2022年04月浙江溫州市中心醫(yī)師、護(hù)士、放射科技術(shù)員、導(dǎo)檢員、文字輸入員招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析

2022年04月浙江溫州市中心醫(yī)師、護(hù)士、放射科技術(shù)員、導(dǎo)檢員、文字輸入員招聘筆試參考題庫(kù)含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共150題)1.有關(guān)丘系交叉的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.位于延髓

B.是薄束和楔束纖維形成的交叉

C.交叉后的纖維上行形成內(nèi)側(cè)丘系

D.交叉前損傷產(chǎn)生同側(cè)本體感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)消失

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析2.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無(wú)關(guān)()

A.排除神經(jīng)癥和精神疾病

B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙

C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微

D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會(huì)因素

E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.對(duì)第1頸椎的描述，錯(cuò)誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側(cè)塊組成

C.無(wú)椎體、棘突和關(guān)節(jié)突

D.有椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過(guò)椎動(dòng)脈溝

E.后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析4.“方肩”畸形為()

A.肩胛上神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C.肩胛下神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背，小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性，1天前出現(xiàn)發(fā)熱，測(cè)體溫38.4℃，既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選：

A.伊曲康唑

B.頭孢類抗生素

C.青霉素

D.氟康唑

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，題干中，患者為足蘚后丹毒，治療主要方式為：①系統(tǒng)治療：首選青霉素，療程10～14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間，大劑量抗菌藥物治療有效，但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療：皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)?？奢o以物理療法，如窄波紫外線照射等。③外科療法：對(duì)以上治療方案無(wú)效的持續(xù)性硬性水腫，可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況，治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

6.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)？()

A.不易通過(guò)血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案：D

本題解析：

卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。

7.正常人的尿比重一般為()

A.1.010-1.020

B.1.015-1.020

C.1.015-1.025

D.>1.020

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.治療苯中毒常用的解毒劑()

A.依地酸二鈉鈣

B.兩者皆可

C.二巰基丁二酸鈉

D.兩者皆不可

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.卡介苗可作用于()

A.T細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析10.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)用（）技術(shù)檢測(cè)待測(cè)血清（）漿）中的HIV抗體。

A.抗原夾心捕捉

B.抗病夾心捕捉

C.吸清夾心捕捉

D.吸原夾心撲捉

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.人格包括()

A.人格特質(zhì)和人格維度

B.人格特征和人格傾向

C.人格模式和人格傾向

D.人格特質(zhì)和行為模式

E.人格特征和行為模式

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.卡他性炎

A.局灶性大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)及組織壞死液化

B.急性細(xì)菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析13.胸痛的性質(zhì)多種多樣，如()引起的多呈燒灼感。

A.心絞痛

B.氣胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案：C

本題解析：

食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷，食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”，吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時(shí)可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到“發(fā)噎”，甚至嘔吐。

14.不屬于內(nèi)分泌腺的是()。

A.甲狀腺

B.胰島

C.腎上腺

D.垂體

E.胸腺

答案：B

本題解析：

內(nèi)分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等，胰島為胰的內(nèi)分泌組織。

15.下列哪項(xiàng)是強(qiáng)心苷中毒后出現(xiàn)較早的心電圖特異性表現(xiàn)？()

A.室性期前收縮

B.房性心動(dòng)過(guò)速

C.室性心動(dòng)過(guò)速

D.心室顫動(dòng)

E.心動(dòng)過(guò)緩

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析16.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.骨盆腔內(nèi)出血

B.膀胱破裂

C.尿道斷裂

D.骶叢神經(jīng)損傷

E.膀胱破裂

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析17.生養(yǎng)過(guò)嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，伉儷雙方應(yīng)到以下哪一部分接受醫(yī)學(xué)檢查?

A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

C.賣地衛(wèi)生所

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析18.地方性氟中毒主要損害()

A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)

B.骨骼牙齒

C.骨骼泌尿系統(tǒng)、

D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)

E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.毒扁豆堿用于去神經(jīng)的眼效應(yīng)是()

A.瞳孔無(wú)變化

B.瞳孔縮小

C.調(diào)節(jié)麻痹產(chǎn)生的

D.眼壓升高

E.瞳孔散大

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析20.中心靜脈壓高，血壓低

A.血容量不足

B.心功能不全，血容量正常

C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多

D.容量血管過(guò)度收縮

E.心功能不全或血容量不足

答案：C

本題解析：

中心靜脈壓低、血壓低見(jiàn)于嚴(yán)重血容量不足，充分補(bǔ)液可緩解；中心靜脈壓高、血壓低見(jiàn)于心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多，給強(qiáng)心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解；中心靜脈壓正常、血壓低，見(jiàn)于心功能不全或血容量不足，應(yīng)進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)；中心靜脈壓低、血壓正常，見(jiàn)于血容量不足，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液；中心靜脈壓高，血壓正常，見(jiàn)于容量血管過(guò)度收縮，應(yīng)舒張血管。

21.某腎病患者，長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療，該患者面圓色紅，伴痤瘡。該患者屬()

A.腎病面容

B.滿月面容

C.急性病容

D.肢端肥大癥面容

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()

A.變態(tài)反應(yīng)

B.副反應(yīng)

C.停藥反應(yīng)

D.后遺效應(yīng)

E.毒性反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.若僅知道樣本率，估計(jì)率的抽樣誤差該用下列哪個(gè)指標(biāo)表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析24.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮()

