西北師范大學(xué)組織學(xué)課件()

眼是人體最重要的感覺(jué)器官,大約有95％以上的信息來(lái)自視覺(jué)。眼的適宜刺激:是可見(jiàn)光(波長(zhǎng)370～740nm的電磁波)?？梢?jiàn)光眼的折光系統(tǒng)折射成像視網(wǎng)膜的感光系統(tǒng)換能作用感受器電位→視NAP視覺(jué)中樞→視覺(jué)當(dāng)前1頁(yè)，總共68頁(yè)。

(一)簡(jiǎn)化眼：設(shè)眼球?yàn)閱吻蛎嬲酃怏w：前后徑為20mm,折射率為1.333,曲率半徑為5nm,節(jié)點(diǎn)(n,光心)在角膜后方5mm處,前主焦點(diǎn)在角膜前15mm處,后主焦點(diǎn)在節(jié)點(diǎn)后15mm處。

當(dāng)平行光線(6m以外)進(jìn)入簡(jiǎn)化眼，被一次聚焦于視網(wǎng)膜上,形成一個(gè)縮小倒立的實(shí)像。

簡(jiǎn)化眼中的AnB和anb是對(duì)頂相似三角形。如果物距和物體大小為已知，可算出物像及視角大小。當(dāng)前2頁(yè)，總共68頁(yè)。(二)、眼的折光系統(tǒng)及其調(diào)節(jié)光線由一媒介進(jìn)入另一媒介所構(gòu)成的單球面折光體時(shí)，就會(huì)發(fā)生折射。折射能力(F2)的大小由該單球面折光體的曲率半徑(r)和折射率(n2)決定。若空氣的折射率n1，其關(guān)系式為：F2＝(后主焦距)n2·rn2-n1折光體的折光能力還可用焦度(D)表示：D=1/F21D=100度F2越小，其折光能力越強(qiáng)；n2越大，其折光能力越強(qiáng)；r越小，其折光能力越強(qiáng)。當(dāng)前3頁(yè)，總共68頁(yè)。眼的折光系統(tǒng)和成像眼內(nèi)折光系統(tǒng)的折射率和曲率半徑空氣角膜房水晶狀體玻璃體折射率1.0001.3361.3361.4371.336曲率半徑

7.8(前)10.0(前)6.8(后)-6.0(后)∵整體眼折光能力最強(qiáng)的是：空氣-角膜界面?！喈?dāng)不戴潛水鏡潛水時(shí),水中視物模糊的原因是空氣-角膜界面的折射率↓所致。折光系統(tǒng)：當(dāng)前4頁(yè)，總共68頁(yè)。眼的調(diào)節(jié)

實(shí)際上,正常人眼看近物時(shí)，眼折光系統(tǒng)的折光能力能隨物體的移近而相應(yīng)的改變,使物像仍落在視網(wǎng)膜上，看清近物。

這個(gè)過(guò)程即為眼的調(diào)節(jié)：晶狀體調(diào)節(jié)、瞳孔調(diào)節(jié)和眼球會(huì)聚。當(dāng)前5頁(yè)，總共68頁(yè)。1.晶狀體調(diào)節(jié)物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動(dòng)眼神經(jīng)副交感核睫短N(yùn)睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力↑物像落在視網(wǎng)膜上持續(xù)高度緊張→睫狀肌痙攣→近視彈性↓→老花眼調(diào)節(jié)前后晶狀體的變化當(dāng)前6頁(yè)，總共68頁(yè)。

晶狀體調(diào)節(jié)的能力有一定的限度。這個(gè)限度用近點(diǎn)(能看清物體的最近的距離)表示。近點(diǎn)越近，說(shuō)明晶狀體的彈性越好。不同年齡的調(diào)節(jié)能力當(dāng)前7頁(yè)，總共68頁(yè)。2.瞳孔調(diào)節(jié)

