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原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述Summaryofprimaryosteoporosis原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述駝背與骨質(zhì)疏松癥有直接的關(guān)系原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述骨的生長與流失快速生長較快流失緩慢流失加速流失原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述定義骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨脆性增加和易于骨折的代謝性骨病正常骨骼骨質(zhì)疏松性骨骼原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述流行病學(xué)隨著年齡增長，發(fā)病呈增長趨勢50歲以上：女性（20.7%），男性（14.4%）60歲以上患病率明顯增加女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折風(fēng)險為40%，男性風(fēng)險為13%原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述流行病學(xué)每丟失10%骨量會增加2.5倍髖關(guān)節(jié)骨折的危險骨質(zhì)疏松骨折在全球每3秒發(fā)生一例在髖骨骨折中10%的人3個月內(nèi)死于手術(shù)后并發(fā)癥20%的人在1年內(nèi)死亡原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述危險因素固有因素可變因素人種：白種人及黃種人骨質(zhì)疏松風(fēng)險高于黑人高齡女性絕經(jīng)脆性骨折家族史低體重性腺功能低下吸煙過度飲酒攝入過多咖啡體力活動缺乏制動飲食營養(yǎng)失衡蛋白質(zhì)攝入過多或過少高鈉飲食鈣和/或維生素D缺乏（光照少或攝入少）存在影響骨代謝的疾病或藥物原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述病理生理機制甲狀旁腺激素代償性分泌增多隨著年齡增長或雌激素缺乏鈣和維生素D缺乏破骨細胞活性超過成骨細胞導(dǎo)致骨轉(zhuǎn)換率加速骨丟失原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床表現(xiàn)疼痛原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床表現(xiàn)駝背胸廓畸形腹部解剖結(jié)構(gòu)改變便秘、腹痛、腹脹及食欲下降脊柱變形原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床表現(xiàn)無外傷或輕微外傷情況下引起的骨折，所謂輕微外傷，一般指在平地或身體重心高度跌倒所引起損傷脆性骨折原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床診斷發(fā)生了脆性骨折及/或骨密度低下診斷標(biāo)準(zhǔn)髖部脆性骨折骨質(zhì)疏松癥肱骨近端椎體骨盆前臂遠端脆性骨折骨質(zhì)疏松癥骨密度顯示低骨量（-2.5＜T值＜-1.0）原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床診斷常用骨密度的測定來診斷骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后婦女和大于50歲男性骨密度水平用T值體現(xiàn)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥概述臨床診斷常用骨密度的測定來診斷骨質(zhì)疏松分類T值正常-1.0及以上骨量減少-1.0到

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