-衛(wèi)生資格-352臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)-自身免疫性疾病及其免疫檢測(cè)(共69題)

-衛(wèi)生資格-352臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)-自身免疫性疾病及其免疫檢測(cè)(共69題)

1.下列哪一項(xiàng)檢查不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷（）解析：無(wú)答案：(C)A.抗核抗體陽(yáng)性B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C.狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性D.出現(xiàn)脂類結(jié)晶E.蛋白質(zhì)含量減低

2.抗核抗體陽(yáng)性可見于（）解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可找到LE細(xì)胞，它屬于IgG型抗核蛋白抗體。答案：(E)A.化膿性關(guān)節(jié)炎B.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.風(fēng)濕熱E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

3.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的解析：非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體，該自身抗體含量低，主要用于免疫的自身調(diào)節(jié)。答案：(C)A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低E.自身抗體可通過Ⅰ型免疫損傷機(jī)理而致病

4.下列哪一種自身免疫病患者最可能檢出抗自身IgG抗體解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為Ⅱ型超敏反應(yīng)，最容易檢出抗自身IgG抗體。答案：(D)A.惡性貧血B.重癥肌無(wú)力C.自身免疫性溶血D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.肺腎出血性綜合征

5.對(duì)重癥肌無(wú)力的論述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析：抗AcR抗體的主要作用是通過形成免疫復(fù)合物損傷骨骼肌細(xì)胞。答案：(B)A.主要致病抗體是抗乙酰膽堿受體(AcR)抗體B.抗AcR抗體的主要作用是在補(bǔ)體參與下?lián)p傷骨骼肌細(xì)胞C.它的發(fā)病與胸腺病變有一定關(guān)系D.在病人血清中尚可檢出其他自身抗體(如抗胸腺上皮細(xì)胞DNA、抗胃壁細(xì)胞抗體等)E.該病有遺傳傾向性

6.下列哪種疾病是非器官特異性自身免疫疾病解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的各器官都可能受到侵害。答案：(D)A.重癥肌無(wú)力B.慢性甲狀腺炎C.慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

7.與自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)的是解析：自身免疫性疾病發(fā)病機(jī)制主要有隱蔽抗原的釋放、自身成分的改變、共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)、淋巴細(xì)胞旁路活化、多克隆刺激劑的旁路活化、輔助刺激因子表達(dá)異常、自身致敏T細(xì)胞與自身抗原應(yīng)答、遺傳因素等。答案：(E)A.隱蔽抗原的釋放B.多克隆刺激劑的旁路活化C.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)D.Fas／FasL的基因缺陷E.自身反應(yīng)性T細(xì)胞被抑制

8.用免疫熒光法診斷SLE，敏感性最高的抗原片是解析：免疫熒光法檢測(cè)抗核抗體，以小鼠肝細(xì)胞、Hep-2細(xì)胞(人喉癌上皮細(xì)胞株)、Hela細(xì)胞(宮頸癌細(xì)胞株)或小鼠腹水癌細(xì)胞等作為抗原片，以Hep-2細(xì)胞抗原片敏感性較高。答案：(C)A.小鼠肝細(xì)胞B.綿羊紅細(xì)胞C.Hep-2細(xì)胞D.Hela細(xì)胞E.小鼠腹腔積液癌細(xì)胞

9.關(guān)于抗核抗體(ANA)敘述錯(cuò)誤的是解析：抗核抗體(antinuclearantibody，ANA)又稱抗核酸抗原抗體，是一組將自身真核細(xì)胞的各種成分脫氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作為靶抗原的自身抗體的總稱，能與所有動(dòng)物的細(xì)胞核發(fā)生反應(yīng)，主要存在于血清中，也可存在于胸水、關(guān)節(jié)滑膜液和尿液中。其無(wú)器官和種屬特異性。答案：(C)A.抗核抗體廣義上是抗細(xì)胞內(nèi)所有抗原成分的自身抗體的總和B.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)有二十余種具有不同臨床意義的抗核抗體類型，形成抗核抗體譜C.抗核抗體單指抗細(xì)胞核抗原的自身抗體總稱D.存在于多種自身免疫病患者體內(nèi)E.抗核抗體無(wú)種屬特異性

10.Ⅰ型自身免疫性肝炎的標(biāo)志抗體是解析：Ⅰ型自身免疫性肝炎的標(biāo)志抗體是抗平滑肌抗體。答案：(E)A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體

