2022-2023學(xué)年河北省石家莊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年河北省石家莊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于在單根神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.全或無式的B.呈非衰減性擴(kuò)布C.電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比例D.電位幅度與傳導(dǎo)距離無關(guān)

2.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

3.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

4.骨骼肌收縮和舒張的基本單位是（）

A.肌小節(jié)B.肌原纖維C.肌纖維D.粗纖維

5.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

6.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

7.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

8.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長短

9.開放性肺結(jié)核是指（）

A.浸潤型肺結(jié)核B.支氣管內(nèi)結(jié)核C.局灶型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

10.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.局部血液循環(huán)障礙可引起梗死的發(fā)生

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.單純的動(dòng)脈痙攣易導(dǎo)致梗死的發(fā)生

11.快波睡眠的生理意義是（）

A.促進(jìn)生長和體力恢復(fù)B.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟C.促進(jìn)消化D.促進(jìn)腦電圖同步化

12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，骨骼肌痙攣主要是由于（）

A.ACh釋放減少B.ACh釋放增多C.膽堿脂酶活性降低D.膽堿脂酶活性增強(qiáng)

13.脊髓灰質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的主要原因是（）

A.失去高位中樞對(duì)脊髓的控制B.患肢肌肉血液供應(yīng)明顯減少C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損而患肢長期廢用D.失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)作用

14.脊休克時(shí)，脊髓反射消失的原因是（）

A.損傷刺激產(chǎn)生的抑制作用B.脊髓反射中樞受損C.脊髓反射中樞突然失去高位中樞的易化作用D.血壓下降導(dǎo)致脊髓缺血

15.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動(dòng)去極化速度快C.2期電位歷時(shí)較短D.0期去極化速度快

16.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標(biāo)

17.碎片狀壞死發(fā)生的部位是（）

A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質(zhì)區(qū)D.腎髓質(zhì)區(qū)

18.當(dāng)晚期癌癥或活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí)紅細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時(shí)間延長

19.肺通氣量和肺泡通氣量之差是（）

A.無效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率

20.下列哪一種疾病最易引起腸道狹窄（）

A.傷寒病B.腸結(jié)核病C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴病

21.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

22.下列關(guān)于Na+重吸收的敘述，正確的是（）

A.腎小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量與腎小球?yàn)V過的Na+量成定比關(guān)系

C.各段腎小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮調(diào)節(jié)

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

23.彌漫性非毒性甲狀腺腫患者血液中哪種激素水平升高（）

A.T3、T4B.TSHC.PGD.ADH

24.關(guān)于中樞內(nèi)興奮傳遞特征的敘述，其中錯(cuò)誤的是（）

A.單向傳遞B.中樞延擱C.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響D.不發(fā)生突觸傳遞疲勞

25.動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動(dòng)時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

26.腎細(xì)胞癌最常見的病理類型為（）

A.嫌色細(xì)胞癌B.乳頭狀癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.透明細(xì)胞癌

27.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是（）

A.與腫瘤的生長速度有關(guān)B.起支持營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

28.下述哪項(xiàng)不是影響再生修復(fù)的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營養(yǎng)D.激素

29.靜脈注射去甲腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

30.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動(dòng)脈

二、填空題(20題)31.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

32.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

34.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

35.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

36.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

37.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

38.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

39.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

40.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.炎癥的基本病理變化是____、____和____

43.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

44.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

47.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

48.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

49.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

50.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.挖空細(xì)胞

52.靜息電位

53.血栓形成

54.激素

55.假小葉

四、論述題(2題)56.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.何謂氧解離曲線，簡述氧解離曲線的特點(diǎn)、意義

59.心肌梗死的好發(fā)部位和類型

六、單選題(1題)60.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮膚C.肌梭D.內(nèi)臟

參考答案

1.CC動(dòng)作電位具有全或無的特點(diǎn)，即要使細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位，所給的刺激必須達(dá)到一定的強(qiáng)度。若刺激未達(dá)到一定的強(qiáng)度，動(dòng)作電位就不會(huì)產(chǎn)生（無）；當(dāng)刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度時(shí)，就會(huì)觸發(fā)動(dòng)作電位。同時(shí)幅度也達(dá)到該細(xì)胞動(dòng)作電位的最大值，不會(huì)隨刺激強(qiáng)度的繼續(xù)增強(qiáng)而增大（全）

2.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

3.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

4.AA兩條相鄰Z線之間的區(qū)域稱為一個(gè)肌小節(jié)，包括一個(gè)位于中間的暗帶和其兩側(cè)各1/2的明帶，肌小節(jié)是肌細(xì)胞收縮和舒張的基本功能單位

