-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)_第1頁
-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)_第2頁
-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)_第3頁
-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)_第4頁
-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)_第5頁
已閱讀5頁,還剩4頁未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

-衛(wèi)生資格-副高-內(nèi)科護(hù)理-副高-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理(案例分析題)(共20題)

1.患者女性,25歲。因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次,本次住院面部紅斑明顯,伴有乏力、食欲減退等。問:造成該患者皮膚紅斑的主要原因是解析:無答案:(E)A.日曬過多B.皮膚過敏C.長期使用免疫抑制劑D.青春期痤瘡E.免疫復(fù)合物沉積

2.患者女性,25歲。因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次,本次住院面部紅斑明顯,伴有乏力、食欲減退等。問:下列保護(hù)皮膚的方法正確的是解析:皮膚護(hù)理:除常規(guī)的皮膚護(hù)理、預(yù)防壓瘡?fù)?,?yīng)注意:①保持皮膚清潔干燥,每天用溫水沖洗或擦洗,忌用堿性肥皂。②有皮疹、紅斑或光敏感者,指導(dǎo)病人外出時(shí)采取遮陽措施,避免陽光直接照射皮膚,忌日光浴;皮疹或紅斑處避免涂用各種化妝品或護(hù)膚品,可遵醫(yī)囑局部涂用藥物性軟(眼)膏;若局部潰瘍合并感染者,遵醫(yī)囑使用抗生素治療的同時(shí),做好局部清創(chuàng)換藥處理。③避免接觸刺激性物品,如各種燙發(fā)或染發(fā)劑、定形發(fā)膠、農(nóng)藥等。④避免服用容易誘發(fā)風(fēng)濕病癥狀的藥物,如普魯卡因胺、肼屈嗪等。答案:(BE)A.用清水沖洗破損處B.出門戴草帽C.用堿性肥皂洗臉D.溫水濕敷紅斑E.屋里要掛厚窗簾

3.患者女性,25歲。因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次,本次住院面部紅斑明顯,伴有乏力、食欲減退等。問:住院期間患者常照鏡子嘆氣,不太肯與人接觸,曾對父母流露出害怕將來后果的思想,她的心理狀態(tài)可診斷為解析:無答案:(C)A.精神抑郁癥B.孤僻綜合征C.預(yù)感性悲哀D.恐懼癥E.性格脆弱

4.患者女性,25歲。因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次,本次住院面部紅斑明顯,伴有乏力、食欲減退等。問:護(hù)士采取的下列措施恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯簾o答案:(ABCE)A.常常和患者溝通,耐心聽她的傾訴B.盡量不提“狼瘡”一詞C.讓親屬常來看望D.鼓勵(lì)出門時(shí)用遮蓋霜將紅斑遮蓋E.保持心情舒暢

5.患者女性,25歲。因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡住院2次,本次住院面部紅斑明顯,伴有乏力、食欲減退等。問:患者病好后詢問能否懷孕,護(hù)士對患者做的生育指導(dǎo)是解析:無答案:(C)A.絕育B.最好使用避孕藥C.病情穩(wěn)定可以懷孕D.妊娠中可以使用腎上腺皮質(zhì)激素E.妊娠前3個(gè)月停用一切藥物

6.女性,30歲,全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛5年,時(shí)有發(fā)熱,為38℃左右,并伴有頭痛,面部有散在分布、邊緣清楚的斑塊,呈暗紅色,口腔黏膜有一小潰瘍,入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕因子(-),狼瘡細(xì)胞(-),紅細(xì)胞沉降率70mm/h,ANA(+),抗DsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量為0.27g/24h。問:該患者最可能的診斷應(yīng)是()。解析:無答案:(B)A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.硬皮病

7.女性,30歲,全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛5年,時(shí)有發(fā)熱,為38℃左右,并伴有頭痛,面部有散在分布、邊緣清楚的斑塊,呈暗紅色,口腔黏膜有一小潰瘍,入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕因子(-),狼瘡細(xì)胞(-),紅細(xì)胞沉降率70mm/h,ANA(+),抗DsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量為0.27g/24h。問:該患者服用潑尼松治療,對其進(jìn)行藥物治療的健康教育時(shí),下列正確的是()。解析:無答案:(ACDE)A.注意補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素DB.用藥物期間給予高鹽、低鉀飲食C.按時(shí)、按量服用,不可擅自更改劑量或突然停藥D.飯后服用藥物E.預(yù)防感染,觀察精神情緒、血糖、血壓的變化

