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文檔簡介
2022年03月四川樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院招聘10人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.活體器官移植接受者及其家屬,對捐贈者應(yīng)遵守的準(zhǔn)則不包括()。
A.不能為了個人的利益,向沒有血緣關(guān)系者懇求、或利誘其捐出器官
B.捐贈者已達(dá)到法定年齡
C.不可付錢給捐贈者,但可給捐贈者在手術(shù)與住院期間所受到的經(jīng)濟(jì)損失給予補(bǔ)償
D.捐贈者應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐贈標(biāo)準(zhǔn)
E.可接受未成年人捐獻(xiàn)的器官,但應(yīng)保證其身體不受嚴(yán)重影響
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點3:器官移植的準(zhǔn)則;
供體器官分配的標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和社會標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)生對血緣親疏、心理素質(zhì)、引起并發(fā)癥的可能性和患者全身抗體相對的強(qiáng)弱進(jìn)行綜合分析。社會標(biāo)準(zhǔn)包括年齡、個人的應(yīng)付能力、社會價值、醫(yī)學(xué)進(jìn)步原則的要求。
1986年國際移植學(xué)會發(fā)布了活體捐贈腎臟和尸體器官分配的準(zhǔn)則,其基本內(nèi)容如下:
1.活體捐贈腎臟的準(zhǔn)則
(1)只有在找不到合適的尸體捐贈者或有血緣關(guān)系的捐贈者時,才可接受無血緣關(guān)系者的捐贈;
(2)接受者及相關(guān)醫(yī)生應(yīng)確認(rèn)捐贈者系出于利他的動機(jī),不是為圖利,而且應(yīng)有一社會公正人士出面證明捐贈者的“知情同意書”不是在壓力下簽字的,也應(yīng)向捐贈者保證若切除后發(fā)生任何問題,均會給予援助;
(3)不能為了個人的利益而向沒有血緣關(guān)系者懇求,或利誘其捐出腎臟;
(4)捐贈者應(yīng)已達(dá)法定年齡;
(5)活體無血緣關(guān)系之捐贈者應(yīng)與有血緣關(guān)系之捐贈者一樣,都應(yīng)符合倫理、醫(yī)學(xué)與心理方面的捐腎標(biāo)準(zhǔn);
(6)接受者本人或家屬,或支持捐贈的機(jī)構(gòu),不可付錢給捐贈者,以免誤導(dǎo)器官是可以買賣的,不過,補(bǔ)償捐贈者在手術(shù)與住院期間因無法工作所造成的損失與其他有關(guān)捐贈的開支是可以的;
(7)捐贈者與接受者的診斷和手術(shù)必須在有經(jīng)驗的醫(yī)院中施行,而且希望義務(wù)保護(hù)捐贈者權(quán)益的公正人士也是同一醫(yī)院中的成員,但不是移植小組中的成員。
2.分配尸體器官的準(zhǔn)則
(1)所捐贈的器官,必須盡可能予以最佳的利用;
(2)應(yīng)依據(jù)醫(yī)學(xué)與免疫學(xué)的標(biāo)準(zhǔn),將器官給予最適合移植的病人;
(3)決不可以浪費可供使用的器官,應(yīng)成立區(qū)域性或全國性的器官分配網(wǎng),做公平合適的分配;
(4)分配器官必須經(jīng)由國家或地區(qū)的器官分配網(wǎng)安排;
(5)分配器官的優(yōu)先順序,不能受政治、禮物、特別給付或?qū)δ硤F(tuán)體偏愛的影響;
(6)參與器官移植的外科與內(nèi)科醫(yī)生,不應(yīng)在本地、本國或國際上從事宣傳;
(7)從事移植的外科醫(yī)生和其他小組成員,不可以直接或間接地從事涉及買賣器官或任何使自己或所屬醫(yī)院獲益的行為。
2.心內(nèi)的卵圓窩位于()
A.室間隔左側(cè)面下部
B.房間隔右側(cè)面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側(cè)面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析3.老年人膳食應(yīng)注意()
A.合理熱能,優(yōu)質(zhì)蛋白,富含鐵、鋅、碘
B.奶及奶制品
C.動物性食品
D.低鹽、低膽固醇
E.低鹽、高蛋白質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析4.患者因病不能自行調(diào)節(jié)體位,屬于
A.自動體位
B.被動體位
C.強(qiáng)迫側(cè)臥位
D.輾轉(zhuǎn)體位
E.角弓反張位
答案:B
本題解析:
暫無解析5.膝關(guān)節(jié)()
A.關(guān)節(jié)面均寬廣不平
B.關(guān)節(jié)囊厚而堅韌
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有肌腱通過
D.不能作屈.伸運(yùn)動
答案:A
本題解析:
暫無解析6.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對值與局部電位之和
D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差
E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和
答案:E
本題解析:
暫無解析7.高熱是指體溫在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本題解析:
暫無解析8.存在于甲狀腺細(xì)胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑一年。白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議,可申請復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.10日內(nèi)
D.15日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:D
本題解析:
暫無解析10.從患者體內(nèi)分離的細(xì)菌菌落常為光滑型,經(jīng)人工培養(yǎng)后菌落成粗糙型,這種變異稱為()。
A.突變體
B.S-R變異
C.耐藥性變異
D.毒力變異
答案:B
本題解析:
細(xì)菌形態(tài)學(xué)的變異稱為S-R變異。故本題正確答案為B。
11.右心衰竭引起水腫的原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低
B.毛細(xì)血管血壓升高
C.組織液膠體滲透壓降低
D.組織液靜水壓降低
E.毛細(xì)血管壁通透性增加
答案:B
本題解析:
右心衰竭時,右心室射血力量顯著減弱,心舒期右心室壓力增高,血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi),因此,中心靜脈壓升高,引起毛細(xì)血管血壓升高,組織水腫。
考點:
☆☆☆☆考點25:影響組織液生成的因素;
在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持著動態(tài)平衡,故血量和組織液量能維持相對穩(wěn)定。如果這種動態(tài)平衡遭到破壞,使組織液生成過多或重吸收減少,均可造成組織間隙中有過多的液體儲留,形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。
1.毛細(xì)血管血壓