正常人的瞳孔直徑變動(dòng)在1.5～8.0mm之間。⑴瞳孔近反射：當(dāng)視近物時(shí),除發(fā)生晶狀體的調(diào)節(jié)外,還反射性的引起雙側(cè)瞳孔縮小。其反射通路與晶狀體調(diào)節(jié)的反射通路相似,不同之處為效應(yīng)器(瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮小)。

意義：瞳孔縮小后,可減少折光系統(tǒng)的球面像差和色像差,使視網(wǎng)膜成像更為清晰。當(dāng)前8頁(yè)，總共68頁(yè)。⑵瞳孔對(duì)光反射：瞳孔的大小還隨光照強(qiáng)度而變化,強(qiáng)光下瞳孔縮小,弱光下瞳孔擴(kuò)大,稱為瞳孔對(duì)光反射。意義:①調(diào)節(jié)光入眼量②減少球面像差和色像差;③協(xié)助診斷

過(guò)程：強(qiáng)光→視網(wǎng)膜感光細(xì)胞→視N→中腦的頂蓋前區(qū)(雙側(cè))→動(dòng)眼N副交感核(雙側(cè))→睫狀N節(jié)→瞳孔括約肌→瞳孔縮小。當(dāng)前9頁(yè)，總共68頁(yè)。當(dāng)雙眼凝視一個(gè)向前移動(dòng)的物體時(shí),兩眼球同時(shí)向鼻側(cè)會(huì)聚的現(xiàn)象稱為眼球會(huì)聚。它也是一種反射活動(dòng),其反射途徑與晶狀體調(diào)節(jié)反3.眼球會(huì)聚射基本相同，不同之處主要為效應(yīng)器(內(nèi)直肌)。意義：使物像分別落在兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)稱點(diǎn)上,使視覺(jué)更加清晰和防復(fù)視的產(chǎn)生。當(dāng)前10頁(yè)，總共68頁(yè)。4.眼的折光異常

正常眼(正視眼)通過(guò)調(diào)節(jié),可以分別看清遠(yuǎn)、近不同的物體。若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,平行光線不能在視網(wǎng)膜上清晰成像,稱為屈光不正(非正視眼)。常見(jiàn)的有遠(yuǎn)視、近視和散光。當(dāng)前11頁(yè)，總共68頁(yè)。①近視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng),或角膜和晶狀體曲率半徑過(guò)小,折光能力過(guò)強(qiáng)，近視眼的遠(yuǎn)點(diǎn)比正視眼的近,遠(yuǎn)視力差,近視力正常。矯正：配戴適宜凹透鏡。當(dāng)前12頁(yè)，總共68頁(yè)。②遠(yuǎn)視眼:多數(shù)由于眼球的前后徑過(guò)短,或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)弱，遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼的遠(yuǎn),看遠(yuǎn)物、看近物都需要調(diào)節(jié),故易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。矯正：配戴適宜凸透鏡。當(dāng)前13頁(yè)，總共68頁(yè)。③散光眼:角膜或晶狀體(常發(fā)生在角膜)的表面不呈正球面,曲率半徑不同,入眼的光線在各個(gè)點(diǎn)不能同時(shí)聚焦于一個(gè)平面上,造成在視網(wǎng)膜上的物像不清晰或變形,從而視物不清或視物變形。矯正：配戴適當(dāng)?shù)闹骁R,在曲率半徑過(guò)大的方向上增加折光能力。當(dāng)前14頁(yè)，總共68頁(yè)。二、視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)1、視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)當(dāng)前15頁(yè)，總共68頁(yè)。當(dāng)前16頁(yè)，總共68頁(yè)。視桿細(xì)胞的代謝方式是外段的根部不斷生成而頂部不斷脫落。視錐細(xì)胞的代謝方式可能與此不同。2.感光細(xì)胞層

