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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-354口腔內科學-章節(jié)練習-章節(jié)練習-口腔修復學(A3,A4型題)(共131題)
1.男,58歲。牙齒缺失多年,曾戴用可摘局部義齒,余留牙又有松動,查見口內僅余留上前牙及下頜牙,上前牙Ⅲ度松動。擬拔除上前牙,患者要求即刻義齒修復。問:即刻義齒的優(yōu)點不包括解析:1.即刻義齒的優(yōu)點①病人在牙齒拔除以后,立即戴上義齒,可保持面部外形、語言和咀嚼功能;②因病人口內尚存留有部分天然牙,保持著原有咬牙合關系和頜間距離,便于建立義齒的頜位關系;③即刻義齒有壓迫止血、保護傷口、減輕病人疼痛、促進傷口愈合的作用;④減緩牙槽嵴的吸收,因拔牙后立即戴入義齒,恢復了生理性功能刺激,防止廢用性萎縮;⑤防止舌體擴大。即刻義齒的缺點①由于一次需要拔除多數(shù)牙齒,并需修整牙槽骨者,診治時間較長,對年老體弱、多病者不適應;②戴即刻義齒后,需較長時間進行觀察和診治,由于牙槽骨的吸收,義齒需要進行重襯和調,或重新修復。答案:(C)A.保持面部外形、語言及咀嚼功能B.利于傷口愈合C.減少就診次數(shù)D.容易求得正確的頜位關系E.減少牙槽嵴吸收
2.男,58歲。牙齒缺失多年,曾戴用可摘局部義齒,余留牙又有松動,查見口內僅余留上前牙及下頜牙,上前牙Ⅲ度松動。擬拔除上前牙,患者要求即刻義齒修復。問:即刻義齒不必要的臨床步驟是解析:2.即刻義齒又稱預成義齒,它是一種在病人口內天然牙尚未拔除前,預先做好,當牙齒拔除后立即戴入的義齒。答案:(C)A.取印模B.頜位關系記錄C.試排牙D.調E.選擇人工牙
3.男,58歲。牙齒缺失多年,曾戴用可摘局部義齒,余留牙又有松動,查見口內僅余留上前牙及下頜牙,上前牙Ⅲ度松動。擬拔除上前牙,患者要求即刻義齒修復。問:患者戴即刻義齒后需作的醫(yī)囑如下,除了解析:3.戴義齒后24小時內,最好不要摘下義齒,以免影響血塊形成,而且術后組織水腫,取下后再戴入義齒就比較困難,可能刺激傷口而引起疼痛。必要時可服用止痛藥或面部冷敷。答案:(C)A.24小時內最好不摘下義齒B.24小時內應吃流食C.如傷口有出血,應取下義齒D.次日來復查E.2~3個月后復查,重襯或重做義齒
4.一患者!缺失,牙槽嵴平整,余留牙正常,擬可摘局部義齒修復。問:如果(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_31.gif")正位,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")面重度磨耗、敏感,無法預備近中(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")支托窩時,則支托可放置在解析:1.支托的位置:支托應在基牙的近遠中邊緣嵴上。如果因咬合過緊而不易獲得支托位置時,可放在上頜磨牙的頰溝處,或放在下頜磨牙的舌溝處。尖牙的舌隆突上也可放支托,如尖牙無明顯舌隆突或有齲壞,可先用3/4冠或全冠修復尖牙外形,并留出支托凹,然后在凹內放置支托。也可放在基牙的切緣上(切支托)。答案:(D)A.遠中邊緣嵴B.近中頰尖C.頰溝D.舌溝E.不設計支托
5.一患者!缺失,牙槽嵴平整,余留牙正常,擬可摘局部義齒修復。問:為減小(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_32.gif")扭力,卡環(huán)最好采用解析:2.RPI卡環(huán)組是由近中支托、鄰面板、I桿三部分組成,常用于遠中游離端義齒.近中支托義齒受力后,即使有使基牙向近中傾斜的分力,由于得到近中余留牙的支持,可以保持不動。使用近中支托時,則產生二類杠桿作用,基托和卡環(huán)同時下沉,卡環(huán)和基牙脫離接觸,因此,用近中支托可消除或減少基牙所受的扭力。答案:(E)A.對半卡環(huán)B.延伸卡環(huán)C.圈形卡環(huán)D.間隙卡環(huán)E.RPI卡環(huán)
6.女,58歲,!缺失,余留牙健康,牙槽嵴豐滿、平整。戴可摘局部義齒后經常咬舌。問:正確的處理方法是解析:1.可適當加大后牙舌側覆蓋,升高下頜平面,磨除下頜人工牙的舌面或重新排列后牙。答案:(C)A.降低后牙!平面B.減小后牙舌側覆蓋C.加大后牙舌側覆蓋D.加大后牙舌側覆!E.減小后牙舌側覆!
7.女,58歲,!缺失,余留牙健康,牙槽嵴豐滿、平整。戴可摘局部義齒后經常咬舌。問:其最可能的原因是后牙解析:2.由于上頜后牙的覆蓋過小或下頜后牙排列偏向舌側或因平面過低可能造成咬舌,可適當升高下頜平面,磨除下頜人工牙的舌面或重新排列后牙。答案:(C)A.!平面位置過高B.舌側覆蓋過大C.舌側覆蓋過小D.舌側覆!過小E.舌側覆!過大
8.女,58歲,!缺失,余留牙健康,牙槽嵴豐滿、平整。戴可摘局部義齒后經常咬舌。問:除上述原因外,還可能導致咬舌的是后牙解析:無答案:(C)A.平面過低B.排列偏向頰側C.排列偏向舌側D.橫!曲線曲度過大E.橫!曲線曲度過小
9.無牙頜患者,戴全口義齒咬合時,上下前牙呈水平開,上下后牙呈尖對尖狀態(tài),上下中線未對齊,面下1/3增高。問:正確的處理方法是解析:1.如果僅有很小范圍的后退,可適當調改有關的牙尖即可。若后退的范圍較大,必須返工或重做。答案:(E)A.大量磨改后牙牙尖B.囑患者練習下頜前伸對齊上下牙C.更換上前牙,向腭側排列,糾正水平開D.更換下前牙,向唇側排列,糾正水平開E.重做義齒
10.無牙頜患者,戴全口義齒咬合時,上下前牙呈水平開,上下后牙呈尖對尖狀態(tài),上下中線未對齊,面下1/3增高。問:最常見的原因是解析:2.確定頜位關系時,如果患者做了前伸動作,就會出現(xiàn)下頜義齒后退現(xiàn)象。表現(xiàn)為上下前牙水平開,垂直距離增高。答案:(C)A.確定頜位關系時后牙咬合力量大于前牙B.確定頜位關系時前牙咬合力量大于后牙C.確定頜位關系時下頜做了前伸動作D.確定頜位關系時下頜處于后退位E.裝盒、填膠時人工牙移位
11.男,67歲,!牙殘冠,Ⅰ度松動,牙齦萎縮至根分叉,叩(+),(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_27.gif")重度磨損,探診很敏感,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_28.gif")間嵌塞嚴重,鄰間隙距離2mm,余牙正常。問:如果!殘冠斷面在齦上,髓底已穿,采取治療方式為解析:1.分根術適應證:①下頜磨牙根分叉區(qū)Ⅱ度或Ⅳ度病變,局部的深牙周袋不能消除者;②患牙兩根周圍有充分的支持骨,牙無明顯松動。答案:(B)A.髓底使用GIC補底B.可在根分叉處將牙冠切成近遠中兩半,分別做冠C.拔除D.可不做特殊處理E.鋅汀粘固劑充填髓腔