毛細(xì)血管血壓升高時,組織液生成增多。例如,微動脈擴(kuò)張時,進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多,毛細(xì)血管血壓升高,組織液生成增多,在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時,靜脈回流受阻,毛細(xì)血管血壓升高,引起組織水腫。
2.血漿膠體滲透壓
血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。例如,某些腎臟疾病時,由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少,均可使血漿蛋白濃度降低,血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓增加,使組織液生成增多,出現(xiàn)水腫。
3.淋巴液回流
由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血,如果回流受阻,在受阻部位以前的組織間隙中,則有組織液潴留而引起水腫,在絲蟲病或腫瘤壓迫時可出現(xiàn)這種情況。
4.毛細(xì)血管通透性
正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白,而在通透性增高時則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時,由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放,血管壁通透性增高,致使部分血漿蛋白濾出血管,使組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多,回流減少,引起水腫。
12.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中,不正確的做法是()。
A.正確執(zhí)行醫(yī)囑
B.觀察病人的身心狀態(tài)
C.對病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理
D.遇緊急情況,醫(yī)生不在場時,不能采取任何的急救措施
E.對病人進(jìn)行認(rèn)真護(hù)理
答案:D
本題解析:
暫無解析13.嗎啡的藥理作用()。
A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳
B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹
C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮
D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳
答案:A
本題解析:
暫無解析14.以下概念正確的是()
A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗,既能消毒,又能增白
B.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗
C.地面應(yīng)濕式清掃,保持清潔,局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理
D.拖洗工具使用后先洗凈,再消毒,然后晾干
E.因為2%戊二醛是高水平消毒劑,有條件時最好用戊二醛拖地,消毒效果好
答案:C
本題解析:
暫無解析15.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()
A.肼屈嗪
B.米諾地爾
C.可樂定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本題解析:
暫無解析16.長春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下述哪種疾病是由沙門菌屬感染引起的()
A.斑疹傷寒
B.痢疾
C.肺炎
D.傷寒
E.腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析18.男性尿道最狹窄處位于()
A.膜部
B.前列腺部
C.尿道內(nèi)口
D.尿道外口
答案:D
本題解析:
暫無解析19.一般地說,如果不進(jìn)行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經(jīng)過下列哪四個階段?()
A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期
D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期
答案:A
本題解析:
暫無解析20.
A.頭孢拉定
B.頭孢他啶
C.頭孢克洛
D.頭孢氨芐
E.雙氯西林
答案:B
本題解析:
暫無解析21.劍突下心尖搏動明顯,吸氣時加強(qiáng),提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血壓升高
答案:D
本題解析:
暫無解析22.垂體()
A.腺垂體無分泌功能
B.神經(jīng)垂體可分泌多種激素
C.分為腺垂體和神經(jīng)垂體
D.是機(jī)體的應(yīng)急器官
答案:C
本題解析:
暫無解析23.男,13歲,初始右膝內(nèi)上方疼痛,后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。
A.恢復(fù)股骨頭的外形
B.使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)
C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力
D.減輕對股骨頭的壓力
E.維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨病;
本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導(dǎo)致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。
1.病理
(1)缺血期:軟骨下骨細(xì)胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數(shù)月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。
(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關(guān)鍵。
(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關(guān)節(jié)面軟骨也可受損。
(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。
2.臨床表現(xiàn)
本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側(cè)發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數(shù)病人以患側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內(nèi)收肌痙攣,晚期出現(xiàn)肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內(nèi)旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關(guān)節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關(guān)系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。
3.治療原則