A.顱內(nèi)高壓

B.偏頭痛

C.尿毒癥

D.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析25.下頜下腺開(kāi)口于()

A.下頜第二磨牙處的頰粘膜

B.上頜第二磨牙處的頰粘膜

C.扁桃體底部

D.舌下系帶底部

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.一女咨詢者，35歲，某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問(wèn)題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對(duì)未來(lái)悲觀失望，認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī)，接觸良好。

A.精神病院住院治療

B.門(mén)診心理治療

C.門(mén)診精神科治療

D.門(mén)診心理咨詢

E.家庭或社會(huì)心理治療

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析27.下列屬于腹膜內(nèi)位器官的是()。

A.子宮

B.十二指腸下部

C.輸尿管

D.脾

答案：D

本題解析：

在考試中，很容易考到腹膜和腹盆腔臟器位置關(guān)系的題，其中腹膜內(nèi)位器官、腹膜間位器官、腹膜外位器官所包含的臟器是特別容易混淆的知識(shí)點(diǎn)。腹膜內(nèi)位器官包括：胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。腹膜間位器官包括：肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。腹膜外位器官包括：腎、腎上腺、輸尿管、胰、十二指腸降部和下部、直腸中下部等。

28.代償性代謝性酸中毒時(shí)

A.PCO↓，pH不變

B.PCO↓，pH不變

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無(wú)需說(shuō)服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E.因治病需要，無(wú)需向病人說(shuō)明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(mén)急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為

?????????

A.兩周

B.一個(gè)月

C.三個(gè)月

D.四個(gè)月

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.脂肪動(dòng)員時(shí)，三酰甘油逐步水解所釋放的脂肪酸在血中的運(yùn)輸形式是()

A.與載脂蛋白結(jié)合

B.與磷脂結(jié)合

C.與球蛋白結(jié)合

D.與清蛋白結(jié)合

E.與膽紅素結(jié)合

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.下面哪種疾病主要經(jīng)糞一口途徑傳播()

A.斑疹傷寒

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.鉤體病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.何藥必須靜脈給藥（產(chǎn)生全身作用時(shí)）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.異丙腎上腺素

E.麻黃堿

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.腎原發(fā)性腫瘤中最多見(jiàn)的是

A.移行上皮癌

B.腎母細(xì)胞瘤

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析35.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見(jiàn)于()

A.胸腔積液

B.支氣管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.糖酵解的終產(chǎn)物是()

A.丙酮酸

B.乙酰輔酶A

C.乳酸

D.乙醇

E.CO和HO

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.良惡性葡萄胎的相同點(diǎn)在于

A.可見(jiàn)胎盤(pán)絨毛組織

B.明顯的出血壞死

C.侵犯子宮肌層

D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)

E.可有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.結(jié)核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.有關(guān)肝素的描述，不正確的是()

A.帶有大量正電荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反復(fù)利用

D.能促使ATⅢ與凝血酶結(jié)合

E.有降血脂作用

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤(pán)的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上側(cè)

D.下側(cè)

E.后方

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.殺滅結(jié)核菌作用最強(qiáng)的藥物是()

A.異煙肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析43.內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)是()。

A.情緒改變

B.定位不準(zhǔn)確

C.常伴有牽涉痛

D.對(duì)切割不敏感

答案：B

本題解析：

內(nèi)臟痛的特點(diǎn)包括定位不準(zhǔn)確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內(nèi)臟痛屬于慢痛，其中最重要的特點(diǎn)是定位不明確，常與牽涉痛混淆。

44.關(guān)于流行病學(xué)研究中常用指標(biāo)SMR的說(shuō)法，正確的是：

A.表示理論死亡數(shù)是實(shí)際死亡數(shù)的多少倍

B.適用于結(jié)局發(fā)生率高，暴露組人數(shù)多的情況

C.是標(biāo)化死亡比

D.是暴露組與非暴露組死亡率的比值

答案：C

本題解析：

在流行病學(xué)研究中，常用的指標(biāo)SMR指的是標(biāo)準(zhǔn)化死亡比。即研究人群中觀察到的死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)的比值，以確定研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群的死亡率是否一致。

45.醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)的方式有

A.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念

B.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)

C.社會(huì)輿論、同行評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)

D.傳統(tǒng)習(xí)俗、患者評(píng)價(jià)和自我反省

E.患者評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和內(nèi)心信念

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析46.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

A.6個(gè)月

B.18個(gè)月

C.1年

D.2年

E.3年

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析47.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.真核生物催化tRNA轉(zhuǎn)錄的酶是()

A.DNA聚合酶Ⅰ

B.RNA聚合酶Ⅲ

C.DNA聚合酶Ⅱ

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶Ⅱ

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字()？

A.主任或三級(jí)醫(yī)師

B.主刀醫(yī)師

C.經(jīng)治醫(yī)師

D.一助

E.上一級(jí)醫(yī)師

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.下列選項(xiàng)中，既是局部麻醉藥，又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.利多卡因

D.苯巴比妥

答案：C

本題解析：

利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥，也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。

51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作中對(duì)非衛(wèi)生技術(shù)人員

A.可以使用

B.盡量不用

C.不得使用

D.在次要的科室可以使用

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.預(yù)防艾滋病方法中不正確的是：()