12.男,67歲,!牙殘冠,Ⅰ度松動,牙齦萎縮至根分叉,叩(+),(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_27.gif")重度磨損,探診很敏感,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_28.gif")間嵌塞嚴重,鄰間隙距離2mm,余牙正常。問:治療食物嵌塞的最佳方式為解析:2.牙殘冠,需完善根管治療后樁冠修復;重度磨損,探診很敏感,需要全冠修復,又因間嵌塞嚴重,故聯(lián)冠為最佳修復方式。答案:(D)A.制作防嵌器B.調磨對!牙C.制作全冠D.聯(lián)冠修復E.充填
13.男,67歲,!牙殘冠,Ⅰ度松動,牙齦萎縮至根分叉,叩(+),(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_27.gif")重度磨損,探診很敏感,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_28.gif")間嵌塞嚴重,鄰間隙距離2mm,余牙正常。問:制作全冠的前提是解析:無答案:(C)A.X線片示尖周沒有陰影B.殘余牙冠不破碎C.完善的根管治療D.牙齦萎縮得到控制E.根管內打入螺旋根管樁
14.!缺失,余牙健,牙槽峭豐滿度差。問:為防止基牙受力過大,可摘局部義齒設計措施中錯誤的是解析:圈形卡環(huán)多用于遠中孤立的磨牙上,上頜磨牙向近中頰側傾斜,下頜磨牙向近中舌側傾斜者??ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側和下頜磨牙的舌側?;朗芰^大。答案:(B)A.雙側聯(lián)合設計B.圈形卡環(huán)C.回力卡環(huán)D.近中支托E.雙舌桿
15.!缺失,余牙健,牙槽峭豐滿度差。問:為防止剩余牙槽嵴進一步吸收,可摘局部義齒設計中,下列措施錯誤的是解析:無答案:(B)A.人工牙減徑,減數(shù)B.選用單舌桿C.選用RPI卡環(huán)D.增加支托數(shù)E.擴大基托面積
16.男,60歲。戴全口義齒后上頜基托中縫處反復折斷。問:正確的處理方法是解析:無答案:(D)A.用502膠粘合B.對位固定灌模型后修理C.囑患者進軟食D.修理加重襯E.修理加重襯加調
17.男,60歲。戴全口義齒后上頜基托中縫處反復折斷。問:其原因不可能是解析:無答案:(C)A.基托與組織不貼合B.咬合不平衡C.患者!力過大D.人工牙排列偏向頰側E.義齒以上頜硬區(qū)為支點翹動
18.男,30歲,!遠中鄰(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")面齲壞,進行嵌體修復。3天后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。問:如果疼痛原因是咬合創(chuàng)傷引起的牙周創(chuàng)傷,處理方法是解析:無答案:(C)A.進行牙周潔治B.口服消炎藥物C.調改咬合D.進行根管治療E.拆除嵌體
19.男,30歲,!遠中鄰(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")面齲壞,進行嵌體修復。3天后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。問:如果檢查發(fā)現(xiàn)修復體與鄰牙(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")平面不一致,牙齦乳頭充血水腫??紤]疼痛原因為解析:2.相鄰兩牙的邊緣嵴高度不一致,在對時將食物擠入間隙,造成垂直型食物嵌塞引起牙乳頭炎,導致自發(fā)性疼痛。答案:(A)A.食物嵌塞引起牙齦乳頭炎B.咬合創(chuàng)傷C.異種金屬微電流刺激D.牙髓炎E.根尖周炎
20.男,30歲,!遠中鄰(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")面齲壞,進行嵌體修復。3天后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。問:如果檢查中牙體和牙周組織未見明顯異常,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_4.gif")有大的銀汞合金充填物,疼痛原因考慮為解析:3.唾液作為導電介質將兩種不同電位的金屬連在一起,形成電位差,產生電流而引起。答案:(D)A.牙髓炎B.咬合創(chuàng)傷C.牙周炎D.異種金屬微電流刺激E.牙齦乳頭炎
21.患者,上頜雙側磨牙缺失半年,可摘局部義齒修復一個月,主訴義齒翹動。檢查:余留牙健康,鑄造支架局部義齒設計為雙側第二前磨牙遠中!支托三臂卡環(huán),后腭桿大連接體??ōh(huán)固位好,基托邊緣伸展適當,基托后緣翹動,咬合關系正常。問:造成義齒翹動的原因是解析:1.Kennedy一類缺失特點:義齒不穩(wěn)定,沿支點線、回轉線活動,轉動性不穩(wěn)定形成的原因有兩個,一是義齒的某些部件在天然牙上或者支持組織上形成支點或轉動軸;二是由于義齒存在游離端,不可避免地存在回轉線。答案:(C)A.人工牙磨耗B.!支托不貼合C.支點線前方無平衡力D.卡臂尖進入倒凹過深E.牙槽骨吸收導致基托不貼合
22.患者,上頜雙側磨牙缺失半年,可摘局部義齒修復一個月,主訴義齒翹動。檢查:余留牙健康,鑄造支架局部義齒設計為雙側第二前磨牙遠中!支托三臂卡環(huán),后腭桿大連接體??ōh(huán)固位好,基托邊緣伸展適當,基托后緣翹動,咬合關系正常。問:如果重新義齒修復,防止游離端翹動最有效的措施是解析:2.轉動性不穩(wěn)定的消除方法:①增加或使用對抗平衡固位體;②增加平衡距;③消除支點。答案:(E)A.人工牙減徑B.擴大基托伸展范圍C.兩側第二前磨牙設計近中!支托D.兩側第二前磨牙頰側設計桿型卡臂E.增加尖牙或第一前磨牙支托
23.患者,上頜雙側磨牙缺失半年,可摘局部義齒修復一個月,主訴義齒翹動。檢查:余留牙健康,鑄造支架局部義齒設計為雙側第二前磨牙遠中!支托三臂卡環(huán),后腭桿大連接體??ōh(huán)固位好,基托邊緣伸展適當,基托后緣翹動,咬合關系正常。問:如果長期戴用此義齒,最可能導致的后果是解析:3.轉動性不穩(wěn)定產生的杠桿作用導致作用力方向的改變,使鞍基下的軟組織受到創(chuàng)傷,最終導致基牙松動,黏膜疼痛,加速牙槽嵴吸收。后牙缺失越多,對基牙和牙槽嵴的損害越大。答案:(B)A.基托壓痛B.牙槽嵴骨吸收C.人工牙磨耗D.基牙松動E.連接體折斷
24.患者,女,40歲,2個月前行!固定義齒修復,自訴進食后橋體兩側齦端經常有食物堆積。問:醫(yī)生檢查后首先排除的原因是解析:1.橋體齦端與牙槽嵴粘膜間存在間隙,或因壓迫牙槽嵴過緊,加速牙槽嵴吸收而出現(xiàn)間隙,以及齦端拋光不足,食物殘渣停滯和菌斑附著。答案:(C)A.橋體外形高點恢復過大B.橋體外形高點恢復過小C.橋體齦端與牙槽嵴不密合D.鄰間隙過大E.外展隙過大
25.患者,女,40歲,2個月前行!固定義齒修復,自訴進食后橋體兩側齦端經常有食物堆積。問:在重新為其修復時,不利于病人自潔的是解析:2.如果橋體齦端和牙槽嵴黏膜接觸過緊,黏膜組織血液循環(huán)不良,形成病理性刺激,可能加速牙槽嵴的吸收。答案:(D)A.恢復正常軸面外形高點B.擴大鄰間隙C.盡量減少齦端與牙槽嵴接觸面積D.保持齦端與牙槽嵴緊密接觸E.橋體高度拋光