8.女性,30歲,全身多關(guān)節(jié)反復(fù)性、游走性疼痛5年,時(shí)有發(fā)熱,為38℃左右,并伴有頭痛,面部有散在分布、邊緣清楚的斑塊,呈暗紅色,口腔黏膜有一小潰瘍,入院治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:類風(fēng)濕因子(-),狼瘡細(xì)胞(-),紅細(xì)胞沉降率70mm/h,ANA(+),抗DsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量為0.27g/24h。問:該患者經(jīng)住院治療癥狀基本緩解。下列對該患者的健康指導(dǎo),不正確的是()。解析:無答案:(B)A.禁用化妝品B.每日用肥皂水清洗皮損部位C.局部用溫水濕敷,每日3次D.外出時(shí)戴遮陽帽或撐遮陽傘E.遠(yuǎn)離紫外線,禁止進(jìn)入紫外線消毒室

9.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床表現(xiàn),下列敘述正確的是()解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種緩慢起病、臨床癥狀多端、病程遷延反復(fù)的疾??;育齡婦女多見,兒童老人也可發(fā)?。换颊咂つw黏膜會出現(xiàn)各種皮疹,輕者為帶水腫紅斑,重者出現(xiàn)水皰、潰瘍、糜爛等;90%的患者有關(guān)節(jié)炎,但很少出現(xiàn)骨質(zhì)破壞、畸形及關(guān)節(jié)脫位;幾乎所有患者遲早會發(fā)生腎損害;95%~99%的患者抗核抗體(ANA)(+),有蝶形紅斑(橫跨鼻梁,不累及鼻唇溝)。此題E選項(xiàng)正確;其余均為錯(cuò)誤選項(xiàng)。答案:(E)A.起病急,病程短B.成人發(fā)病C.少數(shù)患者腎受累D.皮疹較輕,無水皰、潰瘍等嚴(yán)重表現(xiàn)E.多數(shù)患者起病緩慢,臨床癥狀變化多,病程遷延反復(fù)F.多數(shù)患者有骨質(zhì)破壞、畸形、關(guān)節(jié)脫位

10.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的主要治療方法,下列敘述正確的是()解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病理改變是:免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎,遺傳、感染環(huán)境、性激素藥物等綜合因素所致的免疫紊亂導(dǎo)致了此病的發(fā)生。故主要治療方法是激素治療,其主要作用是抑制異常及亢進(jìn)的免疫反應(yīng)。此題B選項(xiàng)正確。答案:(B)A.抗過敏治療B.激素C.抗感染治療D.非甾體類藥物治療E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療F.擴(kuò)血管治療

11.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:提示:患者入院后,經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑給予潑尼松50mg/d治療。護(hù)士對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。關(guān)于潑尼松藥物治療的不良反應(yīng),下列敘述正確的是()解析:潑尼松屬中效的糖皮質(zhì)激素藥物,其不良發(fā)應(yīng)有:多數(shù)患者會有皮膚、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)的改變,可發(fā)生消化性潰瘍、出血,糖尿病、類庫欣征、繼發(fā)感染等;可出現(xiàn)高脂血癥、水鈉潴留、低血鉀;患者可表現(xiàn)皮膚萎縮、痤瘡多毛,創(chuàng)口愈合不良,肌痛、肌無力、骨質(zhì)疏松、自發(fā)骨折等;可致情緒不穩(wěn)、睡眠倒錯(cuò)、精神失常;兒童表現(xiàn)生長發(fā)育遲滯;以及白內(nèi)障、青光眼、眼球突出,月經(jīng)不調(diào)等。故此題C、D選項(xiàng)正確。答案:(CD)A.無明顯不良反應(yīng)B.會有輕度的睡眠障礙C.多數(shù)患者會有皮膚、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)的改變,可發(fā)生消化性潰瘍、糖尿病、類庫欣征、繼發(fā)感染等D.可出現(xiàn)高脂血癥、水鈉潴留、低血鉀E.肌肉及骨骼發(fā)育正常F.兒童發(fā)育加快

12.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:對應(yīng)用激素治療的紅斑狼瘡患者,護(hù)理觀察的要點(diǎn)是()解析:激素治療應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。患者在應(yīng)用大劑量激素治療后,應(yīng)逐漸減量,不可突然停藥,否則易發(fā)生反跳現(xiàn)象。激素減量方法是:大劑量每周減5mg,中劑量每月減5mg,小劑量每月減2.5mg,之后小劑量維持。此題D選項(xiàng)錯(cuò)誤。答案:(ABCEF)A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥B.注意休息C.加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生D.病情穩(wěn)定后停用激素E.加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療F.預(yù)防感冒