A.潔身自愛(ài)、遵守性道德、正確使用質(zhì)量合格的安全套

B.及早治療并治愈性病

C.避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液和血制品

D.遠(yuǎn)離艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不與他們接觸

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單，患者很不滿意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該()

A.維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開(kāi)單做CT檢查

B.維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦，待腦電圖檢查后再定

C.維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查，然后酌情處理

D.維持信托關(guān)系，對(duì)不信賴者拒絕接診

E.維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診，然后體檢

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開(kāi)大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.有關(guān)射精管的描述,正確的是()

A.是輸精管道的起始部

B.由輸精管末端和精囊腺排泄管匯合而成

C.全長(zhǎng)可分為,四部

D.開(kāi)口于尿道球部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.病歷記錄書(shū)寫(xiě)時(shí)錯(cuò)誤的是()。

A.通順、完整

B.簡(jiǎn)煉、準(zhǔn)確

C.字跡清楚、整潔

D.不得刪改

E.可以剪貼

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.煤礦井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白細(xì)胞下降

C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害

D.高鐵血紅蛋白血癥

E.\"電擊樣\"死亡

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念()

A.心臟每搏輸出量降低

B.心臟負(fù)荷過(guò)度引起心功能障礙

C.心輸出量不能滿足機(jī)體的需要

D.靜脈回流量超過(guò)心輸出量

E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析59.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于

A.特異性投射系統(tǒng)

B.非特異投射系統(tǒng)

C.錐體系統(tǒng)

D.錐體外系

E.自主神經(jīng)系統(tǒng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.苯二氮卓類藥物的催眠作用機(jī)制是

A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合

B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制

C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合

D.促進(jìn)GABA的釋放

E.減慢GABA的降解

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析62.鈣拮抗藥的基本作用為()。

A.阻斷鈣的吸收，增加排泄

B.使鈣與蛋白結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流

D.阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移

答案：D

本題解析：

鈣拮抗藥的基本作用是抑制鈣離子通道開(kāi)放的概率，減少鈣離子內(nèi)流。

63.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/分，心電圖示ST段呈魚(yú)鉤樣改變，目前正確的治療措施就是（）。

A.停用地高辛

B.減少地高辛用量

C.增加地高辛劑量

D.繼續(xù)給予地高辛原劑量

E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4：慢性心力衰竭的治療；

心力衰竭的治療目的是：①預(yù)防：預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重，或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭；②改善或保持病人的生活質(zhì)量；③延長(zhǎng)病人的壽命，提高存活率。治療原則為去除病因（基礎(chǔ)病因的誘因）改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下：

1．一般治療

（1）去除病因：針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療，如控制高血壓，增加缺血心肌的血供，矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等；同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因，感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見(jiàn)的誘因，應(yīng)注意識(shí)別和治療。

（2）飲食：適當(dāng)?shù)臒崃繑z入，以防發(fā)生肥胖；控制水鈉攝入，對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)＜1000～1500ml。

（3）休息：避免體力過(guò)勞和精神刺激，但不宜長(zhǎng)期臥床，應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。

2．藥物治療：基本用4大類藥。

（1）利尿劑的應(yīng)用：利尿劑仍是治療心衰的主要藥物，它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀，療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同，分為3類：

①作用于Henle袢的利尿劑：這類藥物主要有呋塞米（速尿），用法為20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次靜脈注射，有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng)，即使在腎小球?yàn)V過(guò)率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。

②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑：代表制劑有氫氯噻嗪，用法為25mg/次，1～3次/d；這類藥物作用時(shí)間長(zhǎng)，但利尿效果不如袢利尿劑，并且依賴于腎小球?yàn)V過(guò)率。

③作用于集合管的利尿劑：主要藥物有螺內(nèi)酯，用法為20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，這類藥物作用相對(duì)較弱，但具有保鉀（抑制H+-K+交換）作用，或有直接對(duì)抗醛固酮的作用，常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。

（2）血管擴(kuò)張劑：擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。

①硝普鈉：同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注，起始劑量為0.3μg/（kgmin），然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量，最大劑量不能超過(guò)10μg/（kgmin）。最常見(jiàn)的副作用是低血壓。大劑量，特別是伴有腎功能不全時(shí)，易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。

②硝酸酯類：主要擴(kuò)張靜脈和肺小動(dòng)脈?？诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服；二硝酸異山梨酯20mg，2次/日；單硝酸異山梨酯20mg，2次/日，此藥生物利用度高，作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。但使用時(shí)要注意晚上至少保持?jǐn)?shù)小時(shí)“無(wú)硝酸酯類藥物期”，這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴，初始滴速為10μg/（kgmin），可逐漸遞增5～10μg/（kgmin），注意反射性心動(dòng)過(guò)速及低血壓。

③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成，兼有擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀，改善血流動(dòng)力學(xué)變化與左室功能，逆轉(zhuǎn)左室肥厚，提高運(yùn)動(dòng)耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴(kuò)張劑，宜首先選用，但不宜用于伴嚴(yán)重腎衰竭、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓，尤其是首劑低血壓反應(yīng)，故應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓，腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用，以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見(jiàn)的副作用。常用制劑為卡托普利，初始用量6.25mg，最大劑量為50mg，3次/日；依那普利，初始劑量2.5mg，最大劑量為10～20mg，2次/日；蒙諾初始劑量為5～10mg，最大劑量為40mg，每天一次。