外段呈圓盤狀重疊成層，感光色素鑲嵌在盤膜中，是光-電轉(zhuǎn)換產(chǎn)生感受器電位的關(guān)鍵部位。產(chǎn)生的感受器電位以電緊張方式擴(kuò)布到終足。當(dāng)前17頁(yè)，總共68頁(yè)。3.神經(jīng)細(xì)胞層細(xì)胞層間存在著復(fù)雜的突觸聯(lián)系，有化學(xué)性突觸和電突觸，可縱向和水平方向傳遞信號(hào)。當(dāng)最初產(chǎn)生的視覺(jué)電信號(hào)，將首先在這些細(xì)胞層中處理與加工。當(dāng)前18頁(yè)，總共68頁(yè)。4.兩種感光細(xì)胞與神經(jīng)細(xì)胞的聯(lián)系方式:

有著明顯的區(qū)別：①視錐細(xì)胞呈單線式(視錐:雙極:節(jié)細(xì)胞=1:1:1)；②視桿細(xì)胞呈聚合式(視桿:雙極:節(jié)細(xì)胞=mn:n:1)。當(dāng)前19頁(yè)，總共68頁(yè)。2、視細(xì)胞的機(jī)能當(dāng)前20頁(yè)，總共68頁(yè)。項(xiàng)目視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞分布視網(wǎng)膜黃斑部視網(wǎng)膜周邊部聯(lián)系方式視錐:雙極:節(jié)細(xì)胞=1:1:1視桿:雙極:節(jié)細(xì)胞=多:少:1(呈單線式,分辨力強(qiáng))(呈聚合式,分辨力弱)感光色素有感紅、綠、藍(lán)光色素3種只有視紫紅質(zhì)1種(不同的視蛋白+視黃醛)(視蛋白+視黃醛)種族差異

雞、爬蟲類僅有視錐細(xì)胞鼠、貓頭鷹僅有視桿細(xì)胞適宜刺激強(qiáng)光弱光光敏感度低(強(qiáng)光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(qiáng)(分辨微細(xì)結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專司視覺(jué)明視覺(jué)+色覺(jué)暗視覺(jué)+黑白覺(jué)視力強(qiáng)弱(中央凹為主)(向外周遞減)結(jié)構(gòu)特征功能作用兩種感光細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能比較(1)視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)當(dāng)前21頁(yè)，總共68頁(yè)。(2)視敏度(視力)：①概念：指人眼分辨精細(xì)程度的能力。

由簡(jiǎn)化眼模型，根據(jù)已知的物距和物體大小，可算出物像及視角大小。正常人眼在光照良好的情況下，在視網(wǎng)膜上的物像≥5μm(視角≥1’)能產(chǎn)生清晰的視覺(jué)。1’角的物像可分別刺激不相鄰的兩個(gè)感光細(xì)胞，其各自的感光信息傳入才能分辨兩個(gè)點(diǎn)。

當(dāng)前22頁(yè)，總共68頁(yè)。②視敏度的限度：用能分辨兩點(diǎn)的最小視網(wǎng)膜上的物像(5μm)或視角(1’)表示。視力表是根據(jù)此原理設(shè)計(jì)的。E字的筆畫粗細(xì)和缺口皆為1’。

視角=1’=1.0(5.0)視角=10’=0.1(3.3)當(dāng)前23頁(yè)，總共68頁(yè)。3.視野

概念：指單眼固定不動(dòng)注視前方一點(diǎn)時(shí),該眼所看到的空間范圍。

范圍：∵上眼框和鼻粱遮擋的緣故，∴單眼視野的下方＞上方；顳側(cè)＞鼻側(cè)?！呷N視錐細(xì)胞在視網(wǎng)膜中的分布不勻,∴色視野的白色＞黃藍(lán)＞紅色＞綠色。綠紅藍(lán)白生理盲點(diǎn)投射區(qū)位于視野的顳側(cè)15°處。當(dāng)前24頁(yè)，總共68頁(yè)。綠紅藍(lán)白∵物體是交叉成像(上下、左右交叉)于視網(wǎng)膜上,∴視野檢查協(xié)助診斷視網(wǎng)膜疾患時(shí),視野的缺陷應(yīng)根據(jù)交叉成像原則診斷視網(wǎng)膜的病變部位。