13.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:提示:患者化驗(yàn)回報(bào)24小時(shí)尿蛋白17.54g,有腎受累。醫(yī)生調(diào)整治療方案,給予加用免疫抑制劑甲氨蝶呤20mg/d。關(guān)于免疫抑制劑治療的不良反應(yīng)及護(hù)理觀察,下列敘述正確的是()解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者伴24小時(shí)尿蛋白>0.5g,或持續(xù)尿蛋白定性≥(+++),可診斷為狼瘡腎病變。需激素治療4~6周,病情穩(wěn)定的同時(shí)加用免疫抑制劑。免疫抑制劑的不良反應(yīng)主要有骨髓抑制、出血性膀胱炎、脫發(fā)、消化道不適等。甲氨蝶呤可引起明顯的骨髓抑制,具有肝毒性和腎毒性;且此藥主要由腎排泄,在已出現(xiàn)腎功能損害的情況下使用此藥,會導(dǎo)致中毒量的累積、加重腎功能損傷,甚至導(dǎo)致急性腎衰竭。故在用藥期間,應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能;囑患者多飲水,給予足夠的水化治療;給予患者心理疏導(dǎo),做好用藥指導(dǎo)。故此題A、B、C選項(xiàng)正確。答案:(ABC)A.定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能B.多飲水C.心理疏導(dǎo)D.定期眼底檢查E.指導(dǎo)患者大量進(jìn)食F.多進(jìn)行體育鍛煉

14.患者女性,44歲。因無明顯誘因出現(xiàn)面部蝶形紅斑,雙手遇冷出現(xiàn)紅斑就診。查體:體溫36.1℃,脈搏100次/分,呼吸18次/分,血壓120/80mmHg,SpO!98%。無關(guān)節(jié)疼痛,血抗核抗體譜:抗核抗體(ANA)1:1280、抗SSA(+++)、抗SSB(+++)、rRNP(+++)、抗rPNP陽性。懷疑系統(tǒng)性紅斑狼瘡,收入院治療。問:提示:該患者近日有頭痛、言語減少,表現(xiàn)多慮、多疑,自訴乏力,出現(xiàn)神經(jīng)精神狼瘡、抑郁。此時(shí),對該患者應(yīng)采取的護(hù)理措施有()解析:患者有精神異常行為出現(xiàn),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)高度重視,遵醫(yī)囑正確用藥,24小時(shí)陪伴,以減少不良事件發(fā)生。此題A、B、C、D、F選項(xiàng)正確。答案:(ABCDF)A.評估患者抑郁的程度B.必要時(shí)遵醫(yī)囑正確給藥C.營造舒適安靜的休養(yǎng)環(huán)境D.鼓勵(lì)家屬陪伴和安慰E.及時(shí)出院防止進(jìn)一步加重F.做好安全防護(hù),預(yù)防意外發(fā)生

15.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療。患者自行減量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO!95%。白細(xì)胞14.5×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_NKHLTX/SB9.gif")/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。問:此時(shí),應(yīng)密切觀察該患者的()解析:分析該患者的臨床表現(xiàn):患者發(fā)熱,伴咳嗽、咳痰,痰液為黏稠呈拉絲狀,有胸痛及呼吸困難癥狀;結(jié)合患者長期服用激素的情況,考慮該患者為狼瘡肺部真菌感染。此時(shí),應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化;觀察咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困難的程度;口腔是真菌感染的最常見起始部位,是肺部感染的入侵門戶,故應(yīng)注意觀察患者口腔內(nèi)有無片狀白斑及潰瘍面。故此題A、B、C選項(xiàng)正確。答案:(ABC)A.生命體征的變化B.咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困難的程度C.口腔內(nèi)有無片狀白斑及潰瘍面D.頭痛、頭暈、嘔吐情況E.睡眠的時(shí)間F.肌肉無力情況