（3）洋地黃類藥物：洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史，但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。

①常用洋地黃制劑及劑量：地高辛片0.25mg/d，約經(jīng)5個(gè)半衰期（5～7天）后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙（西地蘭）注射劑0.2～0.4mg/次，根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次，24小時(shí)總量1.0～1.6mg靜注；毒毛花苷K注射劑0.25～0.5mg/次，靜注。

②適應(yīng)征：中、重度收縮性心力衰竭患者，對(duì)心室率快速的心房顫動(dòng)患者特別有效。

③不宜應(yīng)用的情況：預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)；二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯；病態(tài)竇房結(jié)綜合征，特別是老年人；單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌病；單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無(wú)右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小時(shí)內(nèi)，除非合并心房顫動(dòng)或（和）心腔擴(kuò)大。

④影響劑量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變（如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低鉀血癥或（和）低鎂血癥。腎功能減退等情況，對(duì)洋地黃類藥物較敏感，應(yīng)予減量應(yīng)用。

⑤與其他藥物的相互作用：很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時(shí)，后者血清濃度可升高70%～100%，宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用，宜分開(kāi)服用。

⑥洋地黃毒性反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無(wú)力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

⑦洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時(shí)，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。

（4）其他正性肌力藥物：為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥，一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時(shí)短期使用。

①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有強(qiáng)烈的選擇性β1受體作用，可使心肌收縮力增加，僅有靜脈制劑，可產(chǎn)生短期明顯的動(dòng)力學(xué)效果。常用劑量為2.5～7.5μg/（kgmin），靜脈滴注。每療程一般不超過(guò)1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。

②米力農(nóng)：為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為：50μg/kg靜脈注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性，不宜長(zhǎng)期用于心衰的治療。

③鈣增敏劑：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。

（5）β-阻斷劑：盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物，但在標(biāo)準(zhǔn)治療（強(qiáng)心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑）的基礎(chǔ)上，無(wú)論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。

（6）抗心律失常：主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物（如心律平）有明顯的致心律失常作用，以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng)，所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物，如胺碘酮。

（7）抗凝治療：可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等，但長(zhǎng)期使用這些藥物對(duì)心力衰竭的影響仍需進(jìn)一步的觀察。

3．器械和外科治療

（1）血管重建：尚無(wú)對(duì)照研究資料支持血運(yùn)重建（介入療法或外科手術(shù)）治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。

（2）起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）：心力衰竭合并心動(dòng)過(guò)緩時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏；對(duì)藥物無(wú)效的反復(fù)室性心動(dòng)過(guò)速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。

（3）血液超濾：用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療，以減輕前負(fù)荷或?yàn)樾呐K移植爭(zhēng)取時(shí)間。

（4）心臟移植：心臟移植明顯延長(zhǎng)終末期心力衰竭患者的壽命，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達(dá)70%～80%。

64.腎臟位置的描述中錯(cuò)誤的是()

A.左腎上端平第11胸椎下緣

B.左腎下端平第2腰椎下緣

C.右腎上端平第12胸椎下緣

D.右腎下端平第3腰椎上緣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析65.惡性腫瘤引起的漿膜腔積液的顏色多為()

A.紅色

B.綠色

C.乳白色

D.淡黃色

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析66.肺通氣的動(dòng)力來(lái)自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運(yùn)動(dòng)

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負(fù)壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動(dòng)舒縮運(yùn)動(dòng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析67.下列結(jié)構(gòu)與傳導(dǎo)精細(xì)感覺(jué)無(wú)關(guān)的是()

A.后角

B.薄楔束

C.內(nèi)側(cè)丘系

D.脊神經(jīng)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析68.診斷敗血癥最重要的依據(jù)是：

A.畏寒發(fā)熱，嚴(yán)重中毒癥狀

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞顯著增高

E.血和（或）骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析69.遞呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格漢斯細(xì)胞

C.DC

D.并指狀細(xì)胞

E.B細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析70.從一條已知量效曲線看不出哪一項(xiàng)內(nèi)容

A.最小有效濃度

B.最大有效濃度

C.最小中毒濃度

D.半數(shù)有效濃度

E.最大效能

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析71.腋窩腔臂叢后束發(fā)出()

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.胸長(zhǎng)神經(jīng)

E.尺神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析72.頸椎特點(diǎn)()

A.椎體呈心形

B.椎孔小

C.橫突上有橫突孔

D.棘突長(zhǎng)而分叉

E.上、下關(guān)節(jié)突發(fā)達(dá)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析73.按一定的練習(xí)程序，學(xué)習(xí)有意識(shí)地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動(dòng)，以降低機(jī)體喚醒水平，調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓(xùn)練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析74.基因突變并沒(méi)有改變氨基酸編碼，這種突變稱為()。

A.終止密碼突變

B.錯(cuò)義突變

C.無(wú)義突變

D.同義突變

E.移碼突變

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析75.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長(zhǎng)時(shí)，其肌小節(jié)的長(zhǎng)度約為：

A.1.5－1.6μm

B.2.0－2.2μm

C.2.5－3.0μm

D.3.5－4.0μm

E.4.1－4.2μm

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析76.臍平面的皮膚感覺(jué)神經(jīng)是()

A.第12對(duì)胸神經(jīng)

B.第11對(duì)胸神經(jīng)

C.第10對(duì)胸神經(jīng)

D.第9對(duì)胸神經(jīng)