26.一患者,!缺失,余留牙健康。問:如果87|下垂。與下頜牙槽嵴接觸,二度松動,臨床冠長,牙槽骨吸收2/3。最佳修復治療設計是解析:1.缺牙間隙的準備:對過度伸長的牙應磨短,必要時先做去髓后再大量磨改,無保留價值者應拔除。答案:(D)A.87|調!后下頜義齒修復(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_84.gif")B.87|失活后調!,下頜義齒修復(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_84.gif")C.拔除8|,7|失活后調牙!,下頜義齒修復(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_85.gif")D.拔除87|,義齒修復!E.拔除87|,義齒修復!
27.一患者,!缺失,余留牙健康。問:如果可摘局部義齒以(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/CF20160307_87.gif")為主要基牙設計直接固位卡環(huán),則放置間接固位(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/yahe.gif")支托的最佳位置為解析:2.義齒穩(wěn)定的設計原則:①用對角線二等分原理在支點線的二等分處,作垂直于支點線的垂線,在該垂直線所通過的牙上增加放置間接固位體;②應用三角形原理,按三角形放置固位體;③應用四邊形原理,按四邊形放置固位體;④盡量使義齒固位體連線形成的平面的中心與整個義齒的中心一致或接近,當支點線呈縱線式時,支點線的中心應與義齒中心基本一致。答案:(A)A.!近中邊緣嵴B.!遠中邊緣嵴C.!近中邊緣嵴D.!遠中邊緣嵴E.!近中邊緣嵴
28.男,30歲。金屬全冠粘固一周后脫落,咬合時常有瞬間性的疼痛??谇粰z查見患者咬合緊,牙冠短,對頜牙!面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。問:全冠脫落最可能的原因是解析:無答案:(C)A.牙體預備聚合度過大B.修復體不密合C.!力過大D.粘固面積過小E.修復體粘結面未清潔干凈
29.男,30歲。金屬全冠粘固一周后脫落,咬合時常有瞬間性的疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對頜牙!面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。問:出現(xiàn)咬合時瞬間疼痛最可能的原因是解析:無答案:(C)A.牙髓炎B.根尖周炎C.金屬微電流刺激D.牙周炎E.齦緣炎
30.男,30歲。金屬全冠粘固一周后脫落,咬合時常有瞬間性的疼痛。口腔檢查見患者咬合緊,牙冠短,對頜牙!面有銀汞合金充填物,脫落的全冠完整。問:鑄造金屬全冠的修復體設計,可不考慮的因素是解析:無答案:(E)A.全冠的邊緣位置B.全冠的!面形態(tài)C.粘固劑的種類D.患者的年齡E.患者的性別
31.男,10歲,開口嚴重受限2年,幼時曾有面部外傷史。問:應投照哪些攝片位進行檢查解析:無答案:(B)A.許勒位及經咽側位B.許勒位及曲面斷層C.許勒位及顳下頜關節(jié)造影D.曲面斷層及下頜骨后前位E.曲面斷層及顱底位
32.男,10歲,開口嚴重受限2年,幼時曾有面部外傷史。問:如果X線表現(xiàn)為關節(jié)結構消失,呈T形致密團塊,角前切跡加深,其開口受限的原因可能為解析:無答案:(A)A.顳下頜關節(jié)強直B.頜間疤痕攣縮C.關節(jié)脫位D.髁突骨折E.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征
33.患者,女,56歲。雙側腮腺腫大,口、眼干燥5年,類風濕關節(jié)炎3年,口內導管口無唾液分泌。問:診斷合格倫綜合征的條件是解析:無答案:(B)A.具備以上三大癥狀之一個B.具備以上三大癥狀之兩個C.具備以上三大癥狀D.僅三大癥狀不能診斷E.以上都不對
34.患者,女,56歲。雙側腮腺腫大,口、眼干燥5年,類風濕關節(jié)炎3年,口內導管口無唾液分泌。問:以下哪種進一步的檢查對診斷本綜合征意義不大解析:無答案:(E)A.涎腺造影B.唇腺活檢C.Schirmer試驗D.唾液流量的試驗E.CT檢查
35.女,18歲,右下頜膨隆畸形2年,無疼痛。問:如果檢查見右下頜骨膨隆,骨性硬度。X線表現(xiàn)為右下頜骨密度均勻增高,呈磨砂玻璃狀;右下頜骨外形膨大,骨密度變薄。應診斷為解析:無答案:(B)A.牙源性邊緣性頜骨骨髓炎B.骨纖維異常增殖癥C.成骨肉瘤D.成釉細胞瘤E.中央性頜骨癌
36.女,18歲,右下頜膨隆畸形2年,無疼痛。問:如果X線表現(xiàn)呈多房性囊性影像,分房大小相差懸殊,頜骨膨脹明顯,病變區(qū)牙根呈截根樣吸收,應診斷為解析:無答案:(D)A.牙源性角化囊腫B.骨纖維異常增殖癥C.含牙囊腫D.成釉細胞瘤E.中央性頜骨癌
37.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側,左髁突后方明顯壓痛,未見紅腫。問:其診斷應該為解析:無答案:(B)A.左翼外肌痙攣B.左關節(jié)盤后區(qū)損傷C.左關節(jié)囊附麗松弛D.左髁突破壞E.左關節(jié)盤穿孔
38.一病人左顳下頜關節(jié)在開口、咀嚼時疼痛,無自發(fā)痛,檢查發(fā)現(xiàn)開口中度受限、開口型偏向左側,左髁突后方明顯壓痛,未見紅腫。問:其治療應選用解析:無答案:(C)A.0.5%或1%普魯卡因封閉B.2%普魯卡因2~3ml封閉C.強的松龍0.5~0.8ml局部封閉D.復位墊治療E.髁突高位切除加關節(jié)盤摘除術
39.患者,男,54歲,右舌緣潰瘍5個月不愈,全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細胞癌(Ⅱ~Ⅲ級)"。經專家門診詳細檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細胞癌(T3N2aMO)"。問:T3的含義是指腫瘤浸潤的最大直徑解析:無答案:(E)A.小于或等于1cmB.介于1~2cm之間C.等于2cmD.介于2~4cm之間E.大于4cm
40.患者,男,54歲,右舌緣潰瘍5個月不愈,全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細胞癌(Ⅱ~Ⅲ級)"。經專家門診詳細檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細胞癌(T3N2aMO)"。問:N2a的意思是指解析:無答案:(A)A.同側單個淋巴結轉移,直徑>3cm,但<6cmB.同側單個淋巴結轉移,直徑≤3cmC.同側半個淋巴結轉移,直徑>6cmD.多個同側淋巴結轉移,直徑<6cmE.同側或對側淋巴結轉移,直徑<6cm
