2023年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2023年山東省濱州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列選項(xiàng)屬于內(nèi)臟痛的特點(diǎn)的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

2.腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.醫(yī)源性感染D.多途徑感染

3.腫瘤的異型性主要反映了（）

A.腫瘤的組織起源B.腫瘤組織的代謝異常C.腫瘤的生長速度D.腫瘤細(xì)胞的分化程度

4.白細(xì)胞滲出過程中最早發(fā)生的是（）

A.黏附B.邊集C.趨化作用D.游出

5.臨床上最常見的活動性繼發(fā)性肺結(jié)核是（）

A.局灶型肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.干酪樣肺炎

6.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

7.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

8.下列哪項(xiàng)屬于壓迫性萎縮（）

A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質(zhì)患者的全身性萎縮

9.下列哪項(xiàng)不是絨毛膜癌的特征（）

A.沒有間質(zhì)B.血道轉(zhuǎn)移為主C.高度惡性D.水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層

10.左心附壁血栓脫落后可引起（）

A.門靜脈栓塞B.腦動脈栓塞C.肝靜脈栓塞D.肺動脈栓塞

11.神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動作電位的部位是（）

A.胞體B.樹突C.軸突D.軸突始段

12.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動D.產(chǎn)生動作電位

13.下列哪個激素不是腺垂體分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.黃體生成素C.催產(chǎn)素D.催乳素

14.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

15.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

16.不易發(fā)生濕性壞疽的器官是（）

A.腸B.子宮C.肺D.四肢

17.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動減弱，分泌減少

18.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

19.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱

20.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

21.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

22.關(guān)于萎縮，下述哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細(xì)胞的體積縮小就是萎縮

23.大葉性肺炎最常見的病原體是（）

A.肺炎鏈球菌B.肺炎桿菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌

24.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

25.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

26.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.一般是由結(jié)締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.與腫瘤的預(yù)后無關(guān)D.一般不具有特異性

27.急進(jìn)型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細(xì)動脈硬化B.細(xì)、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎

28.膜增生性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.腎小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚

29.心動周期中，左心室內(nèi)壓力最高的時(shí)期是（）

A.心房收縮期末B.等容收縮期末C.心室收縮期末D.快速射血期

30.大腸癌最常見的部位是（）

A.直腸B.橫結(jié)腸C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸

二、填空題(20題)31.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

32.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

33.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

34.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

35.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

36.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

37.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

38.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

40.炎癥的基本病理變化是____、____和____

41.硅肺的特征性病變是____和____

42.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

44.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

45.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

46.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

50.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.血細(xì)胞比容

53.中心靜脈壓

54.腫瘤異型性

55.能量代謝

四、論述題(2題)56.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

參考答案

1.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點(diǎn)：①定位不準(zhǔn)確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點(diǎn)；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間較長；③對機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

2.AA腎盂腎炎的感染途徑有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途徑是上行性感染

3.DD腫瘤的異型性主要取決于腫瘤細(xì)胞的分化程度

4.BB白細(xì)胞滲出的過程為邊集和附壁，黏附，游出和趨化作用

5.CC臨床上最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核類型為浸潤型肺結(jié)核

6.BB急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主

7.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

8.CC腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮；石膏固定后引起的肢體萎縮屬于失用性萎縮；脊髓損傷后引起的肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮；惡病質(zhì)患者的全身性萎縮屬于營養(yǎng)不良性萎縮

9.DD水泡狀絨毛浸潤到子宮壁肌層為侵襲性葡萄胎的病變特征

10.BB來自主動脈系統(tǒng)及左心的栓子，隨動脈血流運(yùn)行，阻塞于各器官的小動脈內(nèi)，常見于腦、脾、腎及四肢的指、趾部等

11.DD神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

12.DD動作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

13.CC催產(chǎn)素是下丘腦的視上核、室旁核分泌的激素不是腺垂體分泌的

14.DD育齡期女性的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性周期性變化。①月經(jīng)期、排卵前期體溫較低；②排卵日最低；③排卵后體溫立即上升0.3~0.6℃，并且維持在較高水平

15.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

16.DD易發(fā)生濕性壞疽的器官是與外界相通的內(nèi)臟器官，四肢最易發(fā)生干性壞疽

17.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動增強(qiáng)，消化腺分泌增加

18.C下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和功能上聯(lián)系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統(tǒng)

19.B傳導(dǎo)散熱是機(jī)體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導(dǎo)熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

20.BB血漿清除率是指在單位時(shí)間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球?yàn)V過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球?yàn)V過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準(zhǔn)，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

21.DD指結(jié)締組織、血管壁或細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

22.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

23.AA大葉性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

24.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌

25.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

26.CC腫瘤間質(zhì)中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質(zhì)血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質(zhì)血管豐富的腫瘤則生長相對較快

27.D惡性高血壓亦稱急進(jìn)型高血壓病，可由緩進(jìn)型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細(xì)動脈炎（細(xì)動脈纖維素樣壞死）。

28.DD膜增生性腎小球腎炎其病變特點(diǎn)是彌漫性腎小球毛細(xì)血管壁基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多，又稱為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

29.D等容收縮期結(jié)束時(shí)，由于心室和主動脈間的壓差和心室仍在強(qiáng)烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達(dá)最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈

30.A大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2／3以上，其余依次是盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。

31.濾過膜、負(fù)電荷

32.變質(zhì)滲出期

33.子宮平滑肌瘤

34.組織換氣

35.肝

36.單純性甲狀腺腫

37.葉酸、維生素、B12

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

40.變質(zhì)

41.硅結(jié)節(jié)

42.縮小、中腦

43.壁細(xì)胞

44.中樞，化學(xué)，感受器

45.雌激素

46.細(xì)胞核

47.維生素KⅣ

48.新陳代謝

49.纖維素樣

50.下丘腦皮膚

51.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

52.血細(xì)胞比容：紅細(xì)胞體積占血液體積的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.腫瘤異型性：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，與其起源的正常組織的差異稱為異型性

55.能量代謝：是指人體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中伴隨發(fā)生的能量貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用過程

56.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅(jiān)固性。不利的方