11.原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是解析：原發(fā)性膽汁性肝硬化的標(biāo)志抗體是抗線粒體抗體2型。答案：(A)A.抗線粒體抗體2型B.抗肝腎微粒體抗體C.抗可溶性肝抗原抗體D.抗核抗體E.抗平滑肌抗體

12.眼外傷引起的交感性眼炎的機(jī)制為解析：晶體蛋白屬于隱蔽抗體，外傷后釋放入血，引起自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致交感性眼炎。答案：(A)A.隱蔽抗原釋放B.修飾抗原C.異嗜性抗原D.Th旁路活化E.遺傳因素

13.橋本甲狀腺炎患者可出現(xiàn)哪項(xiàng)檢查的異常解析：橋本甲狀腺炎患者?？沙霈F(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATCA)及抗甲狀腺微粒體抗體(TMA)陽(yáng)性。答案：(C)A.ASMAB.AKAC.ATGAD.ANCAE.APLA

14.常見的類風(fēng)濕因子(RF)類型不包括以下哪項(xiàng)解析：常見的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，其中IgM型為主要類型，也是臨床免疫檢測(cè)中常規(guī)方法測(cè)定的類型。答案：(D)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

15.關(guān)于抗角蛋白抗體(AKA)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷價(jià)值，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是解析：AKA與RF很少平行出現(xiàn)，AKA陽(yáng)性者RF可陰性，而RF陽(yáng)性AKA也可陰性。答案：(D)A.AKA主要見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其特異性高于RFB.AKA出現(xiàn)先于疾病的臨床表現(xiàn)，可用于早期診斷RAC.AKA是判斷RA預(yù)后的一個(gè)標(biāo)志性抗體D.AKA通常與RF平行出現(xiàn)，兩者診斷價(jià)值相近E.以上說(shuō)法均不正確

16.與自身抗原形成的主要相關(guān)因素不包括解析：免疫損傷與自身抗原的形成無(wú)關(guān)，但是自身免疫病的發(fā)生因素。答案：(B)A.隱蔽抗原的釋放B.機(jī)體免疫損傷C.自身成分的改變D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.以上均不是

17.抗紅細(xì)胞抗體性質(zhì)分類，其中錯(cuò)誤的是解析：抗紅細(xì)胞抗體性質(zhì)分類不包括冷鏈抗體。答案：(A)A.冷鏈抗體B.溫抗體C.冷凝集素D.Donath-Laidsteiner抗體E.以上均不是

18.由細(xì)胞外抗原的自身抗體引起的自身免疫疾病是解析：自身免疫性溶血性貧血和免疫性血小板減少性紫癜為抗紅細(xì)胞表面抗原抗體引起的自身免疫病，重癥肌無(wú)力和毒性彌漫性甲狀腺腫是抗細(xì)胞表面受體抗體引起的自身免疫病，抗腎小球基底膜腎炎和抗腎小管基底膜腎炎是由細(xì)胞外抗原的自身抗體引起的自身免疫疾病。答案：(D)A.自身免疫性溶血性貧血B.免疫性血小板減少性紫癜C.重癥肌無(wú)力D.抗腎小球基底膜腎炎E.毒性彌漫性甲狀腺腫

19.關(guān)于自身免疫和自身免疫病的敘述錯(cuò)誤的是解析：正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體，對(duì)機(jī)體起著免疫自穩(wěn)作用。答案：(C)A.自身免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)自身抗原產(chǎn)生自身抗體和致敏淋巴細(xì)胞而引起的免疫應(yīng)答現(xiàn)象B.自身免疫和自身免疫病是兩個(gè)不同概念C.機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答都會(huì)產(chǎn)生不利作用D.正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體E.生理狀態(tài)下的自身抗體對(duì)機(jī)體起著免疫自穩(wěn)作用

20.與自身免疫性疾病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是解析：引起自身免疫性疾病的機(jī)制主要是隱蔽抗原的釋放、自身成分的改變、共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)、淋巴細(xì)胞旁路活化、多克隆刺激劑的旁路活化、輔助刺激因子表達(dá)異常、自身致敏T細(xì)胞與自身抗原應(yīng)答、遺傳因素等。答案：(D)A.服用某些藥物引起的自身組織抗原的改變B.隱蔽抗原的釋放C.機(jī)體免疫功能異常D.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)E.遺傳因素