E.第8對(duì)胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析77.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的時(shí)代性在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析78.十二肋橫過(guò)()。

A.左腎前面中部

B.右腎后面中部

C.左腎后面中部

D.右腎前面中部

E.左腎后面上部

答案：C

本題解析：

第12肋橫過(guò)左腎后面中部，右腎后面上部。

79.肝濁音界下移見(jiàn)于

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝癌

D.肝囊腫

E.急性肝炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析80.子宮()

A.為實(shí)質(zhì)性器官

B.分為子宮體和子宮頸兩部

C.屬腹膜外位器官

D.位于膀胱和直腸之間

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析81.舌咽神經(jīng)管理的腺體是（）

A.腮腺

B.淚腺

C.舌下腺

D.下頜下腺

E.甲狀腺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.下述哪種藥物過(guò)量，易致心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.麻黃堿

D.間羥胺

E.異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.支氣管哮喘呼吸困難的特征為

A.反復(fù)發(fā)作的呼氣性呼吸困難

B.反復(fù)發(fā)作的吸氣性呼吸困難

C.反復(fù)發(fā)作的混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.吸氣性“三凹征”

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析84.頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.肺動(dòng)脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析85.視野最大的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍(lán)色

E.黃色

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析86.某縣醫(yī)院婦科醫(yī)師為一孕婦接生，該孕婦生一有缺陷嬰兒。該醫(yī)院為產(chǎn)婦出具了統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。該醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)

A.出具新生兒健康證明

B.出具產(chǎn)婦健康證明

C.向計(jì)劃生育部門(mén)報(bào)告

D.向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告

E.向當(dāng)?shù)卣畧?bào)告

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種

A.類上皮細(xì)胞及干酪樣壞死

B.淋巴細(xì)胞

C.郎罕氏巨細(xì)胞

D.纖維母細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析88.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致急性肺水腫，搶救首選()。

A.速尿

B.西地蘭

C.阿托品

D.嗎啡

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析89.虹膜()

A.為無(wú)色透明之膜,有折光作用

B.占外膜前1／6

C.呈圓盤(pán)狀,中央有孔叫瞳孔

D.位于晶狀體與玻璃體之間

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析90.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析91.關(guān)于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述，以下哪項(xiàng)正確

A.位于頰黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的頰黏膜上，針尖大小白色斑點(diǎn)

C.位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑

D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑

E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析92.脊髓頸膨大橫貫性損害引起（）。

A.四肢中樞性癱

B.雙上肢周圍性癱，雙下肢中樞性癱

C.截癱

D.單癱

E.偏癱

答案：B

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷；

1．解剖生理

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細(xì)胞（貝茨細(xì)胞），其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束（合稱錐體束）。二者分別經(jīng)過(guò)內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部，大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對(duì)側(cè)，形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束，支配脊髓前角細(xì)胞。小部分纖維不交叉而直接下行，形成皮質(zhì)脊髓前束，終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的平面上交叉至對(duì)側(cè)，終止于各個(gè)腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外，其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。

2．臨床表現(xiàn)

（1）缺損癥狀：癱瘓，即上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。

（2）刺激癥狀：抽搐。

（3）釋放癥狀：中樞性癱瘓的肌張力增高（折刀樣肌張力增高），腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。

（4）斷聯(lián)休克癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴(yán)重病變，引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠(yuǎn)隔部位神經(jīng)功能短暫缺失，如急性中樞性偏癱肢體開(kāi)始是弛緩的，肌張力減低，深淺反射消失（腦休克）；急性脊髓病變時(shí)受損平面以下的弛緩性癱瘓（脊髓休克），休克期過(guò)去后，受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn)，轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈?，腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處，錐體束病變引起的偏癱，常常是上肢比下肢重，遠(yuǎn)端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，腦神經(jīng)癱瘓限于對(duì)側(cè)下部面肌及舌肌，表情動(dòng)作不受影響。

上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特征：癱瘓分布以整個(gè)肢體為主（單癱、偏癱、截癱）；肌張力增高；腱反射亢進(jìn)；有病理反射；無(wú)肌萎縮或輕度廢用性萎縮；無(wú)肌束性顫動(dòng)；肌電圖神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無(wú)失神經(jīng)電位。

3．定位診斷

（1）皮質(zhì)：局限性病變僅損傷其一部分，故多表現(xiàn)為一個(gè)上肢、下肢或面部癱瘓，稱單癱。當(dāng)病變?yōu)榇碳ば詴r(shí)，對(duì)側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐（常為陣攣性），皮質(zhì)病變多見(jiàn)于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動(dòng)靜脈畸形等。

（2）內(nèi)囊：錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中，此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱，即對(duì)側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓，常合并對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙和偏盲，稱為“三偏”征。

（3）腦干：一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，又可累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束，因此引起交叉性癱瘓，即一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓，對(duì)側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓；一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對(duì)腦神經(jīng)障礙，對(duì)側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓；一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對(duì)腦神經(jīng)障礙，對(duì)側(cè)上、下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)癱瘓，稱真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎縮、纖顫，下頜反射無(wú)改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對(duì)或僅9、10兩對(duì)腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹，特征是咽反射存在，下頜反射亢進(jìn)，無(wú)舌肌萎縮及纖顫。