5.C

6.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時(shí)帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

7.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

8.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

9.DD慢性纖維空洞型肺結(jié)核病變特點(diǎn)是肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)原壁空洞，因慢性空洞常與支氣管相通，成為結(jié)核病的傳染源，故又稱開放性肺結(jié)核

10.DD梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動(dòng)脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動(dòng)脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因。單純的動(dòng)脈痙攣不易引起梗死

11.BB快波睡眠特點(diǎn)及意義：①快波睡眠期間腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快，促進(jìn)幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟；②建立新的突觸聯(lián)系而加強(qiáng)學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)，有利于精力恢復(fù)

12.CC有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿脂酶活性降低，乙酰膽堿滅活減少而堆積，持續(xù)激動(dòng)骨骼肌的N2受體，引起骨骼肌痙攣

13.DD神經(jīng)纖維主要有傳遞信息和營養(yǎng)效應(yīng)器2個(gè)作用。脊髓灰質(zhì)炎是脊髓灰質(zhì)前角的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，導(dǎo)致患肢肌肉不能收縮而麻痹，同時(shí)肌肉也失去了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營養(yǎng)作用而發(fā)生去神經(jīng)性萎縮

14.CC脊休克的產(chǎn)生，并不是由脊髓切斷的損傷刺激所引起，而是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致

15.B4期自動(dòng)去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時(shí)間越短，單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

16.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯(cuò)了，不是mmHg

17.BB碎片狀壞死指肝小葉周邊界板的肝細(xì)胞灶性壞死和崩解

18.C血沉加快表示紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動(dòng)性肺結(jié)核和風(fēng)濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

19.AA肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。每次吸入的氣體，一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，不能實(shí)現(xiàn)與血液間的氣體交換。從鼻到細(xì)支氣管這一段稱為解剖無效腔或死腔，其中所含氣體的量稱為無效腔氣量。從氣體交換的角度，真正有效的通氣量是肺泡通氣量（即有效通氣量）。肺泡通氣量和肺通氣量的差別就在于無效腔氣量

20.BB腸結(jié)核繼發(fā)性增生型以大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生，腸壁高度肥厚變硬、腸腔狹窄為特征，黏膜面可有淺表性潰瘍及息肉形成。臨床上表現(xiàn)為慢性不完全低位腸梗阻

21.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

22.BB不管腎小球?yàn)V過率增多還是降低，近端小管對(duì)水和鈉的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%～70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

23.BB彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺激素（TSH）分泌增多引起的甲狀腺腫大

24.D中樞內(nèi)突觸前神經(jīng)元反復(fù)受到較高頻率的刺激后，突觸后神經(jīng)元的興奮次數(shù)會(huì)逐漸減少，稱之為突觸傳遞的疲勞。

25.AA當(dāng)動(dòng)脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對(duì)穩(wěn)定，腎血流量保持相對(duì)恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

26.D腎細(xì)胞癌是腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80％～90％。其中，腎透明細(xì)胞癌約占腎細(xì)胞癌的70%~80%。

27.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時(shí)還有淋巴管，對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營養(yǎng)作用

28.AA影響再生修復(fù)的因素中全身因素有年齡、營養(yǎng)、藥物

29.CC靜脈注射去甲腎上腺素心率減慢，血壓升高，因?yàn)樽⑸淙ゼ啄I上腺素激動(dòng)α受體收縮血管，外周阻力明顯升高而使血壓升高，突然升高血壓導(dǎo)致啟動(dòng)降壓反射，迷走神經(jīng)興奮，則心率減慢

30.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈的神經(jīng)纖維分布最少;②同名動(dòng)脈和靜脈比較，動(dòng)脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動(dòng)脈，尤其是微動(dòng)脈分布的密度最大;④毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

31.滲出層

32.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

33.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

34.細(xì)

35.反射

36.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

37.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

38.空洞、潰瘍

39.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

40.肝

41.新陳代謝

42.變質(zhì)

43.抑制、易化

44.一期愈合二期愈合

45.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.白色

47.Ca2+或鈣離子

48.下丘腦皮膚

49.葉酸、維生素、B12

50.組織換氣

51.挖空細(xì)胞：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，染色深，可見雙核或多核。常見于HPV感染

52.靜息電位：安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差，稱為靜息電位

53.血栓形成：在活體的心臟或血管腔內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程，稱為血栓形成

54.激素：由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的、高效的、經(jīng)血液運(yùn)輸或在組織液中擴(kuò)散而作用于靶細(xì)胞（或靶組織、靶器官）發(fā)揮調(diào)節(jié)作用的高效能生物活性物質(zhì)稱激素

55.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

56.如下表：

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)