2022-2023學(xué)年湖北省襄樊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2022-2023學(xué)年湖北省襄樊市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

2.神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5羥色胺

3.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

4.假膜性炎癥是（）

A.發(fā)生在漿膜的纖維素性炎B.發(fā)生在漿膜的化膿性炎C.發(fā)生在黏膜的纖維素性炎D.發(fā)生在黏膜的化膿性炎

5.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

6.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

7.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

8.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)D.第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)

9.關(guān)于腎素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時(shí)，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動(dòng)脈血壓下降時(shí)，可刺激它分泌

10.有關(guān)腫瘤間質(zhì)觀點(diǎn)不正確的是（）

A.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)B.起支持營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.具有特異性D.一般由結(jié)締組織和血管組成

11.流行性乙型腦炎基本病理變化不包括（）

A.腦脊髓膜化膿性炎B.腦實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死C.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管袖套樣改變D.腦內(nèi)篩網(wǎng)狀病灶形成，膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成

12.出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴(yán)重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

13.一個(gè)心動(dòng)周期中，房室瓣開始關(guān)閉至其開始開放的時(shí)程相當(dāng)于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

14.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

15.下列哪種變化不屬于脂肪變性（）

A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴

16.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細(xì)胞內(nèi)見大量脂質(zhì)沉積

B.腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失

C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生

D.腎小球系膜基質(zhì)增多

17.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

18.腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)是指（）

A.腎小球?yàn)V過率和體表面積的比值

B.腎小球?yàn)V過率和腎血漿流量的比值

C.腎血漿流量和體表面積的比值

D.腎小球?yàn)V過率與每分鐘的腎血漿流量的比值

19.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

20.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

21.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

22.透明血栓見于（）

A.大動(dòng)脈內(nèi)B.小動(dòng)脈內(nèi)C.微循環(huán)血管內(nèi)D.小靜脈內(nèi)

23.患下列哪種疾病時(shí)，基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.紅細(xì)胞增多癥C.阿狄森綜合征D.甲狀腺功能亢進(jìn)

24.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

25.有關(guān)心迷走神經(jīng)作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強(qiáng)D.動(dòng)脈血壓降低

26.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

27.下列哪項(xiàng)不是小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進(jìn)化學(xué)性消化C.促進(jìn)吸收D.推進(jìn)食糜

28.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺的共同上行通路C.通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺

29.有關(guān)傷寒的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結(jié)

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

D.內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

30.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長(zhǎng)激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

二、填空題(20題)31.血栓形成的條件主要有____、____、____

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.負(fù)后電位的前半段是____

34.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

35.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

36.炎癥的基本病理變化是____、____和____

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

39.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

40.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

41.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

44.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

45.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

46.慢性肝淤血常由____引起

47.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

48.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

50.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

三、名詞解釋(5題)51.閾電位

52.慢波電位

53.滲透性利尿

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.濾過分?jǐn)?shù)

四、論述題(2題)56.試述壞死的結(jié)局

57.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

五、問答題(2題)58.去大腦僵直

59.糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿?

六、單選題(1題)60.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.大腸C.胃D.小腸

參考答案

1.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

2.BB神經(jīng)肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），在接頭后膜上能與乙酰膽堿（ACh）結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿（ACh）的酶是膽堿酯酶

3.C

4.CC發(fā)生于黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜。因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

5.DD慢性支氣管炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，慢性炎癥累及遠(yuǎn)端細(xì)支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導(dǎo)致肺源性心臟病

6.BB右心衰會(huì)引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

7.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

8.DD大腦皮層有兩種信號(hào)系統(tǒng)：第一信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第一信號(hào)（客觀事物具體信號(hào)）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動(dòng)物共有。第二信號(hào)系統(tǒng)是指能對(duì)第二信號(hào)（客觀事物的抽象信號(hào)——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征。談虎色變是由于第二信號(hào)系統(tǒng)的活動(dòng)而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

9.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進(jìn)腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

10.CC腫瘤間質(zhì)不具有特異性，主要是由結(jié)締組織和血管組成，有時(shí)還有淋巴管，對(duì)腫瘤實(shí)質(zhì)有支持和營(yíng)養(yǎng)作用

11.AA流行性乙型腦炎是由乙型腦炎病毒感染引起的以神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。病變性質(zhì)為變質(zhì)性炎

12.CC出血性梗死的形成，除動(dòng)脈阻斷外，還與嚴(yán)重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

13.AA心室收縮結(jié)束即轉(zhuǎn)入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內(nèi)壓下降，當(dāng)室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈血壓時(shí)，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向反流推動(dòng)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)主動(dòng)脈瓣和房室瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)，心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)舒張，心室內(nèi)容積不變。當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

14.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。當(dāng)Na+H+交換增強(qiáng)時(shí)，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時(shí)，Na+K+交換增強(qiáng)。因此，酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收，同時(shí)Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當(dāng)血鉀濃度升高時(shí)又可因?yàn)槭筃a+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

15.DD正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，中性脂肪蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

16.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點(diǎn)為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

17.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

18.B

19.DD前負(fù)荷指心室肌收縮前所承受的負(fù)荷，即心室舒張末期充盈的血量

20.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

21.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉淼男?yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

22.CC透明血栓這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

23.DD基礎(chǔ)代謝率主要用于判斷甲狀腺功能，診斷甲狀腺疾病。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25%～80%，甲狀腺功能減退時(shí)，基礎(chǔ)代謝率低于正常值20%～40%

24.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽S持體溫

25.CC心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維興奮時(shí)釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細(xì)胞膜上M受體結(jié)合時(shí)，細(xì)胞膜對(duì)K+通透性增大，對(duì)Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導(dǎo)減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動(dòng)脈血壓降低

26.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

27.A小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

28.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

29.CC傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

30.CC甲狀腺激素是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要

31.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

32.空洞

33.相對(duì)不應(yīng)期

34.視紫紅質(zhì)夜盲

35.血漿

36.變質(zhì)

37.上行性感染

38.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

39.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

41.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.纖維性修復(fù)

44.抑制、易化

45.組織換氣

46.右心衰竭

47.空洞、潰瘍

48.變質(zhì)滲出期

49.點(diǎn)狀壞死

50.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

51.閾電位：指能觸發(fā)動(dòng)作電位的臨界值膜電位

52.慢波電位：消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律（BER）。

53.滲透性利尿：因腎小管中溶質(zhì)的濃度升高，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少而引起的尿量增加稱為滲透性利尿

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時(shí)，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌濃度急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)

55.濾過分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)

56.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道排出，留下空腔，稱為空洞。（3）機(jī)化：壞死組織如不能完全溶解吸收或分離排出，則由肉芽組織逐漸取代，最后成為瘢痕組織。這種由肉芽組織取代壞死組織（或其他異物如血栓等）的過程稱為機(jī)化。（4