當(dāng)前25頁(yè)，總共68頁(yè)。三、視覺(jué)的光化學(xué)反應(yīng)當(dāng)前26頁(yè)，總共68頁(yè)。1.視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)視紫紅質(zhì)光視蛋白+11-順視黃醛視黃醛還原酶11-順視黃醇(VitA)全反型視黃醇(VitA)醇脫氫酶全反型視黃醛+視蛋白視黃醛異構(gòu)酶(暗處，需能)異構(gòu)酶注：①貯存在色素細(xì)胞中的全反型視黃醇→11-順視黃醇→視桿細(xì)胞→11-順視黃醛。

②分解與合成速度取決于光強(qiáng)：暗處分解＜合成，亮處分解＞合成，強(qiáng)光處于分解狀態(tài)。③分解與合成過(guò)程中要消耗一部分視黃醛，需血液循環(huán)中的VitA補(bǔ)充，缺乏VitA→夜盲癥。當(dāng)前27頁(yè)，總共68頁(yè)。2.視桿細(xì)胞的感光換能機(jī)制

光照視紫紅質(zhì)分解變構(gòu)無(wú)光照變視紫紅質(zhì)Ⅱ(中介物)激活盤膜上的傳遞蛋白(G蛋白)激活磷酸二酯酶分解cGMP→cGMP↓cGMP依賴性Na+通道關(guān)閉外段膜Na+內(nèi)流↓(內(nèi)段膜Na+泵繼續(xù))感受器電位(超極化型)電緊張方式擴(kuò)布終足cGMP含量高

cGMP依賴性Na+通道開放外段膜Na+持續(xù)內(nèi)流(內(nèi)段膜Na+泵泵出Na+)靜息電位（-30～-40mv）當(dāng)前28頁(yè)，總共68頁(yè)。3.視錐細(xì)胞的感光換能機(jī)制和色覺(jué)

⑴視錐細(xì)胞的感光換能機(jī)制

視錐細(xì)胞有分別含有感紅光色素、感綠光色素、感藍(lán)光色素三種。三種視錐色素的區(qū)別是視蛋白的分子結(jié)構(gòu)稍有不同，這種微小差異決定了對(duì)特定波長(zhǎng)光線的敏感程度。視錐細(xì)胞的感光換能機(jī)制，目前認(rèn)為與視桿細(xì)胞類似。視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是分辨力強(qiáng)，并具有辨別顏色的能力。當(dāng)前29頁(yè)，總共68頁(yè)。⑵色覺(jué)色覺(jué)是感光細(xì)胞受到不同波長(zhǎng)的光線刺激后,產(chǎn)生的視覺(jué)信息傳入視覺(jué)中樞引起的主觀感覺(jué)。19世紀(jì)初,Young和Holmholtz依據(jù)物理學(xué)上三原色混合理論提出了視覺(jué)三原色學(xué)說(shuō)：若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=1∶1∶1→白色覺(jué);若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=4∶1∶0→紅色覺(jué);若紅、綠、藍(lán)三種視錐細(xì)胞興奮程度=2∶8∶1→綠色覺(jué)。三原色學(xué)說(shuō)可以較好地解釋色盲和色弱的發(fā)病機(jī)制。

當(dāng)前30頁(yè)，總共68頁(yè)。第二節(jié)聽覺(jué)器官當(dāng)前31頁(yè)，總共68頁(yè)。

聽覺(jué)器官

耳是聽覺(jué)的外周感覺(jué)器官?！裢舛憾⑼舛?。●中耳：鼓膜、聽小骨、咽鼓管和聽小肌?！駜?nèi)耳：概述：耳蝸。當(dāng)前32頁(yè)，總共68頁(yè)。一、聲音刺激、聽力和聽閾當(dāng)前33頁(yè)，總共68頁(yè)。是空氣振動(dòng)的疏密波(16～20000Hz)?！畲罂陕犻摚郝犛X(jué)忍受某一聲頻的最大聲強(qiáng)。●人耳的適宜刺激：※聽域：聽閾曲線與最大可聽閾曲線之間的面積。聽閾曲線最大可聽閾曲線