21.女，19歲，反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛半個(gè)月余，掌指、指及指間關(guān)節(jié)腫脹。免疫學(xué)檢查IgG略有升高，RF880U／ml，抗環(huán)狀瓜氨酸肽(抗CCP抗體)陽(yáng)性，此患者可診斷為解析：抗CCP抗體是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期的特異性抗體。答案：(D)A.多發(fā)性骨髓瘤B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎

22.女，20歲，反復(fù)發(fā)熱、顴部紅斑，血液學(xué)檢查白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞減少，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)，下列可作為SLE特異性表標(biāo)志的自身抗體為解析：抗dsDNA抗體和抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性自身抗體。答案：(B)A.抗DNP抗體和ANAB.抗dsDNA抗體和抗Sm抗體C.抗dsDNA抗體和ANAD.抗ssDNA抗體和抗ANAE.抗SSA抗體和抗核蛋白抗體

23.女，42歲，患者1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)晨僵，每次持續(xù)時(shí)間約1小時(shí)，能自行緩解。同時(shí)伴雙側(cè)手指關(guān)節(jié)痛。體格檢查：雙手指關(guān)節(jié)壓痛，無(wú)腫大及結(jié)節(jié)。初診：RA。首選試驗(yàn)解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的實(shí)驗(yàn)檢查，首選實(shí)驗(yàn)類風(fēng)濕因子(RF)、抗CCP抗體和抗角蛋白抗體(AKA)，次選實(shí)驗(yàn)抗核周因子(APF)和抗角蛋白絲聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗體、AKA、APF和AFA聯(lián)合檢測(cè)，可提高RA早期診斷的特異性和敏感性。答案：(C)A.AFA+APF+RFB.APF+RF+抗CCP抗體C.RF+抗CCP抗體+AKAD.抗CCP抗體+AKA+AFAE.AKA+AFA+APF

24.患者女性，42歲，于年前出現(xiàn)周身關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)典型口眼干燥癥狀，無(wú)唾無(wú)淚，進(jìn)食干性食物時(shí)口唇疼痛，燒灼感，咽下困難?；颊呦铝心捻?xiàng)檢查最可能出現(xiàn)異常解析：根據(jù)患者的臨床癥狀，可初步診斷為干燥綜合征，該病抗SSA和SSB抗體通常為陽(yáng)性。答案：(E)A.ANAB.dsDNAC.ANCAD.TMAE.SSA

25.患者男，50歲，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼瞼下垂，視物模糊等癥，1個(gè)月后出現(xiàn)咀嚼無(wú)力及吞咽困難，且夜間有憋氣感覺，患者自身抗體檢查AChR陽(yáng)性，此患者可診斷為解析：根據(jù)患者的臨床癥狀及AChR陽(yáng)性可初步診斷為重癥肌無(wú)力。答案：(C)A.干燥綜合征B.強(qiáng)直性脊柱炎C.重癥肌無(wú)力D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.皮肌炎

26.患者女，13歲，因“乏力、納差1個(gè)月余，伴眼黃20天、煩躁1天”入院。患者有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎家族史，否認(rèn)肝炎家族史、輸血史和損肝藥物應(yīng)用史。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶36U／L、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶124U／L、總膽紅素195.9μmmoI／L、直接膽紅素122μmmol／L、類風(fēng)濕因子578U／ml，確診為自身免疫性肝炎。以下哪項(xiàng)檢測(cè)有助于診斷解析：抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(A)A.ASMAB.AKAC.ATGAD.AChRE.ANCA

27.檢測(cè)抗核抗體，使用熒光抗體法采用哪種抗原片最敏感解析：無(wú)答案：(A)A.鼠肝切片B.雞紅細(xì)胞C.Hep-2細(xì)胞D.Hela細(xì)胞E.鼠肝印片

28.Ⅰ型自身免疫性肝炎的血清標(biāo)記性抗體是解析：無(wú)答案：(C)A.高滴度的ANCA抗體B.高滴度的ACL抗體C.高滴度的ASMA抗體D.高滴度的抗壁細(xì)胞(PCA)抗體E.高滴度的抗線粒體抗體

29.能夠感染機(jī)體并可激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細(xì)胞引起糖尿病的病原體是解析：無(wú)答案：(B)A.EB病毒B.柯薩奇病毒C.軍團(tuán)菌D.A型溶血性鏈球菌E.肺炎支原體