16.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療?;颊咦孕袦p量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO!95%。白細(xì)胞14.5×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_NKHLTX/SB9.gif")/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。問:提示:發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)出現(xiàn)白色片狀白斑.硬腭、咽喉部、舌下均可見片狀白斑,伴疼痛,患者不能正常進(jìn)食。目前,對該患者應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施是()解析:該患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的口腔真菌感染。目前應(yīng)采取的護(hù)理措施有:可在患者進(jìn)食前、后30分鐘,給予口腔內(nèi)患處噴灑冰硼散,以緩解進(jìn)食疼痛;用溫水清潔口腔,遵醫(yī)囑使用1%~4%碳酸氫鈉液含漱,應(yīng)用制霉菌素甘油(制霉菌素300U+甘油10ml)均勻涂于創(chuàng)面;由于激素是治療狼瘡的根本用藥,故在感染上升為主要問題時(shí),可以減量,但不能停用;經(jīng)及時(shí)采取有針對性的抗感染治療措施,口腔癥狀可改善,故目前不宜采取D、E、F選項(xiàng)中的治療。此題A、B、C選項(xiàng)正確。答案:(ABC)A.加強(qiáng)口腔護(hù)理B.遵醫(yī)囑給予1%~4%碳酸氫鈉液含漱,創(chuàng)面涂制霉菌素甘油C.指導(dǎo)患者進(jìn)食無刺激性軟食D.停用激素E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜及止痛治療F.使用鼻胃管

17.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療。患者自行減量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO!95%。白細(xì)胞14.5×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_NKHLTX/SB9.gif")/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。問:提示:醫(yī)生開具醫(yī)囑,給予患者應(yīng)用抗真菌藥伊曲康唑治療,200mg/d。對應(yīng)用伊曲康唑藥物的患者,正確的用藥指導(dǎo)措施是()解析:伊曲康唑常見的不良反應(yīng)是惡心、嘔吐;藥物由肝代謝,出現(xiàn)不適反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查肝功能,必要時(shí)停藥;出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)終止治療;腎功能不全患者可致藥物排泄減慢,可進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,以確定適宜的劑量;有個(gè)例報(bào)告在接受伊曲康唑長周期治療時(shí),可出現(xiàn)低血鉀癥、水腫等。此題A、B、D、E選項(xiàng)正確;C、F選項(xiàng)錯(cuò)誤。答案:(ABDE)A.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥B.常見不良反應(yīng)是惡心、嘔吐C.由腎代謝,應(yīng)多飲水D.由肝代謝,出現(xiàn)不適反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查肝功能E.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),應(yīng)終止治療F.腎功能異常者禁用此藥

18.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療?;颊咦孕袦p量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO!95%。白細(xì)胞14.5×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_NKHLTX/SB9.gif")/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。問:提示:該患者行抗感染治療一周后,體溫降至正常,咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀減輕,但仍感咳痰費(fèi)力。下列可以協(xié)助患者排痰的措施有()解析:1.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素,尤其是維生素C及維生素E的攝入;避免油膩、辛辣刺激的食物。2.建議先進(jìn)行霧化吸入以稀釋痰液后再進(jìn)行叩背治療,這樣痰液更容易被咳出,3.每天飲水量達(dá)到1.5~2L,有利于呼吸道黏膜的濕潤,使痰液稀釋容易排出。4.指導(dǎo)病人掌握深呼吸和有效咳嗽的正確方法答案:(ABCEF)A.遵醫(yī)囑行霧化治療B.囑患者多飲水C.行叩背治療D.加大運(yùn)動量E.鼓勵(lì)患者進(jìn)食,營養(yǎng)支持F.指導(dǎo)患者正確呼吸訓(xùn)練

19.患者女性,30歲,已婚。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年余,給予潑尼松60mg/d治療?;颊咦孕袦p量至10mg/d。2周前,患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)。查體:體溫38.6℃,脈搏100次/分,呼吸23次/分,血壓120/80mmHg,SpO!95%。白細(xì)胞14.5×10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_NKHLTX/SB9.gif")/L,伴咳嗽、咳痰,痰液黏稠呈拉絲狀,胸痛、輕度呼吸困難。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡腎炎,肺部真菌感染,予潑尼松60mg/d,為進(jìn)一步治療,收入院。問:提示:該患者經(jīng)積極治療和護(hù)理,病情平穩(wěn),準(zhǔn)備出院。責(zé)任護(hù)士為患者做出院健康指導(dǎo)。關(guān)于該患者的出院指導(dǎo)內(nèi)容,下列敘述正確的是()解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性的慢性疾病,由于缺乏對疾病的了解,許多患者患病后消極悲觀,治療不規(guī)律、不合理,導(dǎo)致病情惡化甚至危及生命,因此,應(yīng)幫助患者正確了解疾病,樹立長期帶病生活的信心;此病患者預(yù)防感染尤為重要,一旦感染,應(yīng)針對致病菌采取有針對性的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論