41.患者,男,54歲,右舌緣潰瘍5個月不愈,全身一般情況良好。門診活檢診斷為"舌鱗狀細胞癌(Ⅱ~Ⅲ級)"。經專家門診詳細檢查后診斷為"右舌緣鱗狀細胞癌(T3N2aMO)"。問:該患者應選擇的最佳治療方案為解析:無答案:(E)A.已無手術指征,鱗癌對放療不敏感,盡快化療B.無手術指征,放療加化療C.已無手術指征,鱗癌對化療不敏感,盡快放療D.鱗癌對放、化療均不敏感,盡快手術治療E.術前化療加手術治療加術后放、化療
42.某男,2歲,左側完全性腭裂擬行腭裂修復術。問:所采用的麻醉方法最合適的是解析:無答案:(D)A.局麻B.針刺麻醉C.氯胺酮分離麻醉D.靜脈麻醉正氣管內插管全麻E.乙醚麻醉
43.某男,2歲,左側完全性腭裂擬行腭裂修復術。問:腭裂術中鑿斷翼鉤的目的是解析:無答案:(A)A.松弛腭帆張肌的張力B.松弛腭帆提肌的張力C.松弛咽上縮肌的張力D.松弛腭舌肌的張力E.松弛腭咽肌的張力
44.某男,2歲,左側完全性腭裂擬行腭裂修復術。問:腭裂術后如果出現(xiàn)瘺口,最常用的部位在解析:硬、軟腭交界處張力較大,舌咽動作使軟腭不斷活動,且該處組織較薄,故在腭裂術后易出現(xiàn)瘺口。答案:(D)A.懸雍垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、軟腭交界處E.軟腭中部
45.某男,2歲,左側完全性腭裂擬行腭裂修復術。問:術后出現(xiàn)腭瘺的原因,最常見的是解析:無答案:(B)A.手術時間過長B.黏膜骨瓣松弛不夠,縫合時張力過大C.手術未給大劑量抗生素D.病兒年齡過小E.術后拆線時間過晚
46.某男,2歲,左側完全性腭裂擬行腭裂修復術。問:術后如需要配合系統(tǒng)性語音訓練,最好在解析:無答案:(C)A.術后1個月進行B.術后半年進行C.4~6歲時進行D.12歲以后進行E.以上都不對
47.一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱行創(chuàng)口,創(chuàng)緣整齊有活躍的出血。問:確切的診斷應是面部軟組織的解析:無答案:(C)A.挫傷B.挫裂傷C.切割傷D.撕裂傷E.刺傷
48.一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱行創(chuàng)口,創(chuàng)緣整齊有活躍的出血。問:本病例應進一步檢查除外其他重要結構的損傷中哪一項解析:無答案:(E)A.腮腺腺體損傷B.腮腺導管損傷C.面前靜脈及頜外靜脈損傷D.面神經分支損傷E.頜面骨骨折
49.一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織,查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱行創(chuàng)口,創(chuàng)緣整齊有活躍的出血。問:應采取的處理措施是解析:無答案:(C)A.清潔創(chuàng)面、止血、無菌敷料覆蓋B.局部冷敷,加壓包扎C.盡早行清創(chuàng)縫合術D.創(chuàng)面以油紗布覆蓋E.暴露傷口,全身應用抗生素
50.患者,男,45歲,因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術,術后所植皮片大部分壞死,遺留較大肉芽創(chuàng)面,準備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面。問:此病例植皮時最好采用解析:無答案:(B)A.中厚皮片B.表層皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.帶真皮下血管網的全厚皮片
51.患者,男,45歲,因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術,術后所植皮片大部分壞死,遺留較大肉芽創(chuàng)面,準備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面。問:游離植皮術后,皮片最初數(shù)小時的營養(yǎng)供應主要是靠解析:無答案:(C)A.創(chuàng)緣的毛細血管B.皮片本身的營養(yǎng)C.創(chuàng)面血漿滲出D.血凝塊溶解E.術后靜脈輸入營養(yǎng)成分
52.患者,男,45歲,因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術,術后所植皮片大部分壞死,遺留較大肉芽創(chuàng)面,準備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面。問:皮片移植術后,皮片恢復知覺的時間約在解析:無答案:(D)A.術后1~2周B.術后48~72小時C.術后1~2個月D.術后5~6個月E.術后2年以上
53.患者,男,51歲,1年來左面頰、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)性劇痛,近半年來發(fā)作頻繁,疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效,近來服藥無效。問:該患者應診斷為解析:無答案:(E)A.三叉神經第Ⅰ支痛B.三叉神經第Ⅱ支痛C.三叉神經第Ⅲ支痛D.三叉神經第Ⅰ、Ⅱ支痛E.三叉神經第Ⅱ、Ⅲ支痛
54.患者,男,51歲,1年來左面頰、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)性劇痛,近半年來發(fā)作頻繁,疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效,近來服藥無效。問:根據(jù)目前病情哪種治療為首選解析:無答案:(E)A.加大卡馬西平劑量B.行三叉神經病變支撕脫術C.2%普魯卡因三叉神經病變支封閉D.三叉神經病變支95%乙醇局部注射E.三叉神經病變支射頻電凝術
55.患者,男,51歲,1年來左面頰、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)性劇痛,近半年來發(fā)作頻繁,疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效,近來服藥無效。問:如果治療不當,三叉神經痛經久不愈,患者面部可能出現(xiàn)解析:無答案:(B)A.皮膚潮紅B.皮膚粗糙、色素重C.皮膚光亮D.色素斑增多E.皮膚破潰
56.女,50歲,開口受限1年,既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半,開口型左偏。問:首先應進行下列哪種體位攝片解析:無答案:(B)A.許勒位及下頜開口后前位B.許勒位及經咽側位C.許勒位及升支側位D.曲面斷層及下頜E.曲面斷層及經咽側位
57.女,50歲,開口受限1年,既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半,開口型左偏。問:下列表現(xiàn)中,哪一項不是顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的表現(xiàn)解析:無答案:(E)A.關節(jié)間隙改變B.髁突運動度改變C.兩側關節(jié)形態(tài)不對稱D.髁狀突骨質硬化E.關節(jié)結構為T形致密團塊代替