包括非手術(shù)與手術(shù)治療。治療目的是保持一個理想的解剖學(xué)和生物力學(xué)環(huán)境,預(yù)防股骨頭變形。其原則是:
(1)應(yīng)使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)。
(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應(yīng)力。
(3)減輕對股骨頭的壓力。
(4)維持良好的髖關(guān)節(jié)活動范圍。
具體方法:
(1)非手術(shù)治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內(nèi)旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。
(2)手術(shù)治療:包括滑膜切除術(shù),骨骺鉆孔術(shù),股骨轉(zhuǎn)子下內(nèi)旋、內(nèi)翻截骨術(shù),骨盆截骨術(shù)及血管植入術(shù)。
24.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于
A.右室、左室增大
B.左室、左房增大
C.右室、左房增大,肺動脈段膨出
D.右室、右房增大
E.左室增大,主動脈弓突出
答案:C
本題解析:
暫無解析25.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()
A.皮膚
B.淺筋膜
C.帽狀腱膜
D.腱膜下疏松結(jié)締組織
E.顱骨外膜
答案:B
本題解析:
暫無解析26.34歲女性,入院2小時左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗陽性。該患術(shù)后48小時突然出現(xiàn)中指色澤發(fā)白、涼,皮溫較健指低2.5℃,指腹發(fā)癟,此時應(yīng)采取什么措施()。
A.患肢抬高,保溫
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜,止痛藥
C.立即手術(shù)探查吻合的指動脈
D.臂叢麻醉
E.應(yīng)用抗血管痙攣藥物
答案:C
本題解析:
暫無解析27.支配前鋸肌的神經(jīng)()
A.胸長神經(jīng)
B.胸背神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D.腋神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析28.氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無解析29.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()
A.右頸淋巴干
B.右支氣管縱隔干
C.左腰淋巴干
D.左鎖骨下淋巴干
答案:C
本題解析:
暫無解析30.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析31.通過收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()
A.隱神經(jīng)、股動脈、股靜脈
B.股動脈、股靜脈、隱神經(jīng)
C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動脈
D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動脈
E.股動脈、隱神經(jīng)、股靜脈
答案:A
本題解析:
暫無解析32.左側(cè)內(nèi)囊后肢受損后對視野的影響是()
A.右眼視野全盲
B.右眼視野全盲
C.左眼鼻側(cè)視野和右眼顳側(cè)視野偏盲
D.右眼鼻側(cè)視野和左眼顳側(cè)視野偏盲
E.雙側(cè)瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析33.肝素抗凝血作用的主要機(jī)制是
A.阻礙凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增強(qiáng)ATⅢ對凝血因子的滅活作用
D.降低血中鈣離子濃度
E.促進(jìn)纖維蛋白溶解
答案:C
本題解析:
暫無解析34.竇房結(jié)位于()。
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
答案:A
本題解析:
竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動節(jié)律性興奮起搏點。
35.慢性呼吸衰竭并發(fā)右心衰的主要機(jī)制是()
A.肺部病變,肺毛細(xì)血管床大量破壞
B.外周血管擴(kuò)張、阻力降低,靜脈回流量增加
C.慢性缺氧后血容量增多
D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小動脈收縮
E.紅細(xì)胞數(shù)目增多,血液粘滯性增高
答案:D
本題解析:
暫無解析36.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析37.咯血可見于下列疾病,但除外
A.支氣管擴(kuò)張
B.鼻出血
C.肺結(jié)核
D.二尖瓣狹窄
E.白血病
答案:B
本題解析:
暫無解析38.藥物的LD是指()
A.使細(xì)菌死亡一半的劑量
B.使寄生蟲死亡一半的劑量
C.使動物死亡一半的劑量
D.使動物一半中毒的劑量
E.致死量的一半
答案:C
本題解析:
暫無解析39.小劑量干擾素()
A.抑制體液免疫
B.抑制細(xì)胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析40.免疫活性細(xì)胞是指()
A.BT細(xì)胞
B.巨噬細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.參與免疫過程的所有細(xì)胞
E.T細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無解析41.屬于低水平消毒劑的是()
A.戊二醛
B.過氧乙酸
C.碘伏
D.氯己定
E.異丙醇
答案:D
本題解析:
暫無解析42.可樂定的降壓機(jī)制是()
A.阻斷中樞咪唑啉受體
B.
C.
D.
E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素
答案:B
本題解析:
暫無解析43.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
44.麥角胺治療偏頭痛與下列哪種作用有關(guān)()
A.直接擴(kuò)張血管作用
B.中樞鎮(zhèn)靜作用
C.有止痛作用
D.阻斷血管α受體
E.直接收縮血管
答案:E
本題解析:
暫無解析45.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下述哪項因素不影響個體對應(yīng)激的認(rèn)知評價()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時個體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無解析47.幼兒腦電波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本題解析:
暫無解析48.瞳孔對光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無解析49.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析50.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將哪些項目懸掛于明顯處所?
