國家級評估申請材料（式樣）

精品文檔-下載后可編輯國家級評估申請材料（式樣）1、附件2國家級評估申請材料（式樣）材料_?。▍^(qū)、市）關(guān)于申請開展消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播國家級評估的請示國家衛(wèi)生健康委：根據(jù)消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動計(jì)劃和我?。▍^(qū)、市）實(shí)施方案的有關(guān)要求，經(jīng)過認(rèn)真自評，我?。▍^(qū)、市）已達(dá)到消除母嬰傳播有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，符合申請條件，現(xiàn)向你委申請開展消除母嬰傳播國家級評估。

我委保證所提交的材料真實(shí)、有效，并存有相關(guān)文件和資料備查。

后續(xù)將按照有關(guān)要求，認(rèn)真配合做好國家級評估相關(guān)工作。

2、（聯(lián)系人及聯(lián)系方式）XX省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康委年月日材料_?。▍^(qū)、市）消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作進(jìn)展報告一、背景（一）省份概況（包含地理、人口、經(jīng)濟(jì)等）。

（二）人群主要健康指標(biāo)。

（三）婦幼健康服務(wù)主要指標(biāo)。

（四）艾滋病、梅毒和乙肝流行狀況（包括一般人群和孕產(chǎn)婦）。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系概況。

二、主要策略和活動（一）組織管理。

3、包括政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、經(jīng)費(fèi)物資保障、隊(duì)伍能力建設(shè)、監(jiān)督指導(dǎo)等工作制度建立及運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

（二）服務(wù)措施。

4、包括促進(jìn)孕產(chǎn)婦及早檢測、配偶咨詢檢測、感染育齡婦女管理、感染孕產(chǎn)婦管理、安全助產(chǎn)、暴露兒童管理等情況。

（三）信息管理。

5、包括評估指標(biāo)評價分析、信息收集與管理、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)分析利用等情況。

（四）實(shí)驗(yàn)室管理。

6、包括實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和質(zhì)量控制、物資采購應(yīng)用、能力建設(shè)、檢測信息利用等情況。

（五）權(quán)益保障、性別平等和社會參與。

7、包括在消除母嬰傳播領(lǐng)域完善關(guān)懷與救助政策，促進(jìn)性別平等、反家庭暴力，支持社會組織參與，營造無歧視性醫(yī)療環(huán)境等。

（六）存在的問題和改進(jìn)措施。

三、工作成效（一）消除母嬰傳播主要成效和社會影響。

（二）支持性數(shù)據(jù)。

四、主要經(jīng)驗(yàn)（一）主要經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或突出亮點(diǎn)。

（二）至少提供三個典型案例（最佳實(shí)踐）。

8、五、挑戰(zhàn)與展望六、需要說明的情況或問題（如果有）七、支持性文件材料近三年_?。▍^(qū)、市）消除評估數(shù)據(jù)一覽表序號指標(biāo)年度1年度2年度3數(shù)據(jù)來源分子(n)分母(N)率分子(n)分母(N)率分子(n)分母(N)率1艾滋病母嬰傳播率2先天梅毒發(fā)病率3乙肝母嬰傳播率4產(chǎn)前檢查覆蓋率5孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率6孕產(chǎn)婦梅毒檢測率7孕產(chǎn)婦乙肝檢測率8孕產(chǎn)婦孕早期艾滋病檢測率9孕產(chǎn)婦孕早期梅毒檢測率10孕產(chǎn)婦孕早期乙肝檢測率11艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病病毒用藥率12艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童抗艾滋病病毒用藥率13梅毒感染孕產(chǎn)婦治療率14梅毒感染孕產(chǎn)婦充分治療率15梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率16乙肝病毒表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童乙肝免疫球蛋白及時注射率17乙肝病毒表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童首劑乙肝疫苗及時接種率18艾滋病暴露兒童早期診斷檢測率19艾滋病感染孕產(chǎn)婦配偶/性伴檢測率20梅毒感染孕產(chǎn)婦配偶/性伴檢測率21艾滋病暴露兒童18月齡抗體檢測率22乙肝感染孕產(chǎn)婦所生兒童乙肝疫苗全程接種率23乙肝感染孕產(chǎn)婦所生高暴露風(fēng)險兒童接受綜合干預(yù)服務(wù)后血清學(xué)檢測率24高母嬰傳播風(fēng)險乙肝孕產(chǎn)婦抗病毒治療率注：以上24個指標(biāo)反映了各?。▍^(qū)、市）消除母嬰傳播工作概況，與實(shí)現(xiàn)消除目標(biāo)密切相關(guān)。