58.女,50歲,開口受限1年,既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半,開口型左偏。問:平片及體層攝影檢查發(fā)現(xiàn)顳下頜關節(jié)前間隙增寬,髁狀突骨質未見異常,應進一步進行下列哪項檢查解析:無答案:(E)A.許勒位及開口位B.顳下頜關節(jié)側位體層C.顳下頜關節(jié)正位體層D.顳下頜關節(jié)CT檢查E.顳下頜關節(jié)造影
59.女,50歲,開口受限1年,既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半,開口型左偏。問:左側顳下頜關節(jié)造影側位體層閉口位,關節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴前方,開口位見髁突前方的關節(jié)盤變形,似一腫塊壓迫造影劑的影像,應診斷為解析:無答案:(A)A.不可復性盤前移位B.關節(jié)腫瘤C.關節(jié)盤附著松弛D.關節(jié)盤內移位E.關節(jié)盤可復性前移位
60.女,50歲,開口受限1年,既往有關節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度一指半,開口型左偏。問:顳下頜關節(jié)上腔造影側位體層閉口位片的正常影像應當為解析:無答案:(A)A.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴之上B.關節(jié)盤后帶恰對髁突橫嵴C.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴D.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴前方,正關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴后方
61.患者,女,50歲。左側腮腺區(qū)反復腫脹3年,平時有脹感,口內時有咸味。問:檢查患側腮腺導管口時,較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是解析:無答案:(E)A.清亮唾液B.無唾液分泌C.導管口無紅腫D.棕色唾液E."雪花樣"唾液
62.患者,女,50歲。左側腮腺區(qū)反復腫脹3年,平時有脹感,口內時有咸味。問:較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是解析:無答案:(B)A.無自覺癥狀B.腫脹消長與進食有關C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物D.耳前放射痛E.患者面頰麻木
63.患者,女,50歲。左側腮腺區(qū)反復腫脹3年,平時有脹感,口內時有咸味。問:較符合慢性阻塞性腮腺炎的X線造影表現(xiàn)為解析:無答案:(B)A.主導管不整型擴張B.末梢導管擴張C.腺內分支導管變細D.腺內有占位性病變E.主導管中斷,造影劑外溢
64.患者,女,50歲。左側腮腺區(qū)反復腫脹3年,平時有脹感,口內時有咸味。問:行導管內灌注藥物保守治療時忌用解析:無答案:(E)A.碘化鉀B.抗菌藥物C.龍膽紫D.碘化油E.煤酚皂液
65.患者,女,35歲,因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆,皮膚正常,無波動感,口內左下磨牙區(qū)齦頰溝豐、滿,舌側膨隆明顯,觸之有乒乓球感,黏膜無破潰。問:最有可能的診斷是解析:無答案:(B)A.角化囊腫B.造釉細胞瘤C.中央性頜骨癌D.頜骨骨髓炎E.骨肉瘤
66.患者,女,35歲,因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆,皮膚正常,無波動感,口內左下磨牙區(qū)齦頰溝豐、滿,舌側膨隆明顯,觸之有乒乓球感,黏膜無破潰。問:角化囊腫最好發(fā)的部位是解析:無答案:(D)A.上頜結節(jié)B.上頜骨體C.下頜正中部D.下頜第三磨牙區(qū)及升支E.下頜頦孔區(qū)
67.患者,女,35歲,因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆,皮膚正常,無波動感,口內左下磨牙區(qū)齦頰溝豐、滿,舌側膨隆明顯,觸之有乒乓球感,黏膜無破潰。問:對于該患者下一步要做的最有意義的檢查是解析:無答案:(B)A.做CT檢查B.普通X線檢查C.取活檢D.B超檢查E.穿刺檢查
68.患者,女,35歲,因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆,皮膚正常,無波動感,口內左下磨牙區(qū)齦頰溝豐、滿,舌側膨隆明顯,觸之有乒乓球感,黏膜無破潰。問:以下X線片表現(xiàn),哪項最不符合造釉細胞瘤的X線特征解析:無答案:(E)A.多房且房室大小相差懸殊B.牙根有鋸齒狀吸收C.腫瘤邊緣皮質骨局部硬化D.腫瘤內可見鈣化影E.腫瘤所在的骨皮質膨隆
69.患者,女,35歲,因左下頜區(qū)無痛性腫脹1年就診,局部無麻木。臨床見左下頜角膨隆,皮膚正常,無波動感,口內左下磨牙區(qū)齦頰溝豐、滿,舌側膨隆明顯,觸之有乒乓球感,黏膜無破潰。問:如果診斷為造釉細胞瘤,應選擇的最佳治療方案為解析:無答案:(D)A.可行下頜骨刮治術B.下頜骨區(qū)段切除C.下頜骨區(qū)段切除植鈦板,二期植骨D.下頜骨區(qū)段切除加同期植骨術E.半側下頜骨切除
70.女,23歲,雙側顳下頜關節(jié)彈晌2年,許勒位及經咽側位顯示髁狀突前斜面有明確的骨質改變。問:應進一步進行下列哪項檢查解析:無答案:(D)A.下頜骨側位B.曲面斷層C.下頜骨開口后前位D.顳頜關節(jié)造影E.升支切線位
71.女,23歲,雙側顳下頜關節(jié)彈晌2年,許勒位及經咽側位顯示髁狀突前斜面有明確的骨質改變。問:顳頜關節(jié)上腔造影可見上、下腔均有造影劑顯影,應診斷為解析:無答案:(B)A.關節(jié)盤內移位B.關節(jié)上、下腔交通C.關節(jié)盤外移位D.關節(jié)盤穿孔E.關節(jié)囊松弛
72.男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側面部不對稱,左側下瞼腫脹、瘀血,口內檢查左側后牙早接觸。問:首先應拍下列哪個片位解析:無答案:(D)A.上頜體腔B.上頜前部片C.上頜正位體片D.華特位E.顴骨后前位
73.男,30歲,因車禍面部外傷2天,檢查見兩側面部不對稱,左側下瞼腫脹、瘀血,口內檢查左側后牙早接觸。問:X線片顯示左上頜骨折,骨折線橫過鼻背、眶部,經顴骨上方達翼突,應診斷為解析:無答案:(C)A.LefortⅠ型骨折B.LefortⅡ型骨折C.LefortⅢ型骨折D.顱底骨折E.鼻骨骨折