A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時間和
D.收費標(biāo)準(zhǔn)
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析51.麥角胺治療偏頭痛的可能機(jī)制是
A.阻斷血管平滑肌上的受體
B.直接擴(kuò)張腦血管,改善腦組織供氧
C.收縮腦血管,減輕動脈搏動幅度
D.具有鎮(zhèn)痛作用
E.中樞抑制作用
答案:C
本題解析:
暫無解析52.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備
A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員
答案:D
本題解析:
暫無解析53.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內(nèi)體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應(yīng)首先考慮()。
A.加大抗生素劑量
B.加強(qiáng)體位引流
C.加用支氣管內(nèi)滴注抗生素
D.手術(shù)治療
E.人工氣腹
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:肺膿腫的治療;
急性病例的治療原則是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用藥:首選青霉素240~1000萬U/d靜滴,療程8~12周。停藥指征:體溫正常、膿痰消失、X線空洞和炎癥消失或僅留少許纖維條索影。如為脆弱類桿菌對青霉素不敏感,可于治療初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。對青霉素過敏者,改用克林霉素、紅霉素。當(dāng)療效不佳時,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)的藥物敏感試驗調(diào)整抗菌藥。
(2)局部用藥:經(jīng)環(huán)甲膜穿刺、經(jīng)鼻導(dǎo)管氣管滴入抗生素,或經(jīng)纖支鏡滴入藥物。
2.引流
排出膿痰,促進(jìn)愈合。方法:體位引流(高熱、大咯血、極度衰弱者忌)、充分補(bǔ)液、溶痰祛痰藥、超聲霧化吸入;必要時行纖支鏡檢查,了解阻塞原因,吸除壞死組織、異物,并吸引膿液引流。
3.手術(shù)
適用于內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫,反復(fù)咯血,合并支氣管擴(kuò)張者,引流不暢疑有癌腫阻塞者,并發(fā)膿胸、支氣管胸膜瘺者。
54.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壺腹部
答案:D
本題解析:
暫無解析55.常作為計數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析56.可促進(jìn)醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ca2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環(huán)血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
本題解析:
暫無解析57.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析58.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動,促進(jìn)疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析59.健康人尿液中僅可見的管型是()
A.透明管型
B.白細(xì)胞管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.顆粒管型
答案:A
本題解析:
健康人尿中一般無或偶見透明管型。
60.視力調(diào)節(jié)()
A.瞳孔括約肌收縮看遠(yuǎn)物
B.睫狀肌收縮看近物
C.睫狀肌收縮看遠(yuǎn)物
D.以房水改變來調(diào)節(jié)
E.依靠角膜曲度變化
答案:B
本題解析:
暫無解析61.導(dǎo)致2型糖尿病最重要的因素是
A.肥胖
B.肝脂肪變性
C.腎功不全
D.垂體疾病
E.脂肪和蛋白質(zhì)代謝異常
答案:A
本題解析:
暫無解析62.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()
A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析63.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
64.視遠(yuǎn)物時,平行光線聚焦于視網(wǎng)膜之前的眼稱為
A.遠(yuǎn)視眼
B.近視眼
C.散光眼
D.正視眼
E.老視眼
答案:B
本題解析:
暫無解析65.患者肝臟肋下4cm,有壓痛,肝一頸靜脈反流征陽性,雙下肢水腫。應(yīng)首先考慮的是
A.左心功能不全
B.肝癌
C.右心功能不全
D.肝硬化晚期
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:C
本題解析:
暫無解析66.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析67.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項是錯誤的()
A.是乳化劑
B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸
C.缺乏可導(dǎo)致機(jī)體維生素ADEK的缺乏
D.能進(jìn)行肝腸循環(huán)
E.為脂肪消化吸收所必需
答案:B
本題解析:
暫無解析68.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()
A.急性溶血性貧血
B.血尿、結(jié)晶尿
C.金雞納反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.長期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血
答案:B
本題解析:
暫無解析69.關(guān)于高血壓的診斷,敘述正確的是()
A.收縮壓>18.7kPa(140mmHg),即診斷為高血壓
B.舒張壓>12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg),即診斷為高血壓
D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)
E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)
答案:C
本題解析:
目前,我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓。
70.絲蟲病患者可出現(xiàn)
A.淡黃色尿
B.淡紅色尿
C.醬油樣尿
D.深黃色尿
E.乳白色尿
答案:E
本題解析:
暫無解析71.對腓深神經(jīng)的描述,正確的是()
A.支配小腿前群肌
B.支配小腿后群肌
C.支配小腿外側(cè)群肌
D.不含感覺纖維
E.主要分布于足背和趾背皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析72.對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間
A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時
B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)
C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時
D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時
答案:A
本題解析:
暫無解析73.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()
A.以上都不是
B.新斯的明
C.乙酰膽堿