（4）脊髓：橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細(xì)胞和雙側(cè)錐體束，故高頸髓（頸1～4）病損，產(chǎn)生四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，常伴呼吸肌障礙。頸膨大（頸5～胸2）病損產(chǎn)生上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損（腰1～骶2）產(chǎn)生雙下肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。

93.胰島A細(xì)胞分泌：

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長(zhǎng)激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.胰高血糖素

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析94.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)

D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析95.下列物質(zhì)在體內(nèi)氧化成CO和HO時(shí)，同時(shí)產(chǎn)生ATP，哪種產(chǎn)生ATP最多？()

A.甘油

B.丙酮酸

C.乳酸

D.谷氨酸

E.乙酰乙酸

答案：D

本題解析：

氨基酸分解代謝中以聯(lián)合脫氨基最重要。聯(lián)合脫氨基是在轉(zhuǎn)氨酶和L-谷氨酸脫氫酶聯(lián)合作用下進(jìn)行的，是體內(nèi)非必需氨基酸代謝的主要途徑。以谷氨酸和α-酮戊二酸的相互轉(zhuǎn)變?yōu)楣羌堋９劝彼嵩诠劝彼崦摎涿缸饔孟旅撓碌臍溥M(jìn)入呼吸鏈生成3分子ATP。

96.鈣的生理作用不包括()。

A.降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性

B.降低神經(jīng)肌肉的興奮性

C.參與能量代謝

D.參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用

答案：C

本題解析：

鈣的生理作用包括：降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性；降低神經(jīng)肌肉的興奮性；參與肌肉收縮和細(xì)胞的分泌作用；血漿中鈣離子參與凝血過(guò)程等。

97.患者，男，46歲，患“汽車恐懼癥”。心理治療師對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，一開(kāi)始就陪伴他站在馬路邊上面對(duì)車道上飛馳的汽車。此種療法屬于

A.沖擊療法

B.系統(tǒng)脫敏

C.生物反饋

D.塑造療法

E.厭惡療法

答案：A

本題解析：

沖擊療法（滿貫療法）是直接使患者處于他所恐懼的情境之中，以收物極必反之效，從而消除恐懼；生物反饋是運(yùn)用儀器（通常用電子儀器）通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào)，揭示人體內(nèi)部正常或異?；顒?dòng)的方法；行為塑造療法是采用逐步升級(jí)的行為作業(yè)，并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化，以使患者出現(xiàn)期望行為；厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù)，將欲戒除的目標(biāo)行為（或癥狀）與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái)，通過(guò)厭惡性條件作用，而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。

98.對(duì)隱神經(jīng)的描述，正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經(jīng)腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()

A.半流質(zhì)食物

B.普通飯

C.軟飯

D.流質(zhì)食物

E.固體食物

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析100.關(guān)于門(mén)靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.向上行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.門(mén)靜脈有許多瓣膜,可防止血液倒流

D.門(mén)靜脈發(fā)生阻塞時(shí),可通過(guò)吻合支形成側(cè)支循環(huán)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.交感神經(jīng)()

A.低級(jí)中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)

C.節(jié)前纖維長(zhǎng),節(jié)后纖維短

D.以上均不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析102.視網(wǎng)膜()

A.由外向內(nèi)依次為節(jié)細(xì)胞和視細(xì)胞

B.視錐細(xì)胞構(gòu)成視神經(jīng)

C.視桿細(xì)胞有辯色能力

D.外層為色素上皮層、內(nèi)層為神經(jīng)層

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析103.關(guān)于椎間盤(pán)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.由透明軟骨組成

B.由多層纖維軟骨環(huán)組成

C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成

D.胸部椎間盤(pán)最厚

E.髓核易向前脫出

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析104.糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()。

A.增加機(jī)體的抗感染能力

B.增強(qiáng)抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反應(yīng)

D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克

答案：D

本題解析：

糖皮質(zhì)激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的反應(yīng)，但不中和內(nèi)毒素、不抗菌、不增強(qiáng)抗生素的抗菌活性，也不干擾抗生素的不良反應(yīng)。與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。

105.成年人正常潮氣量為

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析106.脛神經(jīng)()

A.于淺筋膜深面行于腘窩中線

B.在腘窩內(nèi)分支至腓腸肌和比目魚(yú)肌

C.在腘窩內(nèi)發(fā)腓腸內(nèi)、外側(cè)皮神經(jīng)

D.發(fā)關(guān)節(jié)支至髖、膝關(guān)節(jié)

E.以上全對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析107.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析108.老年人所需膳食中，蛋白質(zhì)應(yīng)()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡，補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品，少食膽固醇高的食品

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析109.氨在肝臟中合成尿素的主要中間物質(zhì)是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析110.構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過(guò)失

D.意外事件

E.緊急避險(xiǎn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析111.眼球的折光裝置不包括()

A.角膜

B.房水

C.晶狀體

D.虹膜

E.玻璃體

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析112.胰島β細(xì)胞瘤

A.一過(guò)性尿糖陽(yáng)性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析113.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r，依法享有定期考核權(quán)的單位是?