74.女,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊20年,緩慢生長,無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕度的動度.與皮膚無粘連。問:臨床檢查中最應注意的是解析:無答案:(D)A.采用雙側對比的方法進行檢查B.除腺體形態(tài)外,應注意導管口的分泌物情況C.觸診應包括腺體和導管D.應以食指、中指、無名指三指平觸,忌提拉E.注意腭及咽側壁有無膨隆
75.女,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊20年,緩慢生長,無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕度的動度.與皮膚無粘連。問:最應進行的影像學檢查是解析:無答案:(C)A.右腮腺造影X線片B.腮腺區(qū)域CTC.右腮腺區(qū)域B超D.!Tc核素掃描E.腮腺區(qū)域MRI
76.女,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊20年,緩慢生長,無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕度的動度.與皮膚無粘連。問:最有意義的輔助檢查是解析:無答案:(B)A.唾液分泌量檢查B.細針吸活檢C.唾液成分化驗D.切除活檢E.唾液涂片檢查
77.女,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊20年,緩慢生長,無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕度的動度.與皮膚無粘連。問:最可能的診斷是右腮腺解析:無答案:(A)A.混合瘤B.沃辛瘤C.舍格倫綜合征(腫瘤型)D.黏液表皮樣癌E.腺樣囊性癌
78.女,58歲,主訴右耳前區(qū)包塊20年,緩慢生長,無其他不適。檢查見右耳前區(qū)5cm×6cm結節(jié)狀腫物,表面不光滑,有輕度的動度.與皮膚無粘連。問:正確的治療措施是解析:無答案:(C)A.腫瘤剜出術B.腫瘤加區(qū)域性腺體切除術C.腫瘤加腮腺淺葉切除,面神經解剖術D.先行腫瘤剜出術,根據(jù)術中冰凍病理結果決定進一步的治療方案E.放療加局部切除
79.患者男性,21歲。在某施工工地干活時不慎絆倒,造成右頰部貫通傷,出血較多。問:此類創(chuàng)傷的治療原則是解析:無答案:(E)A.止血止痛B.抗感染及全身支持療法C.清創(chuàng)縫合時避免神經、血管損傷D.減少畸形,恢復面型E.盡量關閉創(chuàng)口,消滅死腔
80.患者男性,21歲。在某施工工地干活時不慎絆倒,造成右頰部貫通傷,出血較多。問:如果沒有組織缺損或缺損較少,應采取的措施是解析:無答案:(A)A.清創(chuàng)后將口腔黏膜、肌肉和皮膚分層縫合B.清創(chuàng)后將口腔黏膜與皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面C.清創(chuàng)后嚴密縫合皮膚與肌層,黏膜側放引流物D.清創(chuàng)后皮瓣轉移,修復創(chuàng)口E.以上都不是
81.患者男性,21歲。在某施工工地干活時不慎絆倒,造成右頰部貫通傷,出血較多。問:如果口腔黏膜無缺損,而皮膚缺損較多,應采取的措施是解析:無答案:(B)A.口腔黏膜與皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面B.嚴密縫合口腔黏膜,皮膚缺損行皮瓣轉移或游離植皮C.嚴密縫合口腔黏膜,設法拉攏縫合皮膚層D.嚴密縫合口腔黏膜,皮膚缺損處覆蓋敷料,加壓包扎E.以上都不是
82.患者男性,21歲。在某施工工地干活時不慎絆倒,造成右頰部貫通傷,出血較多。問:如果缺損為全層洞穿型,應采取的措施是解析:無答案:(D)A.設法拉攏縫合,畸形后期整復B.拉攏縫合口腔黏膜,皮膚缺損行皮瓣轉移或游離植皮C.設法拉攏縫合皮膚層及肌層,關閉創(chuàng)口D.將創(chuàng)緣的口腔黏膜與皮膚相對縫合,消滅創(chuàng)面E.以上都不是
83.十四歲男性患者,進行性開口困難7年,面部明顯不對稱。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。問:該病最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.咀嚼肌痙攣B.顳下頜關節(jié)強直C.破傷風后遺癥D.癔癥性開口困難E.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征
84.十四歲男性患者,進行性開口困難7年,面部明顯不對稱。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。問:面部不對稱可具體表現(xiàn)為解析:無答案:(D)A.健側面部豐滿B.患側面部狹長C.前牙反D.頦點偏向患側E.頦點偏向健側
85.十四歲男性患者,進行性開口困難7年,面部明顯不對稱。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。問:如果病變發(fā)生在兩側,則可表現(xiàn)為解析:無答案:(A)A.下頜后縮B.下頜前突C.!關系正常D.下牙弓寬大E.以上都不是
86.十四歲男性患者,進行性開口困難7年,面部明顯不對稱。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。問:治療方法宜采用解析:無答案:(A)A.外科手術B.局部理療C.張口訓練D.針灸治療E.以上都不是
87.十四歲男性患者,進行性開口困難7年,面部明顯不對稱。5歲時曾發(fā)生頦部對沖性損傷。問:如果病變發(fā)生在兩側,需分兩次手術,則兩次手術之間的間隔不宜超過解析:無答案:(C)A.3天B.1周C.2周D.4周E.3個月
88.患者男性,63歲,右耳垂前腫性脹大8個月。近期腫物增長較快,痛向耳顳部放散。檢查發(fā)現(xiàn)腫物約3.5cm、質地硬、有觸痛、邊界不清?;顒佣炔睿已鄄€閉合較對側遲鈍。問:該病最可能的診斷是解析:無答案:(B)A.腮腺多形性腺瘤B.腮腺腺樣囊性癌C.腮腺結核D.慢性阻塞性腮腺E.皮脂腺囊腫繼發(fā)感染
89.患者男性,63歲,右耳垂前腫性脹大8個月。近期腫物增長較快,痛向耳顳部放散。檢查發(fā)現(xiàn)腫物約3.5cm、質地硬、有觸痛、邊界不清。活動度差,右眼瞼閉合較對側遲鈍。問:以下哪項輔助檢查對患者來說是不恰當?shù)慕馕觯簾o答案:(E)A.CT檢查B.胸部X線片C.腮腺造影D.細針吸細胞學檢查E.切除活組織檢查
90.患者男性,63歲,右耳垂前腫性脹大8個月。近期腫物增長較快,痛向耳顳部放散。檢查發(fā)現(xiàn)腫物約3.5cm、質地硬、有觸痛、邊界不清。活動度差,右眼瞼閉合較對側遲鈍。問:對于該病來說,以下哪種情況發(fā)生率較低解析:無答案:(A)A.區(qū)域淋巴結轉移B.血行轉移C.直接侵犯鄰近淋巴結D.沿神經血管束擴展E.侵犯面神經
