，為異位的腎門血管，位于腎盂輸尿管交界處的前方。其他有蹄鐵形腎和胚胎發(fā)育時腎臟旋轉(zhuǎn)受阻等。⑤輸尿管高位開口：可以是先天性的，也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張，導(dǎo)致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移，在術(shù)中不能發(fā)現(xiàn)狹窄。⑥先天性輸尿管異位、囊腫、雙輸尿管等。第三頁，共十頁，2022年，8月28日

（二）后天獲得性梗阻：

①炎癥后或缺血性的疤痕導(dǎo)致局部固定。②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲，加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻。③腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉等新生物，可為原發(fā)也可能為轉(zhuǎn)移性。④異位腎臟（游走腎）。⑤結(jié)石和外傷及外傷后的疤痕狹窄。后天性原因第四頁，共十頁，2022年，8月28日腎積水的正確治療：

腎積水的治療方法是根據(jù)患者的情況來確定的，腎積水的治療方法有：去除病因，解除梗阻；

對于情況太差或病因復(fù)雜的患者，可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟；

腎積水或膿腎嚴重的患者，對側(cè)腎功能好則行腎切除；

不能手術(shù)切除的患者，可以放雙“T”管或支架管；

第五頁，共十頁，2022年，8月28日腎積水的早期癥狀

1.腰痛為持續(xù)性鈍痛或墜脹不適。2.腰腹部腫塊起初始于肋緣下，逐漸向側(cè)腹部及腰部延伸，大者可越過中線為表面光滑的囊性腫塊，邊緣規(guī)則，有波動感，壓痛不明顯。3.血尿一般為鏡下血尿。并發(fā)感染、結(jié)石或外傷后血尿加重。4.少尿或無尿若雙側(cè)腎臟、孤立腎或僅一側(cè)有功能的腎臟出現(xiàn)積水。5.少尿與多尿交替出現(xiàn)見于一部分原發(fā)性腎積水的病人。可于1次大量排尿后腫塊驟然縮小，疼痛減輕，尿量減少時則腫塊迅速增大，疼痛加重。第六頁，共十頁，2022年，8月28日我們在生活中應(yīng)該怎樣預(yù)防腎積水呢？

很多時候腎結(jié)核患者要補充一定要注意高熱量及高質(zhì)量蛋白質(zhì)，比如說且需乳類，大多數(shù)還需大量補充維生素A、B、C、D，還有就是多食新鮮蔬菜、或者是水果及各種清淡富含水分食品，從而這以保持大小便通暢，還應(yīng)該加強利尿作用。所以說久病體虛患者宜進食滋補品。忌溫?zé)?、香燥的飲食，亦忌煙酒。第七頁，共十頁?022年，8月28日ProductCProductBProductBProductCProductAProductAPleaseinsertTitlePleaseinsertsub-title第八頁，共十頁，2022年，8月28日YourowntextAddTextPleaseinsertTit