A.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)

B.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析114.由于心臟手術(shù)或洋地黃中毒引起的室性早搏，最好選用哪個(gè)藥物治療?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普魯卡因胺

D.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

利多卡因，對(duì)消除室性心律失常有效，成人用50～100mg加入葡萄糖注射液中靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)

115.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.樹(shù)突狀細(xì)胞

C.B細(xì)胞

D.兼職APC

答案：B

本題解析：

樹(shù)突狀細(xì)胞、B細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都是專職的抗原提呈細(xì)胞。它們都能提呈抗原以活化效應(yīng)或記憶淋巴細(xì)胞。但是，只有樹(shù)突狀細(xì)胞能夠激活幼稚的T，B細(xì)胞，成為免疫反應(yīng)的使動(dòng)者。

116.男性，60歲，確診耐藥金黃色葡萄球菌心內(nèi)膜炎，查腎功能不良，青霉素皮試陰性，選用藥物是

A.青霉素G

B.頭孢氨芐

C.苯唑西林

D.慶大霉素

E.頭孢唑林

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析117.擺動(dòng)配對(duì)指下列堿基之間配對(duì)不嚴(yán)格()

A.反密碼子和密碼子的第一個(gè)堿基

B.反密碼子第一個(gè)堿基與密碼子第三個(gè)堿基

C.反密碼子第三個(gè)堿基與密碼子第一個(gè)堿基

D.反密碼子和密碼子的第二個(gè)堿基

E.反密碼子和密碼子的第三個(gè)堿基

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析118.促進(jìn)脂肪消化吸收()

A.去氫膽酸

B.熊去氧膽酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析119.過(guò)量可引起肝臟壞死的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.保泰松

D.醋氨酚

答案：D

本題解析：

醋氨酚即對(duì)乙酰氨基酚，大部分在肝臟代謝，中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性作用，過(guò)量、中毒會(huì)導(dǎo)致肝臟損害。

120.下列選項(xiàng)中，與延髓相連的腦神經(jīng)是()。

A.迷走神經(jīng)

B.前庭蝸神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.展神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析121.臂叢阻滯途徑錯(cuò)誤的是()

A.喙突下臂叢阻滯

B.腋窩臂叢阻滯

C.斜角肌間隙臂叢阻滯

D.鎖骨上臂叢阻滯

E.肩胛上臂叢阻滯

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析122.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點(diǎn)的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析123.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀

C.甲狀腺危象時(shí)可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析124.聲波傳入內(nèi)耳最主要的途徑是()

A.外耳道→鼓膜→顳骨中耳蝸內(nèi)淋巴

B.外耳道→鼓膜→鼓室空氣→卵圓窗膜→耳蝸

C.外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→卵圓窗膜→耳蝸

D.外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→耳蝸

E.外耳道→鼓膜→卵圓窗膜→耳蝸

答案：C

本題解析：

聲波可通過(guò)氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)兩個(gè)途徑傳入內(nèi)耳，以氣傳導(dǎo)為主。具體過(guò)程為C項(xiàng)：聲波經(jīng)外耳道引起鼓膜振動(dòng)，再經(jīng)聽(tīng)骨鏈和卵圓窗膜進(jìn)入耳蝸。

125.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析126.阻塞性黃疽的大便性狀最可能是：

A.黏液膿血便

B.白陶土樣便

C.柏油樣便

D.鮮血便

答案：B

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，正常的大便應(yīng)呈黃褐色，這是因?yàn)楦渭?xì)胞分泌的膽汁進(jìn)入肝腸循環(huán)后，經(jīng)過(guò)一系列化學(xué)變化，膽汁中黃綠色的膽黃素變成黃褐色，并隨大便排出體外。黃疸或由于結(jié)石，腫瘤，蛔蟲(chóng)等引起的膽道阻塞，膽汁進(jìn)入腸道的通道阻塞導(dǎo)致消化道內(nèi)無(wú)膽汁，導(dǎo)致膽黃素?zé)o法隨大便排出，大便呈灰白陶土樣。B項(xiàng)正確。

因此，選擇B選項(xiàng)。

127.對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象，以下說(shuō)法不正確的是

A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析128.慢性腹瀉的病程一般超過(guò)()

A.半個(gè)月

B.1個(gè)月

C.2個(gè)月

D.3個(gè)月

E.半年

答案：C

本題解析：

慢性腹瀉起病緩慢，病程一般在2個(gè)月以上。

129.下列對(duì)氯丙嗪敘述錯(cuò)誤的是

A.對(duì)刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強(qiáng)苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內(nèi)多巴胺受體

E.可抑制促皮質(zhì)激素的分泌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析130.最致命的一種突變是()

A.插入三個(gè)核苷酸

B.G取代A

C.缺失三個(gè)核苷酸

D.插入一個(gè)核苷酸

E.A取代C

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析131.關(guān)于子宮位置的描述，何者錯(cuò)誤（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱與直腸之間

C.子宮底在骨盆入口平面以下

D.子宮頸在坐骨棘平面以下

E.左、右輸卵管和卵巢之間

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析132.胃癌轉(zhuǎn)移的最主要途徑為()。

A.直接擴(kuò)散

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.沿血道轉(zhuǎn)移

D.種植性播散

答案：B

本題解析：

胃癌轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和腹腔種植4種途徑，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑。

133.不規(guī)則熱常見(jiàn)于

A.肺炎球菌肺炎

B.瘧疾

C.風(fēng)濕熱

D.流行性感冒

E.斑疹傷寒

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析134.成年男性，檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測(cè)定值可能為

A.5mm／h

B.8mm／h

C.11mm／h

D.15mm／h

E.18mm／h

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析135.膽堿酯酶()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析136.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案：C

本題解析：

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此，吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng)，這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