91.患者女性.40歲。雙側腮腺區(qū)反復腫大,伴雙眼異物感、無淚、口干,飲水量增加。檢查發(fā)現(xiàn)雙側腮腺腫大,質軟,無壓痛,張口度正常,口腔黏膜干燥,發(fā)紅。腮腺導管口無紅腫,分泌液清,但量少。問:詢問病史,對鑒別診斷幫助不大的解析:無答案:(B)A.服藥史B.婚育史C.糖尿病史D.頭頸部放療史E.結締組織病史
92.患者女性.40歲。雙側腮腺區(qū)反復腫大,伴雙眼異物感、無淚、口干,飲水量增加。檢查發(fā)現(xiàn)雙側腮腺腫大,質軟,無壓痛,張口度正常,口腔黏膜干燥,發(fā)紅。腮腺導管口無紅腫,分泌液清,但量少。問:為明確診斷,需進一步作一系列檢查,其中對診斷幫助不大的是解析:無答案:(B)A.Schirmer試驗B.腮腺平片C.腮腺造影D.唇腺活檢E.空腹血糖
93.患者,女,45歲,!和(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_2.gif")缺失,口腔檢查可見,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_3.gif")間食物嵌塞,缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常。某醫(yī)師設計(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_4.gif")作基牙,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_5.gif")三臂卡,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_6.gif")間隙卡環(huán)。問:為了減輕對(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_6.gif")的扭力,應在其上選用的卡環(huán)為解析:無答案:(C)A.雙臂卡環(huán)B.隙卡C.BPI卡環(huán)組D.!聯(lián)合卡環(huán)E.延伸卡環(huán)
94.患者,女,45歲,!和(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_2.gif")缺失,口腔檢查可見,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_3.gif")間食物嵌塞,缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常。某醫(yī)師設計(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_4.gif")作基牙,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_5.gif")三臂卡,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_6.gif")間隙卡環(huán)。問:此設計義齒最易出現(xiàn)的主要不穩(wěn)定現(xiàn)象是解析:無答案:(E)A.游離端基托沿左側牙槽嵴縱軸旋轉B.游離端基托沿!支點擺動C.游離端基托沿!支點擺動D.游離端基托沿支點線翹動E.游離端基托下沉
95.患者,女,45歲,!和(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_2.gif")缺失,口腔檢查可見,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_3.gif")間食物嵌塞,缺失牙區(qū)牙槽嵴豐滿,余牙正常。某醫(yī)師設計(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_4.gif")作基牙,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_5.gif")三臂卡,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_6.gif")間隙卡環(huán)。問:為了增加義齒的固位和穩(wěn)定,根據(jù)患者的口腔情況,需增加的卡環(huán)是解析:無答案:(E)A.右側下頜尖牙卡環(huán)B.左側下頜尖牙卡環(huán)C.左側下頜第二前磨牙隙卡D.左側下頜第二磨牙圈形卡環(huán)E.左側下頜第一、二磨牙聯(lián)合卡環(huán)
96.患者,女,50歲,全口義齒修復一周。復診主訴,惡心且進食、說話時后牙相撞,咀嚼肌疲勞。問:造成惡心的原因,除外解析:無答案:(B)A.上頜義齒基托后緣過長B.上頜義齒基托后緣過薄C.上頜義齒基托后緣與口腔黏膜不密合D.下頜義齒遠中舌側基托過厚E.患者處于更年期
97.患者,女,50歲,全口義齒修復一周。復診主訴,惡心且進食、說話時后牙相撞,咀嚼肌疲勞。問:進食說話時,后牙碰撞的原因是解析:無答案:(C)A.基托不密合B.垂直距離過小C.垂直距離過大D.無正中!平衡E.無前伸!平衡
98.患者,女,50歲,全口義齒修復一周。復診主訴,惡心且進食、說話時后牙相撞,咀嚼肌疲勞。問:對此病人的最佳處理方案是解析:無答案:(B)A.基托重襯B.重新制作C.自凝塑料加高咬合D.前后牙調!至適中E.讓病人慢慢適應
99.一患者,!缺失3個月,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_9.gif")殘冠,已做根管充填。問:如果(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_10.gif")近中傾斜采用固定橋修復的難點是解析:無答案:(A)A.獲得共同就位道B.基牙支持C.恢復咬合關系D.橋體設計E.固定橋的強度
100.一患者,!缺失3個月,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_9.gif")殘冠,已做根管充填。問:如果(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_11.gif")均近中傾斜并接觸良好,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_10.gif")的固位體最好設計成解析:無答案:(E)A.鑄造金屬全冠B.金屬烤瓷全冠C.嵌體D.高嵌體E.保留遠中鄰面的改良3/4冠
101.一患者,!缺失3個月,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_9.gif")殘冠,已做根管充填。問:如果!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/WZyahe.gif")向伸長,應采取的措施是解析:無答案:(E)A.增加!做基牙B.設計半固定橋C.減少橋體頰舌徑D.減少橋體厚度E.調磨!