※聽閾：某一聲頻引起聽覺(jué)的最小聲強(qiáng)?！晱?qiáng)的表示：貝爾(bel)=logE←為實(shí)測(cè)聽閾值E0←為標(biāo)準(zhǔn)聽閾值臨床上常用分貝(dB)表示聽覺(jué)敏感度喪失程度：1bel=10dB，若聽力↓10dB=聽閾↑10倍若聽力↓30dB=聽閾↑1000倍當(dāng)前34頁(yè)，總共68頁(yè)。二、聲音的傳遞1.外耳的功能(2)外耳道:①傳音的通路;②增加聲強(qiáng):與4倍于外耳道長(zhǎng)的聲波長(zhǎng)(正常語(yǔ)言交流的波長(zhǎng))發(fā)生共振,從而增加聲強(qiáng)。(1)耳廓:①利于集音;②判斷聲源：依據(jù)聲波到達(dá)兩耳的強(qiáng)弱和時(shí)間差判斷聲源。當(dāng)前35頁(yè)，總共68頁(yè)。結(jié)構(gòu)特點(diǎn):是一個(gè)具有一定緊張度、動(dòng)作靈敏、斗笠狀的半透明膜,面積約50～90mm2,對(duì)聲波的頻率響應(yīng)較好,失真度較小。外耳道鼓膜鐙骨錘骨砧骨半規(guī)管2.中耳的功能

⑴鼓膜:

功能作用:能如實(shí)地把聲波振動(dòng)傳遞給聽小骨。當(dāng)前36頁(yè)，總共68頁(yè)。(2).聽小骨:結(jié)構(gòu)特點(diǎn):由錘骨-砧骨-鐙骨依次連接成呈彎曲杠桿狀的聽骨鏈。

功能作用:增強(qiáng)振壓(1.3倍),減小振幅(約1/4),防止卵圓窗膜因振幅過(guò)大造成損傷。外耳道鼓膜鐙骨錘骨砧骨半規(guī)管長(zhǎng)臂長(zhǎng)度∶短臂長(zhǎng)度=1.3∶1當(dāng)前37頁(yè)，總共68頁(yè)。

(3).鼓膜-聽骨鏈-卵圓窗:

功能：構(gòu)成傳音的有效途徑,具有中耳傳音增壓效應(yīng)。

機(jī)制:②經(jīng)聽骨鏈的傳遞使聲壓增強(qiáng)1.3倍;①∵鼓膜有效振動(dòng)面積與卵圓窗面積之比為：∴鼓膜的傳遞將使聲壓增強(qiáng)17倍;55mm2∶3.2mm2=17∶1上述兩方面的作用,共增壓效應(yīng)為17×1.3≈22倍。當(dāng)前38頁(yè)，總共68頁(yè)。(4).咽鼓管:

結(jié)構(gòu)特點(diǎn):是鼓室與咽腔相通的管道,其鼻咽部的開口通常呈閉合狀態(tài),當(dāng)吞咽、打呵欠或噴嚏時(shí)則開放。

功能作用:①調(diào)節(jié)鼓膜兩側(cè)氣壓平衡、維持鼓膜正常位置、形狀和振動(dòng)性能。②咽鼓管粘膜上的纖毛運(yùn)動(dòng)可排泄中耳內(nèi)的分泌物。當(dāng)前39頁(yè)，總共68頁(yè)。聲波振動(dòng)→外耳(耳廓→外耳道)→中耳(鼓膜→聽小骨→卵圓窗)→內(nèi)耳(耳蝸的內(nèi)淋巴液→螺旋器→聲-電轉(zhuǎn)換)→神經(jīng)沖動(dòng)→聽覺(jué)中樞→聽覺(jué)?！衤犛X(jué)的產(chǎn)生過(guò)程當(dāng)前40頁(yè)，總共68頁(yè)。三、耳蝸對(duì)聲音的感受和分析當(dāng)前41頁(yè)，總共68頁(yè)。(一)、內(nèi)耳耳蝸的結(jié)構(gòu)與功能內(nèi)耳耳蝸形似蝸牛殼,其骨性管道約2轉(zhuǎn),蝸管腔被前庭膜和基底膜分隔為三個(gè)腔:前庭階、蝸管和鼓階。34當(dāng)前42頁(yè)，總共68頁(yè)。當(dāng)前43頁(yè)，總共68頁(yè)。螺旋器:

由內(nèi)、外毛細(xì)胞、支持細(xì)胞及蓋膜等構(gòu)成。每個(gè)毛細(xì)胞的頂部都有數(shù)百條排列整齊的聽毛,有些較長(zhǎng)的聽毛埋置于蓋膜中。螺旋器浸浴在內(nèi)淋巴中。聽毛毛細(xì)胞聽神經(jīng)當(dāng)前44頁(yè)，總共68頁(yè)。(二)耳蝸對(duì)頻率的分析機(jī)制當(dāng)前45頁(yè)，總共68頁(yè)。耳蝸對(duì)聲音的初步分析功能

1.對(duì)音強(qiáng)(響度)的辯別:⑴主要取決于基底膜的振幅大小(音頻不變)：⑵與毛細(xì)胞的敏感性和背景聲音有關(guān)：①背景聲音：環(huán)境中的一般噪音→基底膜處于輕微的振動(dòng)→毛細(xì)胞接受新的聲音刺激時(shí)敏感性↓。②毛細(xì)胞的敏感性：聽神經(jīng)中的傳出纖維也可控制毛細(xì)胞的興奮性,所以當(dāng)人集中注意力聽時(shí),往往可以聽到較微弱的聲音。當(dāng)前46頁(yè)，總共68頁(yè)。2.對(duì)音頻(音調(diào))的辯別：

主要依靠基底膜的振動(dòng)部位：既蝸底感受高低音調(diào)；蝸?lái)敻惺艿鸵粽{(diào)。對(duì)音調(diào)的辯別服從于所謂“部位”原則。目前常用行波學(xué)說(shuō)來(lái)解釋這種“部位”原則。行波學(xué)說(shuō)模式圖蝸底感受高低音調(diào)蝸?lái)敻惺艿鸵粽{(diào)當(dāng)前47頁(yè)，總共68頁(yè)。

3.行波學(xué)說(shuō):當(dāng)聲音振動(dòng)→中耳聽骨鏈振動(dòng)→卵圓窗振動(dòng)→前庭階外淋巴+基底膜上下振動(dòng)：以行波方式從蝸底向蝸?lái)攤鞑?同時(shí)振幅也逐漸加大,到基底膜的某一部位,振幅達(dá)到最大,以后則很快衰減。