30.血清中存在哪種抗體的患者發(fā)生血栓性疾病的危險(xiǎn)性增高，且婦女容易反復(fù)發(fā)生自然流產(chǎn)解析：無(wú)答案：(B)A.抗血小板抗體B.抗磷脂抗體C.抗子宮內(nèi)膜抗體D.嗜異性抗體E.抗精子抗體

31.能夠感染機(jī)體并可激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病和急性腎小球腎炎發(fā)生的病原體是解析：無(wú)答案：(D)A.EB病毒B.柯薩奇病毒C.軍團(tuán)菌D.A型溶血性鏈球菌E.肺炎支原體

32.下列抗體是SLE的血清標(biāo)記抗體且與疾病的活動(dòng)度相關(guān)的是解析：無(wú)答案：(B)A.抗SS-A抗體B.抗ds-DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗ss-DNA抗體E.抗Jo-1抗體

33.診斷皮肌炎的特異性抗體是解析：無(wú)答案：(A)A.抗Jo-1抗體B.抗Ul-RNP抗體C.抗著絲點(diǎn)抗體D.抗Scl-70抗體E.抗Sm抗體

34.抗著絲點(diǎn)抗體對(duì)何種自身免疫病的診斷具有很高的敏感性和特異性解析：無(wú)答案：(A)A.CREST綜合征B.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥C.硬皮癥D.混合性結(jié)締組織病E.干燥綜合征

35.下列疾病中，較易在血清中發(fā)現(xiàn)SSA抗體的是解析：無(wú)答案：(D)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.硬皮癥C.混合性結(jié)締組織病D.干燥綜合征E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥

36.血清RF有IgG、IgA、IgM型。目前實(shí)驗(yàn)室采用散射比濁法檢測(cè)的RF主要為解析：無(wú)答案：(C)A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD

37.可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是解析：無(wú)答案：(A)A.抗Sm抗體和抗ds-DNA抗體B.抗ds-DNA抗體和ANAC.抗ss-DNA抗體和ANAD.抗DNP抗體和ANAE.抗SS-A抗體和抗核組蛋白抗體

38.下列疾病中不屬于非器官特異性自身免疫病的是解析：無(wú)答案：(D)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.干燥綜合征C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.橋本甲狀腺炎E.混合性結(jié)締組織病

39.下列疾病屬器官特異性自身免疫病的是解析：無(wú)答案：(C)A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.重癥肌無(wú)力D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病

40.以下關(guān)于自身免疫病的一般特點(diǎn)，不正確的是解析：無(wú)答案：(E)A.多數(shù)自身免疫病病因不明B.易伴發(fā)免疫缺陷病或惡性腫瘤C.通常患者血清中可檢測(cè)到自身抗體D.病程一般較長(zhǎng)E.有遺傳傾向，多是單一基因作用的結(jié)果

41.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：最可能感染的病原菌解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球?yàn)V過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。答案：(C)A.真菌感染B.傷寒桿菌感染C.A群β溶血性鏈球菌D.葡萄球菌感染E.結(jié)核分支桿菌感染

42.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：血細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)A群β溶血性鏈球菌陽(yáng)性，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞(++)。初步診斷為鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，對(duì)診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值的是解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球?yàn)V過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。答案：(D)A.血清ASO1200IU／mlB.血清肌酐18μmol／LC.血清BUN13.8mmol／LD.血清補(bǔ)體C3水平顯著下降E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物顯著增高

43.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：尿蛋白電泳發(fā)現(xiàn)以清蛋白增高為主，其蛋白尿的類型為解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球?yàn)V過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。答案：(B)A.腎小管性蛋白尿B.腎小球性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.生理性蛋白尿

44.患者，女，35歲。發(fā)熱、咽痛1天。查體：扁桃體Ⅱ度腫大，有膿點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ASO300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。診斷：急性化膿性扁桃體炎。問：關(guān)于該病發(fā)病機(jī)制的特點(diǎn)下列敘述正確的是解析：1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性鏈球菌。2.急性腎小球腎炎血清補(bǔ)體C3水平顯著下降。3.清蛋白為中等分子量的蛋白質(zhì)，主要由腎小球?yàn)V過功能受損引起的，因此為腎小球性蛋白尿。4.鏈球菌感染后腎小球腎炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)，因此介導(dǎo)的抗體是IgM、IgG，病變局部有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。答案：(A)A.介導(dǎo)的抗體是IgM、IgGB.介導(dǎo)的抗體包括IgEC.補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與D.肥大細(xì)胞脫顆粒E.無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

