腹膜后非典型性孤立性纖維性腫瘤病例討論演示文稿

腹膜后非典型性孤立性纖維性腫瘤病例討論演示文稿當(dāng)前1頁，總共25頁。（優(yōu)選）腹膜后非典型性孤立性纖維性腫瘤病例討論當(dāng)前2頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前3頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前4頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前5頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前6頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前7頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前8頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前9頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前10頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前11頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前12頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前13頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前14頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前15頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前16頁，總共25頁。包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院CT圖像當(dāng)前17頁，總共25頁。2011-10-23于包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院行腹膜后手術(shù)手術(shù)切除術(shù)手術(shù)經(jīng)過：麻醉后，取仰臥位，左下腹部經(jīng)腹直肌切口，長約25CM，打開腹膜所見，左腰大肌前12cmx10cmx6cm橢圓形實(shí)性腫塊，與L3/4椎間孔內(nèi)神經(jīng)粘連，由內(nèi)側(cè)向外側(cè)用超聲刀游離腫塊，因與神經(jīng)粘連，故殘留少許腫瘤，止血、清點(diǎn)器械后關(guān)腹。手術(shù)過程順利，術(shù)中輸血400ML，術(shù)后擇期放療。當(dāng)前18頁，總共25頁。術(shù)后病理結(jié)果：肉眼所見：12cmx10cmx6cm包膜完整，多個囊腔，囊內(nèi)壁光滑，切面淡黃、質(zhì)軟。病理診斷：（腹膜后）：非典型性孤立性纖維性腫瘤，建議隨訪。當(dāng)前19頁，總共25頁。2011-11-09于我院復(fù)查CT：當(dāng)前20頁，總共25頁。2011-11-09于我院復(fù)查CT：當(dāng)前21頁，總共25頁。2011-11-09于我院復(fù)查CT：當(dāng)前22頁，總共25頁。2011-11-09于我院復(fù)查CT：當(dāng)前23頁，總共25頁。診斷意見結(jié)合病史，腹膜后非典型性孤立行纖維性腫瘤術(shù)后復(fù)查：1.雙側(cè)腎盂左側(cè)輸尿管輕度擴(kuò)張積水。2.左腰部密度不均勻腫塊影，請對比舊片。請結(jié)合臨床及其他檢查。當(dāng)前24頁，總共25頁。非典型性孤立性纖維性腫瘤。該腫瘤居良、惡性之間，臨床表現(xiàn)以腫塊壓迫所致的癥狀多見,鏡下典型改變?yōu)樗笮文[瘤細(xì)胞呈束狀、編織狀、漩渦狀排列,其間夾雜以多少不等的膠原纖維，細(xì)胞豐富者易被誤診為纖維肉瘤和惡性神經(jīng)鞘瘤。CT表現(xiàn)：腫塊密度均勻、邊界清楚,可有分葉,相鄰肋骨可受侵，其內(nèi)可