基底膜的最大振幅區(qū)為興奮區(qū),該部位的毛細(xì)胞受到刺激而興奮,從而引起不同音調(diào)的感覺(jué)。高頻聲波低頻聲波當(dāng)前48頁(yè)，總共68頁(yè)。4.耳蝸對(duì)音調(diào)的初步分析是:蝸底感受高音調(diào),蝸?lái)敻惺艿鸵粽{(diào)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床上對(duì)不同性質(zhì)耳聾原因的研究結(jié)果也支持這一理論。如蝸底部損壞時(shí),高音調(diào)的感受發(fā)生障礙;而蝸?lái)敳繐p壞則低音調(diào)的感受消失。當(dāng)前49頁(yè)，總共68頁(yè)。不同頻率的聲波行波傳播在基底膜上的最大振幅部位圖HZ當(dāng)前50頁(yè)，總共68頁(yè)。(三)基底膜和毛細(xì)胞的作用當(dāng)前51頁(yè)，總共68頁(yè)。聲波外耳道鼓膜聽骨鏈卵圓窗前庭階外淋巴基底膜毛細(xì)胞頂端膜上的機(jī)械門控陽(yáng)離子通道開放激活毛細(xì)胞底部膜電壓依賴性Ca2+通道毛細(xì)胞去極化→感受器電位(微音器電位)螺旋器上下振動(dòng)毛細(xì)胞的聽毛彎曲內(nèi)淋巴中K+順電-化學(xué)梯度擴(kuò)散入毛細(xì)胞內(nèi)Ca2+入胞→毛細(xì)胞釋放遞質(zhì)毛細(xì)胞的聽毛與蓋膜發(fā)生交錯(cuò)的移行運(yùn)動(dòng)耳蝸的感音換能作用耳蝸的功能之一是聲-電轉(zhuǎn)換的換能作用。聽神經(jīng)動(dòng)作電位當(dāng)前52頁(yè)，總共68頁(yè)。(四)耳蝸的生物電現(xiàn)象-微音器電位和耳蝸神經(jīng)動(dòng)作電位當(dāng)前53頁(yè)，總共68頁(yè)。1.微音器電位(CM):

具有以下特征:①在一定聲強(qiáng)范圍內(nèi)能與聲刺激的頻率、極性、幅度完全相同;③對(duì)缺氧、溫度下降和深麻醉相對(duì)不敏感；②無(wú)不應(yīng)期、無(wú)適應(yīng)性、無(wú)疲勞現(xiàn)象;④是一種交流性的電位。當(dāng)前54頁(yè)，總共68頁(yè)。2.聽神經(jīng)AP:

是一串先負(fù)后正的雙相復(fù)合波(N1、N2、N3……)。是耳蝸神經(jīng)復(fù)合神經(jīng)AP。電位幅度與聲強(qiáng)、參與反應(yīng)的神經(jīng)纖維數(shù)目及放電的同步化程度有關(guān)。

各波代表潛伏期不同的和起源部位不同的多組神經(jīng)纖維的同步放電。用短純音刺激時(shí)，剛能引導(dǎo)出復(fù)合神經(jīng)AP的最低聲強(qiáng)為復(fù)合神經(jīng)AP的反應(yīng)閾。不同頻率的復(fù)合神經(jīng)AP的反應(yīng)閾，可作為評(píng)價(jià)耳蝸功能的重要指標(biāo)。當(dāng)前55頁(yè)，總共68頁(yè)。四、聽覺(jué)傳導(dǎo)路當(dāng)前56頁(yè)，總共68頁(yè)。當(dāng)前57頁(yè)，總共68頁(yè)。第三節(jié)前庭器官一、前庭器官的位置、結(jié)構(gòu)當(dāng)前58頁(yè)，總共68頁(yè)。前庭器官

前庭器官前庭橢圓囊球囊半規(guī)管下半規(guī)管水平半規(guī)管上半規(guī)管+‖橢圓囊球囊腔內(nèi)充滿內(nèi)淋巴。當(dāng)前59頁(yè)，總共68頁(yè)。當(dāng)前60頁(yè)，總共68頁(yè)。囊斑和壺腹嵴是感受人體在空間的位置以及運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的裝置?！衲野吆蛪馗贯盏慕Y(jié)構(gòu)囊斑壺腹嵴動(dòng)毛：1條，一側(cè)邊緣靜毛：60-100條當(dāng)前61頁(yè)，總共68頁(yè)。由電生理實(shí)驗(yàn)可見(jiàn)，纖毛的偏曲方向決定于感受器的興奮性。當(dāng)向動(dòng)毛側(cè)偏曲時(shí)→興奮，當(dāng)向靜毛側(cè)偏曲時(shí)→抑制。

∴導(dǎo)致纖毛偏曲的因素=適宜刺激。

囊斑=直線變速運(yùn)動(dòng)：→耳石膜與纖毛之間發(fā)生相對(duì)位