45.Grave病的自身抗原是解析：1.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無(wú)力的自身抗原。答案：(D)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細(xì)胞D.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞

46.Addison病的自身抗原是解析：1.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無(wú)力的自身抗原。答案：(E)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細(xì)胞D.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞

47.重癥肌無(wú)力的自身抗原是解析：1.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體是Grave病的自身抗原。2.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞是Addison病的自身抗原。3.乙酰膽堿受體是重癥肌無(wú)力的自身抗原。答案：(B)A.甲狀腺球蛋白B.乙酰膽堿受體C.紅細(xì)胞D.甲狀腺細(xì)胞表面TSH受體E.腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞

48.外傷時(shí)，引起自身免疫性交感性眼炎解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機(jī)制。答案：(A)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細(xì)胞異常增殖

49.變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機(jī)制。答案：(B)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細(xì)胞異常增殖

50.柯薩奇病毒感染引起糖尿病解析：1.隱蔽抗原(眼部特異抗原)的釋放與自身抗體作用，產(chǎn)生交感性眼炎。2.變性IgG刺激機(jī)體產(chǎn)生類風(fēng)濕因子為自身成分改變。3.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)是柯薩奇病毒感染引起糖尿病的機(jī)制。答案：(D)A.隱蔽抗原的釋放B.自身成分改變C.與抗體特異結(jié)合D.共同抗原引發(fā)的交叉反應(yīng)E.淋巴細(xì)胞異常增殖

51.重癥肌無(wú)力患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細(xì)胞表面抗原抗體；重癥肌無(wú)力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(C)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細(xì)胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

52.SLE患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細(xì)胞表面抗原抗體；重癥肌無(wú)力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(D)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細(xì)胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

53.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者有解析：自身免疫性溶血性貧血患者有抗紅細(xì)胞表面抗原抗體；重癥肌無(wú)力患者有乙酰膽堿受體抗體；肺出血腎炎綜合征患者有抗腎小球基底膜膠原抗體；SLE患者有抗dsDNA和抗Sm抗體。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)有抗變性IgG抗體。答案：(A)A.抗變性IgG抗體B.抗紅細(xì)胞表面抗原抗體C.乙酰膽堿受體抗體D.抗dsDNA和抗Sm抗體E.抗腎小球基底膜膠原抗體

54.尿酸用于診斷解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(D)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

55.ASO用于診斷解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(E)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

56.抗CCP抗體用于解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(A)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

57.HLA-B27用于解析：尿酸、ASO、抗CCP抗體和HLA-B27分別是診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎首選指標(biāo)。答案：(B)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.強(qiáng)直性脊柱炎C.增生性關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

58.僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(B)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

59.列入混合性結(jié)締組織病(MCTD)診斷標(biāo)準(zhǔn)解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(A)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

60.常見于多發(fā)性肌炎解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(C)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

61.僅在進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病(PSS)患者中檢出解析：抗ENA抗體的臨床意義(略)。答案：(E)A.抗核RNP抗體B.抗Sm抗體C.抗Jo-1抗體D.抗SSA／Ro抗體E.抗Scl-70抗體

62.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(anti-CCP)。2.橋本甲狀腺炎可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA)陽(yáng)性。3.小血管炎相關(guān)的自身抗體為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)和抗磷脂抗體(APLA)。4.抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(B)A.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)B.抗角蛋白抗體(AKA)C.抗平滑肌抗體(ASMA)D.抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)E.抗核抗體(ANA)

63.橋本甲狀腺炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(AKA)和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(anti-CCP)。2.橋本甲狀腺炎可出現(xiàn)抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA)陽(yáng)性。3.小血管炎相關(guān)的自身抗體為抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)和抗磷脂抗體(APLA)。4.抗平滑肌抗體(ASMA)是自身免疫性肝炎特異的血清學(xué)標(biāo)志抗體。答案：(D)A.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)B.抗角蛋白抗體(AKA)C.抗平滑肌抗體(ASMA)D.抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA)E.抗核抗體(ANA)

64.小血管炎解析：1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身抗體包括類風(fēng)濕因子(RF)、抗角蛋白抗體(A