D.解磷定
E.加蘭他敏
答案:A
本題解析:
暫無解析74.患者多食善饑,消瘦,血壓140/60mmHg,雙眼球突出。診斷應(yīng)首先考慮的是
A.糖尿病
B.胃癌
C.高血壓病
D.肺心病
E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
答案:E
本題解析:
暫無解析75.上腔靜脈阻塞時,腹壁靜脈的血流方向為
A.臍上、臍下均向上
B.臍上、臍下均向下
C.臍上向上,臍下向下
D.臍上向下,臍下向上
E.以臍為中心向四周放射
答案:B
本題解析:
暫無解析76.心室肌細(xì)胞動作電位的3期屬于:
A.去極化
B.自動去極化
C.復(fù)極化
D.極化
E.超極化
答案:C
本題解析:
暫無解析77.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺氣腫
C.呼吸功能衰竭
D.肺纖維化
E.支氣管擴(kuò)張
答案:B
本題解析:
暫無解析78.組氨酸經(jīng)過下列哪種作用生成組胺()
A.轉(zhuǎn)氨基作用
B.氧化脫氨基作用
C.脫羧基作用
D.氧化作用
E.羥化作用
答案:C
本題解析:
暫無解析79.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
80.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,應(yīng)首先考慮的是
A.食道癌
B.胃癌
C.肺癌
D.乳腺癌
E.生殖腺癌
答案:B
本題解析:
暫無解析81.男性,疝內(nèi)容物可下降至陰囊的是
A.臍疝
B.直疝
C.腹股溝斜疝
D.股疝
E.腹內(nèi)疝
答案:C
本題解析:
暫無解析82.惡性腫瘤最本質(zhì)的特征是
A.復(fù)發(fā)
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細(xì)胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析83.下列哪項不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)()
A.誘導(dǎo)加重感染
B.腎上腺皮質(zhì)萎縮功能不全
C.誘發(fā)加重潰瘍
D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征
E.抑制骨髓造血
答案:B
本題解析:
暫無解析84.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無解析85.接觸皮膚的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:C
本題解析:
暫無解析86.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑,肋間隙增寬,應(yīng)考慮()。
A.扁平胸
B.雞胸
C.正常胸廓
D.桶狀胸
答案:D
本題解析:
胸廓的前后徑增大,以至與橫徑幾乎相等,胸廓呈圓桶形,肋間隙增寬,考慮為桶狀胸。
87.與單純擴(kuò)散相比,易化擴(kuò)散的特點是()。
A.轉(zhuǎn)運(yùn)的為小分子物質(zhì)
B.不需要細(xì)胞膜耗能
C.順濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
D.需膜上蛋白質(zhì)的幫助
答案:D
本題解析:
單純擴(kuò)散與易化擴(kuò)散都是順濃度差進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式,都不耗能,但易化擴(kuò)散需要借助于膜蛋白質(zhì)(載體蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物質(zhì)和CO2擴(kuò)散的主要方式是單純擴(kuò)散。
88.對嗎啡鎮(zhèn)痛作用敘述,錯誤的是()
A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng)
B.只對間斷性銳痛有效
C.對持續(xù)性鈍痛的效能大于間斷性銳痛
D.鎮(zhèn)痛同時不影響意識和其他感覺
E.鎮(zhèn)痛同時引起欣快癥狀
答案:B
本題解析:
暫無解析89.心動周期中,在下列哪期左心室內(nèi)壓達(dá)最高值?
A.房縮期
B.等容收縮期初
C.等容收縮期末
D.快速射血期
E.減慢射血期
答案:D
本題解析:
暫無解析90.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識培訓(xùn),錯誤的敘述是()
A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識
B.培訓(xùn)對象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員
C.非專職人員每年不少于2小時培訓(xùn)
D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)
E.實習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)
答案:C
本題解析:
暫無解析91.在肌緊張反射中,脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元
A.感受器
B.傳入神經(jīng)元
C.神經(jīng)中樞
D.傳出神經(jīng)元
E.效應(yīng)器
答案:C
本題解析:
暫無解析92.穿過股二頭肌兩頭間的神經(jīng)是()
A.坐骨神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.腓總神經(jīng)
D.股后皮神經(jīng)
E.腓腸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析93.某患者入院后,不顧病情繼續(xù)在病房撰寫論文,致使病情惡化,該患者的表現(xiàn)屬于
A.角色行為減退
B.角色行為強(qiáng)化
C.角色行為缺如
D.角色行為沖突
E.角色行為異常
答案:A
本題解析:
暫無解析94.腦組織中氨最主要的代謝去路是()。
A.合成谷氨酰胺
B.合成尿素
C.原形排出
D.合成谷胱甘肽
答案:A
本題解析:
在整個人體中,NH的主要代謝去路是合成尿素,但是在腦部中的氨主要的代謝去路是合成谷氨酰胺。這個易混淆點需要引起考生的注意。
95.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析96.腹膜內(nèi)位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結(jié)腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析97.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述,錯誤的是:
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌
B.防止肺水腫發(fā)生
C.降低肺泡表面張力
D.增多時使肺泡回縮力增加
E.防止肺萎陷,增大肺順應(yīng)性
答案:D
本題解析:
暫無解析98.每分通氣量和肺泡通氣量之差等于
A.潮氣量×呼吸頻率
B.功能殘氣量×呼吸頻率
C.殘氣量×呼吸頻率
D.無效腔氣量×呼吸頻率
E.肺活量×呼吸頻率
答案:D
本題解析:
暫無解析99.右心室有()
A.二尖瓣
B.主動脈前庭
C.兩組乳頭肌
D.動脈圓錐
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析100.哪種給藥方式有首關(guān)清除
A.口服
B.舌下
C.直腸
D.靜脈
E.肌肉
答案:A
本題解析:
暫無解析101.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無解析102.來源于骨組織的惡性腫瘤的正確命名是()
A.惡性骨瘤
B.惡性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本題解析:
來源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。命名方式為:組織來源+肉瘤,如纖維肉瘤、骨肉瘤等。
103.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時,立即應(yīng)作的主要處理是()