102.患者,男,50歲,!缺失,口腔檢查可見:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_14.gif")Ⅱ度松動,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_15.gif")近中舌側傾斜,余牙及牙槽嵴正常。問:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_14.gif")作基牙,應選用的卡環(huán)是解析:無答案:(D)A.三臂卡環(huán)B.聯(lián)合卡環(huán)C.對半卡環(huán)D.圈卡E.延伸卡環(huán)
103.患者,男,50歲,!缺失,口腔檢查可見:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_14.gif")Ⅱ度松動,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_15.gif")近中舌側傾斜,余牙及牙槽嵴正常。問:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_16.gif")基牙,選用的卡環(huán)是解析:無答案:(E)A.三臂卡環(huán)B.聯(lián)合卡環(huán)C.對半卡環(huán)D.圈卡E.延伸卡環(huán)
104.患者,男,50歲,!缺失,口腔檢查可見:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_14.gif")Ⅱ度松動,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_15.gif")近中舌側傾斜,余牙及牙槽嵴正常。問:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_10.gif")做基牙,選用的卡環(huán)是解析:無答案:(A)A.三臂卡環(huán)B.聯(lián)合卡環(huán)C.對半卡環(huán)D.圈卡E.延伸卡環(huán)
105.患者,男,50歲,!缺失,口腔檢查可見:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_14.gif")Ⅱ度松動,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_147_15.gif")近中舌側傾斜,余牙及牙槽嵴正常。問:前牙區(qū)選用的大連接體為解析:無答案:(D)A.舌桿B.舌隆突桿C.雙舌桿D.舌板E.頰桿
106.王某,男,60歲,!、(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_148_1.gif")缺失,可摘局部義齒初戴一個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來醫(yī)院就診。問:咬頰黏膜的可能原因是解析:無答案:(C)A.!平面過低B.下頜后牙偏向舌側C.后牙覆蓋過小D.后牙覆!過小E.上頜后牙頰尖過高
107.王某,男,60歲,!、(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_148_1.gif")缺失,可摘局部義齒初戴一個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來醫(yī)院就診。問:消除咬頰黏膜的方法可采用解析:無答案:(B)A.加大前牙覆!B.加大后牙覆蓋C.升高!平面D.調改上頜后牙頰尖E.調改下頜后牙舌尖
108.王某,男,60歲,!、(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_148_1.gif")缺失,可摘局部義齒初戴一個月,咀嚼時常咬頰黏膜,下頜舌側第一磨牙至磨牙后墊區(qū)壓痛,來醫(yī)院就診。問:壓痛區(qū)檢查時應注意解析:無答案:(C)A.舌隆突區(qū)B.上頜結節(jié)區(qū)C.內斜嵴D.舌側系帶區(qū)E.磨牙后墊區(qū)
109.馬某,男,要求固定修復!。檢查:!缺失,缺隙較大;(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_52_1.gif")不松,叩(-);松Ⅰ度,叩(-);余牙無異常。問:此時臨床上最常用、最有效的輔助檢查是解析:無答案:(D)A.!力檢測B.咀嚼效率測定C.肌電圖檢查D.X線平片E.制取研究模
110.馬某,男,要求固定修復!。檢查:!缺失,缺隙較大;(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_52_1.gif")不松,叩(-);松Ⅰ度,叩(-);余牙無異常。問:若設計雙端固定橋修復(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_148_2.gif"),此時應重點考慮解析:無答案:(B)A.習選用固位力較弱的固位體B.增加!和(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_148_4.gif")聯(lián)合做基牙C.增加橋體的機械強度D.增加橋體的牙尖高度E.增加橋體的頰舌徑
111.馬某,男,要求固定修復!。檢查:!缺失,缺隙較大;(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_52_1.gif")不松,叩(-);松Ⅰ度,叩(-);余牙無異常。問:基牙預備完成后制取下頜工作模時,操作者應站在患者的解析:無答案:(C)A.左前方B.左后方C.右前方D.右后方E.任意位置
112.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。問:該患者應立即采用何種最佳處理方法解析:無答案:(B)A.根管充填后,做永久性樁冠修復B.根管充填后,做暫時性樁冠修復C.拔除患牙后,做固定義齒修復D.拔除患牙后,做可摘義齒修復E.拔除患牙后,做種植義齒修復
113.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。問:如果患者需做樁冠修復,在根管充填后,選擇樁冠修復的時間為解析:無答案:(C)A.立即B.3天C.1周D.3周E.4周以上
114.某男,12歲,因外傷引起1冠部折斷,髓室暴露,叩診疼痛,前牙區(qū)咬合關系正常,X線片顯示根尖尚未完全形成。問:如果患者做樁冠修復,選擇最佳樁核的類型為解析:無答案:(E)A.成品不銹鋼冠樁,加樹脂樁核B.成品不銹鋼冠樁,加銀汞樁核C.個別鑄造冠樁,加樹脂樁核D.不銹鋼絲冠樁,加樹脂樁核E.個別鑄造冠樁
115.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:首選的輔助檢查是解析:無答案:(B)A.牙髓活力測試B.!X線片C.牙齒松動度檢查D.!力檢測E.取研究模型
116.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:!叩痛的原因最可能是解析:無答案:(D)A.急性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.咬合創(chuàng)傷D.牙震蕩E.牙周炎
117.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:樁冠修復的時機,應在完善的根管治療后至少多長時間才能進行解析:無答案:(C)A.即刻B.3天后C.1周后D.兩周后E.1個月后
118.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:下列對冠樁的描述中,錯誤的是解析:無答案:(C)A.冠樁長度約為根長的2/3~3/4B.冠樁長度應為根徑的2/3C.冠樁呈錐形,與根管壁密合D.冠樁的形態(tài)橢圓形優(yōu)于圓形E.冠樁的固位力是摩擦力和黏固力
119.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:為增強樁冠固位的說法中,下列選項錯誤的是解析:無答案:(C)A.在保證不破壞牙膠封閉作用的前提下,盡可能利用根管的長度B.盡可能保存殘留牙冠組織C.根管預備成圓錐形,與根管形態(tài)一致D.根管口預備出一肩臺E.!可做成樁冠聯(lián)冠
120.患者,女,20歲,!外傷骨折后,在口內行即刻根充術后轉修復科,口腔檢查,!冠2/3折斷,不松動,根管內有充填物,叩(++)。余牙及咬合關系正常。問:根面預備時錯誤的是解析:無答案:(B)A.根面預備成唇舌向的兩個斜面B.兩斜面相交,形成一偏根管口舌側的近遠中向的嵴C.對唇舌徑小的患者,唇側可預備成凹斜面D.不能制備出兩個斜面時,可制備平面或凹面E.為保證樁冠的抗力性和穩(wěn)定性,通常應在頸部做肩臺
121.一患者行烤瓷冠修復,冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,經調!無早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固,調拌黏固劑時嚴格按照粉、液比例,按就位道方向就位,!面墊一棉卷,讓患者咬5分鐘,黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。問:最可能導致咬合過高的原因是解析:無答案:(B)A.患者咬合過分用力B.黏固劑排溢困難C.黏固劑選擇不當D.黏固劑調拌不當E.棉卷墊置過少
122.一患者行烤瓷冠修復,冠就位后發(fā)現(xiàn)冠十分密合,經調!無早接觸后選擇聚羧酸黏固劑黏固,調拌黏固劑時嚴格按照粉、液比例,按就位道方向就位,!面墊一棉卷,讓患者咬5分鐘,黏固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高。問:在黏固前可采取何種預防措施解析:無答案:(D)A.將冠組織面均勻磨去一小層B.將牙體組織面均勻磨去一小層C.將黏固劑調稀一些D.在牙體軸壁上預備一縱向小溝E.在黏固前將冠調至低!
123.男,55歲,!缺失,擬以(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_149_8.gif")為基牙,行塑料基托可摘局部義齒修復。問:(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_149_8.gif")基牙,其上應設計的卡環(huán)為解析:無答案:(B)A.三臂卡B.隙卡C.聯(lián)合卡環(huán)D.雙臂卡E.對半卡環(huán)
124.男,55歲,!缺失,擬以(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_149_8.gif")為基牙,行塑料基托可摘局部義齒修復。問:腭側基托應設計到解析:無答案:(C)A.尖牙遠中B.第一前磨牙遠中C.第二前磨牙遠中D.第一磨牙遠中E.第二磨牙遠中
125.!缺失,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_150_1.gif")間有約1.55mm間隙,不松動。(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_150_2.gif")舌向前傾斜,(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_KQNK_YTMJ/YZ650_150_3.gif")不松動、健康。3+3區(qū)舌側牙槽骨為斜坡形。問:為其所取的印模應為解析:無答案:(D)A.彈性印模B.開口式印模C.解剖印模D.功能性印模E.一次性印模
126.!缺失,(imgstyle=
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