負壓活檢槍適宜技術課件

半自動-拉栓式全自動活檢產品活檢產品的比較切割槽開口方向末端開口側開口-最為常見10種活檢裝置腎活檢的腎小球數目比較（20mm取樣槽）末端開口和側開口AJR1993;161:1299-1301(美國放射雜志1993；161：1299-1301)KennethD.Hooper等10種活檢裝置雙盲法腎臟活檢比較側開口的針（巴德）8.11個腎小球末端開口的針3.08-7.19個腎小球側開口的針有Magnum,Maxcore,Biopty,末端開口的針有景達斯，Autovac（巴德）活檢產品的比較粗針活檢（核芯針活檢/CNB）VS細針活檢(FNB)粗針活檢>18G,組織學活檢細針活檢<20G，細胞學活檢真空輔助活檢(VAB),應用于乳腺全自動活檢槍和組織活檢針特點：組織病理全自動切割單手操作無與倫比的發(fā)射速率,高達17m/s復用型活檢槍中的奔馳- MAGNUM特點功率大：樣品質量高,前列腺、肺組織等多種組織穿刺中有意義技術含量高：單手操作、兩個可選穿刺深度、保險性能可靠：復用〉4000次，中國已十年價位高可調射程和保險保險狀態(tài)：防止誤激發(fā)15mm短射程：15mm針槽取樣少，適合表淺腫瘤、淋巴結和兒童腎臟22mm長射程：19mm長取樣槽，取樣多，診斷率高大而深的取樣槽19mm取樣槽，保證樣品質量Magnum針的規(guī)格12G 僅用于乳腺活檢14G 乳腺活檢16G 腎臟活檢18G 前列腺及肝臟活檢20G 肺及甲狀腺活檢針長依據病變部位選擇，淺的乳腺用10cm，配用穿刺架用13cm。注：醫(yī)生可根據臨床情況做最終決定。22個規(guī)格，超聲、X線雙顯影固定手柄直接穿刺固定手柄重量輕便于X線下操作和留置如CT下肺穿刺Magnum使用方法 持槍激活選擇穿刺深度安裝活檢針穿刺打開保險擊發(fā)收獲樣本繼續(xù)取樣MAGNUM 清潔溫和洗滌劑與溫水打開槍蓋浸入并搖動空氣干燥潤滑（任何醫(yī)用潤滑油）使用說明-每個患者用后均應清潔巴德經銷商提供定期維護服務MAGNUM 消毒高壓滅菌120度下30’或134度下18’（新槍，序列號以51開頭）環(huán)氧乙烷CydexMaxCore一次性槍(槍針一體)一次性活檢槍 MaxCore特點單手操作的組織活檢槍全自動、發(fā)射功率大符合人體工程學，不滾動手柄和兩個彩色擊發(fā)按鈕，取樣時符合醫(yī)生生理習慣無菌包裝，一次性使用，無需維護和保養(yǎng)MaxCore使用方法 持槍激活穿刺擊發(fā)收獲樣本繼續(xù)取樣鎳鈦合金，柔韌性和剛性都能滿足重新定位的要求雙鉤形設計“雙J”形設計獨特的“雙J”形設計避免移位、脫出、導絲進入血管等并發(fā)癥Vacora的充電裝置鉬靶立體定位下真空輔助活檢超聲定位下真空輔助活檢FAQ活檢會使癌細胞擴散嗎？活檢會使癌細胞擴散嗎？容易擴散、轉移、復發(fā)，是癌癥的特點，活檢雖然有可能使癌細胞擴散，但不確診只是隨訪，癌細胞一樣會擴散。手術也會造成播散,你見過因此而拒絕手術切除腫瘤的病人嗎?如果沒有,為什么獨獨拒絕活檢呢?

擴散也需要時間.確診后往往在幾天內就要切除腫瘤,腫瘤這時還來不及擴散穿刺活檢20年來沒有循證醫(yī)學的證據證明活檢會促進癌擴散.縱使是診斷肝癌這樣高度惡性的腫瘤,細針活檢方法也被寫入了<外科學>.活檢會使癌細胞擴散嗎？一些癌癥是全身性疾病。針眼設計在手術切口附近。同軸定位針的使用進一步降低了癌轉移的風險.所以，正確的做法應該是：積極聽從醫(yī)生勸告，早活檢、早診斷、早治療。常見并發(fā)癥肝活檢文獻報導并發(fā)癥出現率約1%,主要為腹腔內出血和膽道出血,肝包膜出血量3-5ML術后絕對臥床休息,無需特別處理常見并發(fā)癥肺活檢文獻報導并發(fā)癥出現率約10%-15%,主要為咯血和氣胸一般無需特別處理選擇自動活檢槍,清晰的影像導引,選擇合適的肋間隙常見并發(fā)癥腎活檢主要為血尿和包膜下血腫,使用自動活檢槍,血尿發(fā)生率低于8%,包膜下血腫低于3%一般對癥處理即可(局部壓迫,止血藥物等)患者