A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測
B.傷口立即涂以碘酒
C.乙型肝炎高價免疫血清注射
D.給受傷者立即注射丙種球蛋白
E.乙型肝炎疫苗注射
答案:C
本題解析:
暫無解析104.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析105.左頸總動脈()
A.在胸鎖關(guān)節(jié)后方起于頭臂干
B.行于頸動脈鞘內(nèi),頸內(nèi)靜脈外側(cè)
C.起始部有化學(xué)感受器頸動脈小球
D.平甲狀軟骨上緣分為頸內(nèi)、頸外動脈
E.發(fā)出甲狀腺下動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析106.給病員造成的危害結(jié)果沒有達(dá)到法定程度的,不屬于醫(yī)療事故,除了
A.體內(nèi)深部組織遺留紗布,反應(yīng)輕微
B.體內(nèi)遺留器械被及時取出,無明顯不良后果
C.體內(nèi)遺留物微小,不需再行手術(shù)
D.開錯手術(shù)部位,有輕微反應(yīng)
E.產(chǎn)生嚴(yán)重毀容
答案:E
本題解析:
暫無解析107.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行非凡醫(yī)治,無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場,或者碰到其他非凡情況時,經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案,正在獲得
A.病房認(rèn)真人贊同后施行
B.科室認(rèn)真人贊同后施行
C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真人或者被授權(quán)認(rèn)真職員批準(zhǔn)后施行
答案:D
本題解析:
暫無解析108.霍亂毒素的作用機(jī)制是()
A.Gsα的ADP核糖化
B.Giα的ADP核糖化
C.Co的ADP核糖化
D.Cq的ADP核糖化
E.Gβγ的ADP核糖化
答案:A
本題解析:
暫無解析109.丘腦腹后內(nèi)側(cè)核接受()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.三叉丘系
D.脊髓丘系
答案:C
本題解析:
暫無解析110.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()
A.動物接種
B.免疫熒光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本題解析:
暫無解析111.甲基紅陽性結(jié)果為()
A.黑色
B.橘黃色
C.紅色
D.藍(lán)色
E.綠色
答案:C
本題解析:
暫無解析112.與頸動脈搏動一致的點頭運(yùn)動見于
A.三尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無解析113.蛋白質(zhì)區(qū)別于糖類及脂類的組成元素是()。
A.氫
B.氧
C.氮
D.硫
E.磷
答案:D
本題解析:
糖類主要由C、H、O組成,蛋白質(zhì)主要由C、H、O、N、P、S,脂類主要由C、H、O、N、P組成。
114.一女大學(xué)生,19歲,病前有強(qiáng)迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎勵方法
答案:D
本題解析:
暫無解析115.免疫系統(tǒng)包括
A.胸腺、骨髓
B.T細(xì)胞、B細(xì)胞
C.免疫器官、免疫細(xì)胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫組織、免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子
答案:E
本題解析:
暫無解析116.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析117.下列哪項不是酚妥拉明的臨床用途?()
A.外周血管痙攣性疾病
B.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重癥肌無力
答案:E
本題解析:
暫無解析118.接種BCG的作用是()
A.增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能
B.增強(qiáng)人體體液免疫能力
C.增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力
D.增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力
E.使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無解析119.為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充()
A.維生素PP和維生素E
B.核黃素和維生素
C.硫胺素和維生素B
D.維生素C.維生素D
E.維生素A
答案:C
本題解析:
暫無解析120.不能異生為糖的是
A.甘油
B.氨基酸
C.脂肪酸
D.乳酸
E.丙酮酸
答案:C
本題解析:
暫無解析121.降低血糖的激素是()。
A.胰島素
B.糖皮質(zhì)激素
C.胰高血糖素
D.鹽皮質(zhì)激素
E.甲狀腺激素
答案:A
本題解析:
暫無解析122.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()
A.瞳孔無變化
B.瞳孔縮小
C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的
D.眼壓升高
E.瞳孔散大
答案:A
本題解析:
暫無解析123.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對不應(yīng)期
E.絕對不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無解析124.面神經(jīng)()
A.軀體運(yùn)動纖維發(fā)自中腦的上涎核
B.支配咀嚼肌
C.分布于上、下頜齒
D.分布于面部皮膚
E.支配面部表情肌
答案:E
本題解析:
暫無解析125.保持胃蛋白酶活性的最合適的pH值是()。
A.2~3
B.3.5~5.5
C.>5
D.7
答案:A
本題解析:
胃蛋白酶只有在酸性環(huán)境下才能保持活性;當(dāng)溶液的pH大于5時,胃蛋白酶會發(fā)生不可逆性失活,再將溶液的pH恢復(fù)到酸性也不能使胃蛋白酶恢復(fù)活性。當(dāng)pH為1.8~3.5時,胃蛋白酶催化作用效果最好。
126.做為計數(shù)椎骨的標(biāo)志的結(jié)構(gòu)是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析127.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的尾部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:A
本題解析:
暫無解析128.阻塞性黃疸
A.ALT明顯升高
B.血氨明顯升高
C.γ-GT明顯升高
D.MAO明顯升高
E.ALP明顯升高
答案:C
本題解析:
暫無解析129.運(yùn)動中樞位于()
A.顳橫回
B.距狀溝及角回
C.中央后回和中央旁小葉前半
D.中央前回和中央旁小葉前半
答案:D
本題解析:
暫無解析130.金黃色葡萄球菌肺炎首選()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.潔霉素
E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素
答案:A
本題解析:
暫無解析131.下列靜脈中含有動脈血的是()
A.腎靜脈
B.股靜脈
C.肺靜脈
D.支氣管靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析132.垂體()
A.是外分泌腺
B.為成對器官
C.位于蝶骨體兩側(cè)
D.分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分
答案:D
本題解析:
暫無解析133.