137.下述關(guān)于《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》法律效力的說(shuō)法，正確的是()。

A.《條例》是部門(mén)規(guī)章，只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

B.《條例》是國(guó)務(wù)院行政法規(guī)，對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

C.《條例》是部門(mén)規(guī)章對(duì)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的各級(jí)各類機(jī)構(gòu)和服務(wù)人員具有法律效力

D.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)具有法律效力

E.只對(duì)各級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)單位具有法律效力

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析138.男，67歲，有支氣管哮喘病10年，每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染，發(fā)燒，哮喘發(fā)作加重。本次5日來(lái)發(fā)燒，體溫38－39℃，兩肺滿布濕羅音和哮鳴音，心率130次/分，血壓160/95mmHg，呼吸急促，面部紫紺。宜選用的治療措施是

A.倍氯米松＋沙丁胺醇

B.倍氯米松＋腎上腺素

C.麻黃堿＋氨茶堿

D.曲安西龍＋腎上腺素

E.曲安西龍＋異丙腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析139.柏油樣大便表示上消化道出血超過(guò)()

A.30ml

B.60ml

C.100ml

D.500ml

E.200ml

答案：B

本題解析：

柏油樣便表示上消化道出血量達(dá)到或超過(guò)60ml。

140.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)目的原則的是()

A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析141.行為主義的常用療法是

A.厭惡療法

B.非指令性治療的技巧

C.移情

D.放松訓(xùn)練法

E.自由聯(lián)想

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析142.子宮頸癌最常發(fā)生于

A.子宮頸外口

B.子宮頸內(nèi)口

C.子宮頸前唇

D.子宮頸后唇

E.子宮頸管

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析143.對(duì)苯妥英鈉作用機(jī)理的敘述，錯(cuò)誤的是()

A.阻止病灶異常放電擴(kuò)散

B.阻滯電壓依賴性鈉通道

C.減弱突觸傳遞的易化

D.抑制突觸傳遞的強(qiáng)直后增強(qiáng)(PTP)

E.抑制病灶異常放電

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析144.下列不會(huì)引起主觀性耳鳴的疾病是

A.高血壓

B.腎病

C.糖尿病

D.肺炎

答案：D

本題解析：

全身性疾病引起的耳鳴：包括高血壓、低血壓、動(dòng)脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經(jīng)官能癥，以及長(zhǎng)期接觸鉛、汞、苯、砷等化學(xué)物品和煙酒過(guò)度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內(nèi)耳血循環(huán)，造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)導(dǎo)致的耳鳴，可不伴有耳聾、眩暈等癥狀，但可伴有某些疾病的相關(guān)癥狀。

145.有關(guān)大腦的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.表面稱皮質(zhì)

B.基底核位于灰質(zhì)深部

C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔

D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析146.腎,錯(cuò)誤的應(yīng)該是()

A.腎分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分

B.右腎比左腎低半個(gè)椎體

C.右腎蒂較左腎蒂長(zhǎng)

D.內(nèi)側(cè)緣中部有腎門(mén)

E.腎屬腹膜外位器官

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析147.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見(jiàn)彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見(jiàn)黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，以中性粒細(xì)胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時(shí)加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見(jiàn)。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外，尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點(diǎn)狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細(xì)砂樣感覺(jué)，嚴(yán)重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮病：表現(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見(jiàn)于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊(duì)士兵，夏季多見(jiàn)。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時(shí)；反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲(chóng)病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

148.關(guān)于高血壓的診斷，敘述正確的是()

A.收縮壓＞18.7kPa(140mmHg)，即診斷為高血壓

B.舒張壓＞12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測(cè)得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)

答案：C

本題解析：

目前，我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，即診斷為高血壓。

149.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析150.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是()。

A.細(xì)胞本身都耗能

B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

C.都需膜蛋白質(zhì)參與

D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)

E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)

答案：D

本題解析：

主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能，是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與，單純擴(kuò)散直接通過(guò)細(xì)胞膜，其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性，小分子易透過(guò)膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的持點(diǎn)，E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過(guò)易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)通常是指下列哪些情形()。

A.開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)的機(jī)構(gòu)未經(jīng)計(jì)劃生育行政部門(mén)或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，未獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格許可證書(shū)，不具備執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)、條件而施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，未取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員，即施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

C.個(gè)體行醫(yī)者施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

D.未經(jīng)過(guò)地方計(jì)劃生育法規(guī)規(guī)定的程序批準(zhǔn)，施行某些計(jì)劃生育手術(shù)的。

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的工作人員，已取得醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證書(shū)的人員，施行計(jì)劃生育手術(shù)的。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析2.艾滋病在全球迅速傳播的主要原因是：（）

A.同性戀人群擴(kuò)大

B.靜脈吸毒者大量增加

C.賣淫、嫖娼者數(shù)量增加

D.輸血需求者增加

E.廣泛的世界性旅游

F.人群的城鄉(xiāng)流動(dòng)頻繁

答案：A、B、C、D、E、F

本題解析：

暫無(wú)解析3.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)可以授權(quán)省級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)及時(shí)公布和通報(bào)本行政區(qū)域內(nèi)的()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

E.計(jì)劃生育技術(shù)研究

答案：A、B、D

本題解析：

暫無(wú)解析4.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

D.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)

E.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列關(guān)于血腦屏障的敘述，正確的有()。

A.在