A.2小時達(dá)5.5%~25.9%
B.5小時達(dá)11%~36%
C.12小時達(dá)23.5%~63%
D.24小時達(dá)17.9%~51%
E.高峰出現(xiàn)在12小時
答案:D
本題解析:
暫無解析134.下列酶促反應(yīng)中,哪一個是可逆的()
A.糖原磷酸化酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸甘油酸激酶
D.丙酮酸激酶
E.己糖激酶
答案:C
本題解析:
暫無解析135.下列屬于條件反射的是
A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合
C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸
D.強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小
E.聞到食物香味引起唾液分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析136.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例實施細(xì)則》什么時間起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本題解析:
暫無解析137.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析138.某老年患者身患肺癌晚期,生命垂危,家屬明確要求不惜一切代價地進(jìn)行搶救,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()
A.尊重家屬意見,不惜一切代價地進(jìn)行搶救
B.實施積極安樂死
C.實施消極安樂死
D.說服家屬徹底放棄治療與搶救
E.有限度地治療和搶救
答案:E
本題解析:
暫無解析139.抗病毒感染
A.Ab中和作用
B.調(diào)理作用
C.裂解細(xì)胞作用
D.ADCC
E.引起Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析140.氨在血液中的主要運(yùn)輸形式是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.組氨酸和賴氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:A
本題解析:
暫無解析141.快速充盈期時:
A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓
B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓
C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈
D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓
E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析142.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析143.下列關(guān)于細(xì)菌感染的描述,錯誤的是
A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點
B.菌血癥從血液中可查到細(xì)菌,并常有全身中毒癥狀
C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫
D.毒血癥是指細(xì)菌
答案:B
本題解析:
菌血癥多是細(xì)菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但血液中可查到細(xì)菌。敗血癥細(xì)菌侵入血液并迅速生長繁殖,引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn),以后持續(xù)40℃~41℃的高熱,伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán),產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱,伴有大量出汗,脈搏細(xì)弱或休克。由于血液中的細(xì)菌毒素可直接破壞血液中的血細(xì)胞,所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細(xì)菌。值得特別注意的是,嚴(yán)重?fù)p傷、血管栓塞、腸梗阻等病變,雖無細(xì)菌感染,但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素,也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細(xì)菌,通過血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時,所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿,但在身體上可找到多處化膿病灶,甚至有許多膿瘡。
144.某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病?;颊咦≡核奶?,扁桃體炎痊愈出院,醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法,該青年
A.不能結(jié)婚
B.應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚
C.可以結(jié)婚,但不能生育
D.可以結(jié)婚,治愈后可生育
答案:B
本題解析:
暫無解析145.關(guān)于基因表達(dá)的概念敘述錯誤的是()
A.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是RNA分子
B.基因表達(dá)包括轉(zhuǎn)錄和翻譯過程
C.某些基因表達(dá)產(chǎn)物是蛋白質(zhì)分子
D.基因表達(dá)只包括復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程
E.某些基因表達(dá)產(chǎn)物不是蛋白質(zhì)分子
答案:D
本題解析:
暫無解析146.肺炎桿菌首選()。
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.氧氟沙星
答案:A
本題解析:
肺炎桿菌首選氨基糖苷類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類。
147.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左緣第3~4肋間
D.胸骨右緣第3~4肋間
E.左側(cè)腋前線3~4肋間
答案:C
本題解析:
心包摩擦音在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第3~4肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。其強(qiáng)度常受呼吸和體位的影響,深吸氣、身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強(qiáng)。
148.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()
A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無l臨床癥狀或體征者
B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者
C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥
D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥
E.住院中由于治療措施而激活的感染
答案:E
本題解析:
暫無解析149.醫(yī)療責(zé)任事故包括下列情形,除了
A.擅離職守,貽誤診治時機(jī)而造成過失
B.遇復(fù)雜難題不執(zhí)行上級醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理造成過失
C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不及時處理造成過失
D.由于相應(yīng)職稱的一般水平,能力不足而造成的過失
答案:D
本題解析:
暫無解析150.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有:
A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病
B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病,稱為常染色體顯性遺傳病
C.在雜合子的情況下不發(fā)病,只有純合子才會發(fā)病,稱為常染色體隱性遺傳病
D.常染色體隱性遺傳病,父母如果均為雜合子,其后代一定會發(fā)病
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。
B項:常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上,等位基因之一突變,雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。
C項:常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。
因此,選擇ABC選項。
2.在進(jìn)行醫(yī)德評價時,應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動機(jī)論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析4.有關(guān)股三角的描述正確的是()
A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成
B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成
D.位于大腿上部
E.有股血管和股神經(jīng)通過
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析5.洋地黃的主要適應(yīng)證包括()。
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動
答案:A、B、D
本題解析:
洋地黃屬于強(qiáng)心苷類藥物,可以增加心臟的收縮能力,主要適應(yīng)證為心力衰竭,對于心腔擴(kuò)大舒張期明顯增加的慢性充血性心力衰竭效果較好。但是其安全范圍狹窄,中毒易引起房室傳導(dǎo)阻滯。
6.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員,必須()。
A.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
B.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項目從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的技術(shù)常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權(quán)舉報
C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查處理
D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當(dāng)予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.促進(jìn)靜脈回流的因素有
A.容量血管收縮
B.心肌收縮力加強(qiáng)
C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓
D.呼氣時
E.吸氣時
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析9.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應(yīng)。
10.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。
A.劇烈、持續(xù)性
B.陣發(fā)性全腹痛
C.改變體位時疼痛加劇
D.原發(fā)病部位顯著
答案:A、C、D
本題解析:
疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。
12.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是
A.兩總體符合正態(tài)分布
B.兩總體均數(shù)相等
C.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等
D.兩樣本例數(shù)很大
E.兩樣本分組一致
答案:A、C
本題解析:
暫無解析13.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進(jìn)行
B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的
C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行,過程中因有三種關(guān)鍵酶,導(dǎo)致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
14.標(biāo)準(zhǔn)差的應(yīng)用包括
A.反映一組觀察值的離散程度
B.計算標(biāo)準(zhǔn)誤
C.計算變異系數(shù)
D.估計醫(yī)學(xué)參考值的范圍
E.計算相對數(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.有下列情形之一的護(hù)士,不予注冊()。
A.法定傳染病的發(fā)病期
B.服刑期間
C.違反《護(hù)士管理辦法》被中止或取消注冊
D.有盲、聾、啞、股體殘疾不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)
E.聾、啞、不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析17.我們應(yīng)該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關(guān)心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學(xué)
C.關(guān)愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。
19.單個閾下刺激引起少量Na+內(nèi)流,可稱為
A.局部電流
B.局部反應(yīng)
C.局部興奮
D.局部電位
E.局部變化
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析20.有關(guān)表面活性物質(zhì)的敘述,正確的是
A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成并釋放
B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂
C.有降低表面張力的作用
D.新生兒呼吸窘迫征的出現(xiàn)與此物質(zhì)缺乏或減少有關(guān)
E.維持大小肺泡的穩(wěn)定性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.腎源性水腫的特點有()。
A.常伴有低蛋白血癥
B.疾病早期為眼瞼或顏面水腫
C.水腫按之呈凹陷狀
D.常伴有肝脾腫大
答案:A、B、C
本題解析:
腎源性水腫見于急、慢性腎炎,腎病綜合征;水腫的機(jī)制為血漿白蛋白減低;早期只在早晨起床時發(fā)現(xiàn)眼瞼或顏面水腫,以后向下發(fā)展為全身性水腫,按之呈凹陷狀;同時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型尿、腎功能改變等。
22.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于()。
A.滲出性胸膜炎
B.支氣管肺炎
C.風(fēng)濕熱
D.結(jié)核病
答案:A、B、C、D
本題解析:
不規(guī)則熱,指發(fā)熱時體溫波動的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。
23.肝門靜脈的重要屬支有()
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢靜脈
D.脾靜脈
E.腸系膜下靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
肝門靜脈的屬支主要有:腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈、脾靜脈、胃冠狀靜脈、膽囊靜脈、附臍靜脈等。
24.尿液生成的基本過程包括
A.腎小球的濾過
B.腎小囊對原尿的選擇性重吸收
C.腎小管和集合管的選擇性重吸收
D.腎小管和集合管的分泌
E.集合管的濃縮和稀釋
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.計劃生育手術(shù)包括()。
A.避孕、節(jié)育手術(shù)
B.子宮全切手術(shù)
C.輸卵管復(fù)通手術(shù)
D.輸精管復(fù)通手術(shù)
E.宮頸切除術(shù)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.下列哪些是細(xì)胞膜的功能?()
A.細(xì)胞識別
B.物質(zhì)運(yùn)輸
C.酶的合成
D.信息傳遞
E.免疫應(yīng)答
答案:A、B、D、E
本題解析:
細(xì)胞膜是連接細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境的橋梁,膜的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)完成細(xì)胞物質(zhì)交流,維持內(nèi)環(huán)境平衡。細(xì)胞膜上存在的多種受體以識別內(nèi)外各種信號,調(diào)控細(xì)胞的應(yīng)激性、協(xié)調(diào)細(xì)胞各部分的活動。細(xì)胞膜上還存在著膜抗原,使之有免疫特性。
27.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析28.腎上腺皮質(zhì)分泌()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.性激素
E
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